Kas ir zarnu kolonoskopija

Proktologs ir viens no visvairāk nepatīkamajiem ārstiem, kuru vizīte tiek atlikta uz pēdējo. Jā, un runāt par jebkādām problēmām zarnās tiek uzskatīts par diezgan apkaunojošu, un kolorektāls ir tik pārliecinoši gūst impulsu un daudzas dzīvības.

Un tas ir, neskatoties uz to, ka, ja laikus meklējat speciālistu palīdzību, šo patoloģiju ir viegli diagnosticēt. Un viņam ir labvēlīgas prognozes, ja vien pacients nāca vēža pēdējā stadijā. Pacientu izmeklēšana var sākties ar skrīninga testiem, lai noteiktu slēpto asiņošanu.

Viņiem arī tiek veikta kolonoskopija, irrigoskopija un sigmoskopija. Ne visi pacienti saprot, ko nozīmē šie termini, tāpēc pacientiem var rasties šādi jautājumi: kas ir kolonoskopija resnās zarnas? Kā notiek procedūra? Ko parāda kolonoskopija? Vai tas sāp?

Vispārīga informācija

Kolonoskopijas procedūra ir tievo zarnu un tās apakšējā segmenta (taisnās zarnas) instrumentālā pārbaude, ko izmanto, lai diagnosticētu un ārstētu šīs gremošanas trakta daļas patoloģiskos stāvokļus. Tas detalizēti parāda gļotādas stāvokli. Dažreiz šo diagnozi sauc par fibrokolonoskopiju (FCC kolonoskopiju). Parasti kolonoskopijas procedūru veic diagnostikas-proktologs, kam palīdz medmāsa.

Šī diagnostikas procedūra ietver zondes ievadīšanu tūpļa galā, kas ir aprīkota ar kameru beigās, kas pārraida attēlu uz lielo ekrānu. Pēc tam zarnās tiek ievadīts gaiss, kas novērš zarnu salipšanu. Tā kā zonde attīstās, sīkāk izskata dažādas zarnas daļas. Dažos gadījumos kolonoskopiju veic ne tikai problēmu vizualizēšanai, bet arī ļauj veikt šādas manipulācijas:

• veikt biopsijas paraugu ņemšanu;
• noņem polipus vai saistaudus;
• noņemt svešzemju objektus;
• apturēt asiņošanu;
• atjaunot zarnu caurlaidību tās sašaurināšanās gadījumā.

Norādes

Tiek veikta zarnu kolonoskopija, lai apstiprinātu sākotnējo diagnozi. Tas ļauj precīzi noteikt patoloģisko izmaiņu vietu un apjomu. Tas ir īpaši piemērots šādiem apstākļiem un slimībām:

• asiņošana no taisnās zarnas un resnās zarnas (procedūras laikā tiek veikta termoagulācija);
• labdabīgas dabas zarnu audzēji (polipu noņemšana);
• onkopatoloģija resnajā zarnā (biopsijas paraugu ņemšana histoloģiskai izmeklēšanai);
• Krona slimība (granulomatozā iekaisuma slimība);
• čūlainais kolīts;
• pilnīgs zarnu satura izpaušanas pārkāpums;
• patoloģiskas izkārnījumi (bieža caureja vai hroniska aizcietējums);
• ātrs svara zudums nezināmu iemeslu dēļ;
• samazināts hemoglobīns;
• pastāvīgi zema līmeņa drudzis.

Taisnās zarnas kolonoskopija ir novērota 1 reizi gadā pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuriem ir slikta iedzimtība (tuvi radinieki ir diagnosticēti ar kolorektālo vēzi).

Sagatavošana

Sagatavošanās process ietver šādus posmus: primāro sagatavošanu, uztura pārtiku, medicīnisko zarnu tīrīšanu. Atbilstība šiem soļiem ļaus sasniegt visticamākos rezultātus.

Pamatizglītība

Ja pacients ilgstoši cieš no aizcietējumiem, tad tikai ar tīrīšanas līdzekļiem vien nepietiks. Iepriekš šādi pacienti tiek pakļauti rīcineļļai (rīcineļļa) vai klasiskiem klizmaļļām. Castor tiek ņemts 2 dienas pēc kārtas naktī. Šo daudzumu aprēķina pēc svara. Ja vidējais pacients sver apmēram 70 kg, tad 60 ml produkta ir pietiekami.

Ja aizcietējums ir noturīgs un atstāts novārtā, un rīcineļļa pati par sevi nav attaisnojama, tad ieteicams lietot klizmu. Lai veiktu šādu manipulāciju mājās, jums ir nepieciešama īpaša tvertne ar padomiem (Esmarch kauss) un 1,5 litri ūdens istabas temperatūrā.

Soli pa solim procedūra:

• Pacientam ir jāatrodas kreisajā pusē un labā kāja ar vajadzību virzīties uz priekšu un saliekt uz ceļa. Zem ķermeņa ir labāk likt šķiedru, lai negaidītu dīvānu vai gultu.
• Esmark krūze ir piepildīta ar ūdeni, kamēr skava ir aizvērta. Pēc tam gaiss tiek izvadīts un skava vēlreiz ir aizvērta.
• Apkures spilventiņš ir jāaptur virs dīvāna / gultas līmeņa par 1–1,5 metriem.
• Sprauslu vajadzētu bagātīgi ieeļļot ar vazelīnu un viegli ievietot to anālā līdz 7 cm dziļumam.
• Noņemšana no Esmarch glāzes tiek noņemta un viss šķidruma tilpums tiek ievadīts pacientam, pēc tam gals tiek noņemts.
• Pacientam nevajadzētu uzreiz nokļūt uz tualeti, bet vispirms nedaudz jāpārvietojas, saspiežot sfinkteru (5-10 minūtes). Pēc tam jūs varat atvieglot vajadzību. Šī manipulācija jāveic 2 vakaros pēc kārtas.

Diēta pārtika

Vēl viens veids, kā tīrīt gremošanas trakta apakšējās daļas ar augstu kvalitāti, ir dot priekšroku diētai nekaitīgai diētai 2–3 dienas pirms paredzētās procedūras. Šajā laikā būtu jāatsakās no produktiem, kas palielina gāzes veidošanos. Jūs varat ēst zemu tauku šķirņu gaļas un zivju šķirnes, piena produktus, vārītos dārzeņus. Pēdējai maltītei jābūt ne vēlāk kā 8-12 stundām pirms plānotās procedūras.

Zarnu tīrīšana

Narkotikas, piemēram, Fortrans un Endofalk, traucē uzturvielām, kas uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, tāpēc pārtika strauji pārvietojas caur zarnām un ātri izplūst šķidrā veidā. Un vēl viena zāļu grupa (Flit Phospho-soda un Lavacol) aizkavē šķidruma izdalīšanos no zarnām, tāpēc peristaltika palielinās, izkārnījumi mīkstinās un zarnas tiek iztīrītas.

Procedūras veikšana

Pacientiem bieži ir iztēle, kas darbojas nepareizā virzienā, un viņi pilnīgi nesaprot, kā tiek veikta kolonoskopija. Viņiem šķiet, ka viņi gaida reālu spīdzināšanu, bet medicīna šajā sakarā jau sen ir gājusi uz priekšu. Pārbaudes laikā parasti tiek izmantota anestēzija vai sedācija.

Kolonoskopija ar vietējo anestēziju

Šim nolūkam tiek izmantotas zāles, kur aktīvā viela ir lidokaīns (Luan gēls, Dikainovaya ziede, ksilokaīna gēls). Tie tiek uzklāti uz kolonoskopu sprauslu, kas ievietoti anālā, vai uzklāj tos tieši gļotādai. Turklāt vietējo anestēziju var panākt, lietojot anestēzijas līdzekļus parenterāli. Bet galvenais šeit ir tas, ka pacients ir apzināts.

Sedācija

Vēl viena sedācijas iespēja. Šajā gadījumā persona atrodas stāvoklī, kas atgādina miegu. Viņš ir apzinās, bet tajā pašā laikā viņš nav ne slims, ne neērti. Lai to izdarītu, izmantojiet midazolāmu, propofolu.

Zarnu kolonoskopija vispārējā anestēzijā

Šī metode ietver zāļu parenterālu ievadīšanu, kas nosūta pacientu dziļā medikamenta miegā ar pilnīgu apziņas trūkumu. Šādā veidā veikta kolonoskopija ir īpaši indicēta pediatrijas praksē, cilvēkiem ar zemu sāpju slieksni un psihiatrs.

Zarnu pārbaudi veic speciālā proktoloģisko pētījumu kabīnē. Pacientam tiek lūgts izģērbties pie vidukļa, pretī viņam tiek dotas vienreizējas lietošanas diagnostikas biksītes un novietotas uz dīvāna kreisajā pusē. Tajā pašā laikā kājas jāturpina pie ceļiem un jāpārvietojas uz kuņģi, kad pacients saņem viņam izvēlēto anestēziju, pati procedūra sākas.

Kolonoskopu ievieto anālā, gaiss tiek piespiests un uzmanīgi virzīts uz priekšu. Lai kontrolētu ārstu ar vienu roku, pārbauda peritoneuma priekšējo sienu, lai saprastu, kā caurule pārvar zarnu zarnu. Visu laiku video tiek pārraidīts uz monitora ekrānu, un ārsts rūpīgi pārbauda dažādas zarnas daļas. Procedūras beigās kolonoskopu noņem.

Ja procedūra tika veikta vietējā anestēzijā, pacientam drīkst doties mājās tajā pašā dienā. Un, ja tika izmantota vispārējā anestēzija, pacientam būs jātērē vairākas dienas slimnīcā, un tas būs speciālistu uzraudzībā. Procedūra parasti ilgst ne vairāk kā pusstundu. Digitālā vidē var ierakstīt zarnu vai video kolonoskopijas atsevišķu sadaļu fotogrāfijas.

Kontrindikācijas un komplikācijas

Pacienti ir ieinteresēti arī tad, kad šī procedūra ir kontrindicēta un kādas komplikācijas var rasties pēc pārbaudes. Šajos apstākļos pacienti nevarēs pabeigt šo pārbaudi:

• peritonīts;
• smagi asinsrites traucējumi;
• akūta miokarda infarkts;
• traumas zarnu sienai;
• smagos kolīta posmus;
• grūtniecība

Turklāt ir arī vairākas relatīvas kontrindikācijas, kas sīkāk atrodamas šajā rakstā. Pēc zarnu izmeklēšanas var rasties šādas komplikācijas: zarnu sienas plīsums, iekšējā asiņošana, īss zarnu pietūkums, sāpes vēdera dobumā, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 ° C 2-3 dienas (īpaši, ja tika veikta neliela rezekcija).

Ja pēc kolonoskopijas veikšanas Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, parādījās šādi simptomi:

• drudzis stāvoklis;
• stipras sāpes vēderā;
• slikta dūša ar vemšanu;
• brīvas izkārnījumi ar asinīm;
• vispārējs vājums, reibonis.

Kolonoskopija attiecas uz diezgan drošām pētniecības metodēm, ja to veic augsti kvalificēts speciālists, un pacients sagatavošanas periodā izpilda visus ieteikumus.

Atsauksmes

To pacientu apskati, kuri ir tikuši pārbaudīti un skaidri sapratuši, kāda procedūra tā ir, ir ļoti ieinteresēti tiem, kam tas vēl ir.

Neskatoties uz to, ka kolonoskopijas veikšana izraisa fizisku un psiholoģisku diskomfortu pacientiem. Līdz šim nav vairāk informatīvas procedūras resnās zarnas diagnostikai.

Kā viņi veic kolonoskopiju: pārbaudes būtības un procedūras apraksts, cik ilgi tas ilgst un kādas ir sajūtas?

Attiecībā uz taisnās zarnas slimībām, kam pievienoti neparasti simptomi zarnu kustības vai sāpju laikā, ārsti nosaka vairākas diagnostikas procedūras. Visas pētniecības metodes ir paredzētas, lai diferencētu vienu slimību no citas, lai iegūtu dažādas specifiskas un nespecifiskas pazīmes. Informatīvā metode taisnās zarnas pārbaudei ir kolonoskopija.

Kas ir kolonoskopijas procedūra un kā tā tiek veikta?

Pavisam nesen tika veikts pētījums par taisnās zarnas telpas lūmeni, izmantojot stingras taisnās zondes. Pārbaudes metode ļāva novērtēt lūmena stāvokli ar garumu līdz 25-30 cm, bet rentgena attēla dati sniedza papildu informāciju par zarnu gļotādas stāvokli, tomēr tie nevarēja droši noteikt audzēja līdzīgu audzēju vai polipu raksturu un īpašības zarnās.

Agrāk tika veikta rūpīga zarnu dobuma izpēte ar pilnīgu ķirurģisku operāciju, nodrošinot piekļuvi vairākiem iegriezumiem peritoneum pa zarnu. Šodien šo metodi izmanto tikai zarnu vēža progresēšanas gadījumā ar metastāzēm vai, ja nepieciešams, orgāna rezekciju.

Piezīme! Attīstoties modernajām tehnoloģijām, taisnās zarnas izpētes metodes ir dramatiski mainījušās.

Ārsti proktologi ir galvenās procedūras, izmantojot fibrocolonoscopy (abbr. FKS) - visu taisnās zarnas segmentu izpēte, izmantojot elastīgu cauruli, kas aprīkota ar optisko aprīkojumu. Vienlaikus ekrānā tiek parādīts iegūtais attēls, lai ārsts varētu droši novērtēt gļotādu stāvokli.

Kas ir kolonoskopija?

Pēc klīniskās vēstures izpētes, kā arī zarnu vēža profilakses, ārsts nosaka diagnostisko pētījumu, pamatojoties uz pacienta sūdzībām.

Galvenās kolonoskopijas indikācijas ir šādi stāvokļi un slimības:

1. Netipisku piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos (asinīs, gļotās);
2. Svara zudums parastās pārtikas apstākļos;
3. Ilgstoša aizcietējums;
4. Paklāju nestabilitāte;
5. Aizdomas par aizdegšanos, svešķermeņi;
6. Sāpes izkārnījumos;
7. Apakšveļas mērcēšana anorektālajā reģionā;
8. Neskaidras lokalizācijas sāpes vēderā.

Pārbaudi var noteikt kā hemoroja slimības diagnozi, dažādu zarnu sekciju polipus (tievo zarnu polipu simptomi šeit).

Uzmanību! Ja slogs ar iedzimtību saistībā ar zarnu vēzi, ieteicams regulāri pārbaudīt pacientu ar bioloģiskā materiāla ņemšanu histoloģijā.

Nepieciešama kolonoskopija:

• ar aizdomīgu kolītu, gastroduodenītu;
• zarnu obstrukcijas pazīmes, zarnu gļotādu čūlas.

Aptaujas būtība

Kolonoskopiskā pārbaude ļauj:

1. Diferencēt slimības ar līdzīgiem simptomiem;
2. Identificēt gļotādas primārās izmaiņas patoloģijas sākumposmā;
3. Noteikt atbilstošu ārstēšanu;
4. Veiciet prognozes par atjaunošanu un turpmāku pacientu pārvaldību.

Ar kolonoskopijas palīdzību jūs varat veikt vairākas šādas manipulācijas:

• Polišķās struktūras noņemšana;
• Zarnu asiņošanas cēloņu novēršana (piemēram, izmantojot cauterizāciju);
• Caurplūduma atjaunošana zarnu lūmenā sašaurināšanās laikā;
• Ārvalsts ķermeņa ieguve un evakuācija;
• Biopsija histoloģiskai izmeklēšanai (biopsija, lai novērtētu audzēja raksturu).

Ar kolonoskopijas palīdzību jūs varat ne tikai izmeklēt, bet arī vienlaikus atrisināt dažas klīniskās patoloģijas, piemēram:

• kāju un kāju polipi,
• asiņošana,
• hemoroīdu izņemšana.

Tādējādi kolonoskopija ir diagnostikas un ārstēšanas procedūra, ko var uzskatīt par minimāli invazīvu ķirurģisku procedūru.

Vai procedūra ir sāpīga?

Vai ir kādas sāpes ar kolonoskopiju? Šis jautājums attiecas uz visiem pacientiem, kuriem ir maiga pārbaude caur taisnās zarnas lūmenu.

Kolonoskopija ir sāpīga procedūra, tāpēc tas prasa anestēzijas sāpju mazināšanu. Anestēzijas būtība tiek izvēlēta atkarībā no pacienta vecuma, ierosinātās patoloģijas smaguma.

Izšķir šādus anestēzijas veidus:

• Vietējā anestēzija - cauruļu apstrāde ar anestēzijas līdzekļiem: Katedzhel gēls, Dikaminovaya ziede, Xylokain gēls, Luan gēls;
• Vispārējā anestēzija - veikta bērniem līdz 12 gadu vecumam, kā arī pieaugušiem pacientiem medicīnisku iemeslu dēļ;
• Vienkārša intravenoza sedācija - midazolāms, propofols.

Vietējās anestēzijas gadījumā lidokaīna vai novokaīna bāzes preparāti apstrādā taisnās zarnas lūmenī ievietotās caurules galu. Anestēzija notiek pēc ierīces kustības. Šī metode ir efektīva īsu pētījumu veikšanai.

Vispārējo anestēziju lieto visiem bērniem līdz 12 gadu vecumam, lai nodrošinātu to imobilizāciju un samazinātu stresa faktoru. Pieaugušajiem psihoemocionāliem traucējumiem tiek noteikta vispārēja anestēzija, nepieciešamība vienlaicīgi izņemt polipu.

Pievērsiet uzmanību! Sedācija ietver apziņas saglabāšanu, bet sāpju trūkumu, kā arī pilnīgu garīgo relaksāciju.

Tādējādi, izvēloties atbilstošu anestēziju, kolonoskopijas procedūra nesniedz sāpes.

Procesa algoritms

Kolonoskopija attiecas uz terapeitiskām un diagnostiskām procedūrām, kas prasa nopietnu iepriekšēju sagatavošanu, ko tuvākajā laikā mēs apspriedīsim vairākos rakstos.

Pareiza sagatavošana ir pamats ticamu rezultātu iegūšanai, kas ietekmēs turpmāko klīniskās situācijas attīstību un ārstēšanu.

Ja procedūra ietver vispārējās anestēzijas ieviešanu, tad pēc manipulācijas pacients tiek pārcelts uz palātu, līdz viņš ir pilnīgi atdalīts no narkotiku miega. Stacionārajai slimnīcai ar kolonoskopiju ar anestēziju jābūt nepieciešamajiem resursiem, lai sniegtu pirmo palīdzību pacientam, kā arī ikdienas nodaļas.

Kurš veic pētījumu?

Jebkura zarnu slimība ir proktoloģijas studiju joma. Procedūru veic endoskopistu ārsts, proktologs un medicīnas māsa birojā. Ieviešot vispārējo anestēziju, ir nepieciešams anesteziologs, kurš kontrolē pacienta stāvokli līdz terapeitiskās un diagnostiskās manipulācijas beigām.

Kas veic pētījumus - ierīces apraksts

Kolonoskopisko izmeklēšanu veic ar īpašu endoskopu, kas pielāgots zarnu reģionu lūmeniem. Taisnās zarnas endoskopu konstrukcija lielā mērā atkārto līdzīgu instrumentu struktūru, lai pētītu citas cilvēka ķermeņa anatomiskās daļas, bet atšķiras no darba daļas garuma un diametra.

Endoskopi tiek klasificēti atbilstoši darba daļas garumam:

• Sigmoskopi ar garumu 1100 mm;
• Kolonoskopi no 1600 līdz 1900 mm.

Endoskopu gals ir aprīkots ar modernu optisko sistēmu, kas pārraida attēlu uz mediju sensoriem. Optisko vizualizāciju var virzīt gan uz vienu plakni, gan uz savstarpēji perpendikulārām plaknēm.

Piezīme! Šodien, izmantojot endoskopu, varat izveidot video par manipulācijām, fotografēt atsevišķus zarnas fragmentus.

Ierīce ir aprīkota ar papildu automātisko gaisa padeves sistēmu, šķidrumiem. Šī iemesla dēļ ir iespējams izvadīt lieko šķidrumu, lai izsūknētu lieko gaisu.

Endoskopā ir instrumentālie kanāli (caur kuriem tiek nodrošināta piekļuve ķirurģiskajiem instrumentiem) un apgaismojuma sistēma (jaudīga aukstā gaisma). Ja nepieciešama ķirurģiska manipulācija, tiek izmantoti endoskopi ar diviem instrumentāliem kanāliem.

Metode

Procedūrai ir vienkārša tehniskā daļa, pateicoties mūsdienu aprīkojumam.

Zarnu kolonoskopijai ir šāds soli pa solim:

1. Pacientam palīdzēja sēdēt uz dīvāna kreisajā pusē, ar ceļgaliem nospiežot uz vēdera.
2. Antiseptisks anālais kanāls tiek apstrādāts ar spirta vai ūdens koncentrātiem.
3. Pēc tam tiek injicēta anestēzija (ar vietējo anestēziju, anusu anestēzija un kolonoskopa gals ir vispār, zāles tiek ievadītas intravenozi vai izmantojot skābekļa masku).
4. Lēnām ievietojiet galu taisnajā zarnā un viegli piespiediet to dobumā.
5. Turpmāka aptauja tiek veikta katrā departamentā.

Ja nepieciešams, biopsijas paraugu ņemšana īpašās knaibles izvelk nepieciešamo materiālu tālākai apstrādei.

Ar atsevišķiem polipiem uz plānas kātiņa audzējs tiek sagriezts un noņemts, pēc tam tas ir obligāti cauterizēts, lai mazinātu asiņošanu.

Procedūras beigās monitorā tiek veikts attēla apraksts.

Ja diagnozes laikā nebija citas manipulācijas, tad pacienti var atgriezties savā iepriekšējā dzīvē. Ja nepieciešama polipu vai cita audzēja biopsija vai ķirurģiska ārstēšana, pacientam ieteicams ievērot medicīniskos ieteikumus.

Sajūtas kolonoskopijas laikā

Ar kolonoskopiju nav sāpīguma, tomēr sajūtas nav patīkamākās. Galu galā, zonde ir iegremdēta zarnu dobumā, virzot sensoru uz dažādiem ķermeņa segmentiem, lai veiktu detalizētu gļotādu izpēti.

Pacientiem vispārējās anestēzijas laikā nav sajūtu, tomēr medikamentu sedācijas vai lokālās anestēzijas laikā parasti rodas nepatīkamas sajūtas. Dažreiz var būt asa spastiska sāpes.

Diskomforta līmenis pārbaudes laikā ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

• noteikumu ievērošana sagatavošanas laikā;
• zarnu lūmena anatomiskās īpašības;
• patoloģijas un lieluma raksturs;
• procedūras iezīmes: diagnoze, ārstēšana, biopsija;
• vajadzība pēc gaisa padeves vai lieko šķidruma sūkšanas.

Nepatīkamas sajūtas papildina kolonoskopu pāreju no vienas kuņģa daļas uz citu vai, ja ir izteikta zarnu trakta sašaurināšanās.

Svarīgi ir pacienta psihoemocionālais sagatavošanās manipulācijas veikšanai, kā arī uzticības pakāpe ārstējošajam ārstam, ņemot vērā patoloģijas delikātumu.

Ja ir īslaicīgas vai absolūtas kontrindikācijas polipo formāciju noņemšanai, tad var norādīt ārstēšanu ar kuņģa polipiem vai gaidīšanas pozīciju.

Ko darīt, ja zarnu polipos atrodaties šeit. Ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Cik ilgi pētījums ilgst?

Procedūras ilgums ir atkarīgs no manipulācijas apjoma un šādiem faktoriem:

• Indikācijas un manipulācijas nepieciešamība;
• Pacientu gatavība pētījuma metodei;
• Modernas iekārtas;
• Nepieciešamība pēc minimāli invazīvas operācijas;
• Pieredzējis ārsts.

Diagnostikas pētījumā bez papildu manipulācijām procedūra nav ilgāka par 10 minūtēm. Ja jums ir nepieciešama biopsija, polipu noņemšana, vēža pētījumi, procedūra var ilgt apmēram stundu.

Papildu informācija par kolonoskopijas procedūru šajā videoklipā:

Kolonoskopija ir moderna, ļoti informatīva metode taisnās zarnas izpētei, kas ļauj droši noteikt orgāna gļotādu struktūru, lai novērtētu kaitējuma pakāpi, audzēja tipa audzēju raksturu. Speciālistiem fibrokolonoskopijas dati parasti ir pietiekami, lai noteiktu galīgo diagnozi.

Kā ārstēt polipus zarnās, izlasiet mūsu rakstu šeit.

Kas ir zarnu kolonoskopija un sagatavošanās procedūrai

Ļoti svarīgi katram no mums ir mūsu veselība. Bet, lai pārliecinātos, ka orgāni un sistēmas ir perfekti sakārtotas, jums jāizlemj par nepatīkamām procedūrām un diagnostiku. Viena no šīm procedūrām ir zarnu kolonoskopija.

Kas ir zarnu kolonoskopija

Kolonoskopija ir viena no mūsdienu instrumentālās diagnostikas metodēm. To lieto, lai pārbaudītu taisnās zarnas un resnās zarnas patoloģijas.

Kolonoskopijas procedūra tiek veikta, izmantojot kolonoskopu, un pēc dažām minūtēm vizuāli parādās resnās zarnas stāvoklis.

Kolonoskops ir garš, elastīgs ierīce, kuras beigās ir speciāls okulārs ar fona apgaismojumu un mini videokameru.

Ar viņas tēla palīdzību zarnas tiek pārraidītas uz monitoru.

Komplektā ietilpst caurule, kas piegādā gaisu zarnām un knaibles, kas paredzētas histoloģiska materiāla savākšanai.

Ar šīs koloptologa palīdzību ir iespēja rūpīgi izpētīt zarnu gļotādu un apsvērt nelielas zarnu patoloģijas izmaiņas. Zarnu slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā kolonoskopijas procedūru neko nemaina.

Kolonoskopijas iespējas

Turpmāk norādītās pazīmes kolonoskopijas procedūras vērtību padara informatīvāku diagnostikas metodi. To veic daudzās medicīnas iestādēs. Līdz ar to procedūra būtu jāveic pēc 35 gadiem reizi piecos gados pēc Pasaules Veselības organizācijas ieteikuma profilakses veidā. Ja persona apmeklē ārstu ar raksturīgiem simptomiem, diagnoze tiek veikta bez neveiksmes.

Diagnostikas laikā sinhroni ārstam ir iespēja vizuāli novērtēt zarnu kustības, resnās zarnas un taisnās zarnas, gļotādas stāvokli, lai noteiktu iekaisuma procesu.

Precizējiet zarnu lūmena diametru. Gadījumos, kad nepieciešams palielināt zarnu zonu, ko samazina cicatricial izmaiņas.

Uz monitora ārsts ievēro nelielus vienkāršojumus zarnās un citus defektus (audzējus, hemoroīdus, plaisas, zarnu polipus, čūlas, divertikulus vai dažādas struktūras).

Sakarā ar kolonoskopijas procedūrām ir iespējams iznīcināt zarnās svešķermeņus vai veikt kādu audu gabalu turpmākai diagnostikai.

Diagnostikas gaitā ir iespēja noteikt zarnu asiņošanas cēloņus un novērst tos ar augstu temperatūru.

Video

Kolonoskopijas procedūras laikā speciālists uzņem attēlu no zarnu virsmas.

Padome E. Malysheva

Mans dārgais, visi tārpi un parazīti atstās ķermeni tikai nedēļu laikā mājās! Visbiežāk sastopams tārpu galvenais ienaidnieks.

Indikācijas kolonoskopijai

Kolonoskopijas metode zarnu diagnostikai tiek noteikta šādās situācijās:

• Ja Jums ir sāpes vēdera dobumā;
• Ir taisnās zarnas izdalījumi ar gļotām vai strupēm;
• Asiņošana no taisnās zarnas;
• Zarnu motilitātes problēmas pastāvīgas aizcietēšanas vai caurejas veidā;
• Liekais svars, augsta līmeņa anēmija, ķermeņa temperatūra 37,1–38,0 ° C, radinieki ar vēzi;
• Svešas ķermeņa klātbūtne zarnās;
• Labdabīgu audzēju vai polipu noteikšana. Šādās situācijās ir nepieciešama kolonoskopija, lai diagnosticētu resnās zarnas augšējo daļu;

Ārstu kontrindikācijas

Ir situācijas, kad kolonoskopijas procedūra nav piemērota, jo procedūra radīs postošas ​​sekas. Šādos gadījumos kolonoskopija netiek veikta:

• Personai ir akūta infekcijas būtība, kas izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un ķermeņa intoksikāciju.
• Sirds mazspējas gadījumā miokarda infarkta gadījumā, mākslīgo sirds vārstuļu klātbūtnē.
• Problēmas ar asinsspiedienu.
• Elpošanas sistēmas slimības. Visu veidu trūce.
• Vietējā vai difūzā vēdera dobuma seruma iekaisums - vēderplēve.
• Akūtas čūlas iekaisuma pazīmes.
• Masveida zarnu asiņošana.
• Umbiliskā vai inguinālā trūce.
• Grūtniecība
• Slikta asins recēšana.

Šādos gadījumos risks cilvēku veselībai ir pārāk augsts. Procedūra Clonoscopy jāaizstāj ar citām diagnostikas metodēm.

Zarnu kolonoskopijas sagatavošana

Sagatavošanās process zarnu tīrīšanai kolonoskopijai tiek veikts neatkarīgi. No sagatavošanas darbību kvalitātes līmeņa pirms procedūras rezultāti būs redzami. Lasiet vairāk par sagatavošanu šeit.

Pirms procedūras ārsts izrakstīs divas lietas un rūpīgi sagatavosies diagnozei:

1. Lai uzturētu diētu ar sārņu.
2. Iztukšojiet zarnas no izkārnījumiem.

Ja viens no nosacījumiem nav izpildīts, kolonoskopiju nevar veikt. Zarnu sagatavošana ir vienkārša. Turpmāk aprakstīts katrs process detalizēti.

Zarnu tīrīšana ar klizmu:

• Procedūra tiek veikta trīs reizes vakarā pirms procedūras un no rīta.
• Enema tiek mazgāta un dezinficēta.
• Ūdens klizmā nedrīkst pārsniegt 36 grādus, aukstums ir aizliegts.
• Pirmā klizma ir noteikta plkst. 19:30, otrā - pulksten 21:00 pirms procedūras.
• Šķidruma tilpums ir pusotrs litrs.
• Paralēlā vakara klizma, jūs varat izmantot caureju.
• No rīta 6:00 - 7:00 atkārtojiet klizma procedūru.

Diēta pirms kolonoskopijas kols

Šajā attīrīšanas procesā prioritāte ir uzturs. Sārņu nesaturošais uzturs atšķiras no citām diētām.

Pastāv to produktu saraksts, kuri ir jāatsakās kolonoskopijas procedūrā.

Šādi pārtikas produkti ietver tos, kas var izraisīt gāzes veidošanos zarnās un bagātīgās izkārnījumos. Produktu pieņemšana jāpārtrauc 3-4 dienas.

Pārtikas produkti, kas ir aizliegti pirms kolonoskopijas procedūras:

• Dažādas zāles;
• auzu milti, prosa putra, mieži;
• bietes, burkāni, sīpoli, kāposti, rāceņi, redīsi, ķiploki;
• pupas, pupas, zirņi, lēcas;
• visu šķirņu rieksti;
• no augļiem: mandarīni, persiki, banāni, āboli, bumbieri, vīnogas, žāvēti augļi;
• ogas;
• gāzētie dzērieni;
• visu produktu sastāvā pieejamo rudzu miltu sastāvā;
• tikai piena produkti.

Brokastis: Viena glāze kefīra, griķu putra, šķēle baltmaizes (var būt sviests).

Pusdienas: Zema tauku satura liellopu gaļas buljons, jūs varat vistas krūtiņu, zivis (nevis taukus), gabaliņu liesas gaļas un rīsu, tasi zaļās tējas bez cukura.

Pusdienas: gabals maizes, cietais siers.

Vakariņas: Ryazhenka ar krekeri.

Kā notiek kolonoskopija?

Šāda veida diagnoze ir ātra un vienkārša. Pacientam ir nepieciešams izģērbties zem jostas. Drīz būs jānovieto uz cietas virsmas, ar slīpumu kreisajā pusē. Salieciet kājas pie ceļiem un nospiediet uz vēdera.

Video

Kolonoskops lēnām pārvietojas resnās zarnas iekšpusē. Pārbauda tās gļotādu. Lai iztaisnotu zarnas, viņi sūknēja gaisu. Procedūra ilgst aptuveni 10-15 minūtes.

Kolonoskopijas procedūras beigās pacientam ir neliela miegainība un vājums.

Citas diagnostikas metodes

Ar mūsdienīgām diagnostikas metodēm ārsti sākas daudzas zarnu slimības. Mūsdienu ārsti piedāvā šādas metodes zarnu slimību diagnosticēšanai:

• Kapsulas pārbaude;
• Endoskopija;
• Irrigoskopija;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
• Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa);
• Datoru tomogrāfija (CT).

Kapsulu pārbaudi uzskata par minimāli invazīvu. Tas ļauj pārbaudīt visas kuņģa-zarnu trakta daļas.

Diagnoze notiek, izmantojot enterokapsules ar videokameru.

Zarnu endoskopiju izmanto polipu un audzēju diagnosticēšanai. Endoskopija ir droša un nesāpīga metode zarnu stāvokļa analīzei.

Irrigoskopija diagnosticē zarnu ar rentgena stariem. Diagnostika ir droša. Stari ir nelieli.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir viens no veidiem, kā iegūt medicīnisku tomogrāfisku attēlu iekšējo orgānu un audu diagnosticēšanai, izmantojot kodolmagnētisko rezonansi.

Ultraskaņa (ASV) ir cilvēka ķermeņa pētījums, izmantojot ultraskaņas viļņus.

Datoru tomogrāfija (CT) ir viena no labākajām mūsdienu iekšējo orgānu diagnostikas metodēm.

Kāpēc aptiekas slēpj patiesību no sabiedrības? Tārpi un parazīti ir bail kā šis lēts uguns.

Kas ir labāks kolonoskopija vai tās analogi?

Cilvēki saka, ka kolonoskopijas procedūra ir ļoti nepatīkama. Tāpēc, mēģinot to izvairīties vai ignorēt.

Rodas jautājums, kas ir labāks: kolonoskopija vai daži tā analogi?

Var tikt izrakstīta datortomogrāfija, bet ne visos gadījumos tas var būt nozīmīgs.

Es gribētu teikt, ka nodošanu kolonoskopijas procedūrām sniedz tikai speciālists, pamatojoties uz testiem un pacienta simptomiem.

Atsauksmes

Tā kā man ir problēmas ar zarnām, šī procedūra bija jāveic atkārtoti. Šis process ir pilnīgi nesāpīgs un ļoti efektīvs.

Pēc zarnu kolonoskopijas man bija vēlme strauji virzīties, bet 10 minūtes. arī aizgājuši.

Vakar bija zarnu kolonoskopija. Es nevaru pateikt neko sliktu. Es biju veltīgi. Es tikai atceros zarnu kolonoskopijas sākumu, kā man tika uzdoti jautājumi par atvaļinājumu, aizgājuši vai nē, plānojāt, kur un tā tālāk, un tad es aizmiga un pamodos tikai tad, kad ārsts jau sēdēja pie datora, rakstot manu diagnozi, un piliens bija citā birojā. Sedācija ir brīnums.

Doktors: "Lai pārliecinātos, vai iekšā ir parazīti, pierodiet to."

Zarnu kolonoskopija - sagatavošanās procedūrai, atsauksmes un video

Medicīniskās pārbaudes laikā praktiski katram trešajam pacientam ir traucējumi gremošanas sistēmas darbā. Ja pacients sūdzas par sāpēm vēdera un anorektālā reģionā, pastāvīgu aizcietējumu, asiņošanu no taisnās zarnas, viņam ir svara zudums, slikts asins daudzums (zems hemoglobīna līmenis, augsts ESR), tad pieredzējis koloproctologs noteikti noteiks zarnu kolonoskopijas pārbaudi.

Kas ir zarnu kolonoskopija?

Kolonoskopija ir mūsdienīga instrumentālās pārbaudes metode, ko izmanto, lai diagnosticētu resnās un taisnās zarnas patoloģiskos stāvokļus. Šo procedūru veic, izmantojot īpašu ierīci - kolonoskopu, un dažu minūšu laikā vizuāli novērtē tievās zarnas stāvokli visā tās garumā (apmēram 2 metri).

Kolonoskops ir elastīgs garš zonde, kuras gals ir aprīkots ar īpašu apgaismotu okulāru un miniatūru videokameru, kas spēj pārraidīt attēlu uz monitoru. Komplektā ietilpst caurule gaisa padevei zarnām un knaibles biopsijai (histoloģiskā materiāla savākšana). Izmantojot videokameru, ierīce var fotografēt tās zarnas daļas, caur kurām zonde iet, un monitora ekrānā parādās palielināts attēls.

Tas ļauj speciālistam - koloprotologam detalizēti pārbaudīt zarnu gļotādu un redzēt mazākās patoloģiskās izmaiņas. Kolonoskopija ir nepieciešama zarnu slimību savlaicīgai atklāšanai un ārstēšanai, un šai procedūrai ir daudzas iespējas, tāpēc eksperts dod priekšroku citiem pētījumiem par citām diagnostikas metodēm.

Kolonoskopijas iespējas

Kādas iespējas nodrošina eksāmens ar kolonoskopu?

• Procedūras laikā ārsts var vizuāli novērtēt gļotādas stāvokli, zarnu motilitāti, identificēt iekaisuma izmaiņas.
• Ir iespējams noskaidrot zarnu lūmena diametru un, ja nepieciešams, paplašināt zarnu zonu, sašaurinot cicatricial izmaiņas.
• Speciālists uz monitora ekrāna redz mazākās izmaiņas zarnu sienās un patoloģiskajos veidojumos (plaisas, taisnās zarnas un resnās zarnas polipi, hemoroīdi, čūlas, divertikulas, audzēji vai svešķermeņi).
• Procedūras laikā jūs varat noņemt konstatēto svešķermeni vai veikt kādu audu gabalu histoloģiskai izmeklēšanai (biopsija).
• Ja tiek konstatēti mazi labdabīgi audzēji vai polipi, pārbaudes laikā ir iespējams noņemt šos audzējus, tādējādi ietaupot pacientu no ķirurģiskas iejaukšanās.
• Pārbaudes laikā ir iespējams noteikt zarnu asiņošanas cēloņus un novērst tos ar termoagulācijas metodi (iedarbība uz augstām temperatūrām).
• Procedūras laikā ārsts saņem iespēju fotografēt zarnu iekšējo virsmu.

Iepriekš minētās iezīmes padara kolonoskopijas procedūru par informatīvāko diagnostikas metodi. To veic daudzās valsts un privātās medicīnas iestādēs. Pēc PVO (Pasaules Veselības organizācijas) ieteikuma kā kolonoskopijas novēršanu ir vēlams katru reizi piecos gados veikt katru pacientu pēc 40 gadiem. Ja persona ierodas pie ārsta ar raksturīgām sūdzībām, pētījums tiek iecelts obligāti. Kādas ir šīs procedūras norādes?

Norādes par procedūru

Izraksta zarnu kolonoskopijas pārbaudi šādos gadījumos:

• Sūdzības par vēdera sāpēm resnajā zarnā
• Patoloģiskā izvadīšana no taisnās zarnas (gļotas, strutas)
• Zarnu asiņošana
• Zarnu kustības traucējumi (pastāvīga aizcietējums vai caureja)
• Svara zudums, augsta līmeņa anēmija, zems pakāpes drudzis, vēža ģimenes anamnēzē
• Svešķermeņu klātbūtne vienā no zarnu sekcijām
• Labdabīgie audzēji vai polipi, kas atrasti rectoromanoskopiya. Šādos gadījumos kolonoskopija ir nepieciešama, lai pārbaudītu resnās zarnas augšējās daļas, kas nav pieejamas sigmoidoskops.

Turklāt kolonopijas tiek veiktas gadījumos, kad ir aizdomas par zarnu obstrukciju, Krona slimību, čūlainu kolītu un ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Pārbaude palīdzēs noteikt slimības izpausmes (gļotādas čūlas), un, kad tiek atklāts audzējs, ņemiet biopsijas audu gabalu.

Kontrindikācijas pētījumam

Ir apstākļi, kad kolonoskopija ir nevēlama, jo procedūra var izraisīt nopietnas komplikācijas. Kolonoskopija netiek veikta šādos gadījumos:

• Akūti infekcijas procesi, kam seko drudzis un ķermeņa intoksikācija.
• Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija (sirds mazspēja, miokarda infarkts, mākslīgo sirds vārstuļu klātbūtne).
• Straujš arteriālā spiediena samazinājums.
• Plaušu nepietiekamība.
• Peritonīts, zarnu perforācija ar tā satura izdalīšanos peritoneālajā dobumā.
• Divertikulīts.
• Akūts iekaisums čūlainā kolīta gadījumā.
• Masveida zarnu asiņošana.
• Umbiliskā vai inguinālā trūce.
• Grūsnības periods
• Patoloģijas, kas izraisa asiņošanas traucējumus.

Šādos apstākļos risks pacienta veselībai procedūras laikā ir pārāk augsts, tāpēc kolonoskopija tiek aizstāta ar citām alternatīvām pārbaudes metodēm.

Kā sagatavoties procedūrai?

Lai procedūra varētu notikt bez grūtībām un sarežģījumiem, ir nepieciešama iepriekšēja sagatavošana. Sagatavošanās zarnu kolonoskopijai ietver divus svarīgus punktus:

1. diētas ar sārņu brīvu ievērošanu, t
2. augstas kvalitātes zarnu tīrīšana.

Diēta pirms kolonoskopijas resnās zarnas (labā izvēlne)

Ir skaidrs, ka procedūra prasa rūpīgu un pilnīgu gremošanas trakta tīrīšanu. Tas ir nepieciešams, lai atbrīvotu zarnu sienas no izdedžiem un noņemtu fekāliju masas, kas radīs šķēršļus diagnostikas zondes pārvietošanai. Lai sāktu sagatavošanās darbus, jābūt 2-3 dienām pirms procedūras. Šajā gadījumā jums nav nepieciešams badoties, jums vienkārši jāievēro ārsta norādījumi un jāievēro īpaša diēta.

No uztura vajadzētu izslēgt:

• Visi augļi un dārzeņi
• Apzaļumošana
• Ogas, pupas, rieksti
• Tauku gaļa, zivis, desas
• Putras (mieži, prosa, auzu), makaroni
• Gāzētie dzērieni ar mākslīgām krāsām
• Melnā maize
• Visa piena kafija

Visi šie produkti ir grūti sagremot vai izraisīt pārmērīgu gāzes veidošanos zarnās.

Ieteicams lietot:

• Rupja kviešu maize
• Zema tauku satura vārīta gaļa (liellopu gaļa, mājputni) vai zivis
• Diētas buljoni
• Sausie cepumi (cepumi)
• Skābo piena dzērieni (kefīrs, skābs piens, dabīgais jogurts)

Procedūras priekšvakarā pēdējā ēdienkarte ir atļauta ne vēlāk kā 12.00. Tad dienas laikā varat dzert šķidrumu (ūdeni, tēju). Pēdējai maltītei jābūt 20 stundām pirms pārbaudes. Pārbaudes dienā ir aizliegts lietot pārtiku, jūs varat dzert tikai vāju tēju vai dzeramo ūdeni.

Turpmāka sagatavošanās zarnu kolonoskopijai ir tās attīrīšana. Lai to izdarītu, varat izmantot vienu no diviem veidiem:

Enema tīrīšana

Lai sagatavotu kvalitāti, tīrīšanas klizma jāievieto divas reizes pirms procedūras un divreiz tieši pirms pārbaudes.

Priekšvakarā labāk iztīrīt zarnas vakarā, ar vienas stundas intervālu, piemēram, 20.00 un 21.00. Tīrīšanas klizmai izmantojiet 1,5 litru destilēta silta ūdens. Tas nozīmē, ka vakarā zarnās tiek ievadīti 3 litri šķidruma un mazgāti līdz tīram ūdenim. No rīta zarnu divreiz iztīra ar klizmu ar vienas stundas intervālu. Lai atvieglotu tīrīšanu, dienu pirms procedūras var izmantot vieglas caurejas vai rīcineļļas.

Tīrīšana ar modernām zālēm

Daudzos gadījumos ir diezgan grūti un dažreiz ļoti sāpīgi patstāvīgi veikt augstas kvalitātes zarnu tīrīšanu ar klizmu, jo īpaši anālās plaisas vai iekaisušas hemoroīdi. Atbalsts tiek sniegts īpašiem preparātiem, kas atvieglo un stimulē zarnu kustību. Viņiem ir jāveic diena pirms procedūras. Colon tīrīšanu pirms kolonoskopijas var veikt ar Fortans, kas tika izveidots, lai sagatavotos diagnostikas testiem.

Fortans devu individuāli aprēķina ārsts, pamatojoties uz pacienta ķermeņa masu. Aprēķins tiek veikts no attiecības: viena paciņa uz 20 kg svara. Tātad, ja pacients sver 80 kg, tad pilnīgai zarnu tīrīšanai vajag 4 Fortrans maisus. Vienam iepakojumam jālieto viens litrs silta vārīta ūdens. Tātad izšķīdiniet visus 4 iepakojumus. Lietojiet šķīdumu, kas jāsākas divas stundas pēc pēdējās maltītes.

Visam pagatavotajam šķīdumam jābūt piedzimušam, bet tas nenozīmē, ka vienlaicīgi jālieto 4 litri šķīduma. Šķidrumu ieteicams ielej ar izšķīdušo narkotiku glāzē un dzert mazos sipos, ar intervālu starp 10-20 minūtēm. Tādējādi, ņemot pārtraukumus starp glāzēm ar šķīdumu, jums jāizdzer viss šķidruma daudzums apmēram 2–4 stundu laikā. Izrādās, ka uzņemšanas ātrums būs apmēram viena stunda uz litru šķīduma.

Ja jūs nedzerat visu šķidruma tilpumu, jo nevēlamas garšas dēļ var rasties emetējošs reflekss, jūs varat to sadalīt un dzert 2 litrus vakarā un vēl divus litrus no rīta. Lai atvieglotu uztveršanu, ārsti iesaka dzert šķīdumu mazos sipos, neatliekot muti, lai nejūtos garšu. Tūlīt pēc nākamā stikla ieņemšanas jūs varat izliet citrona sulu vai sūkāt citrona gabalu, tas novērsīs sliktu dūšu.

Pēc pēdējās Fortrans ievadīšanas defekācija var turpināties vēl 2-3 stundas. Tāpēc lietošanas laiks ir pareizi jāaprēķina, un, ja no rīta esat pabeidzis pārējo narkotiku, pēdējo šķīduma glāzi vajadzētu dzert 3-4 stundas pirms kolonoskopijas procedūras sākuma. Narkotiku Fortans nav uzsūcas asinīs un izdalās nemainīgs, tāpēc jums nevajadzētu baidīties no pārdozēšanas.

Dažos gadījumos, lietojot Fortrans, blakusparādības rodas vēdera uzpūšanās, vēdera diskomforta vai alerģisku izpausmju veidā.

Vēl viens efektīvs medikaments, ko var lietot, lai attīrītu resnās zarnas pirms kolonoskopijas, ir Lavacol. To piemēro līdzīgi. Atšķirība ir tāda, ka maisiņš ar narkotiku jāšķīdina glāzē (200 ml) vārīta ūdens. Lai iegūtu pilnīgu attīrīšanu, jums jāizdzer 3 litri šķīduma, viens stikls ik pēc 20 minūtēm. Šīs zāles ir vieglāk panesamas, tai ir sāļa garša, tāpēc blakusparādības, piemēram, slikta dūša un vemšana, ir reti. Ieteicamās uzņemšanas stundas - no 14.00 līdz 19.00. Pēc pirmās zāļu devas var rasties diskomforta sajūta vēderā.

Šie rīki ir īpaši izstrādāti, lai sagatavotos endoskopiskiem izmeklējumiem, tie kvalitatīvi un maigi attīra zarnas, sniedzot pacientam minimālu diskomfortu.

Kā notiek kolonoskopija?

Procedūra ir vienkārša. Mēs pastāstīsim par galvenajām niansēm, lai pacients varētu iedomāties, kā viņi veic zarnu kolonoskopiju.

1. Pacientu novieto uz dīvāna kreisajā pusē, uz ceļiem nospiežot uz vēdera.
2. Speciālists apstrādā anālo apgabalu ar antiseptisku līdzekli un maigi ievieto kolonoskopa zondi taisnajā zarnā. Pacientiem ar paaugstinātu jutību pirms manipulācijām tiek izmantoti anestēzijas želejas vai ziedes, kas ieeļļo anusa zonu.
3. Tad endoskopists lēnām un uzmanīgi sāk stumt ierīci zarnās, pārbaudot tās sienas monitora ekrānā. Lai izlīdzinātu zarnu krokās, izmeklēšanas laikā tajā ieplūst gaiss.

Tādējādi vizuāli pārbaudiet resno zarnu. Ja nav nopietnu patoloģiju, tad procedūra ilgst aptuveni 15 minūtes, un diagnostikas vai terapeitiskās darbības veikšanai var būt vairāk laika.

Ja ir nepieciešama biopsija, vietējā anestēzija tiek injicēta caur speciālu endoskopiskās ierīces kanālu, tad mazs audu gabals tiek noņemts un noņemts ar speciāliem knaibles.

Kolonoskopijas laikā var noņemt polipus vai mazus labdabīgus augļus, un šim nolūkam tie izmanto īpašu cilpu, kas aizķer augšanu pie pamatnes, nogriež tos un noņem tos no zarnām.

Cik sāpīga ir procedūra?

Daudzi pacienti ir nobažījušies par gaidāmo manipulāciju sāpīgumu. Pirms procedūras uzsākšanas ārsts izskaidro, kā veikt zarnu kolonoskopiju un atrisināt šo problēmu ar anestēziju. Daudzās specializētajās klīnikās procedūra tiek veikta bez anestēzijas, jo parasti manipulācijas nerada stipras sāpes.

Pacientam var rasties nepatīkama sajūta, kad tiek izspiests gaiss, lai izlīdzinātu resnās zarnas krokās vai kad diagnostikas zonde iziet cauri dažiem anatomiskiem zarnu līkumiem. Šie mirkļi parasti ir viegli panesami, ārsti iesaka klausīties ķermeni un smagu sāpju gadījumā nekavējoties informēt personu, kas veic manipulācijas. Tas palīdzēs izvairīties no šādām komplikācijām kā zarnu sienas bojājumiem. Dažreiz procedūras laikā var būt nepieciešams veikt zarnu kustību, tādā laikā ārsti iesaka pareizi un dziļi elpot.

Īpašos gadījumos, kad pacientam taisnajā zarnā ir lipīga slimība vai akūti iekaisuma procesi, procedūras laikā ir iespējamas stipras sāpīgas sajūtas. Šādā situācijā kolonoskopija tiek veikta anestēzijā. Parasti īstermiņa anestēzija, jo pati procedūra nav ilgāka par 30 minūtēm.

Alternatīvas pētniecības metodes

Ir vairākas alternatīvas pētniecības metodes:

• Rektoromanoskopija. To veic ar īpašu ierīci - sigmoidoskops, kas ļauj jums izpētīt taisnās zarnas nelielā dziļumā (25-30 cm).
• Irrigoskopija. Rentgena metode zarnu sienas patoloģisko izmaiņu pētīšanai, izmantojot kontrastvielu. Šī metode ir laba, lai atklātu resnās zarnas defektus, bet tā nevar atklāt audzēja procesus sākuma stadijās.
• Zarnu MR. Vismodernākā un informatīvākā metode. To sauc arī par virtuālo kolonoskopiju. Daudzi pacienti ir ieinteresēti pētījumā, kas ir labāks: zarnu MR vai kolonoskopija? Jauna pētniecības metode noteikti ir ērtāka un maigāka procedūra. Tas tiek veikts, izmantojot īpašu skeneri, kas ņem attēlus no vēdera dobuma aiz un priekšā, un pēc tam no šī materiāla veido trīsdimensiju tievo zarnu attēlu. Šajā modelī ārsts var redzēt bojājumus un asiņošanas bojājumus, pārbaudīt zarnu sienas un noteikt patoloģiskas izmaiņas un audzējus. Šajā gadījumā pacientam nav stresa, diskomforta un sāpju.

Bet šī procedūra joprojām ir daudz zemāka par klasisko kolonoskopiju. Tas neļauj noteikt patoloģiskus bojājumus, kuru izmērs ir mazāks par 10 mm. Tāpēc daudzos gadījumos šāda pārbaude ir sākotnēja un pēc tam ir nepieciešama klasiskā kolonoskopija.

Pēc procedūras: iespējamās komplikācijas

Pārbaudes laikā gaiss tiek iesūknēts zarnu dobumā. Kad procedūra beidzas, tā tiek noņemta ar kolonoskopu. Taču dažos gadījumos joprojām ir nepatīkama diskomforta sajūta. Lai novērstu šīs sajūtas, pacientam ieteicams dzert aktīvo ogli, kas ir iepriekš izšķīdināta glāzē ūdens. Pacientam atļauts ēst un dzert tūlīt pēc pārbaudes beigām.

Procedūra jāveic specializētā iestādē, kas ir kompetenta un pieredzējusi speciāliste. Ja jūs veicat manipulāciju ar visiem noteikumiem, tad šī metode ir pilnīgi nekaitīga un nerada nevēlamas sekas. Tomēr, tāpat kā jebkuras medicīniskas iejaukšanās gadījumā, pastāv komplikāciju risks:

• Zarnu sienas perforācija. Tas ir konstatēts apmēram 1% gadījumu un visbiežāk rodas gļotādu vai strutainu procesu čūlu dēļ zarnu sienās. Šādos gadījumos tiek veikta steidzama ķirurģiska iejaukšanās, lai atjaunotu bojātās vietas integritāti.
• Asiņošana zarnās. Šī komplikācija ir diezgan reta, un tā var notikt gan procedūras laikā, gan pēc tās. Izgatavots, izmantojot adrenalīnu.
• Sāpes vēderā pēc procedūras. Visbiežāk parādās pēc polipu noņemšanas, tos izņem no pretsāpju līdzekļiem.

Pacientam steidzami jāapmeklē ārsts, ja viņam ir pēc kolonoskopijas drudzis, vemšana, slikta dūša, reibonis, vājums. Ar komplikāciju attīstību var būt samaņas zudums, asiņošanas parādīšanās no taisnās zarnas vai asiņaina caureja. Visas šīs izpausmes prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību. Taču šādas komplikācijas ir reti sastopamas, parasti procedūra ir veiksmīga un nerada nevēlamas sekas.

Ieteicams regulāri pārbaudīt zarnu izmeklēšanu ar kolonoskopiju cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Tas ļauj identificēt kolorektālo vēzi agrīnā attīstības stadijā un dod iespēju uzvarēt slimību.

Zarnu izmeklēšanas izmaksas ar kolonoskopijas metodi Maskavā ir atkarīgas no vairākiem faktoriem: klīnikas vai diagnostikas centra līmeņa, aprīkojuma ar modernu aprīkojumu un endoskopisko ārstu kvalifikāciju.

Procedūras vidējā cena ir robežās no 4500 līdz 7500 rubļiem. Dažās elites klīnikās eksāmena izmaksas var sasniegt līdz pat 18 000 rubļu. Izmantojot anestēziju, procedūra ir dārgāka. Kopumā pārbaudes izmaksas ir diezgan pieņemamas un pieejamas jebkuram pacientam.

Zarnu kolonoskopijas apskati

Pārskats №1

Nesen viņš veica zarnu kolonoskopiju, bija daudz bailes un bailes, bet procedūra izrādījās ne sliktāka par jebkuru citu pārbaudi. Pirms endoskopista lietošanas, man bija rūpīgi jāsagatavo, jāievēro kāds uzturs un jātīra zarnas ar klizmu. Pati procedūra noritēja labi, aizņēma aptuveni 15 minūtes.

Ārsts manipulāciju laikā atbalstīja un paskaidroja, ko darīt, kādā brīdī ir vērts ciest un elpot pareizi. Es nejutu sevišķu sāpju sajūtu, bet tur bija nepatīkamas sajūtas, īpaši tajos brīžos, kad gaiss tika sūknēts zarnās, lai iztaisnotu krokas.

Pēc procedūras kādu laiku bija vērojama diskomforta sajūta kuņģī, acīmredzot ne visu gaisu sūknēja, man bija jāizdzer aktīvā ogle un sēdēja tualetē ilgāk. Pretējā gadījumā viss ir labi.

2. pārskata numurs

Nesen tika veikta kolonoskopija vispārējā anestēzijā. Es baidos no sāpēm, turklāt es esmu smalka dāma, mans svars ir tikai 52 kg, un cilvēkiem ar šādu konstitūciju procedūra ir daudz sāpīgāka. Es samaksāju par anestēziju 2800 rubļu un neesmu nožēlu.

Procedūras laikā nekas nejutās. Pēc anestēzijas atdalīšanas nebija nekādu diskomfortu, nekas neliecināja, ka mana zarnu iekārta tika pārbaudīta no iekšpuses ar zondi. Tātad ar anestēziju nevar baidīties no neko.

Un, visbeidzot, skatieties videoklipu, kas stāsta un parāda, kā tiek veikta kolonoskopija: