Medicīnas praksē ir divi līdzīgi termini „kolonoskopija” un “fibrokolonoskopija”. Tie ir sinonīmi, skatiet eksāmenu, kas bieži veic proktologu vai endoskopu, bet pastāv atšķirības, ar kurām tās vispār nevar saukt par identiskām. Bet, lai izprastu atšķirības starp fibrokolonoskopiju un kolonoskopiju, ir nepieciešams saprast šo tievo zarnu pētījumu metožu būtību.
Kolonoskopija
Kolonoskopija ir tievo zarnu vizualizācijas metode, lai novērtētu tā stāvokli. Lai to paveiktu, tiek izmantots zonde, kas ir diezgan elastīga un aprīkota ar gaismu, maza izmēra videokameru, okulāru, caurulēm, kas nepieciešamas gaisa padevei, un knaibles, lai veiktu audus pētniecībai - tas ir kolonoskops. Šādas ierīces garums ir aptuveni 160 cm, kas kopā ar tās elastību atvieglo zarnu pārbaudi attiecībā uz tā anatomiskajiem līkumiem.
Tomēr procedūra nav nesāpīga, tāpēc šāda manipulācija ir nepieciešama, lai izmantotu vietējo anestēziju, kurā tiek izmantotas dažādas želejas vai ziedes, piemēram, dikainovoy ziede. Viņa apstrādā ierīci pirms apsekojuma. Procedūras sagatavošana pacientam ir zarnu tīrīšana.
Lai to izdarītu, 3-4 dienas pirms noteiktās procedūras, personai ir jāatrodas uz īpašas diētas, bet vienu dienu pirms procedūras un tā izpildes dienā diētas vietā tiek noteikts pilns bada streiks. Tiek izmantoti arī caurejas līdzekļi, piemēram, Endofalc.
Tā kā resnās zarnas ir cilvēka gremošanas trakta gala daļa, ārsts, kas veic procedūru, reģistrē visus datus no visām resnās zarnas daļām. Tikai šādā veidā viņš var iegūt pilnīgu priekšstatu par zarnu stāvokli.
Speciālists nosaka, ka tas šķērso no taisnās zarnas līdz resnajai zarnai un resnās zarnas sākotnējai daļai:
- toni un spīdīgu gļotādu klātbūtne;
- kāda ir gļotādas virsma un asinsvadu struktūra;
- kas ir gļotādas pārklājums.
Papildus rakstiskām piezīmēm speciālists var uzņemt dažas kolu daļas, lai koncentrētos uz viņu patoloģiju. Visa procesa ilgums parasti nepārsniedz pusstundu.
Indikācijas un kontrindikācijas
Kolonoskopiju var noteikt gan diagnostikas, gan terapeitiskos nolūkos. Viens no procedūras norādījumiem:
- sāpīgums zarnās noteiktā vietā vai bez specifiskas lokalizācijas;
- izkārnījumu traucējumi (caureja, aizcietējums);
- ir aizdomas par Krona slimību;
- čūlainais kolīts;
- novirze no zarnām, piemēram, asinis, gļotas vai strutas;
- pēkšņs pacienta svara zudums, pēkšņa anēmija;
- svešķermenis resnajā zarnā;
- nepieciešamība pārtraukt asiņošanu resnajā zarnā;
- nepieciešamība noņemt polipu vai audzēju;
- nepieciešamība atjaunot zarnu caurplūdumu ar stenozi;
- vajadzība pēc biopsijas paraugu ņemšanas pētījumiem histoloģiskajā laboratorijā.
Šīs manipulācijas īstenošanai ir vairākas kontrindikācijas, tās ir jāsadala absolūtā un relatīvā. Absolūts ietver šoku no jebkuras etioloģijas, akūtas miokarda infarkta, peritonīta un išēmiska kolīta, kas rodas fulminantā formā. Savukārt relatīvās kontrindikācijas ietver zarnu asiņošanu, biežas ķirurģiskas iejaukšanās iegurņa rajonā, lielu trūces, sirds vai plaušu nepietiekamību.
Fibrokolonoskopija
Fibrokolonoskopija ir arī tievās zarnas pētījums, kuram tiek izmantots fibrokolonoskops. Komplektā ar pašu ierīci ir dažādi mērķi, kas paredzēti materiālu savākšanai, tīrīšanas sukas, cilindru un okulāru vārsti, lai vizualizētu zarnu izskatu, veicot procedūru. Ierīces garums var atšķirties atkarībā no tā, kura zarnas daļa ir nepieciešama izmeklēšanai.
Kāda ir atšķirība?
Pirmkārt, atšķirība starp fibrokolonoskopiju un kolonoskopiju ir tā, ka pirmā procedūra ir mūsdienīgāka un pašlaik biežāk izmantota. Atšķirībā no kolonoskopa, fibrokonoscopam ir sarežģītāka struktūra. Kolonoskops ir vienkārša gumijas caurule, un ar lieljaudas optisko šķiedru palīdzību tiek izveidots fibrokolonoskops.
Turklāt kolonoskops ir diezgan biezs un mazāk elastīgs. Tādēļ, ja procedūra tiek veikta ar modernu ierīci, pacients jūtas mazāk diskomforta nekā tad, ja izmanto klasisko ierīci. Neņemot vērā kolonoskopijas un fibrokolonoskopijas ierīču strukturālās iezīmes, šajās diagnostikas metodēs nav citu atšķirību. Abi no tiem ir diezgan informatīvi un ērti medicīnas darbiniekiem apsekojuma laikā.
Fibrokolonoskopija - pētījums, kas atklāj iekšējās pasaules noslēpumus
Saskaņā ar vēža "konstatējumu" skaitu, zarnas ir gremošanas sistēmas čempions. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt konkrētās personas resnās zarnas un taisnās zarnas stāvokli.
Ar optisko šķiedru parādīšanos, šī zarnu daļa tagad sāka izskatīties tikpat vienkārša kā mikroskopā ar mikroskopu.
Un uzziniet, kas tur notiek, neveicot griezumus un neuztraucoties par fekāliju analīzi. Tā kā bija fibrokolonoskops.
Fibrocolonoscope, FKS, vai tikai fibrokol
Pirmie divi vārdi ir sinonīmi. Pēdējo vārdu izgudroja procedūras lietpratēji, pēc analoģijas ar izpildi - staking. Protams, procedūrai nav nekāda sakara ar izpildi, bet ierīces ievades daļa ir ne tikai elastīga, bet arī diezgan stabila.
Tāpēc "skaits". Bet kopumā “resnās zarnas” ir “resnās zarnas” tulkojums no latīņu valodas.
- Ierīces darba daļas garums ir sadalīts vairākos veidos:
- Sigmofibroskopi: no 65 līdz 85;
- kolonoskopi ir īsi: no 105 līdz 110;
- kolonofibroskopi: no 135 līdz 145;
- kolonoskopi ir garš: no 165 līdz 175 cm.
Ierīce un funkcijas: diagnostikas ierīce...
Tā kā zarnas pirms procedūras izdalās no satura, tas ir uzspridzināts.
Tāpēc, lai virzītu viļņvada zondi, tiek izmantots gaisa piepūsts aproce viļņvada korpusā, tās kustība caur zarnām, ko pacients izjūt, jūtama un uztverta ar trauksmi.
Kāpēc ne lietot anestēziju? Tas vienkārši nav nepieciešams: zarnas lūmena ir diezgan plaša, ievietotās zondes diametrs ir neliels salīdzinājumā ar to, virsma ir pilnīgi gluda, un ievads nerada nekādas grūtības.
Ierīce ir balstīta uz šķiedru optiku: šķiedra veic gaismu līdz galam - studiju vietai - un nosūta atpakaļ attēlu, kas redzams novērošanas un attēla palielināšanas sistēmā.
To var pierādīt uz monitora un ne tikai veikt viena speciālista pētījumus, bet arī organizēt kolektīvu viedokļu apmaiņu, tostarp starptautiskā līmenī.
Novērotās parādības var fotografēt, apstrādāt datorā, veidot tilpuma attēlus, tos var dokumentēt un arhivēt.
... un dziedināšana
Ierīce ne tikai spēj noteikt patoloģiju - to var izmantot, lai veiktu nelielas ķirurģiskas iejaukšanās (noņemšanas) tieši procedūras laikā.
Noņemto materiālu, ko uztver manipulators, var ekstrahēt (ļaundabīgas transformācijas gadījumā).
Aspirators, kas atrodas zondes iekšpusē, kalpo bojājuma patoloģisko šķidrumu izņemšanai (izsūknēšanai).
Paskatieties tālāk par neredzamo horizontu
Fibrokolonoskopiju var piešķirt plānotā veidā:
- ja ir aizdomas par onkoloģisko procesu resnajā zarnā;
- Krona slimība;
- ar čūlainu kolītu;
- ja nepieciešams, histoloģiskā izmeklēšana;
- vietējai ķirurģijai (polipu noņemšana, striktūras sadalīšana).
Mikroķirurģiskās operācijas tiek veiktas aspiratora un biopsijas kanāla klātbūtnes dēļ, caur kuru instrumentus, piemēram, knaibles un cilpu, var ievest uz brūces.
Aspirators ļauj diagnosticēt pat tad, ja zarnas nav pietiekami sagatavotas.
Ārkārtas gadījumā pētījums tiek piemērots, ja:
- asiņošana;
- zarnu obstrukcija;
- klātbūtne svešķermeņa resnajā zarnā.
Tīras zarnas - puse no kaujas
Ne vienmēr ir iespējams pareizi sagatavot zarnu FCS, izmantojot klizmas un caurejas līdzekļus.
Nepietiekami pabeigta apmācība var prasīt atkārtotu diagnozi.
Lietojot Fortrans - zāles, kas palīdz attīrīt zarnas - sagatavošanās fibrokolonoskopijas procedūrai notiek vieglāk un rūpīgāk. Pietiek izmantot sagatavošanai pievienoto instrukciju.
Papildus tīrīšanas aktivitātēm, pacientam ir vajadzīgs 3 dienu, taupīgs uzturs, un no vakara pirms pētījuma beigām pārtrauc ēst jebkādu pārtiku.
Procedūras laikā
Ierīces iespējas ļauj pārbaudīt visu resnās zarnas, jo fibrocolonoscope darba daļas garums var sasniegt 175 cm.
Šķērslis manipulācijām var būt sāpīgs tikai zarnās vai veidojumos, kas kavē tās nobraukšanu. Taču, tā kā pētījums tiek veikts vizuālā kontrolē, nav apdraudējumu, ka tie varētu tikt bojāti.
Procedūras sagatavošanas atlikumus var viegli noņemt ar aspiratoru. Ierīce arī nevar degt gļotādu - tā izmanto „aukstā apgaismojuma” metodi.
Pareizi apmācītas medmāsas klātbūtne un palīdzība FKS birojā, palīdzot ārstam, ļauj pacientam tikt galā ar trauksmi.
Pacients tiek novietots kreisajā pusē; pēc tam, kad ārsts veic digitālās taisnās zarnas pārbaudi, elastīgā fibrokolonoscopa daļa, kas smērēta ar vazelīnu, tiek ievadīta caur anālo atveri taisnās zarnas lūmenā un lēnām virzās tālāk pa lielo zarnu lūmenu, līdz sākas - cecum.
Pētījuma sākumā manžetē tiek ievadīts vajadzīgais gaisa daudzums, lai izlīdzinātu sabrukto zarnu. Zarnu izstiepšana ir saistīta ar diskomforta sajūtu, bet sāpes nenotiek. Anestēziju veic pierādījumu klātbūtnē un atkarībā no zarnu gļotādas stāvokļa.
Tad, izņemot zondi pretējā virzienā, viņi vēlreiz pārbauda gļotādu līdz anālais apgabalam un, ja nepieciešams, veic ārstnieciskas vai diagnostiskas manipulācijas: tiek veikta biopsija, noņem polipi.
Pārvietojoties abos virzienos, divreiz tiek pētīta resnās zarnas gļotāda, kas samazina risku patoloģijas zaudēšanai.
Ar manipulācijām iespējams atzīmēt arī vietas, kuras var atkārtoti pārbaudīt nākamajā reizē (gradācija uz zondes). Procedūras aptuvenais ilgums ir no 30 līdz 40 minūtēm, reti ilgāk.
Veikto pētījumu dati ir dokumentēti.
Komplikāciju iespējamība pēc pētījuma
Gadījumā, ja pēc perforācijas (perforācijas) un asiņošanas komplikāciju manipulācijas notiek ļoti reti, pacients tiek hospitalizēts uz laiku, kas nepieciešams, lai atjaunotu veselību.
Viņi gāja caur to.
Atsauksmes par fibrokolonoskopijas procedūru ir pateicīgas un ne tik daudz - jūs varat uzzināt vairāk par pacientu viedokļiem.
Es biju tik bail, ka es daru fibrocolonoscopy, ka es ienācu birojā mazliet dzīvs. Bet tagad es varu runāt par savām jūtām. Nekas ne briesmīgs, ne kauns, ko viņa piedzīvoja. Viņi tērpās tos smieklīgās biksēs ar caurumu, nolika dīvānu, noliekās kājas, kā teicis.
Ārsts lēnām un maigi ievietoja šļūteni, tas nav ievainots, tas bija nedaudz nepatīkams, kad iet dažās zarnu daļās. Ja sajūtas kļuva spēcīgas, ārsts sniedza pārtraukumu un klusi turpināja šļūteni. Varbūt visa procedūra aizņēma apmēram 20 minūtes. Jums nevajadzētu baidīties! Jā, baiļu acis un, patiešām, lielas!
Elena, 23 gadi, students
Izveidoja FKS savā viskozes klīnikā. Pēc 3 parastām injekcijām sēžamvietā: reljefs (nomierina), tramadols (sāpju mazināšana) un atropīns (zarnu relaksācijai), man nebija sāpju!
Sūknējot ar gaisu, rodas diskomforts. Procedūra ilga ne vairāk kā 3 minūtes. Pēc 1 metru un 10 cm apskates man tika diagnosticēts hronisks kolīts, disbakterioze. Paldies ārstam un medmāsai par labo gribu un uzmanību!
Galina, 34 gadi, mājsaimniece
Varu teikt, ka ierīces zonde, kas ir ļoti maza, nebija neērta, nekā klizma. 12 cm administrācijas diemžēl viņi atrada audzēju, kura esamība tika pieņemta. Bet tagad vismaz es zināšu un sagatavojos gan morāliem, gan fiziskiem izmēģinājumiem.
Sergejs, 62 gadus vecs, aizgāja pensijā
Man bija fibrokolonoskopija, un ar to nebija nekas nepareizs! Visa procedūra nav ilgāka par stundu! Pieļaujami, ka olvadi bija daudz sāpīgāki skatīties!
Maria, 31, darbinieks
Procedūra nav bezmaksas
Fibrokolonoskopijas aptuvenā cena (ieskaitot 3 Fortrans produktu maisiņu iegādi) ir 4 tūkstoši rubļu.
Nepieciešams zināt!
Pamatojoties uz datiem par metodes augsto informācijas saturu, pakalpojuma cenu attiecību un kvalitāti (pamatojoties uz publicētajiem pārskatiem), šī metode ir uzskatāma par daudzsološu tās pašreizējā versijā un daudzsološa pēc tam, kad ir novērstas dažas neērtības lietotājiem.
Pacientam ir jāzina viņa veselība!
Kas ir zarnu FX un kā to sagatavot
Novirzes gremošanas kanāla funkcionēšanā tiek konstatētas 30% gadījumu, kad ir sūdzības par vēdera sāpēm, biežiem aizcietējumiem, krasu svara zudumu. Ārsts izrakstīs zarnu fibrokolonoskopiju pacientiem ar līdzīgiem simptomiem un būs pareizi, jo tā ir visinformatīvākā diagnostikas metode. Tas ļauj veikt dažas minūtes, ar 100% precizitāti, lai diagnosticētu un atjaunotu. Apsveriet, kā notiek pārbaude un kā to sagatavot.
Kas ir zarnu fibrokolonoskopija
Zarnu FCS ir procedūra, lai novērtētu barības kanāla apakšējo daļu stāvokli. Veikts, izmantojot fibrocolonoskop un biopsijas knaibles. Pateicoties ierīces daudzšķiedru struktūrai, lēcai ar apgaismojumu no halogēna vai ksenona lampas un miniatūras videokameras, ārsts uz monitora redz pilnīgu priekšstatu par zarnu stāvokli.
Šis rīks ļauj veikt minimāli invazīvas operācijas, lai noņemtu polipus, kā arī mazus audzējus. Atklājot augstu temperatūru (termoagulācijas metodi), ķirurgs var apturēt asiņošanu. Preventīvos nolūkos PVO iesaka šo procedūru veikt reizi 5 gados.
Indikācijas
Zarnu FCS tiek darīts, ja esat noraizējies par:
- Sāpes vēderā un anorektālā zonā.
- Patoloģiska rakstura izkārnījumi ar strupu un gļotām.
- Asiņošana no tūpļa.
- Bieža caureja un aizcietējums.
- Nevajadzīgs svara zudums.
- Palielināta temperatūra ilgākā laika posmā.
- Svešķermeņi barības kanālā.
FCC ir indicēts zarnu obstrukcijai, Krona slimībai, čūlainais kolīts un aizdomas par onkoloģiju. Un arī gadījumos, kad sigmoidoskopija atklāja polipus vai neoplazmas, un ir nepieciešams izpētīt resnās zarnas augšējās daļas.
Kontrindikācijas
Metode ir nevēlama šādos apstākļos:
- Asins koagulācijas mehānismu pārkāpums.
- Grūtniecība
- Trūce cirksnī vai naba.
- Liela asiņošana gremošanas traktā.
- Čūlainā kolīta paasinājums.
- Diverticula
- Asinsrites traucējumi plaušu nepietiekamības dēļ.
- Zarnu sienas plīsums, vēderplēves iekaisums.
- Hipotensija.
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
- Ķermeņa iekaisums infekcijas dēļ.
Visos šajos gadījumos tiek piedāvātas alternatīvas diagnostikas metodes.
Sagatavošanās procedūrai
Iepriekšējas aktivitātes īpaša diēta ievērošana un zarnu tīrīšana ļauj izvairīties no komplikācijām nākotnē. Tie nodrošina netraucētu kolonoskopa progresēšanu caur barības kanālu.
2-3 dienas pirms sesijas izslēdziet grūti sagremot produktus, kas izraisa pārmērīgu gāzes veidošanos:
- kafija;
- piens;
- dārzeņi, augļi, ogas;
- pākšaugi;
- graudu maize;
- taukainas zivis un gaļa;
- makaroni;
- labība;
- saldie dzērieni ar gāzi;
- rieksti, saulespuķu sēklas.
Dzelzs piedevas un aktīvā ogle ir kontrindicētas.
Starp atļautajiem produktiem:
- kefīrs;
- krekeri;
- nepiesātināti buljoni;
- zāļu tējas;
- želeja bez ogām;
- sulas bez mīkstuma;
- biezpiens, sieri;
- liesas zivis, vistas, liellopu gaļa.
Pēdējā reize, kad varēsiet ēst 20 stundas pirms procedūras. Tad viņi dzer tikai tēju vai ūdeni. Papildu tīrīšanas pasākumi ir saistīti ar klizmu vai caureju lietošanu.
Fortrans
Zāles stimulē un atvieglo zarnu iztukšošanu. Deva ir atkarīga no pacienta svara. To nosaka ārsts ar ātrumu 1 paciņa uz 20 kg ķermeņa masas. Sastāvs tiek izšķīdināts 1 litrā ūdens, iepriekš vārīts un atdzesēts līdz istabas temperatūrai. Piemērots minerālūdens bez gāzes.
Tīrīšana tiek sākta 2 stundas pēc pēdējās maltītes. Caurejošs šķīdums tiek dzerts nelielos lēcienos nekavējoties mutē, lai nepatīkamā garša neizraisītu vemšanu. Citrus citrusaugļiem palīdzēs to atrisināt. Visi norādītie tilpumi jālieto 2 - 4 stundu laikā.
Fortrans pārdozēšana nav iespējama, jo savienojums nav absorbēts asinīs. Tas arī netraucē elektrolītu līdzsvaru audos. Pēdējo stiklu dzer 4 stundas pirms procedūras. Sākotnējā posmā izkārnījumi mīkstinās, pēc tīrīšanas aktivitāšu pabeigšanas izdalās dzidrs, nedaudz krāsains šķidrums.
Lavacol
Tam ir līdzīgas īpašības, bet to ir vieglāk pārvadāt nekā Fortrans. 1 iepakojuma saturs ir izšķīdināts glāzē ūdens. Lai veiktu pilnīgu attīrīšanu, jālieto līdz 3 litriem caureju. Uzņemšanas laiks no plkst.
Augstas kvalitātes sagatavošanu nodrošina Flit Phospho-soda un Endofalk preparāti, kā arī izgriešana. Pēdējā iespēja tiek izmantota tikai tad, ja iepriekš minētos kompozīcijas ir grūti nodot. Viss, kas jums nepieciešams, lai ievietotu 4 klizmas
- 2 vakarā, attiecīgi 1,5 l tīra silta ūdens, plkst. 20.00 un 21.00;
- 2 no rīta pirms pārbaudes.
Kā veikt FX zarnas
Tehniski zarnu fibrokolonoskopija ir vienkārša procedūra, ko veic tukšā dūšā:
- Pacientam tiek lūgts gulēt uz kreisās puses, viņa ceļi nospiež pie vēdera.
- Pēc anusa apstrādes ar antiseptisku sastāvu ievieto endoskopu zondi. Paaugstinātas jutības gadījumā tiek izmantota anestēzijas ziede.
- Barības kanāla krokās tiek iztaisnots ar injicēto gaisu. Tas ļauj detalizēti apskatīt biezās zarnas sienas.
- Procedūra ilgst 15 minūtes. Terapeitiskās darbības prasa nedaudz vairāk laika.
- Endoskopā ir mazs kanāls, caur kuru ievada vietējos anestēzijas līdzekļus, un audi tiek vākti histoloģiskai izmeklēšanai.
- Ar speciālas cilpas palīdzību polipi tiek izgriezti.
Kolonoskopijas procedūra var būt sāpīga, veikta vietējā anestēzijā vai anestēzijas veidā. Diskomfortu pavada gaisa ieplūde zarnās, kā arī tās dabisko līkumu zonde.
Lai izvairītos no zarnu sienas bojājumiem, Jums jāinformē ārsts par smagajām sāpēm. Pareiza dziļa elpošana palīdz tikt galā ar vēlmi izdalīties. Pēc manipulācijas pacients nekavējoties dodas mājās.
Īslaicīga anestēzija, kas ilgst 30 minūtes, būs nepieciešama, ja persona ir norūpējusies par smagām sāpēm, kas rodas adhēziju laikā, kā arī akūtu iekaisumu zarnās. Šādiem pacientiem būs nepieciešama uzturēšana.
Diagnozes beigās ir atļauts ēst un dzert. Pirmo reizi (apmēram 4 stundas) ieteicams gulēt uz vēdera.
Pārbaudes rezultāti, ko pacients nekavējoties ziņoja, lai iegūtu biopsijas rezultātus, prasīs laiku: 1-2 nedēļas.
Iespējamās komplikācijas
Trauksme un diskomforts rodas, kad no zarnām tiek izvadīts gaiss, ko injicēja ar kolonoskopu. Pēc aktivētās ogles šķīduma izzūd neērtības.
FCC turēšana specializētā iestādē ar pieredzējuša, kompetenta ārsta rokām parasti nerada nepatīkamas sekas. Taču pastāv komplikāciju risks, tostarp:
- Sāpes kā simptoms, kas saistīti ar polipu noņemšanu. Izslēgts ar pretsāpju līdzekļiem.
- Asiņošana Adrenalīna ievadīšana, termoagulācija novērš retu komplikāciju.
- Zarnu perforācija. Tas ir iespējams, ja tās sienas ir pārklātas ar čūlas vai iznīcinātas ar strutainiem procesiem. Operācijas laikā atjaunojas gļotādas integritāte.
Steidzama medicīniskā aprūpe būs nepieciešama, ja pēc FKS, pacientam ir drudzis, ir reibonis, emetējošs reflekss, ir asiņaina caureja, samaņas zudums. Šādas komplikācijas ir ļoti reti. Kā likums, viss notiek bez nopietnām sekām.
Procedūra ir obligāta personām, kas vecākas par 50 gadiem. Tas ir nepieciešams kolorektālā vēža agrīnai atklāšanai un labvēlīgam slimības iznākumam.
Procedūras cena svārstās no 5 līdz 7 tūkstošiem rubļu.
Šodien zarnu PCF tiek uzskatīta par augstas precizitātes metodi instrumentālai diagnostikai. Alternatīvas ir arī informatīvas, bet nepietiek, lai aizstātu tradicionālo fibrokolonoskopiju. Tāpēc pēc visu priekšrocību un mīnusu svēršanas daudzi pacienti izvēlas zarnu FCC.
FCC (fibrocolonoscopy) zarnas - kas ir nepieciešams pārejai?
Jautājumus par to, kā tiek veikts zarnu FCC, atbildēs ārsts, kurš noteica nodošanu. Zarnu trakta fibrokolonoskopija (FCC) šodien ir viena no visbiežāk sastopamajām diagnostikas procedūrām, ar kuru palīdzību var atklāt dažādus patoloģiskus traucējumus, kas rodas šajā orgānā.
Šī diagnostikas metode tiek veikta, izmantojot īpašu medicīnas ierīci, ko sauc par kolonoskopu. Ar šādas ierīces palīdzību jūs varat vizuāli pārbaudīt zarnu dobumu un novērtēt tās gļotādas stāvokli. Turklāt kolonoskops var veikt citas manipulācijas, kas nav iespējamas daudzām mūsdienu medicīnas ierīcēm.
Kāda ir procedūra?
Kolonoskops ir īpaša elastīga siksna, kas no visām pusēm ir aprīkota ar visu veidu medicīnas instrumentiem, apgaismes ierīcēm un kameru. Sakarā ar to, ka kolonoskops ir diezgan elastīgs, šī ierīce bez grūtībām var iekļūt attālākajās zarnu trakta daļās. Šķiedrām, kas veido medicīnisko ierīci, ir vadošas daļiņas, ko izmanto, lai pārsūtītu datus un iegūto attēlu uz monitora ekrāna. Nākotnē speciālists veic cilvēka zarnas novērtējumu.
Zarnu fibrokolonoskopija ļauj ārstam novērtēt situāciju, kurā atrodas visas resnās zarnas daļas. Kopā ar to nosakiet distālo zarnu trakta stāvokli, kas atrodas čūla rajonā. Ar kolonoskopu jūs varat veikt ne tikai tievo zarnu vizuālo pārbaudi, bet arī, ja nepieciešams, veikt radikālas manipulācijas, piemēram, biopsiju (veicot zarnu audu paraugu, lai veiktu turpmākus laboratorijas pētījumus).
Ja zarnu trakta dobumā ir konstatēti dažādi audzēji, piemēram, polipi un mazie audzēji, tie tiek noņemti (noņemti) ar tās pašas ierīces palīdzību. Šāda medicīniska manipulācija tiek veikta ļoti precīzi un tiek veikta diezgan ātri, gandrīz uzreiz. Rezekcijas precizitāte un ātrums, izmantojot kolonoskopu, ļauj pacientam, kuram tiek veikta procedūra, ja nepieciešams, izvairīties no jebkādas ķirurģiskas operācijas ar šo iekšējo orgānu un attiecīgi veikt ar ķirurģisko iejaukšanos saistītos sagatavošanās un rehabilitācijas procesus.
Turklāt kolonoskops var uzņemt attēlus, kad tas pārvietojas pa zarnu traktu, kā arī ražo visu veidu vietējās dabas terapeitiskās manipulācijas. Fibrokolonoskopiju veic vispārējā anestēzijā, bet to var veikt bez tās. Šī procedūra ir nesāpīga un droša pacientam.
Indikācijas un kontrindikācijas procedūras izmantošanai
Zarnu fibrokolonoskopijas vadīšana tiek piešķirta pacientam, ja:
- Pacientam ir klīniskas pazīmes, kas norāda uz tādu slimību kā kairinātu zarnu sindroms (IBS). Šādas pazīmes ir jebkura cilvēka gremošanas sistēmas traucējumu rašanās, kas var izpausties kā periodiski sastopams vai ilgstošs izkārnījuma traucējums, ko raksturo aizcietējums un caureja. Tajā pašā laikā cilvēks var saskarties ar sāpēm kuņģī un smaguma sajūtu, kas notiek gremošanas gāzu pārmērīgas uzkrāšanās procesā zarnu traktā (meteorisms).
- Šādi piemaisījumi kā gļotas un asinis tika konstatēti cilvēka izkārnījumos.
- Pacients sūdzas par apetītes zudumu un pastāvīgas vājuma sajūtas rašanos.
- Cilvēka ķermeņa masa strauji samazinājās bez pamatotiem iemesliem.
Turklāt zarnu trakta FCC tiek piešķirts tiem pacientiem, kuriem ir dažādu etioloģiju audzēju audzēji, svešu objektu klātbūtne vēdera daļas lūmenā un iekaisuma procesi jebkurā resnās zarnas daļā. Kolonoskopu lieto arī zarnu trakta iekšējās asiņošanas gadījumā, kam nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība.
Lai gan fibrokolonoskopija ir droša diagnostikas procedūra, tomēr tās lietošanu nevar veikt, ja pārbaudītajai personai ir šādas patoloģijas:
- kardiopulmonāla nepietiekamība;
- čūlains vai išēmisks kolīts ar smagu patoloģisku procesu;
- nesenā insults;
- hipertensija, kas parādās trešajā smaguma pakāpē;
- Krona slimība, kurai ir hroniska patoloģiskā procesa attīstības stadija vai ir smaga;
- jebkādu iekaisuma procesu attīstību taisnās zarnas zonā, kas ir akūta dabā;
- peritonīts (iekaisuma procesu klātbūtne viscerālajā un parietālajā vēdera dobumā);
- dažādas problēmas, kas pārkāpj asins recēšanas procesus;
- zarnu saķeres;
- tādu slimību kā asinsvadu tromboze un akūtas hemoroīdi.
Turklāt šāda veida diagnostikas procedūra nav iespējama pacientiem, kuriem nesen veikta zarnu trakta operācija un kas pakļauti pēcoperācijas atveseļošanās periodam.
FCC īstenošanas sagatavošanas procedūras
Lai fibrokolonoskopija tiktu veiksmīgi veikta, pacientam pirms īstenošanas ir jāveic vairākas sagatavošanas procedūras. Sagatavošanās FCC procedūrai sākas ne mazāk kā 3 dienas pirms tā veikšanas un ietver īpašu medikamentu lietošanu, kam ir caurejas iedarbība, kā arī uztura uzturēšanu.
Diētiskā pārtika nozīmē, ka pacients izmanto tikai šādus pārtikas produktus:
- visa veida putras, vārītas ūdenī bez piena un sviesta;
- maizes izstrādājumi, kas satur nelielu daudzumu glikozes (cukura);
- zema tauku satura gaļa vai tvaicētas vai vārītas zivis;
- visa veida zema tauku satura buljoni, gan gaļas, gan dārzeņu;
- vārītas olas ir atļautas, bet tikai 1 dienā;
- dažādiem piena produktiem.
Tajā pašā laikā pacientam jāizslēdz no dienas devas:
- ēst neapstrādātus dārzeņus un augļus, jo īpaši tos, kuros ir daudzi mazi kauli;
- taukainas zivis un gaļa;
- pākšaugi un ēdieni, kas pagatavoti uz to pamata;
- cepti, kūpināti un skābu ēdieni;
- pārtika, kas pagatavota ar jebkuru pikantu pārtikas piedevu;
- dažādu alkoholisko dzērienu izmantošana.
Lai iztīrītu zarnu traktu no fekāliju masām, tiek izmantots tāds līdzeklis kā Fortrans. Šīs narkotikas iedarbība ir balstīta uz šķidruma aizturi zarnās, veidojas izkārnījumi un to turpmāka ērta izvadīšana no cilvēka ķermeņa. Šādas zāles lietošana var būt saistīta ar sliktu dūšu. Tāpēc, lai novērstu šādu nepatīkamu parādību, pēc zāļu lietošanas ieteicams mutē ievietot citrona vai skābo ābolu. Fortrans sāk lietot 1 dienu pirms FCC sākuma un ne mazāk kā 3 stundas pirms pašas procedūras. Šāda līdzekļa devu nosaka katrs pacients individuāli un atkarīgs no viņa ķermeņa masas.
FCC
Kā ir FCC? Pirms tiešās fibrokolonoskopijas var pārbaudīt vispārējo anestēziju. Tas tiek darīts, ja subjekts ir nopietnā stāvoklī vai nevar ilgstoši pārvietot savu ķermeni. Veicot diagnostiku, veica šādas manipulācijas:
- Pirms vispārējās anestēzijas ieviešanas pacients tiek noņemts un novietots kreisajā pusē uz dīvāna, pēc tam viņam vajadzēs ceļus tuvāk krūtīm.
- Tad anestēzija tiek ievadīta pacientam, un atbilstošs speciālists veic anālo anulēšanu.
- Pakāpeniski ievada kolonoskopu, kuras elastīgā daļa sākotnēji tiek ieeļļota ar vazelīnu, vienlaikus nodrošinot medicīnisko aparātu ērtu ievadīšanu un tālāku iekļūšanu tievo zarnu dobumos. Gadījumā, ja fibrokolonoskopija tiek veikta bez vispārējās anestēzijas, tad pārbaudāmajai personai var rasties diskomforta sajūta un viltus mudinājums iztukšoties gaisa kolostāna sākumposmā. Pēc noteikta laika zarnu muskuļi pakāpeniski pieradīs pie šī efekta, un diskomforts kļūst mazāk intensīva.
- Lēnā optiskās zondes kustība ļauj pārbaudīt un novērtēt stāvokli, kādā atrodas konkrētā resnās zarnas daļa. Tajā pašā laikā, lai spētu vizuāli novērot visas gļotādas daļas caur kolonoskopu, tiek piegādāta gaisa plūsma, kas nodrošina zarnu dobuma iztaisnošanu.
Jebkura neliela lieluma audzēja rezekcija tiek veikta tūlīt pēc to atklāšanas, kas ir šādas diagnostikas pētījuma galvenā priekšrocība. Biopsija tiek veikta gadījumos, kad šāda manipulācija iepriekš tika noteikta pacientam, vai ārsts atklāja jebkādus apšaubāmus audus, kuriem nepieciešama papildu laboratorija, lai noteiktu to strukturālās īpašības. Zarnu fibrokolonoskopijas maksimālais ilgums var būt 40 minūtes.
Šī metode ļauj maksimāli precīzi novērtēt šī iekšējā orgāna audu un gļotādu stāvokli, kas ļauj speciālistam veikt pareizu diagnozi. Turklāt, ja nepieciešams, šādas diagnostikas procedūras veikšanas laikā ir iespējams veikt viena vai cita audzēja rezekciju.
Zarnu fibrokolonoskopija: ja paredzēts, sagatavošanās procedūrai
Eksperti piešķir gremošanas sistēmas orgānu slimības visbiežāk sastopamajiem patoloģiskajiem procesiem, ko izskaidro vairāku cēloņu klātbūtne. Tie ietver ne tikai kaitīgu pārtikas produktu izmantošanu, bet arī fiziskās aktivitātes trūkumu, nelabvēlīgu ekoloģiju, pārēšanās, nervu stresu un daudzus citus.
Mūsdienu medicīnā fibrokolonoskopija (FCC) tiek izmantota, lai novērtētu gremošanas trakta stāvokli.
Kāda ir šī procedūra?
Zarnu fibrokolonoskopija ir diagnostikas metode, kas ļauj pārbaudīt visas gremošanas trakta daļas.
Procedūra parasti notiek bez anestēzijas līdzekļu lietošanas. Lai veiktu eksāmenu, tiek izmantota īpaša ierīce, ko sauc par fibrokolonoskopu. Kad to ievada taisnās zarnas zonā, dažu minūšu laikā ir iespējams noteikt resnās zarnas stāvokli.
Pašlaik šī metode ir viens no visefektīvākajiem diagnostikas pētījumu veidiem, kam ir ievērojamas priekšrocības salīdzinājumā ar rentgena vai ultraskaņas pārbaudēm.
Ko tas palīdz atklāt
Ar FCC palīdzību ir iespējams:
- novērtēt taisnās zarnas vispārējo stāvokli (peristaltiku, lūmenu, iekaisuma procesus vai gļotādas tūsku);
- hemorrhoidālo veidojumu noteikšana un asiņošana;
- polipu, čūlu un erozijas bojājumu, rētu un plaisu noteikšana;
- identificēt svešķermeņus.
Pateicoties fibrokolonoskopijai, ir iespējams analizēt arī ņemtos audu paraugus, novērst polipozos audzējus vai svešķermeņus, atjaunot zarnu lūmenu, apturēt asiņošanu.
Procedūru piemēro ne tikai zarnu sekcijas patoloģisko apstākļu noteikšanai, bet arī, lai noteiktu patoloģiju trūkumu, kas ietekmē resnās zarnas.
Kādas ir kolonoskopijas priekšrocības un iezīmes?
Pirmkārt, atšķirība no kolonoskopijas ir tehnikas modernākā un biežāka izmantošana. Salīdzinot ar kolonoskopu, fibrokolonoskops ir ierīce, kas ir sarežģītāka struktūra un ir izgatavota no ultrastrong optiskās šķiedras.
Turklāt kolonoskops atšķiras no modernās ierīces ar mazāku elastību un biezāku izmēru, kas ļauj fibrocolonoscope veikt procedūru ar mazāk diskomfortu pacientam.
Pārējiem parametriem šīs divas metodes nav atšķirīgas un tām ir tāds pats informācijas saturs un viegla diagnostika.
Kad iecelts
Fibrokolonoskopija tiek veikta ar šādām norādēm:
- gļotas un asiņaini piemaisījumi ir ekskrementi;
- persona cieš no hroniskas aizcietējumiem vai caurejas;
- cēlonisks ķermeņa temperatūras pieaugums ilgākā laika periodā;
- novērota zarnu obstrukcija;
- ir aizdomas par svešķermeņa klātbūtni taisnajā zarnā;
- diagnosticēt Krona slimību vai čūlaino kolītu;
- onkoloģija
Ja ar FCC tiek atklāti polipozi audzēji, tos var noņemt.
Saskaņā ar statistiku diagnostikas pārbaudē 4% cilvēku konstatē polipus. Ja ir aizdomas par audzēja attīstību, pārbaudes laikā tiek veikta biopsija. Arī pētījums dod iespēju atbrīvoties no zarnu kustības.
Kā sagatavoties
Lai iegūtu visticamākos rezultātus, jums ir jāievēro konkrēti procedūras sagatavošanas noteikumi.
Vispirms, 2-3 dienu laikā ir svarīgi pāriet uz īpašu sārņu brīvu pārtiku. Jums ir arī jāatsakās saņemt aktīvo ogli un dažas zāles, kas var izraisīt asiņošanu. Turklāt ir ieteicams, ka daži zarnu preparāti, kas saistīti ar caureju un klizmu lietošanu.
Uzturs pirms procedūras
Ja tiek ievērota īpaša diēta, ir atļauts ēst tikai tādus produktus kā pirms diagnostikas:
- putra vārīti ūdenī;
- liesa gaļa un zivis vārītā vai tvaika pirtī;
- cepšana bez cukura;
- zema tauku satura buljoni;
- viena vārīta ola dienā;
- piena produkti.
- taukainas zivis un gaļa;
- skābs, kūpināts un cepta pārtika;
- dažādas garšvielas, garšvielas;
- alkoholiskie dzērieni;
- dārzeņi un augļi jebkurā veidā.
Šo produktu izslēgšana skaidrojama ar to ilgstošo gremošanu organismā, kā rezultātā veidojas palielināta gāzes veidošanās.
Ēšana jāveic ne vēlāk kā divas stundas pirms gulētiešanas. Jums nevar būt dienas pirms fibrokolonoskopii. Pirms procedūras ieteicams dzert glāzi ūdens vai vāju tēju.
Ko tīrīt zarnas
Lai rūpīgi sagatavotos FCC, zarnu tīrīšanas procesam ir vienlīdz svarīga loma. To var izdarīt divos veidos - ar īpašu medikamentu palīdzību vai ar klizmu.
Otrā metode tiek izmantota dienā pirms fibrocolonoscopy no rīta un vakarā, un to pašu tieši pirms procedūras. Par klizmu attiecas tikai silts tīrs ūdens.
Sagatavošanas algoritms ir šāds:
- pacients guļ uz kreisās malas vai nokļūst uz visiem četriem;
- ierīces gals ieeļļo un ievieto anālā;
- tad ūdens lēnām ieplūst;
- kad šķidrums izplūst, gals ir izvilkts;
- ir nepieciešams noturēt ūdeni zarnās vismaz 15 minūtes.
Gadījumā, ja nav spēka izturēt vēlmi iztukšoties, tam ir atļauts iztecēt pirms noteiktā laika.
Zāles lieto, ja ir problēmas anorektālā zonā, piemēram, hemoroīdu iekaisums. Viena no visbiežāk lietotajām zālēm ir Fortans. Tam ir ātra un efektīva iedarbība, tāpēc to piemēro tieši pirms diagnostikas pētījuma veikšanas. Eksperts nosaka devu katram pacientam individuāli.
Produkts tiek atšķaidīts ar ūdeni un piedzēries vairākos posmos, kuru intervāli var būt no vairākām minūtēm līdz stundām.
Kā notiek
Ja pacientam ir nopietns stāvoklis, FCC tiek veikta vispārējā anestēzijā.
Diagnoze ietver vairāku secīgu manipulāciju īstenošanu:
- Pacients atrodas uz dīvāna kreisajā pusē un izliekas kājas uz krūšu kaula.
- Speciālists veic anestēziju. Pēc tam ārsts palpē anālo atveri.
- Lēnām ievietojiet kolonoskopu anālā. Lai nodrošinātu ērtāku ievadīšanu, gals ir ieeļļots ar vazelīnu.
- Pēc tam speciālists pārvieto optisko zondi ar lēnām kustībām un pārbauda zarnu dobumu.
Ja veidojumi ir atrodami, tie tiek nekavējoties noņemti. Visa procedūra ilgst ne vairāk kā četrdesmit minūtes.
Kā novērtēt pētījuma rezultātus
Pēc FCC iegūtos datus tieši novērtē ārstējošais ārsts, un tie balstās uz zarnu dobuma stāvokli, kā arī neoplazmu vai gļotādu un asins piemaisījumu klātbūtni fekāliju masās. Ja nepieciešams, jāņem vērā arī biopsijas pētījumu rezultāti.
Vairumā gadījumu secinājums tiek ierakstīts tūlīt pēc diagnozes.
Saņemtie attēli arī ir pievienoti tai. Lai iegūtu morfoloģisko pētījumu rezultātu, tas aizņem no vienas līdz divām nedēļām.
Vai tas ir sāpīgi veikt procedūru
Fibrokolonoskopija parasti neizraisa diskomfortu pacientam un tiek veikta bez anestēzijas.
Procedūra anestēzijā
Sāpju mazināšana ir nepieciešama šādās situācijās:
- pacients ir nopietnā stāvoklī;
- ir zarnu saaugumi vai iekaisums.
Šajā gadījumā pētījuma veikšanas paņēmiens ir tāds pats kā klasiskajā FCC. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka pirms anestēzijas ievadīšanas pacientam būs jāveic vajadzīgā pozīcija.
Anestēzija manipulāciju īstenošanai, izmantojot mērenu ietekmi. Tajā pašā laikā persona nereaģēs uz sāpēm, kas ļaus precīzāk veikt diagnostikas uzdevumus.
Iespējamās sekas
Vairumā gadījumu pēc fibrokolonoskopijas komplikācijas nerodas. Dažreiz var būt neliela asiņošana no apgabala, kas tika pakļauts biopsijai vai polipozu audzēju atdalīšanai. Šis stāvoklis nerada kaitējumu veselībai un neprasa medicīnisku iejaukšanos.
Kad FKS ir kontrindicēts
Galvenās kontrindikācijas ir:
- Krona slimība;
- pastiprināts čūlainais kolīts;
- sirds un asinsvadu patoloģijas;
- sirdslēkme;
- išēmija;
- sirds un plaušu nepietiekamība;
- mākslīgā vārsta klātbūtne sirds muskulī;
- zarnu asiņošana;
- peritonīts;
- slimības, kas veicina asins recēšanu.
Turklāt nav ieteicams veikt pētījumu, ja personai ir infekcija, kam seko drudzis un intoksikācija.
Ja asinsspiediens pazeminās pirms paša notikuma, tad arī procedūra tiek aizkavēta.
Fibrokolonoskopija ir diezgan efektīva diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt zarnu stāvokli, kā arī identificēt dažādus patoloģiskus procesus.
Pētījums tiek veikts tikai pēc konkrētām sagatavošanas darbībām, kas ļauj iegūt ticamāku attēlu.
Atšķirības un sagatavošanās sigmoskopijai
Grūtību gadījumā tiek izmantota alternatīva metode - sigmoskopija -, lai veiktu šādu procedūru kā rektoromanoskopiju. Procedūrā nav dzimumu atšķirību. Proktologs nosaka pētījumu, pēc tam vada pacienta ārstēšanu, raksta secinājumus un nosaka profilakses pasākumus. Kad tiek atklāts vēzis, tas piesaista onkologu.
Sigmoskopija ir procedūra, kas palīdz pārbaudīt taisnās zarnas gļotādu. Tas atšķiras no sigmoidoskopijas ar to, ka papildus zarnām tiek pētīts arī sigmoidais resnās zarnas. Tas prasa elastīgu un ilgu sigmoskopu, kas sazinās ar videokameru un monitoru. Tas atbilst mūsdienu pārbaudes metodēm. Reālā laikā ārsts var novērot klīnisko priekšstatu par orgāna stāvokli.
Salīdzinot kolonoskopiju un sigmoidoskopiju, pēdējais ir labvēlīgāks pacientam. Rezultāti, kas iegūti, izmantojot sigmoskopiju, uzticami, ir visaptveroši. Procedūra palīdz identificēt audzējus, palīdz redzēt izglītības lokalizāciju, atpazīt iekaisuma procesu katrā zarnas daļā, atklāt plaisas vai čūlas gļotādā.
Pirmajā pacienta vizītē ārsts vāc anamnētiskus datus. Tas noteiks slimības gaitu un tā īpašības. Ārsts pievērsīs pacienta uzmanību vecumam, kurā izpaužas slimības pazīmes - asins izskats no tūpļa vai izkārnījumos. Asins klātbūtnē bērna vai jaunā pacienta izdalīšanā ārsts veic hipotēzi par Meckel divertikulāta disfunkciju. Ja pieaugušam pacientam rodas problēma, visticamāk ir diagnosticēta divertikuloze vai angiodisplāzija. Pacients var nejutīt papildu simptomus vēdera un taisnās zarnas sāpju veidā. Viņu klātbūtne neļauj veikt klīnisko pārbaudi. Rūpīga zarnu sieniņu pārbaude palīdzēs iecelt pareizu ārstēšanu.
Pacienti vēlas noskaidrot, vai šādā veidā, veicot aptauju, tas sāp. Pareiza ķermeņa sagatavošana un stāvoklis būs neliels diskomforts. Šajā gadījumā pacientam ieteicams atpūsties. Tas palīdzēs novērst zarnu bojājumus un sāpju sajūtu. Ja pacients ir ļoti noraizējies, ārsts izmanto vietējās anestēzijas līdzekļus. No visām procedūrām, kas pārbauda zarnu gļotādas stāvokli, sigmoskopijai ir vismazākā diskomforta sajūta.
Detektēšanas metode
Kad slimība atkārtojas, klīnikai ir atkārtots raksturs. Tiek pieņemts, ka bagātīgā asins daudzuma iemesls izkārnījumos ir radiālais kolīts vai proktīts. Asēmiskās kolīts izraisa asas sāpes vēdera lejasdaļā. Augsts drudzis, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, drebuļi, sāpes vēderā ir raksturīgi čūlainais kolīts un infekciozs.
Ar grūtībām defekācija vai blīva izkārnījumi var parādīties nelielās anālās plaisas. Tie veicina nelielu asins daudzumu izdalīšanos. Ļaundabīgi audzēji var izpausties bieža aizcietējuma vai caurejas gadījumā, izkārnījumos ar izkārnījumiem. Ir iemesls pārbaudīt zarnas.
Anusa pārbaude var atklāt anālās plaisas vai hemoroīdus. Tie veicina neliela asins daudzuma izlaišanu, dodoties uz tualeti. Pacienta pārbaude nav ierobežota. Ārsts nosaka papildu pārbaudi, kas var ietvert šauru speciālistu aptauju.
Pētījumu var veikt jebkurā slimības periodā. Ārstēšanas sākumā tas palīdzēs apstiprināt vai liegt iespējamo diagnozi. Pēc apstiprināšanas novērtējiet slimības apjomu, ieteikt iedarbības metodes un formas. Pēc tam izmantoja, lai novērtētu izvēlētās ārstēšanas metodes efektivitāti. Pēdējā ārstēšanas posmā tas palīdzēs izvēlēties pareizos profilakses veidus, lai novērtētu ārstēšanas kursa kvalitāti. Resnās zarnas vēža profilaksi veic personas, kas vecākas par 55 gadiem, trīs līdz piecu gadu laikā. Šajā laikā polips var mutēt par ļaundabīgu audzēju. Proktologs var izstrādāt individuālu enerģijas plānu. Uzturēšana ievērojami palielinās rezultātu ticamību.
Norādes par procedūru ir šādas:
- Kolīts un holecistīts;
- Krēsls ir neregulārs;
- Polipu veidojumi;
- Asins izskats izkārnījumos;
- Apsekojuma transrektālās metodes sagatavošanas posms;
- Zarnu disbioze;
- Paplašināta prostatas vīriešiem;
- Neoplazma vai iekšējo sieviešu orgānu palielināšanās;
- Skrīninga pārbaude profilaktiskai onkovērtēšanai.
Procedūrai ir vairākas kontrindikācijas. Tie ir:
- Akūtā infarkta stāvoklis un pusgads pēc tā;
- Samazināta asins plūsma smadzenēs;
- Sirds ritma traucējumi;
- Periods pēc operācijas.
Sagatavošanās procedūrai
Lai iegūtu pareizus rezultātus, pacientam labi jāsagatavo. Ja jūs pārkāpjat zarnu sienas noteikumus, procedūra nebūs pietiekami gatava un rezultāts būs neuzticams. Sākt sagatavošanu vajadzētu būt nedēļu pirms procedūras. Piešķirts diētai, kas palīdz attīrīt zarnas. Sārņi tiek noņemti, izkārnījumi atgriežas normālā stāvoklī, un lieko šķidrumu izņem. Sagatavošanās periodā tie ierobežo miltu produktus, saldumus, maizes izstrādājumus, piena produktus un biezpienu. Izslēdziet makaronus, pākšaugus, kartupeļus. Pacientam nevajadzētu ļaut sev lietot visus dzērienus, kuriem ir gāze. Aizliegts: zivju un gaļas tauku šķirnes; pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu daudzumu; dažādu veidu garšvielas.
Dzīvnieku izcelsmes pārtika tiek tvaicēta. Noteikti pievienojiet augu pārtiku. Labība tiek iemērkta vismaz 5 stundas ar obligātu ūdens maiņu. Tāpēc ir vieglāk sagremot produktu.
Medikamenti, kuriem ir caurejas efekts, tiek veikti sagatavošanas periodā. Lai izvairītos no zarnu gļotādas bojājumiem, ārstam jāuzrauga uzņemšana. Papildus medikamentiem var izmantot klizmu. Tas būs jāatkārto tieši pirms pārbaudes procedūras. Tas ir nepieciešams nosacījums.
Pacients 3 stundas lieto 3 ēdamkarotes rīcineļļas. Divu stundu laikā klizma tiek veikta katru stundu. Ārstam jāzina, vai pacients lieto zāles, kas var padarīt asinis mazāk svārstīgas. Lai atceltu viņu uzņemšanu, ir jābūt nedēļu pirms sigmoskopijas. Tas palīdzēs samazināt asiņošanas risku.
Procedūra
Pacients atrodas kreisajā pusē. Sākotnējais taisnās zarnas stāvokļa novērtējums ar palpāciju. Tas palīdz izslēgt prostatas vēzi no vīriešiem. Atkarībā no tā, kur bojājums ir paredzēts, sigmoskopu ievieto caur tūpļa garumu līdz 60 cm, kad tiek konstatēti mazi polipi, tie tiek nekavējoties noņemti. Ja veidošanās diametrs ir lielāks, tad jums ir jāizmanto kolonoskopija. Modernās optiskās tehnoloģijas izmantošana ļauj ārstam skaidri redzēt ķermeņa stāvokli. Pieaugums jebkurā apgabalā, kas izraisīja ārsta šaubas.
Eksāmena vidējais ilgums sasniedz 15 minūtes. Šajā laikā ārsts spēj novērtēt zarnu gļotādas stāvokli, skatīt audzējus vai plaisas, noteikt zarnu attīstības patoloģijas, ja tādas ir.
Pacienta eksāmena laikā jūtas viegls diskomforts. Pareizā aptaujas veikšanā resnās zarnas nav ievainotas. Iespējamā asiņošana pēc procedūras. Ārstam nav nepieciešama papildu ārstēšana.
Ja tiek konstatētas iespējamās novirzes, tiek veikta papildu ķermeņa diagnostika.
Atšķirības no cita veida procedūrām
Ir atšķirīgas sigmoskopijas atšķirības no citām procedūrām. Katras procedūras iecelšana notiek pēc ārsta veiktās medicīniskās vēstures pārbaudes un pārbaudes. Par katru nepieciešamo klīnisko indikāciju.
Atšķirībā no kolonoskopijas sigmoidija sniedz pārskatu tikai par 60 cm no resnās zarnas. Kolonoskopija ļauj jums apskatīt visu resnās zarnas, ņemt audus no pētījuma, nekavējoties noņemt polipu, ja tā ir, bet pacientiem ir grūtāk pārvadāt. Ir nepieciešama vietējo anestēzijas līdzekļu lietošana.
Galvenā atšķirība no irrigoskopijas ir resnās zarnas rentgena attēla klātbūtne. Kad sigmoskopii tas nav.
Rektoromanoskopija nesniedz nepieciešamo informāciju par zarnu sieniņu stāvokli. Pētījuma galvenais priekšmets - taisnās zarnas stāvoklis. Sagatavošanās procedūrai nav tik rūpīga, ka tas aizņem minimālu laiku - no 10 minūtēm.
Endoskopiskā resnās zarnas izmeklēšana ļauj novērst nopietnas slimības sekas, savlaicīgi atklāt vēzi un ārstēt tās.