Kas sievietei ir jāzina pirms došanās uz proktologu

Proktologs ir tradicionālās terapeitiskās medicīnas speciālists, kas specializējas slimību, kas saistītas ar gļotādas bojājumiem, kā arī taisnās zarnas biezāku epitēlija audu ārstēšanā. Papildus konservatīvai slimību ārstēšanai ar noteiktu atrašanās vietu, ārsts var piedalīties ķirurģiskās operācijās, veicot konsultanta lomu vai patstāvīgi veicot operācijas. Sievietēm prokologa vizīte kļūst aktuāla pēc bērna piedzimšanas, ja dzimšana bija sarežģīta ar vairākiem maksts pārtraukumiem, kas daļēji izraisīja hemoroja vēnu paplašināšanos vai anālās plaisas veidošanos. Turklāt sievietes puse no iedzīvotājiem bieži ir apmierināta un kļūst par proktologa pacientu pēc anālā seksa. Sīkāk apskatīsim, kā notiek pārbaudes process un kādi patoloģijas ir šī profila speciālists.

Ko prokologs dara? Ko tas izskatās un kādas slimības to ārstē?

Proktoloģija ir ļoti sarežģīta medicīnas nozare, kas ietver daudz informācijas par taisnās zarnas fizioloģiskajām iezīmēm, tās stiprajām un vājajām vietām, neaizsargātību, dažādu slimību profilaksi un ārstēšanu.

Kopumā prokologa galvenais uzdevums ir nodrošināt šīs cilvēka gremošanas sistēmas daļas stabilu darbību. Tas ir īpaši svarīgi sievietes ķermenim, jo ​​maksts atrodas tūpļa tuvumā. Jebkura taisnās zarnas patoloģija var negatīvi ietekmēt reproduktīvās sistēmas orgāna mikrofloru un izraisīt iekaisuma procesu.

Pēc tam, kad ir atklājušās problēmas ar sēklinieku tūskas stāvokli un kuņģa-zarnu trakta augstākiem segmentiem, katrai meitenei tuvākajā nākotnē ir jāorganizē ceļojums uz proktologu, lai visaptveroši pārbaudītu slimības iespējamo lokalizāciju un, ja nepieciešams, sāktu ārstēšanu laikā. Ārsta apmeklējums neņem daudz laika, bet palīdzēs uzturēt veselību un novērsīs negatīvu komplikāciju rašanos.

Pirms apmeklējat speciālistu, jums jāzina, ka šī profila ārsts nodarbojas ar šādu slimību ārstēšanu:

• čūlas uz taisnās zarnas gļotādas, neatkarīgi no to dziļuma, smaguma un lokalizācijas diametra;
• hemorrhoidālo vēnu paplašināšana, veidojot gan ārējos, gan iekšējos mezglus;
• disbakterioze taisnās zarnas dobumā, kad noteiktu negatīvu apstākļu dēļ dominē patogēnās baktērijas, un labvēlīgā mikroflora tiek samazināta līdz minimumam;
• onkoloģiskie veidojumi, kuriem ir visas vēža šūnu klātbūtnes pazīmes audzējā, kas strauji palielina to populāciju un ir dzīvībai bīstamas;
• iekšēja asiņošana, kuras klātbūtne ir saistīta ar gremošanas sistēmas orgānu nepareizu darbību, un asinis izdalās caur anālo atveri vai plūst neatkarīgi no vēlmes doties uz tualeti;
• likvidē svešķermeņus un priekšmetus, kas avārijā nonāk nelaimes gadījumā vai citu dzīves apstākļu dēļ;
• novērš labdabīgus audzējus un epitēlija augšanu, kuru izskats nav saistīts ar vēža procesu organismā, un polipi radušies gremošanas trakta orgānu vīrusu infekcijas dēļ vai citu iemeslu dēļ;
• daudzas maksts asaras pēc smaga darba, kad hemoroja vēnas ir paplašinājušās statisko pārslodzes dēļ;
• helmintiskās invāzijas un terapeitiskās procedūras, kuru mērķis ir novērst parazītisko dzīvību no cilvēka ķermeņa (šajā gadījumā mēs runājam par helminthiasis ārstēšanu, ja persona slimo ar liellopu vai cūku ķēdēm, ķīmiskās zāles ir kontrindicētas, un šajā gadījumā tārps tiek izņemts caur anālo atveri, izmantojot speciāla mehāniskā iekārta);
• taisnās zarnas funkcionālās spējas korekcija un atjaunošana, ja tai ir iedzimtas anomālijas tās attīstībā vai tā bojājumi.

Atkarībā no klīniskās situācijas, kurā konkrēts pacients atrod sevi, nav izslēgts, ka viņam ir nepieciešama medicīniska palīdzība no proktologa citu iemeslu dēļ. Pat ja sievietei nav iepriekš minētās slimības. Jebkurā gadījumā, jums būs jāveic obligāta sākotnējā pārbaude un tikai tad jāturpina ārstēšana.

Kā sagatavoties prokologa - Microlax uzņemšanas pārbaudei pirms vizītes

Pirms tiekaties ar speciālistu, jums ir nopietni jāiztīra fekāliju masas, toksīnu, puves pārtikas atliekas un citas svešas daļiņas, kuru klātbūtne var negatīvi ietekmēt pārbaudes rezultātus. Tāpēc sievietei ieteicams veikt tīrīšanas klizmu. Labākais zāles ir Microlax.

Tās lietošanas princips un darbības iezīmes ir šādas zāļu farmakoloģiskās īpašības:

1. Sieviete paņem cauruli ar medicīniskās klizmas aktīvajām sastāvdaļām, saplēš vāciņu un sagatavo zarnu tīrīšanai.
2. Pēc zāļu atvēršanas ir nepieciešams horizontāls stāvoklis. Lai to izdarītu, jums jākļūst ceļgalam un elkoņam, nedaudz virzoties uz priekšu. Pakaļgala pacēlumam jāatrodas virs muguras kopējās līnijas.
3. Ar gludām kustībām anulā ievieto zāļu Microlax caurules galu.
4. Sieviete lēni atbrīvo zāļu saturu taisnās zarnas dobumā un pēc tam arī maigi noņem mikrokristālus no ķermeņa.

Šajā pozīcijā būs nepieciešams pavadīt vēl 3-5 minūtes, lai zāļu aktīvās sastāvdaļas mīkstinātu, pēc iespējas vairāk izkārnījumu, un zarnu tīrīšanas process tika veikts viegli un maigi. Vienreizēja Microlax lietošana, lietojot 5 ml devu, ir pietiekama, lai medikamentam būtu pozitīva terapeitiskā iedarbība, un tikai pēc 15–20 minūtēm kuņģa-zarnu trakta orgāni ir atbrīvoti no visām svešām masām. Pēc tam jūs varat droši nosūtīt proktoloģiskai pārbaudei, nebaidoties, ka ārsts nevarēs veikt eksāmenu gremošanas sistēmas ekskrementu dēļ.

Liela nozīme sieviešu sagatavošanā pirms proktologa uzņemšanas ir uztura uztura ievērošana. Nav ieteicams ēst gaļu, zivis, pikanto un pārāk aromātisko garšvielu, kas var kairināt jutīgo zarnu gļotādu un visu gremošanas sistēmu kopumā. Izslēgts, skābs, alkoholiski, gāzēti dzērieni. 2-3 dienas pirms pārbaudes labāk ir dot priekšroku graudaugu biezputrai, svaigiem dārzeņu salātiem ar augstu pētersīļu, seleriju, dilles, kāpostu, gurķu un saldo tomātu saturu.

Ēdināšana ir aizliegta aptaujas rītā. Labāk 2 stundas pirms pārbaudes, lai veiktu klizmu un dotos uz iecelšanu pie proktologa.

Kāda ir proktologa pārbaude sievietēm?

Sieviešu tūpļa un taisnās zarnas veselības pārbaude tiek veikta divos galvenajos veidos. Daudzējādā ziņā pārbaudes process ir atkarīgs no ārsta ārsta kabineta apstākļiem un speciālās iekārtas pieejamības. Kopumā pats princips, ka diagnosticē iespējamo slimību klātbūtni ar lokalizāciju anusa reģionā, sastāv no šādām darbībām:

1. Pacients pilnībā izņem savas drēbes un apakšveļu, pārvilkt īpašu kokvilnas tērpu, kam ir taisns griezums.
2. Sieviete ierīkojas uz dīvāna, kas ir daļa no kopīgas diagnostikas kompleksa. Tas atrodas horizontālā stāvoklī, kas atrodas labajā pusē. Labā roka ir zem galvas, un kreisā roka atrodas taisni gar ķermeņa garumu.
3. Proktologa vadībā sieviete piespiež abas kājas tuvāk krūtīm, un ārsts šajā brīdī iegūst pārbaudes procedūru.
4. Speciālas medicīniskās ierīces, endoskopu, galu ieeļļo ar nelielu daudzumu vazelīna eļļas vai citas medicīnas ierīces, kas nodrošina slīdēšanu un tiek ievietota anusa dobumā.
5. Proktologs lēnām virzās taisnajā zarnā, rūpīgi pētot gļotādas stāvokli, atklājot svešu audzēju, čūlu, erozijas, parazītu dzīves formu klātbūtni.

Endoskopisko zondi veido digitālā videokamera ar augstas kvalitātes attēla pārraidi. Tas ļauj ārstam tikai vienā procedūrā iegūt visaptverošu informāciju par taisnās zarnas dobuma stāvokli, kāda veida slimība ir sievietē un kas jādara, lai ārstētu slimības pacientu pēc iespējas ātrāk bez negatīvām sekām un komplikācijām..

Proktoloģiskās pārbaudes ilgums ir no 10 līdz 25 minūtēm. Daudz vairāk ir atkarīga no pašreizējās slimības smaguma, sievietes vecuma, vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnes, kas ietekmē taisnās zarnas veselību, un anālais gredzens.

Hemoroīdu pārbaude un atklāšana proktologā

Kā proktologs veic hemoroīdu izmeklēšanu un vai tas ir nepieciešams speciāli sagatavoties ārsta apmeklēšanai?

Par jebkādām nepatīkamām sajūtām anālā, pacienti paši parasti meklē ārsta palīdzību. Galu galā šāda veida diskomforts visbiežāk norāda uz hemoroīdu attīstību.

Pirms ārstēšanas izrakstīšanas proktologs (vai koloptologs) pārbauda pacientu un nodrošina papildu aparatūras pārbaudi. Ja nepieciešams, ārsts var uzdot konsultāciju ar citiem speciālistiem.

Daudzi uzskata, ka hemoroīdi ir bieži sastopama slimība, no kuras ir viegli atbrīvoties. Tomēr, ignorējot noteikto pārbaudi, var rasties kļūda diagnozē un nepareiza terapija ar komplikācijām.

Kā tiek pārbaudīti hemoroīdi

Mūsdienu klīnikās ir personāla un vīriešu medicīnas proktologi.

Speciālists pēc apspriešanās iecels vajadzīgās pētniecības metodes.

Bieži izraisa ierobežojumu pārbaudi sievietēm! Iespaidīgie pacienti var droši vienoties ar ārstu, kuram viņi var atklāti pastāstīt par savu problēmu.

Novērošanas telpas ir aprīkotas ar ģērbtuvēm, kuras aizņem ekrāns. Pārbaude tiek veikta tajā pašā krēslā kā ginekologā vai urologa birojā vai dīvānā. Shy pacientiem tiek piedāvāts izmantot vienreizējās lietošanas proktobel, kas pilnībā aptver visas intīmās vietas.

Uzņemšana pie proktologa sākas ar sarunu. Pēc tam ārsts veic pirkstu pārbaudi. Pacients guļ uz dīvāna kreisajā pusē. Lai iegūtu precīzu diagnozi, speciālists nekavējoties veic anoskopiju vai taisnstūri.

Pacienta stāvoklis

Proctoloģiskā pārbaude ir ļoti intīma procedūra. Pacienti ar smagu hemoroīdu ārstu liek uz dīvāna kreisajā pusē un pēc tam sāk pārbaudi. Vairumā gadījumu pacients atrodas parastajā ginekoloģiskajā krēslā un piesaista kājas uz vēdera. Ārsts var arī lūgt pacientu uzņemt ceļa elkoņu.

Proktoloģijas klīnikās ir pieejamas īpaši dīvāni.

Parastam pacientam ir nepieciešama atbilstoša attieksme pirms konsultēšanās ar ārstu, lai tiktu galā ar apmulsuma sajūtu. Tāpēc sākotnējā pārbaude visbiežāk tiek veikta uz dīvāna.

Ar asistenta palīdzību ārsts veic vizuālu pārbaudi un pirkstu pārbaudi. Detalizētākai pārbaudei speciālists lūdz pacientu ieņemt vēl vienu pozu. Parasti līdz šim laikam pacients nedaudz atslābina un mierīgi atsaucas uz speciālista pieprasījumiem.

Ārējā pārbaude

Perineum un anusa vizuālā pārbaude ietver:

1. anusa formas izpēte;
2. sfinktera noteikšana;
3. rētu, deformāciju, fistulu, kairinājuma noteikšana;
4. hemoroīdu smaguma un lieluma noteikšana, to asiņošana un iespēja novietot anālo atveri bez palīdzības.

Ārsts novērtē slimības klīnisko simptomu pakāpi, ti, nosaka hemoroīdu stadiju.

Zondes izmantošana

Lai novērtētu anālā refleksu, perianālās zonas ādas kairinājumu veic ar speciālu zondi. Speciālists atšķaida sēžamvietas pie pacienta, pārbauda anusa sienas, nosaka plaisas anālā kanālā, kā arī iekšējo mezglu smagumu.

Finger pētījums

Šāda veida diagnoze ir svarīga proktoloģiskām slimībām.

Veicot taisnās zarnas digitālo pārbaudi, proktologs nosaka:

• anālais sfinktera kontrakcijas funkcijas klātbūtne / neesamība;
• pacienta sāpju pakāpe pārbaudes laikā;
• rētu un polipu klātbūtne uz anālās kanāla gļotādas.

Tā kā anālais kanāls ir ļoti mīksts un elastīgs, digitālās izmeklēšanas laikā hemoroīdi un defekti polipu vai rētu veidā tiek samazināti un vienkārši netiek atklāti. Gļotādas pārvietošanās palpācijas laikā norāda uz šo defektu klātbūtni.

Mezglu zuduma pakāpes noteikšana

Pacienta sasprindzinājuma laikā ir skaidri noteikts mezglu prolapss. Lai novērtētu mezglu faktisko lielumu, pacientam tiek piedāvāts sēdēt uz tualetes sēdekļa un stingri saspringt. Šajā brīdī jūs varat uzzināt, vai viņš varēs patstāvīgi pārvietot tos anālā.

Šis rādītājs bieži kalpo par pamatu minimāli invazīvas iejaukšanās metodes izvēlei hemoroīdu ārstēšanā.

Pat anoskopijas laikā ne vienmēr ir iespējams noteikt mezglu lielumu. Atrodas anālā, tās izskatās daudz mazākas.

Papildu pētījumi

Ja nepieciešams, pacientiem ar hemoroīdiem tiek noteikti radioloģiskie, endoskopiskie, morfoloģiskie pētījumi.

Pirms plānotās operācijas pacientam jāveic asins analīzes par bioķīmiju, recēšanu, cukuru, resus faktoru, seruma hepatītu un HIV infekciju. Ja pārbaudes procesā atklājās līdzīgas slimības, tad pacientam ieteicams veikt citus speciālistus.

Visi pacienti ar hemoroīdi ieteica sigmoidoskopiju. Taču šī pārbaudes metode neatceļ proktologa pārbaudi, lai nepalaistu garām anālās kanāla patoloģiju.

Kā sagatavoties proktologa pārbaudei

Lai ārstam veiktu efektīvu pārbaudi, pacientam jāsagatavo.

Dažas stundas pirms uzņemšanas nepieciešams iztīrīt zarnas no izkārnījumiem vienā no diviem veidiem:

• padarīt mikrokristālu ar narkotiku "Mikrolaks";
• vakarā, lai veiktu tīrīšanas klizmu, izmantojot 1 litru vārītas un atdzesējot līdz istabas temperatūrai.

Pacientus ar stipru sāpju anālo atveri var pārbaudīt proktologs bez iepriekšējas apmācības.

Pants autors: Aleksejs Egorovs Prokologs

Kā tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana

Ginekologa pārbaude ir obligāta un regulāra procedūra katrai sievietei. To lieto gan urinogenitālās sistēmas traucējumu novēršanai, gan nopietnu noviržu noteikšanai.

Ginekoloģiskā izmeklēšana palīdz noskaidrot dzimumorgānu sistēmas stāvokli

Kas ir ginekoloģiskā pārbaude?

Svarīga sieviešu veselības uzturēšanas procedūra ir ginekologa pārbaude.

Sievietei ir pienākums ierasties ārsta kabinetā:

• preventīviem mērķiem - vismaz 1 apmeklējums 6–12 mēnešos (pat ja nav sūdzību);
• grūtniecības laikā (individuāls apmeklējumu grafiks) - vismaz reizi 3-4 nedēļās, pirmajos 2 trimestros un sākot no 7 līdz 8 mēnešiem, ārsta apmeklējumi tiek veikti gandrīz reizi nedēļā;
• pēc dzemdībām - jāpārbauda pēc 2–3 dienām, pēc tam pēc 1,5–2 mēnešiem un, ja sūdzības nav, regulāri 1 reizi pusgadā vai gadā.

Procedūra ļauj ārstam novērtēt maksts ārējo un iekšējo stāvokli.

Virsmas pārbaudes laikā speciālists pievērš uzmanību:

• āda (sausuma pakāpe vai gore epidermas);
• matu mētelis (matu augšana, lep);
• labia (saspiešana, augšana, izspiedumi);
• krāsu gļotādas dzimumorgāniem.

Pārbaudot, ārsts detalizēti pārbauda dzimumorgānu struktūras - klitoru, labia (iekšējo), urīnizvadkanālu, dzemdes kaklu, himēnu (ja tādi ir).

Ginekoloģiskā izmeklēšana ietver uztriepes uz floru

Pieredzējis ārsts ar ārēju pārbaudi var nekavējoties noteikt esošās patoloģiskās patoloģijas:

• iekaisums, ekzēma, čūlas, kondilomas, papilomas, kārpas, audzēji;
• hipoestrogenisms (maksts lūpas bāla, dzemdes gļotādas sausums un maksts);
• augsts estrogēna līmenis organismā (mainot vulvas krāsu, bagātīgu maksts izplūdi);
• grūtniecība (spilgti sarkana dzimumorgāna, kas saistīta ar paaugstinātu asins plūsmu uz iegurņa orgāniem un hormonālās izmaiņas organismā);
• hiperandrogēnisms (klitoris ir paplašināts un tālu no urīnizvadkanāla, labie (iekšējie) ir vāji attīstīti).

Ja ārsts pamanīja negatīvas novirzes, viņš nosaka detalizētu izmeklēšanu - ultraskaņu, asins analīzes, urīna analīzes, citoloģiju.

Kā sagatavoties ginekologa pārbaudei?

Pirms došanās uz ginekologu jums ir nepieciešams pareizi sagatavoties.

1. Izslēdziet dzimumaktu 3 dienas pirms ārsta apmeklējuma.
2. Nelietojiet dušu un neizmantojiet dezodorējošu higiēnas vidi ārsta apmeklējuma dienā.
3. Veikt dzimumorgānu higiēnu ar tīru ūdeni bez spēcīga spiediena uz dzimumorgāniem.
4. Pirms izmeklējuma urīnpūslim un taisnajai zarnai jābūt tukšai.

Rūpīga ginekoloģiskās procedūras sagatavošana ļauj ārstam novērtēt urogenitālās sistēmas reālo stāvokli un iegūt ticamus rezultātus uz floras.

Pirms došanās uz ginekologu pavadiet higiēnas dzimumorgānus

Kā tiek pārbaudīts ginekologs?

Sieviešu ārsta pārbaude sākas ar pacienta aptauju:

• tiek izskatītas sūdzības (sāpes, apmeklējot tualeti, dzimuma laikā, izsitumu klātbūtne, izplūdes veids);
• ārsts jautā par menstruālo ciklu (kādā vecumā tas sākās, vai ir kāda nepareiza darbība, cik dienas, kas ir pārpilnība, pēdējo menstruāciju laiks);
• tiek apkopoti dati par reproduktīvo funkciju (grūtniecība, dzemdību aborti, spontānie aborts);
• tiek pētīts seksuālais aspekts (seksuāla partnera klātbūtne, kontracepcijas līdzekļu lietošana);
• Ārsts ir ieinteresēts attīstītām urīnceļu slimībām.

Nākamais solis ir pārbaudīt ginekoloģisko krēslu. Tas ietver 2 posmus - izmantojot spoguļus un bimanualu (palpācija ar abām rokām). Katrai sieviešu kategorijai (bērniem, grūtniecēm, jaunavām, pēc dzemdībām) procedūra ir atšķirīga.

Grūtniecības laikā

Ārsta pārbaude sākas grūtniecības sākumposmā (pirmo reizi 8-12 nedēļu laikā). Šajā laikā dzemdes kakla, perineum spoguļa iekšējā pārbaude. Procedūras mērķis ir noskaidrot dzimumorgānu vispārējo stāvokli un ārpusdzemdes grūtniecības izslēgšanu. Pārliecinieties, ka esat lietojis augu (bakterioloģisko sējumu) un citoloģisko uztriepi (lai konstatētu ļaundabīgas izmaiņas). Lai to izdarītu, jums ir jāsaņem ginekoloģiskais komplekts (tiek pārdots jebkurā aptiekā).

Sākot no 15. nedēļas, netiek veikti iekšējie pārbaudījumi krēslā. Tagad, katrā vizītē, ārsts mēra pacienta vēdera apkārtmēru, dzemdes dibena stāvokli, klausās bērna sirdsdarbību ar stetoskops. Obligātie parametri ir spiediens, pulss un svars.

Līdz 29. nedēļai ginekologa apmeklējums ir ierobežots līdz 1 reizei 3 nedēļu laikā. Turpinās ārsta apmeklējums - 1 apmeklējums 14 dienu laikā. Sākot no 36. nedēļas, apmeklējumi tiek veikti ik pēc 7 dienām. 10–15 dienas pirms piegādes, parādās nepieciešamība pēc ginekoloģiskās pārbaudes. Ir svarīgi pārbaudīt dzimšanas kanāla gatavību, kas iet bērnam, kā arī kakla stāvokli - dzemdes kakla atvēršanu.

Visam grūsnības periodam sievietei ir jābūt gulēt uz ginekoloģisko krēslu vismaz 5–6 reizes. Tas viss ir atkarīgs no grūtniecības gaitas un iespējamām novirzēm.

Pēc dzemdībām

Dabas dzemdībām un normālam dzemdībām pēc dzemdībām nepieciešams ārsta apmeklējums, kad izlāde kļūst dabiska - tā nebūs bagāta un asiņaina. Pārbaudes mērķis ir pārbaudīt dzimšanas kanāla stāvokli, dzemdes veidošanos - vai orgāns ir izveidojies, tā kontrakcijas pakāpe līdz normālam izmēram, pārbaudīt šuves (ja tādas ir), to dziedināšanu.

Speciālists vispirms pārbauda sievieti ar spoguli, pēc tam ņem uztriepes. Pēc tam viņš veic palpāciju - 2 pirksti iestājas maksts, un otrās puses pirksti piespiež kuņģi tuvāk cirkšņa zonai. Tas ļauj noteikt audu blīvumu, pārbaudīt papildinājumus, noskaidrot, vai ir svešķermeņi vai rētas uz dzemdes un tās kakla,

Medicīniskā pārbaude skolā

Pirmo reizi meiteņu ģenitālijas tiek pārbaudītas dzemdību slimnīcā, pēc tam 1 gadu vecumā un pirms ieiešanas bērnudārzā. Skolā pirmo reizi apmeklējumi ginekologā sākas ar 12-14 gadiem. Meitenes izskata tikai ginekologs pediatrijā.

Aptaujas process sastāv no aptaujas (sūdzības, pirmais mēnesis) un dzimumorgānu pārbaudēm. Meitenes atrodas uz dīvāna, kur ārsts veic taisnās zarnas palpāciju. Otrās puses speciālisti presē uz vēderplēvi. Ja nav sūdzību par seksuālo sfēru, šāda manipulācija var nenotikt.

Pirms pārbaudes bērnu ginekologs veic apsekojumu

Jaunava pie ginekologa

Jaunavas pārbaude ir tāda pati kā mazas meitenes - caur anālo atveri. Ārsts pārbauda ārējo dzimumorgānu stāvokli, vēdera palpācija, izmantojot pirkstu caur anālo atveri, zondē dzemdes. Apstrāde tiek veikta ar plānu instrumentu, pārbaude netiek veikta ar spoguli.

Jaunavas pārbaude iet caur anālo atveri

Ginekoloģiskā izmeklēšana palīdz identificēt patoloģiskas izmaiņas attīstības sākumposmā, pārraudzīt grūtniecības gaitu un regulāri pārraudzīt dzimumorgānu stāvokli. Profilaksei sievietei vismaz reizi gadā jāapmeklē ārsts. Ja ir sūdzības, nevilcinieties apmeklēt speciālistu - savlaicīga pārbaude palīdz novērst bīstamas slimības.

Novērtējiet šo rakstu
(2 atzīmes, vidēji 5,00 no 5)

Meitenes pārbaude bērnu ginekologā - pirmā pieredze ir ļoti svarīga!

Meitenes ar ginekologa pārbaudi veic 3, 7, 12, 14-17 gadu vecumā (pēc 14 gadiem - katru gadu) - pirms bērnudārza, skolas un tad pēc pamatskolas beigšanas un pusaudža laikā. Turklāt, ja rodas reproduktīvās sistēmas slikta stāvokļa simptomi, tiek iecelts ārkārtas konsultācijas ar pediatrijas ginekologu, kura laikā ārsts ne tikai nosaka bērna veselību, bet arī nosaka nepieciešamo ārstēšanu.

Organizācija un tiesiskais regulējums

Bērnu ginekologa izmeklēšanu var veikt klīnikā dzīvesvietā bez maksas vai komerciālā nolūkā privātā ārstniecības iestādē, kurai ir atbilstoša licence un speciālists. Tas tiek veikts, pamatojoties uz veselības ministra rīkojumu Nr. 1346, 12. decembris, 12 “Par nepilngadīgo medicīnisko apskati”. Ja iestādē nav speciālista “pediatrijas ginekologa”, medicīnas organizācija to nevar aizstāt ar citas specialitātes ārstu.

Vecāki vismaz piecas dienas informē par fizisko pārbaudi un rakstiski piekrīt tā veikšanai. Šādā gadījumā bērna (tēva, mātes vai aizbildņa) likumīgais pārstāvis var būt klāt pašas procedūras laikā ārsta kabinetā.

Vecāki vai aizbildņi var atteikties veikt bērna ginekoloģisko izmeklēšanu, pamatojoties uz federālo likumu par veselības aprūpi. Šajā gadījumā bērns nevarēs atteikt uzņemšanu bērnudārzā vai skolā.

Krievijā, lai ginekologa veiktu medicīnisko pārbaudi, ir nepieciešama medicīniskās apdrošināšanas polise.

Ja meitene ir sasniegusi 16 gadu vecumu, viņa pati sniedz rakstisku piekrišanu ginekologa konsultācijai, bet vecākiem nav pienākums par to ziņot, jo īpaši par tās rezultātiem. Bērnu ginekologs bez vecākiem, visticamāk, nepieņems 15 gadus veco meiteni, un „pieaugušais” viņu vispār nepārbaudīs, jo viņam nav tiesību diagnosticēt un ārstēt slimības bērniem.

Pirms ievadīšanas bērnudārzā, skolā vai ambulatoros dokumentos visi dati tiek ievadīti ambulatorajā kartē vai speciālajās formās. Tie ir medicīnas noslēpums, un neviens nevar iepazīties ar šiem datiem bez bērna vecāku vai aizbildņu piekrišanas.

Šim noteikumam ir izņēmums. Saskaņā ar Veselības ministrijas 2012. gada 17. maija rīkojumu Nr. 565n, ja ārsts pārbaudes laikā atklāj nelikumīgas, vardarbīgas rīcības pret meiteni pazīmes, viņam būs pienākums informēt iekšlietu iestādes.

Ja kāda iemesla dēļ meiteni pārbaudīja ginekologs, un dati par to ir viņas medicīniskajā dokumentā, šie rezultāti tiek skaitīti, ja to recepte nepārsniedz 3 mēnešus.

Norādes ārsta apmeklēšanai

Parastās profilakses pārbaudes tiek veiktas, lai savlaicīgi atklātu nopietnas novirzes veselībā, kas var izraisīt smagu reproduktīvo funkciju traucējumus un pat neauglību. Tāpēc, lai tos pamestu, nav nepieciešams. Šādas pārbaudes ir pilnīgi nesāpīgas, ginekoloģiskais krēsls tiek lietots kopš pusaudža.

Turklāt, ja meitenei ir sūdzības, nepieciešams apmeklēt bērnu ginekologa reģistratūru:

• nieze un dedzināšana perineumā;
• izvadīšana no dzimumorgānu trakta, plankumi uz lina;
• sāpes vēdera lejasdaļā ar drudzi;
• menstruāciju neesamība vecumā no 15 līdz 16 gadiem;
• meitenes klātbūtne ir pārāk bagāta, sāpīga menstruācija, kas ilgst 7 dienas vai ilgāk;
• vīriešu ķermeņa apmatojuma pazīmju parādīšanās 11-12 gados, pinnes, nepietiekama piena dziedzeru attīstība;
• paātrināta seksuālā attīstība, pirmo menstruāciju parādīšanās pirms 11 gadiem.

Galvenās slimības, ko atklāj ginekologs pediatrijā

Lai identificētu šādas slimību grupas, tiek veikta ginekologa veikta meiteņu pārbaude bērnudārzā un pēcpārbaude.

• iegurņa iekaisuma slimība;
• dzimumorgānu ne-iekaisuma slimības;
• krūts slimība;
• iedzimtas dzimumorgānu anomālijas.

Vēlāk tiek diagnosticēta arī priekšlaicīga seksuālā attīstība vai tās aizkavēšanās, kā arī menstruāciju ritma un rakstura traucējumi.

Visbiežāk tiek konstatētas maksts izdalījumi un apkārtējo audu kairinājums priekšdzemdību laikā. Šādi simptomi veido līdz pat 70% no visiem zirgu ginekologa zvaniem par šo slimību. Vēl viena visbiežāk sastopamā problēma ir vecāku bažas par ģenitāliju normālo struktūru.

Neinfekciozs vulvovagīts

Parasti šo slimību izraisa kontaktdermatīts, tas ir, ādas kairinājums mazgāšanas līdzekļu ietekmē. Novērota ādas apsārtums, retos gadījumos veidojas čūlas un niezoša āda.

Visbiežākais vulvovagīta cēlonis ir slikta perineal higiēna. Tajā pašā laikā atklājas smadzeņu liellopu apsārtums un pietūkums. Dažreiz uz vulvas redzamajām paliekām baltā izplūdē vai pat fekāliju masās. Smagākos gadījumos notiek skrāpēšana, kas var būt vārti uz sekundāro baktēriju infekciju.

Reti sastopams, bet nopietns neinfekcioza vulvovaginīta cēlonis bērniem ir skleroatrofisks ķērpis (ķērpis). To pavada nieze, kairinājums, sāpīgums, asiņošana, urinācijas traucējumi un sāpes izkārnījumos. Raksturīga zīme - balti plankumi uz ādas, kas veidojas pergamenta papīra formā.

Ja svešķermenis nonāk maksts, piemēram, tualetes papīra gabals, var būt asiņaina, strutaina izplūde ar nepatīkamu smaržu, vulvas kairinājumu.

Infekciozs vulvovaginīts

Visiem dzimumorgānu infekciju gadījumiem ārstam jābrīdina par vardarbību pret bērniem. Tas prasa diagnosticēt gonoreju, hlamīdijas, sifilisu, trichomonozi, cilvēka papilomas vīrusu, HIV infekciju un herpes simplex vīrusa infekciju. Bērniem līdz 3 gadu vecumam hlamīdiju un papilomas vīrusa avots bērna piedzimšanas laikā var tikt pārnests no mātes, pat ja sieviete nezināja, ka viņai ir šī slimība.

Infekcijas vulvovaginītu pavada ādas apsārtums un jutīgums. Maksts izvadīšana ir dzeltenzaļā krāsā, var būt strutaina. Slimība var rasties aukstuma apstākļos, un šajā gadījumā to neizraisa seksuālie patogēni, bet gan streptokoki, meningokoki, hemofilija bacīļi, stafilokoki un pneimokoki.

Skrāpējumus un sekundāras infekcijas var izraisīt pinworms.

Anatomiskās izmaiņas

Bieži vien vecāki vēršas pie ginekologa ar sūdzībām par ārējo dzimumorgānu nepareizo struktūru jaunajās meitenēs. Šajā gadījumā ārsts veic rūpīgu ārējo izmeklēšanu, kuras laikā var noteikt šādu biežu patoloģiju:

Šādos gadījumos var būt nepieciešama konstatēto defektu ķirurģiska korekcija.

Sagatavošanās pārbaudei

Bērnam, kas ir 3 gadus vecs, parasti nav nepieciešams ilgi izskaidrot. Tikai jāsaka, ka viņi dosies pie ārsta ar māti, kā parasti. Ja nav sūdzību, pārbaude tiek veikta tikai ārpusē, tas ir, ārsts vizuāli novērtē ārējo dzimumorgānu struktūru un iekaisuma pazīmju neesamību.

Kā sagatavot meiteni 6-7 gadus vecu un vecāku, lai to pārbaudītu ginekologs?

Ir svarīgi palikt mierīgi un pārliecināti - 7 gadu vecumā bērns bieži vien nejūt nekādu apmulsumu un nepamanīs „neērto” tēmu.

Pirmā ginekologa vizīte, ko veic pusaudžu meitene, bieži tiek pieminēta uz mūžu. Tāpēc mātei ir jāpaskaidro, kas ir jādara pirms (urinēt iepriekš, tīrīt kājiņu ar mitru drānu) un kas notiks pārbaudes laikā.

Ginekologa pārbaude parasti nerada psiholoģisku kaitējumu. Vecākiem nav jākoncentrējas uz ārsta apmeklēšanu kā kaut ko neparastu vai vēl vairāk kauns. Biežāk meitene ir vairāk noraizējusies, nekā pēc vizītes.

Kā tiek veikta pārbaude?

1. Saruna, kuras laikā mierīgā, labvēlīgā tonī ārsts jautā mazajam pacientam un viņa mātei par bērna attīstības īpašībām, jebkādām sūdzībām vai novirzēm dzimumorgānu attīstībā. Tajā pašā laikā uzlabojas psiholoģiskais kontakts ar pacientu.
2. Meiteņu pārbaude pirms pubertātes parasti tiek veikta guļot uz dīvāna. Bērnam ir jānoņem visas drēbes zem jostas, kā arī paceliet viņa blūzes vai T-krekla malu uz vēdera. Tad meitene atrodas uz izkliedētāja.
3. Ārsts uzskata, ka kuņģis, pēc tam lūdz saliekt kājas pie ceļiem - to dara pati meitene vai māte, kas palīdz viņai palīdzēt. Ārsts izskata ārējās dzimumorgānus.

Šajā pārbaudē beidzas. Tikai retos gadījumos, piemēram, ja ir aizdomas par seksuālās attīstības traucējumiem, vai ārsts veic dzemdes un piedevu taisnās zarnas pārbaudi, ievietojot cimdu pirkstu taisnajā zarnā, un nosaka citas pārbaudes metodes, jo īpaši ultraskaņu.

Meitenes izrādās, ka menstruācijas sākās, cik ilgi cikls ir un vai ir sāpīgas sajūtas. Ja menarhs (pirmā menstruācija) jau ir pagājis, jums jāņem menstruālais kalendārs, kas jāglabā katrai meitenei un sievietei, atzīmējot menstruālo asiņošanas dienas.

Pusaudži, kuriem jau ir bijusi pirmā menstruācija, tiek pārbaudīti ginekoloģiskajā krēslā. Ārsts vienmēr jautā, vai meitene dzīvo seksuāli. Ar negatīvu atbildi viņš veic taisnās zarnas pārbaudi, pārbaudot dzemdes un piedēkļus, no vienas puses, un priekšējo vēdera sienu, no otras puses, un taisnās zarnas sienu. Šī manipulācija ir nesāpīga, kaut arī nepatīkama.

Izteikti iekaisuma gadījumā ginekologs var veikt arī maksts uztriepes pat no jaunavas. Dzemdēšanā vienmēr ir caurumi, caur kuriem menstruāciju laikā izdalās asinis. Ar vienu no tiem, vizuāli kontrolējot, ārsts maigi ievieto plānu zondi un padara uztriepes. Šajā gadījumā himēns nav bojāts.

Nepieciešamības gadījumā ar šādu atveri var ievietot īpašu bērnu maksts speculum, lai novērtētu maksts un dzemdes kakla stāvokli. Protams, to neizmanto klīniskajā pārbaudē. Bet, ja ārstam ir aizdomas par nopietnu reproduktīvās sistēmas slimību, piemēram, audzēju, šāda pārbaude tiks veikta. Pelnu integritāte nav pārkāpta.

Ja meitenei ir seksuālā dzīve, viņa tiek pārbaudīta parastā veidā - maksts, kā arī ar spoguļu palīdzību.

Turklāt obligāti jāpārbauda arī piena dziedzeru stāvoklis un sekundārie seksuālie raksturlielumi, it sevišķi kaunuma matu augšana. To nesakritība norāda uz pubertātes aizkavēšanos, ko bieži izraisa nopietnas endokrinoloģiskas slimības. Tikai viņu savlaicīga diagnoze palīdzēs meitenei nākotnē iedomāties un veikt bērnu. Tāpēc nav nepieciešams atteikties no ginekoloģiskajām pārbaudēm pusaudžiem, jo ​​šoreiz meitenes jau ir apgrūtinātas, lai runātu par šīm tēmām ar māti.

Proktologa pārbaude sievietēm - kā tas notiek? Sagatavošanās pārbaudei

Zarnu slimības ir saistītas ar simptomiem, kas pārkāpj parasto dzīvesveidu un rada ievērojamu diskomfortu. Ceļš no šīs situācijas kļūst par savlaicīgu ārsta apmeklējumu.

Proktologa pārbaude sievietēm bieži ir apgrūtināta, morāla diskomforta sajūta.

Ārsta apmeklējums ļauj ātri atbrīvoties no slimības izpausmēm un novērst iespējamo komplikāciju rašanos.

Kādas slimības diagnosticē proktologs?

Proktoloģija nodarbojas ar anusu, resnās zarnas (taisnās zarnas un resnās zarnas), anorektālās zonas patoloģiju diagnostiku un terapiju.

Pārbaudot koloprotologu, var identificēt šādas slimības šajā jomā:

• Dažāda smaguma hemoroīdi - bieži sastopama slimība vīriešiem un sievietēm, ir taisnās zarnas mezglu veidošanās un iekaisums. Parasti atrodams pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Sievietēm slimība grūtniecības laikā un pēc dzemdībām bieži attīstās vai pasliktinās.
• Plaisas.
• Iekaisīgas zarnu slimības, kas saistītas ar akūtu un hronisku gaitu (proktītu, sigmoidītu, kolītu, cryptītu), ieskaitot čūlainošus bojājumus.
• Polipu, perianālo kārpu, fistulu klātbūtne.
• Divertikulārā slimība.
• Zarnu funkcionālie traucējumi.
• Pūšīgs bojājums audiem ap taisnās zarnas (paraproctīts).
• Onkoloģija.
• Taisnās zarnas prolapss.
• Coccyx cista.
• Sfinktera un perineum muskuļu disfunkcija.
• Iedzimtas anomālijas.
• Zarnu un anālo zonu mehāniskā bojājuma noteikšana, svešķermeņu likvidēšana.

Prokologa apmeklējums slimības pirmajās izpausmēs veicina tās diagnozi agrākā stadijā, kas noved pie veiksmīgākas ārstēšanas un labvēlīgas prognozes.

Norādes ārsta apmeklēšanai

Diezgan reti pacienti profilaksei apmeklē proktologu. Tas parasti notiek, ja ir slimības un diskomforta pazīmes.

Lai novērstu slimības progresēšanu un izvairītos no iespējamām komplikācijām, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja rodas šādi simptomi:

• Ilgstoša caureja, aizcietējums vai pārmaiņas.
• Dažādas intensitātes sāpīgums anālais zonā un taisnajā zarnā, kas var izpausties dažādos stāvokļos: defekācijas laikā, mierā, ilgstošas ​​sēdvietas laikā.
• Zarnu vājums, tā zudums.
• Diskomforts izkārnījumos un pēc tiem
• Sarkanība, nieze, pietūkums, dedzināšana, izsitumi perianālajā zonā.
• Klātbūtne izkārnījumos asinīs, gļotām, strutām, kā arī nenormāla izplūde no tūpļa.
• Uzpūšanās, smaguma sajūta, meteorisms.
• Iekaisums.
• Virziens no mezgliem ar hemoroīdiem no tūpļa.
• Tenesms, svešķermeņu sajūta, nepilnīga iztukšošana pēc izkārnījumiem.
• Sāpes vēderā.

Dažas cilvēku kategorijas, vēlams, lai apmeklētu proktologu profilakses nolūkos, jo ir lielāka slimību iespējamība šajā jomā.

Šīs personu grupas ietver:

• Grūtnieces un jaundzimušās sievietes - šajā laikā bieži rodas pirmās anorektālo slimību izpausmes, jo īpaši hemoroīdi vai esošās. Dzemdību periodā pārbaudes procedūra tiek veikta ļoti piesardzīgi, dažas diagnostikas metodes izmanto tikai izņēmuma gadījumos.
• Cilvēki, kuriem ir mazkustīgs dzīvesveids ar ilgu uzturēšanos sēdus stāvoklī, kā arī dažādas pakāpes aptaukošanās.
• Vecāka gadagājuma cilvēkiem un gados vecākiem cilvēkiem ieteicams regulāri veikt ikdienas pārbaudes. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm menopauzes laikā, jo hormonālā nelīdzsvarotība šajā laikā veicina daudzu slimību attīstību. Saskaņā ar indikācijām var piešķirt diagnostikas procedūras (kolonoskopija, sigmoidoskopija).
• Pacientiem, kuriem ir veikta šīs zonas slimība un kuriem ir hroniska slimības forma, tiek veikta regulāra proktoloģiskā izmeklēšana.

uz saturu ↑

Pārbaudes posmi

Pirms apmeklējot proktologu, meitenēm bieži ir jautājums par to, kā eksāmens notiek sievietēm, vai eksāmena laikā ir pazīmes un nianses.

Parasti abiem dzimumiem uzņemšana ir vienāda saskaņā ar standarta shēmu.

• Pirmkārt, proktologs sāk konsultāciju ar pacienta aptauju, viņa sūdzībām. Primārā uzņemšana ietver anamnēzes obligātu vākšanu, detalizētu informāciju par pacienta stāvokli. Aptaujas laikā ārsta apmeklējums novērtē ārstēšanas efektivitāti, slimības gaitas dinamiku pēc pacienta.

Ieteicams iepriekš sagatavot atbildes uz visbiežāk uzdotajiem jautājumiem par izkārnījumu biežumu, konsekvenci, piemaisījumu klātbūtni, pārtikas kvalitāti, ziņot par līdzīgām slimībām.

Sāpju sūdzību gadījumā diskomforta sajūta jācenšas pēc iespējas precīzāk izskaidrot to raksturu un atrašanās vietu.

Jo precīzāk ir formulēts klīniskais attēls, jo vieglāk saņēmējam ir jāievieš iepriekšēja diagnoze un jāparedz papildu pētījumi un terapija.

• Otrais posms ir vizuāla pacienta pārbaude. Meitenei vajadzētu izģērbties zem jostas un sēdēt krēslā, kas atgādina ginekoloģisku. Dažreiz proktologu pārbauda uz dīvāna ceļa elkoņa stāvoklī. Ārsts pārbauda perianālo reģionu, pārbauda hemoroīdus ārējo mezglu gadījumā, var arī atklāt plaisas, dažādas struktūras (papilomas, kondilomas), paraproctītu (dusmīgas rindas).
• Trešais posms ir taisnās zarnas un tūpļa digitālā pārbaude. Procedūra ir nesāpīga, var būt nepatīkamas sajūtas. Ārsts pārbauda hemoroīdus (iekšējo mezglu klātbūtni), viņa posms, novērtē sfinktera toni, gribas piepūli, var noteikt čūlas, plaisas, audzējus.
• Ceturtais solis ir instrumentālā pārbaude, kuru ieceļ papildus un kam nepieciešama apmācība. Šīs pētniecības metodes plaši tiek pielietotas medicīnā, jo tām ir augsta rezultātu ticamība.

Anoskopija - ārsts pārbauda pacientu, izmantojot taisnās zarnas speculumu ar LED-anoskopu, lai novērtētu distālās zarnas stāvokli līdz 14 cm attālumā.

Rektoromanoskopija - endoskopiska ierīce ļauj proktologam iekļūt apmēram 40 cm garumā, lai pārbaudītu taisnās zarnas gļotādas epitēliju un sigmoido resnās zarnas. Šī metode ir efektīva onkoloģijas noteikšanā šajās vietās, ko ārsts vispirms aplūko.

Proktologs var noteikt radiologu, lai noskaidrotu diagnozi, kā arī laboratorijas testu kopumu.

Sagatavošanās pārbaudei

Procedūras sagatavošanas kvalitāte būtiski ietekmē ārsta veiktās pārbaudes efektivitāti, jo īpaši attiecībā uz instrumentālajām pētniecības metodēm. Lai to izdarītu, zarnas jāiztukšo.

Vizuālie un pirkstu izmeklējumi var notikt bez caurejas, izņemot sievietes ar aizcietējumiem. Šādā gadījumā pirms lietošanas ir jāveic klizma trīs reizes: divas reizes vakarā ar vienas stundas pārtraukumu un vienu stundu pirms uzņemšanas.

Kad jātīra instrumentālās zarnu pārbaudes metodes, parasti proktologs sniedz ieteikumus par to, kā sagatavoties sievietes pārbaudei.

Vienkārša un efektīva attīrīšanas metode ir caurejas šķīduma "Fortrans" izmantošana saskaņā ar shēmā norādīto shēmu.

Iespējams izmantot mikrociklus ar ātru rīcību (pusstundā), pilnīgai tīrīšanai ir nepieciešami 2-3 klizmas.

Pirms proktologa ieņemšanas jāveic perineum un anorektālās zonas higiēna.

Dažas dienas pirms apsekojuma ieteicams pieturēties pie diētas, izņemot gāzi veidojošus produktus (cepšana, soda, augļi, dārzeņi, pākšaugi, piens).

Pareiza apmācība veicina kvalitātes pārbaudi un diagnostikas manipulācijas, kas ļaus proktologam noteikt diagnozi, izrakstīt ārstēšanu un glābt pacientu no agonizējošiem simptomiem.

Ginekologa pārbaudījums: kā tas notiek

Katrai pašcieņu sievietei periodiski jāpārbauda sievietes ārsts.

Ginekologa pārbaude ir nepieciešama gan sieviešu orgānu sistēmas slimību profilaksei, gan iespējamo noviržu savlaicīgai diagnostikai.

Cik reizes gadā jums ir nepieciešams apskatīt speciālistu, un cik bieži tas jādara, ir atkarīgs no sievietes veselības stāvokļa.

• Lai veiktu ikdienas pārbaudi, vismaz reizi sešos mēnešos vai gadā jānodarbojas ar ginekologu.
• Ja sieviete ir grūtniece, tad jums ir jāierodas pie ārsta pēc iespējas agrāk, lai iegūtu laiku pārbaudei un savlaicīgi reģistrētos. Reģistrācija grūtniecības laikā ir individuāla. Ārsta apmeklējums agrīnā stadijā tiek veikts vismaz vienu reizi mēnesī pēc 7 mēnešiem - katru nedēļu.

Daudzi ir ieinteresēti: "Vai man ir jānokārto pārbaude pēc dzemdībām?" Pēc sievietes izrakstīšanās no dzemdību slimnīcas, ja sievietei nav sūdzību, ārsta apmeklējums nav obligāts. Bet pēc pusotra līdz diviem mēnešiem tas ir jādara.

Ārsta pārbaudes procedūra tiek veikta ar īpašu ginekoloģisko krēslu. Vizuālā pārbaude novērtē ārējo dzimumorgānu stāvokli.

Ginekologs novērtē dzimumorgānu ādas stāvokli. Kā arī mazo un lielo zarnu gļotādu, jaunavas membrānas, klitora, vagīnas vestibils.

Mugurkaula gļotāda un dzemdes kakla daļa ir pieejama pārbaudei ar spoguli. Pārbaudot, tiek ierosināts veikt biomateriālu floras izpētei un netipisku šūnu klātbūtnei. Tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi atklātu patoloģiju sievietēm.

Balstoties uz iegūtajiem inspekcijas datiem, pieredzējis speciālists jau var noteikt, vai pastāv ārējas pazīmes patoloģija.

Piemēram, ārsts pārbaudes laikā var atklāt:

• dzimumorgānu gļotādu iekaisums;
• patoloģisko izdalījumu klātbūtne;
• vai ir audzēji;
• trūkums vai estrogēna pārpalikums organismā;
• ir grūtniece;
• ģenitāliju nepietiekama attīstība;

Ja Jums ir aizdomas par jebkādām izmaiņām, ārsts jums nosūtīs papildu pārbaudi: testēšana, dzemdes un piedevu ultraskaņas izmeklēšana.

Lai ārsts varētu iegūt reālu priekšstatu par sievietes veselību, pirms ārsta apmeklējuma jums ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties uzņemšanai:

• vismaz divas vai trīs dienas pirms došanās pie ārsta, lai izslēgtu dzimumu;
• priekšvakarā un pirms inspekcijas nenovietojiet, nelietojiet intīmos higiēnas produktus ar smaržvielām;
• Pirms došanās uz reģistratūru, ir jāuztur ģenitāliju tualete, izmantojot bērnu tualetes ziepes un vārītu ūdeni, tad uzlieciet tīru apakšveļu.

Pirms ārsts sāk pārbaudi, ir ļoti vēlams rūpēties, lai urīnpūslis un zarnas būtu tukšas. Attiecībā uz spalvas matu skūšanu var teikt, ka tā nav obligāta procedūra.

Pirmā lieta, kas sāk apmeklēt ārstu, ir sievietes aptauja.

Ārsts koncentrējas uz pacienta iesniegtajām sūdzībām.

• Pacients var sūdzēties par sāpīgiem apstākļiem, patoloģisku izdalīšanos, kam ir diskomforta sajūta, audzēju parādīšanās dzimumorgānos utt.
• Kad sieviete ir nobirusi, īpaša uzmanība tiek pievērsta menstruālā cikla raksturam, vecumam, kurā sākās menstruācijas, sāpju klātbūtne, ilgums.
• Tiek apkopota dzemdību vēsture: dzemdību, abortu un to seku esamība.
• Uzskata par seksuālo aspektu: vai sieviete ir aizsargāta no nevēlamas grūtniecības, ja tā, tad kādā veidā.
• Ārsts ir ieinteresēts arī atliktām urogenitālās sistēmas slimībām.

Nākamajā posmā sieviete tiek pārbaudīta ginekoloģiskā krēslā.

Procedūru veido secīgi soļi:

• ģenitāliju ārējā pārbaude, identificē struktūras un fizioloģijas iezīmes;
• pārbaude spoguļos, kas ļauj novērtēt maksts sienas un dzemdes kakla daļas stāvokli;
• bimanual eksāmens, t.i. palpācija ar divām rokām. Šī metode ļauj identificēt izmaiņas, kas saistītas ar dzemdi un piedevām.

Katrai sieviešu grupai (bērniem, meitenēm grūtniecības laikā, pēcdzemdību periodā) ginekoloģiskajai pārbaudei ir savas īpatnības.

Sieviešu izmeklēšana grūtniecības laikā:

• Sākotnējā pārbaude neatšķiras no standarta procedūras. Galvenie mērķi - patoloģisko apstākļu likvidēšana, termina definīcija. Aplūkojot krēslu, tiek ņemti uztriepes par citoloģiju un bakposevu uz floru. Ārsts veic arī antropoloģiskos mērījumus (augstumu, svaru), mēra pulsu un asinsspiedienu, nosaka iegurņa lielumu.

• Grūtniecības gadījumā, kas ilgst vairāk nekā 15 nedēļas, netiek veikta ginekoloģiskā krēsla pārbaude. Šajā un vēlākā datumā pārbaude tiek samazināta, lai mērītu vēdera apkārtmēru un dzemdes dibena augstumu virs kaunuma daļas, un dzirdama augļa sirdsdarbība. Nepieciešams analizēt urīna analīzes rezultātus, ko sieviete iesniedza ginekologa vizītes priekšvakarā, lai noteiktu grūtnieces spiedienu un svaru.
• Pēc 28 nedēļām ārsta apmeklējumi kļūst arvien biežāki, un intervāls starp tām ir divas nedēļas.
• Pēc 36. nedēļas grūtniecei katru nedēļu jāierodas pirmsdzemdību klīnikā.
• Aptuveni 38 nedēļās ārsts atkārtoti pārbauda ginekoloģisko krēslu dzimumorgānu gatavībai dzemdībām.

Pēc dzemdībām, kad izvadīšana ir normalizēta, sievietei ir jāapmeklē ārsts. Ārstam ir jānodrošina, lai pēcdzemdību periods būtu bez patoloģijas.

Dzemdei jāatgriežas savā iepriekšējā stāvoklī. Tika pārbaudīts audumu stāvoklis, kurā tika izmantotas šuves (ja tādas bija).

Inspekcija notiek pakāpeniski standarta veidā. Daudzas sievietes cenšas apiet ginekologa biroju par vienkāršu iemeslu, ka viņi baidās tikt pārbaudīti.

Vai tas sāp?

Tas viss ir atkarīgs no psiholoģiskās attieksmes un dzimumorgānu stāvokļa. Ja izmeklēšanas laikā rodas sāpes, tikai sievietes sasprindzinājums un muskuļu spazmas, ko izraisa bailes. Tādēļ, apmeklējot ārstu, jums ir nepieciešams atpūsties pēc iespējas vairāk un pilnībā uzticēties ārstam.

Visas manipulācijas, kas saistītas ar pārbaudi, ir nesāpīgas. Ja jums ir jautājumi par instrumentu sterilitāti, aptiekā varat iegādāties vienreizējās lietošanas ginekoloģisko komplektu. Tas ietver ne tikai spoguli, bet arī otu, kas paredzēta smērēšanai, kā arī sterilus cimdus un loksnes.

Kā tiek veikta pārbaude ginekologā

Daudzas sievietes dod priekšroku vizītes uz ginekologu atlikšanai, uzskatot, ka tas nav jēgas, viņu veselība ir perfekta kārtība, un nevēlēšanās apmeklēt ginekologu sievietēs izraisa pārpratumus par ginekoloģijas nodošanu un ar to saistīto bailes. Un daži apgalvo, ka tas sāp. Tomēr ginekoloģiskā izmeklēšana ir ļoti svarīga "sieviešu veselībai", jo tā palīdz novērst smagu reproduktīvās sistēmas slimību attīstību un veikt savlaicīgu ārstēšanu. Kā tiek pārbaudīts ginekologs?

Kad redzēt ginekologu

Daudzas sievietes ierodas pie speciālista, ja viņiem ir jebkādi simptomi, kas norāda uz slimību attīstību. Vairāk nekā puse pacientu ierauga ārstu ar iekaisuma procesiem, kas notiek reproduktīvajā sistēmā, kas parasti izraisa seksuāli transmisīvās infekcijas.

Tomēr šāda pieeja ginekologa apmeklēšanai ir nepareizi, jo ir daudzas slimības, kuru attīstību nevar novērot simptomātisku parādību gadījumā, jo tās nav līdz pēdējam brīdim (piemēram, ļaundabīga kakla audzēja, olnīcu un citu attīstību). Šī iemesla dēļ ginekologs ir ieteicams visām reproduktīvā vecuma sievietēm, kurām ir sekss, vismaz 1-2 reizes gadā.

Pirmā ginekologa apmeklējuma laiks ir noteikts līdz pirmās meitenes menstruāciju parādīšanai, ti, līdz menstruālā cikla sākumam. Parasti tas notiek 13-15 gadu vecumā.

Kā sagatavoties pārbaudei

Faktiski ir vairāki noteikumi, kas ieteicami atbilstībai. Sagatavošanās pārbaudei neņem daudz laika. Piemērotākais laiks ginekologa apmeklējumam ir 4-7 dienas pēc menstruāciju. Tas ir saistīts ar imunitātes samazināšanos noteiktā laika periodā, kas ļauj noteikt pat latentas hroniskas infekcijas.

Kāda ir sagatavošanās pārbaudei:

• Ieteicams iepriekš mazgāt un uzklāt tīras apakšveļas;
• Intīmai vietai nav ieteicams izmantot želejas un citus mazgāšanas līdzekļus, jo tas palīdz iegūt neprecīzus datus un pēc tam nepareizi interpretēt klīnisko attēlu. Šī paša iemesla dēļ ir aizliegts rīkoties pirms pārbaudes, īpaši tas attiecas uz dezinfekcijas līdzekļu lietošanu;
• Ieteicams 2-3 dienas pirms ārsta apmeklējuma atturēties no seksuāla kontakta, jo pēc dzimumakta dzemdes mikroflorā ir trešās puses elementi sēklas šķidruma veidā, prezervatīva eļļošana utt.;
• Pirms lietošanas ieteicams iztukšot urīnpūsli, jo urīnpūšļa stāvoklis sievietes ķermenī ir tuvu vai drīzāk dzemdes priekšā, kas ievērojami sarežģīs izmeklēšanu un palpāciju. Jā, un tas radīs diskomfortu pacientam;
• Intīmas frizūras neesamība neietekmē eksāmena rezultātu, bet īsie mati intīmā zonā vai matu pilnīga neesamība ļauj ilgāk saglabāt svaigumu;
• Jaunavas, kā arī sievietes, pirms ginekologa apmeklējuma ir jāveic klizma, jo meitenes, kas nedzīvo seksuāli, pārbaude notiek citādi, proti, taisnās zarnas izmeklēšanā. Sieviete, šī procedūra ļaus jums justies ērtāk;
• 2-3 nedēļas pirms pārbaudes jums jāpārtrauc jebkādu zāļu lietošana. Tas jo īpaši attiecas uz visām pretsēnīšu, pretprotozoālu un imūnstimulējošām zālēm. Zāles pārkāpj testa orgāna mikrofloru, un tas savukārt noved pie nepareizas diagnozes;

Lai pilnībā izprastu, kas izraisīja iepriekš minētos noteikumus, ir nepieciešams uzzināt, kā tiek ārstēts ginekologs.

Kas ir ginekologs

Ginekoloģiskās uzņemšanas procedūra notiek skaidrā secībā. Jums jārada autiņš (dvielis) un tīras zeķes. Kas ir iekļauts ginekologa pārbaudē:

• Pirmajā posmā ārsts veic apsekojumu, lai identificētu sūdzības, kā arī pārbauda pacienta medicīnisko dokumentāciju. Sarunas laikā uzdotie jautājumi ir atšķirīgi. Bieži vien jautājumi ir saistīti ar seksuālās aktivitātes sākumu, pēdējo menstruāciju skaitu, menstruāciju gaitu utt. Tas ļauj jums strukturēt informāciju un pēc tam turpināt pārbaudi;
• Otrajā posmā tiek veikta vispārēja pacienta pārbaude. Tiek ņemts vērā ķermeņa / sejas, ķermeņa tauku, pinnes klātbūtnes / neesamības, ādas striju uc raksturs un daudzums. Iegūtā informācija liecina par ārsta endokrīnajiem traucējumiem un hroniskām slimībām;
• Trešajā posmā tiek pārbaudīti piena dziedzeri. Neļaujiet jums šķiet dīvaini, jo piena dziedzeri ir daļa no sieviešu reproduktīvās sistēmas, un tieši šī joma ir ginekologa kompetencē;

Papildu manipulācijas tiek veiktas ginekoloģiskajā krēslā. Ginekoloģiskā krēsla veids var atšķirties no parastā, taču pamata dizains netiek mainīts. Sievietei ir jāvirzās uz grīdas vai jostasvietas, kājas paceltas un plašas. Kakla kājas uz īpašiem stendiem.

• Ceturtajā posmā tiek pārbaudīti ārējie dzimumorgāni, proti: smadzenes (mazās un lielās), urīnizvadkanāls, maksts priekšvakars un lielie dziedzeri. Pārbaude tiek veikta, lai noteiktu kairinājumu, bojājumu, izdalīšanos, kārpas un citas patoloģiskas parādības;
• Piektajā posmā intravaginālā pārbaude tiek veikta, izmantojot īpašu instrumentu - ginekoloģisku spoguli. Ko ginekologs dara, pārbaudot maksts? Ārsts gludi ievieto instrumentu maksts, kas ļauj maksts sienām pārvietoties, un pārbauda orgāna un dzemdes kakla sienas.

Ko izmeklē ginekologs? Pieredzējušam un kvalificētam speciālistam piena dziedzeru un ķermeņa pārbaude, kā arī pārbaude ar ginekoloģisko spoguļu palīdzību sniedz pietiekamu informāciju sākotnējai diagnozei. Piemēram, ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ir viegli noteikt hipoestrogenismu. Dzimumorgānu pētījumā pieredzējis ginekologs var diagnosticēt gļotādas audu hiperandrogenismu, traumas un čūlaino bojājumus un kondilomu. Tomēr, lai veiktu pilnīgu diagnozi, bieži veic papildu pārbaudes.

Vai ginekologs izmeklēšanas laikā var noteikt grūtniecību? Jā, maksts gļotāda var pastāstīt ārstam par grūtniecību, proti, tās krāsu. Jo spilgtāka ir krāsa, jo ilgāks termins, jo tas ir tieši saistīts ar hormonālo korekciju.

• Sestajā posmā tiek ņemts uztriepes. Šo bioloģisko materiālu pārbauda attiecībā uz mikrofloru, un mēra eritrocītu un leikocītu skaitu, kas ļauj diagnosticēt iekaisuma procesus, kā arī noteikt dažus iekaisuma cēloņus (piemēram, patogēnās / nosacīti patogēnās sēnes, trichomonozi, gonoreju, baktēriju vaginozi);

Papildu testi ir uztriepes tests, izmantojot polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) metodi, lai noteiktu specifiskas seksuāli transmisīvās infekcijas, fermentu imūnanalīzi, lai noteiktu antivielu un antigēnu klātbūtni, un diagnozes rezultātus, lai diagnosticētu slimības raksturu. Arī šeit jāietver sēšana uz floru. Šī metode ir specifiska un ļauj noteikt noteiktu zāļu ietekmi uz kaitīgo dzīves veidu, kas skar sieviešu reproduktīvo sistēmu.

Papildus analīzēm ir papildus diagnostikas metodes - kolposkopija un video kolposkopija. Šīs metodes ļauj noteikt papilomotosis, leikoplakiju, dzemdes kakla eroziju, kā arī vēzi. Biopsija (ja tā ir norādīta) ir iespējama tikai ar pievienoto kolposkopiju / video kolposkopiju. Var noteikt arī reproduktīvo orgānu ultraskaņas izmeklēšanu.

• Septītajā posmā tiek veikta bimanuala pārbaude, ievietojot indeksu un vidējo pirkstu maksts un nosedzot iekšējos orgānus. Otra lieta tiek novietota uz vēdera. Šo manipulāciju dēļ ginekologs var noteikt dzemdes kakla konsekvenci un blīvumu, kā arī dzemdes, stumbra un piedēkļu konsekvenci un lielumu;

Kā jūs varat atvieglot ginekologa darbu un savu stāvokli, kad lietojat

Faktiski procedūra ir nesāpīga, sliktākajā gadījumā - nepatīkama. Lai viss būtu viegls, garīgi jāsagatavo un jākontrolē pozitīvs „vilnis”. Tad viss ir vienkāršs:

• Atpūtieties krēslā, neievietojiet maksts muskuļus;
• Elpošanai jābūt vienādai un dziļai;
• Ja tā darbojas, varat mēģināt abstraktu, bet labāk uzdot jautājumus. Atbildes saņemšana un dialoga uzturēšana ļaus jums nekavējoties noteikt, kā esat speciālists, kā arī palīdz mazināt stresu;
• Domājiet par labu;