Image

Kolonoskopija

Medicīniskās pārbaudes laikā praktiski katram trešajam pacientam ir traucējumi gremošanas sistēmas darbā. Ja pacients sūdzas par sāpēm vēdera un anorektālā reģionā, pastāvīgu aizcietējumu, asiņošanu no taisnās zarnas, viņam ir svara zudums, slikts asins daudzums (zems hemoglobīna līmenis, augsts ESR), tad pieredzējis koloproctologs noteikti noteiks zarnu kolonoskopijas pārbaudi.

Kas ir zarnu kolonoskopija?

Kolonoskopija ir mūsdienīga instrumentālās pārbaudes metode, ko izmanto, lai diagnosticētu resnās un taisnās zarnas patoloģiskos stāvokļus. Šo procedūru veic, izmantojot īpašu ierīci - kolonoskopu, un dažu minūšu laikā vizuāli novērtē tievās zarnas stāvokli visā tās garumā (apmēram 2 metri).

Kolonoskops ir elastīgs garš zonde, kuras gals ir aprīkots ar īpašu apgaismotu okulāru un miniatūru videokameru, kas spēj pārraidīt attēlu uz monitoru. Komplektā ietilpst caurule gaisa padevei zarnām un knaibles biopsijai (histoloģiskā materiāla savākšana). Izmantojot videokameru, ierīce var fotografēt tās zarnas daļas, caur kurām zonde iet, un monitora ekrānā parādās palielināts attēls.

Tas ļauj speciālistam - koloprotologam detalizēti pārbaudīt zarnu gļotādu un redzēt mazākās patoloģiskās izmaiņas. Kolonoskopija ir nepieciešama zarnu slimību savlaicīgai atklāšanai un ārstēšanai, un šai procedūrai ir daudzas iespējas, tāpēc eksperts dod priekšroku citiem pētījumiem par citām diagnostikas metodēm.

Kolonoskopijas iespējas

Kādas iespējas nodrošina eksāmens ar kolonoskopu?

  • Procedūras laikā ārsts var vizuāli novērtēt gļotādas stāvokli, zarnu motilitāti, identificēt iekaisuma izmaiņas.
  • Ir iespējams noskaidrot zarnu lūmena diametru un, ja nepieciešams, paplašināt zarnu zonu, sašaurinot cicatricial izmaiņas.
  • Speciālists uz monitora ekrāna redz mazākās izmaiņas zarnu sienās un patoloģiskajos veidojumos (plaisas, taisnās zarnas un resnās zarnas polipi, hemoroīdi, čūlas, divertikulas, audzēji vai svešķermeņi).
  • Procedūras laikā jūs varat noņemt konstatēto svešķermeni vai veikt kādu audu gabalu histoloģiskai izmeklēšanai (biopsija).
  • Ja tiek konstatēti mazi labdabīgi audzēji vai polipi, pārbaudes laikā ir iespējams noņemt šos audzējus, tādējādi ietaupot pacientu no ķirurģiskas iejaukšanās.
  • Pārbaudes laikā ir iespējams noteikt zarnu asiņošanas cēloņus un novērst tos ar termoagulācijas metodi (iedarbība uz augstām temperatūrām).
  • Procedūras laikā ārsts saņem iespēju fotografēt zarnu iekšējo virsmu.

Iepriekš minētās iezīmes padara kolonoskopijas procedūru par informatīvāko diagnostikas metodi. To veic daudzās valsts un privātās medicīnas iestādēs. Pēc PVO (Pasaules Veselības organizācijas) ieteikuma kā kolonoskopijas novēršanu ir vēlams katru reizi piecos gados veikt katru pacientu pēc 40 gadiem. Ja persona ierodas pie ārsta ar raksturīgām sūdzībām, pētījums tiek iecelts obligāti. Kādas ir šīs procedūras norādes?

Norādes par procedūru

Izraksta zarnu kolonoskopijas pārbaudi šādos gadījumos:

  • Sūdzības par vēdera sāpēm resnajā zarnā
  • Patoloģiskā izvadīšana no taisnās zarnas (gļotas, strutas)
  • Zarnu asiņošana
  • Zarnu kustības traucējumi (pastāvīga aizcietējums vai caureja)
  • Svara zudums, augsta līmeņa anēmija, zems pakāpes drudzis, vēža ģimenes anamnēzē
  • Svešķermeņu klātbūtne vienā no zarnu sekcijām
  • Labdabīgie audzēji vai polipi, kas atrasti rectoromanoskopiya. Šādos gadījumos kolonoskopija ir nepieciešama, lai pārbaudītu resnās zarnas augšējās daļas, kas nav pieejamas sigmoidoskops.

Turklāt kolonopijas tiek veiktas gadījumos, kad ir aizdomas par zarnu obstrukciju, Krona slimību, čūlainu kolītu un ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Pārbaude palīdzēs noteikt slimības izpausmes (gļotādas čūlas), un, kad tiek atklāts audzējs, ņemiet biopsijas audu gabalu.

Kontrindikācijas pētījumam

Ir apstākļi, kad kolonoskopija ir nevēlama, jo procedūra var izraisīt nopietnas komplikācijas. Kolonoskopija netiek veikta šādos gadījumos:

  • Akūti infekcijas procesi, kam seko drudzis un ķermeņa intoksikācija.
  • Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija (sirds mazspēja, miokarda infarkts, mākslīgo sirds vārstuļu klātbūtne).
  • Straujš arteriālā spiediena samazinājums.
  • Plaušu nepietiekamība.
  • Peritonīts, zarnu perforācija ar tā satura izdalīšanos peritoneālajā dobumā.
  • Divertikulīts.
  • Akūts iekaisums čūlainā kolīta gadījumā.
  • Masveida zarnu asiņošana.
  • Umbiliskā vai inguinālā trūce.
  • Grūsnības periods
  • Patoloģijas, kas izraisa asiņošanas traucējumus.

Šādos apstākļos risks pacienta veselībai procedūras laikā ir pārāk augsts, tāpēc kolonoskopija tiek aizstāta ar citām alternatīvām pārbaudes metodēm.

Kā sagatavoties procedūrai?

Lai procedūra varētu notikt bez grūtībām un sarežģījumiem, ir nepieciešama iepriekšēja sagatavošana. Sagatavošanās zarnu kolonoskopijai ietver divus svarīgus punktus:

  1. diētas ar sārņu brīvu ievērošanu, t
  2. augstas kvalitātes zarnu tīrīšana.

Diēta pirms kolonoskopijas resnās zarnas (labā izvēlne)

Ir skaidrs, ka procedūra prasa rūpīgu un pilnīgu gremošanas trakta tīrīšanu. Tas ir nepieciešams, lai atbrīvotu zarnu sienas no izdedžiem un noņemtu fekāliju masas, kas radīs šķēršļus diagnostikas zondes pārvietošanai. Lai sāktu sagatavošanās darbus, jābūt 2-3 dienām pirms procedūras. Šajā gadījumā jums nav nepieciešams badoties, jums vienkārši jāievēro ārsta norādījumi un jāievēro īpaša diēta.

No uztura vajadzētu izslēgt:

  • Visi augļi un dārzeņi
  • Apzaļumošana
  • Ogas, pupas, rieksti
  • Tauku gaļa, zivis, desas
  • Putras (mieži, prosa, auzu), makaroni
  • Gāzētie dzērieni ar mākslīgām krāsām
  • Melnā maize
  • Visa piena kafija

Visi šie produkti ir grūti sagremot vai izraisīt pārmērīgu gāzes veidošanos zarnās.

Ieteicams lietot:

  • Rupja kviešu maize
  • Zema tauku satura vārīta gaļa (liellopu gaļa, mājputni) vai zivis
  • Diētas buljoni
  • Sausie cepumi (cepumi)
  • Skābo piena dzērieni (kefīrs, skābs piens, dabīgais jogurts)

Procedūras priekšvakarā pēdējā ēdienkarte ir atļauta ne vēlāk kā 12.00. Tad dienas laikā varat dzert šķidrumu (ūdeni, tēju). Pēdējai maltītei jābūt 20 stundām pirms pārbaudes. Pārbaudes dienā ir aizliegts lietot pārtiku, jūs varat dzert tikai vāju tēju vai dzeramo ūdeni.

Turpmāka sagatavošanās zarnu kolonoskopijai ir tās attīrīšana. Lai to izdarītu, varat izmantot vienu no diviem veidiem:

Enema tīrīšana

Lai sagatavotu kvalitāti, tīrīšanas klizma jāievieto divas reizes pirms procedūras un divreiz tieši pirms pārbaudes. Priekšvakarā labāk iztīrīt zarnas vakarā, ar vienas stundas intervālu, piemēram, 20.00 un 21.00. Tīrīšanas klizmai izmantojiet 1,5 litru destilēta silta ūdens. Tas nozīmē, ka vakarā zarnās tiek ievadīti 3 litri šķidruma un mazgāti līdz tīram ūdenim. No rīta zarnu divreiz iztīra ar klizmu ar vienas stundas intervālu. Lai atvieglotu tīrīšanu, dienu pirms procedūras var izmantot vieglas caurejas vai rīcineļļas.

Tīrīšana ar modernām zālēm

Daudzos gadījumos ir diezgan grūti un dažreiz ļoti sāpīgi patstāvīgi veikt augstas kvalitātes zarnu tīrīšanu ar klizmu, jo īpaši anālās plaisas vai iekaisušas hemoroīdi. Atbalsts tiek sniegts īpašiem preparātiem, kas atvieglo un stimulē zarnu kustību. Viņiem ir jāveic diena pirms procedūras. Colon tīrīšanu pirms kolonoskopijas var veikt ar Fortans, kas tika izveidots, lai sagatavotos diagnostikas testiem.

Fortans devu individuāli aprēķina ārsts, pamatojoties uz pacienta ķermeņa masu. Aprēķins tiek veikts no attiecības: viena paciņa uz 20 kg svara. Tātad, ja pacients sver 80 kg, tad pilnīgai zarnu tīrīšanai vajag 4 Fortrans maisus. Vienam iepakojumam jālieto viens litrs silta vārīta ūdens. Tātad izšķīdiniet visus 4 iepakojumus. Lietojiet šķīdumu, kas jāsākas divas stundas pēc pēdējās maltītes.

Visam pagatavotajam šķīdumam jābūt piedzimušam, bet tas nenozīmē, ka vienlaicīgi jālieto 4 litri šķīduma. Šķidrumu ieteicams ielej ar izšķīdušo narkotiku glāzē un dzert mazos sipos, ar intervālu starp 10-20 minūtēm. Tādējādi, ņemot pārtraukumus starp glāzēm ar šķīdumu, jums jāizdzer viss šķidruma daudzums apmēram 2–4 stundu laikā. Izrādās, ka uzņemšanas ātrums būs apmēram viena stunda uz litru šķīduma.

Ja jūs nedzerat visu šķidruma tilpumu, jo nevēlamas garšas dēļ var rasties emetējošs reflekss, jūs varat to sadalīt un dzert 2 litrus vakarā un vēl divus litrus no rīta. Lai atvieglotu uztveršanu, ārsti iesaka dzert šķīdumu mazos sipos, neatliekot muti, lai nejūtos garšu. Tūlīt pēc nākamā stikla ieņemšanas jūs varat izliet citrona sulu vai sūkāt citrona gabalu, tas novērsīs sliktu dūšu.

Pēc pēdējās Fortrans ievadīšanas defekācija var turpināties vēl 2-3 stundas. Tāpēc lietošanas laiks ir pareizi jāaprēķina, un, ja no rīta esat pabeidzis pārējo narkotiku, pēdējo šķīduma glāzi vajadzētu dzert 3-4 stundas pirms kolonoskopijas procedūras sākuma. Narkotiku Fortans nav uzsūcas asinīs un izdalās nemainīgs, tāpēc jums nevajadzētu baidīties no pārdozēšanas.

Dažos gadījumos, lietojot Fortrans, blakusparādības rodas vēdera uzpūšanās, vēdera diskomforta vai alerģisku izpausmju veidā.

Kā notiek kolonoskopija?

Procedūra ir vienkārša. Mēs pastāstīsim par galvenajām niansēm, lai pacients varētu iedomāties, kā viņi veic zarnu kolonoskopiju.

  • Pacientu novieto uz dīvāna kreisajā pusē, uz ceļiem nospiežot uz vēdera.
  • Speciālists apstrādā anālo apgabalu ar antiseptisku līdzekli un maigi ievieto kolonoskopa zondi taisnajā zarnā. Pacientiem ar paaugstinātu jutību pirms manipulācijām tiek izmantoti anestēzijas želejas vai ziedes, kas ieeļļo anusa zonu.
  • Tad endoskopists lēnām un uzmanīgi sāk stumt ierīci zarnās, pārbaudot tās sienas monitora ekrānā. Lai izlīdzinātu zarnu krokās, izmeklēšanas laikā tajā ieplūst gaiss.

Tādējādi vizuāli pārbaudiet resno zarnu. Ja nav nopietnu patoloģiju, tad procedūra ilgst aptuveni 15 minūtes, un diagnostikas vai terapeitiskās darbības veikšanai var būt vairāk laika.

Ja ir nepieciešama biopsija, vietējā anestēzija tiek injicēta caur speciālu endoskopiskās ierīces kanālu, tad mazs audu gabals tiek noņemts un noņemts ar speciāliem knaibles.

Kolonoskopijas laikā var noņemt polipus vai mazus labdabīgus augļus, un šim nolūkam tie izmanto īpašu cilpu, kas aizķer augšanu pie pamatnes, nogriež tos un noņem tos no zarnām.

Cik sāpīga ir procedūra?

Daudzi pacienti ir nobažījušies par gaidāmo manipulāciju sāpīgumu. Pirms procedūras uzsākšanas ārsts izskaidro, kā veikt zarnu kolonoskopiju un atrisināt šo problēmu ar anestēziju. Daudzās specializētajās klīnikās procedūra tiek veikta bez anestēzijas, jo parasti manipulācijas nerada stipras sāpes. Pacientam var rasties nepatīkama sajūta, kad tiek izspiests gaiss, lai izlīdzinātu resnās zarnas krokās vai kad diagnostikas zonde iziet cauri dažiem anatomiskiem zarnu līkumiem. Šie mirkļi parasti ir viegli panesami, ārsti iesaka klausīties ķermeni un smagu sāpju gadījumā nekavējoties informēt personu, kas veic manipulācijas. Tas palīdzēs izvairīties no šādām komplikācijām kā zarnu sienas bojājumiem. Dažreiz procedūras laikā var būt nepieciešams veikt zarnu kustību, tādā laikā ārsti iesaka pareizi un dziļi elpot.

Īpašos gadījumos, kad pacientam taisnajā zarnā ir lipīga slimība vai akūti iekaisuma procesi, procedūras laikā ir iespējamas stipras sāpīgas sajūtas. Šādā situācijā kolonoskopija tiek veikta anestēzijā. Parasti īstermiņa anestēzija, jo pati procedūra nav ilgāka par 30 minūtēm.

Procedūra jāveic specializētā iestādē, kas ir kompetenta un pieredzējusi speciāliste. Ja jūs veicat manipulāciju ar visiem noteikumiem, tad šī metode ir pilnīgi nekaitīga un nerada nevēlamas sekas. Tomēr, tāpat kā jebkuras medicīniskas iejaukšanās gadījumā, pastāv komplikāciju risks:

  • Zarnu sienas perforācija. Tas ir konstatēts apmēram 1% gadījumu un visbiežāk rodas gļotādu vai strutainu procesu čūlu dēļ zarnu sienās. Šādos gadījumos tiek veikta steidzama ķirurģiska iejaukšanās, lai atjaunotu bojātās vietas integritāti.
  • Asiņošana zarnās. Šī komplikācija ir diezgan reta, un tā var notikt gan procedūras laikā, gan pēc tās. Izgatavots, izmantojot adrenalīnu.
  • Sāpes vēderā pēc procedūras. Visbiežāk parādās pēc polipu noņemšanas, tos izņem no pretsāpju līdzekļiem.

Pacientam steidzami jāapmeklē ārsts, ja viņam ir pēc kolonoskopijas drudzis, vemšana, slikta dūša, reibonis, vājums. Ar komplikāciju attīstību var būt samaņas zudums, asiņošanas parādīšanās no taisnās zarnas vai asiņaina caureja. Visas šīs izpausmes prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību. Taču šādas komplikācijas ir reti sastopamas, parasti procedūra ir veiksmīga un nerada nevēlamas sekas.

Ieteicams regulāri pārbaudīt zarnu izmeklēšanu ar kolonoskopiju cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Tas ļauj identificēt kolorektālo vēzi agrīnā attīstības stadijā un dod iespēju uzvarēt slimību.

Kolonoskopija bez anestēzijas

Daudzas kuņģa-zarnu trakta slimības (GIT), kas agrīnā stadijā nav identificētas, rada bēdīgas sekas. Tas bieži notiek tāpēc, ka nav iespējams novērtēt savlaicīgas diagnosticēšanas nozīmi vai bailes no pārbaudes.

Viena no šādām diagnostikas metodēm ir kolonoskopija (FCC), kas vienmēr ir biedējoša tikai tad, ja ārsts pārbaudīs zarnu gļotādu no iekšpuses. Jā, patiešām, šī procedūra ir zarnu iekšējās virsmas izpēte, izmantojot īpašu ierīci - endoskopu, ievadot to resnās zarnas lūmenā.

Neskatoties uz nelielu diskomfortu, šī pārbaude ir informatīvākā metode, lai novērstu daudzu patoloģiju attīstību agrīnā stadijā, un atteikties no tā nozīmē parakstīt spriedumu par agonizējošo slimību pēc tam. Dažiem pacientiem nav ne jausmas, kā viņi bez sāpēm var veikt kolonoskopiju bez anestēzijas, un mēģināt to izvairīties no jebkādiem līdzekļiem vai veikt anestēziju. Bet tas ne vienmēr ir labākais risinājums.

Sīkāka informācija par kolonoskopiju

Kolonoskopija ir rūpīga zarnu izmeklēšana, izmantojot endoskopu, īpaša ierīce, kas sastāv no garas elastīgas caurules un piestiprināta mini kameras beigās. Procedūras laikā šī ierīce sāk darboties caur anālo pāreju taisnajā zarnā un pakāpeniski pārvietojas pa visu tievo zarnu.

Pārbaudes procesā un konstatējot dažādus gļotādas defektus, diagnostikas darbinieks tos izgriež, izmantojot knaibles ar cilpu, kas piestiprināta endoskopa galam. Audu materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai veiktu detalizētu pētījumu par audzēju kvalitāti. Kolonoskopijas procesu var redzēt sīkāk par videoklipu.

Sakarā ar iespējamo rūpīgu pārbaudi un tiešu kontaktu ar zarnu gļotādu, kolonoskopija tiek uzskatīta par visinformatīvāko metodi. Tas ļauj jums diagnosticēt polipu un čūlu klātbūtni, iekaisuma procesus, kā arī vēzi agrīnā stadijā, kad tie parādās ilgi pirms transformācijas ļaundabīgās formās.

Kā izlemt par kolonoskopiju bez anestēzijas?

Tie, kuri ir iecelti zarnu izmeklēšanā, parasti sāk lūgt tiem, kas to jau izdarījuši, salīdzināt pacienta atsauksmes par procedūru, lai izlemtu veikt kolonoskopiju bez anestēzijas vai pretsāpju līdzekļu lietošanas. Vissvarīgākais ir zināt, ka nav nevajadzīgu bailes, kas var pārvērst eksāmenu par murgu gan pacientam, gan ārstam.

Pēc paša endoskopa caurules izejas process ir nesāpīgs, un tikai tad, kad ievadāt to anālā, var būt nelielas sāpes. Lai nebūtu ievainots, ievietojot endoskopu anālā, pietiek tikai pilnībā atpūsties, un ārsts, savukārt, uzliek galu, lai izvairītos no sāpēm pacientam.

Tas kļūst nepatīkami brīdī, kad diagnosticētājs sāk sūknēt zarnas ar gāzi, lai iztaisnotu krokus un sīkāk pārbaudītu virsmu. Bet šī sāpes ir periodiskas spazmiskas un izzūd, tiklīdz eksāmens beidzas, un ārsts likvidē gāzi no zarnām. Protams, konsultējoties ar ārstu, jūs varat pieprasīt un veikt anestēziju pirms procedūras, bet ir dažādas kontrindikācijas, par kurām labāk atteikt anestēziju.

Kad zarnu izmeklēšana jāveic bez anestēzijas?

Kolonoskopijas vadīšana ar anestēziju, pat gadījumos, kad bailes no pacienta pieaug, nav iespējama, ja:

  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības (sirdslēkmes vai insulta anamnēzē, IHD);
  • asins recēšanas traucējumi;
  • alerģiskas reakcijas pret anestēzijas līdzekļiem;
  • psihiskas vai neiroloģiskas slimības;
  • epilepsija;
  • grūtniecības laikā.

Tāpat pacientam ir tiesības anestēzijā atteikties no pārbaudes, atsaucoties uz nevēlēšanos pakļaut ķermeni iespējamajam pretsāpju līdzekļu lietošanas riskam. Daži pacienti atsakās no anestēzijas, baidoties, ka, samazinot jutību, jūs nevarat sajust zarnu traumu ar endoskopu. Visas kontrindikācijas ir vienā vai citā radiniekā, un noteiktos apstākļos, kam ir lielāks drauds pacienta dzīvībai, viņi veic kolonoskopiju ar anestēziju.

Kurš nevarēs veikt procedūru bez anestēzijas?

Ir vairākas pacientu kategorijas, kuras noteiktu pazīmju dēļ nevar pārbaudīt, neizmantojot pretsāpju līdzekļus. Šie pacienti ietver:

  • Bērni līdz 12 gadu vecumam - ņemot vērā mazo vecumu un nespēju saprast metodes svarīgumu, bērni baidās no jebkādas iejaukšanās ķermenī, un, tā kā procedūra, visticamāk, būs jāatkārto pēc kāda laika, labāk ir izvairīties no garīgās traumas.
  • Pacienti, kas cieš no saķeres - adhēzijas novērsīs endoskopu pārvietošanos zarnās un tiešā saskarē izraisa stipras sāpes.
  • Cilvēki ar strikta veidošanos (sašaurināšanos) resnajā zarnā vai tūpļa, kas apgrūtina caurulīti, un pacients piedzīvos diezgan intensīvas sāpes.
  • Pacienti ar iekaisuma, infekcijas, čūlas un destruktīviem procesiem zarnās - briesmīgas sāpes vēderā neļaus ārstam veikt izmeklēšanu un veikt diagnozi.

Bez anestēzijas lietošanas pārāk jutīgi pacienti, kuriem ir zems jutības slieksnis, nevar tikt pakļauti kolonoskopijai. Galu galā, viņiem jebkura sajūta, ko pat uzskata par nenozīmīgu parastiem cilvēkiem, var kļūt par panikas, ģībonis un sirdslēkmes iemeslu. Tādēļ ārsts, sākotnēji zinot sava pacienta garīgās īpašības, mēģina viņam noteikt anestēzijas procedūru.

Ja pacientam tika noteiktas citas zarnu diagnostikas metodes, piemēram, ultraskaņa vai irrigoskopija, lai nenovērstu kolonoskopiju vispārējās anestēzijas dēļ kontrindikāciju klātbūtnes dēļ, bet tās nebija informatīvas, mums jāparedz FCC bez anestēzijas. Bailes no sāpēm nav iemesls kolonoskopijai.

Iespējamās sajūtas procedūras laikā

Lai iegūtu kolonoskopiju bez anestēzijas, būtu vislabāk sagatavoties iespējamām sajūtām. Lai izvairītos no traumām vai sāpēm, ievadot endoskopu, jums vajadzētu atpūsties, lai ārsts varētu ievietot cauruli taisnajā zarnā.

Sāpes rodas, iekļūstot zarnu gāzē, kas izlīdzina sienas detalizētai to virsmas izpētei. Šādas sajūtas ir līdzīgas meteorismam un izkliedēšanai, un tās ātri iziet pēc izplūdes gāzes. Sāpju un sāpju pakāpe ir atkarīga no zarnu toni - ja tie ir atviegloti, tie ir nenozīmīgi vai vispār nav klāt. Reizēm endoskopu caurdurot sāpes var rasties caur resnās zarnas līkumiem.

Vai kolonoskopija ir reāla bez sāpēm?

Pat ja mēs zināmos apstākļos ņemam vērā visas iespējamās sāpīgās sajūtas zarnu izmeklēšanā, jūs varat veikt šo procedūru pilnīgi nesāpīgi, neizmantojot sāpju mazināšanas metodes.

Šim nolūkam jāsakrīt šādi faktori:

  • endoskopista pieredzi, viņa spēju veikt procedūru ar vismazāko diskomfortu pacientam;
  • modernas iekārtas pieejamība, nodrošinot maksimālu komfortu un augstu informācijas satura līmeni;
  • sekmīga subjekta fizioloģisko īpašību kombinācija - resnās zarnas struktūra, sāpju slieksnis un iekšējo orgānu patoloģiju trūkums;
  • pilnīga diagnostikas un pacienta darbību izpratne un konsekvence atvieglos diskomfortu procedūras laikā.

Šo faktoru dēļ ir nepieciešams rūpīgi apsvērt klīnikas izvēli kolonoskopijai, lai izmantotu iespēju veikt nozīmīgu procedūru bez anestēzijas un absolūti nesāpīga.

Kolonoskopijas zarnu - pacientu atsauksmes

Negatīvie pārskati

Es iesaku visiem darīt anestēziju, viņa klīnikas virzienā, lai reģistrētos, maksā tikai par anestēziju 3500 lpp. Es gulēju nedaudz un visu. Ļoti foršs. Bet preparāts nav patīkams. Zāģis Moviprep 2 litri 2priem. Un diēta 3 dienas un neēd no 13 h pirms procedūras. Pat tualetē sēdēt 2,5 stundas pēc uzņemšanas un negulēja, izrādās, tiešām visu nakti. Booty sāp no papīra. Moviprep par uzplaukumu nav slikti citronu un atšķaida tikai 1 litru un pēc tam vēl 1 litru. Paņemiet atpakaļ starpliku, izplūst nedaudz ūdens. Pēc tam nekas nesāpēja, tikai nedaudz gāzes iznāca, ēda tūlīt pēc stundas un viss bija labi.

Ja mans pārskats palīdz kādam.. Es teikšu.. tas ir ļoti sāpīgi, ja ir adhēzijas.. labāk ir veikt anestēzijas procedūru.. lai gan es esmu ļoti sāpīga pret sāpēm.. es raudāju.

Es apmeklēju šo nepatīkamo procedūru, tā bija briesmīga.... Es devos uz to ar labu garastāvokli, bet piedzīvoju šādu sāpju, procedūra ilga 15 minūtes un izlej un noplēsa, neizskatījās mazliet par aknu līkumu, vēloties, ka apskatītajā sadaļā nebija patoloģiju. atklāja... KASHMAR vienā vārdu, labāk būtu izdarīt ar anestēziju, acīmredzot ikvienam ir atšķirīgs sāpju slieksnis... labi, tas viss ir aiz brrrr

Tātad, mans zemākais kuņģis ir slims jau ilgu laiku, apmēram pusgadu, bet ne pastāvīgi un nav ļoti traucēts. Es jutu, ka tas bija zarnas, un to apstiprināja ginekologs. Es dzīvoju klusi, mans kuņģis dažreiz sāp. Bet kādu dienu sāpes mani sāpēja un es devos pie terapeita. Viņa satrieca, izskatījās un teica, ka ir aizdomas par čūlainu kolītu. Es pats esmu mēģinājis veikt diagnozi pēdējos mēnešos (es patiešām mīlēju to darīt līdz nesenam laikam) un lasīju par visu kolītu. Bet nebija iespējams noteikt, kurš kolīts bija man. Tāpēc es ilgu laiku domāju, ka man būtu labi kolonoskopija. Protams, es zināju, ka šī bija visbriesmīgākā procedūra. Bet uzticams. Es nezināju, ka to var izdarīt ar anestēziju. Nu, terapeits man saka, ka man ir jāveic kolonoskopija. Tad es baidos. Es sāku meklēt klīnikas un izmaksas. Cenas, protams, es biju nepatīkami pārsteigts. Bet ko darīt, ja nepieciešams - tas ir labāk ne būt skumjš un iet caur šo procedūru ar anestēziju, bet bez sāpēm jūs precīzi zināt, kā notiek. Un es pieteicos pilsētas slimnīcai, procedūras izmaksas bija tieši 7 tūkstoši rubļu. Dienu pirms procedūras es neēdu neko, man tas ir viegli, par laimi. 17:00 es sāku dzert narkotiku Moviprep. Tā kā otrais stikls jau ir sācis attīrīšanas procesu. Patiesībā tas viss bija pārāk viegli, izņemot to, ka es nepārtraukti pieprasīju ūdeni, lai iznāktu, un tas bija ķīmiski dzeltens. Viņa ieguva mani vakarā un no rīta (pirms kolonoskopijas). Starp citu, vienīgais mīnuss no Moviprep ir tās garša. Tas sāp šķebinošs. Un tā, es atkārtoju, viss ir ļoti viegli. Un tad nāca diena X, 10 no rīta es ierados slimnīcā, plkst. 10:30, es samaksāju procedūru, ieradās birojā, tur mani gaidīja visa sieviešu ārstu padome. Viņi man teica, ka pacēlos apģērbu apakšējo daļu, viņi izdeva kaut kādus caurspīdīgus auduma pantalonus, viņi man teica, ka gulēt uz krēsla (tas izskatās kā ginekoloģisks, bet nepalielina manas kājas). Tad viņi mēra spiedienu, ielieca sensoru uz pirksta, sāka injicēt dažas zāles vēnā. Mēs runājām par abstraktām tēmām. Viņi injicēja lielu plašu šļirci un jautāja, viņi saka, kā tas ir? Es neko nesaku. Es jutu, ka viss bija labi, un es negribēju vispār gulēt. Jau sāka baidīties, ka mani neietekmēja anestēzija), un pēc tam tika injicētas vēl divas parastās šļirces, un tad manas acis kļūst duļķainas. un tad es dzirdu, ka saku: „mēs pamodamies”, es cenšos uzdot jautājumus nepārvarētā valodā, teiksim, vai tiešām viss ir un kādi rezultāti, ārsti man patiesībā nesaprata, palīdzēja man piecelties, tērpties, man uz sola koridorā, man teica, ka es sēdēju no anestēzijas. Izrādās, ka procedūra aizņēma apmēram 15-20 minūtes, un es gulēju uz sava krēsla vēl uz pusstundu. Es arī atcerējos, ka, kamēr es gulēju 1 sekundi, es sāku justies sāpes vēderā, bet es aizmigtu. Pēc procedūras es sāku justies diskomfortu visā manā kuņģī. Tā rezultātā diagnoze ir hronisks kolīts. Izrādījās, ka tā nav briesmīga diagnoze, jūs varat dzīvot. Pēc anestēzijas tas bija briesmīgi gulēt, bet ārsti teica, ka tas bija neiespējami. Tad es aizgāju uz savu biznesu, es aizmigtu autobusā. Kad pēc procedūras ir pagājušas 3 stundas, es sāku ēst. Un šeit es esmu grēkojis. Labi labi zināt, kādus pārtikas produktus var ēst un ko nevar (gandrīz visu), es nekavējoties sāku ēst visu, ko es gribēju. Nu, es to nevarēju izturēt, es pats par to maksāju. Vakarā (procedūra bija vakar no rīta) es neko nesāpēju. Bet šorīt es pamodos, un mans vēders sāp visu dienu, un šādas sāpes ir pārraujošas. Es ēdu visu, ko vēlos, bet mērenīgi. Ar krēslu nav ļoti. Nez, kad sāpes iziet. Ko tabletes dzert es varbūt nezinu, Mezim. Tas pabeidz manu pārskatu. Es varu ieteikt 2 lietas: veikt kolonoskopiju tikai ar anestēziju un uzturēt diētu nākamajās pāris dienās.

Es esmu tikai ar kolonoskopiju. Feeling šausmīgi, tikko sasniedza māju - viss vārās un sāp! Es neuzskatu, ka būtu tik briesmīgi. Iespējams, jūs varētu darīt ar citām pētniecības metodēm.

Kolonoskopija bija tāda pati, tāpēc pirmie 20-30 cm bija pieļaujami, nejauši bija sāpīgi, tad sajūta, ka zarnas vienkārši pārplīst, zarnās tika izvadīts daudz gaisa! procedūra bija jāpārtrauc! Ārstam bija nepieciešams izrakstīt mani irrigoscopy-re ngen taisnās zarnas!

Pirms procedūras es izlasīju dažādus pārskatus, gaidot, ka viss būs labi. Faktiski sāpes ir briesmīgas un nav nododamas, un es nezinu, ko salīdzināt ar to. kad ierīce pārvietojas, nav jauki, bet, kad gaiss iet, tas sāp ļoti!

“Neizturama bez anestēzijas, tu vari izdarīt anestēzijā”. Man ir ne tik „veiksmīga” konstitūcija šai procedūrai: tajā pašā laikā augsts un vienlaicīgi viegls svars, kā rezultātā vairāk izliektas zarnas. Pētījums aizņēma gandrīz stundu. Tā bija reāla izpilde. Neviens FGD un blakus tam nebija. Lai gan es esmu ļoti pacietīgs cilvēks ar sāpēm, es nevarēju atturēties no oohs, riebumiem un tad kliedzieniem. Es priecājos, apdraudēju ārstus, pieprasīju tūlītēju apstāšanos un vispārēju anestēziju par jebkuru naudu. Bet viņi mani neklausīja, bet spītīgi turpināja manas zarnas. Ja kādam ir jāveic šī procedūra, neaizmirstiet naudu. Ticiet man, tas ir labāk, lai būtu drošs nekā piedzīvot elli, kuru es gāju cauri.

Kad man tika piešķirta šī procedūra, es, protams, izlasīju, kā tas notiek, un sagaidāmas nepatīkamas mazliet sāpīgas sajūtas, bet tas, ko es piedzīvoju jebkurā sistēmā „mazliet nepatīkams”, nav piemērots.

Bet par visu, lai:

  • Sagatavošana 2 dienas ieteicams lietot tikai buljonus, bet es ēdu normālu ēdienu, izņemot tikai maizi. Dienu pirms procedūras pēc pulksten 2 pēcpusdienā jūs nevarat ēst, un jums ir jālieto Fortrans caurejas zāles, kas kļūst par briesmīgu spīdzināšanu, jo jums ir nepieciešams dzert 3 litrus ūdens, kas atšķaidīts ar šo narkotiku, tas garšo briesmīgi un jums ir nepieciešams dzert vairākas stundas, nevis vienā ēdienā. No zālēm un ūdeni viss viss zarnās uzbriest, diskomfortu. Tas ir nepieciešams, lai pirms procedūras iztīrītu zarnas. Ja viņš slikti attīra, kā es izlasīju, viņam nebūs kolonoskopijas. Tāpēc ir labāk darīt visu uzreiz, lai vēlreiz neatkārtotu zarnu tīrīšanu.
  • Procedūra pati. Uz galda jums ir jāatrodas kreisajā pusē un vienmēr jānovieto uz sāniem, kamēr ārsts iziet caurulīti caur zarnām un piepūš to ar gaisu. Izmantojot monitoru ar cauruli ar kameru, ārsts pārbauda, ​​kā tās atrodas zarnās. Tātad ūdens ir tāda ellejoša sāpes, kas pat asaras plūst un jūs domājat tikai par to, kad tas viss beigsies. Kamēr caurule var iziet cauri zarnai, var iziet, bet, kad caurule sāk iet cauri zarnu līkumam, sākas briesmīgākās, smagākās sāpes, un jo sāpīgākas ir ķermeņa celmi, un tas apgrūtina caurules pārvietošanu, tāpēc jums ir nepieciešams atpūsties, neskatoties uz sāpēm, kas ir ļoti grūti.. Šķiet, ka viss ilgst vecumā. Patiesībā, apmēram 30 minūtes, tad viņi sāk izvilkt tālruni ātri, bet sāpēs līkumos. Tests nebeidzas un plāns kabelis tiek ievietots ar cauruli, ar kuru tiek ņemta biopsija 5 zarnu sekcijās, caurule tiek virzīta vēlreiz, un varētu domāt, ka tā nekad nebeidzas, pati biopsija ir nesāpīga, lai gan tā jūtama, kad zarnu sekcijas tiek saspiestas. Tas nenotiek, ka saspiešana ir nepietiekama, un jums to vēlreiz ir jānoklāj, bet man bija paveicies to visu uzreiz uzņemt. Tas ir, ja birojs beidzas.
  • Sekas. Tad zarnās jūt, ka gaiss sāk darboties un ir izpūstas, šķiet nepatīkami, ka kuņģis "pārsprāgt" un sāpīgas sajūtas paliek pēc mēģenes. Bet tas ir ziedi. Vakarā, kad dodaties uz tualeti, no zarnām izplūst asins recekļi, kas ir biedējoši un nevajadzētu būt, bet tas joprojām notiek, jo zarnas var saskrāpēt bioskopijas lauka cauruļu vai asiņot. Tad uz nakti zarnu porcijas sāk slaucīties nedaudz, ne ļoti sāpīgas, bet nepatīkamas un biedējošas.

Tie ir seansi. Tas sāp, sāpīgi sāp un ilgi.

  • Neticamas sāpes! Tas ir spīdzināšana!

Man bija jāveic šī procedūra pēc ārsta uzstāšanās, lai sagatavotos operācijai. Tas nekad netiks aizmirsts!

Esat iecelts pirmdien, labi, es domāju, svētdien es esmu mājās. Es sāku lietot Fortrans, protams, retumu, bet tas ir labāk nekā spīdzināšana sevi ar Clysmians. Kaut arī iztīrīts, es nolēmu paskatīties internetā, kāda veida dzīvnieks ir šis "kolonoskopija"? Es nokļuvu klipu no programmas "Live Healthy!", Kur vadītājs saka: Padariet sevi par dāvanu, dodieties cauri kolonoskopijai! : -). Es domāju, ka tas nozīmē normālu procedūru. Nomierinājās mazliet.

Par iecelto dienu un laiku es devos uz biroju. Viņi mani ielika dīvānā un ieviesa vietējo anestēziju, tāpēc es nejutu brīdi, kad es nonācu endoskopā. Un tad tas sākās HORROR! Endoskopu sāka virzīties pa zarnu ar gaisa iesmidzināšanu pēdējā! Tas ir, kur elles sāpes ir! Man bija savīti un saplēsti gabaliņos, es lūdzu, lai apturētu procedūru, bet, atbildot, es dzirdēju: Vai tu vēlies atkal šeit? Manā: Nē!, Es dzirdēju: Tad esiet pacietīgs! Šī ellē ilga vēl 20 minūtes, es kliedza uz dīvāna kā cūka, es biju ieplīsis no iekšpuses, lai gūtu peļņu! Amonjaka Loshlo jautājums, es sāku zaudēt samaņu, tikai pēc tam viņi apžēlojās par mani un atstāja mani vieni! Nokļūšana no dīvāna izrādījās vēl viena spīdzināšana, jo zarnas bija piepildītas ar gaisu. Es varēju sēdēt no trešās reizes, tas izrādījās ievainots. Es uzreiz sāku norīt Espumizan, bet viņš ilgu laiku domāja, ka varbūt viņš arī bija apdullināts ar manā zarnās esošo gaisa daudzumu! Tad es tikko staigāju uz tualeti, tur, apmēram 15 minūtes, es centos saspiest gaisu no sevis, bet viņš negribēja iet ārā! Saspringšanas un asarošanas sajūta no iekšpuses ilga līdz vakarā (procedūra tika veikta plkst. 10.00). Man jāsaka, ka šajā dienā es neatceros, kā es nokļuvu mājā, ar kuru es satiku, utt., Pusi swoon ilga 4 stundas, manas kuņģis vēl 4 dienas sāka braukt uz tualeti 3 dienas, es domāju, ka nekad beigsies.

Es atceros runātāja vārdus: „Padariet sevi par dāvanu!” Un viņa aicina, ka dāvana? Interesanti, ka tas, kurš nāca klajā ar šo procedūru, pats to pat nodeva? Es domāju, ka dzemdības ir visbriesmīgākās sāpes, kas var būt tikai, bet vismaz tur jūs zināt, ka jūs neciešat veltīgi, bet šeit es pat nesapratu, kāpēc šis tests man bija?

Kolonoskopija ir spīdzināšana!

  • Tieši zaudēts - ārsts vai sistēma? jo tajā pašā valsts sistēmā ir arī labi ārsti.

Sveiki visiem! Šodien esmu veikusi FKS (fibrocolonoscopy). vispārējā anestēzijā.

Mūsu skaistajā Samāras pilsētā, lietojot vispārējo anestēziju, viņi to dara divās vietās - Zinātnes klīnikā un medicīnas nodaļā Nr. Zinātnes jautājuma cena ir aptuveni 7 tonnas. r., medicīnas nodaļā - 3057rub. Es izvēlējos medicīnas vienību Nr. 5 tikai no finansiālā stāvokļa. Bet, es pats atkal nolēmu - ja kaut kas, vienkārši tur nav! )))

Kāpēc Pakalpojums - deputātu padomes apsveikumi)). Rāpojošs birstošs birojs, jūs atverat durvis, pēc pusmometra ieejas priekšā ir jūsu "rallijs" ar aparātu. Veselības aprūpes darbinieks, kas procedūras laikā nosaka (es ceru, ka TIKAI veselības aprūpes darbinieks) atver visu panorāmu rindā esošajiem slimniekiem. Slikti cilvēki nevar atrast 600 rubļu. ekrānā.

Ārsts Nikolajevich, kurš veica procedūru, acīmredzot nebija garā, sāka mani baidīt pirms “ierašanās” ar caurules ieviešanu. jūs zināt, kur!. ))) Es kategoriski atteicos - tikai sakot bezsamaņā. Un viņš sāka ķildīties - līdzīgi, viņi kļuva pilnīgi nežēlīgi, dod viņiem anestēziju, tā, tas notika agrāk un. t. n. Hi, īsi sakot, no PSRS.

Tātad, anestēzija deva savu efektu, un es pamodos. labi, tur bija kāds, kas bija zem rokām. Viens plus - viņi deva 30 minūtes atpūtai palātā.

Un, lūk, vakars, es sēdēju un domāju. un kur faktiski aptaujas rezultāti?. Bija nepieciešams sarunāties ar ārstu, viņš neapzinās sevi par 3057 rubļiem)))). PSRS papīrs tika atzīts par dzeltenu, ar vidējo "hieroglifu" kopumu. Yolki, rīt būs jāsaprot. Ir tikai dzeltens, aizskarts papīrs.

Šeit es izlasīju, ka ir jāpiešķir attēli (es neredzu jau par videoierakstu), un

Un vēl viena nepatīkama lieta, temperatūra ir 37, man ir kaut kas briesmīgs, mans dārgais. Ak, kāpēc izspieda 4t. r. un nenāca zinātnē.

Kopējais iespaids: skumji ir skumji.

Kur veikt kolonoskopiju Blagoveščenskā

Šāda procedūra, kā zarnu kolonoskopija Blagoveščenskā, ir pelnījusi īpašu uzmanību, jo pateicoties viņai, ārstam ir iespēja ātri novērtēt šīs ķermeņa daļas stāvokli un pat noteikt dažas veselības problēmas (piemēram, pārkārtojot vai noņemot svešķermeni).

Vai kolonoskopija tiek veikta saskaņā ar vispārējo anestēziju Blagoveščenskā vai arī jūs varat to darīt bez anestēzijas? Prakse rāda, ka baumas par procedūras sāpīgumu ir pārāk pārspīlētas. Protams, pacientam var rasties diskomforta sajūta, bet bez izteiktām sāpēm.

Kolonoskopijas un vismodernākās iekārtas pieejamā cena ir tā, ko mēs varam piedāvāt kādā no šīm klīnikām.

Kolonoskopijas pazīmes vispārējā anestēzijā

Kolonoskopija anestēzijā ir endoskopiskās diagnozes metode, ko veic kvalificēts ārsts, un to veic, lai iegūtu informāciju par resnās zarnas iekšējās virsmas stāvokli.

Kolonoskopija šajā laikā ir diezgan izplatīts pētījums. Tas ir saistīts ar ātru kuņģa-zarnu trakta slimību pieaugumu daudzu iemeslu dēļ, piemēram, slikta ekoloģija, slikta uzturs, iedzīvotāju fiziskās aktivitātes trūkums.

Pētījuma būtība un sāpju mazināšanas metodes

Kolonoskopija anestēzijas laikā ir ērta metode pētījumu veikšanai, pēc tam pacientam nav nekādu nepatīkamu iespaidu. Tas ir ideāls tiem, kas baidās no sāpēm.

Pētījumā endoskopists izmanto elastīgu kolonoskopu šļūteni, kas aprīkota ar optiskām un apgaismojuma sistēmām. Mūsdienīgākās ierīces ir aprīkotas arī ar kamerām, kuras var izmantot, lai fotografētu zarnu zonas, kurās ir kādas izmaiņas. Uzņemtie attēli tiek glabāti digitālā vidē un vēlāk tiek izmantoti sīkāk pētījumā un slimības attīstības analīzē. Tādā veidā tiek veikta zarnu kolonoskopija, video un apraksts tiek nosūtīts pacientam.

Pirms kolonoskopijas nepieciešams sagatavot. 2-3 dienas pirms pārbaudes jums vajadzētu atteikties no "smago" izstrādājumu lietošanas, un pēdējai maltītei jābūt dienai pirms procedūras. Turklāt jums būs nepieciešams iztīrīt fekāliju masas zarnas. Tādēļ pacientam tiek noteikti īpaši preparāti, kas veicina ātru zarnu kustību.

Eksāmens tiek veikts šādi: pacients atrodas kreisajā pusē, saliekot ceļus, pēc tam anālā ievieto kolonoskopu. Tad speciālists, kas izmanto šo ierīci, pakāpeniski piepilda zarnas ar gaisu, kas noved pie gļotādas kroku iztaisnošanas un tālākas kolonoskopijas attīstības un ļauj tuvāk aplūkot visas zarnas daļas.

Kolonoskopija jau sen tiek izmantota kā visinformatīvākā diagnostikas metode, bet pirms tam to lietoja bez anestēzijas, un pacients piedzīvoja nepatīkamas sāpīgas sajūtas, īpaši, aizpildot zarnas ar gaisu.

Šodien kolonoskopija tiek veikta ar anestēziju. Lai to izdarītu, izmantojiet 3 veidus:

Sedācija ir sāpju mazināšana, kas izraisa miegu. Šajā brīdī pacients nejūt ne bailes, ne nemieru, sajūtas ir blāvas. Šis stāvoklis tiek sasniegts, lietojot tādas zāles kā propofols un midazolāms. Katrai no šīm zālēm ir savas priekšrocības un trūkumi. Lietojot midazolāmu, sāpīgu sajūtu parādīšanās subjektiem ir pilnībā izslēgta, bet zāļu lietošanas pārtraukšanas periods ir ilgs. Lietojot Propofolu, pacientam var būt nepatīkamas atmiņas, bet pamošanās būs ātra.

Izmantojot vietējo anestēziju, ierīces galam tiek izmantots anestēzijas līdzeklis. Šāda anestēzija nepalīdzēs pilnībā atbrīvoties no nepatīkamām sajūtām - sāpes samazināsies, bet jutīgums paliks.

Piemērojot vispārējo anestēziju, pacients aizmigst un neko nejūt, viņš ir pilnīgi bezsamaņā, tāpēc pacientam pēc pētījuma nav nekādu nepatīkamu atmiņu. Pārbaude vispārējā anestēzijā ir ērta ne tikai pacientam, bet arī ārstam. Tomēr šajā gadījumā ir vairākas nepatīkamas sekas un iespējamās komplikācijas. Tāpēc, lai samazinātu risku, pārbaude jāveic tikai operāciju telpā anesteziologa kontrolē.

Daudzi pacienti ir ieinteresēti kolonoskopijas ilgumā. Parasti tā vadīšana ilgst no 30 līdz 60 minūtēm, un, kad tiek izmantota sedācija, eksāmens ir ātrāks.

Pētījuma indikācijas

Ir pazīmes, kuru parādīšanās prasa steidzamu ārsta apmeklējumu un kolonoskopiju. Tie ir šādi:

  • dažādas izmaiņas izkārnījumos (pārmaiņus aizcietējums ar caureju);
  • izvadīšana no tūpļa (asinis, gļotas);
  • sāpes un vēdera uzpūšanās;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ilgu laiku, vispārējs vājums, nespēks;
  • svara zudums, zudums vai apetītes trūkums;
  • audzēja marķieru klātbūtne asinīs, anēmija, paaugstināts ESR;
  • Gregersena pozitīvais tests, kas rāda sēklinieku asinis izkārnījumos;
  • šādu izmeklējumu neapmierinoši rezultāti, piemēram, ultraskaņas, CT skenēšanas, MRI.

Turklāt kolonoskopija tiek veikta visām sievietēm pirms operācijas uz iegurņa orgāniem (olnīcu vai dzemdes audzējs, endometrioze) un, parakstot proktoloģiskas iejaukšanās (hemoroīdi, anālās plaisas).

Kolonoskopija ir iekļauta obligātā periodiskā izmeklēšanā pacientiem ar šādām slimībām:

  • hroniskas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība un čūlainais kolīts;
  • pacientu vēsture ar resnās zarnas operācijām, polipu noņemšana, zarnu polipoze;
  • iedzimta polipozes forma;
  • tiem, kuriem ir iedzimtība, apgrūtina resnās zarnas vēzis.

Kolonoskopija ir viens no ļoti efektīviem veidiem, kā novērst resnās zarnas vēzi. Skrīnings palīdz agrīnos posmos atklāt vēzi gremošanas caurulē. Kolonoskopija ļauj identificēt polipus, kas var kļūt par vēzi. Pārbaudes laikā ārsts ar papildu ierīču palīdzību var novērst konstatēto formu.

Kolonoskopijas priekšrocības

Aptuveni 25% no visiem biezās zarnas polipu atklāšanas gadījumiem novēroja pacientiem, kas vecāki par 45 gadiem, tāpēc vīriešiem un sievietēm, kas sasnieguši šo vecumu, reizi gadā ieteicams veikt kolonoskopiju. Īpaši nepieciešams pievērst uzmanību viņu veselībai tiem, kam ir tuvu radinieku zarnu polipoze.

Apsekojuma priekšrocības ir šādas:

  1. Kolonoskopija ir visefektīvākā un visizplatītākā metode dažādu gremošanas caurules slimību diagnosticēšanai.
  2. Šī aptauja ir visprecīzākā un informatīvākā cita alternatīva diagnostikas metode.
  3. Vismodernāko endoskopu izmantošana ar digitālo attēlu, kas, palielinoties ekrāna attēla augstākajai kvalitātei, palielinās. Šī funkcija ļauj rūpīgāk apsvērt pat nepieejamākās zarnu zonas, kas ir ļoti svarīga bīstamu slimību diagnosticēšanai un profilaksei.
  4. Izmantojot dažas ierīces, ārsts ļoti agrīnā stadijā var noteikt ļaundabīgus audzējus (izmantojot krāsvielas, optiskās šķiedras hromoskopiju, palielinājumu 100-150 reizes). Tas dod pacientiem iespēju izārstēt slimību bez operācijas.
  5. Kolonoskopijas laikā, ja nepieciešams, ir iespējams iegūt zarnu audu biopsiju
  6. Kolonoskopijas laikā ārsts var apturēt asiņošanu, noņemt polipus, stingrības zarnās, un pacientiem nav nepieciešama papildu operācija.

Indikācijas anestēzijai ar kolonoskopiju

Ir šādas indikācijas par anestēzijas lietošanu kolonoskopijai:

  1. Bērnu vecums līdz 12 gadiem. Pat nelielas sāpes var ietekmēt bērna psihi, tāpēc kolonoskopija tiek veikta tikai bērnam tikai anestēzijas laikā.
  2. Saķeres esamība vēdera dobumā. Šiem pacientiem ir bijusi operācija vai peritonīts, kas radās iegurņa orgānu slimību vai vēdera dobuma dēļ. Adhesions notiek starp zarnu cilpām, tāpēc kolonoskopu kustība bez anestēzijas izraisa pacienta sāpes.
  3. Destruktīvs process zarnās. Tā ir indikācija kolonoskopijai vispārējā anestēzijā, jo izmeklēšanas laikā parādās stipras sāpes.
  4. Zems jutīguma slieksnis. Šādi pacienti nevar izturēt pat nelielu medicīnisku iejaukšanos. Ja rodas sāpes, tām var rasties šoks, ģībonis un pat iekšējo orgānu darbības traucējumi. Tādēļ kolonoskopijas laikā šādiem pacientiem ir indicēta anestēzija.

Kontrindikācijas anestēzijas lietošanai

Ir ne tikai norādes par anestēzijas lietošanu kolonoskopijas laikā, bet arī kontrindikācijām. Tie ir šādi:

  • smaga aortas un mitrālā vārsta stenozes pakāpe;
  • bronhopulmonālās slimības paasinājuma periodā (hronisks bronhīts, bronhiālā astma);
  • nervu sistēmas un psihes slimības akūtā formā.

Anestēzija ir kontrindicēta bērniem ar kolonoskopiju, ja ir šādas slimības:

  • plaušu un citu orgānu infekcijas slimības akūtā formā;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās bez iemesla;
  • hipotrofija smagā formā;
  • Rickets darba kārtībā;
  • pustulārās ādas slimības.

Secinājums

Tradicionālā kolonoskopija neatstāj patīkamu iespaidu uz visiem pacientiem. Aptaujāto negatīvie pārskati ir tieši saistīti ar sāpju sajūtu, ko viņi piedzīvoja zarnas piepildīšanas laikā ar gaisu.

Vietējā anestēzija pārbaudes laikā nesniedz pilnīgu komfortu. Pacientam parasti nav nepatīkamu sajūtu tikai tad, ja kolonoskopu ievada anālā. Kad ierīce pārvietojas, subjektam var rasties stipras sāpes, kas bieži neļauj veikt procedūru. Tādēļ ir labāk nekavējoties domāt par piemērotu anestēziju.

Attiecībā uz komplikācijām pēc kolonoskopijas tās rodas ļoti reti. Visbīstamākie no tiem ir zarnu sieniņu perforācija, kas notiek, kad tiek izmantota anestēzija, jo pacients ir aizmidzis un nevar pateikt ārstam, kur ir stipras sāpes.

Kolonoskopijai ar anestēziju ir pozitīva atgriezeniskā saite, un tas ir ļoti svarīgi, jo īpaši, ja pacientam šī procedūra jāveic vairāk nekā vienu reizi.

Kur es varu saņemt kolonoskopiju un kas ietekmē tā izmaksas?

Kolonoskopija ir informatīvākā metode resnās zarnas pārbaudei. To veic ar speciālu endoskopisko aprīkojumu, kas ļauj vizuāli pārbaudīt gļotādas stāvokli, noteikt čūlu, eroziju un audzēja masu klātbūtni. Jautājumam par to, kur veikt kolonoskopiju, jāpievērš pietiekama uzmanība, jo tās efektivitāte ir atkarīga ne tikai no aprīkojuma kvalitātes, bet arī no ārsta pieredzes.

Kurš ir šis pētījums?

Dažu iemeslu dēļ ārsts paraksta kolonoskopiju. Tomēr daudzi cilvēki, kas rūpējas par savu veselību, brīvprātīgi veic šādus pētījumus, neskatoties uz dažām nepatīkamām jūtām. Daudzās Eiropas valstīs cilvēkiem, kuri ir vecāki par 40 gadiem, ir jāveic kolonoskopija - viņiem tas ir standarta regulāra pārbaude. Šodien jūs varat veikt kolonoskopiju gandrīz jebkurā medicīnas iestādē - privātajā vai pašvaldības iestādē.

Galvenās norādes kolonoskopijas iecelšanai ir:

  • sāpju sindroms nezināmas izcelsmes epigastrijā;
  • izlaišana no neizprotama tūpļa;
  • nestabils krēsls, nav pakļauts medicīniskai korekcijai;
  • strauja cēlonis bez svara;
  • audzēju marķieru noteikšana asinīs, ja ir aizdomas par audzējiem zarnās;
  • iekaisuma zarnu slimība, polipi.

Kolonoskopijas laikā bieži tiek veiktas dažas intervences. Ir iespējams savākt aizdomīgu audu gabalu - biopsiju ar turpmāko histoloģisko izmeklēšanu, polipu noņemšanu, čūlu vai eroziju cauterizāciju.

Pētniecības izmaksas

Pārbaudes galīgās izmaksas ir atkarīgas no iestādes, kurā tiek veikta kolonoskopija. Cenu ietekmē instalētā iekārta, zāļu lietošana un personāla kvalifikācija. Dažos gadījumos ir jāreģistrē pētījuma gaita uz diska vai flash diska, kas arī palielina procedūras izmaksas.

Ja ir nepieciešams lietot anestēziju vai sedāciju, darbā jāiesaista anesteziologs, lai lietotu spēcīgas zāles, kas gandrīz dubulto pētījuma izmaksas. Šādas procedūras vidējās izmaksas dažādos reģionos atšķiras un ir aptuveni 3000 rubļu - veicot pētījumus bez anestēzijas.

Kā sagatavoties procedūrai?

Lai pirmo reizi veiktu kolonoskopiju, nav nepieciešama otrā procedūra, tāpēc ir svarīgi sagatavot pareizu sagatavošanu. Tas sākas 2-3 dienas, un tā mērķis ir maksimāli palielināt izkārnījumu daudzumu zarnās pētījuma dienā. Piešķirtas diētai, izņemot produktus, kas veicina gāzes veidošanos, kā arī ilgi sagremojamu gremošanas traktu. Ārsts vai medicīnas māsa detalizēti informē pacientu par visiem aizliegumiem - tie ir stingri jāievēro, jo jebkurš uztura pārkāpums var samazināt kompleksā pētījuma efektivitāti.

Īpaši progresīvos gadījumos ārsts ir tiesīgs atteikties no kolonoskopijas, ja paredzētais informācijas saturs ir pārāk zems. Līdztekus diētai jebkuras narkotikas, īpaši tās, kas satur dzelzi, ir ierobežotas. Nelietot aktivēto ogli. Pētījuma priekšvakarā ir atļauts lietot caurejas līdzekli, ko izrakstījis ārsts. Ja nepieciešams, viņš var ieteikt tīrīšanas klizmu.

Kolonoskopijas dienā pārtika nav atļauta - ir atļauta tikai nesaldināta zaļā tēja, bez gāzēta minerālūdens. Pēdējai maltītei jābūt 12-14 stundām pirms pētījuma, un tie sastāv no vieglas zupas vai raudzētiem piena produktiem - pilnpiens ir aizliegts.

Kolonoskopijas attīstība

Lai procedūra varētu iet ātri un ar minimālām sāpēm, svarīga ir pareiza pacienta attieksme - pārmērīga psihoemocionālā spriedze ir nevēlama. Ja persona ir pārāk noraizējusies, ārsts var lietot vieglus nomierinātājus, un sāpes var samazināt, lietojot ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu parenterālu ievadīšanu tieši pirms procedūras.

Endoskopijas telpā pacients izģērbjas zem jostasvietas. Lai mazinātu pacienta neērtības, ir atļauts veikt procedūru īpašās drēbēs, kuras var iegādāties iepriekš aptiekā. Visbiežāk pētījums sākas pacienta pozīcijā kreisajā pusē ar ceļiem uz leju līdz zodam. Pētījuma laikā ārsts var lūgt pacientu ieslēgt otru vai atpakaļ - ja kolonoskopija tiek veikta bez anestēzijas.

Ir vērts zināt, ka procedūras laikā ir iespējamas nepatīkamas sajūtas, it īpaši laikā, kad tiek ievietota gals taisnajā zarnā, zarnu dabisko zarnu pāreja, kā arī gaisa ievadīšana - tas ir nepieciešams visu kroku izlīdzināšanai un kvalitatīvai vizuālajai pārbaudei. Diagnostiskās punkcijas laikā, eroziju cauterizācija, sāpes var īslaicīgi palielināties.