A) hemoglobīns
B) Kolagēns
C) fibrinogēns
D) fibrīns
fibrinogēna proteīna šķiedras
15 Jautājums: Lai atzīmētu, kuri procesi cilvēka organismā neizbēgami noved pie ūdens zuduma:
Gremošana
Piešķiršana
Asins cirkulācija
Elpošana
Domāšana
Svīšana
Kāda ir atbilde
Ascaris
Smilšu āda
Planaria
Pinworm
Nereid
sudini.
A) tiesības pirms
B) labais mazais šķēlums
C) dzīvot pirms
D) lūka
tīro līniju izņemšana vai atlase;
d) hibrīdu iegūšana proporcijā 3: 1;
e) otrās paaudzes hibrīdu statistiskā analīze;
e) vienotu hibrīdu iegūšana.
46 hromosomas, cik hromosomu ir cilvēka olu šūnā? 5) Kāda ir hromosomu bioloģiskā nozīme divkāršojoties mitozes starpfāzē? 6) Kurās mitozes fāzēs hromatīdi atšķiras no šūnas poliem? 7) Norādiet procesus, kas notiek starpfāzē? 8) Mitozes rezultātā rodas? 9) Cik hromatīdu katram hromosomam ir divas reizes? 10) Mitozes rezultātā rodas?
K.Landsteiner un Wiener izveidojās cilvēka asinīs, kas ir Rh faktors, kas ir iekļauts.
2. Sirds cikla ilgums ir 0,8 sekundes. Kur ir pareizā atbilde par sirds cikla fāžu laiku?
A) Atrisinājums - 0.1 sek., Relaksācija - 0,7 sek
B) kambara kontrakcija - 0,2 sek., To relaksācija - 0,6 sek
C) Atrisinājums - 0,4 sek, to relaksācija –0,4 sek
D) kambara samazināšana - 0,3 sekundes, to relaksācija, aptuveni 5 sekundes
. Kāda ietekme uz organismu ir serotonīna viela trombocītos? A) paplašina asinsvadus, paātrina asinsriti B) palēnina sirdsdarbību un paplašina asinsvadus C) paplašina asinsvadus, paātrina fibrinogēna D veidošanos, sašaurina asinsvadus, paātrina asins koagulāciju E) starp iepriekš minētajām atbildēm nav pareizas asins recēšanu? 1) fibrinogēns 2) kalcija jonu samazināšana 3) trombocītu skaita samazināšanās 4) K5 vitamīna trūkums) fibrīns veido tīklu bojātai trauka daļai 6) trombīns A) 1,2,3 C) 1,3,5 C) 1,4, 6 E) 1,5,6 E) 1,2,4 5. Kādi olbaltumvielas ir eritrocītos? 1) hemoglobīna 2) aglutinogēns 3) aglutinīns 4) fibrinogēns 5) rēzus faktors 6) fibrīns A) 1,3,6 C) 1,3,4 C) 1,2,5 D) 1,5,6 E) 1,4,6 6. Kura artērija nāk no aortas arkas vidējās daļas? A) pareizais kopīgais miega līdzeklis B) kreisais kopīgais miega C) pa kreisi sublavian D) labais sublavijas E) bez nosaukuma 7. Nosaka atbildes variantu, kur ir pareizais vielu saturs (%) asins plazmā? 1) ūdens 2) proteīns 3) sāļi 4) glikoze 5) tauki a) 7-8 b) 90-92 c) o, 1 g) 0,8 d) 0,9 A) 1-a, 2-b, 3-c, 4-g, 5-dB) 1-b, 2-a, 3-d, 4-c, 5-gC) 1-d, 2-g, 3-b, 4-b, 5-a D) 1-d, 2-b, 3-c, 4-a, 5-g E) 1-c, 2-d, 3-g, 4-b, 5-a 8. Kurš no uzskaitītajiem vielas nedrīkst saturēt cilvēka asinīs vienlaicīgi? A) aglutinogēns A, aglutinīns B) aglutinogēns B, aglutinīns L) aglutinīns L un D) aglutinogēns A, aglutinīns L E) aglutinogēns A un B 9. No turpmāk uzskaitītajiem orgāniem norāda orgānus, kas veic organisma pašaizsardzības 1. posmu cilvēks no mikrobiem un vīrusiem: 1) asins leikocīti 2) āda 3) antivielas 4) elpošanas ceļu gļotādas 5) antitoksīni 6) siekalas 7) fagocīti 8) kuņģa sula 9) trombocīti 10) zarnu sula A) 1,2,3, 4,5 V) 2,4,6,8,10 C) 1,3,5,7,9 D) 2,3,4,5,7,9 E) 3,5,7,9,10 10 Kāds ir liesas cilvēka svars? A) 50-100 g. B) 100-150 g. C) 140-200 g. D) 200-250 g. E) 250-300 g. 11. Kādi orgāni rodas no limfātiskajiem kuģiem? A) no sirds B) no artērijas C) no visiem orgāniem un audiem D) no limfmezgliem E) no vēnām 12. Cilvēka ķermeņa šūnu būtisko darbību nodrošina iekšējā vide, kas ir A) starpšūnu šķidrums B) asins C) limfas D) asinis un limfas E) audu šķidrums, asinis, limfas 13. Kāda ir pusvadītāju vārstu atrašanās cilvēka sirdī? A) starp atriumu un ventrikulu B) starp labo kambari un atriju C) starp atriju D) aortas un plaušu artērijas izejas E) starp kambari 14. Kuras no šīm pazīmēm ir raksturīgas artērijām? 1) bieza siena 2) plānā siena 3) augstspiediens 4) zems spiediens 5) vārstu trūkums 6) vārstu 7 klātbūtne, kas sazarojas kapilāros 8) nesadalīšanās kapilāros A) 1,3,8 V) 2,4,8 C ) 1,4,6,7 D) 2,3,5,8 E) 1,3,5,7 15. Kas ir plazmas daļa? 1) eritrocīti 2) leikocīti 3) trombocīti 4) serums 5) fibrinogēns A) 1,3 B) 2,5 C) 3,4 E) 1,2,3 E) 4,5 16. Kur notiek liela limfātiskā kuģa plūsma - krūšu kanāls? A) labajā atrijā B) aortā C) kreisajā sublavijas vēnā D) aknu E portāla vēnā), kas ir nieru portāla vēnā 17. Kāda ir asins funkcija, ja hemofilija ir bojāta? A) Transportēšana B) Elpošanas sistēma C) Imūnā E) Aizsargājošā E) Uzturvērtība 18. Kur limfātiskos traukos ir vārsti, kas novērš limfas atpakaļplūdi? A) gar limfmezgli B) uz kuģu C ārējām sienām krūšu cauruļvados D) uz limfmezglu E iekšējām sienām pie asinsrites limfmezglu saplūšanas 19. Antivielas ir olbaltumvielas,... A) neitralizējoši svešķermeņi un to toksīni B) asinsgrupa C), kas nosaka Rēzus asins faktoru E), paātrinot asins koagulāciju E), kas palēnina asins recēšanu 20. Kādas asins šūnas nav kodola un veidojas sarkanā kaulu smadzenēs un liesā? A) leikocītu B) trombocītu C) sarkano asins šūnu D) limfocītu E) monocīti
2) Kāda ir krūšu nozīme un struktūra
3) mugurkaula struktūras vērtību
4) Kas nosaka skeleta kaulu spēku un vieglumu
5) sakarā ar kaulu augšanu
6) Kas jādara, ja personai ir mugurkaula lūzums
vidējais sver pieaugušo sirdi?
4. Kādi ir mazākie asinsvadi, kas iekļūst visos cilvēka orgānos?
5. Kas plūst caur plaušu vēnām?
6. Kādi ir asinsvadi, kas ved asinis uz sirdi?
7. Kur ir nobriedušas humorālās imunitātes šūnas?
8. Kas padara limfu?
9. Kad spiediens tvertnēs sasniedz maksimālo vērtību?
10. Ko sauc par ārkārtas asinsspiediena paaugstināšanos?
11. No kādām šūnām barjera, caur kuru audu šķidrumam jāiet cauri, lai nokļūtu limfātiskās kapilāros?
12. Kādi ir leikocīti, kas ir iesaistīti šūnu un cilvēka imunitātes veidošanā?
13. Kāds dziedzeris ir hipofīzes?
14. Kādā gadījumā slimība attīstās?
15. Kas attīstās ar aizkuņģa dziedzera hormona trūkumu?
16. Kādas ir regulējošās vielas, ko iekšējie sekrēcijas dziedzeri izdala asinīs?
17. Kādi ir virsnieru dziedzeru izdalītie hormoni un palielina to darba spējas intensīvas fiziskās un garīgās darbības laikā?
18. Aizpildiet teikumu: endokrīnās sistēmas sastāvā ir iekšējās un ārējās dziedzeri.
Daudzi, iespējams, vismaz vienu reizi savā dzīvē ir saskārušies ar jēdzieniem „trombs”, “tromboze”, bet ne visiem ir pareiza ideja par šo parādību.
Asins receklis ir patoloģisks asins receklis dzīvā organismā, kas atrodas asinsvadu sirds dobumā vai lūmenā.
Tas rodas sakarā ar asinsreces traucējumiem. Lai parādītu asins recekli, ir nepieciešams, lai trauka siena būtu bojāta no iekšpuses, vai arī bija aterosklerotiska plāksne.
Primārais asins receklis ir fibrīna pavediens, kas nogulsnējas uz modificētā trauka sienas. Tad trombotiskās masas tiek uzliktas uz tā, trombs aug. Pēc kritiskā izmēra sasniegšanas receklis apstājas un asins plūsma apstājas.
Ir trīs galvenie iemesli, kāpēc asins recekļu veidi un daudzos gadījumos iznāk:
Asins recekļi var veidoties jebkurā asinsrites sistēmas daļā - vēnās, artērijās un pat sirdī. Iepriekš minētie iemesli ir piemērojami katrā gadījumā.
Tomēr joprojām pastāv specifiski faktori, kas ietekmē tikai noteiktu asinsrites sistēmas daļu.
Galvenais faktors asins recekļa veidošanā artērijās ir ateroskleroze.
Iekšējā arterijas oderējumā tiek uzglabāts holesterīns un lipīdi (tauki).
Ap šiem uzkrāšanās veidiem odere sāk nomainīties (pakāpeniski) ar saistaudu, kas pēc tam veido aterosklerotisku plāksni. Ķermeņa plāksne tiek uztverta kā sava veida defekts, kas ir jānoņem.
Fibrīna trombi un trombocīti nogulsnējas uz tās virsmas, pakāpeniski veidojot asins recekli - sākumā trausli un mīksti, ar laiku, kad kondensējas.
Šis process notiek lielākajā daļā cilvēku, bet atšķirīgi.
Nav iespējams atrast holesterīnu uz vēnu sienām, jo šī viela nonāk artēriju asinīs. Venozas asins recekļi veidojas asinsvadu sienas specifiskā bojājuma dēļ: tromboflebīts un flebotromboze.
Tromboflebīts - asins recekļu rašanās kuņģa iekaisuma zonā (iekaisumu var izraisīt infekcija, ķīmiskie līdzekļi, vēnu vārstu defekti, varikozas slimības...).
Flebotromboze - asins receklis veidojas bez iekaisuma simptomiem.
Galvenais faktors ir asins plūsmas palēnināšanās. Tas ir iespējams, piemēram, pēc miokarda infarkta (daļa sirds audu mirst, tiek aizstāta ar saistaudu). Bieži vien pēc sirds operācijas rodas asins recekļi (piemēram, vārstu uzstādīšana).
Riska grupā ietilpst:
Bīstami ir arī cilvēki ar noteiktām slimībām:
Atkarībā no kuģa atrašanās vietas:
Atkarībā no veidošanās mehānisma:
Arī asins recekļi var tikt sadalīti grupās atkarībā no to atrašanās vietas:
Redzamie simptomi būs atkarīgi no trombas atrašanās vietas.
50% cilvēku, kuriem bija dziļo vēnu tromboze, nekādi simptomi netika novēroti.
Tomēr otra puse cietušo saskārās ar zināmām sajūtām:
Lai sniegtu nepārprotamu atbildi uz jautājumu, kāpēc rodas asins receklis, ir nepieciešams izpētīt ievērojamu ne vienmēr nepārprotamu medicīnas literatūru.
Bet kopumā jūs varat vienkārši aprakstīt procesu.
Ķermenī veidojas asins receklis, kas gaida "tās stundu".
Kāpēc asins receklis atdalās no personas:
Līdz ar to vairumā gadījumu trombs tiek atdalīts no artēriju sienas.
Tālāk, asins receklis kustas - varbūt diezgan liels attālums. Vēl vienu trombu var iedalīt vairākās daļiņās, kas noved pie vairāku kuģu bloķēšanas uzreiz.
Simptomi, kas parādās, kad atdalās asins receklis, ir atkarīgi no skartās zonas.
Ja artērija ir bojāta, trūkst skābekļa un barības vielu (orgāns, kas tiek piegādāts no šīs artērijas). Vispirms nāk no išēmijas, pēc tam - orgāna nekroze.
Retāk vēnā izdalās asins receklis. Simptomus nosaka arī bojājuma vieta (šajā jomā stagnācija, mikroorganismu vairošanās, audu iekaisums, sepse).
Iespējams, viena no „neveiksmīgākajām” asins recekļu vietām ir viegli.
Plaušu artēriju trombembolija ir tūlītēja asins plūsmas izbeigšana plaušu artērijās, jo tas ir aizsērējis asinis.
Plaušu embolija bieži ir pēcdzemdību un pēcoperācijas komplikāciju rezultāts.
Ja asins receklis izpaužas plaušās - trešdaļā gadījumu, pirmā nāves brīdī ir zināma nāve.
Vairāk nekā puse pacientu mirst 2 stundas pēc asins recekļa parādīšanās plaušu artērijās.
Visbiežāk PEs izraisa asins recekļus, kas nāk no apakšējo ekstremitāšu dziļajām vēnām.
Plaušu embolija izpaužas kā ātra elpošana, elpas trūkums, paaugstinātas pakāpes stāvokļa uzlabošanās, sāpes krūtīs, sirdsklauves, auksts sviedri, klepus, reibonis, krampji ekstremitātēs, gaišums, "cianoze".
Savlaicīga asins recekļu atklāšana ir iespēja izvairīties no operācijas un pat glābt jūsu dzīvību.
Ja Jums ir trombozes risks, labāk ir periodiski diagnosticēt asins koagulācijas stāvokli:
Pirmais solis pret izārstēšanu ir savlaicīga problēmas identificēšana.
Trombozes ārstēšana notiek tikai ārsta uzraudzībā stacionārā režīmā.
Lai diagnosticētu, Jums jākonsultējas ar flebologu vai kardiologu.
Viņš novērtēs trombu, tās atdalīšanas iespēju, formulēs diagnozi, izvēlas ārstēšanas metodi.
Ir šādi ārstēšanas veidi:
Ārstēšanas veids galvenokārt būs atkarīgs no asins recekļa veida un lieluma.
Arī ārstēšanas metode ir izvēlēta atkarībā no skartās teritorijas.
Vairākās nepieejamās vietās (dziļās vēnās, sirdī, plaušās) tiek injicēta zāles, kas izšķīst asins recekli.
Ķirurģisko iejaukšanos lieto, ja pacientam ir ārkārtīgi nopietns stāvoklis.
Ja sirds, plaušu vai kāju asins receklis izzūd, sekas var būt visskaistākās un vienkāršākās rekomendācijas, un regulāras ārsta vizītes var glābt dzīvības!
3. decembris Lifehacks eksāmenam un pēdējam esejam!
19. novembris Viss par galīgo eseju lapā Es atrisinu EGE Krievu valoda. Materiāli T. N. Statsenko (Kuban).
8. novembris Un nebija noplūdes! Tiesas lēmums.
1. septembris Uzdevumu katalogi visiem tematiem ir saskaņoti ar demo versiju EGE-2019 projektiem.
- skolotājs Dumbadze V. A.
no Sanktpēterburgas Kirovska rajona 162 skolas.
Mūsu grupa VKontakte
Mobilās lietojumprogrammas:
Izveidot pareizu procesu secību, kas notiek asins koagulācijas laikā cilvēkiem. Tabulā ierakstiet atbilstošo ciparu secību.
1) asins recekļu veidošanās
2) trombīna mijiedarbība ar fibrinogēnu
3) trombocītu iznīcināšana
4) trauka sienas bojājums
5) fibrīna veidošanās
6) protrombīna veidošanās
Procesu secība, kas notiek asins koagulācijas laikā cilvēkam: kuģa sienas bojājums → trombocītu iznīcināšana → protrombīna veidošanās → trombīna mijiedarbība ar fibrinogēnu → fibrīna veidošanās → asins recekļa veidošanās.
Asins recēšana ir aizsargmehānisms, kas novērš asins zudumu no asinsvadu bojājumiem. Koagulācijas process ir plazmas olbaltumvielu bioķīmisko transformāciju secīga ķēde. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām ir vismaz 12 vielas koagulācijas faktori.
Galvenā locīšanas procesa secība ir šāda:
trombocīti tiek iznīcināti, saskaroties ar asinsvadu brūces malām, un aktīvais enzīms tromboplastīns tiek atbrīvots no iznīcinātajām šūnām.
tromboplastīns mijiedarbojas ar inaktīvu plazmas olbaltumvielu protrombīnu, un pēdējais kļūst par aktīvo trombīna fermentu
trombīns iedarbojas uz šķīstošo plazmas olbaltumvielu fibrinogēnu un pārveido to par nešķīstošu fibrīna proteīnu
fibrīns nokrīt baltos plānos pavedienos, kurus brūces zonā nostiprina acs formā
eritrocīti, leikocīti nokļūst fibrīna pavedienos, daļēji šķidrās asins recekļu formas
fibrīna pavedienu līgums, izspiež šķidruma daļu no recekļa un asins recekļu veidlapas.
Visiem asins recēšanas posmiem jābūt klāt kalcija joniem un K vitamīnam. Cilvēka asins recēšanas laiks ir 5-12 minūtes. Koagulācijas faktora trūkums izraisa koagulācijas samazināšanos.
Dublēts uzdevums 19091
Jautājuma formulējums ir nepareizs. Protrombīns (proenzīms, trombīna neaktīvā forma) pastāvīgi tiek sintezēts aknās un pastāvīgi atrodas plazmā, un tas nerodas asins koagulācijas laikā. Uzdevumā, ieteicams nomainīt "6" protrombīna veidošanos "6" ar protrombīna "vai" 6) trombīna veidošanās ", jo bojājumi asinsvadiem izraisa procesus, kas izraisa protrombīna pastāvīgā klātbūtni aktīvajā formā - trombīnu (fermentu). kas pārvērš šķīstošo fibrinogēnu uz nešķīstošu fibrīnu.
Kāda viela veicina trombu veidošanos
Trombocītu protrombīns pārvērš fibrinogēnu uz nešķīstošu fibrīnu, veidojas asins receklis.
Kāda viela veicina trombu veidošanos
Fibrīns - nešķīstoša olbaltumviela, kas veidojas no šķīstošas plazmas fibrinogēna, veido „sistēmu”, kurā veidojas asins recekļu formas.
Izveidot atbilstību cilvēka ķermeņa iekšējās vides sastāvdaļu un sastāvdaļu iezīmēm.
A) veidojas no asins plazmas
B) mazgā ķermeņa šūnas
B) paaugstināts antivielu un fagocītu līmenis
D) atdod proteīnus asinīm, ūdenim, sālim
D) sastāv no plazmas un vienotiem elementiem.
E) spēj veidot asins recekļus.
3) ekstracelulārais šķidrums
Uzrakstiet atbildē numurus, ievietojot tos kārtībā, kas atbilst burtiem:
Ekstracelulārie šķidrumi mazgā šūnas un pastāvīgi veidojas no asins plazmas; Daļa asins plazmas atstāj asins kapilārus ārā, audos un pārvēršas audu šķidrumā. Audu šķidrums ir tiešā saskarē ar ķermeņa šūnām, dod tiem skābekli un citas vielas. Pastāv limfātiskā sistēma, lai atgrieztu šo šķidrumu atpakaļ asinīs.
Satur limfocītus, fagocītus un antivielas (lielos daudzumos) un nodrošina atgriezšanos pie limfmezglu asinīm, kas attīrītas starpšūnu šķidruma limfmezglos.
Tas sastāv no plazmas un veidotiem elementiem - tas ir asinis. Fibrinogēna proteīns tiek izšķīdināts asins plazmā. Kad asinis koagulējas, tas pārvēršas par nešķīstošu fibrīna proteīnu un veido trombu.
Noskaidrot atbilstību cilvēka ķermeņa raksturlielumam un iekšējās vides komponentam, kam šī īpašība pieder.
A) veidojas no asins plazmas
B) mazgā ķermeņa šūnas
B) nodrošina tauku absorbciju
D) atgriež asins šūnu šķidrumu.
D) sastāv no plazmas un vienotiem elementiem.
E) spēj veidot asins recekļus.
3) ekstracelulārais šķidrums
Uzrakstiet atbildē numurus, ievietojot tos kārtībā, kas atbilst burtiem:
Asinis: sastāv no plazmas un veidotiem elementiem, kas spēj veidot asins recekļus. Limfas: absorbē taukus, atgriež asins šūnu šķidrumu. Starpšūnu šķidrums: veidojas no asins plazmas, mazgā ķermeņa šūnas.
Izveidot pareizu procesu secību, kas notiek asins koagulācijas laikā cilvēkiem.
1) asins recekļu veidošanās
2) trombīna mijiedarbība ar fibrinogēnu
3) trauka sienas bojājums
4) fibrīna veidošanās
5) protrombīna veidošanās
Procesu secība, kas notiek asins koagulācijas laikā cilvēkiem: kuģa sienas bojājums → protrombīna veidošanās → trombīna mijiedarbība ar fibrinogēnu → fibrīna veidošanās → trombu veidošanās.
Jautājuma formulējums ir nepareizs. Protrombīns (proenzīms, trombīna neaktīvā forma) pastāvīgi tiek sintezēts aknās un pastāvīgi atrodas plazmā, un tas nerodas asins koagulācijas laikā. Piešķirot, ieteicams aizstāt "5" protrombīna veidošanos "ar" 5) protrombīna "vai" 5) trombīna veidošanās ", jo asinsvadu bojājumi izraisa procesus, kas izraisa pastāvīgi klātbūtnes protrombīna veidošanos asinīs uz trombīnu (fermentu). kas pārvērš šķīstošo fibrinogēnu uz nešķīstošu fibrīnu.
Kas notiek cilvēkiem pēc drošības vakcīnas?
Vakcīna satur vājinātus mikroorganismus, par kuriem tiek ražotas antivielas.
Kas notiek cilvēkiem pēc drošības vakcīnas?
Inokulācijas laikā organismā tiek injicētas vājinātas baktērijas vai vīrusi vai specifiski antigēni, kuriem organismā rodas specifiskas antivielas.
Ja asinis no brūces uz rokas satver strūklaku, tad jums vajadzētu uzlikt
Asinis spurts strūklaku - pazīme artēriju asiņošanai. Arteriālas asiņošanas gadījumā virs traumas vietas tiek novietots turnīrs.
Baktēriju, vīrusu un svešķermeņu, kas nonākuši cilvēka ķermenī, sagraušana ar leikocītiem ir process
Fagocitoze ir process, kurā speciāli izstrādātas asins šūnas un ķermeņa audi (fagocīti) uztver un sagremo cietās daļiņas.
Kurš no faktiem apstiprina saistību starp asinsrites un muskuļu un skeleta sistēmu?
1) porainajā kaulā ir sarkanais kaulu smadzenes
2) kalcija joni nodrošina muskuļu kontrakciju
3) asins recekļu veidošanās var izraisīt cilvēka nāvi
4) iepriekš minētais kauls ir pārklāts ar periosteum
Fakti, kas apstiprina saikni starp asinsrites un muskuļu un skeleta sistēmām - porainajā kaulā ir sarkanais kaulu smadzenes.
Asins koagulācijas procesa būtība ir
Trombocītu protrombīns pārvērš fibrinogēnu uz nešķīstošu fibrīnu, veidojas asins receklis.
Piedalieties asins koagulācijā
Trombocīti izdalās protrombīns, kas fibrinogēnu pārveido par nešķīstošu fibrīnu un veido asins recekli.
Asins koagulācijas būtība ir
Šķīstošais fibrinogēns nokļūst nešķīstošā fibrīnā un veido trombu.
Asins koagulācijas būtība ir
Šķīstošais fibrinogēns pārvēršas par nešķīstošu fibrīnu un veido asins recekli.
Asins koagulācijas būtība ir
Kad asins koagulē, šķīstošais fibrinogēns kļūst par nešķīstošu fibrīnu un asins recekļu formām.
Asins koagulācijas procesa būtība ir
Ja tiek apdraudēta trauka sienas viengabalainība, trombocīti piestiprinās traumas vietai un izdalās tromboplastīns, kas kopā ar kalciju, K vitamīnu un protrombīnu veicina fibrinogēna pārveidošanos par fibrīnu. Fibrīna tīkli veidojas, kur tiek saglabātas asins šūnas. Tas ir asins receklis - asins receklis.
Asins koagulācijas būtība ir
Ja tiek apdraudēta trauka sienas viengabalainība, trombocīti piestiprinās traumas vietai un izdalās tromboplastīns, kas kopā ar kalciju, K vitamīnu un protrombīnu veicina fibrinogēna pārveidošanos par fibrīnu. Fibrīna tīkli veidojas, kur tiek saglabātas asins šūnas. Tas ir asins receklis - asins receklis.
Ir iesaistīti asins recēšana
Ja tiek apdraudēta trauka sienas viengabalainība, trombocīti piestiprinās traumas vietai un izdalās tromboplastīns, kas kopā ar kalciju, K vitamīnu un protrombīnu veicina fibrinogēna pārveidošanos par fibrīnu. Fibrīna tīkli veidojas, kur tiek saglabātas asins šūnas. Tas ir asins receklis - asins receklis.
Kāpēc bojātajos kuģos notiek asins koagulācija?
1) tajos trombocīti tiek iznīcināti.
2) Daudzu reakciju rezultātā šķīstošā plazmas olbaltumviela fibrinogēns tiek pārveidots par nešķīstošu fibrīna pavedienu proteīnu.
3) trombu formas, kas aizsprosto traumas vietu.
Vai iznīcināti trombocīti? Viņi sasietas, kad ir bojāts asinsvads. Un, kamēr trombocīti izdalās vielas, kas veicina asins recēšanu un trombu veidošanos. Vai tā nav taisnība?
Trombocīti netiek iznīcināti. Vikipēdija detalizēti apraksta procesu.
Pirmkārt, notiek adhēzija (līmēšana) un pēc tam trombocītu degranulācija (iznīcināšana) un vielu izdalīšanās no fibrīna veidošanās.
Hemostatiska trombocītu aizbāžņa veidošanās: asinsvadu endotēlija bojājums izraisa pakaļējo endotēlija kolagēna ekspozīciju, kam ir spēcīga trombogēnā iedarbība uz trombocītiem un izraisa trombocītu saķeri bojājuma vietā. Trombocīti ir cieši saistīti ar bojātu endotēliju un starp tām, veidojot hemostatisku aizbāzni, kas ir sākums asins recekļa veidošanās procesam. Savukārt trombocītu agregācija izraisa to degranulāciju, atbrīvojot serotonīna, ADP, ATP un tromboplastiskas vielas. ADP, kas ir spēcīgs trombocītu agregācijas faktors, izraisa turpmāku trombocītu uzkrāšanos. Trombos trombocītu slāņi mainās ar fibrīnu un tiek konstatēti mikroskopiskā izmeklēšanā kā gaišas līnijas (Zahnas līnijas).
Asins koagulācija: Hagemana faktora aktivācija (XII faktors asins koagulācijas kaskādē) izraisa fibrīna veidošanos, aktivizējot iekšējo asins koagulācijas kaskādi. Zaudējumu laikā atbrīvotie audu tromboplastīni aktivizē ārējo asins koagulācijas kaskādi, kā rezultātā veidojas fibrīns. XIII faktors ietekmē fibrīnu un izraisa nešķīstoša fibrillāra polimēra veidošanos, kas kopā ar trombocītu spraudni nodrošina galīgo hemostāzi.
Litvitsky PF patofizioloģija: 2 tonnas Maskavā: GEOETAR-MED, 2002. T. 2.S.
Vai vēlaties izmantot vietni bez reklāmām?
Pievienojiet zināšanu Plus, lai nebūtu skatīties videoklipus
Ne vairāk reklāmas
Vai vēlaties izmantot vietni bez reklāmām?
Pievienojiet zināšanu Plus, lai nebūtu skatīties videoklipus
Ne vairāk reklāmas
Fibrīna proteīnu šķiedras.
Asins plazmā ir izšķīdināts fibrinogēns. Tas ir proteīns, kas, protrombīna enzīma iedarbības rezultātā, tiek pārvērsts fibrīnā. Fibrīns pārvēršas trombā, kas sastāv no nešķīstošiem pavedieniem.
PS, lai netiktu sajaukts: fibrinogēnu šķīstošais proteīns, kas ražots aknās. Fibrīns ir nešķīstošs proteīns, kura pavedieni veido asins trombu pamatu.
Kamēr asinis plūst caur neskartiem asinsvadiem, tas paliek šķidrs. Bet ir nepieciešams ievainot kuģi, jo trombs veidojas diezgan ātri. Asins receklis (trombs), tāpat kā korķis, aizsprosto brūces, asiņošana apstājas un brūce pakāpeniski sadzīst.
Ja asinis nebūtu koagulējušas, cilvēks varētu būt miris no mazākās nulles.
Cilvēka asinis, kas izdalās no asinsvadiem, koagulē 3-4 minūšu laikā.
Asins koagulācija ir svarīga ķermeņa aizsargājoša reakcija, novēršot asins zudumu un tādējādi saglabājot pastāvīgu asinsrites daudzumu.
Asins koagulācijas pamatā ir asins plazmā izšķīdinātā fibrinogēna proteīna fizikāli ķīmiskā stāvokļa izmaiņas. Fibrinogēns asins recēšanas procesā kļūst par nešķīstošu fibrīnu. Fibrīns nonāk plāno pavedienu veidā. Fibrīna pavedieni veido blīvu mazu acu tīklu, kurā veidojas formas elementi. Vēža vai trombu formas. Pakāpeniski asins receklis sabiezē. Kompakts, viņš savelk brūces malas, un tas veicina tās dzīšanu. Kad receklis ir saspiests, no tā izspiež dzidru dzeltenīgu šķidrumu - serumu. Serums ir asins plazma, no kuras tiek atdalīts fibrinogēns. Sablīvējot recekli, svarīgu lomu spēlē trombocīti, kas satur vielu, kas veicina recekļu saspiešanu.
Asins koagulācija ir sarežģīts process. Tajā piedalās kalcija sāļi asins plazmā. Priekšnoteikums asins koagulācijai ir trombocītu (trombocītu) iznīcināšana.
Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām asins plazmā izšķīdinātā fibrinogēna proteīna konversija nešķīstošā fibrīna proteīnā notiek trombīna enzīma ietekmē. Asinīs ir neaktīva trombīna forma - protrombīns, kas veidojas aknās. Tromboplastīna ietekmē kalcija sāļu klātbūtnē protrombīns tiek pārvērsts par aktīvu trombīnu. Kalcija sāļi ir asins plazmā, un asins cirkulējošajā asinīs nav tromboplastīna. To veido trombocītu iznīcināšana vai citu ķermeņa šūnu bojājumi. Tromboplastīna veidošanās ir arī sarežģīts process. Tromboplastīna veidošanā ir iesaistīti ne tikai trombocīti, bet arī citi plazmas proteīni. Dažu olbaltumvielu trūkums asinīs būtiski ietekmē asins koagulācijas procesu. Ja kāds no globulīniem (co-molekulāro proteīnu) asins plazmā nav, tad rodas hemofilija vai asiņošana. Cilvēkiem, kas cieš no hemofilijas, asins recēšana ir strauji samazināta. Pat neliels traumas var izraisīt to asiņošanu.
Hemofilija visbiežāk skar vīriešus. Šī slimība ir iedzimta.
Asins koagulācijas procesu regulē nervu sistēma un endokrīno dziedzeru hormoni. Tas var paātrināties un palēnināties.
Ja asiņošanas laikā ir svarīgi, lai asinis koagulē, ir vienlīdz svarīgi, lai tā, cirkulējot asinsrites sistēmā, paliktu šķidra, ne koagulēta.
Ķermenī veidojas vielas, kas novērš asins recēšanu. Šādām īpašībām ir heparīns, kas atrodas plaušu un aknu šūnās. Fibrinolizīna proteīns, enzīms, kas izšķīst veidojušos fibrīnu, ir atrodams asins serumā. Tādējādi asinīs ir divas sistēmas: koagulācija un antikoagulācija. Ar zināmu līdzsvaru starp šīm sistēmām asinīs asinsvados nav trombu. Ar traumām un dažām slimībām līdzsvars tiek traucēts, kas izraisa asins koagulāciju. Citronu un skābeņskābes sāļi kavē asins koagulāciju, nogulsnējot kalcija sāļus, kas nepieciešami koagulācijai. Hirudīnu veido medicīnisko dēļu dzemdes kakla dziedzeri, kam ir spēcīgs anti-recēšanas efekts. Antikoagulanti tiek plaši izmantoti medicīnā.
Aleksejs Zlygostevs dizains, programmatūras izstrāde 2001–2017
Kopējot projekta materiālus, pārliecinieties, vai ir aktīva saite uz avota lapu:
Avots: cilvēka ķermeņa šķidrums, asinis, ko raksturo vairākas īpašības, kas ir būtiskas visu orgānu un sistēmu darbībai. Viens no šiem parametriem ir asins recēšana, kas raksturo organisma spēju novērst lielus asins zudumus, pārkāpjot asinsvadu integritāti, veidojot recekļus vai asins recekļus.
Asins vērtība ir tās unikālā spēja piegādāt pārtiku un skābekli visiem orgāniem, lai nodrošinātu to mijiedarbību, iztukšotu sārņus un toksīnus no organisma. Tāpēc pat neliels asins zudums kļūst par draudiem veselībai. Asins pāreja no šķidruma līdz želejas stāvoklim, tas ir, hemocagulācija sākas ar fizikāli ķīmiskām izmaiņām asins sastāvā, proti, ar plazmā izšķīdušā fibrinogēna transformāciju.
Kāda viela dominē asins recekļu veidošanā? Asinsvadu bojājumi ir signāls fibrinogēnam, kas sāk transformēties, pārveidojoties par nešķīstošu fibrīnu šķiedru formā. Šie pavedieni, kas sasaistās, veido blīvu tīklu, kura šūnas saglabā veidotos asins elementus, radot nešķīstošu plazmas proteīnu, kas veido trombu.
Nākotnē brūce ir aizvērta, trombs tiek saspiests, pateicoties intensīvam trombocītu darbam, brūces malas tiek pievilktas un bīstamība tiek neitralizēta. Skaidru, dzeltenu šķidrumu, kas tiek atbrīvots, kad tiek saspiests asins receklis, sauc par serumu.
Lai skaidrāk prezentētu šo procesu, mēs varam atcerēties metodi biezpiena ražošanai: kazeīna piena proteīnu koagulācija veicina arī sūkalu veidošanos. Laika gaitā brūce izzūd fibrīna recekļu pakāpeniskas izšķīšanas dēļ blakus esošajos audos.
Šajā procesā izveidojušies asins recekļi vai recekļi ir iedalīti 3 tipos:
Koagulācijas mehānismā vissvarīgākā loma ir fermentiem. Vispirms tas tika pamanīts 1861. gadā, un tika secināts, ka process nebija iespējams, ja nav fermentu, proti, trombīna. Tā kā koagulācija ir saistīta ar plazmā izšķīdušā fibrinogēna pāreju uz nešķīstošu fibrīna proteīnu, šī viela ir galvenais koagulācijas procesos.
Katram no mums ir trombīns nelielā daudzumā neaktīvā stāvoklī. Viņa otrais vārds ir protrombīns. To sintezē aknas, mijiedarbojas ar tromboplastīnu un kalcija sāļiem, pārvēršoties par aktīvu trombīnu. Kalcija joni atrodas asins plazmā, un tromboplastīns ir trombocītu un citu šūnu iznīcināšanas produkts.
Lai novērstu reakcijas palēnināšanos vai neveiksmi, svarīgāko fermentu un olbaltumvielu klātbūtne noteiktā koncentrācijā ir nepieciešama. Piemēram, zināma hemofilijas ģenētiskā slimība, kurā cilvēks ir iztērēts asiņošanas dēļ un var zaudēt bīstamu asins daudzumu viena skrāpējuma dēļ, ir saistīts ar to, ka procesā iesaistītais asins globulīns nepietiekami koncentrējas.
Asins recēšanas process sastāv no trim fāzēm, kas iet viens otram:
Trombu veidošanās kaskādes process ir diezgan sarežģīts, jo koagulācijā ir iesaistīts liels skaits dažādu proteīnu un fermentu. Šīs būtiskās šūnas, kas iesaistītas šajā procesā (olbaltumvielas un fermenti), ir asins recēšanas faktori, no kuriem 35, no kuriem 22 ir trombocītu šūnas un 13 ir plazmas šūnas.
Faktori, kas ir plazmā, parasti apzīmēti ar romiešu cipariem, un trombocītu faktori - arābu. Normālā stāvoklī visi šie faktori organismā atrodas neaktīvā stāvoklī, un asinsvadu bojājumu gadījumā tiek aktivizēts to ātrās aktivācijas process, kā rezultātā rodas hemostāze, ti, asiņošana apstājas.
Plazmas faktori ir balstīti uz proteīniem un tiek aktivizēti, kad rodas asinsvadu bojājumi. Tie ir sadalīti 2 grupās:
Faktori var atrast arī leikocītos un eritrocītos, kas nosaka šo šūnu milzīgo fizioloģisko lomu asins koagulācijā.
Koagulācijas faktori ir ne tikai asinīs, bet arī citos audos. Tromboplastīna faktors ir konstatēts lielos daudzumos smadzeņu garozā, placentā un plaušās.
Trombocītu faktori organismā veic šādus uzdevumus:
Viens no galvenajiem asins rādītājiem ir koagulogramma - pētījums, kas nosaka asins recēšanas kvalitāti. Ārsts vienmēr atsauksies uz šo pētījumu, ja pacientam ir tromboze, autoimūnās slimības, varikozas vēnas, kam nav zināms etioloģija, akūta un hroniska asiņošana. Šī analīze ir nepieciešama arī nepieciešamajiem gadījumiem operācijas laikā un grūtniecības laikā.
Asins recekļu reakcija tiek veikta, ņemot asinis no pirksta un mērot laiku, kurā asiņošana apstājas. Koagulācijas ātrums ir 3-4 minūtes. Pēc 6 minūtēm tam jau jābūt želatīnam. Ja asinis izņem no kapilāriem, asinsritei jāveidojas 2 minūšu laikā.
Bērniem ātrāka asins recēšana nekā pieaugušajiem: asinis apstājas pēc 1,2 minūtēm, un asins recekļi veidojas tikai pēc 2,5-5 minūtēm.
Arī asins analīzēs ir svarīgi izmērīt:
Cilvēka ķermenī divas sistēmas vienlaikus darbojas, kas nodrošina koagulācijas procesus: viens organizē agrāko trombozes rašanos, lai samazinātu asins zudumu līdz nullei, otrs jebkādā veidā to novērš un palīdz uzturēt asinis šķidrā fāzē. Bieži vien dažos veselības stāvokļos neparastos traukos notiek patoloģiska asins recēšana, kas ir liels apdraudējums, kas ievērojami pārsniedz asiņošanas risku. Šā iemesla dēļ ir smadzeņu asinsvadu, plaušu artēriju un citu slimību tromboze.
Ir svarīgi, lai abas šīs sistēmas darbotos pareizi un atrodas intravitālā līdzsvara stāvoklī, kurā asinis ieplūst tikai tad, ja ir bojāti trauki, un nebojātā būs šķidrums.
Ja ir aizdomas par sliktu asins recēšanu, ir svarīgi noteikt situācijas cēloņus, novēršot smagu traucējumu risku.
Ir nepieciešams nekavējoties iziet asins diagnozi šādos gadījumos:
Avots: pārvietojas mūsu ķermenī caur asinsvadiem un ir šķidrā stāvoklī. Bet, ja tiek pārkāpts kuģa integritāte, tas veido trombu pietiekami īsā laika periodā, ko sauc par asins recekli vai „asins recekli”. Ar asins recekļa palīdzību brūce aizveras un asiņošana apstājas. Brūce laika gaitā sadzīst. Pretējā gadījumā, ja kāda iemesla dēļ tiek traucēts asins recēšanas process, persona var nomirt pat no nelieliem bojājumiem.
Asins koagulācija ir ļoti svarīga cilvēka ķermeņa aizsardzības reakcija. Tas novērš asins zudumu, vienlaikus saglabājot ķermeņa tilpuma noturību. Koagulācijas mehānismu izraisa asins fizikāli ķīmiskā stāvokļa maiņa, kas balstās uz tās plazmā izšķīdinātu fibrinogēna proteīnu.
Fibrinogēns spēj pārvērsties par nešķīstošu fibrīnu, kas ir plāno pavedienu veidā. Šie paši pavedieni var veidot blīvu tīklu ar mazām šūnām, kas saglabā formas elementus. Tādā veidā izrādās asins receklis. Laika gaitā asins receklis pakāpeniski sabiezē, savelk brūces malas un līdz ar to veicina tās agrīnu dzīšanu. Sablīvējot, receklis izdalās dzeltenīgi dzidrs šķidrums, ko sauc par serumu.
Asins koagulācijā ir iesaistīti arī trombocīti, kas veido asins recēšanu. Šis process ir līdzīgs biezpiena iegūšanai no piena, kad kazeīns (olbaltumvielas) tiek izvērsts un tiek veidots sūkalas. Dziedināšanas procesa brūce veicina fibrīna recekļa pakāpenisku uzsūkšanos un izšķīdināšanu.
AA Schmidt 1861. gadā atklāja, ka asins koagulācijas process ir pilnīgi enzimatisks. Viņš konstatēja, ka fibrinogēna, kas tiek izšķīdināts plazmā, pārveidošanās fibrīnā (nešķīstošs specifisks proteīns) notiek, piedaloties trombīnam, kas ir īpašs enzīms.
Asinīm asinīs pastāvīgi ir neliels trombīns, kas atrodas neaktīvā stāvoklī, protrombīns, kā to sauc. Protrombīns veidojas cilvēka aknās un tiek pārveidots par aktīvo trombīnu, iedarbojoties plazmā esošajiem tromboplastīna un kalcija sāļiem. Jāatzīmē, ka tromboplastīns nav iekļauts asinīs, tas veidojas tikai trombocītu iznīcināšanas procesā un citu ķermeņa šūnu bojājumu gadījumā.
Tromboplastīna parādīšanās ir diezgan sarežģīts process, jo papildus trombocītiem ir iesaistīti arī daži proteīni plazmā. Ja asinīs nav atsevišķu olbaltumvielu, asins koagulāciju var palēnināt vai vispār nepastāv. Piemēram, ja viens no globulīniem trūkst plazmā, attīstās labi zināmā hemofilijas slimība (vai, otrkārt, asiņošana). Tie cilvēki, kas dzīvo ar šo slimību, var zaudēt nozīmīgu asins daudzumu pat neliela skrāpējuma dēļ.
Tādējādi asins koagulācija ir pakāpenisks process, kas sastāv no trim fāzēm. Pirmais tiek uzskatīts par visgrūtāko, kura laikā rodas sarežģīta tromboplastīna savienojuma veidošanās. Nākamajā fāzē asins koagulācijai ir nepieciešams tromboplastīns un protrombīns (neaktīvs plazmas enzīms). Pirmajam ir ietekme uz otro un tādējādi pārvērš to par aktīvu trombīnu. Un trešajā fāzē trombīns, savukārt, ietekmē fibrinogēnu (proteīnu, kas izšķīdina asins plazmā), pārvēršot to par fibrīnu, nešķīstošu proteīnu. Tas ir, ar koagulācijas palīdzību asinis pāriet no šķidruma uz gēla līdzīgu stāvokli.
Ir trīs veidu asins recekļi vai asins recekļi:
Trombu veidošanās ir ļoti sarežģīts process, kas ietver daudzus proteīnus un fermentus, kas atrodami asins plazmā, trombocītos un audos. Tie ir koagulācijas faktori. Tie, kas atrodas plazmā, parasti tiek apzīmēti ar romiešu cipariem. Arābu valodā ir trombocītu faktori. Cilvēka organismā ir visi asins recēšanas faktori, kas atrodas neaktīvā stāvoklī. Kad kuģis ir bojāts, tie tiek ātri ieslēgti pēc kārtas, kā rezultātā asins recekļi.
Lai noteiktu, vai asinis koagulējas, pētījumu sauc par koagulogrammu. Lai veiktu šādu analīzi, ir nepieciešama tromboze, autoimūnās slimības, varikozas vēnas, akūta un hroniska asiņošana. Tāpat pārliecinieties, ka nododiet to grūtniecēm un personām, kas gatavojas operācijai. Šāda veida pētījumiem asinis parasti ņem no pirksta vai vēnas.
Asins koagulācijas laiks ir 3-4 minūtes. Pēc 5-6 minūtēm tas ir pilnīgi salocīts un kļūst želejveidīgs. Kas attiecas uz kapilāriem, trombs veidojas apmēram 2 minūšu laikā. Ir zināms, ka, palielinoties vecumam, palielinās asins recēšanas laiks. Tātad, bērniem vecumā no 8 līdz 11 gadiem šis process sākas 1,5-2 minūtes, un beidzas jau pēc 2,5-5 minūtēm.
Protrombīns ir proteīns, kas ir atbildīgs par asins recēšanu un ir svarīgs trombīna elements. Tās likme ir%.
Protrombīna indekss (PTI) tiek aprēķināts kā PTI attiecība, ko uzskata par standartu ar pētāmā pacienta PTI, izteiktu procentos. Norma ir%.
Protrombīna laiks ir laika periods, kurā notiek asinsreces, pieaugušajiem un sekundēs jaundzimušajiem. Izmantojot šo indikatoru, heparīna lietošanas laikā varat diagnosticēt DIC, hemofiliju un uzraudzīt asins stāvokli. Trombīna laiks ir vissvarīgākais rādītājs, parasti tas ir no 14 līdz 21 sekundēm.
Fibrinogēns ir plazmas olbaltumviela, kas ir atbildīga par asins recekļa veidošanos, tās daudzums var ziņot par iekaisumu organismā. Pieaugušajiem tā saturs ir 2,00-4,00 g / l, bet jaundzimušajiem - 1,25-3,00 g / l.
Antitrombīns ir specifisks proteīns, kas nodrošina veidota asins recekļa rezorbciju.
Protams, ja asiņošana ir ļoti svarīga ātrā asins recēšana, lai samazinātu asins zudumu līdz nullei. Viņai pašai vienmēr jāpaliek šķidrā stāvoklī. Bet ir patoloģiski stāvokļi, kas izraisa asins koagulāciju asinsvados, un tas ir bīstamāks cilvēkiem nekā asiņošana. Ar šo problēmu ir saistītas tādas slimības kā koronāro sirds asinsvadu tromboze, plaušu tromboze, smadzeņu tromboze un citi.
Ir zināms, ka cilvēka organismā pastāv divas sistēmas. Viens veicina ātru asins koagulāciju, bet otrā - to kavē. Ja abas šīs sistēmas ir līdzsvarā, tad asinis koagulējas ar ārējiem bojājumiem kuģiem, un to iekšienē būs šķidrums.
Zinātnieki ir parādījuši, ka nervu sistēma var ietekmēt asins recekļu veidošanās procesu. Tādējādi ar sāpīgiem kairinājumiem samazinās asins recēšanas laiks. Kondicionēti refleksi var ietekmēt arī koagulāciju. Šāda viela kā adrenalīns, kas izdalās no virsnieru dziedzeri, veicina agrīnu asins recēšanu. Tajā pašā laikā tā spēj padarīt artērijas un arterioles šaurākas un tādējādi samazināt iespējamo asins zudumu. K vitamīns un kalcija sāļi ir iesaistīti arī asins koagulācijā. Tie palīdz ātram šī procesa procesam, bet tajā ir vēl viena sistēma, kas to novērš.
Aknu šūnās, plaušās ir heparīns - īpaša viela, kas aptur asins recēšanu. Tas nerada tromboplastīnu. Ir zināms, ka heparīna saturs jauniem vīriešiem un pusaudžiem pēc darba samazinās par 35-46%, pieaugušajiem tas nemainās.
Asins serums satur proteīnu, ko sauc par fibrinolizīnu. Viņš ir iesaistīts fibrīna šķīdināšanā. Ir zināms, ka vidēja stipruma sāpes var paātrināt asins recēšanu, bet stipras sāpes palēnina šo procesu. Novērš zemas temperatūras asins recēšanu. Optimālu uzskata par veselas personas ķermeņa temperatūru. Aukstā asins recekļi lēni, dažkārt šis process vispār nenotiek.
Palieliniet recēšanas laiku ar skābju sāļiem (citronskābi un skābeņskābi), kas izraisa nepieciešamo kalcija sāļu, kā arī hirudīna, fibrinolizīna, nātrija citrāta un kālija ātru locīšanu. Medicīniskās dēles var izveidot ar dzemdes kakla dziedzeriem īpašu vielu - hirudīnu, kam ir antikoagulanta iedarbība.
Jaundzimušā dzīves pirmajā nedēļā viņa asinsreces notiek ļoti lēni, bet jau otrās nedēļas laikā protrombīna līmeņa un visu asinsreces faktoru rādītāji sasniedz normālu pieaugušo līmeni (30-60%). Jau 2 nedēļas pēc fibrinogēna dzimšanas asinīs ievērojami palielinās un kļūst kā pieaugušais. Līdz pirmā dzīves gada beigām bērnam atlikušo asins koagulācijas faktoru saturs atbilst pieaugušo normai. Tās sasniedz normu par 12 gadiem.
Avots: (no grieķu. Tromboze) - intravitālā asins koagulācija asinsvadā, sirds dobumos vai blīvu masu zudums no asinīm. Iegūto asins saišķi sauc par trombu. Pēc nāves (pēcnāves koagulācija) asinsvados novēro asins koagulāciju. Un blīvās asins masas, kas izkrita vienlaicīgi, sauc par pēcnāves asins konvolāciju. Turklāt asins koagulācija notiek audos, kad asiņošana notiek no ievainotā kuģa, un tas ir normāls hemostatisks mehānisms, kura mērķis ir apturēt asiņošanu, kad kuģis ir bojāts.
Saskaņā ar mūsdienu koncepciju asins koagulācijas process notiek kaskādes reakcijas veidā (“kaskādes teorija”) - prekursoru proteīnu vai asins vai audu koagulācijas faktoru secīga aktivizēšana (šī teorija ir detalizēti aprakstīta Patoloģiskās fizioloģijas katedras lekcijā).
Papildus koagulācijas sistēmai ir antikoagulantu sistēma, kas nodrošina hemostatiskās sistēmas regulēšanu - asinsrites asinsriti normālos apstākļos. Pamatojoties uz to, tromboze ir hemostatiskās sistēmas regulēšanas traucējumu izpausme.
Tromboze atšķiras no asins koagulācijas, taču šī atšķirība ir nedaudz patvaļīga, jo abos gadījumos tiek izraisīta asins koagulācijas kaskāde.
Endotēlijam vienmēr ir pievienots trombs, un tas sastāv no savstarpēji saistītu trombocītu, fibrīna pavedienu un asins šūnu slāņiem, un asins saišķis satur nejauši orientētus fibrīna pavedienus ar trombocītiem un sarkanām asins šūnām, kas atrodas starp tām. Trombs jānošķir no trombembolijas (skatīt M.I. Shamaeva metodi).
Asins receklis ir asinsvadu kopums, kas piestiprināts asinsvadu sienai bojājuma vietā, parasti ar blīvu konsistenci, sausu, viegli saplēstu, slāņainu, ar gofrētu vai raupju virsmu. Ir nepieciešams to atšķirt autopsijā ar posthumous asins konvolāciju, kas bieži atkārto kuģa formu, kas nav saistīta ar sienu, mitra, elastīga, viendabīga, ar gludu virsmu.
Atkarībā no struktūras un izskata atšķiras:
Galva ir piestiprināta iznīcinātā endotēlija vietai, kas atšķir asins recekli no pēcnāves asinsrites.
Hialīna asins receklis ir īpašs asins recekļu veids. Tas sastāv no hemolizētiem eritrocītiem, trombocītiem un plazmas olbaltumvielām un satur gandrīz nekādu fibrīnu; veidotās masas atgādina hialīnu. Šie asins recekļi ir atrodami mikrovaskulāra traukos. Reizēm asins recekļi veidojas gandrīz pilnībā no trombocītiem. Tās parasti veidojas pacientiem, kuri tiek ārstēti ar heparīnu (tā antikoagulanta iedarbība novērš fibrīna veidošanos).
Atšķiras no kuģa lūmena:
Retāk arteriālā tromboze ir arterīta komplikācija, piemēram, ar periarterīta nodozi, milzu šūnu arterītu, trombangītu obliterāniem un Shenlein-Henoch purpuru un citām reimatiskām slimībām. Hipertensijā visbiežāk tiek ietekmētas vidējas un mazas kalibra artērijas.
Asins recekļu veidošanās izraisa ķermeņa reakciju, kuras mērķis ir novērst asins recekli un atjaunot asins plūsmu bojātajā asinsvadā. Tam ir vairāki mehānismi:
Avots: sastāv no šķidras daļas - plazmas, kas sāls sastāvā līdzinās jūras ūdenim, un dažādām šūnām, ko sauc par veidotiem elementiem. Tie ir sarkanās asins šūnas - sarkanās asins šūnas, baltas - leikocīti, asins plāksnes - trombocīti un daži citi.
Asins šķidrā daļa un formas elementi veic ļoti svarīgas funkcijas. Plazmā ir liels daudzums ķermeņa dzīvībai nepieciešamo ķīmisko vielu: olbaltumvielas, ogļhidrāti, tauki, minerālsāļi, fermenti, hormoni, vitamīni uc Kapilāros visas šīs vielas nonāk audos, un produkti, kas veidojas vielmaiņas laikā, nonāk plazmā. izņemšana no ķermeņa. Tie ietver amonjaku, urīnvielu, urīnskābi, atlikušo slāpekli utt.
Vienā mililitrā asins ir aptuveni 5 miljoni sarkano asins šūnu. Kopumā 5-6 litri asinsritē ir sarkano asinsķermenīšu astronomiskais skaits - 25 miljardi. Sarkanās asins šūnas satur īpašu olbaltumvielu - hemoglobīnu. Tas viegli apvienojas ar skābekli, veidojot trauslu savienojumu - oksihemoglobīnu. Kapilāros hemoglobīns audiem dod skābekli un piesaista sev oglekļa dioksīdu. Oglekļa dioksīds tiek atbrīvots no plaušām, ieelpojot atmosfēras gaisā.
Hemoglobīns ir atrodams tikai sarkanās asins šūnās, tāpēc samazinot to skaitu vai samazinot sarkano asins šūnu skaitu ar hemoglobīnu, rodas nopietnas sekas organismam - anēmija, ko papildina audu skābekļa trūkums un nopietnas visu funkciju pārkāpumi. Hemoglobīna daudzums veseliem cilvēkiem ir 13-16 g uz 100 ml asins. Parasti medicīniskajā praksē hemoglobīna daudzums tiek izteikts procentos, un hemoglobīna saturs 1 litrā asinīs ir vienāds ar 167 g uz 100%, tātad 80% (vai 80 vienības) hemoglobīna nozīmē, ka asinīs ir 80% no 167 g, tonnas. piemēram, aptuveni 134 g hemoglobīna 1 litrā asinīs.
Sarkanās asins šūnas - šūnas, kas dzīvo īsā laikā. Pēc 3-4 mēnešiem tie tiek iznīcināti asinsritē un liesā, sadaloties olbaltumvielu daļā - globīnā un krāsvielā. Sarkano asins šūnu paliekas no asinsrites tiek pārnestas uz kaulu smadzenēm un tiek izmantotas jaunu šūnu veidošanai.
Baltās asins šūnas - baltās asins šūnas - aizsargā ķermeni no dažādām svešķermeņiem un patogēniem. Leukocīti ir jutīgi pret baktēriju izdalītajām vielām. Viņi aktīvi skriežas uz mikroorganismiem, var atstāt asinsvadus audos un absorbēt mikrobus, novēršot infekcijas tālāku izplatīšanos. I. Mechnikovs tos sauca par fagocītiem, t.i. Saslimumos mirušie leikocīti uzkrājas strutas formā. Asins plates - trombocīti - aktīvi iesaistās asins koagulācijā.
Asins šūnas tiek pastāvīgi atjauninātas. Galvenā loma asins veidošanā ir sarkano kaulu smadzenēs, kas atrodas cauruļveida un plakanos kaulos. Šeit veidojas sarkanas asins šūnas, baltās asins šūnas un trombocīti. Hematopoēzes procesā liesā, kā arī limfmezglos, kuros veidojas īpaša leikocītu forma, piedalās limfocīti. Svarīga plazmas daļa ir olbaltumvielas, kas ir sadalītas divās galvenajās grupās: albumīns un globulīni.
Plazmas olbaltumvielas ir izejmateriāls ķermeņa specifisku šūnu un audu proteīnu veidošanai. Viņi piedalās asins koagulācijas procesā, novērš eritrocītu nogulsnēšanos (līmēšanu).
Kad asins koagulējas, veidojas olbaltumvielu receklis, ko sauc par fibrīnu. Asins recekļu veidošanās sākas ar asins trombocītu iznīcināšanu - trombocītiem, kas sasietas kopā ar otru un izdalās tromboplastīns (tas ir, viela, kas veido trombu). Tromboplastīna ietekmē protrombīns 1 tiek pārvērsts par aktīvo fermentu trombīnu, kas pārvērš asinīs izšķīdinātu fibrinogēna proteīnu nešķīstošā fibrīnā. Fibrīna pavedieni veido asins recekļu bloku, kas bloķē trauku. Trombocīti sabrūk, ja tiek bojāti asinsvadu sienas, traumas, kā arī dažas patoloģiskas izmaiņas asins sastāva sastāvā.
Centrālās nervu sistēmas impulsu ietekmē palielinās asins koagulācija. Kad cilvēks ir noraizējies, asinis veidojas vielas, kas paātrina asins recēšanu. Šādos gadījumos virsnieru dziedzeri vairāk nekā parasti atbrīvo adrenalīnu, kas arī paātrina asins recekļu veidošanos. Vai tā ir nejaušība?
Ja ņemam vērā, ka adrenalīns tiek atbrīvots, kā bailes, dusmas, sašutums, un šīs emocijas ir parādījušās daudzus tūkstošus gadu laikā reālas briesmas apstākļos, kļūst skaidrs, cik bioloģiski pamatota ir šī adrenalīna loma. Patiešām, asins recēšanas palielināšanās un asinsvadu sašaurināšanās ir nepieciešama aizsargājoša un adaptīva reakcija, kas palīdz novērst būtisku asins zudumu traumu gadījumā. Viņa parādījās katru reizi, kad persona bija informēta par draudiem, kas viņu apdraud. Tagad 20. gadsimtā traumu draudi ar atbilstošu emociju rašanos ir praktiski izzuduši, bet saglabājusies senā emociju saistība ar adrenalīna atbrīvošanu un visas tās pastiprinātās ražošanas sekas - vazokonstrikcija un paaugstināta asins recēšana.
Tomēr cilvēka organismā ir vielas, kas ne tikai stimulē asins recēšanu, bet arī kavē to. Tie ir tā sauktie dabīgie antikoagulanti. Tie galvenokārt ietver heparīnu, ko ražo aknu, plaušu un nieru šūnas. Tas novērš protrombīna pārvēršanos par trombīnu un novērš olbaltumvielu trombu veidošanos un intravaskulāru koagulāciju. Pārējie fermenti ir iekļauti arī pret recēšanas sistēmā, piemēram, fibrinolizīns, kas izšķīdina jau izveidoto fibrīnu.
Asins koagulācijas un antikoagulācijas sistēmas veselam cilvēkam ir zināmā līdzsvara stāvoklī, bet dažās slimībās šis līdzsvars ir traucēts.
Viena no svarīgākajām asins proteīnu funkcijām ir aizsargāt organismu no patogēniem mikroorganismiem un to toksīniem. Kaut arī leikocīti „uzbrūk” uz jebkura mikroorganisma, jebkura svešķermeņa, tā saucamās antivielas rodas no asins frakcijas; ķermeņa nodrošināšana cīņā ar šīs sugas mikrobiem, ti, īpaša imunitāte (imunitāte). Pēc šīs slimības šādas antivielas saglabājas ilgu laiku, dažreiz dzīvībai. Tas izskaidro personas imunitāti pret noteiktām infekcijas slimībām, ar kurām viņš bija slims vienu reizi.
Pēdējos gados zinātnieku un ārstu uzmanība ir piesaistījusi sarežģītus asins proteīnu savienojumus ar tauku līdzīgām vielām (lipīdiem), ko sauc par lipoproteīniem. Asins lipoproteīnu un holesterīna piegāde šūnām un audiem ir ļoti svarīga normālu vitāli svarīgu procesu uzturēšanai.
Papildus olbaltumvielām asinīs ir noteikts tauku daļiņu daudzums. Vaskulārās sienas pašas piedalās to šķelšanā un izņemšanā no asinīm, atbrīvojot asinīs īpašu enzīmu, ko sauc par „apgaismības faktoru”. Dažās slimībās palielinās tauku daļiņu saturs asinīs. Ja tas turpinās ilgu laiku, tad tie sasietas un apmetas uz asinsvadu sienām plankumu veidā. Tā rezultātā kuģi zaudē elastību un kļūst trausli. Šie procesi notiek aterosklerozē.
Cilvēka asinīs cirkulē liels skaits hormonu, ko rada endokrīnie dziedzeri (vairogdziedzeris, aizkuņģa dziedzeris, virsnieru dziedzeri utt.). Hormoni aktīvi iesaistās bioķīmiskos procesos, un tāpēc to trūkums vai pārpalikums lielā mērā ietekmē ķermeņa vispārējo labklājību.
Uzturvielas, kas atrodas asinīs, skābeklī, fermentos, hormonos, vitamīnos, neietilpst šūnās, vispirms nonāk starpšūnu telpās, kas piepildītas ar audu šķidrumu vai limfu. Tas ir tuvu asins plazmas sastāvam, bet tam ir daudz mazāk šūnu elementu un proteīnu. Tur arī notiek šūnu atkritumi, kas pēc tam tiek absorbēti asinīs un limfātiskajos kapilāros.
Tas ir vispārējs priekšstats par asinsrites sistēmas normālu darbību.
1 Protrombīns ir proteīna enzīms, kas vienmēr ir asinīs neaktīvā formā.
Avots: trombocīti vai trombocīti ir mazi ķermeņi, kuru izmērs ir apmēram 1/3 no eritrocītu lieluma. 1 mm 3 asinīs ir okolotakikh daļiņas. Trombocīti kontrolē asins zudumu ar asinsvadu bojājumiem un asins recēšanu.
Asins recēšana No asinsvadiem straumētais asinis ātri kļūst viskozs un drīz vien sacietē, pārvēršoties par sarkanu želeju, kurā mikroskopiskā pārbaude atklāj fibrīna proteīna plānos nešķīstošos pavedienus, kas veidojas no fibrinogēna plazmas fermenta trombīna iedarbībā. Pēc kāda laika šī želatīna masa (asins receklis) tiek samazināta, un no tā izdalās salmu krāsas šķidrums - serums. Rezultātā receklis pārvēršas trombā, kas sastāv no fibrīna šķiedrām ar veidotiem asins elementiem. Pētot kapilāru asinīs, iegūtie trombi peld apkārtējā serumā.
Trombu veidošanās ir ļoti sarežģīts process, kura īstenošanai ir nepieciešami dažādi faktori. Trombīna fermenta darbības rezultātā fibrinogēns tiek pārveidots par fibrīna pavedieniem. Normālā asinīs, kas neizplūst no trauka, klāt ir trombīna prekursors - protrombīns, kas tiek pārveidots par fermenta aktīvo formu, lietojot fermentu trombokināzi (vecais nosaukums ir tromboplastīns, modernais nosaukums ir protrombināze), kas savukārt tiek atbrīvots no asins šūnām, galvenokārt trombocītiem. bojājumus. Kalcija sāļu klātbūtnē protrombināze veicinās protrombīna pārvēršanos par trombīnu un līdz ar to arī trombozi. Tādējādi, lai izveidotos asins receklis, ir nepieciešami 4 nosacījumi:
- kalcija sāļi, kas parasti ir asinīs;
- bojātas šūnas, no kurām atbrīvojas trombokināze;
- trombīna veidošanās no protrombīna trombokināzes klātbūtnē;
- fibrinogēna transformācija fibrīnā trombīna iedarbībā.
Trombozes procesu var izteikt ar šādām formulām:
protrombīns + kalcija + trombokināze = trombīns;
Trombīna veidošanās notiek aknās. K-vitamīns ir nepieciešams tā sintēzei.
Asins recēšana - palielinās, ja:
a) apkārtējā gaisa temperatūra pārsniedz ķermeņa temperatūru;
b) saskarē ar dažādu nelīdzenumu, piemēram, bojātu asinsvadu vai ķirurģisko šuvju malām.
Asins recēšana palēnina:
a) dzesēšanas laikā;
b) uzglabājot traukā, kura sienas ir pārklātas ar parafīnu no iekšpuses (ar ūdeni samitrināta virsma ir nepieciešama trombu veidošanai, un parafīnam piemīt ūdeni atgrūdoša īpašība;
c) pievienojot kāliju vai nātrija citrātu, kas saistās ar asins kalcija sāļiem.
Asins recekļa (trombu) veidošanās asinsvadu asinsvados vai sirds dobumā tiek saukta par trombozi, un tā notiek, piemēram, augšstilba artērijā kā ķirurģiskas iejaukšanās vai sirds asinsvadu komplikācija. Daļa (embolija), kas atdalīta no trombiem, var plūst caur sirdi un caur sirdi nokļūt plaušu artērijās, kur tas izraisa vienas no tās atzarojumiem, kas dažreiz noved pie zibens nāves.
Avots: pārliecināts, ka viņi vismaz reizi dzīvē ir saskārušies ar jēdzieniem “trombs”, “tromboze”, bet ne visiem ir pareiza ideja par šo parādību.
Asins receklis ir patoloģisks asins receklis dzīvā organismā, kas atrodas asinsvadu sirds dobumā vai lūmenā.
Tas rodas sakarā ar asinsreces traucējumiem. Lai parādītu asins recekli, ir nepieciešams, lai trauka siena būtu bojāta no iekšpuses, vai arī bija aterosklerotiska plāksne.
Primārais asins receklis ir fibrīna pavediens, kas nogulsnējas uz modificētā trauka sienas. Tad trombotiskās masas tiek uzliktas uz tā, trombs aug. Pēc kritiskā izmēra sasniegšanas receklis apstājas un asins plūsma apstājas.
Ir trīs galvenie iemesli, kāpēc asins recekļu veidi un daudzos gadījumos iznāk:
Asins recekļi var veidoties jebkurā asinsrites sistēmas daļā - vēnās, artērijās un pat sirdī. Iepriekš minētie iemesli ir piemērojami katrā gadījumā.
Tomēr joprojām pastāv specifiski faktori, kas ietekmē tikai noteiktu asinsrites sistēmas daļu.
Galvenais faktors asins recekļa veidošanā artērijās ir ateroskleroze.
Iekšējā arterijas oderējumā tiek uzglabāts holesterīns un lipīdi (tauki).
Ap šiem uzkrāšanās veidiem odere sāk nomainīties (pakāpeniski) ar saistaudu, kas pēc tam veido aterosklerotisku plāksni. Ķermeņa plāksne tiek uztverta kā sava veida defekts, kas ir jānoņem.
Fibrīna trombi un trombocīti nogulsnējas uz tās virsmas, pakāpeniski veidojot asins recekli - sākumā trausli un mīksti, ar laiku, kad kondensējas.
Šis process notiek lielākajā daļā cilvēku, bet atšķirīgi.
Nav iespējams atrast holesterīnu uz vēnu sienām, jo šī viela nonāk artēriju asinīs. Venozas asins recekļi veidojas asinsvadu sienas specifiskā bojājuma dēļ: tromboflebīts un flebotromboze.
Tromboflebīts - asins recekļu rašanās kuņģa iekaisuma zonā (iekaisumu var izraisīt infekcija, ķīmiskie līdzekļi, vēnu vārstu defekti, varikozas slimības...).
Flebotromboze - asins receklis veidojas bez iekaisuma simptomiem.
Galvenais faktors ir asins plūsmas palēnināšanās. Tas ir iespējams, piemēram, pēc miokarda infarkta (daļa sirds audu mirst, tiek aizstāta ar saistaudu). Bieži vien pēc sirds operācijas rodas asins recekļi (piemēram, vārstu uzstādīšana).
Bīstami ir arī cilvēki ar noteiktām slimībām:
Atkarībā no kuģa atrašanās vietas:
Atkarībā no veidošanās mehānisma:
hialīns (sastāv no plazmas olbaltumvielām, trombocītiem, hemolizētiem eritrocītiem).
Arī asins recekļi var tikt sadalīti grupās atkarībā no to atrašanās vietas:
Ja var izvairīties no laika, lai noteiktu asins recekļu atdalīšanas apakšējo ekstremitāšu vēnu trombozes ārstēšanu un to pareizi organizētu. Kā to izdarīt precizē mūsu rakstu.
Kas ir noderīgs medikaments Troxerutin un norādījumi par zāļu lietošanu ir detalizēti pētīti un atklāti pieejami sabiedrībai.
Redzamie simptomi būs atkarīgi no trombas atrašanās vietas.
50% cilvēku, kuriem bija dziļo vēnu tromboze, nekādi simptomi netika novēroti.
Tomēr otra puse cietušo saskārās ar zināmām sajūtām:
Fotoattēlā parādīts process, ja asins receklis sirdī
Lai sniegtu nepārprotamu atbildi uz jautājumu, kāpēc rodas asins receklis, ir nepieciešams izpētīt ievērojamu ne vienmēr nepārprotamu medicīnas literatūru.
Bet kopumā jūs varat vienkārši aprakstīt procesu.
Ķermenī veidojas asins receklis, kas gaida "tās stundu".
Kāpēc asins receklis atdalās no personas:
Līdz ar to vairumā gadījumu trombs tiek atdalīts no artēriju sienas.
Tālāk, asins receklis kustas - varbūt diezgan liels attālums. Vēl vienu trombu var iedalīt vairākās daļiņās, kas noved pie vairāku kuģu bloķēšanas uzreiz.
Simptomi, kas parādās, kad atdalās asins receklis, ir atkarīgi no skartās zonas.
Ja artērija ir bojāta, trūkst skābekļa un barības vielu (orgāns, kas tiek piegādāts no šīs artērijas). Vispirms nāk no išēmijas, pēc tam - orgāna nekroze.
Retāk vēnā izdalās asins receklis. Simptomus nosaka arī bojājuma vieta (šajā jomā stagnācija, mikroorganismu vairošanās, audu iekaisums, sepse).
Iespējams, viena no „neveiksmīgākajām” asins recekļu vietām ir viegli.
Plaušu artēriju trombembolija ir tūlītēja asins plūsmas izbeigšana plaušu artērijās, jo tas ir aizsērējis asinis.
Plaušu embolija bieži ir pēcdzemdību un pēcoperācijas komplikāciju rezultāts.
Ja asins receklis izpaužas plaušās - trešdaļā gadījumu, pirmā nāves brīdī ir zināma nāve.
Vairāk nekā puse pacientu mirst 2 stundas pēc asins recekļa parādīšanās plaušu artērijās.
Visbiežāk PEs izraisa asins recekļus, kas nāk no apakšējo ekstremitāšu dziļajām vēnām.
Plaušu embolija izpaužas kā ātra elpošana, elpas trūkums, paaugstinātas pakāpes stāvokļa uzlabošanās, sāpes krūtīs, sirdsklauves, auksts sviedri, klepus, reibonis, krampji ekstremitātēs, gaišums, "cianoze".
Savlaicīga asins recekļu atklāšana ir iespēja izvairīties no operācijas un pat glābt jūsu dzīvību.
Ja Jums ir trombozes risks, labāk ir periodiski diagnosticēt asins koagulācijas stāvokli:
Pirmais solis pret izārstēšanu ir savlaicīga problēmas identificēšana.
Trombozes ārstēšana notiek tikai ārsta uzraudzībā stacionārā režīmā.
Lai diagnosticētu, Jums jākonsultējas ar flebologu vai kardiologu.
Viņš novērtēs trombu, tās atdalīšanas iespēju, formulēs diagnozi, izvēlas ārstēšanas metodi.
Ir šādi ārstēšanas veidi:
Ārstēšanas veids galvenokārt būs atkarīgs no asins recekļa veida un lieluma.
Arī ārstēšanas metode ir izvēlēta atkarībā no skartās teritorijas.
Vairākās nepieejamās vietās (dziļās vēnās, sirdī, plaušās) tiek injicēta zāles, kas izšķīst asins recekli.
Ķirurģisko iejaukšanos lieto, ja pacientam ir ārkārtīgi nopietns stāvoklis.
Ja sirds, plaušu vai kāju asins receklis izzūd, sekas var būt visskaistākās un vienkāršākās rekomendācijas, un regulāras ārsta vizītes var glābt dzīvības!
Kamēr asinis plūst caur neskartiem asinsvadiem, tas paliek šķidrs. Bet ir nepieciešams ievainot kuģi, jo trombs veidojas diezgan ātri. Asins receklis (trombs), tāpat kā korķis, aizsprosto brūces, asiņošana apstājas un brūce pakāpeniski sadzīst.
Ja asinis nebūtu koagulējušas, cilvēks varētu būt miris no mazākās nulles.
Cilvēka asinis, kas izdalās no asinsvadiem, koagulē 3-4 minūšu laikā.
Asins koagulācija ir svarīga ķermeņa aizsargājoša reakcija, novēršot asins zudumu un tādējādi saglabājot pastāvīgu asinsrites daudzumu.
Asins koagulācijas pamatā ir asins plazmā izšķīdinātā fibrinogēna proteīna fizikāli ķīmiskā stāvokļa izmaiņas. Fibrinogēns asins recēšanas procesā kļūst par nešķīstošu fibrīnu. Fibrīns nonāk plāno pavedienu veidā. Fibrīna pavedieni veido blīvu mazu acu tīklu, kurā veidojas formas elementi. Vēža vai trombu formas. Pakāpeniski asins receklis sabiezē. Kompakts, viņš savelk brūces malas, un tas veicina tās dzīšanu. Kad receklis ir saspiests, no tā izspiež dzidru dzeltenīgu šķidrumu - serumu. Serums ir asins plazma, no kuras tiek atdalīts fibrinogēns. Sablīvējot recekli, svarīgu lomu spēlē trombocīti, kas satur vielu, kas veicina recekļu saspiešanu.
Asins koagulācija ir sarežģīts process. Tajā piedalās kalcija sāļi asins plazmā. Priekšnoteikums asins koagulācijai ir trombocītu (trombocītu) iznīcināšana.
Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām asins plazmā izšķīdinātā fibrinogēna proteīna konversija nešķīstošā fibrīna proteīnā notiek trombīna enzīma ietekmē. Asinīs ir neaktīva trombīna forma - protrombīns, kas veidojas aknās. Tromboplastīna ietekmē kalcija sāļu klātbūtnē protrombīns tiek pārvērsts par aktīvu trombīnu. Kalcija sāļi ir asins plazmā, un asins cirkulējošajā asinīs nav tromboplastīna. To veido trombocītu iznīcināšana vai citu ķermeņa šūnu bojājumi. Tromboplastīna veidošanās ir arī sarežģīts process. Tromboplastīna veidošanā ir iesaistīti ne tikai trombocīti, bet arī citi plazmas proteīni. Dažu olbaltumvielu trūkums asinīs būtiski ietekmē asins koagulācijas procesu. Ja kāds no globulīniem (co-molekulāro proteīnu) asins plazmā nav, tad rodas hemofilija vai asiņošana. Cilvēkiem, kas cieš no hemofilijas, asins recēšana ir strauji samazināta. Pat neliels traumas var izraisīt to asiņošanu.
Hemofilija visbiežāk skar vīriešus. Šī slimība ir iedzimta.
Asins koagulācijas procesu regulē nervu sistēma un endokrīno dziedzeru hormoni. Tas var paātrināties un palēnināties.
Ja asiņošanas laikā ir svarīgi, lai asinis koagulē, ir vienlīdz svarīgi, lai tā, cirkulējot asinsrites sistēmā, paliktu šķidra, ne koagulēta.
Ķermenī veidojas vielas, kas novērš asins recēšanu. Šādām īpašībām ir heparīns, kas atrodas plaušu un aknu šūnās. Fibrinolizīna proteīns, enzīms, kas izšķīst veidojušos fibrīnu, ir atrodams asins serumā. Tādējādi asinīs ir divas sistēmas: koagulācija un antikoagulācija. Ar zināmu līdzsvaru starp šīm sistēmām asinīs asinsvados nav trombu. Ar traumām un dažām slimībām līdzsvars tiek traucēts, kas izraisa asins koagulāciju. Citronu un skābeņskābes sāļi kavē asins koagulāciju, nogulsnējot kalcija sāļus, kas nepieciešami koagulācijai. Hirudīnu veido medicīnisko dēļu dzemdes kakla dziedzeri, kam ir spēcīgs anti-recēšanas efekts. Antikoagulanti tiek plaši izmantoti medicīnā.
Aleksejs Zlygostevs dizains, programmatūras izstrāde 2001–2017
Kopējot projekta materiālus, pārliecinieties, vai ir aktīva saite uz avota lapu:
Avots: ir asins receklis? Kā tas parādās organismā? Asins recekļu un to šķirņu loma. Kāpēc attīstās tromboze. Kāds ir atdalīšanas iemesls. Kā atbrīvoties no trombozes. Slimības diagnostika.
Tromboze 70% gadījumu ir nāves cēlonis, un, lai novērstu šādu attīstību, ir jāzina, kas ir trombs un kāpēc tā izzūd. Zināšanas par asins sastāva veidošanos un neelastīgo trombu veidošanās mehānismu palīdzību var saprast, kas ir trombs, un to, kas nozīmē, ka ir „asins receklis”, lai noteiktu to izskatu cēloņus un noteiktu asins recekļu veidošanos pacienta organismā. Asinis sastāv no plazmas (šķidruma daļas) un daudzām dažādām asins šūnām. Tie ir sarkanie eritrocīti, balti leikocīti, asins plāksnes. Asins recekļu veidošanās ir viena no organisma aizsardzības reakcijām, kas ļauj izvairīties no pārmērīga asins zuduma, ja tiek pārkāpti asinsvadu integritāte.
Asins recekļi - kas tas ir? Lai saprastu, kas izraisa asins recekļu veidošanos asinsvados, ir novērst tādas bīstamas slimības kā trombozes veidošanos un novērst nopietnas sekas. Asins recekļu veidošanās ir saistīta ar asinsvadu sienas iekšējās virsmas bojājumiem dažādu negatīvu faktoru ietekmē. Rezultāts ir izmainīts endotēlija stāvoklis, kas dod signālu organismam, un liels daudzums vielas nonāk asinsritē, kas veicina asins šūnu saķeri. Viela ir interleikīns.
Rāda, ka veicina asins recekļu veidošanos, shēmu, kas atspoguļo organisma reakciju uz lielo un mazo asinsvadu integritātes pārkāpumu. Trombocīti un fibrīns veicina trombu veidošanos, kas neļauj asinīm brīvi plūst caur asinsvadu gultni. Bez tā nav iespējams apturēt asiņošanu, bet pastiprināta asins recekļu veidošanās izraisa faktu, ka cilvēka organismā attīstās asinsvadu tromboze. Tā ir slimība, ko izraisa asins koagulācija vēnās, artērijās vai kapilāros, kā arī sirds dobumos.
Pētot slimības, ko sauc par trombozi, tās rašanās cēloņus un attīstības mehānismu, jāpievērš uzmanība asins recekļa veidošanās procesam, kas izskatās šādi:
Ņemot vērā trombozes cēloņus, mēs varam teikt, ka patoloģiskā procesa gaitā arvien biežāk vai pat pilnīgi bloķējas asins receklis. Fiksēts pēc tā parādīšanās asinsvadu vārsta zonā, trombs pakāpeniski palielinās, novēršot brīvu asins plūsmu.
Ja pēc kāda laika sākas iekaisuma process, kas noved pie adhēzijas starp tromba ķermeni un asinsvadu sienām, tad risks, ka var izdalīties blīvs, neuzsūcošs receklis, kļūst minimāls.
Atbildot uz jautājumu, kāpēc asins recekļu forma, jūs varat uzskaitīt vairākus iemeslus:
Asins recekļu cēloņi asinsvados ir atšķirīgi, bet tie visi ir saistīti ar noteiktu slimību klātbūtni, kas ietekmē pašu asiņu un to stāvokli.
Patoloģijas attīstības rezultātā veidojas asins recekļi, kas rada lielu apdraudējumu cilvēku veselībai un, savukārt, var izraisīt miokarda infarktu, tromboflebītu vai pat emboliju. Tas ir iespējams, ja pēkšņi atdalās trombs, kas pēkšņi piestiprināts pie kuģa sienas.
Veselīgu kuģu ķīla ir gluda to sienu iekšējā virsma. Tas nodrošina pilnīgu asins plūsmu, bet, ja tas ir bojāts, kanāla iekšienē sāk veidoties asins receklis, kas spēlē ķermeņa aizsardzības sistēmas daļu. Šādi trombi pēc kāda laika izšķīst un spēj brīvi pārvietoties pa asinsriti, neizjaucot normālu asins plūsmu. Patoloģiskā procesa rezultātā veidojas asins recekļu risks.
Kuģa iekšējās sienas iekaisums ir viens no nozīmīgākajiem šāda slimības kā trombozes attīstības cēloņiem, kuru ārstēšana pēc detalizētas pārbaudes un precīzas diagnozes tiek veikta tikai kvalificētam flebologam.
Asins recekļi - kas tas ir un kāpēc tie ir tik bīstami? Zinot, kā veidojas asins receklis, ir iespējams novērst patoloģiskā procesa attīstību, kas ietekmē asins kvalitāti un asins recēšanu, ja nepieciešams, izmantojot narkotikas. Trombozes gadījumā, kura cēlonis var būt plaša ķirurģiska iejaukšanās, pietiek ar ķermeņa antikoagulanta sistēmas funkcionalitātes pārkāpšanu. Šajā gadījumā trombozes ārstēšanai būs vajadzīgs vairāk laika, bet tas noteikti izraisīs pozitīvu rezultātu.
Intravaskulārās sienas stāvokli negatīvi ietekmē lēnāka asins plūsma. Tas ir skaidri redzams, ja pacientam ir tromboflebīts, apakšējā ekstremitāšu vēnu mazspēja, hroniska sirds un asinsvadu mazspēja. Šādas trombozes pazīmes, piemēram, vēnu izliekums vai mazu kuģu retikulāta parādīšanās uz ādas virsmas, var novērot pacientiem, kas ilgstoši ir gulējuši gultā, vai tiem, kuri pēc traumas vai sarežģītas locītavas operācijas ir cietuši ilgstošu imūnizāciju.
Vēl viens asins recekļa cēlonis cilvēka organismā ir priekškambaru fibrilācija, fibrilācija, kuras laikā tiek traucēts sirds ritms, kas noved pie ne tikai centrālo un perifērisko asinsvadu, bet arī sirds kameru trombozes veidošanās. Protams, ir svarīgi, lai pacientam būtu slikti ieradumi. Atkarība no nikotīna un alkohola izraisa asins un asins plūsmas kvalitātes pārkāpumu.
Arī negatīva ietekme ir pastāvīgam vai mazkustīgam darbam, profesionālai darbībai, kas saistīta ar pacelšanu un svaru pārvietošanu. Īpaša uzmanība jāpievērš grūtniecības stāvoklim, kura laikā ievērojami palielinās ne tikai kopējā ķermeņa slodze, bet arī spiediens uz kuģiem un katru iegurņa orgānu.
Atkarībā no struktūras un ārējām īpašībām ir vairāki asins recekļu veidi:
Hialīna asins recekļi atšķiras no iepriekš minētajiem, jo tie nesatur fibrīnu. Tie sastāv no iznīcinātām sarkanajām asins šūnām, plazmas olbaltumvielām un trombocītiem. Viņu klātbūtne organismā izraisa kapilāru (mikrocirkulācijas) trombozi.
Atkarībā no tā, kur veidojas recekļi, atšķirt vēnas, artērijas vai mikrocirkulāciju.
Līdz ar to šādu dažādu trombu veidošanās izraisa dažādu smaguma un potenciālo risku saslimšanu:
Ja aortā esošais asins receklis izzūd, tā bloķēšana noteikti izraisīs nāvi. Cilvēki mirst uzreiz. Noskaidrojot, kāpēc cilvēks nonāk asins receklī, flebologi secināja, ka tas visbiežāk ir saistīts ar strauju un spēcīgu asins plūsmu, kas spēj saplēst recekli, kas pilnībā neizslēdz kanāla lūmenu.
Tas notiek, ja cilvēka organismā ir šāda veida asins recekļi:
Trombozes simptomus ne vienmēr var saukt par izteiktiem.
Bet dažos gadījumos slimība attīstās un ir gandrīz bez simptomiem. Tas ir bīstami, jo savlaicīgas un adekvātas apstrādes trūkums noved pie fiksēta tromba atdalīšanās un kuģa lūmena aizsprostojuma.
Lai izvairītos no nopietnām sekām, jums ir jāzina, kā atpazīt asins recekli, trombozes simptomus un terapijas metodes.
Diagnoze ir veikt detalizētu vispusīgu pārbaudi, kas sastāv no asins analīzēm un instrumentāliem pētījumiem:
Zinot, kā noteikt asins recekli, ārsti var veikt nepieciešamos izmeklējumus un pamanīt asins recekļa pazīmes agrīnā stadijā. Agrīna ārstēšana ļaus Jums izvairīties no progresa un apturēt slimību.
Visbīstamākais ir asins recekļu atdalīšana, kas var izraisīt pacienta nāvi.
Pazemīgas asins recēšanas pazīmes:
Ko tas nozīmē “asins receklis?”? Fiksētais trombs pastiprinātas asins plūsmas ietekmē atkāpjas no trauka sienas un sāk kustēties pa kanālu. Jebkurā laikā tas var izraisīt lūmena aizsprostošanos, rodas embolija.
Trombozes ārstēšana notiek slimnīcā ārstējošā ārsta uzraudzībā. Kā ārstēt trombozi vienā vai citā posmā, tikai pēc augsti kvalificēta flebologa izlemj pēc rūpīgas detalizētas pārbaudes. Mūsdienu ārsti zina, kā atbrīvoties no asins recekļiem, kā noteikt asins recekļu klātbūtni, kādus pasākumus veikt, lai glābtu pacienta dzīvi.
Atbilstošai terapijai tiek izmantots izvēlētais aģents, kas atšķaida asinis un noņem trombozi vēnā vai citā traukā. Konservatīva ārstēšana - tādu rīku izmantošana, kas palīdz atjaunot normālu asins recēšanu, tās biezumu, spēku un asins plūsmas ātrumu. Efektīvas ārstēšanas nolūkos jums jāizvēlas līdzekļi, lai nodrošinātu saplēstā recekļa izzušanu. Kas atšķaida asinis katrā atsevišķā gadījumā, izlemj tikai ārstējošo ārstu, viņš arī izvēlas terapeitisko pasākumu taktiku.
Ja kādā no zemāko ekstremitāšu dziļo vēnu asinīm nokļūst asins receklis, pacientam būs nepieciešami antikoagulanti, kas var mainīt asins recēšanu. Zinot, kā izšķīdināt asins recekļus, flebologi injicē kuģa lūmenā īpašas zāles, kas plāno asinis.
Fiksētie recekļi, bieži sastopami lielo vēnu un artēriju iekšienē, izjaucas un izraisa emboliju. Šajā gadījumā flebologi cenšas no tiem atbrīvoties ķirurģiski. Izvēlētais terapijas veids ir atkarīgs no konstatētā asins recekļa veida un lieluma.
Mehāniskā trombektomija tiek veikta visnopietnākajos gadījumos, un, kad dziļajās vēnās un artērijās tiek konstatēti nekustīgi trombi, šļircē tiek ievadītas vielas, kas izšķīdina trombu.
Ļoti liela vienpusēja asins recekļu klātbūtnē kuģa iekšienē ir uzstādīti speciāli konstruēti un izveidoti cavas filtri, lai novērstu recekļu pārvietošanos un kustību pa asinsriti.
Ir svarīgi savlaicīgi nozīmēt un lietot līdzekļus un metodes, kas nav saistītas ar narkotikām, piemēram:
Ja Jums ir aizdomas par trombozes attīstību, pacientam būs ieteicams pārskatīt diētu un izvēlēties vispiemērotāko ēdienkarti, kas neietver taukus, kūpinātu, pikantu, ceptu pārtiku. Pārvietojiet pozīciju atpūtas laikā (ekstremitātes jānovieto uz kalna). Ir nepieciešams atteikties no sliktiem ieradumiem un paaugstinātām slodzēm. Labākā trombozes profilakse ir veselīgs dzīvesveids, mērena slodze un svara zudums.
Avots: fibrinogēna proteīns
15 Jautājums: Lai atzīmētu, kuri procesi cilvēka organismā neizbēgami noved pie ūdens zuduma:
Kāda ir atbilde
A) tiesības pirms
B) labais mazais šķēlums
C) dzīvot pirms
D) lūka
tīro līniju izņemšana vai atlase;
d) hibrīdu iegūšana proporcijā 3: 1;
e) otrās paaudzes hibrīdu statistiskā analīze;
e) vienotu hibrīdu iegūšana.
46 hromosomas, cik hromosomu ir cilvēka olu šūnā? 5) Kāda ir hromosomu bioloģiskā nozīme divkāršojoties mitozes starpfāzē? 6) Kurās mitozes fāzēs hromatīdi atšķiras no šūnas poliem? 7) Norādiet procesus, kas notiek starpfāzē? 8) Mitozes rezultātā rodas? 9) Cik hromatīdu katram hromosomam ir divas reizes? 10) Mitozes rezultātā rodas?
K.Landsteiner un Wiener izveidojās cilvēka asinīs, kas ir Rh faktors, kas ir iekļauts.
2. Sirds cikla ilgums ir 0,8 sekundes. Kur ir pareizā atbilde par sirds cikla fāžu laiku?
A) Atrisinājums - 0.1 sek., Relaksācija - 0,7 sek
B) kambara kontrakcija - 0,2 sek., To relaksācija - 0,6 sek
C) Atrisinājums - 0,4 sek, to relaksācija –0,4 sek
D) kambara samazināšana - 0,3 sekundes, to relaksācija, aptuveni 5 sekundes
. Kāda ietekme uz organismu ir serotonīna viela trombocītos? A) paplašina asinsvadus, paātrina asinsriti B) palēnina sirdsdarbību un paplašina asinsvadus C) paplašina asinsvadus, paātrina fibrinogēna D veidošanos, sašaurina asinsvadus, paātrina asins koagulāciju E) starp iepriekš minētajām atbildēm nav pareizas asins recēšanu? 1) fibrinogēns 2) kalcija jonu samazināšana 3) trombocītu skaita samazināšanās 4) K5 vitamīna trūkums) fibrīns veido tīklu bojātai trauka daļai 6) trombīns A) 1,2,3 C) 1,3,5 C) 1,4, 6 E) 1,5,6 E) 1,2,4 5. Kādi olbaltumvielas ir eritrocītos? 1) hemoglobīna 2) aglutinogēns 3) aglutinīns 4) fibrinogēns 5) rēzus faktors 6) fibrīns A) 1,3,6 C) 1,3,4 C) 1,2,5 D) 1,5,6 E) 1,4,6 6. Kura artērija nāk no aortas arkas vidējās daļas? A) pareizais kopīgais miega līdzeklis B) kreisais kopīgais miega C) pa kreisi sublavian D) labais sublavijas E) bez nosaukuma 7. Nosaka atbildes variantu, kur ir pareizais vielu saturs (%) asins plazmā? 1) ūdens 2) proteīns 3) sāļi 4) glikoze 5) tauki a) 7-8 b) 90-92 c) o, 1 g) 0,8 d) 0,9 A) 1-a, 2-b, 3-c, 4-g, 5-dB) 1-b, 2-a, 3-d, 4-c, 5-gC) 1-d, 2-g, 3-b, 4-b, 5-a D) 1-d, 2-b, 3-c, 4-a, 5-g E) 1-c, 2-d, 3-g, 4-b, 5-a 8. Kurš no uzskaitītajiem vielas nedrīkst saturēt cilvēka asinīs vienlaicīgi? A) aglutinogēns A, aglutinīns B) aglutinogēns B, aglutinīns L) aglutinīns L un D) aglutinogēns A, aglutinīns L E) aglutinogēns A un B 9. No turpmāk uzskaitītajiem orgāniem norāda orgānus, kas veic organisma pašaizsardzības 1. posmu cilvēks no mikrobiem un vīrusiem: 1) asins leikocīti 2) āda 3) antivielas 4) elpošanas ceļu gļotādas 5) antitoksīni 6) siekalas 7) fagocīti 8) kuņģa sula 9) trombocīti 10) zarnu sula A) 1,2,3, 4,5 V) 2,4,6,8,10 C) 1,3,5,7,9 D) 2,3,4,5,7,9 E) 3,5,7,9,10 10 Kāds ir liesas cilvēka svars? A) 50-100 g. C) g. C) g. D) g. E) g. 11. Kādi orgāni rodas no limfātiskajiem kuģiem? A) no sirds B) no artērijas C) no visiem orgāniem un audiem D) no limfmezgliem E) no vēnām 12. Cilvēka ķermeņa šūnu būtisko darbību nodrošina iekšējā vide, kas ir A) starpšūnu šķidrums B) asins C) limfas D) asinis un limfas E) audu šķidrums, asinis, limfas 13. Kāda ir pusvadītāju vārstu atrašanās cilvēka sirdī? A) starp atriumu un ventrikulu B) starp labo kambari un atriju C) starp atriju D) aortas un plaušu artērijas izejas E) starp kambari 14. Kuras no šīm pazīmēm ir raksturīgas artērijām? 1) bieza siena 2) plānā siena 3) augstspiediens 4) zems spiediens 5) vārstu trūkums 6) vārstu 7 klātbūtne, kas sazarojas kapilāros 8) nesadalīšanās kapilāros A) 1,3,8 V) 2,4,8 C ) 1,4,6,7 D) 2,3,5,8 E) 1,3,5,7 15. Kas ir plazmas daļa? 1) eritrocīti 2) leikocīti 3) trombocīti 4) serums 5) fibrinogēns A) 1,3 B) 2,5 C) 3,4 E) 1,2,3 E) 4,5 16. Kur notiek liela limfātiskā kuģa plūsma - krūšu kanāls? A) labajā atrijā B) aortā C) kreisajā sublavijas vēnā D) aknu E portāla vēnā), kas ir nieru portāla vēnā 17. Kāda ir asins funkcija, ja hemofilija ir bojāta? A) Transportēšana B) Elpošanas sistēma C) Imūnā E) Aizsargājošā E) Uzturvērtība 18. Kur limfātiskos traukos ir vārsti, kas novērš limfas atpakaļplūdi? A) gar limfmezgli B) uz kuģu C ārējām sienām krūšu cauruļvados D) uz limfmezglu E iekšējām sienām pie asinsrites limfmezglu saplūšanas 19. Antivielas ir olbaltumvielas,... A) neitralizējoši svešķermeņi un to toksīni B) asinsgrupa C), kas nosaka Rēzus asins faktoru E), paātrinot asins koagulāciju E), kas palēnina asins recēšanu 20. Kādas asins šūnas nav kodola un veidojas sarkanā kaulu smadzenēs un liesā? A) leikocītu B) trombocītu C) sarkano asins šūnu D) limfocītu E) monocīti
2) Kāda ir krūšu nozīme un struktūra
3) mugurkaula struktūras vērtību
4) Kas nosaka skeleta kaulu spēku un vieglumu
5) sakarā ar kaulu augšanu
6) Kas jādara, ja personai ir mugurkaula lūzums
vidējais sver pieaugušo sirdi?
4. Kādi ir mazākie asinsvadi, kas iekļūst visos cilvēka orgānos?
5. Kas plūst caur plaušu vēnām?
6. Kādi ir asinsvadi, kas ved asinis uz sirdi?
7. Kur ir nobriedušas humorālās imunitātes šūnas?
8. Kas padara limfu?
9. Kad spiediens tvertnēs sasniedz maksimālo vērtību?
10. Ko sauc par ārkārtas asinsspiediena paaugstināšanos?
11. No kādām šūnām barjera, caur kuru audu šķidrumam jāiet cauri, lai nokļūtu limfātiskās kapilāros?
12. Kādi ir leikocīti, kas ir iesaistīti šūnu un cilvēka imunitātes veidošanā?
13. Kāds dziedzeris ir hipofīzes?
14. Kādā gadījumā slimība attīstās?
15. Kas attīstās ar aizkuņģa dziedzera hormona trūkumu?
16. Kādas ir regulējošās vielas, ko iekšējie sekrēcijas dziedzeri izdala asinīs?
17. Kādi ir virsnieru dziedzeru izdalītie hormoni un palielina to darba spējas intensīvas fiziskās un garīgās darbības laikā?
18. Aizpildiet teikumu: endokrīnās sistēmas sastāvā ir iekšējās un ārējās dziedzeri.
Avots: pārvietojas mūsu ķermenī caur asinsvadiem un ir šķidrā stāvoklī. Bet, ja tiek pārkāpts kuģa integritāte, tas veido trombu pietiekami īsā laika periodā, ko sauc par asins recekli vai „asins recekli”. Ar asins recekļa palīdzību brūce aizveras un asiņošana apstājas. Brūce laika gaitā sadzīst. Pretējā gadījumā, ja kāda iemesla dēļ tiek traucēts asins recēšanas process, persona var nomirt pat no nelieliem bojājumiem.
Asins koagulācija ir ļoti svarīga cilvēka ķermeņa aizsardzības reakcija. Tas novērš asins zudumu, vienlaikus saglabājot ķermeņa tilpuma noturību. Koagulācijas mehānismu izraisa asins fizikāli ķīmiskā stāvokļa maiņa, kas balstās uz tās plazmā izšķīdinātu fibrinogēna proteīnu.
Fibrinogēns spēj pārvērsties par nešķīstošu fibrīnu, kas ir plāno pavedienu veidā. Šie paši pavedieni var veidot blīvu tīklu ar mazām šūnām, kas saglabā formas elementus. Tādā veidā izrādās asins receklis. Laika gaitā asins receklis pakāpeniski sabiezē, savelk brūces malas un līdz ar to veicina tās agrīnu dzīšanu. Sablīvējot, receklis izdalās dzeltenīgi dzidrs šķidrums, ko sauc par serumu.
Asins koagulācijā ir iesaistīti arī trombocīti, kas veido asins recēšanu. Šis process ir līdzīgs biezpiena iegūšanai no piena, kad kazeīns (olbaltumvielas) tiek izvērsts un tiek veidots sūkalas. Dziedināšanas procesa brūce veicina fibrīna recekļa pakāpenisku uzsūkšanos un izšķīdināšanu.
AA Schmidt 1861. gadā atklāja, ka asins koagulācijas process ir pilnīgi enzimatisks. Viņš konstatēja, ka fibrinogēna, kas tiek izšķīdināts plazmā, pārveidošanās fibrīnā (nešķīstošs specifisks proteīns) notiek, piedaloties trombīnam, kas ir īpašs enzīms.
Asinīm asinīs pastāvīgi ir neliels trombīns, kas atrodas neaktīvā stāvoklī, protrombīns, kā to sauc. Protrombīns veidojas cilvēka aknās un tiek pārveidots par aktīvo trombīnu, iedarbojoties plazmā esošajiem tromboplastīna un kalcija sāļiem. Jāatzīmē, ka tromboplastīns nav iekļauts asinīs, tas veidojas tikai trombocītu iznīcināšanas procesā un citu ķermeņa šūnu bojājumu gadījumā.
Tromboplastīna parādīšanās ir diezgan sarežģīts process, jo papildus trombocītiem ir iesaistīti arī daži proteīni plazmā. Ja asinīs nav atsevišķu olbaltumvielu, asins koagulāciju var palēnināt vai vispār nepastāv. Piemēram, ja viens no globulīniem trūkst plazmā, attīstās labi zināmā hemofilijas slimība (vai, otrkārt, asiņošana). Tie cilvēki, kas dzīvo ar šo slimību, var zaudēt nozīmīgu asins daudzumu pat neliela skrāpējuma dēļ.
Tādējādi asins koagulācija ir pakāpenisks process, kas sastāv no trim fāzēm. Pirmais tiek uzskatīts par visgrūtāko, kura laikā rodas sarežģīta tromboplastīna savienojuma veidošanās. Nākamajā fāzē asins koagulācijai ir nepieciešams tromboplastīns un protrombīns (neaktīvs plazmas enzīms). Pirmajam ir ietekme uz otro un tādējādi pārvērš to par aktīvu trombīnu. Un trešajā fāzē trombīns, savukārt, ietekmē fibrinogēnu (proteīnu, kas izšķīdina asins plazmā), pārvēršot to par fibrīnu, nešķīstošu proteīnu. Tas ir, ar koagulācijas palīdzību asinis pāriet no šķidruma uz gēla līdzīgu stāvokli.
Ir trīs veidu asins recekļi vai asins recekļi:
Trombu veidošanās ir ļoti sarežģīts process, kas ietver daudzus proteīnus un fermentus, kas atrodami asins plazmā, trombocītos un audos. Tie ir koagulācijas faktori. Tie, kas atrodas plazmā, parasti tiek apzīmēti ar romiešu cipariem. Arābu valodā ir trombocītu faktori. Cilvēka organismā ir visi asins recēšanas faktori, kas atrodas neaktīvā stāvoklī. Kad kuģis ir bojāts, tie tiek ātri ieslēgti pēc kārtas, kā rezultātā asins recekļi.
Lai noteiktu, vai asinis koagulējas, pētījumu sauc par koagulogrammu. Lai veiktu šādu analīzi, ir nepieciešama tromboze, autoimūnās slimības, varikozas vēnas, akūta un hroniska asiņošana. Tāpat pārliecinieties, ka nododiet to grūtniecēm un personām, kas gatavojas operācijai. Šāda veida pētījumiem asinis parasti ņem no pirksta vai vēnas.
Asins koagulācijas laiks ir 3-4 minūtes. Pēc 5-6 minūtēm tas ir pilnīgi salocīts un kļūst želejveidīgs. Kas attiecas uz kapilāriem, trombs veidojas apmēram 2 minūšu laikā. Ir zināms, ka, palielinoties vecumam, palielinās asins recēšanas laiks. Tātad, bērniem vecumā no 8 līdz 11 gadiem šis process sākas 1,5-2 minūtes, un beidzas jau pēc 2,5-5 minūtēm.
Protrombīns ir proteīns, kas ir atbildīgs par asins recēšanu un ir svarīgs trombīna elements. Tās likme ir%.
Protrombīna indekss (PTI) tiek aprēķināts kā PTI attiecība, ko uzskata par standartu ar pētāmā pacienta PTI, izteiktu procentos. Norma ir%.
Protrombīna laiks ir laika periods, kurā notiek asinsreces, pieaugušajiem un sekundēs jaundzimušajiem. Izmantojot šo indikatoru, heparīna lietošanas laikā varat diagnosticēt DIC, hemofiliju un uzraudzīt asins stāvokli. Trombīna laiks ir vissvarīgākais rādītājs, parasti tas ir no 14 līdz 21 sekundēm.
Fibrinogēns ir plazmas olbaltumviela, kas ir atbildīga par asins recekļa veidošanos, tās daudzums var ziņot par iekaisumu organismā. Pieaugušajiem tā saturs ir 2,00-4,00 g / l, bet jaundzimušajiem - 1,25-3,00 g / l.
Antitrombīns ir specifisks proteīns, kas nodrošina veidota asins recekļa rezorbciju.
Protams, ja asiņošana ir ļoti svarīga ātrā asins recēšana, lai samazinātu asins zudumu līdz nullei. Viņai pašai vienmēr jāpaliek šķidrā stāvoklī. Bet ir patoloģiski stāvokļi, kas izraisa asins koagulāciju asinsvados, un tas ir bīstamāks cilvēkiem nekā asiņošana. Ar šo problēmu ir saistītas tādas slimības kā koronāro sirds asinsvadu tromboze, plaušu tromboze, smadzeņu tromboze un citi.
Ir zināms, ka cilvēka organismā pastāv divas sistēmas. Viens veicina ātru asins koagulāciju, bet otrā - to kavē. Ja abas šīs sistēmas ir līdzsvarā, tad asinis koagulējas ar ārējiem bojājumiem kuģiem, un to iekšienē būs šķidrums.
Zinātnieki ir parādījuši, ka nervu sistēma var ietekmēt asins recekļu veidošanās procesu. Tādējādi ar sāpīgiem kairinājumiem samazinās asins recēšanas laiks. Kondicionēti refleksi var ietekmēt arī koagulāciju. Šāda viela kā adrenalīns, kas izdalās no virsnieru dziedzeri, veicina agrīnu asins recēšanu. Tajā pašā laikā tā spēj padarīt artērijas un arterioles šaurākas un tādējādi samazināt iespējamo asins zudumu. K vitamīns un kalcija sāļi ir iesaistīti arī asins koagulācijā. Tie palīdz ātram šī procesa procesam, bet tajā ir vēl viena sistēma, kas to novērš.
Aknu šūnās, plaušās ir heparīns - īpaša viela, kas aptur asins recēšanu. Tas nerada tromboplastīnu. Ir zināms, ka heparīna saturs jauniem vīriešiem un pusaudžiem pēc darba samazinās par 35-46%, pieaugušajiem tas nemainās.
Asins serums satur proteīnu, ko sauc par fibrinolizīnu. Viņš ir iesaistīts fibrīna šķīdināšanā. Ir zināms, ka vidēja stipruma sāpes var paātrināt asins recēšanu, bet stipras sāpes palēnina šo procesu. Novērš zemas temperatūras asins recēšanu. Optimālu uzskata par veselas personas ķermeņa temperatūru. Aukstā asins recekļi lēni, dažkārt šis process vispār nenotiek.
Palieliniet recēšanas laiku ar skābju sāļiem (citronskābi un skābeņskābi), kas izraisa nepieciešamo kalcija sāļu, kā arī hirudīna, fibrinolizīna, nātrija citrāta un kālija ātru locīšanu. Medicīniskās dēles var izveidot ar dzemdes kakla dziedzeriem īpašu vielu - hirudīnu, kam ir antikoagulanta iedarbība.
Jaundzimušā dzīves pirmajā nedēļā viņa asinsreces notiek ļoti lēni, bet jau otrās nedēļas laikā protrombīna līmeņa un visu asinsreces faktoru rādītāji sasniedz normālu pieaugušo līmeni (30-60%). Jau 2 nedēļas pēc fibrinogēna dzimšanas asinīs ievērojami palielinās un kļūst kā pieaugušais. Līdz pirmā dzīves gada beigām bērnam atlikušo asins koagulācijas faktoru saturs atbilst pieaugušo normai. Tās sasniedz normu par 12 gadiem.
Avots: cilvēka ķermeņa šķidrums, asinis, ko raksturo vairākas īpašības, kas ir būtiskas visu orgānu un sistēmu darbībai. Viens no šiem parametriem ir asins recēšana, kas raksturo organisma spēju novērst lielus asins zudumus, pārkāpjot asinsvadu integritāti, veidojot recekļus vai asins recekļus.
Asins vērtība ir tās unikālā spēja piegādāt pārtiku un skābekli visiem orgāniem, lai nodrošinātu to mijiedarbību, iztukšotu sārņus un toksīnus no organisma. Tāpēc pat neliels asins zudums kļūst par draudiem veselībai. Asins pāreja no šķidruma līdz želejas stāvoklim, tas ir, hemocagulācija sākas ar fizikāli ķīmiskām izmaiņām asins sastāvā, proti, ar plazmā izšķīdušā fibrinogēna transformāciju.
Kāda viela dominē asins recekļu veidošanā? Asinsvadu bojājumi ir signāls fibrinogēnam, kas sāk transformēties, pārveidojoties par nešķīstošu fibrīnu šķiedru formā. Šie pavedieni, kas sasaistās, veido blīvu tīklu, kura šūnas saglabā veidotos asins elementus, radot nešķīstošu plazmas proteīnu, kas veido trombu.
Nākotnē brūce ir aizvērta, trombs tiek saspiests, pateicoties intensīvam trombocītu darbam, brūces malas tiek pievilktas un bīstamība tiek neitralizēta. Skaidru, dzeltenu šķidrumu, kas tiek atbrīvots, kad tiek saspiests asins receklis, sauc par serumu.
Asins koagulācijas process
Lai skaidrāk prezentētu šo procesu, mēs varam atcerēties metodi biezpiena ražošanai: kazeīna piena proteīnu koagulācija veicina arī sūkalu veidošanos. Laika gaitā brūce izzūd fibrīna recekļu pakāpeniskas izšķīšanas dēļ blakus esošajos audos.
Šajā procesā izveidojušies asins recekļi vai recekļi ir iedalīti 3 tipos:
Koagulācijas mehānismā vissvarīgākā loma ir fermentiem. Vispirms tas tika pamanīts 1861. gadā, un tika secināts, ka process nebija iespējams, ja nav fermentu, proti, trombīna. Tā kā koagulācija ir saistīta ar plazmā izšķīdušā fibrinogēna pāreju uz nešķīstošu fibrīna proteīnu, šī viela ir galvenais koagulācijas procesos.
Katram no mums ir trombīns nelielā daudzumā neaktīvā stāvoklī. Viņa otrais vārds ir protrombīns. To sintezē aknas, mijiedarbojas ar tromboplastīnu un kalcija sāļiem, pārvēršoties par aktīvu trombīnu. Kalcija joni atrodas asins plazmā, un tromboplastīns ir trombocītu un citu šūnu iznīcināšanas produkts.
Lai novērstu reakcijas palēnināšanos vai neveiksmi, svarīgāko fermentu un olbaltumvielu klātbūtne noteiktā koncentrācijā ir nepieciešama. Piemēram, zināma hemofilijas ģenētiskā slimība, kurā cilvēks ir iztērēts asiņošanas dēļ un var zaudēt bīstamu asins daudzumu viena skrāpējuma dēļ, ir saistīts ar to, ka procesā iesaistītais asins globulīns nepietiekami koncentrējas.
Asins koagulācijas mehānisms saturam ↑
Asins recēšanas process sastāv no trim fāzēm, kas iet viens otram:
Trombu veidošanās kaskādes process ir diezgan sarežģīts, jo koagulācijā ir iesaistīts liels skaits dažādu proteīnu un fermentu. Šīs būtiskās šūnas, kas iesaistītas šajā procesā (olbaltumvielas un fermenti), ir asins recēšanas faktori, no kuriem 35, no kuriem 22 ir trombocītu šūnas un 13 ir plazmas šūnas.
Faktori, kas ir plazmā, parasti apzīmēti ar romiešu cipariem, un trombocītu faktori - arābu. Normālā stāvoklī visi šie faktori organismā atrodas neaktīvā stāvoklī, un asinsvadu bojājumu gadījumā tiek aktivizēts to ātrās aktivācijas process, kā rezultātā rodas hemostāze, ti, asiņošana apstājas.
Plazmas faktori ir balstīti uz proteīniem un tiek aktivizēti, kad rodas asinsvadu bojājumi. Tie ir sadalīti 2 grupās:
Faktori var atrast arī leikocītos un eritrocītos, kas nosaka šo šūnu milzīgo fizioloģisko lomu asins koagulācijā.
Koagulācijas faktori ir ne tikai asinīs, bet arī citos audos. Tromboplastīna faktors ir konstatēts lielos daudzumos smadzeņu garozā, placentā un plaušās.
Trombocītu faktori organismā veic šādus uzdevumus:
Viens no galvenajiem asins rādītājiem ir koagulogramma - pētījums, kas nosaka asins recēšanas kvalitāti. Ārsts vienmēr atsauksies uz šo pētījumu, ja pacientam ir tromboze, autoimūnās slimības, varikozas vēnas, kam nav zināms etioloģija, akūta un hroniska asiņošana. Šī analīze ir nepieciešama arī nepieciešamajiem gadījumiem operācijas laikā un grūtniecības laikā.
Asins recekļu reakcija tiek veikta, ņemot asinis no pirksta un mērot laiku, kurā asiņošana apstājas. Koagulācijas ātrums ir 3-4 minūtes. Pēc 6 minūtēm tam jau jābūt želatīnam. Ja asinis izņem no kapilāriem, asinsritei jāveidojas 2 minūšu laikā.
Bērniem ātrāka asins recēšana nekā pieaugušajiem: asinis apstājas pēc 1,2 minūtēm, un asins recekļi veidojas tikai pēc 2,5-5 minūtēm.
Arī asins analīzēs ir svarīgi izmērīt:
Cilvēka ķermenī divas sistēmas vienlaikus darbojas, kas nodrošina koagulācijas procesus: viens organizē agrāko trombozes rašanos, lai samazinātu asins zudumu līdz nullei, otrs jebkādā veidā to novērš un palīdz uzturēt asinis šķidrā fāzē. Bieži vien dažos veselības stāvokļos neparastos traukos notiek patoloģiska asins recēšana, kas ir liels apdraudējums, kas ievērojami pārsniedz asiņošanas risku. Šā iemesla dēļ ir smadzeņu asinsvadu, plaušu artēriju un citu slimību tromboze.
Ir svarīgi, lai abas šīs sistēmas darbotos pareizi un atrodas intravitālā līdzsvara stāvoklī, kurā asinis ieplūst tikai tad, ja ir bojāti trauki, un nebojātā būs šķidrums.
Ja ir aizdomas par sliktu asins recēšanu, ir svarīgi noteikt situācijas cēloņus, novēršot smagu traucējumu risku.
Ir nepieciešams nekavējoties iziet asins diagnozi šādos gadījumos:
PVO statistika: katru trešo krievu vairāk nekā 35 gadu vecumu mirst no hipertensijas izraisītajām slimībām!
Avots: asins recēšana: kāpēc tas notiek?
Asinis ir saistauds, kas ir šķidrā stāvoklī. Tā cirkulē slēgtā lokā asinsvadu sistēmā. Tajā ietilpst formas šūnas (leikocīti, eritrocīti, trombocīti) un šķidra viela - plazma.
Asins koagulācija ir sarežģīts process, kas notiek pakāpeniski. Hemocoagulācija attiecas uz to svarīgo reakciju skaitu, kas aizsargā organismu no asins zudumiem, ja tiek bojāts asinsvads, un līdz ar to - no nāves. Koagulācija ir asins pāreja no šķidruma uz želejas līdzīgu stāvokli. Rezultātā veidojas asins receklis. Ar sliktu asins recēšanu pastāv risks, ka mirst no asiņošanas, pat ar ne pārāk smagiem ievainojumiem.
Šajā procesā ir iesaistīti asinsvadi, audi, ar kuriem tie atrodas, plazmas aktīvās vielas, kā arī veidojas asins šūnas, un galvenā loma tiek piešķirta nesaturošām plāksnēm (trombocītiem).
Normālā recēšanas procesā process sākas gandrīz uzreiz pēc traumas bojājuma. Aptuvenais asins recēšanas laiks ir 5-7 minūtes. Šajā laikā normālam trombam jābūt pilnībā veidotam. Ir slimība, proti, hemofilija, kurā hemocoagulācija nenotiek. Turklāt tas pasliktinās aukstumā, kā arī no hirudīna, heparīna, fibrinolizīna, nātrija citrāta un kālija iedarbības.
Hemostāzes process aizsargā organismu no asins zudumiem audu un asinsvadu bojājumu gadījumā.
Sistēma ietver aktīvos elementus vai koagulācijas faktorus. Vielas plazmā pieder pie olbaltumvielu grupas un ir tieši iesaistītas hemocoagulācijas procesā. Tos sauc par plazmas faktoriem un apzīmē ar romiešu cipariem. Tie tiek ražoti ķermenī neaktīvi, kad tie ir aktivizēti, tad burtu “a” pievieno romiešu skaitlim. Vairākiem no tiem tika pievienots pacienta vārds, kuram pirmo reizi tika konstatēts šīs vielas trūkums. Starp tiem ir šādi faktori:
Asins koagulācijas laikā ir nepieciešamas aktīvās vielas trombocītiem. Tos sauc par trombocītu (plāksnes) faktoriem, un tos apzīmē ar arābu cipariem. Tie ir šādi:
Asins koagulācijā ir iesaistīti divi mehānismi. Ja trauki ir mazi, notiek asinsvadu trombocītu veidošanās. Šajā gadījumā trombocītu veidošanās. Tās veidošanās laiks ir no 1 līdz 5 minūtēm.
Asiņošanas laikā traukā veidojas šķiedraina viela - fibrīns. Asins šūnas nonāk tās pavedienos un veido asins recekļu formas.
Ja ir bojāts liels kuģis, pirmais mehānisms nav piemērots. Trombocītu spraudnis nespēj izturēt augstu asinsspiedienu, tāpēc ir nepieciešams izveidot uzticamāku trombu - fibrīnu. Tāpēc šajā gadījumā mehānisms tiek aktivizēts ar citu - koagulāciju.
Asins koagulācijas process sākas, kad kuģis ir bojāts un sākas plazmas olbaltumvielu fibrinogēna izmaiņas (fizikāli ķīmiskās). Šīs ķēdes reakcijas laikā secīgi tiek veikta koagulācijas faktoru aktivizācija, kā arī kalcija jonu kompleksu veidošanās. Rezultātā trombīna iedarbībā šķīstošais fibrinogēns tiek pārvērsts par nešķīstošu. Tātad ir šķiedru viela - fibrīns, kas ir pavedienu veidā. Tā ir tieva un ilga, veidojot tīklu, veidojas asins šūnas, tādējādi parādās asins receklis.
Ir izveidotas vairākas teorijas par asins koagulāciju. Mūsdienās tiek atzīta Schmidt teorija, saskaņā ar kuru process notiek trīs posmos.
Tas ir visizturīgākais un sarežģītākais. Tās turpināšanas laiks ir aptuveni 5-10 minūtes. Šajā posmā veidojas protrombināze, kuras ietekmē plazmas olbaltumvielu protrombīns kļūst aktīvs. Tas ietver gan asinis, gan audus. Asinsvadu sienu un blakus esošo audu bojājumu laikā sāk veidoties audu tromboplastīni. Šis process notiek plazmas faktoru mijiedarbībā ar vielām, kas izdalās audu bojājumu laikā. Ar asins plākšņu iznīcināšanu sāk veidoties protrombināzes (tromboplastīna) asinis. Tas ir saistīts ar trombocītu faktoru un plazmas sarežģīto mijiedarbību ar vielu iznīcināšanu.
Šajā posmā protrombīna pāreja uz aktīvo trombīnu.
Šis ir pēdējais posms. Šķīstošo fibrinogēnu pārvērš nešķīstošā. Pirmkārt, veidojas fibrīna monomērs, izmantojot trombīnu, pēc tam iegūstot šķīstošo fibrīna polimēru, piedaloties Ca2 joniem. Ar XIII faktora palīdzību veidojas šķīstošs fibrīna-polimērs nešķīstošs. Tam piemīt pavedieni. Uz tiem tiek nogulsnēti asins elementi, tai skaitā sarkanās šūnas. Tādā veidā izveidojas receklis, kas aptver brūces.
Trombostenīns - olbaltumvielas trombocītu - un Ca2 jonos kondensē asins recekli, kas ir fiksēts traukā. Pateicoties šim procesam (ievilkšana), divu vai trīs stundu laikā trombs samazinās par gandrīz pusi un tiek atbrīvota plazma, kurā nav fibrinogēna. Saspiesta saspringta brūce. Kopā ar atgriešanos tiek uzsākts tāds process kā fibrinolīze vai recekļu izšķīdināšana. Pēc tam tvertnes lūmenis aizveras. Ja spraudņa sadalīšana nav iespējama, to aizstāj ar saistaudu.
Hemocoagulācijas process ir ļoti svarīga ķermeņa reakcija pret asinsvadu bojājumiem, palīdzot izvairīties no ievērojama asins zuduma. Ar normālu asins recēšanu, pietiekami ātri nokļūst un ilgst ne vairāk kā 10 minūtes. Vienlaikus ar koagulācijas sistēmu antikoagulanti darbojas asinīs, kas novērš asins recēšanu.
K.Landsteiner un Wiener izveidojās cilvēka asinīs, kas ir Rh faktors, kas ir iekļauts.
2. Sirds cikla ilgums ir 0,8 sekundes. Kur ir pareizā atbilde par sirds cikla fāžu laiku?
A) Atrisinājums - 0.1 sek., Relaksācija - 0,7 sek
B) kambara kontrakcija - 0,2 sek., To relaksācija - 0,6 sek
C) Atrisinājums - 0,4 sek, to relaksācija –0,4 sek
D) kambara samazināšana - 0,3 sekundes, to relaksācija, aptuveni 5 sekundes
. Kāda ietekme uz organismu ir serotonīna viela trombocītos? A) paplašina asinsvadus, paātrina asinsriti B) palēnina sirdsdarbību un paplašina asinsvadus C) paplašina asinsvadus, paātrina fibrinogēna D veidošanos, sašaurina asinsvadus, paātrina asins koagulāciju E) starp iepriekš minētajām atbildēm nav pareizas asins recēšanu? 1) fibrinogēns 2) kalcija jonu samazināšana 3) trombocītu skaita samazināšanās 4) K5 vitamīna trūkums) fibrīns veido tīklu bojātai trauka daļai 6) trombīns A) 1,2,3 C) 1,3,5 C) 1,4, 6 E) 1,5,6 E) 1,2,4 5. Kādi olbaltumvielas ir eritrocītos? 1) hemoglobīna 2) aglutinogēns 3) aglutinīns 4) fibrinogēns 5) rēzus faktors 6) fibrīns A) 1,3,6 C) 1,3,4 C) 1,2,5 D) 1,5,6 E) 1,4,6 6. Kura artērija nāk no aortas arkas vidējās daļas? A) pareizais kopīgais miega līdzeklis B) kreisais kopīgais miega C) pa kreisi sublavian D) labais sublavijas E) bez nosaukuma 7. Nosaka atbildes variantu, kur ir pareizais vielu saturs (%) asins plazmā? 1) ūdens 2) proteīns 3) sāļi 4) glikoze 5) tauki a) 7-8 b) 90-92 c) o, 1 g) 0,8 d) 0,9 A) 1-a, 2-b, 3-c, 4-g, 5-dB) 1-b, 2-a, 3-d, 4-c, 5-gC) 1-d, 2-g, 3-b, 4-b, 5-a D) 1-d, 2-b, 3-c, 4-a, 5-g E) 1-c, 2-d, 3-g, 4-b, 5-a 8. Kurš no uzskaitītajiem vielas nedrīkst saturēt cilvēka asinīs vienlaicīgi? A) aglutinogēns A, aglutinīns B) aglutinogēns B, aglutinīns L) aglutinīns L un D) aglutinogēns A, aglutinīns L E) aglutinogēns A un B 9. No turpmāk uzskaitītajiem orgāniem norāda orgānus, kas veic organisma pašaizsardzības 1. posmu cilvēks no mikrobiem un vīrusiem: 1) asins leikocīti 2) āda 3) antivielas 4) elpošanas ceļu gļotādas 5) antitoksīni 6) siekalas 7) fagocīti 8) kuņģa sula 9) trombocīti 10) zarnu sula A) 1,2,3, 4,5 V) 2,4,6,8,10 C) 1,3,5,7,9 D) 2,3,4,5,7,9 E) 3,5,7,9,10 10 Kāds ir liesas cilvēka svars? A) 50-100 g. B) 100-150 g. C) 140-200 g. D) 200-250 g. E) 250-300 g. 11. Kādi orgāni rodas no limfātiskajiem kuģiem? A) no sirds B) no artērijas C) no visiem orgāniem un audiem D) no limfmezgliem E) no vēnām 12. Cilvēka ķermeņa šūnu būtisko darbību nodrošina iekšējā vide, kas ir A) starpšūnu šķidrums B) asins C) limfas D) asinis un limfas E) audu šķidrums, asinis, limfas 13. Kāda ir pusvadītāju vārstu atrašanās cilvēka sirdī? A) starp atriumu un ventrikulu B) starp labo kambari un atriju C) starp atriju D) aortas un plaušu artērijas izejas E) starp kambari 14. Kuras no šīm pazīmēm ir raksturīgas artērijām? 1) bieza siena 2) plānā siena 3) augstspiediens 4) zems spiediens 5) vārstu trūkums 6) vārstu 7 klātbūtne, kas sazarojas kapilāros 8) nesadalīšanās kapilāros A) 1,3,8 V) 2,4,8 C ) 1,4,6,7 D) 2,3,5,8 E) 1,3,5,7 15. Kas ir plazmas daļa? 1) eritrocīti 2) leikocīti 3) trombocīti 4) serums 5) fibrinogēns A) 1,3 B) 2,5 C) 3,4 E) 1,2,3 E) 4,5 16. Kur notiek liela limfātiskā kuģa plūsma - krūšu kanāls? A) labajā atrijā B) aortā C) kreisajā sublavijas vēnā D) aknu E portāla vēnā), kas ir nieru portāla vēnā 17. Kāda ir asins funkcija, ja hemofilija ir bojāta? A) Transportēšana B) Elpošanas sistēma C) Imūnā E) Aizsargājošā E) Uzturvērtība 18. Kur limfātiskos traukos ir vārsti, kas novērš limfas atpakaļplūdi? A) gar limfmezgli B) uz kuģu C ārējām sienām krūšu cauruļvados D) uz limfmezglu E iekšējām sienām pie asinsrites limfmezglu saplūšanas 19. Antivielas ir olbaltumvielas,... A) neitralizējoši svešķermeņi un to toksīni B) asinsgrupa C), kas nosaka Rēzus asins faktoru E), paātrinot asins koagulāciju E), kas palēnina asins recēšanu 20. Kādas asins šūnas nav kodola un veidojas sarkanā kaulu smadzenēs un liesā? A) leikocītu B) trombocītu C) sarkano asins šūnu D) limfocītu E) monocīti
Pašreizējā lapas versija
pieredzējuši dalībnieki un var ievērojami atšķirties no
, pārbaudīts 2017. gada 3. decembrī; pārbaudes
Pašreizējā lapas versija
pieredzējuši dalībnieki un var ievērojami atšķirties no
, pārbaudīts 2017. gada 3. decembrī; pārbaudes
Asins koagulācija ir vissvarīgākais posms hemostāzes sistēmas darbā, kas ir atbildīgs par asiņošanas apturēšanu, kad ķermeņa asinsvadu sistēma ir bojāta. Dažādu asins koagulācijas faktoru, kas savstarpēji mijiedarbojas ļoti sarežģītā veidā, kombinācija veido asins koagulācijas sistēmu.
Pirms asins koagulācijas notiek primārās asinsvadu trombocītu hemostāzes stadija. Šo primāro hemostāzi gandrīz pilnībā izraisa asinsvadu sablīvēšanās un trombocītu agregātu mehāniskā bloķēšana, kas var izraisīt asinsvadu sienas bojājumus. Veselam cilvēkam raksturīgais laiks primārajai hemostāzei ir 1-3 minūtes. Pašu asins koagulāciju (hemocoagulāciju, koagulāciju, plazmas hemostāzi, sekundāro hemostāzi) sauc par kompleksu fibrīna proteīnu šķiedru veidošanos asinīs, kas polimerizē un veido trombus, kā rezultātā asinis zaudē savu plūsmu, iegūstot biezpiena struktūru. Asins koagulācija veselam cilvēkam notiek lokāli, primārās trombocītu spraudņa veidošanās vietā. Fibrīna recekļa veidošanās raksturīgais laiks ir aptuveni 10 minūtes. Asins koagulācija ir fermentatīvs process.
Mūsdienu fizioloģiskās asins koagulācijas teorijas dibinātājs ir Alexander Schmidt. XIX gadsimta zinātniskajos pētījumos Hematoloģisko pētījumu centrā, vadot Ataullakhanov F. I., tika pārliecinoši pierādīts, ka asins koagulācija ir tipisks autowave process, kurā bifurkācijas atmiņas ietekmei ir būtiska nozīme.
Fibrīna receklis, kas iegūts, pievienojot trombīnu pilnai asinīm. Skenēšanas elektronu mikroskopija.
Hemostāzes process ir samazināts līdz trombocītu-fibrīna recekļa veidošanās procesam. Tradicionāli tas ir sadalīts trīs posmos:
Asinsvadu bojājumi ir saistīti ar tūlītēju trombocītu aktivāciju. Trombocītu adhēzija (saķere) ar saistaudu šķiedrām brūces malās ir saistīta ar von Willebrand faktora glikoproteīnu. Kopā ar adhēziju notiek trombocītu agregācija: aktivētie trombocīti pievienojas bojātajiem audiem un viens otram, veidojot agregātus, kas bloķē ceļu uz asins zudumu. Parādās trombocītu spraudnis.
No trombocītiem, kas pakļauti adhēzijai un agregācijai, dažādas bioloģiski aktīvas vielas (ADP, adrenalīns, norepinefrīns uc) ir stipri izdalītas, kas izraisa sekundāru, neatgriezenisku agregāciju. Vienlaikus ar trombocītu faktoru izdalīšanos rodas trombīna veidošanās, kas ietekmē fibrinogēnu, veidojot fibrīna tīklu, kurā iestrēgti atsevišķi eritrocīti un leikocīti - tiek veidots tā saucamais trombocītu-fibrīna receklis (trombocītu spraudnis). Pateicoties kontraktilajam proteīnam, trombostenīnam, trombocīti sakrīt, trombocītu aizbāznis tiek samazināts un saspiests, un tā atgriešanās.
Klasiskā Moravitsa asins koagulācijas shēma (1905)
Asins koagulācijas process pārsvarā ir proenzīma enzīma kaskāde, kurā proenzīmi, kas nonāk aktīvā stāvoklī, iegūst spēju aktivizēt citus koagulācijas faktorus. Vienkāršākajā veidā asins koagulācijas procesu var iedalīt trīs fāzēs:
Šo shēmu Moravice aprakstīja jau 1905. gadā un joprojām nav zaudējusi savu nozīmi.
Sīki izstrādāta izpratne par asins koagulācijas procesu kopš 1905. gada ir guvusi ievērojamus panākumus. Ir atklāti desmitiem jaunu olbaltumvielu un reakciju, kas ir iesaistītas asins koagulācijas procesā, kam ir kaskādes raksturs. Šīs sistēmas sarežģītība ir saistīta ar nepieciešamību regulēt šo procesu.
Mūsdienīgs skats no asins koagulācijas reakciju kaskādes fizioloģijas viedokļa ir parādīts 1. attēlā. Sakarā ar audu šūnu iznīcināšanu un trombocītu aktivāciju atbrīvojas fosfolipoproteīnu proteīni, kas kopā ar Xa un Va plazmas faktoriem, kā arī Ca2 + joniem veido fermentu kompleksu, kas aktivizē protrombīnu. Ja koagulācijas process sākas ar fosfolipoproteīnu iedarbību, kas izdalās no bojāto asinsvadu šūnām vai saistaudiem, mēs runājam par ārējo asins koagulācijas sistēmu (ārējais ceļš koagulācijas aktivizēšanai vai audu faktora ceļam). Šī ceļa galvenās sastāvdaļas ir 2 proteīni: VIIa faktors un audu faktors, šo divu proteīnu komplekss tiek saukts arī par ārējās tenāzes kompleksu.
Ja uzsākšana notiek plazmā esošu koagulācijas faktoru ietekmē, tiek izmantots termins iekšējās koagulācijas sistēma. IXa un VIIIa faktoru kompleksu, kas veidojas uz aktivēto trombocītu virsmas, sauc par iekšējo tenāzi. Tādējādi X faktoru var aktivizēt gan komplekss VIIa - TF (ārējais tenāze), gan komplekss IXa - VIIIa (iekšējais tenāze). Ārējās un iekšējās asins koagulācijas sistēmas papildina viena otru.
Adhēzijas procesā trombocītu forma mainās - tās kļūst par noapaļotām šūnām ar spinoziem procesiem. ADP (daļēji izdalīta no bojātajām šūnām) un adrenalīna ietekmē trombocītu spējas palielināties. Tajā pašā laikā no tiem izdalās serotonīns, katecholamīni un vairākas citas vielas. Viņu ietekmē bojāto kuģu lūmenis sašaurinās, rodas funkcionāla išēmija. Galu galā tvertnes pārklājas ar trombocītu masu, kas pieķeras pie kolagēna šķiedru malām brūces malās.
Šajā hemostāzes stadijā trombīnu veido audu tromboplastīna darbība. Tas ir tas, kurš uzsāk neatgriezenisku trombocītu agregāciju. Reaģējot ar specifiskiem receptoriem trombocītu membrānā, trombīns izraisa intracelulāro proteīnu fosforilāciju un Ca2 + jonu atbrīvošanu.
Kalcija jonu klātbūtnē asinīs trombīna iedarbībā notiek šķīstošā fibrinogēna polimerizācija (skat. Fibrīnu) un strukturēta nešķīstošu fibrīna šķiedru tīkla izveide. No šī brīža asins šūnas sāk filtrēt šajos pavedienos, radot papildu stingrību visai sistēmai un pēc tam veidojot trombocītu-fibrīna recekli (fizioloģisko recekli), kas, no vienas puses, kavē plīsumu vietu, novēršot asins zudumu, un, no otras puses - bloķē ārējo vielu un mikroorganismu iekļūšanu asinīs. Daudzi stāvokļi ietekmē asins koagulāciju. Piemēram, katjoni paātrina procesu, un anjoni palēninās. Turklāt ir vielas, kas pilnībā bloķē asins recēšanu (heparīnu, hirudīnu uc) un aktivizē tās (gurga inde, ferakrils).
Asins koagulācijas sistēmas iedzimtos traucējumus sauc par hemofiliju.
Visas asins koagulācijas sistēmas klīnisko testu dažādības var iedalīt divās grupās:
Globālie testi raksturo visa koagulācijas kaskādes rezultātu. Tās ir piemērotas, lai diagnosticētu asins koagulācijas sistēmas vispārējo stāvokli un patoloģiju smagumu, vienlaikus ņemot vērā visus saistītos ietekmes faktorus. Globālajām metodēm ir galvenā nozīme diagnozes pirmajā posmā: tās sniedz neatņemamu priekšstatu par izmaiņām, kas notiek koagulācijas sistēmā, un ļauj prognozēt tendenci uz hiper- vai hipokoagulāciju kopumā. "Vietējie" testi raksturo individuālo saišu darba rezultātus asins koagulācijas sistēmas kaskādē, kā arī atsevišķus koagulācijas faktorus. Tie ir nepieciešami patoloģijas lokalizācijas iespējamai precizēšanai ar koagulācijas koeficienta precizitāti. Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par hemostazes darbu pacientam, ārstam jāspēj izvēlēties, kurš tests viņam ir vajadzīgs.
Visas metodes, kas mēra laiku no reaģenta pievienošanas brīža (aktivatora, kas izraisa koagulācijas procesu) līdz fibrīna recekļa veidošanās pētītajā plazmā, ir saistītas ar recēšanas metodēm (no angļu slots).
Asins recēšanas traucējumi var rasties viena vai vairāku asins recēšanas faktoru trūkuma dēļ, to imūnsistēmas inhibitoru parādīšanās asinīs.
Asins koagulācijas traucējumu piemēri: