Kairinātu zarnu sindroms ir stāvoklis, kas definēts kā funkcionāls zarnu darbības traucējums, kam ir biopsihosociāls raksturs. Šīs slimības izpausmes pamatā ir divu dažādu mehānismu mijiedarbība.
Tā ir psihosociāla un sensorimotora disfunkcija, ko raksturo problēmas ar motoru aktivitāti un zarnu iekšējo jutīgumu. Lai nodrošinātu šī stāvokļa kvalitatīvu ārstēšanu, ir nepieciešams ieviest īpašu pieeju diagnozei, diferenciāldiagnozei, kā arī nodrošināt pareizu slimības ārstēšanas gaitu.
Tādējādi kairinātu zarnu sindroms nav slimība, bet tas ir sindroms - simptomu raksturojums, kas raksturīgs šīs kuņģa-zarnu trakta daļas funkcionālajam traucējumam. Viņi traucē personu vairāk nekā mēnesi. Pacienti sūdzas par sāpēm vēderā, apgrūtinājumiem, aizcietējumiem, caureju, izkārnījumu gļotām, meteorismu.
Kāpēc rodas kairinātu zarnu sindroms, un kas tas ir? Kuņģa-zarnu trakta sistēmas traucējumi IBS nav neatkarīga slimība. Ja zarnas ir kairinātas, iemesli ir dažādu gremošanas sistēmas funkcionālo traucējumu dēļ.
Ja recidīvs vai tādas patoloģiskas slimības atjaunošanās, kā kairinātu zarnu, kura ārstēšana jau ir veikta, var būt pilnīgi atšķirīgas gremošanas orgānu traucējumu cēloņsakarības.
Šī sindroma attīstībai bieži ir priekšroka:
Uzbudināmā zarnu sindroma sastopamības maksimums attiecas uz 24-40 gadus veco jauniešu daļu, lai gan bieži novēro patoloģijas izpausmes pusaudža vecumā vai pat bērnībā. Ir vēl divas sievietes ar IBS nekā vīrieši.
Kairinātu zarnu sindroms var būt trīs veidu simptomi: pārsvarā sāpes vēderā un palielināta gāzes veidošanās, ar aizcietējumu pārsvaru, ar lielāko daļu vaļēju izkārnījumu. Tajā pašā laikā vairumam pacientu IBS simptomi var rasties dažādās kombinācijās un laika gaitā mainīties.
Līdz ar to šī gradācija ir diezgan nosacīta. Patoloģijas īpatnības ir: ilgstošs, nevis progresējošs laiks, slimības gaita, dažādas izpausmes, simptomu variabilitāte, saikne starp veselības pasliktināšanos un stresa situācijām, kā arī kļūdas diētā.
Galvenie kairināto zarnu sindroma simptomi pieaugušajiem:
Visas šīs pazīmes var apvienot. Piemēram, kairinātu zarnu sindromu, kam pievienota caureja, bieži aizstāj aizcietējums un otrādi. Simptomi mēdz trauksmi vairāk nekā trīs mēnešus gadā.
Sakarā ar to, ka slimība rodas emocionālā šoka, galvassāpes, vājuma, sirds sāpju, muguras sāpju, miega zuduma, sāpīga urinēšanas utt. Dēļ, bieži ir saistīta ar iepriekš minētajiem simptomiem Dažas patoloģijas, piemēram, čūlains kolīts vai Krona slimība, var tikt slēptas ar kairinātu zarnu sindromu, tāpēc bez diferenciāldiagnozes nepietiek.
Ir četri iespējamie zarnu trakta sindroma varianti:
Ļoti bieži zarnu iekaisuma pazīmes parādās pēc ēšanas, stresa laikā sievietēm menstruāciju laikā (vai tieši pirms menstruālo asiņošanas sākuma).
Romas fonda eksperti ieteica diagnostikas kritērijus IBS: atkārtotas sāpes vai diskomforts vēderā (parādījās ne mazāk kā pirms 6 mēnešiem) vismaz 3 dienas mēnesī pēdējos 3 mēnešos, kas saistīti ar diviem vai vairākiem šādiem simptomiem:
Šī slimība sastāv no vairākiem simptomiem, tādēļ, ārstējot kairinātu zarnu sindromu, ir nepieciešama kompleksa terapija, kas ietver:
Pirmkārt, jums ir nepieciešams pielāgot dzīves veidu, jo Galvenais slimības cēlonis ir stress. Nepieciešams izvairīties no stresa situācijām, veltīt vairāk laika atpūtai, mieram, aktīvām pastaigām svaigā gaisā. Arī svarīgs faktors ir uzturs zarnu trakta sindroma gadījumā. Uzturs ir atkarīgs no slimības veida.
Ja jums ir vairāk rūpes par caureju, jums jāizslēdz no neapstrādātiem dārzeņiem un augļiem, kafijai, alkoholam, melnai maizei, ķiplokiem, pupiņām. Kad vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās) ierobežo gāzēto dzērienu, pākšaugu, kāpostu uzņemšanu. Ja Jūs uztraucaties par aizcietējumiem, jums vajadzētu palielināt patērēto dārzeņu un augļu daudzumu, ieteicams arī dzert vismaz 1,5 litru šķidruma dienā. Pārtika ir jāizslēdz, pēc tam parasti rodas diskomforts.
Zāļu atbalsta izvēle ir atkarīga no kairinājuma zarnu sindroma simptomiem konkrētā pacientā. Medicīniskais komplekss var ietvert šādu zāļu nozīmēšanu:
Kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu, kas izveidots, pamatojoties uz nervu sistēmas traucējumiem? Šajā gadījumā eksperti iesaka palielināt stresa pretestību, izmantojot relaksācijas, jogas un īpašu elpošanas vingrinājumu ieviešanas metodi.
Miega un fiziskās aktivitātes trūkums ievērojami pasliktina slimības gaitu. Tajā pašā laikā veidojas ieradums iztukšot zarnas no rīta pēc brokastīm novērš pastāvīgu aizcietējumu. Stikla auksta ūdens veicina regulāru izkārnījumu tūlīt pēc pamošanās kopā ar rīta vingrinājumiem, īpaši „šķērēm” un “velosipēdiem”.
Tā kā bieža stresa pārnešana ir viens no iemesliem IBS attīstībai, pacientiem ieteicams izvairīties no situācijām, kas izraisa spēcīgu emocionālu satricinājumu, mēģina neiesaistīties konfliktos un mācīties paņēmienus, kas palīdz uzlabot savu stresa toleranci.
Tādēļ pacienti tiek mudināti mācīties un praktizēt:
Hipnoterapija veiksmīgi samazina zemapziņas prāta ietekmi uz noteiktu slimības klīnisko simptomu parādīšanos. Psiholoģiskās apmācības, izmantojot relaksācijas metodes, ļauj nomierināt un stiprināt nervu sistēmu. Jogas nodarbības, īpaši elpošanas vingrinājumi un meditācija mācīs ātru un pareizu relaksāciju. Un fiziskā izglītība un medicīnas vingrošana palīdzēs stiprināt ķermeni un uzlabot nervu sistēmu.
Kā preventīvs pasākums kairinātās zarnu sindroma gadījumā ir vērts atzīmēt uztura un dzīvesveida normalizāciju (sabalansētu uzturu, regulāras maltītes, fiziskās neaktivitātes novēršanu, alkohola, kafijas, gāzēto dzērienu, pikantu un treknu ēdienu ļaunprātīgu izmantošanu), saglabājot pozitīvu emocionālo vidi, stingri lietojot zāles indikācijas.
Pacientu ar kairinātu zarnu sindromu, ārstēšanas efektivitāti un prognozi stāvoklis lielā mērā ir atkarīgs no saistīto nervu sistēmas traucējumu smaguma pakāpes. Lai sasniegtu atveseļošanos, bieži ir svarīgi pārvarēt konfliktus, kas pacientam izraisa neirozes veidošanos.
Pacientu ar kairinātu zarnu sindromu un šīs slimības prognoze lielā mērā ir atkarīga no saistīto psihoemocionālo traucējumu smaguma pakāpes.
Kairinātu zarnu sindroms vai citādi IBS ir noturīgas funkcionālas anomālijas zarnās, kā rezultātā vēderā rodas hroniska diskomforta sajūta, sāpes un krampji, kā arī izmaiņas izkārnījumu biežumā un konsistencē bez organiskiem iemesliem.
Neskatoties uz kairinājuma zarnu sindroma ārkārtīgo izplatību, aptuveni 75% pieaugušo iedzīvotāju neuzskata sevi par sliktu un neprasa medicīnisku palīdzību. Slimības rašanās un attīstības laikā ir psihoemocionāli traucējumi.
Kairinātu zarnu sindroms ir slimība, kas izpaužas kā sāpes vēderā kombinācijā ar zarnu darbības traucējumiem.
Šīs patoloģijas pamatā ir hronisks zarnu darbības traucējums, kura pārkāpumi nav redzami. Šo parādību pavada sāpes vēderā, neparasta izkārnījumi, diskomforta sajūta un nav konstatētas iekaisuma reakcijas vai infekcijas bojājumi.
Tādējādi IBS ir stāvoklis, kad zarnas izskatās normālas, bet normāli nedarbojas.
Visbiežāk šī patoloģija skar cilvēkus pēc 20 gadiem, 40% pacientu vecumā no 35 līdz 50 gadiem. Sindroma izplatība ir 15–25% sieviešu un 5–18% vīriešu. Turklāt 60% pacientu neprasa medicīnisko palīdzību, 12% - ģimenes ārstiem, 28% - gastroenterologiem.
Medicīna nezināmi sindroma organiskie cēloņi. Saskaņā ar daudziem klīniskiem pētījumiem faktorus, kas izraisa IBS rašanos, ir:
Vadošas zarnu trakta sindroma izpausmes ir sāpes, diskomforts vēderā un patoloģiska izkārnījumi. Bieži ekskrementi var redzēt lielu daudzumu gļotu. Dažādu zarnu daļu spazmas novēro nepārtraukti un var mainīt lokalizāciju dažādās dienās.
Visbiežāk sastopamie simptomi pieaugušajiem:
Kairinājuma simptomi var parādīties tūlīt pēc ēšanas vai stresa situācijā. Sievietēm IBS simptomi var rasties pirms menstruācijas.
Vismaz diviem turpmāk aprakstītajiem papildu simptomiem jāapstiprina IBS:
Ir trīs galvenie kairināto zarnu sindroma veidi: ar aizcietējumu pārsvaru, caurejas pārsvaru un sāpju pārsvaru.
Šīs slimības pazīmes parādās arī pēc spēcīga intelektuālā un emocionālā rakstura, aizrautības un bailes. Tomēr, normalizējot personas garīgo stāvokli, viņi pazūd.
Simptomi, kam vajadzētu būt satraucošiem, jo tie nav raksturīgi kairinātu zarnu sindromam:
Ja jums ir problēmas ar zarnās, kas aprakstītas rakstā, jums ir jāsazinās ar gastroenterologu. Kairinātu zarnu sindroma simptomi ir līdzīgi citu kuņģa-zarnu trakta slimību pazīmēm, tādēļ, lai veiktu pareizu diagnozi un noteiktu, kā ārstēt zarnas, ir nepieciešama pilnīga pārbaude saskaņā ar standartiem.
Diagnozei ir jānokārto:
Novēršot iespējamās slimības un veicot diagnozi, ārsts nosaka ārstēšanas metodes. Pēc pamatkursa beigām tiek veikts otrais pētījums.
Kombinēta terapija kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai ietver medikamentu lietošanu kombinācijā ar psihoemocionālo stāvokļu korekciju un īpaša diēta ievērošanu.
Ja stāvoklis netiek saasināts, pirms medicīniskās korekcijas, varat mēģināt ievērot šādus ieteikumus:
Šādi vienkārši padomi var palīdzēt tikt galā ar nervu sistēmas nelīdzsvarotību un risināt zarnu problēmas, kad tās "aug" no galvas.
Homeopātija vai zarnu iekaisuma līdzekļi tiek izvēlēti, pamatojoties uz simptomu pārsvaru: aizcietējumiem, caureju vai sāpju klātbūtni.
Lietojot zāles, ir svarīgi kontrolēt zarnu stāvokli. Ja ir pārkāpums, jums jākonsultējas ar ārstu par zāļu aizstāšanas iespējamību.
Ņemot vērā to, ka patoloģiju papildina stress, psihoterapeitiskās sesijas palīdzēs uzlabot jūsu labklājību. Ārstēšanas procesā ir iesaistīts specializēts psihoterapeits, kurš piešķirs antidepresantus, nomierinošus, un pēc apspriešanās ar viņu palīdzēs tikt galā ar stresa situācijām.
Pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu ir ieteicama fiziskā aktivitāte, staigāšana, aerobika. Bieži noteikti fizikālās terapijas kursi. Turklāt ir vēlams normalizēt dienas režīmu, atteikties no darbībām, kas bagātas ar stresa situācijām, lai mēģinātu izvairīties no emocionāla stresa un nemiers.
Bieži vien pacienti ar IBS parasti baidās kaut ko ēst un cenšas pēc iespējas samazināt produktu klāstu. Bet tas nav pareizi. Gluži pretēji, diētam jābūt pēc iespējas dažādam, ņemot vērā katra pacienta gremošanas trakta darba īpatnības. Tā kā dažu vielu, piemēram, magnija, cinka, omega-3 un omega-6 taukskābju, trūkums izraisa zarnu gļotādas bojāšanos.
Izvairieties no problemātiskiem pārtikas produktiem - ja konstatējat, ka daži pārtikas produkti pēc tam, kad esat lietojuši, izraisa IBS simptomu pasliktināšanos, jums jāizvairās no to lietošanas.
Visbiežāk sastopamie simptomi var izraisīt šādus pārtikas produktus:
Izvēlnei ir jābūt:
Ir iespējams atšķirt šādus produktus, kurus ieteicams ievērojami ierobežot, un labāk tos pilnībā novērst. Šāda produktu ietekme tiek atzīmēta:
Ar biežiem aizcietējumiem vispirms jāizvairās no pārtikas, kam ir fiksējošs efekts, kas kairina gremošanas traktu un izraisa fermentāciju. Šajā gadījumā uzturs zarnu trakta sindroma gadījumā ir līdzīgu produktu iznīcināšana un ievešana uztura uzturā, kas uzlabo zarnu motorisko funkciju.
Pevznera diētas Nr. 3 pamatprincipi neatšķiras no iepriekš minētajiem:
Dažos gadījumos psihosociālais atbalsts un uzturs ir efektīva attieksme pret kairinātu zarnu sindromu, un turpmāka ārstēšana nav nepieciešama vispār.
Parasti šādā situācijā tabula ir piešķirta numuram 4, kas galu galā vienmērīgi iekļūst 2.tabulā. Jums jāierobežo tie pārtikas produkti un ēdieni, kas stimulē zarnu kairinājumu, kā arī sekrēcijas procesi kuņģī, aknās un aizkuņģa dziedzeris. Galu galā, to darot, tie noved pie puves un fermentācijas, kas izraisa nepatīkamu simptomu rašanos.
Kairinātu zarnu sindromu var ārstēt ar augu ekstraktiem, kas iegādāti no aptiekas vai sagatavoti patstāvīgi.
Bet ne visi līdzekļi ir vienlīdz labi slimības dažādu simptomu klātbūtnē. Tātad:
Trauslo zarnu sindroma perspektīvas ir labvēlīgas: ja tas neizraisa smagas komplikācijas, tas nemazina dzīves ilgumu. Nedaudz mainot uzturu un fizisko aktivitāti, un vissvarīgāk - attieksmi pret dzīvi uz optimistiskāku, var panākt ievērojamas pozitīvas pārmaiņas savā labklājībā.
Kairināmās zarnas attiecas uz slimību, ko nevar novērst, un ar pilnīgi izārstētu izpausmi.
Kā preventīvs pasākums ir ieteicams:
Kairinātu zarnu sindromu ir grūti saukt par patoloģisku slimību - tas ir drīzāk ķermeņa īpašs stāvoklis. Un nav svarīgi, kādus medikamentus nozīmēs ārsts - ir svarīgi uzzināt, kā kontrolēt savas emocijas, normalizēt dzīves ritmu, pielāgot diētu.
Jebkurā gadījumā pacientiem ar IBS nevajadzētu uzsākt slimību, jāņem vērā viņu individuālās īpašības, izstrādājot ēdienkarti, nevis meklēt ieteikumus un tautas aizsardzības līdzekļus interneta forumos, un savlaicīgi meklēt speciālistu palīdzību.
Kā pieaugušajiem ārstēt kairinātu zarnu sindromu (IBS)? Šāds jautājums bieži ir adresēts dažādu specialitāšu ārstiem, jo ārstēšanai noteikti jābūt visaptverošai: medikamentiem, diētai, dzīvesveida izmaiņām, psihoterapijai un pat ķirurģijai.
Tikai savlaicīga un pilnīga IBS ārstēšana nodrošina pilnīgu visu slimības simptomu novēršanu un pacienta fiziskās veselības saglabāšanu. Turklāt, jo ātrāk ārstēšana sāksies, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas un vienkāršāka terapija.
Kairinātu zarnu sindroms ir diezgan smaga funkcionāla slimība, kas izpaužas kā sāpes vēderā, gremošanas traucējumi un izkārnījumu izmaiņas.
Interesanti iemesli IBS attīstībai, šī slimība var attīstīties ar pilnīgu fizisko veselību bez organisko zarnu patoloģijām. Galvenais slimības cēlonis ir psihoemocionāli faktori: stress, nervu spriedze, mazkustīgs dzīvesveids un neveselīgs uzturs.
Slimību var izraisīt arī iedzimtas slimības, slikti ieradumi, iepriekšējās infekcijas slimības un hormonālie traucējumi.
Šodien IBS tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām kuņģa-zarnu trakta slimībām, tā skar gan pieaugušos, galvenokārt vecumā no 25 līdz 40 gadiem, gan bērnus no mazuļiem līdz pusaudžiem.
Kairinātu zarnu sindroms izpaužas:
IBS diagnoze ir noteikta tikai ar zarnu un infekcijas slimību organisko patoloģiju izslēgšanu, kā arī vairāku slimības simptomu saglabāšanu 3 mēnešus vai ilgāk.
Pacienta ārstēšanai jābūt sarežģītai un jāietver ne tikai medikamenti, bet arī psihoterapija, diēta un dzīvesveida izmaiņas.
Ir nepieciešams uzsākt sindroma ārstēšanu vienlaikus ar vairākām metodēm:
Visiem pacientiem ar zarnu trakta sindromu ir jāregulē ilgstoša un samērā intensīva ārstēšana.
Narkotiku terapija palīdz atbrīvoties no galvenajiem slimības simptomiem: sāpes vēderā, gremošanas traucējumi un izkārnījumi, kā arī nemieru un nervu spriedzi, kas vienmēr ir saistīta ar šo slimību.
Ārstēšanai:
Viens no svarīgākajiem nosacījumiem veiksmīgai IBS ārstēšanai ir uzturs. Diēta un diēta ir atkarīga no slimības veida: ar aizcietējumiem vai caureju, bet ir vispārēji uzturvērtības principi, kas ir vienādi visiem pacientiem ar gremošanas traucējumiem:
Produktiem jāstimulē zarnas, jāpaātrina gremošana un jāveicina iztukšošanas process.
Pevznera diētas Nr. 3 pamatprincipi neatšķiras no iepriekš minētajiem:
Pevznera diētā Nr. 4, ko izmanto biežai caurejai, jānodrošina organismam visas nepieciešamās uzturvielas. Kaloriju skaits, kad tas ir nedaudz samazināts, ēdieni tiek pakļauti minimālai termiskai apstrādei, ēdot tikai siltuma veidā.
Psihoterapija ir vienīgā ārstēšana, ko var saukt par etioloģisku kairinātās zarnu sindroma gadījumā.
Tā kā šī slimība tiek uzskatīta par psihosomatisku, tā ir ārstēšana ar psihoterapeitu, kas palīdzēs tikt galā ar problēmām, kas izraisīja slimības attīstību: nervu spriedzi, pastāvīgu stresu, nespēju veidot attiecības ar citiem cilvēkiem. Tikai, atbrīvojoties no iekšējām problēmām un mainot dzīvesveidu, pacienti varēs pilnībā tikt galā ar slimības simptomiem un izvairīties no slimības atkārtošanās.
Slimības ārstēšanai visbiežāk izmanto kognitīvās uzvedības terapiju, psihoanalīzi un hipnozi.
Viens no svarīgākajiem šādas ārstēšanas mērķiem ir cīnīties pret bailēm no slimības uzbrukumiem. Visi pacienti ar IBS baidās, ka slimības simptomi var rasties pēkšņi: stresa laikā, bailēs, nepatīkamā situācijā sev un tā tālāk. Tā rezultātā viņi rūpīgi izvairās no šādām situācijām, cenšas pamest māju mazāk vai izvēlēties tikai pazīstamas, cieši izvietotas vietas, kur vienmēr ir iespēja apmeklēt tualeti. Spēja kontrolēt savu ķermeni palīdz šiem pacientiem atbrīvoties no bailēm un ievērojami palielina viņu sociālo aktivitāti.
Ļoti svarīgi ir iemācīt pacientiem relaksācijas metodes un spēju „izgāzt” negatīvās emocijas, jo tieši šajā jomā pacienti ar IBS cieš.
Kognitīvās uzvedības terapija un psihoanalīze palīdz pacientam precīzi saprast, kādas domas, attieksmes un darbības kļūst par stresa, negatīvas pieredzes utt. Cēloni. Pēc tam, kad ir iemācījušies tikt galā ar šīm situācijām, pacienti atbrīvojas no lielākās nervu spriedzi un uzlabojas viņu stāvoklis.
Hipnoze ir ieteicama gadījumos, kad pacients nevar atcerēties slimības cēloni vai viņam bija nopietna psiholoģiska trauma. Hipnozes sesija palīdz tikt galā ar bailēm un novērst barjeru, kas paliek zemapziņā.
Ja Jums ir aizdomas par kairinātu zarnu sindromu vai pirmām slimības pazīmēm, varat mēģināt tikt galā ar slimības simptomiem mājās.
Lai to izdarītu, jums ir jāievēro diēta, jāatsakās no alkohola un smēķēšanas, kā arī jāmaina ikdienas rutīnas un jāmazina stresa līmenis.
Šādi pasākumi palīdzēs atjaunot nervu sistēmas un visa organisma veselību:
Ir tautas aizsardzības līdzekļi, kas var arī palīdzēt ārstēt IBS mājās:
Kairinātu zarnu sindroms ir nopietna un nopietna slimība, tāpēc jums nevajadzētu aiziet tikai ar tautas metodēm vai ārstēt to mājās, atsakoties doties pie ārsta. Tikai savlaicīga un visaptveroša ārstēšana var pilnībā atbrīvot pacientu no slimības simptomiem un uzturēt gremošanas sistēmas veselību.
Raksta autors: psihiatrs Shaimerdenova Dana Serikovna
Kairinātu zarnu sindroms ir zarnu darbības traucējumi, kas izpaužas kā sāpes vēderā un / vai defekācijas traucējumi. Parasti attīstās psiholoģiskas un citas sekas, kas ietekmē zarnu pārmērīgo reakciju.
Tā ir visbiežāk sastopamā iekšējo orgānu slimība. Tas var notikt jebkurā vecumā, ieskaitot bērnus. Sievietēm slimība notiek 2-3 reizes biežāk. Neskatoties uz kairinājuma zarnu sindroma ārkārtīgo izplatību, aptuveni 75% pieaugušo iedzīvotāju neuzskata sevi par sliktu un neprasa medicīnisku palīdzību.
Slimības rašanās un attīstības laikā ir psihoemocionāli traucējumi.
Kairinātu zarnu sindroms ir resnās zarnas funkcionāls traucējums, simptomu komplekss, ko raksturo ilgstošas (līdz sešiem mēnešiem) un regulāras (vairāk nekā trīs dienas mēnesī) vēdera sāpes un izkārnījumu traucējumi (aizcietējums vai caureja) parādīšanās. Kairinātu zarnu sindroms - funkcionāla slimība, kas saistīta ar zarnu kustības traucējumiem un gremošanu. To apstiprina sūdzību nepareizība, viļņveidīgs kurss bez simptomu progresēšanas. Slimības recidīvu bieži izraisa stresa situācijas. Svara zudums nav atzīmēts.
Attīstīto valstu iedzīvotāju vidū 5-11% iedzīvotāju ir kairināts zarnu sindroms, sievietes no tām cieš divas reizes biežāk nekā vīrieši. Visbiežāk raksturīga vecuma grupai no 20 līdz 45 gadiem. Ja pēc 60 gadiem konstatēti IBS simptomi, ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt organisko patoloģiju (divertikulozi, polipozi, resnās zarnas vēzi). Kairinātu zarnu sindroms šajā vecuma grupā ir vairāk nekā pusotru reizi mazāks.
Kāpēc rodas zarnu trakta sindroms, tas vēl nav precīzi zināms, bet daudzi eksperti uzskata, ka šī problēma lielā mērā ir psiholoģiska. Šo slimību nav iespējams izārstēt līdz galam, bet eksperti uzskata, ka ar to ir jātiek galā ar gastroenterologu un psihologu.
Starp problēmu cēloņiem ir:
Visbiežāk ir jūtams zarnu trakta sindroms, ko izraisa psihosociālu faktoru iedarbība, kas maina zarnu kustību un jutīgumu pret mehānisko un neirohumorālo stimulāciju.
Tā kā kairināto zarnu sindroms izpaužas dažādos veidos, tas ir, mēģinājumi sadalīt to vairākos veidos.
Arī kairinātās zarnu sindroma simptomi var sadalīt slimību vairākos variantos:
Turklāt slimība notiek vieglā formā un mērenā un smagā.
Tāpat kā jebkuras citas funkcionālas slimības gadījumā, IBS diagnozi var iegūt, ja nav izslēgtas citas problēmas.
Pacientiem ar IBS ir šādi simptomi:
1) Dažādas intensitātes un ilguma sāpes:
2) Caureja:
3) aizcietējums:
4) vēdera atrašana (reizēm lokāla), kam seko dusmas un izzūd pēc zarnu iztukšošanas;
5) citu orgānu un sistēmu izpausmes, kas saistītas ar to viscerālo jutību (galvassāpes, aukstas kājas un rokas, vājināta spēja, tūskas sajūta kaklā, urinācijas traucējumi, slikta dūša, sāpes krūtīs, neapmierinātība ar elpu utt.).
6) psihoemocionālie traucējumi (nestabils noskaņojums, depresija, histērija, pārmērīgas bailes un obsesīvi domas par savu veselību, agresivitāte, neatbilstoša reakcija uz situācijām utt.);
Daži pacienti savas emocijas ļoti ilgi un ilgu laiku raksturo, atbalstot tos ar zarnu kustību fotogrāfijām, dienasgrāmatu ierakstiem un zināšanām no medicīnas vai populārām grāmatām vai internetā. Bet viņiem parasti trūkst masas zudumu, traucējot izkārnījumos izkārnījumos (strutas, asinis), temperatūras pieaugumam. IBS simptomi ir reti ikvienam, kad viņi debitēja pēkšņi un pēc 50 gadu vecuma.
Nepatīkami simptomi kairinātās zarnu sindroma patoloģijā izpaužas kompleksajā vai atsevišķi. Slimība var būt kādā no šādiem veidiem:
Pirmais kairinātās zarnu sindroma variants ir visizplatītākais, to raksturo izteikta vēlme izdalīties gandrīz nekavējoties pēc ēšanas. Vajadzība pēc zarnu kustības šajā gadījumā ievērojami palielinās. Tāpat ir iespējams veidot vēlmi pēc emocionāla stresa, stresa, jūtas vai uztraukuma. Šādiem IBS pirms tiem ir akūta nepatīkama sajūta vēdera lejasdaļā un zarnu sānu daļās, kas pēc atbrīvošanas pilnībā izzūd.
IBS otrais variants izpaužas kā aizcietējums līdz pat 2-3 dienām, kuras laikā vēdera iekšpusē ir iekaisušas, zarnu krampji vai sāpes sāpes. Ar IBS samazinās ēstgriba, parādās grēmas, nepatīkama garša uz mēles, iespējama neliela slikta dūša sajūta (biežāk bez vemšanas). Krēsls kļūst blīvs, tam var būt gļotu maisījums.
Trešajā variantā kairināto zarnu sindroms rodas bez izteikta izkārnījuma pārkāpuma, tas paliek normāls vai nedaudz palielinās mudinājumu skaits, bet izkārnījumu forma un blīvums nemainās. Tajā pašā laikā nepatīkamas IBS pazīmes traucē pacientam. Tas var būt sāpes un krampji vēdera lejasdaļā un sānos, vēdera uzpūšanās vēdera rajonā, gāzu izplūde.
Ceturtais IBS izstrādes variants ietver visas iespējamās pazīmes. Krēsla pārmaiņas var mainīties atkarībā no dažādiem faktoriem, ar vēdera spastisku, asu, asu vai sāpīgu sāpju izpausmi, meteorisms, gļotu veidošanās. Arī šie pacienti bieži ir noraizējušies par uztraukumu, ka pēc atkārtotas zarnu kustības atkal jādodas uz tualeti.
Ja Jums ir konstatēti līdzīgi simptomi, ieteicams pārbaudīt. Vislabāk ir konsultēties ar gastroenterologu. IBS diagnostika nav vienkārša. Parasti IBS diagnoze tiek veikta, ja visi mēģinājumi atrast analīzes vai pētījuma rezultātus neizdodas atrast infekcijas ierosinātājus vai zarnu patoloģijas.
Svarīgi ir arī ņemt vērā simptomu biežumu un tā perioda ilgumu, kurā tie novēroti. Pasaules vadošie gastroenterologi ir ierosinājuši šādus kritērijus. Tiek uzskatīts, ka IBS ietver izkārnījumu traucējumus, kas rodas vismaz 3 dienas mēnesī. Tās jāievēro arī 3 mēnešus pēc kārtas. Jāņem vērā arī saikne starp simptomu parādīšanos un izkārnījumu biežuma un izskatu izmaiņām.
Diagnozē ir jānošķir no IBS slimībām, piemēram:
Zarnu darbības traucējumi, kas atgādina IBS, var būt raksturīgi arī dažiem diabēta, tirotoksikozes un karcinoīdu sindroma veidiem. Īpaši rūpīgi jāpārbauda zarnu darbības traucējumi vecumdienās, jo vecākiem cilvēkiem IBS parasti nav tipisks.
Tāpat nevajadzētu jaukt ar IBS individuālus gastrointestinālu traucējumu gadījumus, kas var rasties veseliem cilvēkiem pēc smagām maltītēm, dzerot lielus alkohola daudzumus, gāzētos dzērienus, neparastu vai eksotisku pārtiku.
IBS nav raksturīgas pazīmes, piemēram, temperatūras paaugstināšanās, simptomu akūts raksturs vai to saasināšanās laika gaitā, nakts sāpes, smērēšanās, noturīgas vairākas dienas, apetītes trūkums, svara zudums. Tāpēc viņu klātbūtne norāda uz kādu citu slimību.
Diagnosticējot ir jāveic šādi testi:
Lai izslēgtu biezās zarnas patoloģijas, tiek izmantotas kolonoskopijas un irrigoskopijas metodes, esophagogastroduodenoscopy, vēdera dobuma ultraskaņa. Dažos gadījumos var izmantot zarnu sienas biopsiju. Smagu sāpju sindroma gadījumā ārsts var piedāvāt veikt elektrogastroenterogrāfiju, manometriju un balonu dilatācijas testu.
Ar caurejas tendenci tiek veikta laktozes tolerances pārbaude un zarnu mikrofloras analīze. Ja caureja nav, var izmantot radioizotopu tranzīta metodi. Pēc sākotnējās ārstēšanas kursa pabeigšanas var atkārtot dažas diagnostikas procedūras, lai noteiktu terapijas efektivitāti.
Daudzi pacienti ar kairinātu zarnu sindromu nepiešķir lielu nozīmi viņu slimībām un nemēģina to pievērst. Bieži vien viņi pat neapmeklē ārstu, lai apstiprinātu diagnozi un pakļautu ārstēšanas kursu. Tas ir saistīts ar to, ka slimība ir bez nopietniem simptomiem. Vairumā gadījumu tās izpausmes aprobežojas ar periodiskiem izkārnījumu traucējumiem (caureju vai aizcietējumiem), gāzes uzkrāšanos zarnās un mērenu sāpes vēderā. Šādi niecīgi simptomi var parādīties tikai 1 - 2 reizes mēnesī un ilgst tikai dažas dienas. Šajā sakarā daudzi pacienti neuzskata kairinātu zarnu sindromu kā bīstamu slimību.
Patiešām, no medicīnas viedokļa, šai patoloģijai ir labvēlīga prognoze. Fakts ir tāds, ka visi zarnu darba pārkāpumi parasti tiek samazināti līdz funkcionāliem traucējumiem. Piemēram, asinhronā gludo muskuļu kontrakcija ķermeņa sienā, problēmas ar inervāciju. Abos gadījumos gremošanas process cieš, parādās atbilstošie simptomi, bet nav strukturālu traucējumu (izmaiņas šūnu un audu sastāvā). Tāpēc tiek uzskatīts, ka kairinātu zarnu sindroms nepalielina, piemēram, zarnu vēža attīstības iespējamību. Tas ir, ir pilnīgi likumīgi teikt, ka šī slimība nav tik bīstama kā daudzi citi.
Tomēr šo slimību nevar pilnībā aprakstīt kā bīstamu. Mūsdienu medicīna cenšas aplūkot patoloģiju no dažādiem skatpunktiem. Nesenās konferences par kairinātu zarnu sindromu tomēr atklāja šīs slimības negatīvo ietekmi.
Kairinātu zarnu sindromu uzskata par bīstamu šādu iemeslu dēļ:
Pēdējais punkts ir īpaši svarīgs. Fakts ir tāds, ka šai slimībai raksturīgie traucējumi nav specifiski. Viņi runā par problēmām ar zarnu darbu, bet nenorāda tās cēloni. Ja pacients diagnozes iegūšanai nenāk pie ārsta, bet vienkārši uzraksta īslaicīgus gremošanas traucējumus kairinātu zarnu sindromam, sekas var būt ļoti nopietnas.
Simptomi, kas līdzīgi iekaisīgas zarnu sindroma izpausmēm, ir atrodami šādās patoloģijās:
Ja šīs patoloģijas nav diagnosticētas agrīnā stadijā un nav uzsākta nepieciešamā ārstēšana, tas var radīt draudus pacienta veselībai un dzīvībai. Tāpēc, neskatoties uz labvēlīgo prognozi attiecībā uz zarnu trakta sindromu un relatīvi vieglām slimības izpausmēm, joprojām ir nepieciešams to nopietni uztvert. Ir jāpārbauda gastroenterologs, lai izslēgtu bīstamākas diagnozes.
Turklāt jāatceras, ka kairinājuma zarnu sindroma diagnostiskie kritēriji ir ļoti neskaidri. Tas palielina medicīniskās kļūdas iespējamību. Ja ir redzams stāvokļa pasliktināšanās (paasinājumu palielināšanās) vai jaunu simptomu parādīšanās (asinis izkārnījumos, viltus vēlmes utt.), Ārstējošais ārsts jāinformē un, ja nepieciešams, jāpārbauda.
Kombinēta terapija kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai ietver medikamentu lietošanu kombinācijā ar psihoemocionālo stāvokļu korekciju un īpaša diēta ievērošanu.
IBS zāļu terapija ietver šādu zāļu lietošanu:
Diagnozējot attiecīgo slimību, ārsti neparedz nekādu īpašu terapeitisko uzturu. Bet jums ir jāpārskata diēta / diēta:
Ja kairināto zarnu sindroms izpaužas kā caureja, tad izvēlnei jāierobežo patērēto dārzeņu daudzums (bietes, burkāni, selerijas saknes, sīpoli), un vēlams izslēgt ābolus un plūmes no diētas.
Aizcietējuma gadījumā pret attiecīgās slimības fonu būs būtiski jāierobežo ceptu, ceptu ēdienu, tauku gaļas, sviestmaižu, stipras tējas patēriņš.
Ja galvenā problēma iekaisīgā zarnu sindroma gadījumā ir palielināta vēdera uzpūšanās, tad ēdienkartē neietilpst pākšaugi, kukurūza, baltie kāposti, visu veidu rieksti, vīnogas, soda un konditorejas izstrādājumi.
Dažos gadījumos, lai normalizētu zarnu mikrofloru, ārsts var ieteikt lietot probiotikas - Linex vai Bifidumbacterin. Šīs zāles novērsīs zarnu disbiozes attīstību, kas var pastiprināt kairinātu zarnu sindroma pazīmes.
Tā kā infekcija nav sastopama, izskatāmās slimības ārstēšana tikai ar tautas līdzekļiem ir diezgan pieņemama. Efektīvākie tradicionālo dziednieku ieteikumi / ieteikumi bija šādi:
Kairinātu zarnu sindromu ir grūti saukt par patoloģisku slimību - tas ir drīzāk ķermeņa īpašs stāvoklis. Un nav svarīgi, kādus medikamentus nozīmēs ārsts - ir svarīgi uzzināt, kā kontrolēt savas emocijas, normalizēt dzīves ritmu, pielāgot diētu. Taču šo pieeju caurejas, aizcietējuma, zarnu sāpju un paaugstinātas gāzes veidošanās ārstēšanā var pielietot praksē tikai pēc speciālistu pilnīgas pārbaudes.
Ņemot vērā to, ka slimības gadījumā stresa faktoriem ir liela nozīme, psihoterapeitisko pasākumu veikšana palīdzēs ievērojami uzlabot labklājību un mazināt IBS izpausmju intensitāti. Pacientiem ar līdzīgu diagnozi ieteicams konsultēties ar psihoterapeitu. Psiholoģiskās metodes samazinās trauksmes līmeni, palīdzēs izvairīties no panikas lēkmes, iemācīs pretoties stresa situācijām un atbilstoši reaģēt uz problēmām.
Hipnoterapija veiksmīgi samazina zemapziņas prāta ietekmi uz noteiktu slimības klīnisko simptomu parādīšanos. Psiholoģiskās apmācības, izmantojot relaksācijas metodes, ļauj nomierināt un stiprināt nervu sistēmu. Jogas nodarbības, īpaši elpošanas vingrinājumi un meditācija mācīs ātru un pareizu relaksāciju. Un fiziskā izglītība un medicīnas vingrošana palīdzēs stiprināt ķermeni un uzlabot nervu sistēmu.
Ir arī vairākas papildu procedūras, kas dažkārt var palīdzēt ārstēt IBS.
Tie ietver:
Tomēr nav acīmredzamu pierādījumu tam, ka šī ārstēšana ir efektīva cīņā pret IBS. Jums arī jāapzinās, ka alvejas dzeršana var izraisīt dehidratāciju un samazināt glikozes (cukura) līmeni asinīs.
Ir vērts izmantot kādu no IBS ārstēšanas metodēm tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu, nekādā gadījumā nevajadzētu uzsākt ārstēšanu pašam, vispirms neapspriežoties ar savu ārstu un neesot pārbaudījis.
Ādas zarnu sindroma definīcija, ko ierosināja Pasaules Veselības organizācijas (PVO) eksperti, liecina par vismaz 6 mēnešu slimības norisi. Citiem vārdiem sakot, visi simptomi (sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās utt.), Kas ilga mazāk par šo periodu, vienkārši nav attiecināmi uz šo sindromu. Ārsti meklēs citus iemeslus, kāpēc viņi parādās, un izslēgs līdzīgas zarnu patoloģijas. Tomēr tas nenozīmē, ka pacients visu sešu mēnešu laikā cieš no zarnu problēmām. Tie var parādīties periodiski, piemēram, vairākas dienas katru mēnesi. Svarīgi ir šādu problēmu regulāra parādīšanās un izpausmju līdzība.
Tomēr vairumā pacientu kairināto zarnu sindroms ilgst vairāk nekā sešus mēnešus. Kopumā šī slimība raksturojas ar to, ka zarnās nav nopietnu patoloģisku izmaiņu. Darbā ir periodiski pārkāpumi, jo simptomi nepaliek pastāvīgi. Slimība iegūst recidivējošu kursu ar ilgu remisijas periodu (simptomu neesamība). Jo grūtāk tas ir, jo biežāk rodas paasinājumi, un jo ilgāk tie ilgst. Ja jūs mēģināt novērtēt periodu no pirmās paasināšanās uz pēdējo, izrādās, ka slimība bieži ilgst gadiem un gadu desmitus. Tomēr pašas paasinājumus visbiežāk izraisa daži ārējie faktori.
Dažādiem pacientiem slimības simptomi var rasties šādos gadījumos:
Visbiežāk ārsti spēj izveidot saikni starp dažiem no šiem faktoriem un atbilstošo simptomu parādīšanos. Problēma ir tā, ka ne vienmēr ir iespējams pilnībā novērst šo faktoru ietekmi. Ir parakstītas zāles, kas mazina slimības galvenos simptomus un izpausmes, taču tas nenozīmē, ka pacients ir pilnībā izārstēts. Galu galā ārstēšanas pārtraukšana novedīs pie recidīviem (atkārtotas slimības paasināšanās).
Tādējādi varam secināt, ka kairinātu zarnu sindroms var ilgt daudzus gadus (dažreiz visā pacienta dzīves laikā). Visbiežāk slimība jūtama laika posmā no 20 līdz 45 gadiem. Gados vecākiem cilvēkiem tas parasti izzūd vai nonāk citās zarnu darbības traucējumu formās. Simptomātiska ārstēšana ar mērķi novērst aizcietējumus (aizcietējumus), caureju (caureju), vēdera uzpūšanos (gāzes uzkrāšanos) var būt veiksmīga, taču to nevar uzskatīt par galīgo reģenerāciju. Pacientiem, kuri ir krasi mainījuši savu dzīvesveidu un uzturu, ir iespējams ātri (6 - 12 mēnešu laikā) pārvarēt slimību, ir novērsuši stresa situācijas vai atguvuši no nervu un garīgiem traucējumiem. Katrā konkrētā gadījumā mēs runājam par dažiem iemesliem, kādēļ ārstēšana būtu jāvirza.
Iemesli, kādēļ šī slimība ilgst gadu desmitiem, parasti ir šādi:
Slimību profilakse ir vērsta uz to simptomu novēršanu. Tas ir, pirmkārt, pareiza pieeja uztura jautājumiem. Atkarībā no simptomu izplatības (aizcietējums, caureja) jāievēro iepriekš aprakstītie uztura principi.
Ikdienas dzeršanas režīms ir svarīgs: dzerot vismaz sešas glāzes ūdens dienā, normalizēs zarnu stāvokli. Tomēr ēšanas laikā nedrīkst dzert ūdeni. Turklāt, jums ir jāvada kluss dzīvesveids, ja iespējams, novērst stresa situācijas, pastāvīgi parādiet fizisko aktivitāti. Pat elementārā pastaiga pa svaigu gaisu, kas ilgst vismaz trīsdesmit minūtes, var uzlabot stāvokli zarnu funkciju problēmu gadījumā. Tomēr jums vajadzētu staigāt katru dienu. Ir nepieciešama regulāra augstas kvalitātes atpūta, spēja pilnībā atpūsties un atjaunot emocionālo līdzsvaru.
Lietojot zāles, ir svarīgi kontrolēt zarnu stāvokli. Ja ir pārkāpums, jums jākonsultējas ar ārstu par zāļu aizstāšanas iespējamību.