Mix Shevchenko palīdzēja izārstēt pēcoperācijas fistulu. Sievietei 31 gadu vecumā tika veikta hroniska paraproctīta ārstēšana. Pēc operācijas veidojās fistula. Ārsts teica, ka tas ir dzīvei. Pēc atgriešanās no slimnīcas pacients 4 mēnešus pagatavoja losjonus ar kālija permanganātu, bet fistula neārstējās. Apdraudēta jauna darbība. Viņa sāka ārstēt fistulu ar kliņģerīšu tinktūru, bet šis tautas līdzeklis palīdzēja īsā laikā: brūce tika dziedināta un atkal atvērta. Sieviete zaudēja 20 kg, un tad viņa nolēma samaisīt Ševčenko (degvīnu un sviestu) pilnā, 3 reizes dienā, saglabājot diētu. Viņa veica 3 pilnus ārstēšanas kursus. Pirmkārt, strupceļa noplūde samazinājās, pēc tam sacietēja ap fistulu. Un visbeidzot, pati fistula tika aizkavēta. (laikraksts "Veselīga dzīvesveida biļetens" 2002, №4, 14. lpp.)
Fistulas ārstēšana ar mednieku
Sieviete saņēma paraproctītu. Viņa darbojās, bet fistula palika pēc operācijas.
Māsai ieteicams lietot 3 ēdamk. l Hypericum, ielej 1,5 glāzes verdoša ūdens un nedaudz lieciet. Celms, karsts zāle, kas iesaiņota marli un apsēdās uz tās, izģērbies. Tas būs karsts, jums ir jācieš. Kad kompress ir vēss, nomazgājiet fistulu anusu ar Hypericum novārījumu. Atkārtojiet šo procedūru, līdz ir izlaista visa strutas, un pēc tam vēl divas reizes, lai noteiktu rezultātu. (HLS 2003, № 6, 17.-18. Lpp.)
Rektālās fistulas ārstēšana pēc operācijas
Pēc operācijas hemoroīdi sievietei bija fistula. Es nolēmu ārstēt taisnās zarnas fistulu, bet prokologa uzraudzībā. Bet šo ārstēšanu nevar izmantot mezgliem un asiņošanai - vispirms ir jāārstē.
Ārstēšanai ir nepieciešama Esmarkh krūze, neliela šļirce, tabletes intestopan (tās parakstīja proktologs, tās jālieto 7 dienas, 1 tablete no rīta un vakarā), smiltsērkšķu eļļa, augi (strutene, kumelīte vai vērmele).
Brew 2-3 ēdamk. l jebkura zāle ar verdošu ūdeni litrā burkā, uzstāj. Tad ielej šķīdumu Esmarkh krūze, atšķaidot to ar siltu vārītu ūdeni. Enema, kas veikta 2 stundas pirms gulētiešanas. Mērķis ir 3-5 minūšu laikā uzturēt pilno tasi zarnās. Pirms gulētiešanas, veiciet mikrocirkulātus ar neatšķaidītu garšauga ekstraktu.
Nākamajā dienā veiciet arī lielu klizmu ar atšķaidītu ekstraktu un pirms došanās gulēt mikrocietējus ar smiltsērkšķu eļļu.
Enemas veic katru dienu 10 dienas, mikrocirkulāri katru dienu aizstāj eļļas infūziju.
Sievietei bija 1 kurss izārstēt anusa fistulu. Ēst šajās dienās labāk ir ēst mazākus, liesus ēdienus. (HLS 2004, №1, 25.-26. Lpp.)
Taisnās zarnas fistula - ārstēšana ar ārstniecisko ziedi
Saldūdens skavas apvalks palīdz ļoti labi. Tos var savākt upju un ezeru krastos. Nomazgājiet, izžāvējiet un sasmalciniet līdz pulverim. Ja ar šo pulveri var notīrīt ārēju fistulu. Jūs varat sagatavot ziedi: sajauciet pulveri no čaumalas ar medu, lai iegūtu biezu ziedi. Lai piemērotu šo ziedi uz brūces zem pārsēja. Ja fistula atrodas taisnajā zarnā, tad šūt šauru maisu ar plānu kokvilnas audumu, aizpildiet maisu ar šo ziedi, sasiet to ar spēcīgu pavedienu un ievadiet to taisnajā zarnā, atstājot pavedienu 10-15 cm garumā ārpusē (HLS 2005, №4, 11. lpp.)
Sievietei bija paraproctīts ar atklātu fistulu, kas izzuda. Ārstēšanā tika izmantotas dažādas ārstēšanas metodes: UHF, antibiotikas, bet tās nepalīdzēja. Ārsti nolēma veikt izgriezumu, bet viena sieviete ieteica dzert medicīnisko darvu - 10 pilienus uz vienu karotīti ievārījuma, no rīta tukšā dūšā. Pacients pacēla darvas tikai 5 dienu laikā, un fistula tika aizkavēta (2006. gads, Nr. 15, 30. lpp.).
Šo recepti lasīja sieviete, kuras vīrs bija par 2 paralēli paraproctītu. Vienu griezumu mēneša laikā aizkavēja 2 reizes dienā. Un otrais nebija dziedinājis 2 mēnešus pēc operācijas. Tāpat kā pūce nebija, un pārsēji nesniedza rezultātus. Sieva pārliecināja pacientu dzert medicīnisko darvu. Viņš tukšā dūšā, tikai 10 dienas, no rīta uzņēma 10 pilienus darvas 1 tējkarotes ievārījuma. 20. dienā fistula gāja strutas tik daudz! Pus tika izlaists 8 dienas, tad brūce tika attīrīta. To apstrādāja ar kālija permanganāta šķīdumu, sāka augt anusa fistula. (2010, Nr. 23, 23. lpp.)
Cilvēkam bija fistula uz pakaļgala. 1-2 reizes gadā viņš kļuva iekaisis, pietūkušas, ļoti slims. Vienā no šiem pasliktinājumiem fistula lauza, daudz strutas iznāca, izveidojās caurums. Tad sieva nolēma ielej caurumu caurumā, tā bija augstas kvalitātes, un viņa nebaidījās to izmantot vīra ārstēšanā. Gāzt pipeti, ielej caurumā un perebintovala. Drīz fistula sāka vilkties, bet profilaksei uz kādu laiku notīra sāpīgu vietu ar sīpolu sulu. Kopš tā laika ir pagājuši vairāki gadi, fistula vairs neuztraucās. (2013, №17, 31. lpp.)
Taisnstūra fistula - augu sveces
1 daļa no sasmalcinātiem Sophora augļiem, 1 daļa no kliņģerīšu ziediem, 4 daļas tauku iekšpuses. Sildiet kopā 2-3 minūtes, pēc tam nekavējoties izspiediet. Lai izveidotu sveces (jūs varat izmantot speciālas veidnes, jūs varat izmantot gumijas cimdus, jūs varat atdzist vienu kārtu, lai sacietētu un sagrieztu to ar siltu nazi, apaļas ribas ar pirkstiem). Sveces naktī ievieto anālo atveri. Šīs sveces var veiksmīgi ārstēt paraproctītu ar fistulu. (HLS 2008, №19, 15. lpp.)
Fistula vai taisnās zarnas fistula (fistulae ani et recti) ir nopietna patoloģija, kas saistīta ar strutainu pāreju veidošanos caur zarnu tiešās daļas saistaudu. Dziļo tuneļu izeja var beigties ar perioplastiskiem audiem. Tās ir nepilnīgas iekšējās fistulas. Bieži ejas ir pilnībā atvērtas un atvērtas caur ādu anusa zonā, tā sauktās pilnīgās ārējās fistulas.
Pēc tam apsveriet, kāda ir slimība, kādi ir galvenie simptomi un to rašanās cēloņi, kā arī tas, ko nosaka kā pieaugušo pacientu ārstēšanu.
Taisnās zarnas fistula ir anālais dziedzeru hronisks iekaisuma process, kas parasti atrodas morganiavialu kriptu (anālās sinusa) teritorijā, kā rezultātā taisnās zarnas sienā veidojas kurss, caur kuru periodiski tiek atbrīvoti iekaisuma produkti (strutas, gļotas un asinis).
Fistula - hroniska paraproctīta, kurā pastāvīgi izdalās strūkla no dūriena atvēršanas. Iekšpusē, kurss ir pārklāts ar epitēliju, kas neļauj tai aizvērt un dziedēt sevi.
ICD-10 slimības kods:
Pašlaik hroniskas infekcijas nidus klātbūtne negatīvi ietekmē ķermeni kopumā, vājinot imūnsistēmu. Fistulu fona dēļ var attīstīties proktīts, proktosigmoidīts. Sievietēm ir iespējama dzimumorgānu infekcija ar kolpīta attīstību.
Fistulu parādīšanās ir saistīta ar infekciju, kas iekļūst zarnu membrānās un apkārtējos audos. Pirmkārt, taukaudi ap zarnu (paraproctīts) kļūst iekaisuši. Tajā pašā laikā pūce sāk uzkrāties.
Čūlas izplūst ar laiku, atstājot tubulus, ko sauc par fistulām. Viņi var rēt vai turpināt uzliesmot un cīnīties.
Proktoloģijā aptuveni 95% taisnās zarnas fistulu ir akūta paraproctīta rezultāts. Infekcija, kas iekļūst dziļi taisnās zarnas sienās un apkārtējos audos, izraisa pavērsienu, kas tiek atvērts, veidojot fistulu. Formācija var būt saistīta ar pacienta pieejas prokologam nepiemēroto raksturu, paraproctīta ķirurģiskās iejaukšanās radikālo raksturu.
Slimības raksturs, papildus saistībai ar akūtu paraproctītu, var būt arī pēcoperācijas vai pēctraumatisks. Piemēram, sievietēm fistulas, kas savieno maksts un taisnās zarnas, pārsvarā veidojas dzimšanas traumu rezultātā, kas var rasties, jo īpaši sakarā ar dzimšanas kanāla plīsumiem, ilgstošu darbu vai augļa iegurni.
Neapstrādātas ginekoloģiskās manipulācijas var izraisīt arī fistulu veidošanos.
Fistulas veidošanās cēloņi ir šādi:
Fistulous atveru parādīšanās anusa zonā var būt saistīta ar šādām slimībām:
Visu veidu fistulām ir vienāda struktūra - ieeja, kanāls un izeja. Ieeja var veidoties dažādās vietās, piemēram:
Atkarībā no tā, kā dusmīgs kurss atrodas attiecībā uz anālo sfinkteru, nosaka intrasphincter, ekstrasfincter un transsphincter taisnās zarnas fistulas.
Taisnās zarnas fistulas izpausmes ir atkarīgas no fistulas atrašanās ar strutainu saturu un imūnsistēmas stāvokli, kas noteiks šādas patoloģiskas veidošanās izpausmju smagumu.
Pēc pacienta paraproctīta ārstēšanas:
Dažreiz, kopā ar strutainu noplūdi, ir asins audzējs, kas parādās asinsvadu bojājumu dēļ. Ja fistulai nav ārējas izejas, tad pacientam ir tikai sāpes un / vai izdalīšanās no taisnās zarnas vai maksts lūmena.
Nepilnīgu iekšējo fistulu klātbūtne pacientiem izraisa svešas ķermeņa klātbūtnes sajūtu anālā. Nepietiekama infiltrācija no fistulas dobuma, pacienti jūtas:
Slimības hroniskā formā, jo īpaši paasinājuma periodā, tiek konstatēts šāds simptomu kopums:
Var būt arī patoloģiskas izmaiņas fiziskajā plānā:
Remisijas laikā pacienta vispārējais stāvoklis nav mainījies, un, rūpīgi higiēniski, dzīves kvalitāte nav cieša. Tomēr ilgstoša taisnās zarnas fistulas gaita un pastāvīgas slimības paasināšanās var izraisīt:
Atkarībā no slimības stadijas un formas simptomi pārmaiņus.
Sākotnējā posmā tiek veikta pacientu aptauja, kuras laikā tiek identificētas ar šo patoloģiju saistītas sūdzības. Fistulas diagnosticēšana parasti nerada grūtības, jo jau izmeklēšanas laikā ārsts atklāj vienu vai vairākas atveres anālais apgabalā, ar spiedienu, uz kura atdalās strutainais saturs. Ar pirkstu skenēšanu speciālists var noteikt fistulas iekšējo atvērumu.
Papildus anamnēzes pārbaudei un savākšanai pacientam tiek noteikti testi:
Taisnās zarnas fistulas diagnostikas metodes:
Ir svarīgi saprast, ka fistulas netiek ārstētas ar medikamentiem un tradicionālo medicīnu. Vienīgā ārstēšana, kas ļauj sasniegt pilnīgu slimības ārstēšanu - ķirurģisko.
Narkotiku terapija tiek izmantota tikai simptomu mazināšanai un palīdzībai dziedināšanai.
Ieteicamas šādas farmakoloģiskās grupas:
Fistulas ārstēšana ir ķirurģiska. Galvenais mērķis ir bloķēt baktēriju iekļūšanu dobumā, tās attīrīšanu un izņemšanu (noņemšanu).
Rektālās fistulas noņemšanas operāciju parasti piešķir plānotā veidā. Hroniskas paraproctīta paasinājuma laikā parasti steidzami tiek atvērts abscess, un fistulu noņemšana notiek 1-2 nedēļas.
Kontrindikācijas operācijai:
Atkarībā no fistulas sarežģītības var veikt šādas ķirurģiskas procedūras:
Kompetentā operācija specializētā slimnīcā 90% garantē pilnīgu atveseļošanos. Bet, tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, var būt nevēlamas sekas:
Slimnīcu uzturēšanās pēc operācijas:
Pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacientam jābūt īpaši uzmanīgam pret savu labklājību un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja rodas šādi simptomi:
Ir ļoti svarīgi, lai pacientam nebūtu krēsla pirmajām 2-3 dienām pēc operācijas. Tas nodrošinās, ka brūce ir sterila dziedināšanai. Turpmākajā laikā diēta izplešas, bet ir nepieciešams izvairīties no aizcietējumiem, kas var izraisīt šuves atšķirību. Papildu ieteikumi:
Efektīva taisnās zarnas iekaisuma procesa novēršana ir šādi speciālista ieteikumi:
Taisnās zarnas fistula ir bīstama slimība, kas var radīt diskomfortu ar nepatīkamiem simptomiem un izraisīt komplikācijas. Kad parādās pirmās pazīmes, lūdziet palīdzību proktologam.
Taisnās zarnas fistula (medicīnas nosaukums - fistula) - caur cauruļveida kanālu, kas savieno vēdera orgānus. Fistula iekšpusē ir izklāta ar epitēlija šūnām vai "jaunām" saistajām šķiedrām, kas veidojas dažādu brūču un vietējo audu defektu pastiprināšanas un dzīšanas rezultātā. Aptuveni 70% taisnās zarnas fistulu veidojas adrectal telpā un iet no Morgan kriptiem (kabatas, kas ir atvērtas līdz fekāliju masai) uz ādu. Anorektektālās fistulas iziet no anusa tieši uz ādu.
Taisnās zarnas fistula: ārstēšana bez operācijas
Rektālās fistulas ārstēšana parasti ietver ķirurģisku metožu izmantošanu, kā arī dobuma mehānisku un ķīmisku tīrīšanu. Ļoti bieži pacienti, kam diagnosticēta strutaina rektāla fistula, ir ieinteresēti, vai fistulu var izārstēt bez operācijas. Eksperti ir vienisprātis, ka patoloģijas ārstēšana ar ārstnieciskām un tautas metodēm ir neefektīva un to var izmantot tikai kā palīgkomponentu, lai paātrinātu reģeneratīvo procesu un bojāto audu ātru atjaunošanos. Ir arī veidi, kā atļaut fistulu izgriezt bez ķirurģiskas (invazīvas) iejaukšanās, lai pacientam būtu jābūt pilnīgai informācijai par visām pieejamajām terapijām.
Daudzos gadījumos šāda fistula tiek atvērta spontāni, dažkārt, lai atvieglotu pacienta stāvokli, tiek veikta operācija, lai atvērtu un dezinficētu viņu
Lielākā daļa proktologu ķirurgu uzskata, ka ķirurģiskā ārstēšana ir visefektīvākā metode dažādu fistulu ārstēšanai, jo operācijas laikā ārsts var noņemt visus bojātos audus, kas ievērojami samazina atkārtošanās risku. Fistulas izgriešana ar skalpeli ir invazīva, ļoti traumatiska operācija, kas prasa ilgu atveseļošanās periodu, tāpēc daudzi pacienti meklē veidus, kā ārstēt fistulas bez operācijas. Par tiem tiks aplūkota turpmāk.
Taisnās fistulas veidi
Šī ir viena no drošākajām, efektīvākajām un zemas ietekmes metodēm, lai ārstētu dusmīgas rindas, kurām ir vairākas priekšrocības. Ārstēšanu ar lāzeru pierādījumu klātbūtnē var veikt pat bērniem un pusaudžiem, lai gan daži ārsti neiesaka šo metodi lietot bērniem līdz 10 gadu vecumam. Lāzera staru ietekme nerada diskomfortu un sāpes, un pēc procedūras nav nepieciešams rehabilitācijas periods. Pēc fistulas lāzera izgriešanas uz ādas netiek saglabāti rētas vai rētas, kas ir svarīgi, ja operācija tiek veikta anorektālajā zonā.
Ādas cauruļu apstrāde ar lāzeri
Neskatoties uz lielo priekšrocību skaitu, lāzerterapijai ir ievērojami trūkumi, tostarp:
Pievērsiet uzmanību! Visu privāto klīniku lielajās pilsētās praktiski tiek izmantots lāzera izvilkums, tāpēc parasti nav problēmu atrast lāzerķirurgu-proktologu.
Fistulas lāzera izgriešana
Modernāks veids, kā novērst taisnās zarnas fistulu, ir radio viļņu terapija. Metode ir piemērota visu veidu fistulu ārstēšanai, un tās galvenā priekšrocība ir nepieciešamība doties uz slimnīcu. Pacients var doties mājās 10-20 minūšu laikā pēc procedūras, jo tam nav nepieciešama vispārēja anestēzija: ārsts veic visas darbības saskaņā ar vietējo anestēziju (tradicionāli tiek lietots "Lidokains" vai "Ultracain").
Pilnīga dzīšana un audu atjaunošana pēc fistulas radiācijas izdalīšanās notiek 48 stundu laikā, tādēļ, ja fistula tika noņemta piektdien, pacients var doties uz darbu jau pirmdien (standarta atveseļošanās periods pēc operācijas ir vismaz 14 dienas). Lai noteiktu sev piemērotāko ārstēšanas metodi, pacients var izmantot zemāk redzamajā tabulā doto salīdzinošo raksturojumu.
Tabula Dažādu taisnās zarnas fistulas ārstēšanas metožu salīdzinošās īpašības.
Hroniskais process anālā, ko raksturo asins klātbūtne un strutaina izplūde, ir taisnās zarnas fistulas izpausme.
Līdztekus sāpīgām fistulu izpausmēm var būt liela ietekme uz cilvēku veselību kopumā. Nepareizi izrakstītas ārstēšanas vai novārtā atstātās slimības gaitā parādījās sarežģījumi, kas liecina par tās akūtās formas attīstību un kļūst par nopietnu patoloģiju. Visgrūtākais slimības iznākums ir fistulas pārveidošanās par ļaundabīgu audzēju.
Patoloģijas parādīšanās faktori
Lielākā daļa pacientu, kas vēršas pie taisnās zarnas fistulas proktologiem, atklāj savu izskatu pēc akūtas paraproctīta. To iemesli sakņojas nepareizā ķirurģijā vai spontānā sadalīšanā. Fistulas iekšējais atvērums atrodas skartās anālās dziedzera rajonā. Ņemot vērā tās atvērtību, inficēšanās, kas nonāk izkārnījumos, brīvi iekļūst tajā.
Iekšējo fistulu var izraisīt daudzi faktori:
Taisnās zarnas fistulas veidi
Formācija taisnajā zarnā ir dažāda veida. Ja tā ir liela fistula, tai ir divas atveres: tās atrodas anālā pārejā un atveras zarnas lūmenā un ārējā, kas atrodas uz ādas virsmas, blakus anusu. Nepilnīgai fistulai ir tikai viens caurums uz gļotādas virsmas. Iekšējā fistula tipa ir vairāki no tiem, kas atrodas taisnās zarnas sienā.
Attiecībā uz taisnās zarnas fistulu ārējo sfinkteru:
Netālu no tūpļa parādās intrasfinālā fistula. Tās gaitā ir viegla forma un tā notiek trešdaļā pacientu. Parasti tie ir fistulas ar tiešu insultu, nelielu skaitu vai rētu trūkumu. Tukšas pārtikas masas netiek ievērotas, sfinkteris ir efektīvs.
Transsfіnkternny fistula atveras anālais sfinkteris. Līdzīgs slimības veids ietekmē pusi pacientu kategorijas. Ar šo slimības attīstību tiek ietekmēti dažādi zarnu sfinktera slāņi. Zema sfinktera klātbūtnē jūs varat noteikt tā progresu ar pirkstu zondēm. Augsts fistulas stāvoklis, tā gaitai piemīt dažādas sekas, dobumi. Var būt arī rēta.
Tālu no tūpļa atver ekstrascore fistulu. Tas ir retais patoloģijas izpausmes gadījums. Visbiežāk šāda veida fistulas rodas akūtas paraproctīta rezultātā iegurņa rajonā. Tās kurss izceļas ar lielu garumu, kam ir vairāki zari, dobumi, kuros veidojas strutaini materiāli. Ir daudz rētu. Ja iekaisuma process aptver iegurņa pretējo pusi, veidojas fistula, kas atgādina formas pakavs. Fistulas atšķiras pēc sarežģītības pakāpes, katrai no tām ir savas raksturīgās iezīmes.
Fistulas attīstībai ir četras galvenās pakāpes:
Lai noteiktu precīzu diagnozi un nejauktu šo slimību ar citiem simptomiem līdzīgiem simptomiem, ārsti veic diagnostiku, izmantojot krāsu testus, rektoromanoskopiju, fistulogrāfiju un spermometriju. Turklāt tiek veikta zondēšana, kurā zonde tiek ievadīta caur ārējo atveri vidū. Tas ļauj jums noteikt, kādam dziļumam un sazarojumam ir taisnās zarnas fistula. Šo slimību ārstē proktologs tikai tad, ja ir precīzi diagnostikas un ultraskaņas dati par dobumu skaitu taisnajā zarnā.
Ja bērna fistula tiek atklāta pirmajos dzīves mēnešos, ja nav izteikta slimības stāvokļa - drudzis vai vispārēja slikta pašsajūta, fistulas izņemšanas operācija tiek atlikta līdz pusotra gada vecumam. Šajā laikā bērns tiek uzraudzīts, lai novērstu infekcijas izplatīšanos.
Taisnās zarnas fistulu, kuras simptomi atšķiras ar bagātu attēlu, var atpazīt tās attīstības sākumposmā. Vairumā gadījumu tās ārējām un iekšējām zīmēm ir izteikta izpausme. Taisnās zarnas fistulai var būt vairākas komplikācijas. To izskats izraisa raksturīgu niezi un neērtu stāvokli anālā. Ailmentu pavada strutaina vai asiņošana no tūpļa vai ādas ap to.
Ar ilgstošu sēdi, staigāšanas vai zarnu kustības procesā, novērojama pastiprināta sāpes, un neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās var raksturot taisnās zarnas fistulu. Šīs slimības simptomi ir ārēji, kas uzrāda mazu brūci uz ādas pie tūpļa. Uzspiežot šajā daļā, parādās strutaina vai asiņaina izlāde.
Nepareiza ārstēšana un šāda stāvokļa esamība ilgāk par pieciem gadiem, ārsti var noteikt ļaundabīga audzēja klātbūtni slimības vietā. Ar ilgu fistulas kolu var izraisīt sfinktera deformāciju. Slimības paasinājuma stāvoklī var rasties organisma veselība, kas var pasliktināt vispārējo veselības stāvokli, kā arī izraisīt infekcijas un asins infekcijas izplatīšanos.
Pamatojoties uz identificētajiem taisnās zarnas fistulas izpausmes cēloņiem, ārstēšana ir noteikta. Infekcijas un sāpju simptomu klātbūtnē tas sastāvēs no antibiotiku un pretsāpju līdzekļu lietošanas. Visbiežāk izmantotā metode, lai novērstu ļaundabīgu slimību attīstību, ir ārstēšana ar operāciju.
Taisnās zarnas fistulas izņemšana notiek slimnīcā ar vispārējo anestēziju. Operācijas laikā tiek izņemti fistuli un apkārtējie audi. Normālā ķirurģiskajā procesā bez komplikācijām pacients nedēļas laikā var novērot brūču dzīšanu. Vairumā gadījumu fistulas noņemšanas operācijai ir pozitīvs rezultāts. Tomēr, neskatoties uz to, ir vairākas komplikācijas, kas var rasties pēc operācijas. Retos gadījumos var rasties asiņošana un fistulu veidošanās atkārtošanās. Šajā gadījumā atkārtota apstrāde.
Īpaši svarīgi ir pēcoperācijas periods pēc fistulas izņemšanas var ilgt vairākas dienas līdz vairākas nedēļas. Pirmajā dienā pacients stingri ievēro diētu. Pārtika ietver tikai šķidru pārtiku, kefīru un vārītu rīsu daudzumu nelielā daudzumā. Šāda pārtika neļauj iztīrīt, kam ir labvēlīga ietekme uz dzīšanas procesu, jo brūce nav piesārņota ar izkārnījumiem. Pacients apspriež pēcoperācijas diētu ar ārstu.
Pēc operācijas pacientam var rasties sāpes anālā. Ja sāpes ir stipras, ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus. Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, pacientam nav ieteicams lietot mazkustīgu vannu. Pēc katras tualetes vizītes pacients izskalo anālo atveri, un vispārējā ķermeņa higiēna tiek veikta tikai ar dušu palīdzību.
Atkārtota fistula veidošanās ir ļoti reta.
Dažas nedēļas pēc operācijas pacientam jāapmeklē ārsts, lai veiktu medicīnisko apskati un pārliecinātos, ka brūce ir pareizi dziedināta. Ļoti labs rezultāts ir ķirurga veikta kvalitatīva operācija un visu medicīnisko ieteikumu īstenošana.
Ir iespējams izārstēt taisnās zarnas fistulu, izmantojot ķirurģisku metodi. Ir moderna zemas traumatisma metode, kas nodrošina noritsevnogo procesa aizpildīšanu ar līmi. Sakarā ar zemo traumu skaitu, tas nerada komplikācijas. Turklāt fistulu apstrādā arī, ieviešot hermetizējošu tamponu. Šī metode ir visefektīvākā, ja viena trešdaļa sfinktera ir piepildīta ar fistulu. Izmantojot šo metodi, palīdz iztīrīt strutaino saturu un mirušās šūnas no dūšīgas ejas.
Tradicionālās medicīnas metodes
Izmantojot tradicionālās metodes, jūs varat efektīvi veikt pretiekaisuma terapiju, nostiprināt ķermeņa aizsargājošās īpašības. Dabiskās metodes var palīdzēt apturēt asiņošanu, tīrot brūces no strutaina satura, mazinot iekaisumu, sāpes.
Ārstnieciskie augi un citas dabiskas sastāvdaļas sniedz lielu palīdzību lokālai ārstēšanai kopā ar farmakoloģiskiem preparātiem. Labs līdzeklis pret taisnās zarnas fistulu, samazina iekaisumu, ir asinszāle, kumelīte, salvija, plantain, ozola miza, calamus. Tos izmanto kompresiem, vannām un dažos neizmantotos apstākļos klizmas. Garšaugu trakta izskalošanai ar šļirci tiek izmantoti augi, kuriem ir spēcīga iedarbība pret baktēriju bojājumiem.
Bišu produktus, medu, propolisu var apstrādāt ar fistulu, izmantojot tos kā vietējo līdzekli un kā ķermeņa stiprināšanas līdzekli. Ieteicams ikdienā lietot medu, kas samaisīts vienādās proporcijās ar alvejas sulu tukšā dūšā.
Terapeitiskajiem tamponiem, kas tiek ievietoti dūšā ceļā, varat izmantot olīveļļu. Ideāli palīdz alveja - barojošu fermentu, aminoskābju un ēterisko eļļu avots. Lai sagatavotu dziedinošu aģentu no tā, jums ir jāņem 12 vismaz trīs gadus vecas augu lapas, ielej medu un jāpieprasa tumšā vietā uz nedēļu. Infūzijas filtrs un 1 tējkarote trīs reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir pusotru mēnesi. Labs papildu rīks ārstēšanas laikā būs tīrīšana ar dūšīgo pāreju ar furatsilīnu nakti.
Pamatojoties uz linu sēklām, sagatavojiet ārstniecisko ziedi, kas ietver: sasmalcinātu zālaugu linu, ozola mizu un zāles piparus, pievienojot bekonu vienādās proporcijās. Maisījumu sautē ūdens vannā sešas stundas. Gatavā ziede ieeļļo tamponu un injicē anusu piecas reizes dienā.
Lielisks līdzeklis, kas gadu gaitā ir pierādīts, ir olīveļļa, kas samaisīta vienādās proporcijās ar degvīnu. Šo maisījumu samitrina ar vates tamponu un ievieto tūpļa pusstundā ar ārstēšanas biežumu divas reizes dienā. Lai panāktu spēcīgāku efektu, ieteicams pirms šī līdzekļa piemērošanas piešķirt kumelīšu novārījumu vai hipericumu. Stabilas remisijas laikā un ja nav iespējams veikt ķirurģisku iejaukšanos, tautas metodes var mazināt pacienta stāvokli.
Starp daudzajām proktoloģiskajām slimībām bieži tiek konstatēta taisnās zarnas fistula, ārstēšana bez operācijas, kas tiek izmantota reti. Galvenā terapijas metode ir operācija. Daudzi pacienti ilgu laiku nenāk pie ārsta un pašārstē. Šajā situācijā tas nav piemērots. Fistulu nepieciešams ārstēt tikai pēc medicīniskās konsultācijas. Kādas ir šīs patoloģijas etioloģijas, klīniskās izpausmes un ārstēšanas metodes?
Fistula ir hroniska slimība, ko raksturo patoloģiska kanāla veidošanās starp taisnās zarnas un ādas vai tauku audiem. Sinonīms šai slimībai ir hronisks paraproctīts. Veselīgā cilvēkā trūkst dūrienu. Vairumā gadījumu šis stāvoklis attīstās uz akūtas paraproctīta fona, ja nav atbilstošas terapijas. Šī slimība ir ilgstoša. Tas var ilgt mēnešus un gadus. Tajā pašā laikā ir vērojama pacienta labklājības uzlabošanās un uzlabošanās.
Fistulārās pārejas veidošanās mehānisms ir saistīts ar iekaisuma procesu, kas ietekmē taisnās zarnas struktūru (kriptu). Turklāt šķiedras var kļūt par taisnās zarnas iekaisumu. Slimība ir bīstama tās iespējamām komplikācijām. Tie ietver anusa deformāciju (tās struktūru), muskuļu sistēmas cicatricial izmaiņas. Ir svarīgi, lai fistula klātbūtne palielinātu ļaundabīgas taisnās zarnas patoloģijas risku. Fistulas nonāk vairākos veidos. Ir šādi fistulu veidi:
Pirmā no tām ir visbiežāk diagnosticēta. Šajā gadījumā fistulārā kanāla sākums ir tieši taisnās zarnas, un galīgā daļa atveras uz ādas pie tūpļa. Atšķirība starp nepilnīgiem fistuliem ir tā, ka nav noieta. Fistula neatveras uz āru, tāpēc tā ir ārēji neredzama. Šī situācija ievērojami sarežģī diagnozi. Nepilnīgas fistulas var kļūt pilnīgas. Attiecībā uz iekšējiem fistuliem ar tiem ieplūdes un izplūdes atveres atrodas uz zarnu sienas.
Labam ārstam ir pienākums zināt ne tikai to, kā ārstēt šo slimību, bet arī tās rašanās cēloņus, kā arī klīniskās izpausmes. Galvenie etioloģiskie faktori ir:
Prognozējamie faktori ir seksuāli transmisīvās infekcijas (hlamīdijas, trichomonoze, sifiliss). Akūta paraproctīta gadījumā iekaisums bieži ietekmē taisnās zarnas, kā rezultātā rodas čūlas. Laika gaitā tie tiek atvērti, un fonā veidojas dūšīgs kanāls. Sievietēm fistulas var būt traumas sekas dzemdību laikā. Riska grupā ietilpst cilvēki, kas slimo ar hronisku zarnu slimību.
Kādas ir šīs patoloģijas klīniskās pazīmes? Visbiežāk sastopamie slimības simptomi ir:
Remisijas laikā simptomi var nebūt. Ja slimība turpinās vairākus mēnešus, personas vispārējais stāvoklis pasliktinās. Miega traucējumi, parādās galvassāpes, nespēks, samazinās spēks un seksuālā vēlme. Dažreiz fistulas izraisa īslaicīgu invaliditāti.
Šodien operācija ir visefektīvākā terapijas metode.
No konservatīvām ārstēšanas metodēm veiksmīgi pielieto dūšīgs kurss.
Tas tiek darīts, izmantojot speciālu līmi uz fibrīna pamata. Tā ir vienīgā neoperatīvā metode fistulu apkarošanai, kas dod labus rezultātus. Pati procedūra ietver līmes masas ieviešanu dīvainā gaitā un tās pilnīgu bloķēšanu. Manipulācijas beigās ir nepieciešams šūt ārējo brūces caurumu.
Šī fistulas ārstēšanas metode nesāpīga. Tomēr tas nedod absolūtu garantiju par izārstēšanu. Fistulas var veidoties vēlreiz. Konservatīvā ārstēšana var būt vērsta uz slimības simptomu novēršanu. Nopietnas niezes gadījumā tiek parakstīti antihistamīni, pretsāpju līdzekļi no NSPL grupas. Lai novērstu infekciju, īsā laikā var parakstīt antibiotikas.
Kā ārstēt fistulas bez operācijas? Ja tiek atklāta taisnās zarnas fistula, terapija var ietvert dažādu infūziju vai novārījumu izmantošanu, kas balstās uz augiem, kompresiem un losjoniem. Hypericum dod labu efektu.
Buljonu sagatavo šādi: ņem 3 ēdamkarotes Hypericum (svaigas vai žāvētas), pievieno verdošu ūdeni (1,5 tases), pēc tam maisījums ir nedaudz jāsargā. No iegūtā novārījuma izgatavoti karsti kompresi. Vārīta asinszāle tiek ņemta un uzklāta skartajā zonā. Procedūras beigās ir nepieciešams mazgāt ādu ar buljonu. Šajā gadījumā jums ir jānodrošina, lai buljons nebūtu ļoti karsts.
Kad ārējā fistula reizēm tiek uzklāta uz pulvera, pamatojoties uz saldūdens molusku vārstiem. Alternatīva iespēja ir ziedu sagatavošana, pamatojoties uz šo pulveri un medu. Ziede tiek uzklāta uz brūces kopā ar marles pārsēju. Iekšējiem fistuliem ziedi var ievietot taisnajā zarnā. Ārstēšana bez operācijas var ietvert fizioterapiju (UHF). Ir svarīgi, lai šāda ārstēšana tiktu organizēta tikai ar ārsta atļauju. Tā nevar būt galvenā slimības novēršanas metode.
Šodien slimības likvidēšanai tiek izmantoti šādi darbības veidi:
Visbiežāk organizētā fistulotomija. Šī darbība ietver fistulas izgriešanu visā tās garumā. Pēc operācijas veidojas izlīdzināta rēta. Brūce pilnībā sadzīst 1-2 mēnešu laikā. Sarežģītas fistulas klātbūtnē ārsti izmanto plastisko ķirurģiju. Tajā pašā laikā skartajā zonā tiek izveidots plāksteris. Materiāls ir savs audums. Plāksteri nāk no bioprotehes. Ķirurgu vidū ligatūras metode ir ļoti populāra.
Pēc operācijas pacientiem var rasties iegurņa sāpes. Šādā gadījumā tiek noteikti anestēzijas līdzekļi. Ja personai ir cukura diabēts vai samazināta imunitāte, ir norādītas antibakteriālas zāles. Rehabilitācijas periodā ieteicams valkāt spilventiņus vai pārsējus. Tādējādi fistulu konservatīvā ārstēšana ir neefektīva. Ķirurģiskā iejaukšanās mazina slimības atkārtošanās risku un novērš anatomisko defektu. Neskatoties uz to, dažreiz atkal parādās dziļi fistulas. Savlaicīga un veiksmīga terapija ir labvēlīga veselības prognozei.
Pūlinga taisnās zarnas slimība, kas atrodas netālu no tūpļa, ir akūta paraproctīts. Tas var parādīties jaundzimušam bērnam, vecākam bērnam, pieaugušiem vīriešiem un sievietēm, un ārstēšanas trūkums noved pie absurda spontānas atvēršanas, veidojot fistulu (fistulu) šajā vietā.
Kas ir fistula pie tūpļa, tās rašanās formas un cēloņi, ārstēšanas un profilakses metodes ir aprakstītas rakstā.
Fistulu sauc par hronisku paraproctītu - pastāvīgu (hronisku) anālais kripta iekaisumu, telpu netālu no sfinktera un pararektālo šķiedru, veidojot dīvainu gaitu, kas ir bojāts kripts.
Fistula ir taisnās zarnas izcelsme, un tā nonāk perianālās zonas ādas, perineum (netālu no tūpļa vai tūpļa), glutālās zonas, maksts vai akli mīkstajos audos.
Slimību raksturo pastāvīga strutaina izplūde caur fistulu atveri, kas neļauj iekšējam epitēlija slānim sevi aizvērt vai dziedēt.
Rectum fistula
Saskaņā ar ICD-10, fistulam ir šādi kodi:
Taisnās zarnas fistula var rasties tikai tādēļ, ka ķirurģiskas iejaukšanās laikā šāda stacionāra stacionārā tiek atklāta absurda vai slikta kvalitāte.
Taisnās zarnas abscesa spontāna izrāviena gadījumā slimības klīniskās izpausmes parasti normalizējas: temperatūra pazeminās, sāpes samazinās. Bet tas ir tikai īsu laiku, un tad - paraproctīts iekļūst hroniskā formā, un abscesu vietā izliekas atvērtas formas, kuru iekšpuse aizaug ar epitēliju.
Pirmais simptoms ir neliela brūces izskats anusa zonā, no kuras pastāvīgi tiek atbrīvota strutaina viela, bieži vien ar asinīm. Izlāde var izskatīties kā pelēks, netīrs šķidrums, kas smaržo kā puve.
Izlādes apjoms var būt no viena piliena līdz vairākiem gramiem. Dažreiz var pamanīt zarnu gāzu izdalīšanos, kopā ar svilpojošām skaņām un atstājot mazas fekāliju daļiņas.
Netraucēta strutaina satura noplūde neizraisa sāpes. Un sāpju klātbūtne staigāšanas, sēdus un zarnu kustības laikā - izglītojoša zīme dobumos.
Tas ir svarīgi! Taisnās zarnas fistula bieži izpaužas kā strutaina izdalīšanās no taisnās zarnas, diskomforta sajūta un sāpes tūpļa zonā.
Šāds simptomu komplekss liek spilventiņiem lietot ikdienas, pastāvīgu mitru vidi, kas bieži noved pie mocerācijas, niezes un ādas kairinājuma.
Ir vairāki nosacījumi, saskaņā ar kuriem rektālās fistulas klasificēšana ir ierasta:
Fistulas var atšķirt no vairākām formām un veidiem.
Rektālās fistulas izpausmes formas ir atkarīgas no ārējās izejas klātbūtnes. Saskaņā ar to tie ir sadalīti pilnā apjomā (noieta vieta ir vieta) un nepilnīga iekšējā (nav ārējas izejas - insults balstās uz iekšējiem mīkstajiem audiem).
Pilnīgai taisnās zarnas fistulai ir ārēja atvēršana. Bet tas var būt gan iekšējs, gan vairāki, kas, šķērsojot audus, apvienojas vienā virzienā.
Nepilnīgiem fistuliem (iekšējiem) sākums ir taisnajā zarnā, un gals ir iekšējos mīkstajos audos. Bet tas nav pastāvīga parādība, jo pēkšņu iekaisuma procesu rezultātā laika gaitā atveras caurums. Bet sākotnēji šie fistuli ir sadalīti priekšā, sānos un aizmugurē atbilstoši iekšējās cauruma atrašanās vietai uz sienas.
Taisnās zarnas fistulas iedala trīs tipos pēc lokalizācijas attiecībā uz anālo ārējo sfinkteru:
Ekstrasphincter fistulas tiek uzskatītas par visgrūtākām, jo tās ietekmē lielu sfinktera platību un tām ir dažādas formas un izmēra svītras. Izvadīšana notiek vairākos posmos, izmantojot dažādas plastmasas formas.
Fistulas ārpus mugurkaula tipam ir četras grūtības pakāpes:
Medicīnā dažreiz ir izolētas augsta līmeņa taisnās zarnas fistulas, kas atšķiras iekšējās atveres vietā virs taisnās malas (taisnās zarnas apakšējā taisnajā zonā).
Intraspinālā mezgla tipa taisnās fistulas atšķiras ar vienkāršu ārstēšanu un ātru (salīdzinoši) atveseļošanos, jo tās neietekmē anālo ārējo sfinkteru.
Fistulas pārpilnības skats mēdz pieskarties anālais sfinkteris. Tie ir virspusēji un augsti, kas ietekmē lielu sfinktera laukumu. Tāpēc apstrāde ir sarežģīta un var ietvert plastmasas.
Lai noteiktu taisnās zarnas fistulu, tika izmantotas šādas metodes:
Ņemot vērā diagnostikas procedūru kompleksu, kas ietver konsultācijas ar speciālistiem (prokologs, ķirurgs un citi, ja nepieciešams), nav grūti noteikt taisnās zarnas fistulu.
Tiek uzskatīts, ka taisnās zarnas fistulu var izārstēt tikai ar konservatīvu ķirurģisko metodi (operāciju). Narkotiku un netradicionālu tautas terapijas turēšana pacientam nepalīdzēs. To mērķis ir samazināt simptomus un paātrināt atveseļošanos (piemēram, antibiotikas pēcoperācijas periodā), neatrisinot problēmas būtību.
Ķirurģijā tiek izmantotas taisnās zarnas taisnās zarnas fistulas izgriešanas metodes, papildus izmantojot autopsiju un sfinktera bojājumu noplūdi. Izmanto arī izgriešanas metodi (izmantojot elastīgu ligatūru) un pārvietojot gļotādas-submucozālās, gļotādas muskuļu vai pilnas biezuma taisnās zarnas atlokus. Turklāt atkarībā no operācijas sarežģītības plastmasas tiek izmantota sfinktera fizioloģiskās struktūras un funkcionalitātes atjaunošana.
Pēc operācijas pacientam tiek veikta ārstēšana: antibakteriālie un pretsēnīšu līdzekļi, antiseptiskie līdzekļi, narkotiskie un narkotiskie pretsāpju līdzekļi.
Tas ir svarīgi! Pēc taisnās zarnas fistulas izgriešanas brūce uzlabosies un zarnu funkcionalitāte tiks atjaunota, ievērojot terapeitisko uzturu - diētu tabulu Nr.
Diēta skaits 15 taisnās zarnas fistulas ārstēšanā.
Bet šodien ir iespējams ārstēt fistulas bez operācijas.
Mūsdienu medicīna var piedāvāt atraumatisku taisnās zarnas fistulu izgriešanas metodi ar lāzeri. Tas tiek uzskatīts par neinvazīvu, bet ir piemērots cilvēkiem ar vienkāršām pilnīgām fistulām, kurām nav izliekumu.
Lāzera metodei ir vairākas priekšrocības:
Attiecībā uz kontrindikācijām lāzera izgriešanas laikā praktiski nav fistulu, kas padara metodi par prioritāti.
Samaziniet simptomus pirms taisnās zarnas fistulas izgriešanas un paātriniet dzīšanu pēc tradicionālās mājas medicīnas lietošanas. Tie ietver garšaugu infūzijas vai vannu izmantošanu. Buljoni tiek gatavoti ar:
Jūs varat izmantot vienu rūpnīcu un kompleksā. Efektīva 15 minūšu vanna ar jūras sāli (sālīts šķīdums). Aktuālas ziedes no lina, piparu un ozola mizas alpīnisma, izmantojot pamatu. Lai palielinātu imunitāti, ir atļauts izmantot produktus ar medu vai citiem biškopības produktiem, Echinacea purpurea, žeņšeņiem, althea un līdzīgiem augiem.
Paraproctīta (akūtas un hroniskas) ārstēšanas trūkums ir pilns ar perinālās zonas deformāciju ar anālo kanālu, šķiedras cicatricial izmaiņām, sfinktera nepietiekamību un fekāliju masu nesaturēšanu. Un fistulu ilgstošā pastāvēšana apdraud pāreju uz ļaundabīgu formu.
Nav labākas slimības ārstēšanas nekā profilakse. Lai to izdarītu, izpildiet šos ieteikumus:
Var novērst taisnās zarnas fistulu parādīšanos, vadoties pēc vienkāršiem ieteikumiem. Bet, kad tie parādās, neaizkavējiet un nekavējoties sākt ārstēšanu.
Taisnās zarnas fistulu pavada sāpes un diskomforts, kam ir nopietnas sekas veselībai. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties sākt visaptverošu ārstēšanu, kas apturēs (vai samazinās) aizplūšanu no taisnās zarnas, novērš izsīkumu un šķidruma zudumu, novērš infekciju, apkārtējo audu kairinājumu ar fermentiem.