No šī raksta jūs uzzināsiet: kādi sirds narkotiku saraksti bieži tiek izmantoti sirds slimību ārstēšanai, kāda iemesla dēļ tie būtu jāizmanto, kādas blakusparādības to lietošana var izraisīt.
Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".
Raksta saturs (narkotiku saraksts):
Ārstiem ir pietiekami liels zāļu arsenāls, ko viņi paredz sirds slimību ārstēšanai. Diemžēl daudzi sirds slimnieki, kuri nepiekrīt reklāmai plašsaziņas līdzekļos un internetā, patstāvīgi sāk lietot zāles, kurām nav pierādītu iedarbīgu īpašību. Dažreiz šos līdzekļus izraksta ārsti.
Populārākie un biežāk izrakstītie sirds medikamenti savā sarakstā un līdzekļos, kas uzskaitīti raksta saturā, ir iekļauti. Mēs par tiem runāsim vēlāk.
Kardioloģiskajām zālēm ir dažādi atbrīvošanas veidi:
Sirds slimības ārstē kardiologi, ģimenes ārsti un ģimenes ārsti.
Pret trombocītu veidošanās līdzekļi ir zāles, kas traucē trombocītu savienošanu starp tām (agregācija), novēršot asins recekļu veidošanos.
Vispopulārākais un plaši pazīstamais antitrombocīts ir acetilsalicilskābe (aspirīns). Lielās devās šis rīks tiek lietots ar pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem. 75 - 100 mg devā aspirīns inhibē trombocītu agregāciju (adhēziju), kas noved pie insulta un miokarda infarkta novēršanas. Šim nolūkam to paraksta ārsti pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām un paaugstinātu to attīstības risku. Aspirīns nav ieteicams pacientiem ar:
Šīs kontrindikācijas ir saistītas ar to, ka aspirīns negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu un palielina asiņošanas risku.
Vispazīstamākās tirdzniecības zāles, kas satur aspirīnu, ir Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.
Vēl viens bieži parakstīts antitrombocītu līdzeklis ir klopidogrels. Viņš, tāpat kā aspirīns, novērš trombocītu agregāciju, novēršot asins recekļu veidošanos. Tās iedarbība ir izteiktāka nekā aspirīna iedarbība. Piešķirt klopidogrelu pacientiem ar aspirīna nepanesību. Šo abu agregātu kombinētā lietošana tiek noteikta pacientiem pēc stentēšanas vai koronāro artēriju apvedceļa operācijas. Klopidogrela lietošana var samazināt insulta un miokarda infarkta risku.
Klopidogrela, kā arī aspirīna galvenais risks ir palielināt asiņošanas risku. Tas ir tāpēc, ka ārsti cenšas izvairīties no dubultas antitrombocītu terapijas ar šo līdzekļu kombināciju.
Vispopulārākais klopidogrela preparāts ir Plavix.
Statīni ir zāles, kas samazina kaitīgā holesterīna līmeni asinīs, kas var izraisīt aterosklerozi un sirds un asinsvadu slimības. Tādēļ statīni ir paredzēti:
Statīni nevar izārstēt šīs slimības, bet palīdz novērst to attīstību un progresēšanu.
Galvenais šo zāļu lietošanas risks ir muskuļu un aknu bojājums.
Populārākie statīni ir atorvastatīns, rozuvastatīns un simvastatīns.
Šīs zāles novērš angiotenzīna - hormona, kas veicina artēriju sašaurināšanos, attīstību. Sakarā ar asinsvadu paplašināšanos samazinās spiediens un samazinās slodze uz sirdi. AKE inhibitori samazina insulta un miokarda infarkta risku.
Ārsti nosaka šīs zāles pacientu sirdī, kam ir:
Šīm zālēm ir maz blakusparādību, no kurām galvenā ir sauss klepus.
Populārākie no AKE inhibitoriem ir kaptoprils, enalaprils, ramiprils un perindoprils.
Beta blokatori samazina sirds asinsspiedienu, spēku un kontrakciju biežumu, tādējādi samazinot nepieciešamību pēc skābekļa sirds muskuļa.
Galvenās norādes šo zāļu parakstīšanai ir:
Beta blokatoru lietošana sirds slimniekiem samazina saslimstību un mirstību.
Šo zāļu negatīvajām īpašībām pieder:
Turklāt ir pierādījumi, ka beta blokatoru lietošana var palielināt diabēta attīstības risku.
Populārākie beta blokatori ir bisoprolols (Concor), karvedilols (koriols), nebivolols (Nebilet).
Šīs zāles traucē angiotenzīna iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu. Ārsti nosaka angiotenzīna receptoru antagonistus ar vāju toleranci pret AKE inhibitoriem, jo viņiem ir mazāk blakusparādību.
Vispazīstamākie angiotenzīna receptoru antagonisti ir losartāns (Lozap, Lorista) un telmisartāns (Mikardis).
Šīs zāles paplašina asinsvadus, tādējādi uzlabojot asins plūsmu uz sirdi un pazeminot asinsspiedienu. Kalcija kanālu blokatorus lieto hipertensijas, stenokardijas un dažu veidu sirds aritmiju ārstēšanai.
Tā kā šīs zāles paplašina asinsvadus, tās var izraisīt galvassāpes, ādas pietvīkumu un apakšējo ekstremitāšu pietūkumu.
Kalcija kanālu blokatoru piemēri ir amlodipīns, felodipīns un verapamils.
Nitrāti paplašina asinsvadus, ko lieto, lai ārstētu stenokardiju. Šo zāļu piemēri ir nitroglicerīns un izosorbīda dinitrāts (nitrozorbīds). Nitroglicerīna tabletes vai aerosols ātri atbrīvo stenokardiju, tāpēc gandrīz visi pacienti ar šo slimību to nogādā kopā.
Nitrātu galvenās blakusparādības ir galvassāpes, kāju pietūkums un sejas pietvīkums.
Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi) palīdz novērst lieko šķidrumu no organisma, tādējādi samazinot spiedienu, samazinot pietūkumu un elpas trūkumu. Tāpēc tos lieto hipertensijas un sirds mazspējas gadījumā.
Diurētisko līdzekļu blakusparādības ir:
Diurētisko līdzekļu, ko parasti lieto sirds slimībās, piemēri ir veroshirons, indapamīds, furosemīds, hidrohlortiazīds, torazemīds.
Glikozīdi palielina sirds kontrakcijas spēku un palēnina to biežumu, kas var būt noderīgs sirds mazspējas un ritma traucējumu gadījumā.
Šīm zālēm ir toksiska iedarbība, tāpēc jums rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi par to saņemšanu. Glikozīdu blakusparādību simptomi ir slikta dūša, vemšana, slikta apetīte, neskaidra redze, halucinācijas, apjukums, neparastas domas un uzvedība.
Antikoagulanti ir līdzekļi, kas ietekmē asinsreces faktorus plazmā, tādējādi novēršot asins recekļu veidošanos. Tos lieto pēc operācijām, lai implantētu mākslīgos vārstus sirdī un priekškambaru fibrilācijā, tādējādi novēršot asins recekļu veidošanos sirds dobumā.
Antikoagulantu galvenās blakusparādības ir palielināt dažādu lokalizācijas asiņošanas risku, tādēļ, lietojot tos, ir nepieciešams kontrolēt asins koagulācijas laboratorijas indikatorus.
Šīs narkotiku grupas galvenie pārstāvji ir varfarīns un rivaroksabāns (Xarelto).
Ārkārtas situācijās (miokarda infarkts, nestabila stenokardija) tiek izmantoti antikoagulanti - heparīns, enoksaparīns (Clexan), fondaparinukss (Arixtra).
Zāles no dažādām grupām pieder pie antiaritmiskiem līdzekļiem. Piemēram, tie ietver beta blokatorus, kalcija kanālu blokatorus, digoksīnu.
Šo rīku izmantošanas mērķis ir atjaunot normālu sirdsdarbību vai normalizēt pulsa ātrumu.
Kālijs un magnija ir mikroelementi, kas nepieciešami sirdij un visam ķermenim. Ar to trūkumu palielinās risks saslimt ar sirds ritma traucējumiem un koronāro artēriju aterosklerozi. Ļoti bieži tiek novērots kālija un magnija trūkums, lietojot diurētiskos līdzekļus, kas stimulē to izdalīšanos urīnā.
Ļoti populāri ir zāles, kas satur kālija un magnija panangīnu, asparkamu.
Šīs zāles ir paredzētas, lai uzlabotu vielmaiņu sirds šūnās un pasargātu tās no skābekļa trūkuma negatīvās ietekmes. Tie bieži tiek izrakstīti no sirds išēmiskās slimības, sirds mazspējas, kardiomiopātijas, stenokardijas, miokarda infarkta. Tomēr vairumam šo zāļu nav zinātniski pierādīta pozitīva ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmas darbību, prognozēm un ilgmūžību sirds slimniekiem. Lielākā daļa klīnisko vadlīniju Eiropā un ASV neiesaka to lietošanu sirds slimībās.
Populārākās metaboliskās zāles ir trimetazidīns (Preductal), meldonijs (Mildronāts), tiotriazolīns un Riboksīns.
Jāatzīmē, ka Eiropas Zāļu aģentūra ļauj izmantot trimetazidīnu stenokardijas ārstēšanai, ja citas zāles nevar kontrolēt šīs slimības simptomus.
Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".
Sirds tabletes ir viena no vislabāk pārdotajām zālēm aptieku ķēdē. Plaši izplatītas sirds un asinsvadu patoloģijas, letālu iznākumu līmenis prasa savlaicīgu diagnozi un pacienta stāvokļa korekciju. Kardioloģijas ārsta galvenais uzdevums ir koronāro sirds slimību vai artēriju hipertensijas efektīvas terapijas izvēle. Individuālā patoloģijas kursa iezīmes prasa izvēlēties atbilstošu un drošu zāļu kombināciju sirds un asinsvadu sistēmai.
Sirds zāles koriģē sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus. Zāļu iedarbību nosaka klase: daži ietekmē miokarda šķiedras, citi - uz kuģu stāvokli.
Paredzamā zāļu farmakoloģiskā iedarbība:
Hipertensijas ārstēšana ir vērsta uz asinsspiediena pēkšņas paaugstināšanās („lēcienu”) gaitu un novēršanu. Būtiska terapijas iezīme ir pacienta konsekvence un mijiedarbība ar ārstu: periodiskas pārbaudes, pasliktināšanās ziņojums, indikatoru ikdienas uzraudzība.
Mūsdienu farmakoloģiskie aģenti samazina izmantoto zāļu daudzumu, tāpēc visbiežāk lietotie ir:
Pastāvīga medikamenta lietošana, kas izraisa diastoliskā spiediena indeksa vienmērīgu samazināšanos par 5-6 mm Hg. Art., Piecu gadu laikā samazina insulta risku par 40%.
Ārsts izvēlas zāles atkarībā no pacienta īpašībām, blakusparādību klātbūtnes. Pirmā terapijas līnija ietver piecas narkotiku klases. Indikācijas atsevišķu grupu lietošanai ir norādītas tabulā:
Norādes par iecelšanu
Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (AKE inhibitori)
Lēna kalcija kanālu bloķētāji (BMCC)
Angiotenzīna-2 receptoru blokatori
Efektīva deva tiek izvēlēta, izmantojot titrēšanu - lēnu pieaugumu vai samazinājumu, kontrolējot pacienta labsajūtu un asinsspiediena līmeni. Medikamentu izrakstīšanas vidējā terapeitiskā deva, darbības mehānisms un iezīmes ir norādītas tabulā:
Ar neefektivitāti, šo zāļu izraisīto smago blakusparādību klātbūtni ieteicams lietot otrās līnijas zāles. Alternatīvās terapijas zāļu grupas:
Aritmiju ārstē ar vairākām zāļu grupām, ko ietekmē darbības potenciāls (PD izraisošs impulss), vadītspēja un sirds ritma automātisms.
Praksē tiek izmantotas četras aģentu grupas, kas ietekmē kardiomiocītu jonu kanālu aktivitāti:
Tabulā norādītas visbiežāk lietotās zāļu grupas, tirdzniecības nosaukumi un vidējā terapeitiskā deva.
Turklāt, lai ārstētu aritmijas, lietojiet zāles, kas nav iekļautas iepriekš minētajās grupās:
Tūska - šķidruma uzkrāšanās pazīme ķermeņa audos. Lēna vielmaiņa, transporta traucējumi (ar sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām), ekskrēcija (nieru slimība) izraisa mīksto audu pastozitāti un pietūkumu. Visbiežāk sastopamais simptoms rodas šādās ķermeņa zonās:
Šķidruma uzkrāšanās intrakraniālajā dobumā paaugstinātas asinsvadu caurlaidības, toksisko bojājumu dēļ bieži izraisa pacienta nāvi.
Lai novērstu tūsku un likvidētu lieko šķidrumu no organisma, klīniskajā praksē tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi - diurētiskie līdzekļi. Atkarībā no darbības mehānisma, iedarbības uz elektrolītu metabolismu un iedarbības smagumu, tiek izdalītas šādas klases:
Samazina rebsorbciju (šķidruma reabsorbciju) no nieru kanālu lūmena
Izteikts diurētiskais efekts
Šīs zāles tiek izmantotas kā artēriju hipertensijas adjuvanta terapija, lai novērstu acu patoloģijas pazīmes, stabilizētu pacientu ar endokrinoloģisko profilu stāvokli.
Lai nodrošinātu neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu, cilpas diurētiskie līdzekļi tiek lietoti ar ātru un izteiktu efektu, kas tiek ražots intravenozas injekcijas šķīduma veidā.
Visbiežāk sastopamā kardioloģiskās slimnīcas pacientu sūdzība ir sāpes aiz krūšu kaula, kas rodas pēc fiziskas slodzes („stenokardija”, stenokardija). Šādiem pacientiem, bieži vien rokassomu, jaku un jaku kabatās, ir pirmās palīdzības zāles, lai atvieglotu uzbrukumu, ko papildina sāpes un nāves bailes.
Simptoma parādīšanās ir saistīta ar asinsrites traucējumiem koronāro artēriju vidū, skābekļa trūkumu sirds muskulī. Farmakoloģiskā klasifikācija medikamentiem, ko izmanto, lai apturētu un novērstu insultu:
Visbiežāk lietotās pirmās palīdzības stenokardijas tabletes gadījumā ir nitrāti. Smagas galvassāpes gadījumā „nitroglicerīns” tiek ordinēts kopā ar “Validol” (traucējoša iedarbība, simptomu intensitātes samazināšanās). Ieteicamais aizstājējs ir molsidomīns, kam ir līdzīga terapeitiskā iedarbība. Viena 2-8 mg deva.
Diskomforta parādīšanās aiz krūšu kaula ne vienmēr ir saistīta ar asinsrites traucējumiem koronāro artēriju vidū. Sirds sāpju iespējamo etioloģisko faktoru saraksts:
Sāpju novēršana šādos gadījumos prasa visaptverošu etiotropo un patogenētiskās ārstēšanas diagnozi un izvēli.
Sirds muskulatūras disfunkcijas galvenais simptoms ir aizdusa, kuras intensitāte nosaka pacienta stāvokļa smagumu. Sirds un asinsvadu slimību gadījumā regulāra zāļu lietošana samazina elpošanas grūtības, sāpes krūtīs un tūsku.
Pulss ir viena no galvenajām sirds un asinsvadu sistēmas īpašībām, kas atspoguļo sūknēšanas funkcijas efektivitāti un hemodinamikas piemērotību perifēriskajās artērijās.
Fiziskās pārbaudes laikā ārsts novērtē:
"Pulsa deficīta" fenomens (sirdsdarbību skaits nesakrīt ar perifēro artēriju sienu svārstībām) ir raksturīgs priekškambaru fibrilācijai, kurā tiek izmantoti sirds glikozīdi.
Asinsēmiskās sirds slimības komplikāciju profilakses galvenais nosacījums ir asins reoloģisko īpašību normalizācija (šķidruma saglabāšana) un asins recekļu veidošanās novēršana.
Klīniskajā praksē tiek izmantoti tādi asins atdalīšanas līdzekļi sirds ārstēšanai:
Alkohols pastiprina perorālo antikoagulantu iedarbību. Lai novērstu pēkšņu asiņošanu, nav ieteicams dzert alkoholu ārstēšanas laikā.
Lipīdu vielmaiņas traucējumi, palielinoties kopējā holesterīna līmenim, lipoproteīnu nelīdzsvarotība ir viens no aterosklerozes (ar sistēmisku asinsvadu bojājumu), hipertensijas un IHD riska faktoriem.
Zāles, ko lieto tauku vielmaiņas traucējumu novēršanai:
Metabolisma terapija ir viena no kompleksa ārstēšanas sastāvdaļām, kuras mērķis ir normalizēt vielmaiņu bojātajos miokarda audos (pēc sirdslēkmes).
Narkotiku galvenā ietekme:
Līdzekļi uzlabo pirmās līnijas zāļu iedarbību, ir paredzēti ilgstošam lietošanas veidam, un tiem raksturīga drošība organismam (neliels skaits blakusparādību).
Zāles, ko lieto miokarda stiprināšanai:
Svarīga loma ir elektrolītu līmenim. Kālija un magnija, kas nepieciešama sirds darbam, ir žāvēti augļi (rozīnes, žāvētas aprikozes, vīģes).
Metabolisko sirds tablešu lietošana visbiežāk tiek noteikta pacienta atveseļošanās periodā. Homeopātiskās zāles un augu aizsardzības līdzekļi tiek lietoti arī sirds slimnieku ārstēšanai grūtniecības laikā.
Sirds un asinsvadu sistēma, tāpat kā elpošanas sistēma, tiek uzskatīta par būtisku. Akūta mazspēja ir saistīta ar augstu pacientu mirstības risku. Tādēļ pastāv algoritmi neatliekamās palīdzības sniegšanai disfunkciju attīstībā.
Gatavošanās ātrās medicīniskās palīdzības sniegšanai mājās ar sirds slimībām ir norādītas tabulā:
Lielākā daļa pacientu, kas cieš no miokarda slimībām, ir spiesti pastāvīgi lietot zāles, lai novērstu komplikācijas un nevis pasliktinātu situāciju.
Pareizi izvēlētajām un paredzētajām sirds sāpēm paredzētajām tabletēm vienmēr jābūt uz rokām un mājas pirmās palīdzības komplektā.
Tā kā sirds un asinsvadu sistēmas slimības ir vieni no visbiežāk sastopamajiem, aptiekām ir plašs dažādu zāļu klāsts, kas būtiski atšķiras pēc to ietekmes un izmaksām.
Ikvienai personai, kas cieš no sirds muskulatūras disfunkcijas, ir jāzina to zāļu saraksts, kas var mazināt stāvokli uzbrukuma laikā un pozitīvi ietekmēt miokarda darbu.
Lai terapija sniegtu pozitīvu rezultātu, izrakstītajām zālēm ir jārīkojas, pamatojoties uz cēloņsakarībām, kas izraisījušas problēmas ar miokardu.
Kardiologi brīdina, ka vairumā gadījumu pacientiem ir nepieciešams uzreiz uzņemt vairākas zāles no dažādām zāļu kategorijām, jo tikai šādā veidā būs sarežģīts efekts.
Ārstēšanas shēma un sirds zāļu kombinācija tiek izvēlēta individuāli katram pacientam, ņemot vērā slimības veidu un stadiju, vecumu, organisma individuālās īpašības.
Visas sirds sāpju zāles ir nosacīti iedalītas šādās grupās:
Neskatoties uz to, ka šodien ir daudz medikamentu, kas var samazināt sirds sāpes un novērst miokarda slimību progresēšanas risku, lielākā daļa pacientu joprojām izvēlas tādus medikamentus kā nitroglicerīns, Corvalol un Validol, jo tie ir vislētākie un visizplatītākie.
Laiku pa laikam vairāk nekā 80% iedzīvotāju ir piedzīvojuši nelielas sirds sāpes. Bet kardiologi brīdina, ka neērtība miokarda reģionā ne vienmēr ir iemesls sirds medicīnai.
Jums jāzina, ka šo zāļu grupu lietošana ir atļauta tikai tad, ja tiek konstatētas nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, kurām visbiežāk ir šādi simptomi:
Ja personai ir vairums no šiem simptomiem, jums nekavējoties jāvienojas ar speciālistu, kas noteiks nepieciešamos pētījumus un veiks precīzu diagnozi, pēc tam pacientam tiks paziņots, kuras zāles palīdzēs mazināt slimību un novērst slimības progresēšanu.
Neskatoties uz to, ka daži medikamenti sāpju mazināšanai sirds rajonā ir pieejami bez receptes, nav iespējams tos pašus izrakstīt bez iepriekšējas konsultācijas ar kardiologu. Ja dzerat nepareizu tableti (un vēl jo vairāk, lai to lietotu regulāri), šādas analfabēta ārstēšanas sekas var būt visvairāk nožēlojamas.
Ir jāsaprot, ka sirds narkotikām, tāpat kā citām zālēm, ir noteiktas kontrindikācijas un bieži ir blakusparādības, tāpēc ārsta iepriekšēja pārbaude ir būtisks ārstēšanas posms.
Turpmākās sāpes mazina vislabāko sāpes:
Katrs no iepriekš minētajiem līdzekļiem ir ārkārtīgi efektīvs un ļauj jums sirdī samazināt sāpes miokardā dažas minūtes pēc uzņemšanas.
Neskatoties uz dažādiem sirds medikamentiem, vairāk nekā 65% pacientu nevēlas jaunākās narkotiku paaudzes, bet sirds aizsardzības līdzekļi ar pieņemamām izmaksām.
Lielākā daļa kardiologu apgalvo, ka zemas cenas narkotikām ir arī pozitīva ietekme un palīdz normalizēt sirds muskuļa darbu.
Zāles pārdod bez receptes, bet to lietošana ir stingri aizliegta:
Eksperti apgalvo, ka starp lētajiem medikamentiem nitroglicerīns vislabāk ir pierādījis sevi, jo tas sākotnēji bija paredzēts sāpīgu sajūtu atvieglošanai. Turklāt šim rīkam ir salīdzinoši nelielas blakusparādības.
Ja pacients periodiski sastopas ar sāpēm miokarda reģionā, nav iespējams izrakstīt medikamentus sev un sākt ārstēšanu pašam. Labākais risinājums ir tikties ar kardiologu tūlīt pēc pirmā uzbrukuma.
Pēc tam, kad ārsts veic fizioloģisko izmeklēšanu un nosaka precīzu diagnozi, viņš teiks, kādus līdzekļus vajadzētu lietot konkrētā gadījumā.
Ir svarīgi saprast, ka ārstēšanas ilgumu un devu izvēlas arī individuāli pēc EKG.
Ja pacients tiek ārstēts patstāvīgi un tajā pašā laikā pārsniedz ārstniecības līdzekļa devu, ārstēšana var novest pie visvairāk nevēlamām sekām, līdz sirds ritma traucējumiem, redzes pasliktināšanās un psihoze.
Visas zāles, kas paredzētas sirds disfunkcijas un diskomforta novēršanai, drīkst lietot tikai tad, ja nav kontrindikāciju. Lielākā daļa šo zāļu nav ieteicamas šādām novirzēm:
Katram medikamentam ir noteiktas kontrindikācijas, tāpēc, pirms lietojat vienu vai otru rīku, jums rūpīgi jāizlasa instrukcijas.
Lielākā daļa pacientu, kuri nelietoti lieto adrenerģiskos blokatorus, antitrombocītu līdzekļus un perifēros vazodilatatorus, sūdzas par šādu komplikāciju rašanos:
Ārsta komandai ir jāzvana, ja ārsta izrakstītie medikamenti nepalīdz novērst uzbrukumu un sāpes turpina pieaugt. Turklāt tas jādara, ja uzbrukums ilgst vairāk nekā 10 minūtes. Jums vajadzētu arī zvanīt ārstiem, ja tas noticis intoksikētā persona.
Kāda veida sāpes sirdī ir vislabākās un visefektīvākās, jo nav iespējams pateikt, jo viss ir atkarīgs no tā, kas izraisa uzbrukumu, un uz konkrēta organisma īpašībām.
Sirds patoloģija ir daudzveidīga, bet tā pamatā ir traucēta asins piegāde miokardam. Iemesli var būt aterosklerotiskas vai spastiskas koronāro asinsvadu izmaiņas, paaugstināts asins recēšana, vārstu defekti. Katram gadījumam ir nepieciešams individuāls terapijas kurss.
Ir svarīgi noteikt miokarda išēmijas cēloni, lai zāļu iedarbība būtu mērķtiecīga, efektīva. Sirds tabletes arsenālā ir grūti saprast, ka nepamatoti medikamenti var paslēpt simptomus, neatrisinot problēmu. Tikai visaptveroša pārbaude dos iespēju veikt individuālu terapijas shēmu.
Atkarībā no pacienta sūdzībām, simptomiem un objektīviem datiem tiek izvēlētas sirds tabletes, kuru darbība ir vērsta uz tiešās patoloģijas un tās seku likvidēšanu. Sirds ārstēšanu papildina zāles, kas uzlabo asinsriti, asinsvadu tonusu. Asins koagulācijas normalizācija, minerālvielu metabolisms. Sirds instrumenti ir sadalīti galvenajās grupās:
Novērst miokarda išēmiju palīdzēs normalizēt ķermeņa svaru, asinsspiedienu. Smēķēšanas pārtraukšana ir efektīvs solis, lai stiprinātu sirdi bez medikamentiem. Motoru aktivitātei ir pozitīva ietekme uz miokarda mehānisko funkciju, nodrošina apmācības kuģiem. Stiprinot ķermeņa aizsardzības spējas, cilvēks rada apstākļus, kādos sirds medikamenti vispār nav nepieciešami. Sirds muskulatūras stiprināšana veicina pareizu uzturu, līdzsvarotu olbaltumvielu, vitamīnu, aminoskābju, minerālvielu saturu.
Sirds slimību primārajai profilaksei ieteicams lietot tabletes, kas satur acetilsalicilskābi vai antitrombocītu līdzekļus. Normalizējot asins koagulāciju, zāles Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio novērš asins recekļu veidošanos. Riboksīns veicina miokarda uztura uzlabošanos, tā iedarbība tiek pastiprināta, kombinējot ar kokarboksilāzi.
F grupas vitamīni (arahidonskābe, linolskābe) kavē plankumu veidošanos traukos. Piridoksīns (vitamīns B6) stimulē lipīdu procesus, samazina holesterīna līmeni, uzlabo miokarda inervāciju. Nepieciešamais šo vielu komplekss satur multivitamīnus "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamīni sirds tabletēm var aizstāt olīveļļas sastāvdaļas, žāvētas aprikozes, riekstus, svaigas zivis.
Sirds tabletes, kas satur kāliju un magniju, uzlabo miokarda trofismu, paātrina sirds impulsu pārejas laiku, samazina asins viskozitāti. Selektīvi ietekmējot membrānas, kālija preparāti tabletēs aktivizē vielmaiņu, veicina miokarda enerģijas piesātinājumu. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat lieto sirds slimību ārstēšanai.
Baro organismu ar kāliju un magnija palīdzēs ēdienam, kas satur liellopu gaļu, pākšaugi, burkāni, ķirbji, ceptie kartupeļi, upenes, žāvēti augļi. Tajā pašā laikā ir nepieciešams samazināt virtuves sāls, taukainas pārtikas un cukura patēriņu. Kafijas dzērieni, tēja jāsagatavo nelielā cietoksnī, pretējā gadījumā tiks izlīdzināts kālija tablešu efekts, vēlamais efekts nedarbosies.
Miokarda disfunkcija tiek koriģēta ar sirds tabletēm ar īpašu uzmanību. Sāpju sindroms tiek ārstēts ar antianginālām zālēm, antiaritmiskie līdzekļi normalizē vadītspēju. Sirds mazspēja prasa pastiprināt muskuļu šķiedru kontraktilitāti, palielinot asinsvadu tonusu, uzlabojot venozo aizplūšanu. Bieža impulsa norāda uz lielu miokarda, sirds glikozīdu, diurētisko līdzekļu slodzi.
Sāpes sirdī ir satraucoša zīme, kurai nepieciešama kardiologa konsultācija. Akūta sāpīga sāpes, asas degšanas sajūta aiz krūšu kaula liek domāt par stenokardiju; kas atrodas zem lāpstiņas, kreisajā plecā - par miokarda infarktu. Personai ar šādiem simptomiem nepieciešama neatliekamā palīdzība. Pirms ārsta ierašanās ir svarīgi zināt, kas sirdī jāieņem sāpēm. Jums ir jānorāda tablete "Aspirīns" un "Nitroglicerīns" zem mēles. Sāpes jāsamazina pēc 5 minūtēm, ja nav pagājušas - „Nitroglicerīns” jāievada vēlreiz, drīkst patērēt tikai līdz trim tabletēm.
Narkotiku korekcija ritma traucējumiem balstās uz miokarda vadītspējas un uzbudināmības uzlabošanu. Tabletes lietošana prasa individuālu izvēli un devu, jums var būt nepieciešama zāļu kombinācija. Viņiem vajadzētu būt dzērumā stingri saskaņā ar shēmu. Lai izlemtu, kā ārstēt sirds priekškambaru fibrilāciju, ir nepieciešams noteikt ritma traucējumu veidu. Paredzēti magnija preparāti (orotāts, sulfāts).
Ugunsizturīgo aritmiju var ārstēt ar tabletēm "Etmozin", "Propafenon". Stabili vadīšanas traucējumi tiek koriģēti ar "Atenololu", "Bisoprololu". Amiodarons palīdz novērst kambara fibrilāciju. Ir grūti ārstēt miokarda distrofiju gados vecākiem cilvēkiem, kam seko uzbudināmības samazināšanās, ir iespējams nedaudz ārstēt pacientu, bet nav iespējams atjaunot sirds muskulatūras funkciju. Sirds vitamīni aritmijām ir iekļauti visaptverošā terapijā, lai uzlabotu trofismu.
Ne visas sirds sāpju tabletes palīdzēs ātri apturēt sāpes, kas rodas uzbrukuma laikā. Izdomāsim, kā izvēlēties un lietot sirds zāles.
Bieža sirds sāpes ir skaidra slimības pazīme
Sirds slimības ir saistītas ar izteiktiem simptomiem - sirds sāpes un kolīts, elpas trūkums, roku augums sastindzis, rodas sirds ritma traucējumi. Šādas pazīmes nav iespējams ignorēt - ja regulāri rodas sāpes, nepieciešams konsultēties ar ārstu.
Sirdslēkmes, stenokardijas, išēmijas gadījumā tiek parakstītas sirds zāles. Sirds līdzekļi ir sadalīti vairākās grupās, katrai no tām ir indikācijas un kontrindikācijas.
Visbiežāk sastopamā sirds medikamentu grupa, ko lieto sirds sāpju mazināšanai, ja personai ir apgrūtināta elpošana. Šo zāļu saraksts ir garš, to galvenā priekšrocība ir tāda, ka tās ļauj ātri atbrīvot sāpes sirdī. Narkotikām ir vazodilatējošs efekts, palielinās venulu lūmenis, palielinās arterioli.
Tas pieder pie nitrātu grupas, tas ir īpaši efektīvs stenokardijas un sirdslēkmes uzbrukumiem, kad tas spēcīgi nospiež un sāpes krūšu rajonā.
Kontrindikācijas:
Ja jūtat sirds sāpes, jums vajadzētu lietot nitroglicerīnu
Nitroglicerīns jālieto, ja sirds cep, velk. Ja uzlabojumi nav notikuši 5 minūšu laikā, zāles atkal var dzert. Ja pēc divām tabletēm nav terapeitiskas iedarbības, steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Narkotiku iedarbība ilgst 45 minūtes.
Nitroglicerīns - labākais pirmais atbalsts stenokardijas uzbrukumam, tas jānovieto zem mēles - tas nodrošina ātru terapeitisko efektu. Sirdslēkmes gadījumā Jūs varat to lietot ar Validol.
Labs vazodilatators, palīdz samazināt diastolisko spiedienu. Iedarbība pēc zāļu lietošanas notiek ceturksnī pēc stundas.
Zāles ir paredzētas išēmijas un sirdslēkmes profilaksei, novērš apspiešanas sirds sāpes, bet stenokardijas uzbrukumi ir neefektīvi. Zāles ir iekļautas hroniskas sirds mazspējas kompleksā ārstēšanā.
Kontrindikācijas Cardichet:
Ņemot narkotiku sākas ar minimālo devu, pakāpeniski palielinot to līdz 60-80 mg dienā.
Cardiquet efektīvi atbrīvo no sirds sāpēm
Ārstēšanas laikā var būt vājums, bradikardijas un stenokardijas, smagas galvassāpes, dažreiz pacienti sūdzas par gļotādu pārmērīgu sausumu. Ar strauju zāļu lietošanas pārtraukšanu rodas atcelšanas sindroms, tāpēc deva jāsamazina pakāpeniski.
Lēta narkotika, kam ir paplašinoša ietekme uz vēnu kuģiem, ko izmanto dažādu sirds slimību ārstēšanai un profilaksei.
Indikācijas Monosan - hroniska sirds mazspēja, hipertensijas plaušu forma, plaušu sirds, zāles palīdz samazināt stenokardijas uzbrukuma risku pacientiem ar išēmisku slimību.
Tabletes nevar lietot:
Monozāns ir piemērots sirds un asinsvadu slimību profilaksei
Zāles lieto iekšķīgi ar pietiekamu ūdens daudzumu. Ārstēšanas shēmu un ārstēšanas ilgumu izvēlas ārstējošais ārsts.
Drošākā sirds narkotiku grupa, kas balstīta uz digitālo ekstraktu. Galvenā zāļu priekšrocība ir zemas izmaksas.
Zāles palielina sirds kontrakciju stiprumu, pazemina asinsspiedienu vēnās, palīdz palielināt diurēzi. Zāles labi uzsūcas, terapeitiskā iedarbība izpaužas pēc 2 stundām.
Tas ir indicēts smagai hroniskai asinsrites mazspējai, tahikardijai.
Kontrindikācijas Celanid:
Sākotnējā stadijā, pēc stāvokļa uzlabošanas, jālieto 1-3 tabletes 3-4 reizes dienā, tā pakāpeniski jāsamazina. Ilgstošas terapijas laikā ieteicams lietot 0,5-1 tableti divas reizes dienā.
Celanids sāk rīkoties divu stundu laikā
Efektīva medicīna, lai uzlabotu sirds muskulatūras darbību, palielina kalcija jonu koncentrāciju. Regulāri lietojot zāles, samazinās miokarda skābekļa patēriņš.
Lietošanas indikācijas - dažādas izcelsmes aritmija, zāles tiek iekļautas kompleksā terapijā hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai.
Zāles ir kontrindicētas:
Lietojot zāles, bieži tiek diagnosticētas dažas sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi, kas apdraud pacienta dzīvi - bradikardija, ventrikulāra aritmija, kambara fibrilācija. Digoksīna terapija tiek veikta tikai slimnīcā.
Digoksīna tabletēm ir labvēlīga ietekme uz sirds muskuli.
Plaša sirds zāļu grupa, ko izmanto, lai mazinātu sāpes, ārstētu išēmiju, samazinātu insultu biežumu.
Normalizē sirds ritmu, pazemina asinsspiedienu, ir vazodilatatora efekts. Indikācijas - tahikardija, stenokardija, hipertensija, zāles ir atļauts lietot pediatrijā.
Galvenās kontrindikācijas Verapamil:
Aktīvās vielas narkotiku analogu nosaukums - Verakard, Lekoptin.
Šīs zāles lieto 2-3 reizes dienā, 40–80 mg, bērniem līdz 5 gadiem maksimālā dienas deva ir 60 mg.
Verapamilam ir vazodilatējošs īpašums
Ārstēšanas laikā var rasties bradikardija, bieži vien krēsla pārkāpums, straujš arteriālo rādītāju samazinājums, pacienti sūdzas par reiboni un galvassāpēm. Dažreiz uz fona narkotiku lietošana palielina ķermeņa svaru.
Ilgstošas darbības tabletes, normalizē sirdsdarbību, asins plūsmu nierēs, smadzenēs, koronāro artēriju vidū.
Indikācijas:
Zāles nav paredzētas priekškambaru fibrilācijai un priekškambaru plīvošanai, vecāka gadagājuma pacientiem, bērniem, cilvēkiem ar nieru patoloģijām var lietot zāles tikai pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā. Nevēlamās blakusparādības ir apakšējo ekstremitāšu un sejas muskuļu kustības traucējumi, apātija, pagaidu redzes traucējumi, trīce, vājums un miegainība.
Diltiazēma narkotikai ir ilgstoša iedarbība.
Narkotikas, kas atrodas šajā grupā, normalizē sirdsdarbību, samazina vajadzību pēc miokarda skābekļa, ātri rīkoties. Ārsti iesaka, ka jūs vienmēr lietojat šīs tabletes kopā ar cilvēkiem, kuriem ir risks saslimt ar sirdslēkmi - savlaicīga zāļu lietošana uzbrukuma laikā samazina nāves iespēju par 20%.
Efektīvi palīdz ar sirdslēkmi, stenokardiju, išēmiju, hipertensiju, hipertensiju krīzi. Zāles ir paredzētas, lai normalizētu sirds ritmu ar aritmijām, tahikardijām, ekstrasistoles.
Kontrindikācijas Metropolis:
Narkotiku lietošanas laikā motora un garīgās reakcijas palēninās, vājums, galvassāpes, krampji, trīce, miega kvalitāte pasliktinās. Varbūt īslaicīga redzes pasliktināšanās, paaugstināta acu sausuma sajūta, konjunktivīts.
Metoprolols ir piemērots kopējo sirds slimību ārstēšanai.
Vidējā asinsvadu sistēmas blakusparādības izpaužas kā tūska, bradikardija, reibonis un samaņas zudums, hipotensija. Dažreiz diagnosticēta aknu stāvokļa pasliktināšanās, psoriāzes saasināšanās, alopēcija, svīšana.
Sirds tabletēm jābūt katrā mājas medicīnas krūtīs. Sāpes sirdī bieži rodas stresa laikā, mainot laika apstākļus vai klimatu, pēc smagas fiziskas slodzes - ne vienmēr nepatīkami simptomi liecina par slimības klātbūtni, bet diskomfortu nevar pieļaut. Ja sirds nepārtraukti sāp, cep, kopā ar reiboni, ir nepieciešams veikt pilnīgu pārbaudi, tikai savlaicīga un pareiza terapija palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām.
Novērtējiet šo rakstu
(6 vērtējumi, vidēji 4,83 no 5)