Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstēšanas centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).
Palielināts asinsspiediens (saīsināts A / D) skar gandrīz katru personu pēc 45-55 gadiem. Diemžēl hipertensiju nevar pilnībā izārstēt, tāpēc pacientiem ar hipertensiju pastāvīgi jālieto spiediena tabletes līdz dzīves beigām, lai novērstu hipertensiju krīzes (paaugstināta asinsspiediena uzbrukumi vai hipertensija), kas ir pilns ar sekām: no smagas galvassāpes līdz sirdslēkmei vai insultam.
Monoterapija (lietojot vienu narkotiku) dod pozitīvu rezultātu tikai slimības sākumposmā. Lielāka ietekme tiek panākta, kombinējot divas vai trīs zāles no dažādām farmakoloģiskām grupām, kuras nepieciešams veikt regulāri. Jāatceras, ka organisms laika gaitā pieradīs pie jebkādām antihipertensīvām tabletēm, un to iedarbība vājinās. Tādēļ, lai stabilizētu normālu A / D līmeni, ir nepieciešama to periodiska aizstāšana, ko veic tikai ārsts.
Hipertensīviem pacientiem jāzina, ka zāles, kas samazina spiedienu, ir ātri un ilgstoši (ilgstošas). Dažādu farmaceitisko grupu preparātiem ir dažādi darbības mehānismi, t.i., lai sasniegtu antihipertensīvo efektu, tie ietekmē dažādus procesus organismā. Tādēļ ārsts var izrakstīt dažādus medikamentus dažādiem pacientiem ar arteriālu hipertensiju, piemēram, atenolols var būt labāk piemērots asinsspiediena normalizēšanai, bet otrs ir nevēlams, jo kopā ar hipotensīvo efektu tas samazina sirdsdarbības ātrumu.
Papildus tiešam spiediena samazinājumam (simptomātiskai) ir svarīgi ietekmēt tā pieauguma cēloni: piemēram, aterosklerozes ārstēšanai (ja ir šāda slimība), veikt sekundāro slimību profilaksi - sirdslēkmi, smadzeņu asinsrites traucējumus utt.
Tabulā ir sniegts vispārējs saraksts ar dažādām zāļu grupām, kas parakstītas hipertensijas ārstēšanai:
Visā civilizētajā pasaulē tiek izmantotas sešas dažādas zāļu grupas, kas pazemina asinsspiedienu.
Teiksim vienlaicīgi, ka nav tik viegli saprast savas iezīmes personai, kas nav labi pazīstama medicīnā, bet Krievijas patērētāji, kuri ir gatavi dziļi iekļūt farmakoloģiskajās detaļās un rūpīgi izpētīt zāļu lietošanas instrukcijas, var tikt galā ar šo uzdevumu, ja tas ir vēlams un labi pasniegts.
Šajā rakstā mēs apskatām visbiežāk noteiktās spiediena tabletes. Atsauksmes un pievienoto zāļu cenas.
Asinsspiediena līmenis pieaugušajiem ir šāds:
Tā kā vecums cilvēka organismā izraisa dažādas izmaiņas, tās jāņem vērā, mērot spiedienu. Bērniem un pusaudžiem bieži var būt zems asinsspiediens, savukārt vecākam vecumam ir augstāka vērtība.
Cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem, tiem, kuri slimo ar diabētu vai nieru slimībām, ieteicams saglabāt 120-130 BP līmeni 85 mm Hg.
Hipertensijas riska faktori ir šādi:
Faktori, kas var paaugstināt nāves risku cilvēkiem ar hipertensiju:
Tomēr visaugstākais nāves risks novērots pacientiem, kuriem uzreiz ir četras izpausmes:
Tomēr daudzi cilvēki nevar pareizi un adekvāti novērtēt hipertensijas risku, uzskatot, ka paaugstināts asinsspiediens nav briesmīgs, un pat to var samazināt bez tabletes.
Ir vairākas pacientu kategorijas ar hipertensiju. Pirmie ignorē risku saslimt ar asinsspiedienu un cenšas dzīvot pēc iespējas labāk. Tādējādi, pieņemot, ka, ja slimība neizraisa ievērojamu diskomfortu, tad ir iespējams atbrīvoties no tabletes, kas bloķē asinsspiediena lēcienus. Otrs pacients, gluži pretēji, pārvērtē risku un mēģina dziedināt slimību ar visām ar narkotikām saistītajām zālēm, nepievēršot uzmanību blakusparādībām, bet ignorēt ārsta apmeklējumus.
Šodien zāles, kas paredzētas hipertensijas ārstēšanai, ražo daudzi farmācijas uzņēmumi. Tie ir sadalīti lielās grupās atkarībā no darbības un ķīmiskā sastāva. Pēc pārbaudes un vienlaicīgas izmeklēšanas ārstējošajam ārstam jāparedz hipertensijas zāles.
Palielinātu spiedienu var ārstēt dažādos veidos, un līdzekļu izvēle lielā mērā ir atkarīga no pacienta individuālajām īpašībām. Kādas zāles ir piemērotas šajā gadījumā, jūs varat uzzināt, pamatojoties uz ārsta pieredzi un pacienta reakciju uz tabletēm.
Ieteicams apsvērt galvenās zāles:
Tabulā sniegts vispārīgs saraksts ar dažādām farmakoloģiskām grupām, kas noteiktas paaugstinātā spiedienā:
Šīs zāles ir indicētas jebkuras pakāpes hipertensijas (pastāvīga spiediena paaugstināšanās) ārstēšanai. Izvēloties līdzekļus, ņem vērā slimības stadiju, vecumu, vienlaicīgu slimību klātbūtni, individuālās organisma īpašības, izvēloties devu, ievadīšanas biežumu un zāļu kombināciju.
Šartānu grupas tabletes šobrīd tiek uzskatītas par visdaudzsološākajām un efektīvākajām hipertensijas ārstēšanā. To terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar angiotenzīna II receptoru bloķēšanu, kas ir spēcīga vazokonstriktora viela, kas izraisa pastāvīgu un strauju A / D pieaugumu organismā. Ilgstošas tabletes nodrošina labu terapeitisko efektu, neradot nevēlamas blakusparādības un atcelšanas sindromu.
Zemāk ir uzskaitītas visefektīvākās zāles augstam asinsspiedienam:
Tāpēc ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un piešķirt viņiem efektīvu terapiju hipertensijas ārstēšanai.
Šīm zālēm ir garš terapeitiskais efekts, kas ir ērts hipertensijas ārstēšanā. Pietiek tikai 1-2 tabletes dienā, lai normalizētu spiedienu mājās un panāktu stabilu remisiju.
Ilgstošas darbības narkotiku jaunās paaudzes saraksts:
Šie līdzekļi tiek izmantoti ilgstošai hipertensijas terapijai 2–3 grādiem. Uzņemšanas iezīmes ir ilgtermiņa kumulatīvā ietekme. Lai iegūtu stabilu rezultātu, jums šīs zāles jālieto 3 vai vairāk nedēļas, tāpēc nepārtrauciet to lietot, ja spiediens nepazeminās.
Ātrās darbības antihipertensīvo zāļu saraksts:
Ar augstu spiedienu pietiek ar pusi vai veselu Captopril vai Adelfan tableti zem mēles un izšķīdināt. Spiediens samazināsies 10–30 minūtēs. Bet ir vērts zināt, ka šādu līdzekļu izmantošanas ietekme ir īsa. Piemēram, pacientam Captopril jālieto līdz 3 reizēm dienā, kas ne vienmēr ir ērti.
Ar šīm zālēm hipertensija pirms ārstēšanas bija pamatota. Populārākie produkti šajā kategorijā ir Raunatin, Reserpine. Tie ir tiešie spazmolītiskie līdzekļi, kas turklāt izraisa kavēšanos nātrija un ūdens organismā.
Ņemot šādu narkotiku, jums jāņem vērā, ka tas ļoti lēni palīdz spiedienam - efekts tiek novērots tikai pēc 1-2 nedēļām. pēc ārstēšanas uzsākšanas. Pastāvīga asinsspiediena samazināšanās novērojama tikai aptuveni ceturtdaļā pacientu. Tāpēc šīs zāles nevar uzskatīt par mūsdienīgu antihipertensīvu līdzekli. Tomēr ir vēl viens svarīgs faktors, kāpēc labāk šīs tabletes neizmantot. Iemesli - daudzās blakusparādībās, kas rodas, lietojot šādas zāles. Tātad, ir pierādījumi, ka, lietojot rauwolfia, krūts vēža biežums ir palielinājies. Tika arī atzīmēts, ka, lietojot šādas zāles, tika novērota aizkuņģa dziedzera vēža pastiprināšanās.
Tādēļ daudzās valstīs ir aizliegtas zāles, kas satur rezerpīnu. Papildus šīm negatīvajām sekām šīs zāles izraisa arī šādas blakusparādības: miegainība, deguna sastrēgumi, bronhu spazmas, kuņģa-zarnu trakta čūlas, aritmija, depresija, tūska, impotence.
Kad krīzes jau ir atteikušās no magnēzijas vai citu narkotiku intramuskulārām injekcijām.
Šodien tiek aizturēta hipertensijas krīze:
Lieto arī 0,4 mg devas Physiotens (mokonidīns) vai klonidīna (klofelīna) devu 0,075-0,15 mg.
Pēdējo narkotiku lieto tikai tiem, kas hroniski uzņem klofīnu, kas tagad ir noņemts no ārstēšanas standartiem.
Ja augsts asinsspiediens traucē normālu dzīvību, rodas jautājums, kā atrast drošākās zāles bez blakusparādībām. Diemžēl zinātne nav iesniegusi šādas zāles. Galu galā, ir ārkārtīgi grūti izstrādāt universālu narkotiku, kas būtu piemērota katram pacientam, bet tajā pašā laikā tam nebija nevienas blakusparādības.
Tomēr jaunās paaudzes narkotikām ir ievērojamas priekšrocības salīdzinājumā ar novecojušām zālēm hipertensijas ārstēšanai, tās ir šādas:
Kombinētie preparāti: Prestanz (Amlodipīns + Perindoprils), tarka (Verapamils + Trandolaprils).
Kombinētā hipertensijas terapija ietver vienlaicīgu dažādu veidu zāļu lietošanu, no kurām populārākais un efektīvākais ir:
Izturīga arteriālā hipertensija ir slimības forma, kurā tā nav pakļauta ārstēšanai ar atsevišķām zālēm, un pat kombinēta terapija ar zālēm no divām dažādām grupām nesniedz rezultātus.
Lai normalizētu spiediena indikatorus, izmanto šādas zāļu kombinācijas ar atšķirīgām īpašībām:
Sakarā ar to, ka pastāv milzīgs medikamentu saraksts un shēmas arteriālas hipertensijas ārstēšanai ar zālēm, kas tiek izmantotas dažādām slimības formām un tiek noteiktas individuāli, pašapstrāde var būt ne tikai neefektīva, bet arī bīstama veselībai. Savlaicīga piekļuve ārstam var samazināt insulta, sirdslēkmes (miokarda infarkta cēloņus un simptomus) un citu slimības komplikāciju risku.
Arteriālās hipertensijas ārstēšanā tradicionāli tiek izmantotas citas zāles, kurām parasti nav izteiktu iezīmju, kas raksturīgas konkrētai antihipertensīvo līdzekļu grupai. Piemēram, tas pats dibazols vai, piemēram, magnija sulfāts (magnēzija), ko ārkārtas ārsti veiksmīgi izmanto hipertensijas krīzes mazināšanai. Magnētiskā sulfāta magnēzija, kas injicēta vēnā, ir spazmolītiska, nomierinoša, pretkrampju un nedaudz hipnotiska iedarbība. Ļoti labs medikaments tomēr nav viegli ievadāms: tas jādara ļoti lēni, tāpēc darbs ilgst 10 minūtes (pacients kļūst neizturami karsts - ārsts apstājas un gaida).
Hipertensijas ārstēšanai, jo īpaši smagu hipertensiju krīžu gadījumā, dažkārt tiek parakstīts pentamīns-N (simpātisku un parasimpatisku gangliju kolinoblokkers, kas samazina artēriju un venozo kuģu tonusu), benzoheksonijs, līdzīgs pentamīnam, arfonad (ganglioblokators), aminazīns (fenotiazīna atvasinājumi). Šīs zāles ir paredzētas neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai vai intensīvai aprūpei, tāpēc tās drīkst lietot tikai ārsts, kurš zina viņu īpašības!
Cilvēka asinsspiediena parametru svārstības negatīvi ietekmē visu orgānu un sistēmu darbību. Hipertensīvās patoloģijas izpausmju ignorēšana ir bīstama: sirdslēkmes un insultu risks ir augsts. Pēc konsultēšanās ar ārstu un diagnostisko pārbaužu veikšanu tiek izvēlētas efektīvas tabletes augstspiediena, ātras darbības tabletes.
Spiediena zāles nevajadzētu lietot sistēmiski: to nosaka tikai ārsts pēc visu informāciju, kas iegūta no pārbaudes. Ieteicams pievērst uzmanību šādām veselības stāvokļa pasliktināšanās pazīmēm:
Ja tiek konstatētas šādas negatīvas izpausmes, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu un jāveic pilnīga medicīniskā apskate. Tad tiks parakstītas asinsspiedienu pazeminošas zāles. Pašārstēšanās ir aizliegta.
Hipertensijas sekundārās pazīmes:
Periodiski var sajust sirds darbības traucējumus un asins izplūdi no deguna. Zāles, lai mazinātu spiedienu aptieku ķēdē, pārdod bez receptes formas, tomēr ģimenes ārsta ieteikumi tomēr ir nepieciešami.
Pēkšņi paaugstinoties asinsspiedienam uz individuāli augstu skaitu, asinsvadu negadījumu veidošanās draudi ir nozīmīgi. Katram cilvēkam ir jāzina, kādas darbības jāveic, lai ātri samazinātu spiedienu:
Pēc situācijas izvērtēšanas galvenās ārstnieciskās darbības jāveic specializētajai ātrās palīdzības komandai.
Šajā posmā, un tiks veikta narkotiku lietošana, kas ātri samazina spiedienu.
Farmakoloģiskie aģenti no dažādām apakšgrupām var ātri pazemināt asinsspiedienu. Eksperti ievēro šādu klasifikāciju:
Katram cilvēkam ir savs saraksts ar ātras palīdzības līdzekļiem hipertensijas krīzes gadījumā: ja kādas zāles no vienas apakšgrupas palīdz viņam, no otras puses, parasti tas ir bezjēdzīgi.
Beta blokatori ir tabletes, kas ne tikai stabilizē asinsspiedienu, bet arī samazina sirds kontrakciju ritmu (kuru dēļ asinīs asins tilpums samazinās, un veicina sirds un asinsvadu sistēmu). Parasti ieteicams pacientiem ar hipertensiju patoloģiju kopā ar tahikardiju vai aritmiju.
Kalcija kanālu blokatoru darbības mehānisma mērķis ir apturēt kalcija jonu uzsūkšanos asinsvadu sienās ar gludām muskuļu šūnām. Ņemot to vērā, viņi atpūsties optimāli, tiek pielāgoti spiediena parametri. Piemērots pacientiem ar līdzīgām slimībām:
Myotropic antispasmodics ir tieša medikamenta iedarbība uz gludo muskuļu asinsvadu elementiem. Tie stimulē to paplašināšanos, kas noved pie spiediena normalizācijas. Tās ir ieteicamas asinsvadu struktūru perifērās rezistences pazemināšanai.
Nitrātu apakšgrupas preparāti veicina strauju mazo un lielo koronāro asinsvadu paplašināšanos, kuras tieša sekas būs asinsspiediena stabilizācija. Tomēr strauji samazināta spiediena situācijā persona var attīstīties sinkopē. Nitrātu izvēli drīkst veikt tikai speciālists.
Simpatolītiskie līdzekļi - centrāli darbojošās zāles - var inhibēt vazomotorisko centru. Ieteicams lietot smagu hipertensiju, kas nav atkarīga no citiem farmakoloģiskiem efektiem.
Preparāti no alfa smadzeņu stimulantu apakšgrupas, kas var ātri samazināt spiedienu, aktivizējot smadzeņu struktūru adrenoreceptorus un apturot perifērās nervu sistēmas toni. Kombinējot hipertensīvo patoloģiju ar stenokardiju, sirds mazspēju, diabētu, labākās zāles spiediena korekcijai ir AKE inhibitori.
Diurētisko līdzekļu antihipertensīvā iedarbība ir balstīta uz šķidruma pārpalikuma noņemšanu no pacienta ķermeņa, kas samazina asinsrites apjomu un atvieglo sirds darbību.
Lemjot par to, kā samazināt spiedienu: ar ātrās darbības tabletes vai citiem līdzekļiem, tikai speciālistam. Ārkārtas situācijā medicīniskās palīdzības ārsts.
Pašreizējo antihipertensīvo zāļu saraksts ir ļoti plašs. Orientējiet un norādiet to starp labākajiem līdzekļiem pacientam, ņemot vērā identificēto patoloģiju, simptomu smagums var būt tikai hipertensija vai kardiologs.
Vidējā spiediena parametru pārsniegums virs 140/90 mm. Hg Art. vairākas reizes pēdējā mēneša laikā parādīs hipertensīvās patoloģijas rašanos. Ieteicams koriģēt augšējo sistolisko parametru ar zālēm ar izteiktu antihipertensīvo efektu. Viņi spēj novērst sirds komplikāciju risku.
Tālāk minētie antihipertensīvie līdzekļi ir pierādījuši sevi šajā apakšgrupā:
Lai samazinātu asinsspiediena speciālistu, to var ieteikt kā vienu narkotiku no iepriekš minētā saraksta un to kombināciju.
Augsta diastoliskā spiediena gadījumā nav mazāk negatīvu efektu nekā ar sistolisku. Speciālisti, kas identificē numurus virs 90 mm Hg. Ieteicams lietot šādus medikamentus:
No augstā asinsspiediena iepriekš minētos preparātus izvēlas speciālists, ņemot vērā diagnostikas procedūru informāciju: ultraskaņu, asins analīzes, urīna analīzes.
Dažos gadījumos hipertoniskā patoloģija nav asinsspiediena lēciena cēlonis. Negatīvie faktori var būt:
Ņemot vērā šādu situāciju iespējamību mājas medicīnas kabinetā, jābūt tādiem medikamentiem, kas var ātri atjaunot spiediena parametrus. Ja persona nezina, cik ātri pārtraukt hipertensiju krīzi, situācija notika pirmo reizi, ieteicams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Agrāk populārais hipertensīvās krīzes medikaments bija „Andipāls”, tas uzlaboja kalcija kanālu blokatoru iedarbību, labi reaģēja uz sāpju impulsiem, ko izraisīja smadzeņu asinsvadu spazmas. Pašlaik reti izmanto.
Nezinot, kā samazināt spiedienu, daudzi izmanto laika pārbaudītu rīku - "Nifedipine". Zāles ne tikai efektīvi pielāgo asinsspiediena parametrus, bet arī palīdz samazināt išēmiju koronāro struktūru jomā. Tas stimulē asinsriti, optimizē miokarda skābekļa patēriņu. To lieto tikai mutiski vai ievieto zem mēles. No uzskaitītajām instrukcijām iespējamas negatīvās sekas:
No mūsdienu medikamentiem, ātra aprūpe mājās ar hipertensiju krīzi, „Captopril” ir izrādījusies lieliska. Vēlamais efekts - efektīvs un stabils spiediena parametru regulējums tiek novērots 40–50 minūtes perifēro asinsvadu struktūru paplašināšanās dēļ. Tā kā tā ir ACE inhibitoru apakšgrupas locekle, tā spēj samazināt sirds muskuļu slodzi un stabilizēt nieru cirkulāciju. Reģistrācijas ierobežojumu saraksts ir diezgan plašs, tāpēc ieteikumus drīkst veikt tikai speciālists.
Neatkarīgi no tā, cik efektīvi un ātri samazina zāļu spiedienu, nešķiet, ka pēc tam, kad tās tiek lietotas, ieteicams atpūsties, apgulties klusumā. Jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus: ielieciet drānu, kas iemērkta aukstā ūdenī uz galvas, un pudeles karsta ūdens uz kājām. Hipertensīvās krīzes sekas veselības stāvokļa pasliktināšanās un sāpju impulsu formā var izjust persona vēl 2–3 dienas.
Ja bērns piedzimst, augstie asinsspiediena parametri apdraud ne tikai pašas sievietes, bet arī augļa veselību: būtiski ietekmē pārtiku un elpošanas darbību.
Pirms ieteikt zāļu lietošanu spiediena korekcijai, ārstam ir jāpārbauda diagnostisko pārbaužu rezultāti un jānoskaidro negatīvā stāvokļa cēlonis. Jāorganizē kardiologa, neirologa konsultācijas.
Ja spiediena rādītāju lēciens notika psihoemocionāla stresa, smagas stresa situācijas apstākļos, ir iespējams izmantot sedatīvus uz dabiskiem ekstraktiem:
Viņu sedācija veicinās neirocītu aktivitātes korekciju ar vienlaicīgu vieglu hipotensīvo efektu.
Dažos gadījumos jūs varat lietot "Papazol" - drošāko instrumentu bērna nēsāšanas laikā. Ārstēšanas biežumu un ārstēšanas kursa ilgumu nosaka speciālists. Parasti ne vairāk kā 10-14 dienas. Palīdz tikt galā ar augsto asinsspiedienu grūtniecības laikā un selektīvo alfa-2 adrenerģisko metildopa receptoru blokatoru. Viņa uzņemšana ir derīga tikai pēc konsultēšanās ar kardiologu.
Tomēr, ja iepriekš minētās zāles nespēj tikt galā ar pastāvīgi pieaugošiem spiediena parametriem, ārsts var izvēlēties citus antihipertensīvus medikamentus - pēdējā paaudze. Gadījumā, ja paredzamā pozitīvā ietekme pārsniegs iespējamos negatīvos punktus auglim. Optimālu zāļu izvēle katrā gadījumā tiek veikta individuāli.
Cilvēkiem palielinās asinsspiediens (BP) dažādu iemeslu dēļ - no normāla uztraukuma līdz sirds un endokrīniem traucējumiem. Ļoti ātri jānovērš smagas krīzes, izraisot ātrās palīdzības sniegšanu, jo tās izraisa nopietnas sekas sirds un asinsvadu sistēmā. Šim nolūkam izmantojiet vairāku grupu zāles. Šādas zāles parasti lieto ilgstošai hipertensijas ārstēšanai, bet starp tām ir zāles, kas pēc pirmās ievadīšanas stundas paaugstina spiedienu. Apsveriet, kā ātri samazināt spiedienu tabletes.
Mērot asinsspiedienu, pievērsiet uzmanību diviem rādītājiem - augšējam (sistoliskajam) un zemākajam (diastoliskajam) spiedienam. Sistoliskā spiediena lielums norāda uz sirds muskuļa kontrakcijas intensitāti saspiešanas laikā. Jo mazāks ir miokarda relaksācijas laikā artērijās spiediens.
Paaugstināts spiediens norāda uz nopietnu slimību risku, tostarp smadzeņu cirkulācijas patoloģijām. Augsts spiediens rada palielinātu slodzi uz artēriju sienām, kas nodrošina plīsumu un asiņošanu. Hipertensija lēnām izraisa miokarda agrīnu nodilumu.
Piezīme: Spiediens un pulss var palielināties uz komisijas maksas uztraukuma dēļ. Tādēļ, ja pacientam nav hipertensijas, pirms medicīniskās apskates jālieto baldriāna tabletes, magnija vai Corvalol.
Apsveriet, kā samazināt spiedienu, ja novirzes no normas tikai augšējos rādītājos. Palīdz lēni kalcija kanālu blokatori, piemēram, Nifedipīns, Felodipīns, Amlodipīns un nelielas diurētisko līdzekļu devas - Indapamīds, Hidrohlortiazīds, Furosemīds. Šīm zālēm ir izteikts antihipertensīvs efekts pacientiem ar sistolisku hipertensiju un samazina sirds un asinsvadu slimību risku.
Diurētiskie un kalcija kanālu blokatori ir galvenie medikamenti, kas samazina spiedienu gados vecākiem pacientiem. Tie palīdz uzlabot aortas un tās zaru elastības īpašības. Viņiem ir arī anti-aterosklerotiska iedarbība, kas ir nepieciešama šajā vecumā.
Turklāt var parakstīt tabletes no ACE inhibitoru kategorijas, piemēram, Prestarium un Enalapril.
Ja zemāks spiediens vienmēr ir augsts, pacientam ieteicama stacionārā terapija. Tur ārsti noteiks hipertensijas cēloni un izvēlas nepieciešamo ārstēšanu. Lai samazinātu diastolisko spiedienu, tiek parakstīti beta adrenoreceptoru blokatori (“Anaparin”), angiotenzīna receptoru blokatori (“Yuloctran”), AKE inhibitori (“Captopril”). Dažreiz tas iesaka kalcija kanālu blokatorus un diurētiskos līdzekļus.
Pastāvīga un labi izvēlēta diastoliskās hipertensijas terapija palīdz mazināt asinsrites sistēmas spriedzi un novērš komplikācijas iekšējos orgānos.
Šīs grupas zāles bloķē kalcija jonu izplatīšanos, kas var nokļūt asinsvadu gludo muskuļu šūnu audos, kas izraisa to paplašināšanos, tādējādi palielinot spiedienu. Zāles var kombinēt ar diurētiskiem līdzekļiem un AKE inhibitoriem. Efekts tiek novērots pēc ceturtdaļas stundas.
Šajā grupā ietilpst šādas ātrgaitas tabletes, lai samazinātu spiedienu:
Ja ķermenim ir daudz lieko ūdens, tas negatīvi ietekmē cilvēka labklājību. Šī iemesla dēļ dažreiz palielinās asinsspiediens. Diurētiskie līdzekļi uzlabo nieru darbību un palīdz noņemt šķidrumu no organisma, tāpēc asinsspiediena rādītāji atgriežas normāli. Lai sasniegtu vislabāko efektu, jums jāizmanto šīs grupas zāles ar kalcija antagonistiem un AKE inhibitoriem.
Šajā grupā ietilpst šādas tabletes augstspiediena ātrai darbībai:
Svarīgi: uzskaitītās zāles darbojas ātri tikai hipertensijas sākumposmā. Pēc krīzes pārtraukšanas diurētiskie līdzekļi jāapvieno ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem.
Visbiežāk sastopamās zāles ir zāles no AKE inhibitoru grupas. Tās ir visvairāk pētītas starp zālēm hipertensijas ārstēšanai. Pēc iekšējās lietošanas notiek asinsvadu sašaurināšanos izraisošo fermentu bloķēšana. Rezultātā tvertnes paplašinās, un spiediens strauji samazinās. Tas arī samazina nieru slimību, asinsvadu sienu nodiluma un asinsrites sistēmas darbības traucējumu risku.
Apsveriet, kuras zāles ātri pazemina šīs grupas asinsspiedienu:
Lūdzu, ņemiet vērā: šī zāļu grupa ir labi panesama pacientiem ar nieru darbības traucējumiem. Tikai noteiktām zālēm nepieciešama devas pielāgošana.
Ātrās iedarbības augsta spiediena narkotikas - saraksts no centrālo alfa adrenostimulatoru grupas:
Sekojošās tabletes no beta blokatoru grupas palīdzēs ātri samazināt spiedienu:
Asinsspiediena rādītāju samazināšanās, lietojot beta blokatorus, sākas ar sirds maksimālo relaksāciju un asins plūsmas normalizēšanos.
Izrakstīt zāles var būt tikai ārsts ārstniecības iestādē. Pašapstrāde ir nepieņemama, pretējā gadījumā palielinās blakusparādību risks. Ja Jums ir nepieciešams pazemināt asinsspiedienu pirms medicīniskās komisijas, jums vajadzētu dzert mājās tēju ar mātīšu, baldriāna, suņu rožu, vilkābeli vai lietot zāles, ko iepriekš noteicis speciālists.
Palielināts asinsspiediens ir viens no biežākajiem iemesliem medicīniskās palīdzības meklēšanai. Šo stāvokli raksturo vairāki simptomi, kas mazina pacienta dzīves kvalitāti. Labākā korekcijas metode, kas ļauj sasniegt rezultātus 90% gadījumu, ir lietot antihipertensīvo zāļu tabletes. Metode ir ērta pacientam, tai nav nepieciešama invazīva iejaukšanās un to var izmantot persona, ja nav ārsta. Visas hipertensijas tabletes ir neatliekamās palīdzības un plānotās ārstēšanas līdzekļi.
Palielināts asinsspiediens ir lielāks par 139/89 mm Hg. Art. Tomēr klīnisko simptomu klātbūtne cilvēkiem nav ņemta vērā. Spiediens ir jāsamazina, pat ja pacients ir pielāgots esošajiem rādītājiem. Mērījumi tiek veikti trīs reizes ar 5–10 minūšu intervālu vienā un tajā pašā rokā. Pirms tam jāpārliecinās, ka pacients nav lietojis vielas, kas veicina asinsspiediena paaugstināšanos.
Izvēloties narkotikas ņem vērā atšķirību starp hipertensiju un hipertensiju. Pirmajā gadījumā pieaugums ir vienreizējs, ko izraisa provocējošs faktors:
GB ir hroniska slimība, to izpaužas pastāvīgi palielināts spiediens, ko var samazināt tikai ar sistēmisku medikamentu palīdzību. Hipertensijas riska grupa ietver:
Ir pieņēmums, ka ģenētiskajai predispozīcijai ir nozīme AH veidošanā. Šīs iedzīvotāju kategorijas ieteica katru dienu mērīt asinsspiedienu un uzturēt attiecīgo statistiku. Hipertensiju var uzskatīt par šādu simptomu klātbūtni:
Ņemot vērā norādītos simptomus un objektīvu asinsspiediena pieauguma apstiprinājumu, pacientam tiek noteiktas augstspiediena tabletes. Primāro aprūpi var veikt neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests (ambulance), sistēmisko terapiju izvēlas ārsts.
Ārstēšanas atteikums vairākus gadus noved pie organisku pārmaiņu veidošanās sirdī, smadzenēs, nierēs, kuģos. Pacientam palielinās asinsreces insulta, miokarda infarkta un hroniskas nieru mazspējas risks, attīstoties sekundārai grumbainai nierei. Tas nenozīmē, ka vienai hipertensijas epizodei nav nepieciešama apstāšanās. Ja pastāv nosliece (asinsvadu trauslums, ateroskleroze), komplikācijas var attīstīties uzreiz, pat slimības sākumā.
Lai mazinātu epizodisku asinsspiediena paaugstināšanos pacientiem, kuriem nav hipertensijas, tiek lietotas zāles, kurām ir īss farmakoloģiskās iedarbības laiks. Un arī cilvēkiem, kas saņem sistēmisku ārstēšanu. Starp ātrās palīdzības līdzekļiem ir 4 zāles.
Spēcīgs antihipertensīvs līdzeklis, kura lietošana ir pamatota ar ievērojamu asinsspiediena paaugstināšanos. Efekts iestājas 10–15 minūtes pēc terapeitiskās devas lietošanas un sasniedz maksimumu pēc 1–2 stundām. Zāļu daudzums vidēji vienā devā ir 0,075 mg. Vajadzīgo ārstēšanas shēmu nosaka, ņemot vērā pacienta pieņemto asinsspiediena, cita hipotensīvā daudzuma skaitu.
Klofelīna darbība balstās uz alfa stimulāciju.1 un alfa2 adrenoreceptori. Sākotnēji notiek īss sašaurinājums un pēc trauku paplašināšanas, kas izraisa spiediena stabilizēšanos. Blakusparādības: palielināta ēstgriba, miegainība, ortostatisks sabrukums. Pēc uzņemšanas ieteicams gulēt. Instrukcija paredz Clofelin lietošanu galvenokārt kā ārkārtas palīdzību.
Atšķirībā no iepriekšējās narkotikas tā darbojas vieglāk. Tas ir neselektīvs beta blokators. Vājina parasimpatiskās nervu sistēmas ietekmi uz asinsvadu sienas toni, nomāc aritmiju, samazina sirdsdarbības spēku, vājina sirdsdarbību.
Maksimālais efekts notiek salīdzinoši ātri, 1–1,5 stundu laikā no saņemšanas brīža. Terapeitiskā deva: 10–20 mg. Ārstēšanas tabletes veido 30 minūtes pirms ēšanas. Zāles nomazgā ar 200-300 ml ūdens. Blakusparādības - dispepsija, aknu darbības traucējumi, bradikardija (zems pulss). Ar vienu devu neizdodas.
Papaverīna kombinācija ar dibazolu. Droša viela ar spazmolītisku un vazodilatējošu iedarbību. Hipotensīvais efekts ir vājš, notiek 1–2 stundu laikā pēc ievadīšanas. Piemērots, lai mazinātu stresa, garīgās pieredzes izraisītu vidēju hipertensiju, lielu daudzumu dzērienu, kas satur vielas ar asinsvadu konjunktūras īpašībām.
Papazols ir kontrindicēts sirds blokēšanai, bronhu obstrukcijai, epilepsijai, elpošanas nomākumam, kas ir mazāks par 1 gadu. Izmantojot sistēmu, var rasties slikta dūša, svīšana, miegainība, reibonis. Terapeitiskā deva vienai devai - 2 tabletes, ar sistēmisku devu - 1 tonna trīs reizes dienā.
Loop diurētiķiem ir izteikta diurētiska iedarbība. Darbība notiek pusstundu pēc tablešu dzeršanas. Atbilde balstās uz asinsrites cirkulācijas samazināšanos. Izmanto krīzes laikā kopā ar citiem līdzekļiem. Tiešai hipotensīvai iedarbībai nav.
Saņem diurētisku vingrojumu 40 mg (1 tonna) vienu reizi. Diurētisks līdzeklis nav kontrindicēts, ja nav asins, anūrijas un urēmijas elektrolītu. Turklāt rīks ir aizliegts lietot, ja pacientam ir mehānisks urīna izvadīšanas kanālu aizsprostojums.
Furosemīdu nav iespējams lietot ilgu laiku. Tā ir ātra palīdzība, kas paredzēta hipertensijas epizodes avārijas gadījumā. Ikdienas ārstēšana ar kālija diurētiskiem līdzekļiem izraisa svarīgu minerālu zudumu.
Lai samazinātu spiedienu ar spēcīgām zālēm, tas ir pieļaujams tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Dozēšanas prasības ir stingri ievērotas. Vairāk zāļu lietošana izraisa hipotensiju līdz sabrukumam.
Ilgtermiņa terapijas līdzekļi tiek izmantoti vairākus mēnešus vai ilgāk. Pacientiem ar hipertensiju bieži ir jālieto medikamenti.
Kālija taupošs diurētisks līdzeklis, kam ir arī vazodilatējošs efekts. Selektīvi bloķē lēna tipa kalcija kanālus, palielina artēriju sieniņu elastību, samazina kopējo asinsvadu pretestību. Rīks tiek lietots 2,5 mg vienu reizi dienā, 4–8 nedēļu vai ilgāku kursu. Iespējamās blakusparādības - dispepsija, vispārējs vājums, poliūrija. Kontrindikācijas - anūrija, dislektrēmija, grūtniecība.
Angiotenzīna konvertējošā enzīma inhibitors. Tas izraisa asinsspiediena pazemināšanos vienas stundas laikā, efekts ilgstoši saglabājas. Rādītāju stabilizācija notiek pēc 1–2 nedēļu ilgas regulāras uzņemšanas. Sistēmiskas ārstēšanas nolūkā Enap tiek ordinēts 5 - 10 mg 1 r / dienā. Spiediena samazināšanās pret narkotiku lietošanas fāzi nav saistīta ar tahikardiju (palielinātu pulsāciju) un nerada ortostatiskas parādības. Kontrindicēts ar porfīriju, grūtniecību un zīdīšanu, alerģiskas reakcijas vēsturē. Blakusparādības - hipoglikēmija, anēmija, galvassāpes, depresija.
Kālija taupošs diurētisks līdzeklis. Ietekmē līdzīgu indapamīdu. Piešķirtas kā kompleksas terapijas daļa 50 mg 1 reizi dienā. Kurss 2–4 nedēļas. Ārstēšanas laikā nav iespējama hiperkalēmija un hiponatrēmija, dispepsija un reibonis.
Nav antihipertensīvās iedarbības, netieši samazina spiedienu stresa laikā un paaugstinātu garīgo stresu. Viena deva nesniedz ievērojamu efektu. Instrumentu izmanto sistemātiski, 1 tablete 1-2 reizes dienā, zem mēles (zem mēles). Kontrindicēts alerģijām un fenilketonūrijai. Nevēlamas blakusparādības netika konstatētas.