Image

Kādam ārstam ārstēt hemoroīdus?

Hemoroīdi ir nopietna slimība, kas rada daudz sāpju, nemieru un neērtības pārvadātājiem; tas ir varikozs hemorojams taisnās zarnas sistēma patoloģijā, ko vispirms pavada diskomforta sajūta, kas pārvēršas par stipru sāpes, iekaisumu, mezglu zudumu, asiņošanu - vispirms defekācijas laikā, pēc tam hronisku.

Tā kā problēma ir jūtīga, pacienti pat ar smagiem hemoroīdu simptomiem nav steidzami jāpārbauda, ​​piedzīvo stīvumu, sasprindzinājumu un kauns. Daudzi vienkārši nezina, kurš ārsts pieteiksies hemoroīdi.

Ja simptomi ir vāji un neparādās regulāri, viņi pat neuzskata par klīnikas apmeklējumu. Bet hemoroīdi ir tik viltīgi, ka dažkārt tie var pakāpeniski attīstīties bez būtiskām sāpēm, bez asiņošanas, un cilvēks tiek diagnosticēts stadijā, kad ārstēšana bez ķirurģiskas iejaukšanās nav iespējama.

Kas nepievērš uzmanību, ja hemoroīdi?

Taisnās zarnas smaguma pakāpe un pilnība pat pēc zarnu kustības, neliela sāpju izdalīšanās laikā ir saistīta ar īslaicīgu aizcietējumu. Gļotas sekrēcija no tūpļa bieži vien nav pamanāma, īpaši, ja tā daudzums ir mazs, bet tas ir trauksmes zvans, kas norāda, ka taisnajā zarnā rodas iekaisums (proktīts), sākas venozo kuģu patoloģiskā paplašināšanās (hemoroīdi), vai parādās jebkura etioloģijas audzēji.

Kāpēc aizkavēt ārsta apmeklējumu?

Pirmkārt, ir psiholoģiski grūti pateikt ārējam "par to". Bet ir ļoti svarīgi atcerēties, ka ārsts nav tikai svešinieks, tas ir vienīgais, kas var palīdzēt dziedēt, un tas ir pilnīgi normāli, ka viņam viņam jāpasaka, kur ir sāpes, kādas izplūdes ir, kā notiek zarnu kustības process un kādas sajūtas viņam pavada.

Ārsts ir viena no pragmatiskākajām profesijām. Viņš pētīja, lai palīdzētu cilvēkiem tikt galā ar slimībām; pacients viņam ir orgānu kopums, kas jāpārbauda patoloģijai, lai identificētu un novērstu pacienta diskomforta cēloni.

Otrkārt, daudzi mēģina paši diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu. Aizdomās par aizcietējumiem taisnās zarnas pilnības sajūtas dēļ viņi sāk iebrukt, sabojājot asinsvadus, kas jau ir smagi stresa apstākļos. Vai arī viņi lieto caurejas preparātus, kas pārkāpj dabisko procesa gaitu, liek ķermenim caureju, ko pēc tam ārstē arī neatkarīgi. Antibiotiku lietošana ir pretējs paredzamajam efektam: tā vietā, lai mazinātu iekaisumu, zarnu mikroflora tiek traucēta un patogēna vide sāk augt.

Hemoroja simptomi

  • Diskomforta sajūta, pilnība, smagums un spiediens taisnajā zarnā un tūpļa:
  • Gļotu izdalījumi;
  • Asins izdalīšanās vispirms ar zarnu kustību, pēc tam - ar vingrošanu, tad - iespējams, hroniski;
  • Svešķermeņu sajūta taisnajā zarnā;
  • Tukšums un iekaisums pie tūpļa;
  • Nieze un dedzināšana tūpļa iekšpusē un ap anālo atveri;
  • Sāpes, sāpes, smaga diskomforta sajūta anālā; progresējošos posmos sāpes ir nemainīgas, strauji pasliktinās klepus, šķaudīšana, ātra kustība;
  • Hemoroīdu zudums.

Kādam ārstam ārstēt hemoroīdus?

Ja Jums ir kāds no simptomiem, nekavējoties sazinieties ar proktologu. Proktologs ir kolorektālās un adrektālās slimības (audi ap taisnās zarnas) eksperts. Krievijā proktologus sauc par koloptologiem. Būtībā tie ir viens un tie paši. Ja tuvākajā klīnikā nav šāda ārsta, sazinieties ar terapeitu.

Pirmkārt, viņš zina, ko darīt slimības sākumposmā, otrkārt, viņš vērsīsies pie medicīnas iestādes, kur ir koloptologs. Flebologs var pārbaudīt pacientu ar aizdomām par hemoroīdiem. Viņš specializējas asinsvadu slimībās. Bet labāk ir ārstēties no proktologa.

Sievietēm jāapmeklē ginekologs, īpaši grūtniecības laikā vai pirmajos mēnešos pēc dzimšanas. Ginekologs atklās saistīto slimību klātbūtni.

Kāpēc ne aizkavēt prokologa vizīti?

Pastāvīga asiņošana izraisa anēmiju. Un kuģa atveramā brūces virsma tiek pastāvīgi piesārņota ar fekālijām, kas satur lielu skaitu patogēnu baktēriju. Tā sākas lēnas ķermeņa intoksikācijas.

Hemoroīdi vīriešiem

Vīriešu hemoroīdu cēloņi ir dažādi:

  • Aptaukošanās
  • Sedentālais dzīvesveids
  • Alkohola lietošana,
  • Ģenētiskā nosliece
  • Pārmērīgas slodzes jaudas sportā,
  • Pārmērīgs tauku, pikantu, sāļa ēdienu patēriņš.

Hemoroīdi sievietēm

Sievietes cieš no hemoroīdi vismaz vīriešiem. Galvenais hemoroīdu cēlonis ir vairākaugļu grūtniecība un / vai dzemdības; sarežģīta ilgstoša dzemdība; fiziskais darbs, kas saistīts ar svaru celšanu; ļaunprātīga uztura lietošana ar badu un pārmērīga zarnu iztukšošanas procesu stimulēšana.

Kā ārsts, kas ārstē hemoroīdus, diagnosticē slimību?

Vispirms koloptologs iepazīstas ar pacienta sūdzībām sarunā. Pēc inspekcijas veikšanas, kas ietver vizuālu perianālās zonas (ap anālo atveri) un digitālās taisnās zarnas pārbaudi. Ja nepieciešams, var izmantot medicīnas instrumentus.

Kā tiek ārstēti hemoroīdi?

Pirmkārt, hroniska aizcietējums tiek novērsta, pievienojoties diētai un normalizējot gremošanu; alkohols ir pilnībā izslēgts jebkādā veidā un daudzumā. Uzklājiet sveces, ziedes, pirtis ārējai iedarbībai uz iekaisušiem un paplašinātiem venoziem kuģiem. Varbūt lateksa gredzenu izmantošana, lai samazinātu hemoroīdus. Atjauno normālu asins plūsmu.

Smagas slimības gadījumā mezgli tiek noņemti ķirurģiski. Augu izcelsmes zāles un masāžas ir paredzētas, lai stiprinātu vispārējo stāvokli un pastiprinātu konservatīvas ārstēšanas ietekmi.

Kuram ārstam jārisina hemoroīdi: proktologa kvalifikācija un diagnostikas metodes

Daudzi cilvēki pat neuzskata, ka ir nepatīkama slimība, piemēram, hemoroīdi. Daži pat nezina, kurš ārsts iet ar šo problēmu. Jo pat ar nepatīkamu sajūtu izskatu anālais apgabalā, vienkārši nevilcinieties pastāstīt kādam par šīs problēmas esamību. Un slimība progresē šajā laikā un kļūst par hronisku, kas bieži noved pie ķirurģiskas iejaukšanās.

Hemoroīdi bieži tiek novēroti sievietēm (lai gan vīrieši ir arī uzņēmīgi pret šo slimību). Jo īpaši problēma rodas grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām. Tagad slimība kļūst arvien izplatītāka, jo daudzi cilvēki daudz nepārvietojas, un darbs bieži ir mazkustīgs. Tomēr uzzināsim, kurš ārsts ārstē hemoroīdus sievietēm un vīriešiem. Šajā pantā mēs centīsimies izskaidrot, kā atrisināt problēmu ar hemoroīdiem.

Kāds ir hemoroīdu cēlonis?

Gandrīz jebkura persona ir pakļauta hemoroīdu veidošanās procesam (slimība var izpausties pat pusaudža vecumā). Iemesls tam ir daži apstākļi. Tie ietver:

  • hroniska aizcietējums;
  • pastāvīga tīrīšanas klizma vai caurejas lietošana;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • smagu priekšmetu celšana;
  • bieža diētu lietošana, turklāt nepareizi apkopota;
  • grūtniecības un zīdaiņu dzimšanas stāvoklis;
  • nodarboties ar dažiem sporta veidiem;
  • ģenētiskā nosliece;
  • pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš, kā arī pikantais un taukainais ēdiens;
  • hormonālās fona funkcionēšanas neveiksme;
  • Bieži stresa gadījumā.

Riska grupā ietilpst šādas profesijas: vadītājs, celtnieks, grāmatvedis, programmētājs, pārdevējs, biroja darbinieks. Visbiežāk jutīgi pret hemoroīdu sieviešu pārstāvjiem - grūtniece vai dzemdēšana.

Kāpēc jāmeklē medicīniskā palīdzība?

Hemoroīdi ir sāpes vēnās taisnajā zarnā, kam nepieciešama ārstēšana bez neveiksmes. Sākotnējā slimības veidošanās stadijai raksturīgas dažas nepatīkamas pazīmes.

Tie ietver:

  • nieze un kairinājums anālā;
  • asiņošana pēc izkārnījumiem;
  • sāpīga defekācija;
  • abraziju un plaisu veidošanās anālais apgabals.

Kad slimība progresē, pacients kļūst izteiktāki simptomi, proti: pastāv spēcīgs sāpju sindroms, asins recekļi uz hemoroīdi, bez izciļņiem palielinās, iekaisuši un var izkrist.

Slimība tiek veiksmīgi izārstēta ar narkotiku palīdzību. Tomēr progresīvos gadījumus bieži ārstē tikai ar minimāli invazīvu vai radikālu ķirurģiju. Turklāt taisnās zarnas asiņošana var būt citu diezgan sarežģītu slimību cēlonis, piemēram, taisnās zarnas audzēji: polips, divertikulāts uc Lai izvairītos no komplikācijām, ir nepieciešams konsultēties ar klīniku, lai saņemtu palīdzību no speciālista, kas nodarbojas ar datu problēmas.

Tātad, kurš ārsts jums vajadzētu izmantot hemoroīdi? Tiklīdz anālā kanāla zonā parādās nepatīkami simptomi, ir jākonsultējas ar ārstu, kas ārstē hemoroīdus. Tas var būt proktologs vai kolonijas proktologs. Šie šauri speciālisti diagnosticē, ārstē slimības taisnās zarnas un resnās zarnas, tūpļa un adrektālās zonas.

Jūs varat uzzināt vairāk par hemoroīdu pazīmēm sievietēm un patoloģiskā procesa parādīšanās vājākā dzimuma cēloņiem, lasot mūsu autora materiālu.

Jums var būt interesē arī detalizēta un strukturēta informācija par hemoroja pazīmēm vīriešiem no kvalificēta speciālista.

Proktologa pilnvaras

Proktologs un koloptologs ir viena un tā pati šaura speciālistu specializācija. Tādēļ jūs varat konsultēties ar kādu no tiem. Proktoloģija (vai, kā tas tika pārdēvēts 1997. gadā, koloproctoloģija) attiecas uz resnās zarnas slimībām.

Proktologs veic primāro pārbaudi pacientiem, kuri sūdzas par diskomfortu anālais apgabalā. Proti: plaisas anālā, sāpes, asinis ar asinīm, grūtības defekācijas laikā utt.

Prokologs, ja nepieciešams, veic pārbaudes ar instrumentu palīdzību (anoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija, irrigoskopija), ārstē hemoroīdus ar narkotiku palīdzību un minimāli invazīvām ķirurģiskām procedūrām.

Turklāt ārsts, kas ārstē pacientu par hemoroīdiem, visu terapijas laiku novēro viņu. Pirms ārstēšanas plāna sastādīšanas proktologs identificē faktoru, kas izraisīja slimības veidošanos. Tas ļauj precīzāk noteikt sadzīšanas metodi, kā arī profilakses pasākumus, kas atvieglos pacienta stāvokli, atgriezīs viņu iepriekšējā dzīvesveidā un novērš slimības atkārtošanos.

Kā tiek diagnosticēti hemoroīdi?

Proktologs sāk diagnosticēt, vākt un pārbaudīt pacienta vēsturi. Proti, klausieties pacientu (par ko viņš sūdzas), nosaka sākotnējo simptomu izpausmes laiku un metodes, ar kurām persona tika ārstēta pirms došanās uz slimnīcu. Turklāt ārstam ir jānosaka, kas izraisīja slimību, lai novērstu slimības atkārtošanos. Lai gan slimība gan vīriešiem, gan sievietēm ir tāda pati, var būt dažādi faktori. Piemēram, vīriešiem tas bieži ir slimības izpausmes cēlonis - alkohola lietošana un svara celšana, bet sievietes grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām biežāk cieš no hemoroīdi.

Pēc tam, kad ārsts vizuāli pārbauda pacientu (šāda pārbaude palīdz, ja hemoroīdi izpaužas ārējā formā). Turklāt, ja vizuālā pārbaude atklāj izplūdušus dobumus.

Ja nav iespējams vizuāli diagnosticēt slimību, ārsts piemēro palpācijas metodi. Proktologs valkā cimdus, kas pārbauda taisnās zarnas sienas. Ja hemoroīdi tiek izrunāti, to mezgli ir blīvi, paplašināti un viegli atklāja ar palpāciju.

Lai precīzāk diagnosticētu hemoroīdus, jums ir nepieciešams rūpīgāks izmeklējums, izmantojot instrumentus. Instrumentālās izpētes metodes ietver:

  • anoskopija. Ārsts, izmantojot anoskopu, pārbauda taisnās zarnas gļotādas līdz 10-12 cm dziļumā no tūpļa sākuma;
  • sigmoidoskopija. Šī metode ļauj izpētīt attālākās vietas zarnu apakšējā daļā (aptuveni 25 cm attālumā no anālais gredzens). Šajā speciālistā palīdz aparāts, ko sauc par rektoskop;
  • kolonoskopija. Metode, kas ir endoskopijas variācija, kas palīdz pētīt gremošanas trakta apakšējās daļas, izmantojot specializētu zondi;
  • irrigoskopija. Rentgena variācija, kas tiek veikta, izmantojot īpašu kontrastvielu, ļauj fotografēt gļotādas taisnās zarnas kanālā.

Kā sagatavoties ārstam ar aizdomām par hemoroīdiem?

Tā kā mēs esam nolēmuši, kurš ārsts jāiet, ja viņam ir aizdomas par hemoroīdiem, mums ir jāzina, kas jādara pirms proktologa uzņemšanas un ko mums atvest.

Lai sāktu darbu, veiciet:

  • dokumenti, kas nepieciešami, lai veiktu pārbaudi klīnikā (apdrošināšana, medicīniskā karte un personu apliecinošs dokuments);
  • autiņbiksīšu pārbaude krēslā;
  • noņemami apavi vai apavu apvalki.

Slimības saasināšanās vai novārtā atstātas slimības gadījumā jūs varat būt gatavs uzņemšanai slimnīcā. Lai to izdarītu, jums ir jāņem dažas lietas, kas jums ir nepieciešams, lai paliktu departamentā (apģērba un personīgās higiēnas piederumu maiņa). Ņemot vērā iepriekšminēto pārbaužu veikšanu, pirms došanās uz proktologu ir jāiztukšo. To var izdarīt dabiski, izmantojot klizmu vai caureju veicinošu zāļu palīdzību. Šī procedūra jāveic divas reizes: vienreiz naktī un vienreiz no rīta. Ja jums nav iespēju iztukšot sevi vai ievietot klizmu, varat izmantot mikroķīmiju, ko pārdod jebkurā aptiekā.

Kādu speciālistu var sazināties papildus proktologam?

Ja persona dzīvo mazpilsētā un klīnikā nav proktologa, tad kādam ārstam vajadzētu doties ar hemoroīdiem? Šādiem šauriem speciālistiem ir iespēja pieteikties hemoroīdi:

  • ginekologs. Konsultācijas ar šādu speciālistu ir svarīgas sievietēm grūtniecības laikā un pēc dzemdībām. Ginekologs palīdz izvēlēties pareizo zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā, ja pacientam ir hemoroīdi;
  • terapeits. Tā spēj diagnosticēt un noteikt terapiju un metodes iekšējo orgānu slimību profilaksei. Viņam ir tiesības diagnosticēt hemoroīdus ar pazīmju klātbūtni, lai ieceltu zāles, kas mazina sāpes, un vērš pacientu, lai noskaidrotu diagnozi šauram speciālistam. Tomēr terapeita pilnīga pārbaude nav iespējama;
  • ķirurgs. Tā kā šie speciālisti mācās iekšējo orgānu slimības, kā arī resnās zarnas jomas, viņš var arī pārbaudīt pacientu hemoroīdu klātbūtnē un izrakstīt zāles, kas nepieciešamas slimības ārstēšanai.

Apkoposim

Mēs esam nolēmuši, kurš ārsts ārstē hemoroīdus. Ja atrodat hemoroīdu pazīmes, nelietojiet tos paši. Labāk ir sazināties ar klīniku, lai konsultētos ar proktologu šķipsnu, ginekologu, terapeitu vai ķirurgu. Lai izvairītos no komplikācijām, Jums jākonsultējas ar ārstu, kurš ārstē hemoroīdus pēc iespējas ātrāk. Speciālists var ieteikt ne tikai slimības ārstēšanu, bet arī profilakses pasākumus, lai novērstu recidīvu.

Kādam ārstam ārstēt hemoroīdus?

Hemoroīdi sākumposmā izpaužas kā nepatīkami simptomi (nieze anālā, nepilnīgas zarnu iztukšošanas sajūta). Slimība ir izplatīta pieaugušajiem. Īpaši agri skar vīriešus un sievietes ar "mazkustīgu" nodarbošanos, mazkustīgu. Klusums apgrūtina kontaktu ar klīniku, novērš vēlmi noskaidrot, kurš ārsts ārstē hemoroīdus, kā arī to, kā to reģistrēt darba laikā.

Paaugstināšanās ir saistīta ar uztura pārkāpumu, svara celšanu, grūtniecību.

Nav iespējams izvairīties no ārstēšanas problēmām. Hroniska patoloģija prasīs operāciju. Tādēļ ir svarīgi, ja rodas aizdomas, ka ir aizdomas par speciālistu.

Kurš ārsts iet ar hemoroīdiem?

Tā kā hemoroja izmaiņas ir saistītas ar gremošanas trakta gala daļu, taisnās zarnas, ārstiem un proktologiem ir pienākums diagnosticēt un ārstēt patoloģiju, vai, kā to sauc par mūsdienu apstākļiem, koloproctiķi. Tie ir ārsti, kas pārvalda jebkādas resnās zarnas, anusa un perineum slimības.

Saskaņā ar statistiku 1/3 iedzīvotāju cieš no šīs vietas slimībām. Visbīstamākā slimība ir vēzis, ir grūti noteikt agrīnā stadijā. Tas ir "maskēts" citām slimībām vai neparādās.

Hemoroīdi palielināsies, ja to pārbaudīs meiteņu un sieviešu ginekologi, urologi, pārbaudot vīriešu problēmas. Pusaudžu zēniem ir jāpārbauda ķirurgs, kad viņi iet caur medicīnisko komisiju militārajā reģistrācijā un uzņemšanas birojā. Ārsti nosūta pacientus koloptologam un izskaidro nepieciešamību pēc profesionālas pieejas slimības ārstēšanai.

Prokologi ir pieejami rajona līmeņa slimnīcās. Ja šāds speciālists nav iekļauts sarakstā, Jums jāreģistrējas ķirurgā. Galu galā, proktoloģija ir vispārējās ķirurģijas nozare, tāpēc zināšanas šajā jomā nodrošina kvalificēti ārsti, kas veic bezmaksas ambulatoro ārstēšanu (ko maksā OMS fonds).

Reģionālo centru privātajās klīnikās ir pietiekami daudz koloproctologu. Pirms pieteikšanās ir labāk uzdot jautājumu par licenci, ārsta kategoriju, darba pieredzi specialitātē. Ieejas izmaksas var ietvert instrumentālo pārbaudi (anoskopiju, sigmoidoskopiju). Tas ir jāprecizē iepriekš un jāsagatavo ne tikai pēc būtības.

Ja anālā ir asiņošana vai akūta sāpes, ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Uzbrukums var būt saistīts ar trombozi vai mezglu saspiešanu. Palīdzības sniegšanas aizkavēšanās izraisa audu nekrozi (nekrozi), septisko stāvokli.

Proktologs un koloptologs

Medicīnā ārstu specialitāšu nosaukumi ir noteikti ar Veselības ministrijas apstiprināto sarakstu. Valsts iestādes stingri uzrauga atbilstību darba dokumentiem un faktisko darba virzienu. Kopš 2014. gada nosaukuma „proktologs” aizstāšana ar „koloproctologu” ar latīņu valodas zināšanām izskaidrojama ar patoloģijas studiju robežas paplašināšanos no izolētas taisnās zarnas līdz visai resnajai zarnai.

Gan vecais, gan jaunais vārds ir derīgs ikdienas dzīvē, nozīme nemainās. Ārsti tiek apmācīti, pamatojoties uz vispārējo ķirurģiju, specializācija ilgst vismaz četrus mēnešus.

Darba vietā koloprotologi ir nosacīti sadalīti atkarībā no medicīniskā profila:

  • par terapeitiem - viņi nodarbojas ar medicīnas metodēm hemoroīdu, parazītu un infekciozo resno zarnu slimību, Krona slimības, dažādu kolītu ārstēšanai;
  • par ķirurgiem - profils norāda uz minimāli invazīvu metožu izmantošanu, operācijām audzējiem, hemoroīdi, polipu noņemšanu ar endoskopisko aparātu.

Pirmais ir ārsts, kas ārstē hemoroīdus ar tradicionālu diētas parakstīšanu, zāles, paredz zāles vietējām un vispārējām sekām. Reti strādā specializētās slimnīcu nodaļās. Jūs varat ārstēties ambulatorā veidā.

Otrais - nav pretrunā ar terapeita iecelšanu, bet pieņem pacientus pēc neveiksmīgiem mēģinājumiem iegūt ar populārām metodēm, kas noved pie progresīvas stadijas, komplikācijas, piemēram, plaisas uz zarnu sienām, hroniska asiņošana ar anēmiju, biežas sāpīgas zaudēšanas un iekšējo mezglu saspiešanas. Darbojas operācijās.

Abiem proktologu veidiem ir pietiekamas zināšanas par hemoroīdu simptomiem, attīstības stadijām, ārstēšanas taktiku veidiem. Sarunā ar pacientu noskaidro simptomu ilgumu; Noteikti pārbaudiet apakšējo taisnās zarnas, anoskopijas, sigmoidoskopijas anusu un palpāciju. Ja nepieciešams, izrakstiet visaptverošu pārbaudi ar irrigoskopiju, kolonoskopiju.

Ārsts izstrādā individuālu ārstēšanas shēmu attiecībā uz vecumu, saistītām slimībām. Uzrauga un nosaka veikto pasākumu efektivitāti. Tā ierosina lietot mini-ķirurģiju II-III posmā (lateksa gredzenu uzlikšana, skleroterapija ārējiem hemoroīdiem, artēriju padeves kuģu piesaistīšana), nolemj izmantot lāzera apstarošanu, krioterapiju, termisko koagulāciju.

Pēc šo metožu izmantošanas koloprotologa uzdevums ir novērst paasinājumu novēršanu, saglabājot panākumus. Lai to izdarītu, ārsts iepazīstina pacientu ar pastāvīgajām prasībām režīmam, uzturam, higiēnas procedūrām.

Parasti ārstnieciskā un ķirurģiskā profila ārsti iesaka pacientiem ar sekundāriem hemoroīdiem, pēcoperācijas komplikācijām.

Ķirurga-koloproctologa pienākumi

Koloproctologa ķirurgs ir gatavs ārstēt ne tikai hemoroīdus, bet arī iedzimtu tievo zarnu patoloģiju bērniem un traumām. Tā nodrošina plānoto un neatliekamo palīdzību pacientiem ar šādām slimībām:

  • sarežģīti hemoroīdi;
  • taisnās zarnas plaisas;
  • paraproctīts;
  • polipi;
  • cistiskās veidojumi;
  • audzējiem.

Pacientu saņemšanas mērķis - izvēlēties labāko veidu, kā izārstēt slimību. Lai to izdarītu, jāizvērtē diagnostiskā informācija, informācija par ķermeņa vispārējo stāvokli. Ķirurģiskās iejaukšanās izvēle ir saistīta ar operācijas riska pakāpes un patoloģijas prognozes salīdzinājumu.

Koloproctologs ierosina metodes pacienta sagatavošanai operatīvai ķirurģijai, noņem patoloģiskās struktūras, atjauno zarnu integritāti un funkcionālās spējas ar plastmasas palīdzību. Pēcoperācijas vadībai jāietver pareizais režīms, barošana, vietējās un vispārējās procedūras, pārsēji, medikamenti.

Ārstam ir jāņem vērā pacienta reakcija uz medikamentiem, jānodrošina pēcoperācijas brūces infekcija. Atveseļošanās periodā lielas zarnas peristaltika ir ļoti svarīga. Novērst aizcietējumu ir viens no uzdevumiem atbrīvoties no recidīva.

Ķirurgs-koloproctologs, izņemot pacientus, nodarbojas ar dokumentu uzturēšanu, ziņošanas un statistikas veidlapu aizpildīšanu, viņa darba analīzi. Zināšanu un prasmju pilnveidošana tiek veikta vismaz reizi 5 gados. Kursu laikā ārsts saņem jaunu informāciju par operācijas tehniku, minimāli invazīvām un endoskopiskām ārstēšanas metodēm, modernās diagnostikas iekārtas iespējām.

Kā sagatavoties ārsta pārbaudei?

Labāk ir tikties ar koloptologu neoficiālā dienā. Tas ir saistīts ar nepieciešamību sagatavoties pārbaudei. Vispārpieņemtajai digitālajai pārbaudei vēlams veikt iepriekšēju zarnu tīrīšanu.

Dienas laikā jums vajadzētu atteikties no produktiem, kas veicina fermentāciju (gāzes veidošanās), aizkavēta izkārnījumos. Tie ietver:

  • piens;
  • pākšaugi;
  • kāposti;
  • taukainā gaļa un zivis;
  • cepta pārtika;
  • saldumi;
  • Konditorejas izstrādājumi;
  • svaigi konditorejas izstrādājumi;
  • stipra tēja un kafija;
  • alkohols (ieskaitot alu);
  • marinēti gurķi;
  • gāzēts ūdens.

Smēķēšana nav ieteicama.

Vakarā ir nepieciešams divreiz tīrīt klizmas, agri no rīta. Ja nosacījums neļauj pārsūtīt šo procedūru, tad var izmantot taisnās zarnas svecītes ar glicerīnu, standarta mikrokristālu "Mikrolaks". Tās izraisa zarnu nervu galu kairinājumu un veicina iztukšošanu pēc 20 minūtēm.

Labākie tīrīšanas līdzekļi tiek uzskatīti par caurejas līdzekļiem, kas speciāli izveidoti zarnu sagatavošanai (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Tos vajadzētu veikt saskaņā ar shēmu dienā pirms pārbaudes.

Neaizmirstiet līdzi ņemt līdzi:

  • pase, apdrošināšanas polise, virziens;
  • autiņš (pēkšņi iekārtā nebūs vienreizējas lietošanas loksnes);
  • apavu pārsegi vai apavi maiņai;
  • mitrās salvetes.

Lai kautrīgi cilvēki, mēs iesakām iegādāties īpašas bikses aptiekā iepriekš. Tie nodrošina slotu anusa rajonā.

Gadījumā, ja ārstam ir nepieciešamas papildu asins analīzes, labāk uzņemt uzturu tukšā dūšā.

Vai koloprotologa izmeklēšana vienmēr ir sāpīga?

Ārsts, kas veic pārbaudi, ņem vērā pacienta iespējamo sāpīgo reakciju, saspringto situāciju un nemierus. Tāpēc, mēģinot rīkoties lēni, uzturot mutisku kontaktu. Palpācijas procedūra parasti ir nesāpīga, bet nepatīkama.

Sāpju gadījumā tampons ar dikainu ziedi tiek ievietots tūpļa galā, ārpus sfinktera smērēja lidokaīna gelu. Anestēzija notiek pēc 20 minūtēm. Tikai tad ārsts ievieto pirkstu.

Ja zils-melns mezgls ir redzams no ārpuses, tad pārbaude netiek veikta. Pacientam ir steidzami jānoņem miruši audi.

Kāpēc jums ir nepieciešams apmeklēt ārstu?

Hemoroīdu simptomi ievērojami kavē cilvēka dzīvi, maina viņa raksturu. Slimības pazīmes ir:

  • sāpīga defekācija;
  • asiņošana no bojātiem mezgliem;
  • ādas kairināšana ap anālo atveri ar kairinājumu, niezi, eroziju;
  • ārējo "izciļņu zem ādas" sajūta vai svešķermenis anālais kanāls.

Pastāvīgas ārstēšanas trūkums rada apstākļus plaisu, plīsumu un noplūdes parādīšanai. Sastrēguma vēnu asinis mezglos veido trombus, trombē kuģa lūmenu. Akūta tromboze traucē audu barošanu, izraisa išēmiju un nekrozi. Pacienta stāvokli pavada stipras sāpes, intoksikācija.

Ja trombs netiek nekavējoties aizvākts kopā ar mezglu, tad rodas sadalīšanās, asiņošana. No zarnām ātri tiek pievienotas plaisas. Izkliede notiek audos ap taisnās zarnas. Kaimiņu orgānos pastāv abscesu, sepse, fistulu veidošanās draudi.

Uzsāktie gadījumi prasīs daudz lielākas pūles, uzlabotas operācijas. Tāpēc ir labāk veikt ārsta ieteiktos pasākumus pret hemoroīdiem sākotnējos posmos, negaidot procesa progresēšanu.

Kāds cits ārsts klīnikā var izārstēt hemoroīdus?

Ja klīnikā nav klīnikas koloptologa, pacienti tiek uzņemti:

  1. Vietējais terapeits aizdomās par slimību ar simptomiem, izrakstīs zāles, vietējās taisnās zarnas svecītes, lai mazinātu sāpes un iekaisumu. Nespēj rūpīgi veikt pirkstu, anoskopiju. Dod virzienu tuvākajai klīnikai, kurā ir speciālists.
  2. Dzemdību-ginekologs - ārējos hemoroīdus redz pacientiem ar grūtniecību un pēcdzemdību periodā. Viņš paredz zāles, kas nav kontrindikācijas mātei un auglim laktācijas laikā. Pēc dzemdībām viņa nosūtīs sievieti uz proktologu.
  3. Ķirurgs - var īslaicīgi nomainīt proktologu, veikt digitālu pārbaudi, noteikt nepieciešamos medikamentus. Atkarībā no slimības stadijas viņš ieteiks klīniku, kurā ir labāk strādāt.

Diagnozējot un ārstējot hemoroīdus, kautrība noved pie nekontrolējama skriešanas procesa iegurņa sistēmā. Jo ilgāk pacients cieš no sāpēm, jo ​​grūtāk ir stabilizēt slimību. Komplikāciju un steidzamas ķirurģiskas iejaukšanās risks palielinās. Savlaicīga ārsta vizīte, ārstēšanas metodes izvēle var novērst sāpīgus simptomus, kas saistīti ar hemoroīdu ceturto posmu.

Uz kuru ārsts dodas hemoroīdi

Kāds ārsts konsultējas ar hemoroīdiem ir jautājums, kas attiecas uz daudziem cilvēkiem. Ja jūs nesākat ārstēt slimību laikā, tas strauji attīstās, un vēlākos posmos tas ir mazāk iespējams. Tādēļ, kad parādās pirmie slimības simptomi, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu. Speciālists, kas ārstē taisnās zarnas slimības, tiek saukts par proktologu. Vēlākā stadijā šis ārsts var veikt pārbaudi, bet ķirurgs jau būs iesaistīts ārstēšanā.

Uz kuru ārsts dodas hemoroīdi

Proktologs vai koloptologs (šaurāka specializācija - resnās zarnas un taisnās zarnas ārstēšana) ir pirmais ārsts pēc ģimenes ārsta vai ģimenes ārsta, kurš jākonsultējas, lai atrisinātu hemoroīdu problēmu. Viņam ir arī tiesības iecelt citus speciālistus, ja nepieciešama papildu konsultācija. Piemēram, sievietēm ir jāapmeklē ginekologs.

Ja Jums ir bažas par sekojošiem simptomiem: sāpes, taisnās zarnas asiņošana, svešas izcelsmes ķermeņa sajūta taisnajā zarnā, smaguma sajūta iegurņa vai taisnās zarnas gadījumā, ieteicama proktologa pārbaude.

Proktologs veic visaptverošu pārbaudi, nosaka konservatīvu terapiju un uzrauga tā progresu, vajadzības gadījumā to labojot. Šīs specializācijas ārsts parasti ir jebkuras klīnikas personālā.

Daudzi pacienti saskaras ar psiholoģiskiem šķēršļiem, baidās vai kautrīgi vērsties pie proktologa. Patiesībā pārbaudes procedūra ir praktiski nesāpīga, pat ja tiek veikta sigmoidoskopija vai cita zondes pārbaude. Uzlabotas patoloģijas ķirurģiska ārstēšana ir daudz sarežģītāks process, tāpēc jums nevajadzētu atlikt vizīti.

Kā sagatavoties uzņemšanai proktologā

To pārbauda proktologs, kas jums ir jāsagatavo. Labāk ir atteikties no vakariņām vakarā vai ēst kaut ko gaismu, putru vai buljonu. No rīta uzņemšanas dienā jāatturas no ēšanas. Ja rīta defekācija nav notikusi, ieteicams lietot caureju vai izmantot mikrocirkulātus. Noteikti pievērsiet īpašu uzmanību personīgajai higiēnai.

Vēlākos hemoroīdu posmos ārsts attīra zarnas un citas sagatavošanas procedūras.

Proktologs pacientu nodod konsultācijai ķirurgā, ja ārstēšana ar farmakoloģiskiem līdzekļiem neietekmēja vai ja slimības novēlotā stadija tika atklāta sākotnējās ārstēšanas laikā.

Lai nebūtu jātērē laiks šajā birojā, pat pirms ārsta apmeklējuma jums jāatceras visas sūdzības, simptomi, kā arī periodiskie izdevumi un to rašanās iespējas. Vajadzības gadījumā labāk šos datus ierakstīt. Pievērsiet uzmanību nepieciešamībai pēc sāpīgām zarnu kustībām, izkārnījumu krāsām un konsistencei un citām nepatīkamām sajūtām, kas, pēc pacienta domām, var būt saistītas ar slimību. Palīdzība medicīnas vēstures vākšanā ārstam ir pacienta atvērtība, viņa izpratne par patoloģiskā procesa gaitu.

Kā uztveršana pie proktologa

Atkarībā no hemoroīdu stadijas diagnoze var atšķirties, bet pamatmetode sastāv no šādiem punktiem:

  1. Medicīniskā vēsture, ti, konkrētas slimības vēsture un sūdzības. Šajā posmā ārsts var ieteikt iepriekšēju diagnozi, kas tiks pārbaudīta laboratorijā un instrumentāli.
  2. Inspekcija - tā ir sadalīta vispārējā un vietējā līmenī. Ar ārstu novērtē pacienta stāvokli un stāvokli kopumā. Informatīvāka ir vietējā pārbaude, ko koloptologs veic manuāli (manuālā pārbaude) vai ar instrumentu (turētāju, spoguļu) palīdzību. Pirmkārt, novērtē gļotādas stāvokli, hemoroīdu attīstības pakāpi, brūces virsmas klātbūtni vai neesamību.
  3. Laboratorijas testu precizēšana. Pēc pārbaudes ārsts nosūtīs jums koprogrammu (izkārnījumu pārbaudi) vispārējai un bioķīmiskai asins analīzei, un jums var būt nepieciešama baktēriju tampona baktēriju infekcijas pārbaude.
  4. Instrumentālā pārbaude. Lai to izdarītu, anoskopā ievieto anoskopu, un attēls tiek parādīts ekrānā. Tagad ārsts detalizēti izvērtē, ko viņš nevarēja redzēt sākotnējās pārbaudes laikā.
  5. Uzņemšanas beigās tiek izsludināta iespējamā diagnoze, ko var saukt par galīgo (kā arī izskaidrotu vai mainītu) tikai pēc testu rezultātu saņemšanas, kā arī anestēzijas scanneroscopy rezultātiem. Pēc šīs ārstēšanas ir noteikts.
Operācijas plānošana var ietvert flebologa venozās slimības speciālista detalizētu pārbaudi un konsultāciju. Skatiet arī:

Iezīmes, kā piekļūt ārstam hemoroīdi sievietēm

Sievietēm proktoloģiskā izmeklēšana ir tāda pati kā vīriešiem. Bet sievietes ķermeņa iezīmes ir tādas, ka grūtniecības laikā un pēcdzemdību periodā viņiem bieži ir hemoroīdi. Turklāt iekaisuma procesi taisnajā zonā var būt saistīti ar citu iegurņa orgānu iekaisuma vai infekcijas iekaisuma slimībām. Tāpēc ginekologs ir iesaistīts arī šādu pacientu uzraudzībā.

Bieži vien ginekologs kļūst par pirmo ārstu, uz kuru pacients atsaucas uz hemoroīdi, citos gadījumos hemoroīdi var tikt konstatēti ikdienas ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Ārsts atklās hemoroīdus ar ārējiem hemoroīdiem. Iekšējie hemoroīdi parādīs sāpīgumu (bimanualās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā taisnās zarnas sienu var kairināt, kas atrodas tieši aiz aizmugurējā maksts fornix). Izplūdes klātbūtne, anālās plaisas, skaidri izteikta venoza rakstura forma anusa apgabalā, nogurums var novest pie hemoroīdu idejas.

Dažreiz hemoroīdi pēcdzemdību periodā attīstās ar varikozām vēnām maksts. Tad zinošs ginekologs noteikti pārbaudīs sievieti vai nosūta viņu uz proktologu.

Ginekologs var arī uzraudzīt hemoroja ārstēšanai paredzēto zāļu uzņemšanu un pielāgot terapiju, lai iznīcinātu zāles, kas potenciāli kaitē mātei un auglim.

Kurš ārsts ārstē hemoroīdus vēlākos posmos

Proktologs pacientu nodod konsultācijai ķirurgā, ja ārstēšana ar farmakoloģiskiem līdzekļiem neietekmēja vai ja slimības novēlotā stadija tika atklāta sākotnējās ārstēšanas laikā. Tas var būt vai nu šaurs speciālists - koloptologa ķirurgs, vai vispārējs ķirurgs.

Ja Jums ir bažas par sekojošiem simptomiem: sāpes, taisnās zarnas asiņošana, svešas izcelsmes ķermeņa sajūta taisnajā zarnā, smaguma sajūta iegurņa vai taisnās zarnas gadījumā, ieteicama proktologa pārbaude.

Viņš pārbauda pacientu, ņemot vērā no proktologa saņemto informāciju. Pamatojoties uz datiem, ķirurgs nosaka operācijas iespējamību un izstrādā plānu.

Operācijas plānošana var ietvert flebologa venozās slimības speciālista detalizētu pārbaudi un konsultāciju. Viņš novērtē asins plūsmu hemorojamā pinuma vēnās, asinsvadu stāvokli un var noteikt kontrastaino angiogrāfiju.

Hemoroīdi minimāli invazīvi iejaucas ambulatorā veidā, pēc tam pacients drīz varēs atgriezties pie normāla dzīvesveida, kā arī masveida ķirurģiskas operācijas dzīves dēļ. Ja iespējams, priekšroka tiek dota pirmajai kategorijai, kas ietver:

  • ligatūra ar lateksa gredzeniem - metode ietver speciāla elastīga gredzena ielikšanu uz hemoroja bāzes. Gredzens saspiež asinsvadus, pasliktina asins plūsmu hemoroidās vēnās, kuru dēļ mezgls noraida patstāvīgi;
  • hemoroīdu disarterizācija. Šīs manipulācijas laikā tiek izšūts artērijs, kas pārnēsā asinis uz pārpildītu vēnu;
  • skleroterapija. Taisnās zarnas traukos tiek ievadīta viela, kas izraisa saistaudu augšanu. Kad lūmenis aizveras, asinis neplūst pietūkušos mezglos;
  • foto- un elektrokoagulācija - hemoroīdu cerverizācija ar siltuma staru vai elektriskās loka palīdzību. Tas ir efektīvs, lai apturētu asiņošanu un ārstētu 2. un 3. posma hemoroīdus.
Bieži vien ginekologs kļūst par pirmo ārstu, uz kuru pacients atsaucas uz hemoroīdi, citos gadījumos hemoroīdi var tikt konstatēti ikdienas ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā.

Invazīvās metodes ietver:

  • radikāla hemoroīdu izgriešana Milligan-Morgan. Ķirurģiska iejaukšanās, kas kopš izgudrojuma brīža ir aizaugusi ar daudzām izmaiņām, ir pilnīga hemoroīdu izņemšana, kam seko koagulācija un trauku mirgošana.
  • Longo darbība. Tā ir mazāk traumatiska iepriekšējā operācijas versija, kurā nepieciešama ierīce, kas darbojas uz skavotāja principa. Pēc mezglu izgriešanas piekārta gļotāda tiek piestiprināta pie visa auduma ar īpašām siksnām, un kuģu lūmenis sašaurinās.

Ja vietējā teritorijā nav nepieciešams speciālists, vietējais terapeits var veikt izmeklēšanu un noteikt hemoroīdu ārstēšanu. Lai apturētu asiņošanu no hemoroīdi ātrās palīdzības ārsta spēka dēļ. Ginekologs, proktologs, flebologs, ķirurgs - kāds no šiem ārstiem palīdzēs, galvenais ir savlaicīgi meklēt palīdzību.

Video

Piedāvājam apskatīt video par raksta tēmu.

Ko ārsts ārstē ar hemoroīdiem un kāpēc ir svarīgi vērsties pie profesionāla?

Ko ārsts ārstē hemoroīdus? Šis jautājums rodas ikvienam cilvēkam, kurš saskaras ar šādas delikātas un nepatīkamas slimības simptomiem.

Sākumā pacienti ir mulsināti, lai sazinātos ar speciālistu, jo nav pieņemts, ka vietējiem iedzīvotājiem vai pat profesionāliem ārstiem var pastāstīt par vietējo hemoroja slimību.

Tikmēr ārstēšanas aizkavēšanās var izraisīt pasliktināšanos, palielinātu simptomus un komplikāciju attīstību. Tāpēc proktoloģijas pacientiem ir jāzina, kurš ārsts iet ar hemoroīdiem un kas viņus gaida terapijas procesā.

Personai, kas ir piedzīvojusi hemoroīdu simptomus, jāzina, kurš ārsts viņiem jāapspriežas.

Kāpēc jums ir nepieciešams apmeklēt ārstu?

Sākotnējā posmā varikozas hemoroja vēnas praktiski neietekmē pacientus, reizēm atgādinot par asins pilieniem uz tualetes papīra, niezošām sajūtām un diskomfortu taisnās zarnas kanālā.

Visbiežāk pacienti, kas ierodas slimnīcā un kuriem ir smagi slimības simptomi, ierodas reģistratūrā:

Un pirms apmeklējuma proktoloģijas birojā pacienti paši cenšas atbrīvoties no hemoroīdi, izmantojot svecītes un ziedes. Tomēr viņu izvēle ne vienmēr tiek pārbaudīta un atbilst patoloģiskā procesa īpatnībām.

Pacienta ārstēšana paasinājuma laikā padara daudz grūtāk veikt diagnostikas procedūras, jo lielākā daļa aparatūras eksāmenu ir aizliegta, jo:

  • sniedzot nepatīkamas un pat sāpīgas sajūtas pacientam;
  • augsts anomālās procesa pasliktināšanās risks, ko izraisa mehāniskā iedarbība uz anālo atveri.

Šādā situācijā ārsts, kurš ārstē akūtu hemoroīdus, sākotnēji mazina paasinājuma simptomus, un tikai tad nosaka nepieciešamās diagnostikas procedūras un ārstnieciskos vai ķirurģiskos pasākumus.

Tāpēc pirmās varikozas vēnu vēnu pazīmes nav jāārstē, bet jāsazinās ar speciālistu, kurš noteiks visas turpmākās ārstēšanas nianses.

Kādam ārstam ārstēt hemoroīdus?

Tātad, lai ārstētu hemorrhoidālo slimību, ir nepieciešams novērst iespējamo stāvokļa pasliktināšanos un dažādu negatīvu seku rašanos. Joprojām ir tikai saprast, kam jāsazinās, ja rodas nepatīkami simptomi.

Ārstu, kurš profesionāli ārstē hemoroīdus, sauc par proktologu vai koloprotologu. Pacientu vidū ir priekšstats, ka pēdējā veic kaut ko citu - piemēram, nopietnākus apstākļus. Tomēr šis viedoklis lielā mērā ir kļūdains.

Proktologs un koloptologs - tā paša medicīnas profesora vārdi. Deviņdesmito gadu beigās Krievijas Veselības ministrija piesaistīja specializācijas “proktoloģijas” nosaukumu atbilstoši starptautiskajiem standartiem.

Kopš tā laika ir pieņemts izsaukt zinātni un medicīnas jomu, kas nodarbojas ar resnās zarnas, anālās kanāla un pararektālās zonas slimību izpēti un ārstēšanu, proti, proktoloģiju.

Līdz ar to speciālists, kas nodarbojas ar šo patoloģisko stāvokļu diagnostiku un terapiju, tostarp tiem, kas specializējas hemoroīdi, var tikt saukts ar tādu pašu varbūtību kā proktologs un koloprotologs.

Proktologs veic īpašas diagnostikas procedūras (manuāla pārbaude, izmantojot instrumentus).

Kopumā prokologa pienākumi, kas var strādāt gan klīnikā, gan specializētā medicīnas iestādē, ir vienādi. Saskaņā ar amata aprakstiem ārstam:

  • ņem pacientus birojā un veic konsultācijas;
  • norīkot un veikt īpašas diagnostikas procedūras (manuāla pārbaude, izmantojot instrumentus), citas papildu pārbaudes;
  • pēc diagnostikas pasākumiem un anamnētisko datu izpētes izveidot precīzu diagnozi;
  • noteikt pacientam konservatīvu hemoroīdu ārstēšanu (un citas proktoloģiskas slimības);
  • veikt dažādas operatīvas manipulācijas, noteikt rehabilitācijas perioda iezīmes;
  • kontrolēt slimības gaitu, pielāgot (ja nepieciešams) terapeitisko kursu.

Katram pacientam slimības gaitu izceļ provocējošs faktors, simptomu smagums un kontrindikāciju klātbūtne / neesamība. Tāpēc jums ir jāievēro individuāla pieeja.

Ķirurga-koloproctologa pienākumi

Būtu jāsaka daži vārdi par proktologu, kurš pilda ķirurga pienākumus. Tā ir smalkāka specializācija, kas liek nopietni pieprasīt ārstam.

Pacientus parasti nosūta uz ķirurģijas nodaļu tikai tad, ja konservatīvas terapijas metodes nav devušas vēlamos rezultātus, un personas labklājība sāk strauji pasliktināties.

Līdz ar to jautājums par to, kurš ārsts ārstē sarežģītus hemoroīdus patoloģiskā procesa noslēguma posmos, ir atbilde - proktologa ķirurgs. Eksperts objektīvi novērtē pacienta stāvokli un izvēlas vēlamo terapijas metodi.

Ķirurgs koloproctologs veic operācijas ambulatorajā klīnikā.

Ņemot vērā lietas sarežģītību un hemoroīdu slimības stadiju, speciālists var veikt šādas darbības:

  • ķirurģiskas iejaukšanās ambulatoros apstākļos. Tādā gadījumā pacients pamet medicīnas iestādi gandrīz tūlīt pēc procedūras. Tas parasti notiek ar minimāli invazīvām hemoroīdu terapijas metodēm;
  • klasiskā hemorrhoidektomija stacionāros apstākļos, kad pacientam ir vajadzīgas vairākas dienas pēc operācijas, lai gulētu uz brūces virsmām, lai dziedinātu nedaudz;
  • īpašu medikamentu un netradicionālu medicīnas recepšu iecelšana, kas samazinās rehabilitācijas perioda ilgumu un paātrinās pacienta atveseļošanos.

Kāds cits ārsts var izārstēt hemoroīdus sievietēm un vīriešiem?

Daudzi pacienti, kas dzīvo retrospektīvā, ir satraucoši, ka ne vienmēr ir iespējams vērsties tieši pie proktologa, jo šādi šauri speciālisti nav pieejami katrā klīnikā.

Ginekologs regulāri sastopas ar hemoroīdu pazīmēm, jo ​​īpaši grūtniecēm.

Ja attīstās hemoroīdi, tad kurš ārsts Jums jāsazinās? Tas būs atkarīgs no konkrētās medicīnas iestādes personāla. Pacients var izmantot šādu ārstu pakalpojumus:

  • terapeits. Protams, šis speciālists vienkārši nespēj veikt augstas kvalitātes taisnās zarnas kanāla medicīnisko pārbaudi, tomēr, pamatojoties uz simptomiem, viņa var izrakstīt zāles, kas mazina paasinājumu un mazinās stāvokli. Tad terapeits uzrakstīs nodošanu proktologam;
  • ķirurgs. Ārsts var veikt noteiktas diagnostikas darbības (nespecifiskas), noteikt arī sākotnējo terapijas shēmu un dot norādījumus specializētai proktoloģijas telpai;
  • ginekologs. “Sieviešu” ārsts regulāri sastopas ar hemoroīdu pazīmēm, jo ​​īpaši grūtniecēm. Tāpēc atbilde uz jautājumu par to, kurš ārsts ārstē hemoroīdus sievietēm, ir šāds: ieskaitot ginekologu.

Nepieciešamās diagnostikas procedūras

Pacienta uzņemšana jāsāk ar anamnētisko datu vākšanu un izpēti.

Vīriešiem alkohola lietošana var izraisīt hemoroīdus.

Koloproctologam vai citam speciālistam ir jāklausās pacienta sūdzības, jāsaprot, kad parādījās sākotnējie simptomi un kā persona mēģināja novērst slimību pirms došanās pie ārsta.

Turklāt ārstam ir jānosaka hemoroja slimību izraisoši faktori, pēc tam, ja iespējams, jāizslēdz no pacienta dzīves.

Hemoroīdi vīriešiem un sievietēm parasti turpinās tādā pašā veidā, tomēr iedarbināšanas mehānismi var būt atšķirīgi. Līdz ar to ir biežāk, ja cilvēks ļaunprātīgi izmanto alkoholu un paceļ svaru, un sievietei draud bērns un dzemdējot draudi slimībai.

Tad ārsts veic vizuālu pārbaudi, kas ir īpaši informatīva par hemoroīdu ārējo formu. Ir iespējams arī noskaidrot iekšējās cavernous izglītības, kas ir atstājušas ārpusē.

Bet ar iekšējiem hemoroīdiem, mezgliņi atrodas dziļi taisnās zarnas kanālā, tāpēc nav iespējams tos noteikt standarta pārbaudē, ja tie, protams, nav izkrituši no taisnās zarnas.

Šādā situācijā ārsts izmanto palpācijas metodi. Valkājot cimdus, proktologs uzskata taisnās zarnas kanāla sienas. Smagos hemoroīros mezgliņi kļūst blīvi, paplašināti, tāpēc tos ir viegli atklāt ar pirkstu skenēšanu.

Lai pārbaudītu taisnās zarnas, tiek izmantota kolonoskopija.

Lai noskaidrotu diagnozi (un anālās varikozas vēnas nav vienīgā slimība, ko pavada sāpes un asiņošana no taisnās zarnas), ir nepieciešams padziļināts, instrumentāls pētījums.

Šādas apsekošanas metodes ietver:

  • anaskopija. Proktologs, “bruņots” ar anoskopu, pēta taisnās zarnas kanāla gļotādu dziļumā 10-12 centimetrus no anālās gredzena;
  • sigmoidoskopija. Šī metode palīdz izpētīt tālākās apakšējās zarnas zonas (apmēram 25 centimetrus) ar ierīces palīdzību, ko sauc par "taisnstūra";
  • kolonoskopija hemoroīdi. Šī metode ir endoskopijas variants, kurā ārsts ar īpašas zondes palīdzību analizē gremošanas trakta apakšējās daļas īpašības;
  • irrigoskopija. Šajā rentgena variantā tiek izmantots īpašs kontrasta risinājums, kas ļauj fotografēt taisnās zarnas kanāla gļotādu.

Kā sagatavoties uzņemšanai?

Tātad, tagad ir skaidrs, kāda veida ārsts ārstē hemoroīdus. Joprojām ir jāprecizē, kas jāiesniedz proktoloģijas telpā.

Reģistratūrā pie proktologa, jums ir jāņem apavu apvalki.

Vispirms jums ir nepieciešams sagūstīt:

  • standarta dokumentu kopa (politika, medicīniskā karte, sertifikāts);
  • autiņbiksīšu (pārbaudes laikā jāatrodas uz krēsla);
  • bagāžas nodalījuma pārsegi.

Kad hemoroīdi kļūst akūtāki vai slimības pēdējā stadijā (kad process sākas), ir jāsagatavojas slimnīcai. Tādēļ pacientam līdzi jāņem līdzi lietas (drēbes, higiēnas priekšmeti), kas var būt nepieciešamas palātā.

Vislabāk ir neko nedarīt pirms uzņemšanas, jo ārsts var jums nosūtīt asins analīzes.

Terapijas metodes noteikšana

Ieteicamās ārstēšanas shēmas izvēli ietekmē vairāki svarīgi apstākļi.

Tātad ārsts vadīs noteiktus faktorus, tostarp:

  • patoloģiskā procesa pakāpe;
  • slimības forma - akūta vai hroniska;
  • ārējo vai iekšējo dobumu veidojumu lokalizācija;
  • komplikāciju un ar tām saistītu slimību klātbūtne;
  • pacienta vecums;
  • ķermeņa individuālās iezīmes (alerģijas, vājums utt.).

Slimības sākumā izmaksas bija tikai konservatīvas. Speciālists izraksta venotoniskos līdzekļus, kas novērš trauku vājumu, vietējos preparātus - taisnās zarnas svecītes, ziedes un krēmus.

Kvalificēts ārsts neatbalstīs terapeitisko kursu ar apšaubāmām zālēm, kas nav licencētas. Turklāt ārsts mēģinās izvairīties no operācijas nosūtīšanas.

Proktologs iesaka arī izslēgt “provokātus”: ir svarīgi uzturēt optimālus uztura un higiēnas pasākumus, palielināt fizisko slodzi (saprātīgos ierobežojumos), samazināt ķermeņa svaru utt.

Smagu proktoloģisko slimību gadījumā tiek noteikta hemorrhoidektomija.

Ja narkotiku ārstēšana nepalīdz, ārsts nosaka minimāli invazīvas ķirurģiskās metodes, kuru vidū ir īpaši populāras metodes:

Smagu proktoloģisko slimību, komplikāciju, nopietnu operāciju gadījumā - atvērta vai slēgta hemorrhoidektomija. Tomēr tos izmanto mazāk un mazāk, jo tiem raksturīga augsta invazitāte.

Kāpēc slimība neiztur?

Dažreiz pacienti, pat atsaucoties uz proktologu, nepamanīs nekādus redzamus uzlabojumus. Varikozas paplašināšanās joprojām ir satraucoša, un arī sāk parādīties komplikāciju pazīmes.

Tas var notikt šādu iemeslu dēļ:

  • zema speciālista kvalifikācija (terapija neņem vērā slimības pakāpi, nepareizi izvēlētās zāles);
  • pacienta medicīnisko norādījumu neievērošana (piemēram, pacients nedrošojas izmantot jebkādā veidā, neveic obligātu ārstēšanas kursu);
  • ķermeņa pazīmes (hroniska venoza mazspēja nevar pilnībā atbrīvoties no negatīviem simptomiem).

Jautājums, kāds ir ārsta vārds, kurš palīdz ar hemoroīdiem, ir patiešām būtisks. Pieredzējis proktologs noteiks slimības pakāpi un veidu, atklās komplikācijas un izvēlas pareizas terapijas metodes.