Kā ārstēt aizcietējumu bērnam? Ko darīt, ko dot zāles?

Mazu bērnu un pirmsskolas vecuma bērnu zarnu trakta problēmas nav reti sastopamas. Pat ja bērns ir noraizējies par kuņģi, viņš ne vienmēr var sūdzēties savai mātei. Vecākiem ir svarīgi pamanīt laiku, ja bērnam nav ilgstoša krēsla, vai arī “liels” ceļojums izraisa sāpes un mēģina palīdzēt viņam atbrīvoties no aizcietējumiem.

Aizcietējums ir izkārnījumu lēna transportēšana caur zarnām. Šim stāvoklim ir daudz iemeslu, un tas var notikt jebkurā vecumā. Bērniem tā ir visizplatītākā gremošanas trakta slimība, lai gan daudzi vecāki šai problēmai nepiešķir lielu nozīmi un neuzskata par nepieciešamu parādīt bērnu ārstam. Turklāt ne visas mātes zina, cik bieža pārgājieni uz pot ir normāli vienam vai citam vecumam, un īpaši nepievērš uzmanību bērna krēsla dabai.

Kas tiek uzskatīts par aizcietējumiem bērnam?

Sākot ar pusotru gadu vecumu, bērns uzplaukst 1 līdz 2 reizes dienā, un viņa krēsls vairs nav sāpīgs, bet dekorēts. Ar tendenci uz aizcietējumiem, intervāli starp zarnu kustībām tiek pagarināti, un iztukšošanas darbība var būt sarežģīta. Aizcietējums tiek uzskatīts arī par izkārnījumiem ar normālu biežumu, ja to pavada sāpīgums un biezākas izkārnījumi.

Vecākiem jāpievērš uzmanība šādiem "zvani", kas norāda uz zarnu funkcijas pārkāpumu bērnam:

• bērns līdz 3 gadu vecumam iet uz tualeti mazāk nekā 6 reizes nedēļā;
• vairāk nekā 3 gadu vecumā bērnam ir mazāk par 3 zarnu kustībām nedēļā;
• bērns sūdzas par sāpēm vēderā, zīdaiņiem, viņi parādās raudāšana un trauksme;
• defekācijas procesu pavada sāpes, sasprindzinājums, notiek ar grūtībām;
• izkārnījumos ir nenormāls raksturs: to atdala mazi „sausie” fragmenti (aitu izkārnījumi) vai veido ļoti blīvu masu bieza cilindra formā;
• novērota nepilnīga iztukšošana.

Šādu simptomu sistemātiskai parādībai vajadzētu būt iemeslam, lai dotos uz pediatrijas ārstu. Aizcietējuma pazīmju ilgums ilgāk par 3 mēnešiem jau liecina par slimības hronisko gaitu.

Kāpēc bērni saņem aizcietējumus?

Ja jūs neatpazīstat un neizraisa izkārnījumu kavēšanās cēloņus, aizcietējums var kļūt hronisks, un pēc tam atbrīvoties no tiem nebūs viegli. Daudzi pieaugušie gadiem ilgi cieš no aizcietējumiem, kas radušies bērnībā. Lai meklētu regulāras zarnu kustības ar klizmu un caurejas līdzekļiem, tas ir bezjēdzīgi, ja jūs neatbrīvojat no slimības izraisošajiem faktoriem.

Organiskā aizcietējums

Viens no iemesliem, kas izraisa aizcietējumus bērniem, var uzskatīt par maz ticamu. Šajā gadījumā defekācijas pārkāpumi - iedzimtu vai iegūtas zarnu anomāliju sekas. Parasti tiek konstatētas un izārstētas iedzimtas anomālijas, piemēram, sigmoidā resnās zarnas pagarināšanās un resnās zarnas innervācijas trūkums, jo tās parādās akūti un praktiski no pirmajām bērna dzīves dienām.

Lai novērstu pirmsskolas vecuma bērnu organisko aizcietējumu, tad, ja trūkst sevis izkārnījumu, tas noticis normāla uztura un dzīvesveida fona dēļ, un tam seko gremošanas traucējumi. Uzpūšanās, sāpšana, sāpes vēderā var rasties fekāliju masas un gāzu uzkrāšanās dēļ zarnās, jo tajā ir traucējumi. Tie var būt audzēji, polipi, adhēzijas, kas izraisa akūtu vai hronisku obstrukciju. Šajā situācijā ārstēšana parasti ir ķirurģiska.

Vairumā gadījumu bērnu zarnu problēmas ir funkcionālas un psiholoģiskas.

Funkcionālā aizcietējums

Funkcionālo aizcietējumu var izraisīt:

• nepietiekama bērna uzturs ilgu laiku, ar pārsvaru olbaltumvielu un taukainu pārtikas produktu uzturā un augu šķiedras trūkumu;
• hronisks šķidruma deficīts, pārkāpjot dzeršanas režīmu, kad bērns mazliet dzer vai saņem mitrumu tikai no "nepareizajiem" dzērieniem (nevis ūdenim, bet sulai, tējai, limonādei uc);
• zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība, kas attīstās pret antibakteriālo terapiju un ēšanas traucējumiem, kā arī noved pie pūšanas procesiem un vāja peristaltika;
• pārtikas alerģijas, kuru rezultātā atbrīvotie histamīni bojā zarnu sienas;
• enzīmu deficīts, ja iedzimtu patoloģiju un gremošanas trakta slimību dēļ zarnās slikti apstrādā pārtiku;
• helmintu infekcijas, kurās helmintiskās invāzijas traucē zarnu darbību;
• retiķiem, kam ir pievienots samazināts muskuļu audu tonis, ieskaitot tos, kas atrodas zarnu sienās;
• dzelzs deficīts organismā, kā rezultātā attīstās zarnu muskuļu skābekļa bads;
• hipotireoze, kuras klīniskā izpausme ir aizcietējums;
• refleksu iztukšošanās nervu sistēmas bojājumu dēļ;
• narkotiku lietošana, kas ietekmē gremošanas traktu (fermenti, probiotiķi, fiksācijas, antacīdu līdzekļi);
• bieža caureju, enemažu lietošana, kas noved pie zarnu vēlmes un atkarības no ārējās stimulācijas izzušanas, to spējas zaudēt savu izkārnījumu masu.

Šie faktori izraisa zarnu motora funkcijas pārkāpumu: samazina tās kustību, sienu toni, bojā gļotādu. Tā rezultātā, gremošanas atkritumu kustība palēninās un izveidojas „sastrēgumi”.

Psiholoģiskā aizcietējums bērniem

Aizcietējums psiholoģisku iemeslu dēļ ir arī funkcionāls raksturs, bet izceļas atsevišķā grupā, jo atšķiras ārstēšanas pieejas.

Izsaukums “liels” rodas pēc izkārnījumiem zarnu motilitātes dēļ, sasniedzot tās apakšējās daļas un kairinot tur esošos nervu receptorus. Atšķirībā no bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, vecākiem bērniem defekācijas process ir apzināts un to kontrolē centrālā nervu sistēma. Bet, ja bērnam ir neērti apstākļi, viņš var ilgstoši aizturēt vēlmi, dodot priekšroku ciest, nekā iet uz tualeti neparastā vietā. Refleksa apspiešana iztukšošanai noved pie ekskrementu uzkrāšanās, tās sablīvēšanās, kas zarnu kustības laikā izraisa sāpes un anusa bojājumus.

Šādas problēmas bieži rodas bērniem, kas pieraduši pie bērnudārza, kad viņi nonāk svešā vietā (slimnīcā, prom) un citās situācijās. Aizcietējumu var pavadīt podiņš 2–3 gadus veciem bērniem. Apzināta defekācijas ierobežošana un ilgstoša nevērība pret vēlmi agrāk vai vēlāk noved pie izkārnījumu mehānisma „atslābināšanās”, aizcietējums kļūst hronisks. Bērns var baidīties no cossae pat normālos apstākļos, jo tas jau refleksīvi sagaida sāpes.

Pagaidu aizcietējums

Katram bērnam var būt „vienreizējs” aizcietējums, kad viņš ēda kaut ko fiksējošu līdzekli, saslima ar drudzi un dehidratācijas pazīmēm vai pārkarst ārā siltumā. Fekāliju blīvums šajā gadījumā, ar kļūdām uzturā un īslaicīgs šķidruma trūkums organismā, kura korekcija pati par sevi noved pie normālas konsistences un izkārnījumu biežuma atjaunošanas. Šādā situācijā nav nepieciešams veikt radikālus pasākumus, lai novērstu aizcietējumus, tas ir pietiekami, lai noteiktu „pareizo” diētu un dzeršanas režīmu.

Kāpēc ir nepieciešams ārstēt aizcietējumus bērnam?

Aizcietējums bērnam nav tikai grūtības iet uz tualeti. Sistemātiska aizkavēta zarnu kustība var negatīvi ietekmēt gremošanas traktu un visu ķermeni. Hroniska aizcietēšana vienā vai citā pakāpē var izraisīt šādas sekas:

1. Gremošanas procesa aizskārums aizcietējuma gadījumā izraisa sliktu barības vielu, vitamīnu, mikroelementu uzsūkšanos, kas apdraud anēmijas attīstību, vājumu, samazinātu imunitāti.
2. Tajā pašā laikā sabrukšanas produkti no uzkrātajiem izkārnījumiem caur zarnu sienām uzsūcas asinīs un saindē ķermeni. Intoksikācijas pazīmes var izpausties kā letarģija, miegainība, samazināta aktivitāte, anoreksija utt.
3. Stagnācija zarnās veicina nelīdzsvarotību ar labvēlīgo un patogēnās mikrofloras līdzsvaru, kas nevar ietekmēt organisma rezistenci pret slimībām un gremošanas procesu.
4. Fecal masses stiept zarnu sienām, vēl vairāk pastiprinot aizcietējumu, izraisa gļotādas iekaisumu, spastiskas sāpes, palielinātu gāzu veidošanos, traucēta lokāla asinsrite.
5. Noturīga aizcietējums izraisa taisnās zarnas plaisas, asiņošanu no tūpļa, sāpes. Bērns baidās iet uz tualeti, viņam rodas neiroloģiskas problēmas.

Kā palīdzēt bērnam ar aizcietējumiem?

Ja visi mēģinājumi izbeigt galu bez rezultātiem, vecāku uzdevums ir mazināt bērna stāvokli, lai palīdzētu viņam tikt galā ar aizcietējumiem. Lai gan pirmsskolas vecuma bērniem ir atļauts izmantot daudzus caurejas līdzekļus, vecākiem jācenšas neizmantot viņus bez receptes.

Glicerīna svecītes un tīrīšanas klizma ir ļoti piemērota kā pirmā palīdzība bērnam. Taisnās zarnas svecītes ar glicerīnu tiek izmantotas pat jaundzimušajiem, tās ir drošas un efektīvas.

Ja nav sveces, jūs varat veikt klizmu no glāzi vārīta vēsa ūdens. Ieteicams pievienot 1-2 mazus karotes glicerīna klizmai. Dažreiz ieteicams veikt klizmu no fizioloģiskā šķīduma, bet tas var izraisīt degšanu un sāpes.

Nosakot klizmu, jums jāievēro drošības pasākumi.

1. Bumbierim jābūt dezinficētam un ieeļļotam ar eļļas vai bērnu krējuma galu.
2. Ūdens var izmantot tikai aukstu, nevis siltāku nekā istabas temperatūra, pretējā gadījumā tā uzsūcas zarnās, iesaistot toksiskus produktus, ko atbrīvo stagnējošas fekālijas.
3. Jūs nevarat ielej daudz šķidruma taisnajā zarnā, jo jūs varat to ievainot vai stiept, izraisīt sāpes un asas spazmas.

Šiem pasākumiem jābūt pietiekamiem, lai iegūtu caurejas efektu mājās, pēc tam bērnam ir jāsazinās ar ārstu vai jānodod pie pediatra klīnikā. Jums nevajadzētu bieži izmantot šādus līdzekļus, jo tas nav ārstēšana, bet īslaicīga defekācijas grūtību simptomu novēršana.

Ir steidzami jākonsultējas ar ārstu, nemēģinot veikt klizmu, ja bērnam ir:

• stipras sāpes vēderā, gurgings, intoksikācijas simptomi;
• asinis no tūpļa;
• piespiedu comazoania, kad, pastāvīgi aizcietējot, vaļējas izkārnījumi izplūst.

Bērnu aizcietējuma ārstēšana

Ja bērns ir noraizējies par aizcietējumiem, vecāki nevar ignorēt šo faktu un mēģināt paši atrisināt šo problēmu. Šim jautājumam būtu jārisina pediatrs, kurš izrakstīs testus (asinis, urīns, kopogramma, tārpu ekskrementi) un vērš bērnu pie pareizajiem speciālistiem: ķirurgs, gastroenterologs, endokrinologs, neirologs utt.

Terapeitisko pasākumu kompleksam jābūt vērstam uz to, lai regulāri un dabiski attīrītu bērna zarnas (katru dienu vai vismaz katru otro dienu), vēlams vienlaicīgi. Bērna defekācijai jānotiek bez spriedzes, normāla blīvuma un konsistences.

Aizcietējuma ārstēšana bērnam ir individuāls gadījums, kurā ņemti vērā visi pieejamie faktori: slimības smagums, tā cēloņi, sāpes, vecums un bērna psiholoģiskās īpašības, kā arī vienlaicīgas slimības. Vecākiem jābūt gataviem, ka ārstēšana ilgs vairāk nekā vienu mēnesi. Pilnīga zarnu funkciju atjaunošana un ar to saistīto bērnu psiholoģisko problēmu novēršana var ilgt līdz 2 gadiem.

Terapeitiskais uzturs

Parasti pirmais aizcietējuma vingrinājums ir noteikts caurejas diētai. Šī ir viena no svarīgākajām saitēm, bez kuras cīņa pret aizcietējumiem nav iespējama. Tomēr nav tik vienkārši organizēt bērna veselības pārtiku. Visbiežāk ārsti lūdz vecākiem mainīt visas ģimenes uztura paradumus, tāpēc bērnam būs vieglāk izturēt „atņemšanu” un pielāgoties jaunam uzturs.

1. Atteikties no pārtikas, kas izraisa izkārnījumus sabiezēt. Tie ir konditorejas izstrādājumi, rīsu biezputra, makaroni, pilnpiens, augļi - banāni un necaurlaidīgi āboli.
2. Izslēgt gāzi ražojošus produktus: kāposti, pākšaugi, sēnes, tomāti.
3. Neēd ēdienus, kas samazina zarnu peristaltiku. Tie ir tanīna un kofeīnu saturoši produkti (tēja, kafija, kakao, šokolāde, mellenes), apvalka zupas un graudaugi, želejas.
4. Lai ātri izdalītu fekāliju masas caur zarnām, tās ir jāveido pietiekami daudz. Šīs izvēlnes pamatā ir trauki, kas satur rupjas šķiedras. Tie ir dārzeņi, augļi, graudaugi. Ir lietderīgi barībai pievienot klijas, ēst pilngraudu maizi. Šķiedras daudzums, ko ieteicams lietot bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, tiek aprēķināts no bērna vecuma: tas ir vienāds ar bērna pilno gadu skaitu plus 10 gramus iepriekš.
5. Pārējo uzturu papildina "neitrāli" produkti: liesa gaļa, vistas olas, eļļas.
6. Bērnam ir daudz jādzer, dzeršanas režīma pamatā ir tīrs bez vārīta ūdens (filtrēts, pildīts pudelēs) bez gāzēm, bez piedevām.
7. Noteikti barojiet pietiekamu daudzumu fermentētu piena produktu. Tie ir jogurti bez piedevām, kefīrs, jogurts, bifidona dzēriens.
8. Ja bērnam zarnās ir diagnosticēts iekaisums, tas tiek tulkots stingrā diētiskā tabulā Nr. 3 vai 4 bērniem.

Ikdienas rutīnas

Bērnu aizcietējuma ārstēšanā svarīga ir stabila dienas režīma organizācija. Ir nepieciešams, lai ēdieni, ceļojumi uz tualeti utt. vienmēr notika noteiktā laikā. Tātad bērns attīstīs ieradumu ik dienas iztukšot zarnas aptuveni tajā pašā laikā, labāk no rīta. Tajā pašā laikā viņš būs gatavs rīkoties ar defekāciju gan psiholoģiski, gan fizioloģiski.

Arī vecākiem jāievieš bērnam ieradums sākt rītu ar vienu glāzi vēsā ūdens un uzlādējot. Ja pēc dzeramā ūdens vēlme uz tualeti nenotiek, bērnam ir nepieciešams iesildīties, ieturēt brokastis un mēģināt vēlreiz atkārtot pokakat.

Fiziskajai aktivitātei jānotiek arī visas dienas garumā. Vingrošana veicina zarnu motilitātes aktivizēšanos un pārtikas gruvešu veicināšanu caur gremošanas traktu. Vingrinājumi ir īpaši noderīgi:

• squats;
• nogāzes;
• šūpoles ar taisnām un izliektām kājām;
• ceļgalu nogādāšana vēderā;
• vēdera vingrinājumi.

Slidošana, riteņbraukšana, skriešana, āra spēles - jebkuras kustības ir saistītas ar priekšējo vēdera sienu un darbojas zarnu muskuļos. Maziem bērniem var piedāvāt spēlēt rotaļīgi: izkaisīt krelles uz grīdas un savākt, pilnīgi nesalīdzināt, pacelt katru no tām utt.

Atkausēšana

Ja Jums ir problēmas ar aizcietējumiem, jums ir jāmāca bērnam neatkarīgi no tā, cik dīvaini tas izklausās, pareizais veids, kā crap.

1. Mums ir jāpaskaidro bērnam, ka ārsts drīz izārstēs viņa ass, tāpēc dodas uz tualeti nesāpēs. Pat ja tas ir nepatīkami, jums joprojām ir jāmēģina vienlaicīgi crapēt.
2. Bērnam ir jārada ērta vide. Ja viņš dodas uz pot, tad pērk ērtu podu, pārliecinieties, ka tas nav auksts. Atstājiet bērnu tikai tualetē vai atbalstiet viņu morāli - katrs no vecākiem labāk pazīst savu bērnu. Galvenais nav viņu nekaunāt nekādos apstākļos un ar panākumiem slavēt.
3. Visefektīvākā poza iztukšošanai - tupēšana, kājas nospiestas uz vēderu. Ja sēžat, novietojiet soli zem kājām. Jūs varat masēt vēderu ar rokām. Lai palīdzētu defekācijas procesam, bērns var, ja viņš ir strauji, ievelkot un atslābinot anālo atveri vai piespiežot pirkstu uz punkta starp anālo atveri un coccyx.

Farmakoloģiskā palīdzība: ko dot bērnam no aizcietējumiem?

Ja nepieciešams, ārsts nozīmēs ārstēšanu ar caurejas līdzekļiem. Tā kā caurejas līdzekļi var būt atkarīgi, kā arī blakusparādības alerģiju, zāļu caurejas un citu traucējumu veidā, bērnus nedrīkst ārstēt ilgāk par 2 nedēļām.

Bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, ir atļauts izmantot caurejas līdzekļus, kuru pamatā ir laktuloze, piemēram, Duphalac un tā analogi. Tā ir droša narkotika, kas paredzēta pat grūtniecēm, lai palielinātu fekāliju daudzumu un viegli stimulētu zarnu peristaltiku. Duphalac deva pakāpeniski palielinās, sākot ar 5 ml sīrupa un pēc tam pakāpeniski samazinās.

Novērst gauso zarnu darbu un noņemiet spazmas tajā, kas ir divu grupu: prokinētikas un spazmolītiskās zāles. Pirmais būtiski aktivizē gremošanas traktu, sākot ar pārtikas izņemšanu no kuņģa un beidzot ar visu zarnu tonizēšanu. Viena no šīm zālēm - Domperidone, normalizē izkārnījumus, mazina sāpes vēderā un likvidē gāzi. Bērni tiek parakstīti pirms ēšanas 0,5 - 1 tabletei 3 reizes dienā mēneša laikā. Zīdaiņiem tiek dota zāles kā šķidrums.

Zarnu darbības traucējumu gadījumos, kas izpaužas spazmās (tā sauktais kairināto zarnu sindroms), bērniem tiek piešķirts spazmolītiskais līdzeklis - No-silo, Papaverine, belladonna svecēs vienu vai pusi nedēļas.

Augu choleretic narkotikas, piemēram, Hofitol ir arī parādīts bērniem ar tendenci aizcietējums. Viņu uzdevums ir aizpildīt gremošanas sulu trūkumu, stimulējot žults un aizkuņģa dziedzera izdalīšanos. Tas ļauj bērnam labāk uzsūkt pārtiku un ātrāk noņemt neapstrādātās atliekas no organisma.

Visiem bērniem ar aizcietējumiem bifidobaktēriju un laktobacīļu preparāti ir ieteicami disbakteriozes ārstēšanai, veselas zarnu floras atjaunošanai. Tie ir Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte un citi.

Ārstēšana aizcietējums bērniem tautas aizsardzības līdzekļiem

Lai palīdzētu bērna ķermenim tikt galā ar aizcietējumiem un izveidotu normālu zarnu kustību, var izmantot populāras metodes.

1. Kviešu klijas un jūras aļģes ir dabiski caurejas līdzekļi. Tos var pievienot pārtikai vai ņemt tieši no karotes, daudz ūdens. Zarnās tie uzpūst no ūdens, palielina fekāliju masu un atšķaida tos, veicinot efektīvu izdalīšanos. Klijas - 15 - 50 g dienā, brūnaļģu pulveris - 1-2 tējk.
2. Sennas lapu infūzija (1 ēdamkarote uz glāzi ūdens), kas pagatavota vakarā, rīta celmā, dod bērnam 1 karoti līdz 3 reizes dienā. Tam ir caurejas efekts, neradot vēdera krampjus.
3. Berzējiet gurnu lapas ar cukuru vai izspiediet sulu no ziediem avota ūdenī, dodiet bērnam vairākas reizes dienā.

Ir desmitiem, ja ne simtiem, populāru caurejas receptes. Bet neaizmirstiet, ka ne visas dabiskās zāles ir piemērotas bērniem. Maz ticams, ka bērns piekritīs dzert rūgtu, savelkošu, svaigu sīpolu vai kartupeļu sulu. Viņš var atteikt infūziju, kas jums ir nepieciešams, lai ņemtu glāzes.

Izvēloties recepti bērnam, jums ir jāmeklē tas, kas darbojas viegli, nesāpīgi, un tas nebūs pretīgi pieņemt. Universālie līdzekļi, kas visiem bērniem patīk, ir žāvēti augļi (plūmes, žāvētas aprikozes) un to novārījumi (rozīņu ūdens). Tālāk ir minētas vēl dažas receptes, kas normalizē iztukšošanu, kas ir piemērojama bērniem aizcietējuma gadījumos:

• sasmalcina zirņus pulverī, dodiet bērnam tējkaroti katru dienu;
• ņem 3-4 reizes dienā auzu pudiņš vai bagātīgu plūmju novārījumu;
• kiddies, kas mīl sāļš, var dot sālījumu kāpostus;
• pagatavojiet tēju no kaltētiem ķiršiem vai āboliem;
• 3 reizes dienā ēst “desertu” no medus un alvejas sulas maisījuma (katrs 100 g un otrs, kas pieprasa vismaz 3 stundas, ņem 1 karoti pirms ēdienreizes stundā).

Visi šie pasākumi ir katrs vecāks. Ja bērnam ir psihogēnas aizcietējums, kas, neskatoties uz simptomātisko ārstēšanu, turpina mazināt bērnu, neņemiet vērā psihologa ieteikumus. Varbūt speciālists varēs noteikt patiesos situācijas aizcietējuma cēloņus un palīdzēt atrisināt šo problēmu.

Aizcietējums bērniem

Aizcietējums bērniem - grūtības zarnu iztukšošanas procesā, neatkarīgu izkārnījumu trūkums uz dienu vai vairāk. Aizcietējuma izpausmes bērniem var būt zarnu kustības biežuma samazināšanās, cieta izkārnījumu konsistence, stresa vai bērna trauksmes zarnu kustības laikā. Lai noskaidrotu aizcietējuma cēloņus bērniem, var veikt taisnās zarnas digitālo izmeklēšanu, ultraskaņu, endoskopiju, zarnu radiopārbaudi un izkārnījumu testus. Bērnu aizcietējuma ārstēšanas pamatprincipi ir: reflekss, kas saistīts ar izkārnījumiem, uztura terapiju, fizisko aktivitāti, masāžu, narkotiku terapiju, fizioterapiju un, ja nepieciešams, nosēdumiem.

Aizcietējums bērniem

Aizcietējums bērniem - zarnu evakuācijas funkcijas pārkāpums, kas nozīmē intervālu palielināšanu starp izkārnījumiem, izkārnījumu rakstura izmaiņām vai sistemātisku zarnu kustību. Aizcietējums ir aktuāla pediatrijas un bērnu gastroenteroloģijas problēma: no tiem cieš 15-30% bērnu, savukārt pirmsskolas vecuma bērni ir 3 reizes lielāki. Lielu aizcietējumu izplatību zīdaiņu vidū izraisa zems barošanas ar krūti līmenis, perinatālā CNS bojājuma gadījumu skaita pieaugums un pārtikas alerģijas; vecāku bērnu vidū - neveselīgs uzturs, stress, fiziska neaktivitāte. Regulāra aizcietējums nelabvēlīgi ietekmē bērna augšanu un attīstību, pasliktina dzīves kvalitāti, rada dažāda veida komplikācijas.

Bērnu aizcietējuma klasifikācija

Ņemot vērā zarnu darbības traucējumu etioloģiju, bērniem ir šādi aizcietējuma veidi:

• barības aizcietējums, kas saistīts ar nepareizu uztura shēmu
• funkcionāla dinkinētiska aizcietējums, ko izraisa resnās zarnas motilitāte (spastiska un hipotoniska). Spastisku aizcietējumu bērniem raksturo blīva sadrumstalota izkārnījumu masa (“aitu” izkārnījumi), hipotoniska - ar izkārnījumu aizturi 5-7 dienas, kam seko izkārnījumu izdalīšanās liela diametra cilindra formā.
• anatomiskā organiskā aizcietējums
• nosacīta refleksu aizcietējums, ko izraisa neiropsiholoģiski cēloņi
• aizcietējums
• endokrīnās aizcietējums hormonālas regulēšanas traucējumu dēļ
• iatrogēnais (zāļu) aizcietējums

Atkarībā no izpausmju smaguma pakāpes aizcietējuma laikā bērniem tiek kompensēti, subkompensēti un dekompensēti posmi, kam nepieciešama diferencēta ārstēšanas taktika. Kompensācijas stadijā defekācija notiek 1 reizi 2–3 dienu laikā; bērns sūdzas par sāpēm vēderā, nepilnīgu zarnu kustību, sāpīgām zarnu kustībām. Subkompensētajā stadijā ir raksturīga aiztures aizture no 3 līdz 5 dienām, sāpes vēderā, meteorisms. Bieži defekācija notiek tikai pēc caurejas līdzekļu lietošanas vai tīrīšanas klizma noteikšanas. Ja dekompensētā skatuves aizture ir līdz 10 vai vairāk dienām. Zarnu iztukšošanai nepieciešams izmantot hipertonisku vai sifona klizmu. Raksturo endogēnā intoksikācija, encopresis, fekālu akmeņu palpācija gar zarnu.

Bērnu aizcietējuma cēloņi

Uztura aizcietējums bērniem var attīstīties ar dažādiem ēšanas traucējumiem: nepietiekamu uzturu, hipovitaminozi, gremošanas dziedzeru disfunkciju, nepietiekamu dzeršanas režīmu, agrīnu pāreju uz mākslīgo barošanu utt. lūpas un aukslējas, regurgitācija), izkārnījumu neesamību uzskata par viltus aizcietējumiem vai pseido-aizcietējumiem.

Pagaidu izkārnījumu aizture (pārejoša aizcietējums) bieži novērojama bērniem akūtu febrilu slimību laikā, ko izraisa ekskrementu dehidratācija augstā drudža, svīšanas un vemšanas dēļ.

Bērnu organiskā aizcietējums ir saistīts ar anatomiskiem defektiem - dažādu resno zarnu daļu malformācijām. Bērnu organisko aizcietējumu iedzimto cēloņu vidū ir dolichosigmīds, Hirschsprungas slimība, taisnās zarnas atresija, tūpļa ektopija utt.; Iegūtās anatomiskās izmaiņas ietver polipus, audzējus, anorektālas rētas, lipīgas slimības un helmintu infekcijas.

Vairumā gadījumu aizcietējums bērniem ir funkcionāls. Diskinētiska aizcietējuma veidošanā bērniem īpaša loma ir centrālās nervu sistēmas hipoksiskā-išēmiskā un traumatiskā bojājuma dēļ, kas visbiežāk klīniski izpaužas hipertensijas-hidrocefālijas sindromā. Hipotoniskā aizcietējums rodas bērniem ar čipsiem, hipotrofiju, hronisku gastroduodenītu, peptisku čūlu, myasthenia, mazkustīgu dzīvesveidu, ilgstošu gultas atpūtu. Spastiska aizcietējums var attīstīties bērniem ar laktāzes deficītu, cerebrālo trieku un neiro-artrīta diatēzi. Bērniem ar disbakteriozi, aizcietējums rodas normālas zarnu floras sastāva pārkāpuma dēļ, kas rada pienskābi un stimulē zarnu kustību.

Ar autiņbiksīšu dermatītu, anālās plaisas, paraproctītu, taisnās zarnas fistulu var rasties nosacīti refleksija bērniem. Psihogēnas aizcietējums bērniem var rasties piespiedu atšķiršanas laikā, piespiedu bērna treniņu apmācība, neērtības apmeklēt publisko tualeti bērnudārzā vai skolā. Ja defekācijas akts bija saistīts ar sāpēm, vai iet uz tualeti bija psiholoģiski neērti, bērns var ignorēt vēlmi izdalīties. Šajā gadījumā izkārnījumi uzkrājas taisnajā zarnā, jo ūdens absorbcija kļūst vēl grūtāka, kas izraisa vēl sāpīgākas zarnu kustības un aizcietējuma pastiprināšanos bērniem.

Intoksikācijas aizcietējums bērniem attīstās ar akūtu vai hronisku toksicitāti ar toksiskām vielām, kas ir toksiskas - ar dizentēriju, nespecifisku čūlaino kolītu. Endokrīnās ģenēzes aizcietējums bērniem var būt saistīts ar hipotireozi, meksedēmu, cukura diabētu, gigantismu, feohromocitomu, virsnieru mazspēju. Noteiktu zāļu, piemēram, enterosorbentu, fermentu, diurētisko līdzekļu, dzelzs preparātu uc, nekontrolēta lietošana var izraisīt aizcietējumus bērniem, bieži sastopamās klampas un caureju lietošana izraisa paša refleksa nomākšanu zarnu iztukšošanai.

Bērnu aizcietējuma simptomi

Bērnu aizcietējums var izpausties kā zarnu (lokāli) un ekstraintestināli (vispārēji) simptomi. Vietējās izpausmes ietver: retu zarnu kustības ritmu vai izkārnījumu neesamību, izkārnījumu konsistences izmaiņas, zarnu nepilnīgas iztukšošanas sajūtu pēc došanās uz tualeti, sāpes un vēdera uzpūšanos, asins izkārnījumos, sāpes izkārnījumos, paradoksālu nesaturēšanu.

Parastais izkārnījumu biežums bērniem mainās atkarībā no vecuma. Tādējādi jaundzimušajiem, kas saņem zīdīšanas periodu, zarnu kustības biežums sakrīt ar barību skaitu (6-7 reizes dienā). Ar vecumu samazinās izkārnījumu biežums, un 4–6 mēneši (papildu pārtikas produktu ievešanas laiks) defekcijas ritms samazinās līdz 2 reizēm dienā. Bērniem, kuri saņem mākslīgo barošanu, krēsls parasti ir ne vairāk kā 1 reizi dienā. No 1 gada un vecākiem bērniem izkārnījumu biežumam jābūt 1-2 reizes dienā. Retāk zarnu kustības ritms bērniem tiek uzskatīts par aizcietējumiem.

Līdz 6 mēnešiem normāla izkārnījumu konsistence ir mīkla; no 6 mēnešiem līdz 1,5-2 gadiem pastas vai dekorēti. Bērna klātbūtne ļoti cietā izkārnījumos "bumbiņu" vai "biezu desu" veidā, bieži dekorētas izkārnījumi mazās porcijās - arī norāda uz aizcietējumiem.

Koprostāzes rezultātā bērnam attīstās zarnu kolikas, vēdera uzpūšanās un spiediena sajūta anusa zonā. Bērna trauksmi un sāpes zarnu kustības laikā izraisa zarnu sienas pārspīlēšana ar lielu diametru biezu izkārnījumu masu, kas bieži ievaino anālās kanāla gļotādu. Šādos gadījumos izkārnījumos bieži sastopams neliels daudzums svītrainu asins svītru veidā. Encopresis (kalomatizācija, paradoksāla izkārnījumu nesaturēšana) parasti attīstās pēc iepriekšējās ekskrementu ilgas saglabāšanas.

Papildus vietējām izpausmēm, bērni, kas cieš no aizcietējumiem, izteiktas neparastas izpausmes, kas norāda uz fekāliju intoksikāciju. Tie ietver vispārēju vājumu, nogurumu, galvassāpes, aizkaitināmību, anoreksiju, sliktu dūšu, anēmiju, bāla ādu, tendenci uz pustulāru izvirdumu un pinnes parādīšanos.

Fekāliju masas uzkrāšanās zarnu lūmenā, tās gļotādas ēšanas traucējumi, zarnu mikrofloras traucējumi var veicināt kolītu attīstību, kas izraisa vēl lielāku aizcietējumu bērniem. Turklāt pastāvīgs aizcietējums bērniem var izraisīt taisnās zarnas prolapsu.

Bērnu aizcietējuma diagnostika

Bērnu, kas cieš no aizcietējumiem, pārbaude jāveic, iesaistot pediatru, bērnu gastroenterologu vai proktologu. No anamnēzes, slimības sākuma laika un dinamikas nosaka krēsla biežumu un konsekvenci. Pārbaudot, tiek konstatēta vēdera distācija, ar palpāciju, gar sārmaņu resnās zarnas tiek identificēti fekāliju akmeņi. Taisnās zarnas digitālās izmeklēšanas procesā tiek novērtēta ampulas stāvoklis un sfinktera stiprums, neiekļauj bioloģiskās attīstības defektus.

Bērnu aizcietējuma laboratoriskās diagnostikas metodes ietver dezbakteriozes, koproloģijas, ķiršu olu ekskrementu izpēti; vispārējo un bioķīmisko asins analīzi. Kā daļu no pilnīga kuņģa-zarnu trakta stāvokļa novērtējuma, aizkuņģa dziedzera, aknu un kuņģa ultraskaņu var pierādīt bērniem ar ūdens sifona testu, endoskopiju. Lai pārbaudītu distālā resnās zarnas stāvokli, tiek veikta resnās zarnas ultrasonogrāfija.

Zarnu strukturālā un funkcionālā stāvokļa galīgais novērtējums ir iespējams pēc rentgena pārbaudes: vēdera dobuma, apūdeņošanas, bārija caurspīdīgās radioloģiskās izpētes radiogrāfija caur tievo zarnu. Detalizētam pētījumam par zarnu motorisko funkciju tiek veikta enterokolonoscintigrāfija.

Endoskopija bērniem ar aizcietējumiem (rectoromanoscopy, kolonoskopija) tiek veikta, lai pārbaudītu gļotādu un uzņemtu endoskopisko biopsiju. Anorektālās zonas un anālās sfinktera disfunkcijas tiek konstatētas, veicot manometriju un sphincterometriju.

Ņemot vērā, ka bērniem, kuriem ir aizcietējums, bieži ir nervu regulēšanas mehānismu traucējumi, ieteicams izpētīt bērnu neirologu ar Echo un EEG.

Bērnu aizcietējuma ārstēšana

Sakarā ar to, ka aizcietējums bērniem vienmēr ir otršķirīgs no galvenajiem iemesliem, šajā pārskatā ir iespējams runāt tikai par medicīnas darba galvenajiem virzieniem. Dažos gadījumos, lai normalizētu fizioloģiskās funkcijas, ir pietiekami mainīt bērna uztura raksturu, palielināt fizisko aktivitāti un palielināt dzeršanas režīmu. Uzturā zīdaiņiem, kas cieš no aizcietējumiem, ir jābūt augļu un dārzeņu biezenim; vecākiem bērniem - piena produktiem, šķiedrvielām, šķiedrvielām. Ārkārtīgi svarīgs aizcietējumu ārstēšanas aspekts bērniem ir nosacītas refleksas veidošanās, kas saistīta ar defekāciju.

Lai novērstu zarnu hipotensiju, tiek noteikti masāžas kursi ar vingrošanas terapijas elementiem. Bērnu aizcietējuma fizioterapijas ārstēšana ietver galvanizāciju (ar hipotensiju), impulsu strāvu, elektroforēzi, parafīna peldes uz vēdera (ar hipertoniju). Pozitīvs rezultāts funkcionālā aizcietējumā bērniem dod akupunktūru. Psihogēno aizcietējumu gadījumā bērniem var būt nepieciešama bērnu psihologa palīdzība.

Narkotiku terapija pret aizcietējumiem bērniem var ietvert caureju (laktulozi, sennosīdus, svecītes ar glicerīnu), spazmolītisko līdzekļu (papaverīna, drotaverīna), prokinētikas (domperidona) un probiotiku iecelšanu. Dažos gadījumos tiek noteikti īsi klinšu kursi (tīrīšana, hipertensija, eļļa).

Prognoze un profilakse un aizcietējums bērniem

Noņemot predisponējošos cēloņus un atsevišķu ieteikumu izpildi, norobežošanās veids un izkārnījumu veids tiek normalizēti. Pretējā gadījumā aizcietējums bērniem var būt hronisks un pavada viņus jau pieaugušo vecumā. Ja bērni ir pakļauti aizcietējumiem, nepieciešama medicīniska pārbaude; pašārstēšanās ir nepieņemama, jo īpaši, lietojot caurejas līdzekļus un klizmas. Nopietni attīstīta aizcietējums bērniem var liecināt par zarnu obstrukciju un citiem dzīvībai bīstamiem apstākļiem.

Bērnu aizcietējuma novēršanas pasākumos jāietver zīdīšana, ikdienas vingrošanas nodarbības, masāžas kursi, sabalansēts uzturs, bērna mācīšana noteiktā laikā, lai radītu labvēlīgu psiholoģisko atmosfēru. Ir nepieciešams identificēt un novērst cēloņus, kas noveda pie aizcietējumiem.

Aizcietējums bērnam: kā ātri un efektīvi palīdzēt bērnam mājās

Lai izvairītos no problēmām, kas saistītas ar gremošanas traktu nākotnē, kas notiek katru otro vai trešo pieaugušo, vecākiem ir jāpārliecinās par zarnu darbu no pirmajām drupu dienām. Tas novērsīs tādas nopietnas sekas kā gremošanas traucējumi, slikta apetīte, svara zudums, nespēja atteikties no stingras diētas, alerģiskas reakcijas un pat imunitātes samazināšanās, kas tieši atkarīgs no mazās un resnās zarnas darbības. Tas viss noved pie priekšsēdētāja kavēšanās. Bet šeit, kā palīdzēt savam bērnam ar aizcietējumiem mājās, pastāstiet jums nākamo.

Ko eksperti sauc par aizcietējumiem

Pirms sākat ārstēšanu mājās, ir svarīgi nodrošināt, lai Jūsu bērns būtu aizcietējums. To var noteikt pēc priekšsēdētāja biežuma un tās struktūras pēc šādiem kritērijiem:

1. Pirmajos dzīves mēnešos bērni, kas ēd mātes pienu, iztukšo vidēji 6-10 reizes dienā, tad pirms 6 mēnešu sākuma šis skaitlis samazinās līdz 3-4 reizes dienā un no 6 līdz 12 mēnešiem - 1-2 reizes dienā. Ja izkārnījumi nav pieejami 2–3 dienām, sākas aizcietējums. Mākslīgajiem bērniem biežāk jāiztukšo zarnas, jo maisījumi parasti ir mazāk viegli absorbējami. Vecākiem būtu jāuztraucas, ja šādas drupatas izkārnījumi ir mazāki par gadu mazāk nekā 1-2 reizes dienā neatkarīgi no vecuma.
2. Pirmsskolas vecuma bērniem un sākumskolas vecuma bērniem (vecumā no 7 līdz 12 gadiem) zarnas normālā darbībā krēsls parasti ir 1-2 reizes dienā. Bet, ja bērns 2-3 dienas apmeklē tualeti, jums jādomā par to, kā tīrīt ķermeni.
3. Zarnu kustības biežums pusaudžiem sakrīt ar pieaugušajiem: fekālijas izdalās no organisma ik pēc 1-2 dienām. Aizcietējums šajā gadījumā tiek uzskatīts par izkārnījumu neesamību 3-4 dienas.

Noteikti pievērsiet uzmanību tam, kā tas izskatās izkārnījumos. Drupās līdz sešiem mēnešiem normāla izkārnījumi ir sātīgi, un tikai no papildbarošanas brīža pakāpeniski sāk veidoties mīksti “desas”, un palielinās fekāliju blīvums. Vecākiem bērniem fekālijām ir augstāks blīvums, tās ir sausākas un pārvietojas lielos gabalos. Aizcietējuma pazīme tiek uzskatīta par ļoti smagu „desu” vai mazu “aitu” bumbiņu veidošanos.

Ir nepieciešams aplūkot bērna labklājību. Zīdaiņi, kuri nevar iztukšot savas zarnas, parasti ļoti daudz klieg, smaida, izlīdzinās līdz apsārtumam vai zilai sejai, atsakās ēst un ir ļoti noraizējušies. Vecākiem bērniem šie simptomi tiek pievienoti kaprīzēm, nevēlēšanās sēdēt uz potes vai, gluži otrādi, no tā nokļūt.

Ārstēšanas iezīmes zīdaiņiem

Pirmā dzīves gada bērni lielā mērā ir pakļauti aizcietējumiem, jo ​​gremošanas trakts ir nepietiekams. Tomēr, lai mazinātu jūsu pēcnācēju ciešanas, katru dienu ciešot no diskomforta un sāpēm, var saņemt šādus padomus:

1. Ja barojat bērnu ar krūti, rūpīgi pārskatiet savu ēdienkarti. Izslēdziet no tā visus produktus, kuriem ir stiprinājuma īpašības: granātāboli, bumbieri, cūkas, mannas putraimi, rīsi, konditorejas izstrādājumi, pākšaugi, melnā maize, baltās miltu maizes izstrādājumi, stipra brūvēta tēja un kafija, kāposti, pupiņas. Bērna vēders var palīdzēt, ēdot ēdienus, kas bagāti ar dabīgām šķiedrām katru dienu (dažādi dārzeņi salātu veidā ar augu eļļu un augļiem, īpaši bietes, vīģes, žāvētas aprikozes, cepti kartupeļi, vīnogas un plūmes), atšķaidīti svaigi spiestas svaigas bietes un burkāni, kefīrs, ryazhenka, uc Tomēr, lai ievadītu visu iepriekš minēto diētu būtu uzmanīgi, mazās porcijās, lai neradītu alerģiju.
2. Zīdaiņiem, kas tiek baroti ar pudelēm, ar aizcietējumiem, bieži tiek noteikti īpaši fermentēti piena maisījumi vai maisījumi, kas ietver prebiotikas, probiotikas, laktulozes, oligosaharīdus vai eksotiskas ceratoniju pupiņas. Pirms lietošanas tie ir jāsagatavo stingri saskaņā ar instrukcijām.
3. Lieliski rezultāti zīdaiņiem, kas cieš no aizcietējumiem, dod masāžu un vingrošanas vingrinājumus. Pirms ēšanas vai pēc pāris stundām pēc tam ievietojiet bērnu uz vēdera, lai tā aktīvi pārvietotos un patstāvīgi nostiprinātu zarnu kustību. Šajā laikā jūs varat izstiept kājas un rokas. Tad pagrieziet bērnu aizmugurē un ievelciet vēderu, nedaudz mīcot to, apli pulksteņrādītāja virzienā 1-2 minūtes. Atkārtojiet šo procedūru 3-4 reizes dienā, aizpildot to ar vingrošanas vingrinājumiem, piemēram, saliekiet un nolieciet bērna kājas, velciet tās uz vēderu, atdariniet velosipēdu, mēģiniet nokļūt bērna kreisajā elkonī ar savu labo ceļgalu un otrādi. Pirms vingrošanas, dodiet bērnam ēdamkaroti ūdens, lai uzlabotu gremošanu (bērniem vecumā no 3 līdz 4 gadiem palieliniet tā apjomu līdz 100–200 ml).

Redakcijas padome

Ja vēlaties uzlabot matu stāvokli, īpaša uzmanība jāpievērš šampūniem, ko lietojat.

Biedējošs skaitlis - 97% slaveno zīmolu šampūnu ir vielas, kas saindē mūsu ķermeni. Galvenās sastāvdaļas, kuru dēļ visas etiķešu problēmas ir norādītas kā nātrija laurilsulfāts, nātrija lauretilsulfāts, kokosulfāts. Šīs ķimikālijas iznīcina cirtas struktūru, mati kļūst trausli, zaudē elastību un izturību, krāsa izbalē. Bet vissliktākais ir tas, ka šīs lietas nonāk aknās, sirdī, plaušās, uzkrājas orgānos un var izraisīt vēzi.

Mēs iesakām atteikties no līdzekļu izmantošanas, kas satur šīs vielas. Nesen mūsu redakcijas eksperti analizēja šampūni, kas nesatur sulfātus, kur pirmo vietu ieņēma uzņēmuma Mulsan Cosmetic līdzekļi. Vienīgais dabisko kosmētikas ražotājs. Visi produkti tiek ražoti saskaņā ar stingrām kvalitātes kontroles un sertifikācijas sistēmām.

Mēs iesakām apmeklēt oficiālo interneta veikalu mulsan.ru. Ja šaubāties par kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt vienu gadu uzglabāšanu.

Kā ārstēt aizcietējumus bērniem 1-3 gadus

Vecākiem, kuriem ir vienāda vecuma aktīvie cilvēki un zinātkāri trīs gadus veci bērni, jāpārliecinās, ka bērns pilnībā un regulāri ēd un dzer, cik vien iespējams. Ja viņš ir pakļauts hroniskām defekācijas problēmām, nedodiet viņam zupas ar saplēstiem dārzeņiem, kartupeļu biezeni, saldumiem, konditorejas izstrādājumiem un sviesta produktiem, vārītiem rīsiem vai pienu, tēju, kakao, sodas, konservus, kūpinātu gaļu, pikantus ēdienus. Uzkodu vietā piedāvājiet bērnam neapstrādātus un vārītus dārzeņus (labākās salāti ar olīveļļu) un augļus, žāvētus augļus, sulas, zupas, plūmes, pilngraudu maizi, mežrozīšu tēju, mizotus ābolus, vārītu vistu, tītaru vai jūras zivis.

Veicināt izkārnījumu izņemšanu no organisma ir ļoti noderīga kliju lietošanā. Pēc gada jūs varat pievienot 1 tējkarote vai ēdamistaba (atkarībā no vecuma) ēdamkaroti šīs rupjas šķiedras avota ēdienam katru dienu.

Ja aizcietējums bērnam izpaužas tikai retos gadījumos, piedāvājiet viņam jau pārbaudītus tautas aizsardzības līdzekļus:

• rozīņu, žāvētu aprikožu un žāvētu plūmju maisījums;
• biezeni vai žāvētu plūmju infūziju;
• glāze kefīra vai ryazhenka pirms gulētiešanas;
• 1: 1 atšķaida cukurbiešu vai burkānu 1: 1 sulu.

Bieži vien ir iespējams uzlabot zarnu kustību jauniešiem no šīs grupas, izmantojot ļoti vienkāršus vingrinājumus. Piemēram, drupatas var savākt nelielas rotaļlietas no grīdas no stāvošas pozīcijas, vienkārši noliecoties uz priekšu vai mēģināt izmest tos no savas kuņģa, nepalīdzot ar rokām vai pārvietojot to iegurni.

Aizcietējuma ārstēšana bērniem, kas vecāki par 3 gadiem

Šajā periodā bērnam bieži ir neirogēna aizcietējums, kas saistīts ar nervu situāciju bērnudārzā vai skolā. Skolotāja vai klasesbiedru neskaidrība var izraisīt jūsu dēlu vai meitu, lai vienkārši nevarētu iztukšot zarnas ārpus mājas. Papildus psiholoģiskām sarunām, šajā gadījumā ir nepieciešams iemācīt pirmsskolas vecuma bērnam vai skolniekam apmeklēt tualeti no rīta, pirms aiziešanas no mājas, vai vakarā pirms gulētiešanas.

Sekojiet tam, ko vecāks bērns ēd. Šajā vecumā bērniem ieteicams dzert vismaz 1–1,5 litru minerālūdens bez gāzes vai kompota dienā. Neļaujiet viņiem iesaistīties picās, hamburgeros un veikalu konfektēs: labāk ir sagatavot tos vairāk ēdieniem no dārzeņiem un augļiem, zupām, borskiem, dot fermentētus piena produktus (kefīrs, jogurts vai ryazhenka bez papildu krāsām). Pirms brokastīm lieciet uz 20 g maltu zirņu, kas jānomazgā ar karstu ūdeni. Nav slikti dzert un marinēt no kāpostiem 4-5 ēdamkarotes dienā.

Skolēniem hipodinamija bieži kļūst par aizcietējumu cēloni, tāpēc ir ieteicams kontrolēt, cik daudz laika bērns pavada televīzijā vai datorā. Viņam ir jāpārvietojas, jāiet pastaigā, un ideāli jāspēlē sportā. Pārliecinieties, ka katru rītu bērns veic vienkāršākos fiziskos vingrinājumus:

• uz priekšu vērsti līkumi;
• vingrinājumi, kuros kājas jāpievelk;
• dziļa vēdera elpošana;
• lekt uz vienu kāju 10 sekundes;
• mazliet saliektas vai iztaisnotas kājas;
• squats;
• darbojas četrās;
• klasisks "velosipēds".

Bieži vien, lai noskaidrotu zarnu darbu, tiek izmantota linsēklu infūzija. Lai to izdarītu, 1 tējkarote linu sēklas tiek ielej ar glāzi svaigi vārīta ūdens, ievadīts vismaz 4 stundas, filtrēts un iedzerts nakti.

Narkotiku terapija aizcietējumiem

Ārstējot aizcietējumus zīdaiņiem līdz 12 mēnešiem, pārsvarā lietotās zāles, kas satur laktulozi, ir Prelax, Lactusan vai Duphalac. Svecēm ar glicerīnu vai buskopānu ir diezgan ātra un maiga ietekme uz ķermeni. Ja defekācijas problēmas ir kļuvušas hroniskas, jākonsultējas ar ārstu par prebiotiku lietošanu, kas uzlabo zarnu mikrofloru.

Bērni no 3 gadu vecuma bieži izraksta zāles, kas mīkstina fekāliju masu un paātrina to izvadīšanu, piemēram, Forlax vai Macrogel.

Enemas un ventilācijas caurules: vai tas būtu jādara?

Ja neviens no iepriekš minētajiem līdzekļiem nepalīdz un bērns turpina cieš no aizcietējumiem, ir jāizmanto radikāli pasākumi. Tās ietver ventilācijas caurules, kuru gals ir apmēram 1-2 cm (bērniem līdz sešiem mēnešiem) vai 4 cm (vecākiem bērniem) tiek ievadīts taisnajā zarnā un klizma.

Tvaika caurule ir iestatīta šādi:

1. Drupatas, kas vēl nav pagājušas 6 mēnešus vecas, tiek liktas uz muguras, kājas tiek saspiestas pret ribu un turētas. Bērni no sešiem mēnešiem izplatījās kreisajā pusē, turot arī kājas, kas nospiestas līdz krūtīm.
2. Ieeļļojiet caurules un anusa galu ar vazelīnu, uzmanīgi ievietojiet to un atstājiet galu taisnajā zarnā apmēram 10 minūtes. Ja izkārnījumi nenotiek, viegli pagrieziet to, bet neievietojiet galu tālāk par 5 cm, lai izvairītos no savainojumiem.
3. Kad gāzes un fekālijas pašas sāk izstarot, uzmanīgi noņemiet cauruli un uz brīdi vēlreiz spiediet bērna kājas uz krūtīm. Noteikti nomazgājiet drupatas.

Efektīva zīdaiņiem ir mikrobiologi Mikrolaks. Tas ir ļoti vienkārši un ērti, bet dažos gadījumos ir nepieciešams likt regulārus klizmas. Zīdaiņi līdz gadam, kad tie ir izgatavoti, izmantojot šļirci, kas atrodas guļus stāvoklī, kad bērna kājas tiek nospiestas pret krūtīm. Pēc šķidruma ieviešanas ir nepieciešams saspiest drupatas sēžamvietas un turēt tās tādā stāvoklī 1–5 minūtes, lai izkārnījumi būtu labi izskaloti no zarnām. Ievietošanas dziļums anālā ir ne vairāk kā 2,5 cm.

Princips, kas paredz klizmu noteikšanu bērniem, kas vecāki par 12 mēnešiem, ir līdzīgs iepriekš minētajam, bet viņiem viņi izmanto Esmarch kausu ar tilpumu 1–2 l. Bērns atrodas kreisajā pusē, velkot kājas uz krūtīm. Ieviešot šķidrumu, Esmarkh krūze jāuzglabā 50–70 cm virs bērna un ieliet ūdeni pēc iespējas lēnāk. Pēc procedūras pabeigšanas pārlieciniet viņu gulēt uz 5–10 minūtēm, pēc tam izkārnījumiem jāizvairās bez lielām pūlēm.

Ievadītā šķidruma daudzums (tā temperatūrai jābūt 28–35 grādiem) ir atkarīgs no mazā pacienta vecuma un atšķiras šādi:

Ko darīt, ja aizcietējums bērnam, kā viņam palīdzēt: cēloņi un ārstēšana mājās

Visbiežāk mazo bērnu vecāku jautājumi ir saistīti ar gremošanas traucējumiem un zarnu kustību. Aizcietējums jebkura vecuma bērniem ir bieži sastopama un ļoti delikāta problēma.

Ne katrs bērns var sūdzēties par krēsla trūkumu vairākas dienas un sāpes vēderā. Ja ilggadējais bērns atsakās ņemt potu un vēlākā vecumā bērns ignorē jautājumus par tualeti, vecākiem nevajadzētu mēģināt ārstēt bērnu pašu, bet gan konsultēties ar ārstu.

Pat “pieaugušajiem” bērniem, nevis zīdaiņiem, vecākiem ir jākontrolē defekācijas process.

Kas ir aizcietējums un kādi ir tās cēloņi bērniem?

Aizcietējumi (aizcietējumi) tiek saukti par resnās zarnas funkcijas pārkāpumu, kurā nav iespējams sistemātiski un pilnībā iztukšot zarnas. Parasti izkārnījumu biežums bērniem ir:

• no 0 līdz 4 mēnešiem - no 1 līdz 7-10 atsitiena darbiem dienā;
• no 4 mēnešiem līdz 2 gadiem - no 1 līdz 3 reizēm;
• vecāki par 2 gadiem atļauts no 2 reizes dienā līdz 1 reizei 2 dienās.

Krēsla trūkums trīs dienas vai ilgāk, defekācijas akta sarežģītība (normālā frekvencē) ir bīstama jebkura vecuma cilvēka veselībai un, pirmkārt, bērniem.

Tie izraisa aizcietējumu bērnam ar uztura traucējumiem, hipodinamiju, zemu tīra ūdens patēriņu, jo īpaši zīdaiņiem pirmajā dzīves mēnesī, kā arī citus, nopietnākus cēloņus un slimības. Tie ir retiķi, disbakterioze, pārtikas alerģijas, iedzimta hipotireoze, zarnu caurules funkcijas nervu regulēšanas traucējumi.

Tikpat svarīga ir aizcietējuma attīstībai psiholoģisks faktors. Grūti pielāgošanās bērnudārzam, treniņš potam zem spiediena, atturīga mājas vide veicina mākslīgo krēslu aizkavēšanu bērniem.

Aizcietējuma veidi un veidi

Saskaņā ar patogenētisko principu ir:

• False (barības, pseido-vārsti). Stāvoklis, kas pārsvarā attīstās zīdaiņiem sakarā ar palielinātu vai nepietiekamu krūts piena uzsūkšanos vai formulu zīdaiņiem. Šādas problēmas izzūd bez iejaukšanās barošanas pasūtīšanā.
• Funkcionāls (dinkinētisks). Tā kā zīdaiņu zarnas vēl nav pilnveidojušās.
• Periodiska (barības epizodiska). Īslaicīgas infekcijas slimību slimības jebkura vecuma bērniem. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās izraisa ķermeņa un izkārnījumu vispārēju atūdeņošanos, kas apgrūtina atkausēšanu.
• Organiski (mehāniski). Visbīstamākais aizcietējums iedzimtu anomāliju vai gremošanas sistēmas anomāliju dēļ. Šādas slimības ietver resnumu un resnās zarnas stenozi, tā cistisko dubultošanos, Hirschsprungas slimību, zarnu intussuscepciju, kas izraisa zarnu obstrukciju.

Aizcietējuma pastāvēšanas ilgums ir sadalīts akūtu un hronisku:

• Akūts (pārejošs) aizcietējums tiek saukts par situāciju, kad, ņemot vērā zarnu sistemātisku iztukšošanu, ir izkārnījumu aizkavēšanās 1 vai vairākas dienas. Parasti akūtu aizcietējumu cēlonis ir viegli atklāt un ātri novērst.
• Hronisku (noturīgu) aizcietējumu raksturo defekācijas grūtības, smagi, sausi, sadrumstaloti izkārnījumi, pārkāpumi un nozīmīgi laika periodi starp tualeti vismaz 3 mēnešus. Tā ir pastāvīga aizcietējums, kas ievērojami samazina bērna dzīves kvalitāti.

Simptomi

Aizcietējuma simptomu komplekss nav daudzveidīgs. Pirmkārt, tas ir aizkavēšanās izkārnījumos un defekācijas akta pārkāpums (skat. Arī: ko darīt, ja bērna izkārnījumos ir asins svītras?). Bērnam piedzīvo sāpes vēderā, raksturs, kolikas, vēdera uzpūšanās, var parādīties vispārējas intoksikācijas pazīmes. Tomēr pastāv dažas atšķirības atkarībā no vecuma.

Zīdaiņiem

Zīdaiņiem līdz 6 mēnešiem aizcietējums izpaužas kā pašteces trūkums, bet tajā pašā laikā - dekorētu izkārnījumu izskats. Bieži parādās izkrišana un vemšana. Aizcietējumiem viengadīgā bērnam raksturīga trauksme vairāk nekā parasti un raudāšana izkārnījumos, velkot kājas uz vēderu, atsakoties no pot, sejas apsārtums.

Bērni vecumā no 6 līdz 10 gadiem

Sākumā skolas gados aizcietējuma pazīme ir krēsla neesamība uz dienu vai vairāk. Kad zarnas tiek iztukšotas, bērns kļūst ļoti nervozs, saspringts un raud. (Skatīt arī: jaundzimušais pastāvīgi saspringst un grunting - ko mēs darām?). Paklājiņš cieši, sauss, var saturēt asins svītras. Ir sāpes vēderā, krūtīs, asiņainā izplūde no tūpļa.

Pusaudži

Bērniem pusaudža vecumā ar hronisku aizcietējumu, papildus izkārnījumu aizturei, rodas smaga vēdera atrašana un sāpes. Viņi arī sūdzas par taisnās zarnas asiņošanu, nepatīkamu garšu mutē, vājumu, nogurumu, apmierinātības trūkumu pēc zarnu kustības un citiem psihoemocionāliem traucējumiem.

Cik bīstama ir patoloģija?

Pagaidu aizcietējums parasti nerada nopietnus veselības pārkāpumus. Hronisks aizcietējums ir daudz bīstamāks. Zarnu sienas mehāniskā stiepšanās palielina iekaisuma varbūtību, kas izraisa resnās zarnas divertikulas veidošanos. Fekāliju konglomerāts, kas ilgstoši ir zarnās, sacietē un ievaino gļotādu, veidojot plaisas un čūlas.

Pateicoties pastāvīgajai sasprindzināšanai, ir iespējams, ka hemoroīdi un taisnās zarnas izkrist, un var veidoties anālais sabrukums. Anālais sfinktera pārmērīgs izstiepšana noved pie fekāliju nesaturēšanas (mēs iesakām lasīt: fekāliju nesaturēšanas cēloņus bērniem un ārstēšanu).

Kā tiek diagnosticēts aizcietējums?

Pašlaik "aizcietējuma" diagnoze ir ļoti reta. Biežāk aizcietējums ir viens no slimības simptomiem. Speciālisti, piemēram, pediatrs, bērnu gastroenterologs, neirologs, bērnu ķirurgs un psihiatrs piedalās aizcietējuma pamatcēloņa diagnostikā bērnam.

Rūpīga lietošana, sākot no grūtniecības kursa, ietver slimības debijas vecumu, patoloģiskā procesa dinamiku, ekskrementu biežumu un konsekvenci. Vēdera pārbaude un palpācija liecina par vēdera atrašanos, izkārnījumu akmeņiem. Ar pirkstu veikto anālo atveri var novērtēt taisnās zarnas ampulas stāvokli, anālais sfinktera un patoloģisko sekrēciju.

Laboratorijas un instrumentālās pārbaudes ietver dažādas fekāliju pārbaudes, koprogrammas, asins analīzes, vēdera orgānu ultraskaņu, gastroduodenoskopiju, zarnu rentgena izmeklēšanu ar kontrastu. Kāpēc bērns kļūst aizcietēts, jo īpaši sarežģītos gadījumos, palīdz saprast kolonoskopiju un irrigoloģiju, kas tiek veikta stacionāros apstākļos.

Ārstēšanas režīms

Ārstējot aizcietējumus, ir jāņem vērā stāvokļa cēlonis, veids un ilgums. Kā palīdzēt bērnam ar aizcietējumiem, lai netiktu nodarīts kaitējums?

Ir iespējams izārstēt aizcietējumus, metodiski veicot ārstu iecelšanu. Kombinēta aizcietējuma terapija ietver medikamentu lietošanu, masāžu un fizisko slodzi, kā arī terapeitisko diētu.

Ārkārtas palīdzība mājās

Nepieciešamība pēc tūlītējas palīdzības parasti ir jēga, ja aizcietējums ir pārejošs. Ja akūta aizcietējuma cēlonis nav nopietna patoloģija (piemēram, zarnu obstrukcija), ārstēšana ir stimulēt zarnu tīrīšanu un iztukšošanu:

1. Bērnu var palīdzēt, ievietojot anusā glicerīna svecīti - tas ir droši un efektīvi.
2. Sākot no pirmajām dzīves dienām, caureju veicinošs mikroķimikāls (piemēram, MicroLax) vai klizma ar šļirci var palīdzēt nekavējoties iztīrīt zarnas. To var izdarīt ar vēsu ūdeni, novājēšanu no kumelītes, vāju sāls šķīdumu.

Zāles

Aizcietējuma ārstēšanas praksē tiek izmantotas vairākas zāļu grupas. Zāles izvēlas tikai ārsts un katram bērnam atsevišķi:

• Caurejas Saskaņā ar ieteikumiem laktulozes (Duphalac, Portalak, Normase) un makrogola (Forlax) laktāti ir parādīti pat pirmajā dzīves gadā. No 3 gadu vecuma ir iespējams izmantot dabīgo narkotiku Fitomucil, kas ietver paillija sēklu un žāvētu plūmju mīkstumu. Līdzekļu izmantošana ar senna ekstraktu (Senade, Senadexin, Regulax) nav ieteicama.

• Prebiotikas un probiotikas. Preparāti, kas satur gatavus mikroorganismus zarnu disbiozes ārstēšanai un normālas mikrofloras (Bifidumbacterin, Lactobacterin) atjaunošanai. Piesakies no pirmajām dzīves dienām.
• Antispētiskie līdzekļi. Novērst zarnu krampjus, atbrīvojiet kolikas (Drotaverinum, Papaverine, Belladonna svecītes). Nav izmantots līdz trīs gadu vecumam.
• Enzīmu un cholagogue. Optimizējiet gremošanu, aizpildiet aizkuņģa dziedzera sekrēciju, stimulējiet žults sintēzi. Iecelts no 5 līdz 6 gadiem (pankreatīns, Panzinorm, Horfitol, Allohol).
• Prokinētika. Veicināt zarnu caurules kustību un peristaltiku. Ir atļauts lietot no divu gadu vecuma, bet praksē to bieži izmanto tikai no 5 gadu vecuma (metoklopramīds, Dompredridons).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālās medicīniskās receptes ar aizcietējumiem arsenāls ir milzīgs. Tomēr pirms bērna tiesiskās aizsardzības līdzekļa piešķiršanas ir jākonsultējas ar ārstu, jo dažas no tām var sniegt tikai no viena gada vecuma, bet dažas - ne agrāk kā 5 vai pat 8 gadus.

Kā caureju tautas medicīnā tiek plaši izmantotas eļļas (linu sēklas, olīvu, saulespuķu). Tie ir pievienoti dažiem pilieniem mātes pienā, formā, jebkurā citā pārtikā. Bērniem vecumā no 9 līdz 11 gadiem eļļa ir ieteicama tīrā veidā, 10 grami no rīta un vakarā.

Ja aizcietējums bērnam ir izveidojies 2 gadu laikā, tad jūs varat dot biešu sulu tīrā veidā vai sajaukt ar burkānu. Sākt lietot ar dažiem pilieniem un pakāpeniski jāievada tējkarote. Tas palīdz arī hroniskā aizcietējuma rozīņu vai plūmju ūdenī, novārījumu no miltu sēklām, linu, apiņu augļiem, bērnu tēju ar fenheļa augļiem.

Aizcietējumiem zīdaiņiem ieteicams lietot tēju ar fenheļa augļiem.

Terapeitiskais uzturs

Racionāla uzturs bērniem ar aizcietējumiem ir neatņemama terapijas sastāvdaļa (skatīt arī: kādas glicerīna sveces var iegādāties no aizcietējumiem bērniem?). Uzturs un labi izvēlēti pārtikas produkti novērsīs aizcietējumus, uzlabos bērna vispārējo stāvokli, aizpildīs nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu trūkumu. Nepieciešams pienācīgi tīrs dzeramais ūdens.

Gadījumā, ja zīdaiņiem ir aizcietējums, mātei, kas baro bērnu ar krūti, jāturpina uztura uzturs (sīkāka informācija rakstā: kā jūs varat palīdzēt maziem bērniem iet uz tualeti lielos?) Vispārīgi ieteikumi - dārzeņi, augļi, piena produkti, liesa gaļa un zivis. Bērniem par mākslīgo barošanu palīdzēs mainīt maisījumu.

Vienu gadu vecu un pirmsskolas vecuma bērnu uzturā ir iekļauti daudzi salāti, vinaigretes, dārzeņu ēdieni. Obligāti ir svaigi augļi, vārīta gaļa un zivis, piena produkti, mīksti žāvēti augļi, klijas. Skolēnu uzturs pievieno kefīru pirms gulētiešanas, graudaugu un maizes ar graudu čaumalām.

Visu vecumu bērniem un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ir stingri aizliegts ēst ātrās ēdināšanas, šķeldas un krekeri, soda. Ir nepieciešams ierobežot līdz minimumam (un ir labāk izslēgt) stipru tēju, kafiju, želeju, mannas putraimi un rīsu graudus, smalkmaizītes un baltmaizi.

Ja Jums ir problēmas ar zarnu kustību, racionāls līdzsvarots uzturs ir viens no svarīgākajiem ārstēšanas punktiem.

Vingrošana un masāža

Fiziskā aktivitāte un masāža ir ļoti svarīga aizcietējumu ārstēšanā un profilaksē. Vairākas reizes dienā masāža vēdera pulksteņrādītāja kustības virzienā paātrina zīdaiņa zarnu kustību.

Bērnam no viena gada vecuma un vecākiem ir jāpārvietojas pēc iespējas vairāk. Ar vecāku bērnu, jums ir jādara ikdienas vingrinājumi rotaļīgā veidā, tostarp vingrinājumi vēdera un iegurņa muskuļu trenēšanai.

Aizcietējumu novēršana

Aizcietējumu novēršanā vadošā loma ir uztura ievērošanai un īpašai caurejas diētai. Noteikti katru dienu iekļaujiet dārzeņu un augļu, miltu un graudaugu, kliju, lielu šķidruma daudzumu.

Fiziskā aktivitāte jebkurā formā, sports un staigāšana ir lielisks profilakses līdzeklis jebkuram gremošanas traucējumiem. Tevi svētī!