Image

Hemoroīdi: simptomi un ārstēšana

Kad parādās pirmās hemoroīdu pazīmes, vairums cilvēku neredz ārstu.

Daudzas ir apgrūtinātas ar savām problēmām, bet citas vienkārši nesaprot, kādi simptomi var parādīties.

Saprotot slimības agrīnās stadijas klīnisko priekšstatu, ir iespējams laikus veikt pasākumus, lai atjaunotu veselību.

Pirmās hemoroīdu pazīmes

Hemoroīdu sākums ne vienmēr sākas ar sāpēm un asiņošanu.

Rezultātā persona pat ilgu laiku nepiedāvā šīs slimības attīstību.

Katram hemoroīdu tipam ir savi simptomi agrīnā attīstības stadijā.

Iekšējais

Šāda veida hemoroīdu pirmie simptomi bieži tiek ignorēti.

Smaguma klātbūtne zarnās, kas nepazūd pēc došanās uz tualeti, ir saistīta ar gremošanas traucējumiem vai citiem cēloņiem.

Galvenās iekšējo hemoroīdu pazīmes var rasties ar nelielu slodzi, stresu, pārēšanās vai nesabalansētu uzturu.

Āra

Ir daudz vieglāk noteikt agrīnā stadijā nekā iekšējo. Pirmajā hemoroīdu stadijā šajā gadījumā jūtama sāpes tūpļa apvidū.

Šī sāpes var rasties izkārnījumos, ilgi sēžot, šķaudot, klepus, fizisku slodzi. Anālā ir degšana un nieze.

Palpācijas gadījumā hemoroīdi ir nedaudz palielināti un pieskārieni. Lai izsauktu to izskatu, var būt smaga fiziska slodze, aizcietējums, smaga grūtniecība un dzemdības.

Apvienots

1. posms hemoroīdi sajaucas, parasti, nepamanīti, bez sāpīgām un nepatīkamām sajūtām.

Tas attīstās pakāpeniski, tāpēc ir grūti patstāvīgi diagnosticēt to šajā periodā.

Galvenie hemoroīdu sākuma stadijas simptomi šajā gadījumā ir tikai smaguma sajūta anālā.

Kombinētie hemoroīdi, ko izraisa tie paši iemesli kā iekšējais un ārējais.

Agrīna diagnostika

Ir svarīgi konsultēties ar ārstu laikā, kad parādījās sākotnējie hemoroīdu simptomi, jo šajā stadijā ārstēšana būs efektīvāka un vieglāka nekā novārtā.

Šādā veidā ārējie hemoroīdi ir labi diagnosticēti. Blīves tiek aplūkotas ap anālo atveri, dažreiz tās izspiestas un jūtas zem ādas, izmantojot pirkstu metodi.

Lai identificētu hemoroīdu kombinēto vai iekšējo formu, pirkstu pārbaude nav pietiekama, jo iekšējie mezgli nav tik lieli. Šajā gadījumā proktologs var izmantot taisnās zarnas gļotādas endoskopisko izmeklēšanu.

Hemoroīdi

Galvenos hemoroīdu simptomus pirmajā stadijā (tirpšanas un smaguma sajūta taisnās zarnas apakšējā daļā) nevar ignorēt.

Jebkura problēmas neievērošana var izraisīt nopietnas sekas. To pašu var teikt par pašārstēšanos, kas parasti ir nepareiza.

Neapstrādātas hemoroīdu nopietnās sekas ir:

  • Anēmija no bieža asins zuduma. Šajā gadījumā asiņošana var būt dažāda intensitāte: ja uz tualetes papīra ir daži asins pilieni, jums nav jāuztraucas. Bet, ja asiņošana ilgst vairāk nekā pusstundu, nepieciešama steidzama hospitalizācija.
  • Asinsvadu tromboze ir bīstama ar taisnās zarnas audu nāvi. Savlaicīga vizīte pie ārsta palīdzēs izvairīties no operācijas.
  • Paraproctīts ir komplikācija zarnu audu strutaina iekaisuma formā, kas, ja netiek ņemta vērā, var beigties visbēdīgākajā veidā. Jebkurā mazākās strutainās noplūdes gadījumā steidzami jākonsultējas ar ārstu.
  • Iekaisušo šūnu pārvēršanās vēzī - ar hemoroīdu darbības formu.

Video - proktologa ārsts par pirmajiem hemoroīdu simptomiem:

Ārstēšanas metodes

Ārstēšana ir sadalīta medikamentos (konservatīvos) un ķirurģiskos. Sākotnējā posmā diezgan konservatīvs risinājums bieži tiek apvienots ar tradicionālās medicīnas receptēm:

  • Taisnās zarnas sveces brūču dzīšana, mazina pietūkumu, niezi un dedzināšanu. Visbiežāk tiek izmantoti iekšējo hemoroīdu ārstēšanai.
  • Ziedes un krēmi tiek izmantoti ārējo mezglu ārstēšanai.
  • Preparāti, kas novērš aizcietējumus, perorālai ievadīšanai, svecīšu vai mikrokristālu veidā.
  • Trombogēzes profilakses līdzekļi.
  • Venotoniķi tablešu vai kapsulu veidā, lai uzlabotu vēnu tonusu.

Nepieciešams veikt aizcietējumu profilaksi, kuram nepieciešams pārskatīt diētu: tajos jābūt svaigiem dārzeņiem un augļiem, graudaugu un piena ēdieniem; jāizmanto mazāk miltu produktu un gaļas ēdieni.

Noderīgi būs tāds fizisks vingrinājums kā “bērzs”, kura laikā asins plūsma no iegurņa orgāniem un hemoroja vēnu izkraušana.

Kā atpazīt hemoroīdu sākotnējās pazīmes un galvenos simptomus slimības vēlīnajos posmos?

Anālās varikozas vēnas - diezgan izplatīta taisnās zarnas patoloģija. Pirmās hemoroīdu pazīmes bieži ir neredzamas, tāpēc pareiza diagnoze parasti notiek tikai vēlākos posmos vai slimības paasinājuma laikā.

Anālās varikozas vēnas - diezgan izplatīta taisnās zarnas patoloģija.

Turklāt jāatceras, ka hemoroja simptomi vienmēr ir individuāli, ti, to smagums un savietojamība būs atkarīga no cilvēka ķermeņa īpašībām. Turklāt dažas varikozas vēnu pazīmes sakrīt ar citu proktoloģisko slimību simptomiem.

Tieši tāpēc personai ar mazāko diskomfortu jākonsultējas ar speciālistu. Viņš nosūtīs diagnostikas procedūras, nosaka slimības stadiju un nosaka optimālu komplekso ārstēšanu. Pacients izpildīs visus ieteikumus.

Īsumā par slimības cēloņiem

Galvenais patoloģiskā procesa avots anorektālajā reģionā, daudzi zinātnieki uzskata, ka vēnu nepietiekamība, ko raksturo asinsvadu sienu vājums un nepareiza asinsvadu vārstu darbība.

Kļūdu dēļ asins stagnācija notiek hemoroidās vēnās, kas atrodas taisnās zarnas kanālā un ap anālo gredzenu. Un tas ir pilns ar asinsvadu un caverno (cavernous) veidojumu sienu deformāciju un izvirzījumiem.

Tomēr šis vienīgais cēlonis nav pietiekams, lai parādītu negatīvus simptomus. Lai hemorrhoidālā slimība sāktu traucēt cilvēku, ir nepieciešama provocējošu faktoru darbība.

Īpašie katalizatori ir:

  • ģenētiskā nosliece;
  • hipodinamija;
  • grūtības iztukšot taisnās zarnas;
  • alkoholisko dzērienu entuziasms;
  • sālīta, kūpināta, pikanta, marinēta ēdiena ļaunprātīga izmantošana;
  • smaga celšana, intensīva fiziska slodze;
  • iekaisuma procesi iegurņa orgānu orgānos;
  • reproduktīvā vecumā.
Kūpinātas pārtikas ļaunprātīga izmantošana ir katalizators hemoroīdu parādīšanā.

Maldinoša hemorrhoidāla slimība

Varikozo anālo vēnu viltība ir tās viļņainā gaita - akūti periodi, kam pievienojas sāpes, asiņošana, iekaisums un tūska, tiek aizstāti ar ilgstošu remisiju.

Iespējams, tieši šī iemesla dēļ lielākā daļa pacientu mēģina „paciest” nākamos uzbrukumus, neapšaubot, ka vājināšanās laikā patoloģiskais process tikai izplatīsies un “aug”.

Atkarībā no dobo formu atrašanās vietas, proctoloģiskās hemoroja slimības pazīmes un tā terapija nedaudz atšķirsies.

Anālās varikozas vēnas var būt:

  • iekšējais (veidots taisnstūra kanāla lūmenā, nevar tikt atklāts ar neapbruņotu aci);
  • ārējie (mezgli atrodas netālu no anālās gredzena un redzami pat lajs);
  • kombinēts (kombinēta slimības forma, kurā konusi atrodas abās anālās gredzena pusēs).

Savukārt hronisko patoloģisko procesu raksturo četri smaguma pakāpes. Sākotnēji hemoroja mezgliņi atrodas taisnās zarnas iekšpusē, un pēc palielināšanās aiziet tālāk par taisnās zarnas kanālu.

4. posmā hemorrhoidālie mezgli pastāvīgi atrodas ārpus taisnās ejas, un tie vairs nav ievietoti atpakaļ.

Pirmajā un otrajā posmā viņi atgriežas paši, tad (3. posms) ir iespējams ievietot izciļņus tikai ar roku palīdzību. Pēdējo slimības pakāpi raksturo fakts, ka hemoroīdu mezgliņi pastāvīgi atrodas ārpus taisnstūra šķērsošanas un vairs nav ievietoti atpakaļ.

Pirmās varikozo vēnu izpausmes, kā jau minēts iepriekš, parādās pakāpeniski, tāpēc cilvēks viņiem bieži nepievērš pietiekamu uzmanību. Un tikai pēc kāda laika pastāv pastāvīgi negatīvi simptomi, kurus vairs nevar ignorēt. Bet vispirms vispirms.

Galvenās hemoroīdu pazīmes un simptomi

Hemoroīdu izpausmes ir daudzas un daudzveidīgas. Katram pacientam ir savas pazīmes, kas var rasties gan sarežģītā, gan izolētā veidā.

Mēs piedāvājam tuvāk katras pazīmes.

Anorektāla diskomforta sajūta

Galvenā hemoroja slimības ķīla ir smaguma sajūta anālā.

Galvenā hemoroja slimības ķīla ir smaguma sajūta anālā.

Vispirms ir neliela diskomforta sajūta, kas pēc tam sāk pieaugt. Persona jūtas sveša objekta klātbūtnē taisnās zarnas kanālā.

Šādas neērtības izraisa anorektālā reģiona audu pietūkums. Turklāt diskomforta rašanās sākumā rodas tikai zarnu kustības laikā.

Tad diskomforts kļūst par pastāvīgiem pacienta pavadoņiem, kam seko nieze un neliela tirpšana. Šāds simptoms var pazust remisijas periodā, kā rezultātā persona saņem ilūziju par galīgo dzīšanu.

Bet tas ir tikai pašpilns maldināšana, un, ja šajā brīdī jūs nepieslēdzaties ārstam, diskomfortu pārvēršas sāpēs.

Asiņošana

Asins vai gļotādas asins pēdas, iespējams, ir raksturīgākās akūtu hemoroīdu un tās hroniskās formas izpausmes. Šāda zīme liek domāt, ka cietās izkārnījumi sabojā taisnās zarnas mezglus vai ka ir radusies hemorrhoida vienreizēja gļotāda.

Asins vai gļotādas asins pēdas, iespējams, ir raksturīgākās akūtu hemoroīdu un tās hroniskās formas izpausmes.

Asins izvadīšana asinīs ir pietiekami bīstama, it īpaši, ja tā ir liela. Asiņošana var radīt īpašu kaitējumu grūtniecēm. Anēmija traucēs normālu embriogenēzi un novedīs pie zema hemoglobīna līmeņa jaundzimušajam.

Visbiežāk asiņošana ir raksturīga slimības iekšējai formai, bet tas var notikt arī ar ārējiem hemoroīdiem, ja hemoroja mezgli ir bojāti vai fiziskā slodze ir palielinājusies.

Asins plūsma var atšķirties atkarībā no plankumu ilguma, apjoma un krāsas. Parasti tas ir scarlet un notiek uzreiz pēc tualetes apmeklējuma. Tilpums ir arī atšķirīgs - dažreiz uz papīra ir redzamas nelielas pēdas un citos gadījumos asinis plūst pilienos vai pat strautos.

Līdzīga iezīme ir raksturīga citām patoloģijām. Atsaucoties uz proktologu, ir noteikta diferenciāldiagnoze hemoroja slimībai ar taisnās zarnas kanāla polipu un audzēja bojājumiem.

Iekaisums un pietūkums

Akūtu hemoroīdi bieži rodas iekaisums un hemoroīdu mezgla tūska. Visbiežāk šāds apzīmējums kļūst par cavernas veidošanās izeju no taisnās zarnas vai tā pārkāpuma.

Šādu procesu var papildināt ar tādiem nepatīkamiem simptomiem kā sāpīgums (un ar jebkādu darbību), izteikta diskomforta sajūta, niezošas sajūtas.

Sāpju sindroms

Asas sāpes un nepanesamas diskomforta pazīmes ir akūtu hemoroīdi. Šādus apstākļus īpaši pastiprina zarnu iztukšošana. Ja sāpes nav izteiktas vai pastāvīgas, tas norāda uz hronisku slimības formu.

Bez tam, sāpju sindroms ir raksturīgs anālās plaisas, hemoroīdu tromboze vai to pārkāpums (atstājot taisnās zarnas kanālu).

Sāpīgums visbiežāk pavada ārējos hemoroīdus, jo palielinātie mezgliņi pastāvīgi saskaras ar apģērbu un mēbeļu virsmu. Šo zīmi pastiprina, sēžot, pārvietojoties.

Hemoroīdi konusi

Cavernous veidojumu iznākums un to pārkāpums nav pirmie slimības simptomi, hemoroīdi raksturo pakāpeniska izpausmju palielināšanās, tāpēc šis simptoms rodas slimības turpmākajos posmos.

Iekšējo hemoroīdu gadījumā tiek novēroti mezgliņu zudumi, un, ja tie sākotnēji ir mazi un atgriezušies atpakaļ, tad tos nevar atgriezt vietā pat ar rokām.

No mezgliem iziet bieži sastopamas sievietes, kas dzemdējušas, pat ja grūtniecības laikā tās nejūtās par galvenajiem slimības simptomiem. Sakarā ar sasprindzinājumu palielinās asinsspiediens mezglos, tie uzreiz palielinās un iziet.

Ja nieze un dedzinošas sajūtas, var parādīties gļotādas izdalīšanās no anālais kanāls.

Nieze un dedzināšana

Hemoroīdi izpaužas pirmās pazīmes dažādos veidos, un nieze un dedzināšana var rasties pat patoloģiskā procesa sākumā, kad izciļņi tikko sāk augt un kad simptomi kļūst izteiktāki, ja kairinājumu izraisa:

  • erozijas bojājumi taisnās zarnas gļotādas sienām;
  • anālās plaisas un to dzīšana;
  • alerģiskas reakcijas;
  • gļotādas izvadīšana no anālās kanāla.

Pēdējā gadījumā mēs varam runāt par nopietnām problēmām anorektālajā reģionā. Gļotādas noplūde, nokrišana uz ādas, izraisa kairinājumu, niezi un dedzināšanas sajūtu. Turklāt sākas tūska, apsārtums un raudāšana.

Aizcietējums

Grūtības ar defekāciju var būt gan viens no hemoroīdu attīstības faktoriem, gan tā simptoms. Pēdējā gadījumā aizcietējums rodas sakarā ar iekšējo hemorrhoidālo mezglu augšanu, kas novērš izkārnījumu izdalīšanos.

Aizcietējums rodas sakarā ar iekšējo hemorrhoidālo mezglu augšanu, kas novērš izkārnījumu izplatīšanos.

Tā rezultātā izkārnījumu masas nesasniedz taisnās zarnas apakšējo daļu un anālo vārstu, kā rezultātā receptoru šūnas netiek stimulētas, un tāpēc vēlme iztukšot zarnu nerodas.

Ar vienlaicīgu hemorrhoidālo slimību un aizcietējumu līdzāspastāvēšanu, terapijas mērķis ir novērst abus šos faktorus, lai palielinātu ārstēšanas kursa efektivitāti.

Akūtu hemoroīdu pazīmes

Daudzi no šiem simptomiem ir vairāk raksturīgi gausai hemorrhoidālās slimības formai, tāpēc mums vajadzētu vairāk runāt par akūtu hemoroīdu simptomiem.

Kas ir akūtas anālās varikozas vēnas? Tas ir hemoroīdu veids, ko joprojām var saukt par hroniska patoloģiska procesa komplikāciju.

Akūtus hemoroīdus raksturo hemoroīdu tromboze.

Šāda veida slimību raksturo hemoroīdu tromboze, un to raksturo šādi simptomi atkarībā no stadijas:

  • 1. pakāpe - asins recekļu veidošanās dobās vēnās, šis stāvoklis ir saistīts ar niezi un sāpīgumu, nelielu tūsku un hiperēmiju, tomēr iekaisums vēl nav novērots;
  • 2. pakāpe - pietūkums ievērojami palielinās, kā arī sāpes. Šķiet, ka iekaisums nepārkāpj cavernous masu;
  • 3. pakāpe - iekaisuma procesi aptver blakus esošos audus un zemādas taukaudus. Pūderība ir nozīmīga, sāpes tiek izteiktas. Novērots iekaisuma eksudāts.

Kādas diagnostikas procedūras tiek izmantotas?

Pacienta, kam ir aizdomas par varikozu vēnām, pārbaude sastāv no vairākām diagnostikas metodēm.

Lai iegūtu precīzākus slimības diagnozes rezultātus, ārsti izraksta anoskopiju.

Kad slimības ārējā forma, slimības simptomi ir redzami neapbruņotu aci. Ja taisnās zarnas izkārtojums notiek, tiek veikta apakšējās zarnas palpācija. Šī metode ļauj ārstam iepriekš noteikt konusu lokalizāciju.

Lai iegūtu precīzākus rezultātus, ārsti izraksta anoskopiju. Tā ir instrumentāla metode taisnās zarnas kanāla izpētei, ko veic ar speciālu taisnās zarnas spoguli.

Arī tad, ja ir aizdomas par hemorrhoidālo slimību, tiek parakstīta arī sigmoidoskopija. Šī diagnostikas procedūra ļauj veikt detalizētāku un padziļinātu izpēti par taisnās zarnas un sigmoidā resnās zarnas stāvokli.

Lai izslēgtu citu proktoloģisko slimību iespējamību un diferencētu hemoroīdus no polipozes vai taisnās zarnas audzējiem, ārsti var noteikt šādus instrumentālos izmeklējumus kā:

Turklāt ir jāveic laboratorijas testi. Piemēram, lai pārbaudītu zarnu mikrofloras stāvokli, lai konstatētu gļotu un asins klātbūtni, ir vajadzīgs izkārnījumu tests. Ir noteikts arī vispārējs asins tests.

Hemoroja ārstēšana

Aprakstot slimības pazīmes, nav iespējams teikt dažus vārdus par terapijas metodēm. Terapeitiskās metodes izvēle ir atkarīga no patoloģiskā procesa pakāpes un cilvēka ķermeņa īpašībām.

Ja zāļu terapija nesniedz rezultātus, ārsts nosaka neķirurģisku hemoroja ārstēšanas tehniku ​​- ligatūru ar lateksa gredzeniem.

Sākotnējā stadijā tiek nozīmētas lokālas iedarbības zāles - ziedes preparāti, krēmi, taisnās zarnas svecītes. Parasti šīm zālēm ir daudzveidīga terapeitiska iedarbība: pretiekaisuma, anestēzijas, pretiekaisuma līdzekļi utt.

Ja zāļu terapija nerada rezultātus, ārsts nosaka neinvazīvas metodes, lai novērstu paplašinātās dobās struktūras. Starp tiem visnozīmīgākie ir:

  • skleroterapija;
  • infrasarkanā un lāzera koagulācija;
  • mezglu iznīcināšana aukstumā;
  • sterilizācija;
  • ligatūra ar lateksa gredzeniem.

Kaitējuma vēlākajos posmos, problēmas, kas saistītas ar izkrišanu, iekaisumu, asiņošanas mezgliem, ir jārisina tikai ar hemorrhoidektomijas palīdzību, kas ir klasiska operācija akmeņainu formāciju akcīzes gadījumā.

Šī procedūra tiek veikta ar skalpeli, lāzeri vai elektrokagulatoriem. Operācijas laikā hemoroja mezgls tiek izgriezts kopā ar gļotādu, un brūces virsma tiek atstāta atklāta vai piesūcināta ātrākai dziedināšanai.

Papildus tradicionālajai operācijai tiek noteikta arī hemorrhoidopyxia, kas atšķiras ar īsāku atveseļošanās periodu un pašas operācijas metodi. Mezgls nav sagriezts, bet izvelk.

Tādējādi hemoroīdus raksturo vairāki negatīvi simptomi. Tas ir nepieciešams, lai to ārstētu obligāti, tomēr pirms terapijas kursa noteikšanas Jums jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu precīzu diagnozi un noteiktu slimības stadiju.

Atcerieties, ka pirmās hemorrhoidālās slimības pazīmes ir mazāk izteiktas, tāpēc ne vienmēr tās ir redzamas kopīgajam cilvēkam. Tieši tāpēc, ar vismazāko diskomfortu anālā, labāk ir nekavējoties sazināties ar proktoloģijas istabu.