Image

Hydrocele auglim. Zemu augļa galvas atrašanās vieta.

Labdien Pēc neplānotas ultraskaņas veikšanas es vēlētos jautāt.

Mēs esam 27,2 dzemdību nedēļas. Ultraskaņas termins ir nedaudz mazāks par 25,6.

1) Mūsu dēls atrada nelielu daudzumu anechoic satura sēkliniekos.

Pastāstiet man, ko tas nozīmē? Vai tas ir bīstami?

2) Ir satraucoši, ka bērns ir ļoti zems. tādēļ augļa vizualizācija bija sarežģīta. Nobeigumā viņi rakstīja: Augļa galvas zemā atrašanās vieta. Tajā pašā laikā placenta ir augsta. Dzēšanas pakāpe 0, iekšējais rīkles slēgts.

Ko tas nozīmē? Vai to var uzskatīt par draudiem priekšlaicīgai dzemdībām? Vai man kaut kas jādara?

Augļa hidrocēle

Hidrocele ir šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos starp sēklinieku maksts membrānas loksnēm un rodas peritoneuma bojājuma maksts procesa rezultātā. Normālās attīstības laikā maksts process nonāk sēkliniekos un seko sēklinieku sēkliniekiem un sēkliniekiem.

Pirmsdzemdību periodā ultraskaņas noslēgumā hidrocele ir diezgan bieži sastopams un neregulēts. Echographically, hidrocēle izpaužas kā vizuālo echo-negatīvās telpas augļa sēkliniekos un var būt divpusējs vai vienpusējs.

Ir divi galvenie hidrogēļu veidi: sazināšanās ar vēdera dobumu, nevis komunikācija. Nesaderīga tipa gadījumā šķidruma daudzums sēkliniekos ir aptuveni tāds pats, kapsulas izmērs un forma būtiski nemainās. Šāda veida hidrocele parasti izzūd spontāni un nav nepieciešama ārstēšana. Ja tiek ziņots par tipu, dinamiskā echogrāfiskā novērojuma laikā tiek novērots šķidruma daudzuma palielinājums sēkliniekos, kas ļauj aizdomām par gliemežvākiem.

Iekšzemes periodiskajos izdevumos D.V. Chaikin un A.Yu. Blinovs publicēja prenatālo diagnozi, kas saistīta ar gliemežvada trūces trūce. Echogrāfiska zīme 31 grūtniecības nedēļā bija zarnu peristaltisko cilpu vizualizācija augļa sēkliniekos. Dzīslu dobuma izmērs bija 2,5 cm diametrā. Dinamisks pētījums 34 nedēļu laikā liecināja, ka hernial saturs palielinājās līdz 4 cm, palielinoties tā echogenitātei. Ir vērojama paplašinātā kuņģa un zarnu motilitātes samazināšanās. Pamatojoties uz konstatētajām izmaiņām, tika veikts inguinal-scrotal trūce, un tika veikta agrīna piegāde. Diagnoze tika pilnībā apstiprināta un bērns tika pārcelts uz ķirurģisko nodaļu. Vēl viens reti sastopams konstatējums ir sēklinieku hematoma, kurā ir vērojams būtisks echogenitātes pieaugums un izmaiņas.

Vairumam hidrocēles gadījumu nav nepieciešama īpaša ārstēšana un tie spontāni izzūd pirmajā dzīves gadā. Smaga hidrocele var saglabāties, tāpēc nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Ziņotajam hidroceļveida tipam vienmēr ir nepieciešama ķirurģiska korekcija. Kriptorchīdisms ir sēklinieku aizkavēšanās dabīgajā ceļā, kad tas nokrīt sēkliniekos. Dažreiz sēklinieki nolaižas, sekojot normālam ceļam, bet atrodami nenormālā stāvoklī - šī patoloģija tiek uzskatīta par sēklinieka ektopiju.

Normālā augļa attīstībā sēklinieku nolaišanās sēkliniekos parasti beidzas 30-32 grūtniecības nedēļās. Cryptorchidism cēloņi var būt anatomiski un mehāniski, endokrīnie un dzimumorgāni.

Anatomiskie un mehāniskie cēloņi ir peritoneuma vaginālā procesa nepietiekama attīstība, gļotādas kanāla sašaurināšanās, nepietiekams spermatiskās auklas garums, nepietiekama asinsvadu un sēklinieku muskuļu attīstība utt. Kavēšanās var notikt dažādos līmeņos un tādēļ nošķirt iekšējo un vēdera kriptorchīdu. Vēdera kriptorchīdisma gadījumā sēklinieki bieži ir hipoplastiski, displastiski. Process ir vienpusējs. 50% gadījumu labais sēklinieku skaits ir nenovērtēts, 25% tas palicis un 25% abos sēkliniekos. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem kriptorhidisms tiek atzīmēts 8 reizes biežāk nekā pilna laika. Līdz dzīves gadam šis pārpalikums ir desmitkārtīgs, un priekšlaicīgi dzimušo bērnu kriptorchīdisma biežums ir 5,4%, bet pilngadīgajiem - -0,5%.

Kriptorchīdisma pirmsdzemdību diagnoze ir diezgan vienkārša un balstās uz sēklinieku / sēklinieku tēla trūkumu sēkliniekos.
Tomēr jāatceras, ka kriptorhidisma diagnoze ir spēkā tikai ultraskaņas laikā grūtniecības trešajā trimestrī.

Kriptorhidisma sekas ir pietiekami nopietnas: augsts audzēju risks un nevēlamu sēklinieku sagriešanās, kombinēta trūce, neauglība un psiholoģiski traucējumi. Ar īstiem bezkrāsainiem sēkliniekiem vienmēr pavada slīpās gūžas trūces. Diferenciāldiagnoze jāveic ar sēklinieku agenēzi.

Augļa hidrocēle

Hidrocele ir šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos starp sēklinieku maksts membrānas loksnēm un rodas peritoneuma bojājuma maksts procesa rezultātā. Normālās attīstības laikā maksts process nonāk sēkliniekos un seko sēklinieku sēkliniekiem un sēkliniekiem.

Augļa hidrocēle ir diezgan bieži sastopama un parasti neuzrādīta informācija, atrodoties ultraskaņas noslēgumā. Echographically, hidrocēle izpaužas kā vizuālo echo-negatīvās telpas augļa sēkliniekos un var būt divpusējs vai vienpusējs.

Ir divi galvenie hidrogēļu veidi: sazināšanās ar vēdera dobumu, nevis komunikācija. Nesaderīga tipa gadījumā šķidruma daudzums sēkliniekos ir aptuveni tāds pats, kapsulas izmērs un forma būtiski nemainās. Šāda veida hidrocele parasti izzūd spontāni un nav nepieciešama ārstēšana. Ja tiek ziņots par tipu, dinamiskā echogrāfiskā novērojuma laikā tiek novērots šķidruma daudzuma palielinājums sēkliniekos, kas ļauj aizdomām par gliemežvākiem.

Iekšzemes periodiskajos izdevumos D.V. Chaikin un A.Yu. Blinovs publicēja prenatālo diagnozi, kas saistīta ar gliemežvada trūces trūce. Echogrāfiska zīme 31 grūtniecības nedēļā bija zarnu peristaltisko cilpu vizualizācija augļa sēkliniekos. Dzīslu dobuma izmērs bija 2,5 cm diametrā. Dinamisks pētījums 34 nedēļu laikā liecināja, ka hernial saturs palielinājās līdz 4 cm, palielinoties tā echogenitātei. Ir vērojama paplašinātā kuņģa un zarnu motilitātes samazināšanās. Pamatojoties uz konstatētajām izmaiņām, tika veikts inguinal-scrotal trūce, un tika veikta agrīna piegāde. Diagnoze tika pilnībā apstiprināta un bērns tika pārcelts uz ķirurģisko nodaļu. Vēl viens reti sastopams konstatējums ir sēklinieku hematoma, kurā ir vērojams būtisks echogenitātes pieaugums un izmaiņas.

Vairumam hidrocēles gadījumu nav nepieciešama īpaša ārstēšana un tie spontāni izzūd pirmajā dzīves gadā. Smaga hidrocele var saglabāties, tāpēc nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Ziņotajam hidroceļveida tipam vienmēr ir nepieciešama ķirurģiska korekcija. Kriptorchīdisms ir sēklinieku aizkavēšanās dabīgajā ceļā, kad tas nokrīt sēkliniekos. Dažreiz sēklinieki nolaižas, sekojot normālam ceļam, bet atrodami nenormālā stāvoklī - šī patoloģija tiek uzskatīta par sēklinieka ektopiju.

Normālā augļa attīstībā sēklinieku nolaišanās sēkliniekos parasti beidzas 30-32 grūtniecības nedēļās. Cryptorchidism cēloņi var būt anatomiski un mehāniski, endokrīnie un dzimumorgāni.

Anatomiskie un mehāniskie cēloņi ir peritoneuma vaginālā procesa nepietiekama attīstība, gļotādas kanāla sašaurināšanās, nepietiekams spermatiskās auklas garums, nepietiekama asinsvadu un sēklinieku muskuļu attīstība utt. Kavēšanās var notikt dažādos līmeņos un tādēļ nošķirt iekšējo un vēdera kriptorchīdu. Vēdera kriptorchīdisma gadījumā sēklinieki bieži ir hipoplastiski, displastiski. Process ir vienpusējs. 50% gadījumu labais sēklinieku skaits ir nenovērtēts, 25% tas palicis un 25% abos sēkliniekos. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem kriptorhidisms tiek atzīmēts 8 reizes biežāk nekā pilna laika. Līdz dzīves gadam šis pārpalikums ir desmitkārtīgs, un priekšlaicīgi dzimušo bērnu kriptorchīdisma biežums ir 5,4%, bet pilngadīgajiem - -0,5%.

Kriptorchīdisma pirmsdzemdību diagnoze ir diezgan vienkārša un balstās uz sēklinieku / sēklinieku tēla trūkumu sēkliniekos.
Tomēr jāatceras, ka kriptorhidisma diagnoze ir spēkā tikai ultraskaņas laikā grūtniecības trešajā trimestrī.

Kriptorhidisma sekas ir pietiekami nopietnas: augsts audzēju risks un nevēlamu sēklinieku sagriešanās, kombinēta trūce, neauglība un psiholoģiski traucējumi. Ar īstiem bezkrāsainiem sēkliniekiem vienmēr pavada slīpās gūžas trūces. Diferenciāldiagnoze jāveic ar sēklinieku agenēzi.

Sēklinieku sāpes auglim: ko darīt?

Hidrocele zēniem (hidrocele) ir process, kurā šķidrums uzkrājas ap sēkliniekiem.

Sēklinieki sāk veidoties 40 dienas pēc koncepcijas sākuma. Tās attīstās auglim vēdera dobumā. Astotā mēneša beigās sēklinieki sāk kustēties pa iedzimto kanālu un caur vēderplēves sienām. Terminālajā kustības punktā, sēkliniekos, tās ir dažas dienas pirms bērna piedzimšanas. Jūs varat pārliecināties, ka sēklinieki ir cēlušies, var redzēt, pārbaudot bērnu tūlīt pēc piedzimšanas.

Ar augļa attīstību caur sēklinieku kanālu sēklinieki nonāk sēkliniekos. Kopā ar to maksts process nokļūst sēkliniekos - peritoneums, kas aptver sēklinieku un līdz ar to ap sēklinieku veido divus čaumalus.

Tāpēc līdz bērna piedzimšanai augļa sēklinieku hidrocele ir vāji diagnosticēta. Šo slimību var konstatēt tikai pēc dzimšanas.

Sēklinieku maksts membrāna rada šķidrumu, kas kalpo kā smērviela, un atvieglo tā vieglu kustību sēklinieka iekšpusē. Ja viss ir normāls, ķermenis saglabā līdzsvaru starp šī šķidruma veidošanos un atgriešanās sūkni.

Sēklinieku dropija novērojama kaut kur 10% jaundzimušo, no kuriem vairāk nekā puse gadījumu šī slimība izzūd neatkarīgi no pirmā bērna dzīves gada. Šādu dropiju sauc par fizioloģisku.

Augļa patoloģijas un to cēloņi ir daudz. Pirmkārt, neapšaubāmi, tiek ieviesti visa veida ģenētiski defekti, kas ir gan iedzimti, gan iegūti dažādu embriogenezes pārkāpumu dēļ.

Izmaiņas ģenētiskajā līmenī notiek nelabvēlīgu vides faktoru ietekmē: ķīmisko toksisko vielu, dažādu zāļu, jonizējošā starojuma ietekme.

Sibmama - par ģimeni, grūtniecību un bērniem

Sēklinieku tūska auglim (hidrocēle)

Post Olga Oleinik »Piektdiena, 04, 2014 1:01

Labdien, dārgais sibma un sibpapa!
Šodien mēs atradām izšķirošo ultraskaņu Voronkovā (38-39 nedēļas, paredzētas, lai kontrolētu un noteiktu bērna piedzimšanas taktiku), un tika konstatēts, ka bērnam ir divpusēja sēklinieku tūska saskaņā ar zinātnisku hidrelielu. Voronkovs teica, ka viņam būs jākontrolē, un, ja viņš nebūtu izturējis 1–2 gadus, viņš darbosies, lai gan operācijas gadījumā ir iespējama recidīva. Par priekšpēdējo ultraskaņu, viss bija labi ar gaiļiem, es nebiju slims, es neuzgāju, es nesaprotu, kur šis uzbrukums varētu nākt.

Vai kāds ir saskāries ar to? Cik bieži dropsis pats iziet? Mums ir apstiprināta vēl viena sirds diagnoze, tāpēc es esmu pilnīgi neapmierināts, es esmu briesmīgi noraizējies (((

Ziņojums Svetuska »Wed Jun 04, 2014 2:08» Paldies: 1

Sēklinieku tūska jaundzimušajiem: kas tas ir

Sēklinieku tūska jaundzimušajiem vai hidrocēlei notiek katrā desmitajā jaundzimušā dažādā smaguma pakāpē.

Saskaņā ar dropsiju ir fizioloģiska seroza šķidruma uzkrāšanās starp sēklinieku membrānām, palielinās kaprāns.

Saskaņā ar tās ārējiem datiem šāds dropsis līdzinās hlorelei pēc operācijas pieaugušajiem.

Bieži vien jaundzimušo sēklinieki drūmi var nodot paši pirmajos dzīves gados pēc dzimšanas, bet ir gadījumi, kad šī patoloģija prasa īpašu ārstēšanu.

  • Kā sēklinieku sēklinieki ir jaundzimušie? Parasti 60-70 procentos jaundzimušo ar sēklinieku, tas beidzot iznāk pats par sevi tāpēc, ka vēderplēves maksts process tiek iznīcināts, piedaloties sēklinieku membrānu veidošanā un šķidrums tiek absorbēts. Tas jo īpaši attiecas uz priekšlaicīgiem.
  • Vai jaundzimušajiem ir bīstama sēklinieku dropsija? Sēklinieku tūska pati par sevi neapdraud jaundzimušo dzīvi, tā ir nepatīkama, jo slimības rezultātā var rasties komplikācijas.

Sēklinieku tūska jaundzimušajiem zēniem: cēloņi

Hidrocele jaundzimušajiem var būt iedzimta un iegūta, akūta un hroniska. Iedzimta hidrocele parasti ir saistīta ar iedzimtajām izmaiņām vēderplēves maksts procesa struktūrā.

Jaundzimušajiem, iegūtā hidrocele ir diezgan reta, tās rašanās traumas dēļ ir raksturīgāka pieaugušajam.

Galvenais hidrocēles cēlonis ir patoloģija kā peritoneuma maksts procesa nesadalīšanās.

Lai pilnībā izprastu hidrogēnas tēlu, jums jāzina, kā attīstīsies nākamā cilvēka dzimumdziedzeri - sēklinieki.

  • Parasti sēklinieki tiek ievietoti vēdera dobumā, nedaudz zem nierēm. No turienes hormonu un fizioloģisko īpašību ietekmē viņi sāk kustēties pret sēkliniekiem.
  • Kad sēklinieki nokļūst sēkliniekos caur inguinālo kanālu, notiek peritoneāla iesaistīšanās. Vēdera dobuma laukums ieskrūvē cirkšņa kanāla dobumā un aug sēklinieku virzienā, veidojot vēderplēves maksts procesu. Šis process ir iegarens sacietējums, kas satur serozu šķidrumu, sēklinieku un tā piedevas, kā arī spermatisko vadu.
  • Maksts process tiek pārveidots, kad sēklinieki sasniedz sēklinieku sēklinieku, no tā izveidojas sēklinieki un spermatiskā vads, kas parasti zaudē kontaktu ar vēdera dobumu, un šķidrums no membrānu dobuma pakāpeniski izzūd.
  • Ja pārkāpumi augļa attīstības vēlīnā stadijā nenotiek maksts procesā un izveidojas maiss, kas sazinās ar vēdera dobumu. To var arī daļēji sašaurināt, novēršot zarnu cilpu iekļūšanu sēkliniekos, bet vēdera ziņojumu saglabājot ar maksts procesa dobumu.

Ap sēkliniekiem ir šķidruma uzkrāšanās, kas ir normāls fizioloģisks eksudāts, kas rodas no vēdera dobuma un ko rada maksts procesa šūnas. Dažos gadījumos notiek iekapsulēta vai izolēta hidrogēle, ja nav saziņas ar vēdera dobumu, un šķidrums membrānās turpina uzkrāties eksudācijas procesa pārsvarā pār rezorbciju.

Atklājot slimību, sēklinieku sēkliniekus jaundzimušajiem zēniem, tā iestāšanās iemesli jāmeklē pirmsdzemdību perioda īpatnībās.

Pastāv skaidra saikne starp jaundzimušā dropijas attīstību un mātes slimībām pirmsdzemdību periodā.

  • Mātes infekcijas slimības var ietekmēt dropijas, gan elpošanas, gan kuņģa-zarnu trakta un urogenitālās sistēmas iekaisuma attīstību.
  • Īpaši izteikta ir saikne starp hidrocēle jaundzimušo zēnu un mātes slimību vējbakas trešajā trimestrī.
  • Kaitīgi ieradumi, piemēram, smēķēšana vai alkohola lietošana, kā arī zāļu lietošana grūtniecības laikā var nodrošināt nedzimušam bērnam veselības problēmas.
  • Sēklinieku tūsku var pārmantot.
  • Arī dropijas parādīšanos var ietekmēt paaugstināts vēdera spiediens auglim, hormonālie traucējumi gan mātes līmenī, gan hipotalāma-hipofīzes regulējuma līmenī.

Jaundzimušo zēnu sēklinieku drops ir ļoti bieži, ja bērns piedzimst pirms laika. Dažreiz dropijas attīstība ir iespējama pēc sēklinieku bojājuma, piemēram, dzemdību vai bezrūpīgas apstrādes laikā.

Ir pierādījumi, ka sēklinieku dropsy attīstība jaundzimušajā ir saistīta ar gludo muskuļu šķiedru klātbūtni vēderplēves maksts procesa sienā.

Cēloņi un apstākļi, kas veicina attīstību un apvienojas ar hidrocēniem jaundzimušajiem, ir šādi:

  • nesamazināts sēklinieki;
  • dzimumlocekļa veidošanās pārkāpums ar hipoglikopiju veidošanos;
  • ventriculo-peritoneālās šunta klātbūtne;
  • iedzimtas slimības, piemēram, mukopolisakaridoze;
  • saistaudu displāzija;
  • urīnpūšļa eksstrofija;
  • mekoniska peritonīts.

Pacienti hidrocēles gadījumā atklāja ievērojami vairāk gludu muskuļu šķiedras vēderplēves maksts procesā nekā tajās, kurās vaginālā procesa iznīcināšana bija normāla un savlaicīgi.

Fizioloģiskā sēklinieku dropsy jaundzimušajiem un citām slimības formām

Jaundzimušajiem pēc anatomiskās struktūras izšķir šādus hidrocēles variantus:

  • Hidrocēle, kas sazinās ar vēdera dobumu.
  • Hidrocele, kas nav sazinoties vai iekapsulēta.
  • Funiculocele - šķidruma uzkrāšanās ap spermatisko vadu, ar distālo laukumu aizaugusi.

Maksts procesa hidrocele var būt ne tikai zēniem. Meitenēm ir arī vēderplēves maksts, piedzimstot arī aug, un to sauc par Nook kanālu. Meitenēm šo kanālu nevar savienot arī dažādu iemeslu dēļ, veidojot hidrocēlo parādības šajā jomā.

Sēklinieku piliens izpaužas zīdaiņiem iedzimtas ģenēzes gadījumā, parasti, tūlīt pēc pirmajām dienām pēc piedzimšanas. Sēklinieku izskats ir raksturīgs tā lieluma palielināšanās dēļ.

Ja sēklinieku kārba tiek palielināta, no vienas puses, viņi runā par vienpusēju hidrogēni, ja abās pusēs tie nozīmē divpusēju.

Sāpes kā simptoms nav raksturīgas sēklinieku dropsijai, bet tas var parādīties, ja hidrocele ir saspringta, kā arī ar komplikācijām.

Nenovērtētu zemas smaguma hidreleju, kas iziet gada laikā pēc piedzimšanas, var interpretēt kā sēklinieku fizioloģisku dropiju jaundzimušajiem.

Hidrēnas diagnostika jaundzimušajiem

Lai veiktu hidrocēles diagnozi, ir nepieciešams to nošķirt no cirkšņa trūces. Ja zarnu cilpas iekļūst sēkliniekos, palpācija var atklāt raksturīgu gurķēšanas skaņu.

Trūce, kurai nav pazīmju par pārkāpumu, slīdēs un viegli nostiprinās inguinal kanālā.

  • Hidrocele var arī samazināties, kad tiek nospiesta, bet tas notiek lēni, jo šķidrums nonāk vēdera dobumā.
  • Neskatoties uz hidroceļiem, izmērs netiks samazināts, kad tiek nospiests.
  • Spermatiskās vadu hidrogēnas gadījumā tās projekcijas apgabalā var konstatēt lielu šķidruma veidošanos.

Sēklinieku hidrocēles diagnostikai tiek veikta diafoskopija vai sēklinieku pārbaude ar gaismas staru palīdzību.

  • Šim nolūkam tiek izmantotas speciālas sildīšanas lampas.
  • Caurspīdīgam šķidrumam ir pietiekama gaismas caurlaidība, un serozā eksudāta uzkrāšanās gadījumā sēklinieku sēklai būs raksturīgs izskats, spīd cauri un nokrāsot sarkanā un dzeltenā krāsā ādas un asinsvadu dēļ.
  • Hernial sac, kā blīvāks, nesūtīs gaismu, kā arī šķidrumu. Arī caurspīdīgums būs mazs ar pioceli vai strutainu iekaisumu, hematoceli un sēklinieku audzējiem.

Lai apstiprinātu diagnozi un iegūtu precīzus datus par vēderplēves maksts procesu, komunikācijas pakāpi ar vēdera dobumu un sēklinieku membrānās uzkrāto šķidruma daudzumu, pacientam tiek veikta ultraskaņas pārbaude.

Sēklinieku dropijas ārstēšana jaundzimušajiem

Dropija arī ir jānošķir ar skābes tūsku. Sēklinieku tūska jaundzimušajiem ir normāla fizioloģiska reakcija jaundzimušo hormonu krīzē.

Pēc bērna piedzimšanas katrs bērns piedzīvo šo stāvokli, jo mātes dzimuma hormoni vairs nedarbojas, un viņu uzņemšana ar mātes pienu neatbilst iepriekšējam līmenim.

  • Zēniem vērojama mērena tūska un dzimumlocekļa pietūkums, meitenēm uzbriest un izlādējas. Šīs parādības parādās īsu laiku, pirmajā nedēļā pēc dzimšanas, un tās nodod pašas. Tos var kombinēt ar hidroceli, un tos nevar apvienot.
  • Sēklinieku tūska, kas saistīta ar šķidruma uzkrāšanos maksts procesos, patstāvīgi var nokļūt jaundzimušajiem, un tāpēc pirmie divi gadi ir dinamiski novērojami.
  • Ja apstiprinās jaundzimušo sēklinieku tūskas diagnoze, ķirurgs nosaka ķirurģisku ārstēšanu un tās laiku. Parasti operācija tiek veikta, kad bērns sasniedz divu gadu vecumu, bet var tikt piešķirts agrāk.

Ar hidrogēnām komplikāciju attīstība ir iespējama, neskatoties uz to, ka tas pats nesāpēs un neapdraud dzīvību.

Pirmkārt, mehāniskais spiediens var izraisīt sēklinieka nepietiekamu uzturu un tās atrofiju.

Otrkārt, šķidruma uzkrāšanās nodrošina vietējās temperatūras pieaugumu, kas ir nenozīmīgs, bet pietiekams, lai izjauktu spermatogēzi un turpinātu neauglības attīstību.

Saziņa ar vēdera dobumu ir bīstama cirkšņa trūces attīstība. Arī palielināts sēklinieku sēklis ir jutīgāks pret traumatiskām sekām, un šajā gadījumā starp sēklinieku membrānām var nokļūt mazu bojātu asinsvadu asinis. Asinis maksts procesā var rasties arī no sēklinieka punkcijas vai biopsijas.

  • Hematocele ir saistīta ar sāpēm, kas rodas peritoneālās receptoru kairinājuma dēļ, var būt sarežģīta ar sūkšanu, un, sazinoties ar vēdera dobumu ar peritonītu.
  • Infekcijas rezultātā var rasties hidrokēle bez asinīm. Bieži tas notiek sēklinieku iekaisumā vai tā piedēkļos, un to sauc par pioceli.

Pūtījums izraisa stipras sāpes sēklinieku maisiņā, lokālā un sistēmiskā drudža, sēklinieku pietūkuma palielināšanās. Intoksikācijas pazīmes izpaužas kā slikta dūša, vājums, drebuļi. Piocele, sazinoties ar vēdera dobumu, ir arī bīstama peritonīta attīstībai, tai ir nepieciešama antibiotiku terapija un steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Apkopojot, mēs varam teikt, ka ķirurģija ar sēklinieku dropsu parādās nekomplicētā hidrēļu formā bērna dzīves otrajā gadā, un sarežģītas formas gadījumā tas ir iespējams agrāk.

Bērnu sēklinieku tūskas pašārstēšana ir nepieņemama. Visas aktivitātes, kuru mērķis ir atrisināt šo problēmu, tostarp visas populārās un netradicionālās metodes, ir jāsaskaņo ar savu ārstu.

Kā līdzekli, ko var izmantot konservatīvai ārstēšanai, var saukt par sēklinieku masāžu, kas jāveic pēc iespējas precīzāk. Ir arī dažādas neefektīvas saspiešanas un losjonu receptes.

Esiet uzmanīgi ar viņiem, jo ​​tie var izraisīt ādas sēklinieku un infekcijas macerāciju.

Ķirurģisko iejaukšanos, kas tiek veikta ar hidroceli, var veikt dažādos veidos un atkarīga no struktūras īpašībām.

Iekapsulētu vai nepaziņojošu hidrogēļu vai spermatiskās vadu hidrogēnas gadījumā vislabākā izvēle būs perkutāna punkcija ar šķidruma sūknēšanu. Šī iespēja nav piemērota, ja notiek ievērojama šķidruma uzkrāšanās un audu stiepšanās.

Operatīvie ieguvumi sēklinieku dropijai ir ķirurgu Kunga, Bergmana un Vinkelmana vārdi:

  • Winckelmann darbības būtība ir šķidruma noņemšana un sēklinieku membrānu pārvēršana tā, lai radītais serozais šķidrums tiktu absorbēts apkārtējos audos un netiktu uzkrāts starp membrānām. Sēklinieku maksts process ir arī šuvēts virs peritoneuma.
  • Bergmana darbības laikā šķidrums tiek izsūknēts, membrānu pārpalikums un āda tiek noņemti, pēc tam viss ir piesūcināts un drenāža tiek atstāta kādu laiku.
  • Kunga darbība ir sadalīt čaumalas un noņemt šķidrumu. Tad papildu audi ap sēkliniekiem netiek izņemti un neizrādās, bet tiek savākti, atgādinot kratīšanu. Tas ir vismazākais traumatisks ķirurģijas veids.

Visi trīs operācijas varianti tiek veikti ar vispārēju anestēziju, atklātu piekļuvi, tas ir, izmantojot iegremdēšanu sēklinieka ādas ādā.

Brūces tiek šūtas, izmantojot katguta pavedienus, kas laika gaitā izšķīst un neprasa noņemšanu.

Sēklinieku tūskas pēcoperācijas perioda iezīmes zīdaiņiem

Pēcoperācijas periodā nedēļas laikā ir aizliegts peldēties, šuvēm katru dienu ārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem, nedēļas laikā tiek pielietots sterils mērci.

Ir ieteikumi fiziskās slodzes ierobežošanai un spriedzes novēršanai vēdera dobumā, piemēram, pacelot svaru un sasprindzinājumu. Tas vairāk attiecas uz pirmsskolas un skolas vecuma bērniem.

Arī skolas vecuma bērni mēnesi ir atbrīvoti no fiziskās audzināšanas.

Pēc operācijas ir jāapmeklē ārsts nedēļu un mēnesi pēc operācijas, ja tas tika veikts ambulatori. Ja Jums ir sāpes, Jūs varat lietot pretsāpju līdzekļus, vienojoties ar savu ārstu.

Ir iespējas ķirurģiskai iejaukšanai ar hidroceli, izmantojot endoskopiju un lāzeri, tie ir mazāk traumatiski, bet pēc tiem ir vairāk recidīvu.

Komplikācijas pēc hidrocēles ķirurģiskas ārstēšanas var būt saistītas ar ķermeņa īpašībām un operācijas tehniku. Var rasties pēcoperācijas brūces komplikācijas, piemēram, iekaisums, kā arī limfocele.

Normas variants būs sēklinieku pietūkums pirmajās dienās. Tā ir arī iespējamā slimības atkārtošanās.

Pēcoperācijas komplikāciju risks ir daudz lielāks, ja netiek ievēroti ieteikumi pēcoperācijas periodā.

Sēklinieku tūska auglim: vienpusējs un divpusējs hidrogēle

Ultraskaņas laikā grūtniecības laikā var novērot sēklinieku dropiju auglim.

Augļa hidroceli visbiežāk izraisa ģenētiskie cēloņi un to var kombinēt ar citām slimībām.

Tā kā sēklinieki parasti nolaižas sēkliniekos tikai dažas dienas pirms dzemdībām, augļa sēklinieku augšana auglim trešajā trimestrī nedrīkst izraisīt paniku.

  • Augšpusē sēklinieku sēklinieku skaita pieaugums, ko nosaka ar ultraskaņu, ne vienmēr var tikt interpretēts kā vienpusējs hidrogēnis auglim. Bieži vien šis augļa stāvoklis ir pārejošs un var iziet pats.
  • Dažreiz dzemdē dzemdē var novērot divpusēju hidroceli, kad sēklinieku kārba tiek palielināta abās pusēs.

Jebkurā gadījumā, kamēr bērns nav piedzimis, hidrocēles diagnoze ir paredzama, nepieciešama skaidrošana, un terapeitiskas manipulācijas nav iespējamas.

Arī ultraskaņas rezultātus nevar uzskatīt par simtiem procentiem ticamiem:

  • ārsts nav saistīts ar pašu augli, bet ar atstarotiem ultraskaņas stariem, ko apstrādā ar datorsistēmu;
  • Katram diagnostikas pētījumam ir sava jutība un specifika.

Galīgo diagnozi un ārstēšanas taktiku ārsts nosaka tikai pēc dzimšanas.

Lai novērstu jaundzimušo māšu hidroceli, ir nepieciešams atteikties no sliktiem paradumiem grūtniecības laikā, izvairīties no zāļu lietošanas un, ja iespējams, pasargāt sevi no infekcijas slimībām.

Dropija auglim

Izveidojiet kontu vai pierakstieties, lai komentētu

Lai atstātu komentāru, jums jābūt dalībniekam.

Izveidojiet kontu

Reģistrējieties kontam. Tas ir vienkārši!

Pierakstieties

Jau esat biedrs? Piesakieties šeit.

Darbības lente

Decembrī kopā mēs redzēsim divas svītras //!

* Topazic * atbildēja uz Yana 2013 tēmu sadaļā Par diagrammām

Kā noķert alimentu?

Sammyfish komentēja lietotāja jautājumu - gandrīz balts un nedaudz pūkains. sadaļā Jautājumi

Kāda veida kukaiņi?

Kama Sutra meistars komentēja akri38 jautājumu jautājumos

ECO UKRAINA

Just-a-girl atbildēja

Vai jūs ārstējat bērna klepu ar tautas līdzekļiem?

Musikapa komentēja lietotāju jautājumu Lesik * jautājumos

Divi bērni

анулечка komentēja jautājumu no sonusic in Questions

Vīrs dzimšanas brīdī

CatyK komentēja Heder jautājumu jautājumos

Pēc pārsūtīšanas - režīms, veselības stāvoklis, izlāde utt.

Nyuta17 atbildēja uz Аленка_Пелёнка tēmu // Reproduktīvās tehnoloģijas: AI, ECO, IKSI

Aaaaaaaa = @

3dmama komentēja Yaroslavka2015 jautājumu jautājumos

Toksikoze otrajā trimestrī

CatyK komentēja Mürlenka jautājumu jautājumu

  • Visa darbība
  • Sākums
  • Jautājumi
  • Dropija auglim

Vietnes materiālu pavairošana ir iespējama tikai ar tiešu tiešo saiti uz www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Visas tiesības aizsargātas.

Kopiena

Veikals

Svarīga informācija

Mēs saglabājam sīkfailus: tas palīdz vietnei labāk strādāt. Ja jūs turpināsiet izmantot vietni, mēs pieņemam, ka tas jums ir piemērots.

Sēklinieku tūska jaundzimušajiem: ārstēšanas izcelsme, veidi un metodes

Hidrocele

Jaundzimušo zēnu sēklinieku dropijas cēloņi un ārstēšana ir tieši saistīti ar augļa intrauterīnās attīstības īpatnībām. Dropiju (hidrokēni) izraisa īslaicīgs limfas metabolisma pavājināšanās jaundzimušajam vai peritoneuma nepiesārņošana, kas ieskauj sēklinieku bērna pirmsdzemdību attīstības laikā. Jebkurā no šiem scenārijiem, telpā starp vienas vai abu sēklinieku membrānām, sāk uzkrāties šķidruma pārpalikums, kā rezultātā palielinās sēklinieku izmērs. Līdz pusotram gadam maziem pacientiem nav nepieciešama īpaša attieksme - daudzos gadījumos pati dropsy iet. Tomēr, ja tas nenotiek, bērnam tiek parādīta operācija.

Visbiežāk pēc piedzimšanas sēklinieku dropsis jaundzimušajiem zēniem parādās drīz, un 70% gadījumu tas pats iziet pirms bērna dzīves pirmā gada beigām. Bet ogļūdeņražiem ir arī neliels vecāku bērnu un pat pieaugušo vīriešu procentuālais daudzums, kā komplikācija pēc traumas vai operācijas, kas tika atlikta citā nolūkā. Jaundzimušo variantu sauc par iedzimtu hidrogēnām, un pieaugušajiem to sauc par iegūto.

Turklāt dropsis ir vienpusējs un divpusējs. Vienpusējā procesā kreisā sēklinieku slimība ir mazāka nekā labajā pusē. Smagākais sēklinieku sēklinieku gadījums jaundzimušajiem nav pat saistīts ar abu sēklinieku sakāvi, bet ar savu nespēju apstāties pati. Šādā situācijā, tāpat kā pieaugušo dropsī, ķirurģiska iejaukšanās ir gandrīz neizbēgama.

Hidrēles cēloņi un formas

Sēklinieku tūska bērniem ir iedzimtas fiziskās attīstības kavēšanās sekas. Jaundzimušo zēnu sēklinieki vispirms veidojas vēdera dobumā - tajā pašā vietā, kur atrodas gremošanas orgāni. Un tikai tad, jau 3. grūtniecības trimestrī, viņi nonāk sēkliniekos kopā ar tā saukto peritoneuma maksts (maksts) procesu.

Saziņas forma

Kad sēklinieki ir pilnībā nokrituši, „caurums” vēderplēves maksts procesā pilnībā jāapaug, un tās malai, kas ir nokļuvusi sēkliniekos, jāveido sēklinieku iekšējā membrāna, ko sauc par maksts. Parasti, līdz brīdim, kad bērns piedzimst, tas ir, bet dažreiz tas nenotiek.

Šajā gadījumā daļa no šķidruma vēdera dobumā sāk noplūst telpā starp sēklinieku, tā membrānām un sēkliniekiem. Kaut arī defekts ir mazs, lietu ierobežo tikai šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos. Ja plaisa, kas nav aizaugusi kāda iemesla dēļ, ir pārāk plaša, laika gaitā tajā iekļūst zarnu cilpas, un rodas inguinal-scrotal trūce.

Izolēta forma

Papildus maksts procesam ir vēl viena iespēja. Tas ir bērna limfātiskās sistēmas īslaicīga disfunkcija. Fakts ir tāds, ka maksts procesa šūnas, kas palīdzēja sēkliniekiem nolaisties un vēlāk veidoja maksts membrānu, vēlāk sāka ražot serozu šķidrumu. Tā ir bioloģiska "smērviela", kas ļauj sēkliniekiem brīvi iekļūt sēkliniekos - tas nozīmē, ka tiem nav saķeres ar ādu.

Parasti šo šķidrumu nepārtraukti sintezē un pakāpeniski uzsūcas no cirkšņa zonas limfātiskās sistēmas. Un tūlīt pēc piedzimšanas šī sistēma vēl kādu laiku tiek apmācīta patstāvīgam darbam - notiek kāda veida atkļūdošana.

Kāpēc nevar pāraugt maksts procesu

Dropijas cēloņi jaundzimušajiem zēniem, kā arī kriptorhidisms (neļaujot kādam no sēkliniekiem) var būt šādi.

  • Nelabvēlīga iedzimtība. Trūces sastopamības atkarība no ķermeņa uzbūves (īpaši vēdera muskuļiem) jau ir pierādīta. Un tā kā jaundzimušo sēklinieku raksturs vēl nav pilnīgi skaidrs, tas var būt arī ģenētiski programmēts.
  • Uzņemšana no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tās ir zāles, kuru pamatā ir diklofenaks vai acetilsalicilskābe. Divu vai vairāku un pat vairāk nekā nedēļas ilgāku kursu kombinācija jau 16% vai vairāk palielina sēklinieku tūskas risku jaundzimušajiem zēniem.
  • Priekšlaicīga dzemdība Šis scenārijs ir visvairāk intuitīvs, jo ir grūti sagaidīt no augļa, kura attīstība dzemdē tika pārtraukta priekšlaicīgi, ideāla visu sistēmu attīstība (un vēl jo vairāk sekundāra kā šī).
  • Trauma. Vai operācija ar dzimumorgāniem, kas tiek veikta citā gadījumā. Šī iespēja ir raksturīgāka pieaugušajiem, bet, protams, tas nav izslēgts bērniem.

Simptomi un sēklinieku dropijas ārstēšana jaundzimušajiem zēniem

Pacientiem subjektīvās sajūtas, kas rodas no sēklinieku sūkņa pārplūšanas, nav izteiktas, lai gan tas ir atkarīgs no tūskas lieluma. Slimība neietekmē bērna vispārējo stāvokli un noskaņojumu, tā apetīti un citus galvenos rādītājus. Un, tā kā viņš pats nespēj ziņot par simptomiem, viņam ir jāpaļaujas uz bērnu, kas jau runā runā, un pieaugušo vīriešu aprakstiem. Svarīgākie sēklinieki ir skarti.

  • Smaguma sajūta sēkliniekos. Jo vairāk pamanāms pietūkums, jo izteiktāka ir diskomforta sajūta, jo dažos gadījumos vertikālais stāvoklis paātrina šķidruma plūsmu.
  • Grūti urinēšana. Jo īpaši ir pamanāms, vai pietūkums ir ļoti augsts.
  • Pastaigas un valkāšanas neērtības. Šis simptoms ir saistīts arī ar palielināto sēklinieku lielumu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Dropijas ārstēšana jaundzimušajiem pirmajā pusotra gada laikā netiek veikta, jo šajā periodā joprojām pastāv iespējas tās neatkarīgai pazušanai, un tās ir ļoti augstas. Nākotnē operācija ir paredzēta maziem pacientiem. Mūsdienu ķirurģija ir guvusi iespaidīgus panākumus šajā jomā, tāpēc atgriezeniskā saite par šādu iejaukšanās rezultātiem vairumā gadījumu ir pozitīva.

Sēklinieku dropsī tiek veikti šādi trīs iejaukšanās veidi.

  1. Operācija Bergman. Tas ir indicēts lieliem dropsiem un pieaugušiem pacientiem ar sēklinieku čaumalu sabiezēšanu un pēc citas operācijas palikušiem neestētiskiem rētas. Pārmērīgi sēklinieku čaumalas, kas ir izstieptas un, iespējams, jau sacietējušas šķidruma spiedienā, kā arī sēklinieku ādas, tiek izgrieztas, pats šķidrums tiek sūknēts ar šļirci, un atlikušās sekcijas tiek šūtas, atgriežot tās anatomiski pareizā formā. Kādu laiku drenāža ir uzstādīta sēkliniekos.
  2. Winckelmann operācija. To biežāk lieto ilgstošai inguinālo limfmezglu disfunkcijai vai sēklinieku membrānu sekrēcijas aktivitātes pastiprināšanai. Vārdu sakot, vienmēr, kad problēma nav saskarsmē starp sēklinieku un vēdera dobumu, bet nesabalansētība starp sēklinieku sintēzi un absorbciju sēklinieku membrānā. Tajā pašā laikā sēklinieku membrānas tiek pagrieztas uz āru un atkārtoti šūtas tādā stāvoklī, kas ļauj paātrināt apkārtējo audu radīto smadzeņu šķidruma absorbciju, nevis limfmezglus.
  3. Kunga darbība. Tas ir vissteidzamākais iejaukšanās veids bērnībā, jo tas neprasa sēklinieku noņemšanu brūces caurumā manipulāciju laikā, kā arī tā membrānu lielo "sasmalcināšanu". Kad tas ir izstiepts apvalks pēc likvidēšanas lieko šķidrumu tikai gofrēta un šūtas. Taču šāda darbība nav piemērota, ja čaumalas ir pārāk raupjas.

Alternatīva izcirtņiem

Pēdējais vārds sēklinieku dropsijas ārstēšanā ir skleroterapija - ievads
starp sklerozējošās vielas maksts gļotādas necaurlaidīgajām loksnēm, kas izraisa lokālu neinfekciālu iekaisumu. Visi iekaisuma procesi kalpo kā spēcīgs audu augšanas stimulators tās izskatu vietās. Tāpēc tiek pieņemts, ka pēc šīs procedūras lūmena neparedzētā daba paši aug.

Patiešām, šāda veida iejaukšanās priekšrocības ir šādas:

  • zems patoloģijas atkārtošanās ātrums;
  • zema invazivitāte;
  • pēc tam nav iekšējo šuvju.

Alternatīvā medicīna: vai ir vērts riskēt

Pusotru gadu vecumā (kamēr paši ārsti iesaka gaidīt, vecāki var brīvi sniegt jebkādu iespējamu palīdzību bērna ķermenim). Citiem vārdiem sakot, piespiest viņu uzsākt vēlamo procesu, piemēram, apstrādājot sazvērestības. Šī metode, protams, nemaina maksts procesa kvalitāti vai uzvedību, bet tā var noteikt bērna smadzeņu garozas "programmu". Un šī iestāde patiešām spēj pielāgot daudzus tās ķermeņa augšanas un attīstības aspektus, ko tā kontrolē.

Zinātne jau ir pierādījusi, ka smadzeņu garoza spēj, ja neietver peritoneālo procesu, augt kopā, tad vismaz pielāgo inguinālo limfmezglu un šūnu, kas ražo serozu šķidrumu, aktivitāti. Tāpēc ciema vecmāmiņas čuksti, tāpat kā šamana rituāli, reizēm strādā gan pieaugušajiem, gan bērniem. Turklāt pēdējie ir vēl jutīgāki pret viņu ietekmi, jo trūkst daudzas „pieaugušo” zināšanas un idejas.

Pretējā gadījumā ārstēšana ar tautas līdzekļiem ar stabilu sēklinieku dropsu ir ne tikai bezjēdzīga, bet arī bīstama. Trūce, kas nākotnē attīstīsies mazulim, joprojām viņu novietos uz galda, un tas notiks diezgan drīz. Vienīgā atšķirība ir tā, ka problēmu ir daudz vieglāk atrisināt uzreiz pēc dropsy parādīšanās nekā dažus gadus vēlāk. Pēdējā gadījumā ķirurgam, ja noticis pārkāpums, papildus būtu jāveic daudz traumatisku iejaukšanos.

  • Iztaisnot dziedzeri vai zarnu cilpas. Tas ir, viss, kas iekrīt trīskāršajā atverē, ar kritušo audu dzīvotspēju.
  • Noņemiet trūces vārtu malas. Kas ir "robežojas" ar saistaudu. Pretējā gadījumā caurumu nevar efektīvi aizvērt.
  • Izslēdziet rētas / nekrotiskas zonas. Tie orgāni vai audi, kas ir nodarīti kaitējumam. Šī komplikācija ir raksturīga trūcei, kas pastāv vairāk nekā gadu, jo vismaz reizi dienā pacientiem ir nelieli vai lieli traucējumi. Lai nokristu orgānos, šādu regulāru „tweaks” sekas nevar nokļūt nepamanītas, jo tās vienkārši nav paredzētas tam.

Līdz ar to jaundzimušo zēnu sēklinieku hidrogēnus nedrīkst likvidēt ar alternatīvās medicīnas metodēm. Konspirācija ir pieļaujama tikai laikā, kad pastāv izredzes tās neatkarīgai pazušanai. Tas ir, kad veiktie pasākumi var stimulēt iestādi paši labot pārkāpumu. Un tad ķirurgam vēl ir jālabo defekts, un vienīgais jautājums ir, kad tas tiks izdarīts - pirms pirmo komplikāciju sākuma vai pēc tam.

Vai sēklinieku piliens ir bīstams jaundzimušajam?

Sēklinieku hidrocēle jaundzimušajiem zēniem ir iedzimta patoloģija, kuras būtība ir serozā šķidruma uzkrāšanās starp divām sēklinieku membrānām. Tā rezultātā veidojas dobums ar eksudātu, saspiež sēklinieku un traucē tā normālās attīstības procesu. Patoloģija ir gan fizioloģiska, gan patoloģiska, kuras diferenciāciju veic bērnu urologi un ķirurgi, nosakot ķirurģiskās ārstēšanas nepieciešamību.

Olnīcu dropsy jaundzimušajiem nav nekas neparasts un reģistrēts starp 10% bērnu.

Jaundzimušo zēnu sēklinieku tūskas cēloņi

Hidrēļu veidošanās iemesls auglim un zīdaiņiem kļūst par sēklinieku membrānu patoloģisko attīstību un dzimumorgānu struktūras struktūru dzimumorgānu veidošanās laikā.

Noteikts serozās eksudāta daudzums uzkrājas starp sēklinieku membrānu parietālo (ārējo) un iekšējo (iekšējo) lapu. Tas notiek auglim vai jaundzimušam zēnam, jo ​​tā nav savienota ar tā saukto peritoneuma maksts procesu. Caurums vai kanāla formas, caur kurām serozais šķidrums iekļūst sēkliniekos.

Vīrieša augļa intrauterīnās attīstības laikā peritoneum vaginālais process piedalās gļotādas kanāla gļotādē. Līdz dzimšanas brīdim normālā dzimumorgānu attīstībā un sēklinieku nokļūšanā sēkliniekos, maksts process pieaug. Tā kā nav izgriešanās, tiek veidots ne tikai dropsy, bet arī spermatiskās vadu un inguinal-scrotal trūces cistuss zīdaiņiem.

Hidrocele jaundzimušajiem zēniem ir divu veidu:

  1. Ziņots par dropsiju.
  2. Nereģistrēts - izolēts.

Patoloģijas veidu nosaka procesa šķelšanās pakāpe, kas tiek iznīcināta visā vai daļēji.

Komunikācijas veidlapa attīstās, ja pielikums aug visā iekšpusē esošajā kanālā, bet tas ir nepilnīgi. Tajā pašā laikā sēklinieku un vēdera dobuma ziņojums ir šaurs, nepietiekams iekšējo orgānu atbrīvošanai un trūces veidošanai, bet pieļaujams peritoneālās šķidruma sekrēcijai.

Hidroēles izolēto formu bērnam raksturo dinālā (attālā attālumā no sēklinieka) daļa no gūžas kanāla procesa.

Turklāt zīdainim ir fizioloģiskas un patoloģiskas hidrogēnas.

Tas ir svarīgi!

Jaundzimušo sēklinieku fizioloģisko dropiju uzskata par normālu līdz 12 mēnešiem pēc dzimšanas.

Jaundzimušo sēklinieku tūskas cēloņi:

  1. Augļa hipoksija placenta darbības traucējumu dēļ (grūtnieces anēmija, priekšlaicīga placenta novecošanās, koagulācijas sistēmas patoloģija, saspringts nabassaites sasaiste un citi).
  2. Augļa intrauterīna infekcija, kas var izraisīt iekšējo orgānu iekaisumu un palielināt vēdera dobuma spiedienu auglim.
  3. Fizisko faktoru ietekme uz grūtniecību (ultravioletais, jonizējošais starojums).
  4. Nenormāla dzimumorgānu attīstība.

Vecākiem bērniem dropsijas cēlonis ir sāpju traumas, infekcijas slimības, kas saistītas ar sēkliniekiem (epidēmijas parotīts, gripa, parainfluenza, herpes simplex vīrusi, citomegalovīrusa infekcija uc).

Jaundzimušo zēnu sēklinieku dropsis ir ieinteresēts vecākiem, kas domā vecākiem, vai tas ir jāārstē. Sēklinieku lieluma normalizācijas laiks fizioloģiskās hidrogēnas laikā ir individuāls un svārstās no 6 līdz 18 mēnešiem. Bet precīzu atbildi uz šo jautājumu var iegūt tikai no speciālista. Bieži vien operācija tiek veikta tikai pēc pusotra gada.

Kā hidrokēles sēklinieki jaundzimušajiem

Jaundzimušā zīdaiņa sēklinieka dropijas simptomus pilnībā nosaka patoloģijas veids: izolēts vai savstarpēji saistīts.

Ja bērnam ir izolēta forma, zīmes būs šādas:

  • Skartās sēklinieku skartās puses izmērs ir ievērojami palielinājies.
  • Laika gaitā dobuma izmērs var palielināties.
  • Dienas laikā hidrogēļu izmērs nemainās.
  • Palpējama šķidruma veidošanās ar zilganu krāsu.
  • Sāpīgums nav atzīmēts.

Zīdaiņa sēklinieku dropsī raksturo šādas īpašības:

  • No rīta pēc miega (vai ilgu laiku, kas pavadīts horizontāli), hidrogēļu izmērs ir minimāls.
  • Vakarā maksimālais tilpuma apjoms ir.

Tas ir svarīgi!

Galvenā atšķirība starp komunikāciju un izolētu dropiju ir "diennakts ritma" klātbūtne.

Vecākiem bērniem slimība izpaužas kā sāpes, ja to izraisa infekcijas process vai traumas. Turklāt ir paaugstināta temperatūra, drebuļi.

Diagnoze un ārstēšana dropsy sēklinieku jaundzimušajiem

Par augļa sēklinieku iedzimtu dropiju diagnosticē pat grūtniecības laikā ar ultraskaņas skrīningu. Ārsts, kas veic pētījumu, var noteikt patoloģiju grūtniecības trešajā trimestrī 31-36 nedēļu laikā.

Hidrocele no augļa uz ultraskaņas ir iemesls konsultēties ar bērnu ķirurgu pēc bērna piedzimšanas un tālākas novērošanas. Parasti dobuma izmēri nav ārkārtīgi svarīgi steidzamās operācijas veikšanai, un tiem ir nepieciešama tikai novērošana. Ieteicams apmeklēt ārstu reizi sešos mēnešos līdz 2 gadiem.

Diagnozei tiek izmantota arī sēklinieku diafoskopija (rentgena).

Vecākiem ir interese par to, kā ārstēt sēklinieku dropsiju jaundzimušajiem un kādus noteikumus nosaka intervences ārsti.

Tas ir svarīgi!

Ja bērnam tiek konstatēts sēklinieki, bērnu urologi nosaka novērošanas periodu līdz 12 mēnešiem, ārkārtas ķirurģija tiek veikta tikai tad, ja ir pievienots iekaisums, un plānoto pēc 2 gadiem.

Ķirurģiski tiek veikta sēklinieku sēklinieku ārstēšana jaundzimušajiem zēniem. Dobuma punkcija ir iespējama, kad sēklinieku maisiņš tiek uzsvērts, lai likvidētu lieko šķidrumu.

Plānotā darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā un ilgst aptuveni stundu. Ar labvēlīgu darbību izlāde ir iespējama nākamajā dienā.

Veiciet šādas operācijas:

  1. Skleroterapija - vielas ievadīšana maksts procesam. Visbiežāk izmanto 96% alkohola.
  2. Lai likvidētu ziņoto dropiju bērniem, tiek izmantota Ross operācija. Piekļuve ir caur iekšējo kanālu, griezumu veic vēdera lejasdaļā. Šaušana ir piesaistīta, un distālā daļa tiek sadalīta.
  3. Atsevišķas formas gadījumā atveriet iekšējo kanālu, noņemiet sēklinieka izstiepto membrānu.
  4. Atkārtotā formā starp skarto un veselīgo pusi izveidojas anastomoze.

Darbības ir vienkāršas izpildē, un tām raksturīgs ātrs atveseļošanās periods.

Pārskati par jaundzimušo zēnu vecākiem ar sēkliniekiem, gandrīz visiem ir raksturīgi pozitīvi rezultāti un labvēlīga slimības gaita. Gadu vai pusotru gadu laikā anomālijas vairumā bērnu atslābinās. Un ar ķirurģiju atveseļošanās aizņem īsu laiku. Tikai neliels skaits pārskatu liecina par procesa atkārtošanos ziņotajā patoloģijas formā.

Kāpēc attīstās augļa dropija?

Augļa kritums grūtniecības laikā ir reta slimība. No 14 000 mazuļiem tikai vienam ir šī patoloģija. Grūtniecības laikā grūtniecei nav nekādu simptomu, slimību var diagnosticēt tikai ar ultraskaņu pēc 12 grūtniecības nedēļām vai agrāk.

Dropija ir šķidruma kolekcija ķermeņa audos, jo tiek pārkāpta asinsvadu caurlaidība. Tas nozīmē, ka slimības komplikācija joprojām var būt dzemdē. Dzimšanas laikā tiek konstatēts nedabiski liels galvas izmērs, hematomas un audzēja procesi.

Klasifikācija

Hidrocefālija auglim grūtniecības laikā ir sadalīta divās apakškategorijās:

  • Imūnās dropija mūsdienu medicīnā ir ļoti reta parādība. Galvenais attīstības cēlonis ir mātes un bērna Rēzus konflikts. Ar šo slimību bērns nedzīvo ilgi.
  • Neimunālā dropija notiek biežāk, attīstības cēloņus nevar pilnībā atzīt, jo ir pārāk daudz provocējošu faktoru.

Lielākā daļa ārstu sliecas uzskatīt, ka nelabvēlīgs iznākums rodas galvenokārt Rh konfliktā un sifilisa un herpes infekcijas, toksoplazmozes gadījumā.

Ja agrāk tika uzskatīts, ka dropsija ir radusies tikai konflikta rēsa dēļ, tagad, pateicoties progresīvajai medicīnai, ir pierādīts, ka nozīmīgi faktori ir:

  • Sirds un asinsvadu sistēma, sirds mazspēja, dažādi sirds defekti, audzēji, asinsvadu sistēmas traucējumi, vēnu šunti. Apmēram 20% gadījumu slimība attīstās pret sirds slimībām.
  • Urīnceļu sistēma, nefroze, urīnizvadkanāla iekaisums. Nieru slimības dēļ 10% gadījumu rodas dropija.
  • Anēmija rodas, kad hemoglobīna gēns mutē, ar hronisku asins zudumu, ar intrauterīnām asiņošanu, ar traucētām vēnām, konstatēts arī 10% gadījumu.
  • Plaušu slimības, diafragmas trūce, limfmezglu anomālijas, dažādi krūšu audzēji, šo slimību īpatsvars veido 5% gadījumu.

Papildus galvenajiem uzskaitītajiem faktoriem ir arī daudzas citas patoloģijas, kuru rezultātā var rasties neimuniska dropija. Viens no iemesliem var būt dažādas slimības un vīrusi mātei bērna piedzimšanas, sifilisa, toksoplazmozes, cukura diabēta laikā. Komplikācijas grūtniecības laikā - smaga toksēmija pēdējo nedēļu laikā, ievērojami samazināts olbaltumvielu daudzums mātes asinīs.

Bērniem, kas dzimuši ar hromosomu mutācijām: Dauna sindromu, Turnera sindromu, utt. Tas attiecas uz bērniem ar audzējiem, īpaši smadzenēm, kuņģi, aknām. Kad ceroze, ir arī visi apstākļi, lai nonāktu imūnās dropsy ar nelabvēlīgu iznākumu.

Vairāku grūtniecību laikā vienā no augļiem rodas dropija, ja otra nelabvēlīgi ietekmē pirmās augšanas attīstību. Tas ir, viens no bērniem ir kaut kas bez sirds un smadzeņu, parazīts, neļauj tās dvīņiem attīstīties normāli. Agrāk šāda grūtniecība tika pārtraukta, tagad ir iespēja iegūt veselīgu bērnu.

Pat medicīnā, reti, bet joprojām ir placenta audzējs. Skābekļa auglis iziet cauri placentai, ja placenta ir slims, bērns nespēs normāli attīstīties. Ģenētiskās patoloģijas izraisa arī dropiju, Noonnaņa sindromu, ekstremitāšu un kaulu attīstību. Ar gēnu slimībām nāve ir neizbēgama, slimie bērni nedzīvo ilgi.

Visus iepriekšminētos slimības un patoloģijas jau sen ir pētījuši ārsti, bet dzīvē ir daudzi citi slimības tūskas cēloņi.

Slimības iezīmes

Hidrocefālija ir mazuļa smadzeņu dropsija. Slimību raksturo augļa cerebrospinālā šķidruma uzkrāšanās smadzenēs. Vienā vietā, kas iegūta daudzos dzērienos, var būt fizisks spiediens uz smadzenēm. Šī iemesla dēļ tiks traucēta centrālās nervu sistēmas funkcionalitāte un parādīsies bērna garīgā atpalicība vai fiziskās attīstības aizkavēšanās.

Pārmērīgi liela galva bērnam var liecināt par šīs slimības klātbūtni. Visbiežāk šo simptomu novēro pēc bērna piedzimšanas un nākamajos deviņos bērna attīstības mēnešos. Ultraskaņas, MRI un CT skenēšana var apstiprināt diagnozi ar pārliecību.

Sazinieties ar slimnīcu, tiklīdz ir aizdomas par bērna defektu. Jūs ātrāk nokārtojat eksāmenu un sāksiet ārstēšanu - lielāka iespēja, ka bērns atgūsies.

Slimības diagnostika

Diagnozes mērķis ir radīt provocējošu faktoru, kura dēļ radās augļa dropsija. Pirmkārt, ārsts nosaka asins grupu un Rh faktoru. Tas ir nepieciešams, lai izņemtu vai apstiprinātu imūnās dropijas un rēzus konfliktu.

Ārsts analizē iepriekšējās infekcijas slimības, patoloģijas un operācijas, dzīves vēstures analīzi, ar ginekoloģiju saistītu patoloģiju klātbūtni, iepriekšējās grūtniecības gaitu un iznākumu, dzemdību un ginekoloģisko vēsturi, pilnīgu pašreizējās grūtniecības aprakstu, komplikācijas, svara pieaugumu utt.

Augļa ultraskaņa ir galvenā diagnostikas metode. Galvenās ultraskaņas pazīmes:

  • lieko amnija šķidrumu;
  • bērna lieluma pārkāpums pietūkuma dēļ, vēdera izmēra pieaugums, salīdzinot ar galvas lielumu;
  • palielināts sirds lielums, kardiomegālija;
  • palielinātas aknas un liesa;
  • novirzītas ekstremitātes ar pietūkušu vēderu "Budas postu";
  • slimības sekas.

Pēc diagnozes bieži ārstu prognozes ir neapmierinošas. Saskaņā ar statistiku pārdzīvojušo bērnu īpatsvars nesasniedz pat 30%. Biežāk bērns mirst dzemdē. Bet tomēr, savlaicīgi atklājot slimību un ārstēšanu, ir iespēja saglabāt augli. Bet tajā pašā laikā nākotnē var būt šādas sekas:

  • Sirds mazspēja.
  • Sirds vai smadzeņu slimība.
  • Elpošanas ceļu patoloģija.

Neraugoties uz slimības cēloņiem, dzimums katram bērnam veidojas atsevišķi. Pašreizējā zāles ļauj atpazīt neimunālo dropsiju un sniegt savlaicīgu palīdzību.

Auglim ir galvas, rumpja un roku pietūkums, problēmas ar intubāciju ir iespējamas. Lai būtu gatavs visu veidu neparedzētām situācijām un sniegtu savlaicīgu palīdzību, jums ir jāiegādājas dažādu izmēru caurules. Jums vajadzētu iegādāties orķestra intubācijai nepieciešamo vadītāju.

Ne mazāk nozīmīgs faktors ir elpošanas mazspēja. Visbiežāk to izraisa ascīts, plaušu hipoplazija un hialīna membrānas slimība. Sirds mazspēja ir svarīga. Ir vērts atcerēties, ka pirmais atbalsts, kas tiks sniegts bērnam ar neimunālo dropsiju, būs daudz efektīvāks, ja darbības tiek veiktas organizētā un pareizā veidā un ir gatavi tam iepriekš.