Jūs maināt bērna autiņbiksīti un pēkšņi atklājat kaut ko negaidītu: viņš ar asinīm saplēsa. Asinis bērna izkārnījumos nav normālas, un šāda parādība neapšaubāmi uztrauc vecākus. Turklāt bērna pēdās var parādīties asins pēdas pat ļoti agrīnos mēnešos, kad viņš tiek barots ar krūti.
Jūs varat atrast asinis izkārnījumos bērnam kā sarkanu vielu, kas vienmērīgi sajaukta ar fekālijām vai kā atsevišķas vēnas. Jebkurā gadījumā asinīm jābūt skarlatām, skaidri izceļas no paša krēsla krāsas, kas padara to pamanāmu, ņemot vērā autiņbiksīšu balto iekšējo oderi.
Asiņošanas avoti atrodas kuņģa-zarnu trakta augšējā daļā (kuņģī un tievajās zarnās) un / vai gremošanas trakta apakšējā daļā (resnās zarnas, taisnās zarnas un tūpļa).
Anālais šķelums ir tūpļa sienas brūce, kas veidojas, kad masveida vai cieta izkārnījumi šķērso anālo atveri. Anālās plaisas attīstās jebkura vecuma bērniem: no jaundzimušajiem līdz skolēniem un pieaugušajiem. Kreka anusa pazīmes ietver sāpes, stresu bērnam zarnu kustības laikā un spilgti sarkanu asins recekļu klātbūtni izkārnījumos vai autiņbiksīšu ārpusē.
Dažos bērnus un bērnus, plaisas anālā ir saistītas ar aizcietējumiem un diezgan grūti izkārnījumiem. Asinis zīdaiņa izkārnījumos rodas no aizcietējumiem, ko izraisa anālais sfinktera muskuļu pārspīlējums, lai atbrīvotos no cietiem izkārnījumiem. Cietākas izkārnījumi ir arī abrazīvi, kas vēl vairāk saasina problēmu.
Daudzas kuņģa-zarnu trakta infekcijas mazuļa izkārnījumos izraisa gļotas un asinis. Ja caurejas laikā ir izkārnījumos asinis, tad bakteriālas izcelsmes zarnu infekcijas (shigelozes, salmonelozes vai kampilobakteriozes) iespējamība ir augsta. Šīs baktērijas izraisa zarnu iekaisumu, kas noved pie sīkām asarām, no kurām asinis nonāk izkārnījumos.
Streptococcus baktērijas var inficēt ādu ap anālo atveri, izraisot iekaisumu. Tas noved pie kreka un līdz ar to asinīm bērna izkārnījumos.
Dažreiz caurejas infekcijas dēļ bērna izkārnījumi izskatās zaļā krāsā ar asins svītrām. Zaļās izkārnījumu krāsas dēļ nepareiza žults sulas sadalīšana. Zīdaiņiem bieži sastopami zaļi izkārnījumi ar caureju.
Kolīts ir resnās zarnas iekaisums. Šo stāvokli izraisa resnās zarnas čūlas, kas ir sāpīgas un izraisa arī taisnās zarnas asiņošanu. Bērnu čūlaina kolīta cēloņi nav zināmi, bet ģenētikai ir svarīga loma.
Nekrotizējošs enterokolīts ir cēlonis asinīm jaundzimušo priekšlaicīga bērna izkārnījumos. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir nepietiekami attīstīta imūnsistēma, kas padara viņu orgānus neaizsargātus pret infekcijām. Šajā stāvoklī baktērijas tiek implantētas zarnu sienās, un šī infekcija izraisa iekaisumu, kas galu galā izraisa asinis priekšlaicīga bērna izkārnījumos.
Krona slimība ir resnās zarnas iekaisuma slimība, kas ir gandrīz identiska kolītam un atšķiras tikai fizioloģijā. Tāpat kā kolīts, nav arī skaidra skaidrojuma par šo stāvokli. Bet tiek uzskatīts, ka, pirmkārt, slimību izraisa ģenētiskās mutācijas. Ja kāds no ģimenes locekļiem, tostarp tiešais radinieks, ir diagnosticēts Krona slimība, palielinās šīs slimības attīstības iespējamība bērnam.
Pārtikas alerģijas bērna izkārnījumos var izraisīt gļotas un asinis. Bērnam var rasties alerģija pret govs pienu un zīdaiņu maisījumu, kviešiem, miežiem, rudziem un auzām. Tā ir nopietna problēma bērniem, kuri ir sākuši ieviest papildu pārtiku, kā arī tiem, kas kā sastāvdaļu lieto uztura bagātinātājus, kas satur glutēnu.
Piemēram, vitamīnu piedevas bieži satur miežu iesalu, kas satur glutēnu.
Šī audu augšana, kas izvirzās virs resnās zarnas gļotādas virsmas. Var attīstīties bērniem vecumā no diviem līdz desmit gadiem. Simptomi parasti ietver nesāpīgu taisnās zarnas asiņošanu.
Tā ir iedzimta sacciforma izvirzījums tievās zarnas apakšējā daļā. Izglītība satur šūnas, kas parasti atrodamas kuņģī. Tie izdalās skābes un izraisa čūlas un asiņošanu tievajās zarnās tuvu divertikulam.
Tie ietver:
Abas šīs valstis ir akūtas, tas ir, ļoti maz laika paiet no brīža, kad tie parādās, līdz acīmredzamu simptomu attīstībai.
Izraisīt asiņošanu no tūpļa, tai skaitā traucēta asins recēšana un patoloģiski asinsvadi zarnās.
Šos apstākļus papildina ādas izmaiņas (gaismas zilumi, daži izsitumi) vai citi simptomi.
Ir produkti, kas izraisa izkārnījumu krāsas maiņu no sarkanas uz melnu, tādējādi radot nepatiesu iespaidu par asinīm bērna izkārnījumos. Bērna izkārnījumos tā ir krāsa no pārtikas, nevis redzama vai slēpta asins. Šeit ir pārtikas produkti, kas var izraisīt tumši sarkanas izkārnījumus:
Asinis ar izkārnījumiem nav norma bērnam, un šeit ir nepieciešama medicīniskā pārbaude.
Dažreiz ārsts nosaka asiņošanas cēloni, pārbaudot anusa ārējo daļu. Ar pirkstu (taisnās zarnas pārbaude) ir iespējama arī īsa anusa iekšpuses pārbaude.
Dziļāku stāvokli nosaka, izmantojot šādas metodes, kas precīzi nosaka asins daudzumu izkārnījumos:
Pēc visiem nepieciešamajiem pētījumiem ārsts veic galīgo diagnozi.
Ārstēšana ir pilnībā vērsta uz pamata iemesla novēršanu.
1. Anālās plaisas gadījumā, lai mīkstinātu izkārnījumus, izmanto glicerīna svecītes, lokālu ziedi vai minerāleļļu.
2. Bakteriālas infekcijas ārstē ar ārsta parakstītiem antibiotikiem.
3. Kolīta gadījumā ārsts izrakstīs pretiekaisuma līdzekļu lietošanas gaitu, lai kontrolētu asiņošanas zarnu sieniņu iekaisumu. Pēc tam, lai regulētu imūnās atbildes reakciju, tiek noteikta ārstēšana ar antibiotikām. Priekšlaicīgu zīdaiņu gadījumā antibiotikas tiek ievadītas intravenozi, un tiek uzraudzīts bērna stāvoklis.
4. Krona slimības simptomātiska ārstēšana. Ārsts noteiks dažādus medikamentus, lai kontrolētu šo stāvokli, un medikamenta veids ir atkarīgs no problēmas intensitātes bērnam.
5. Alerģija - stāvoklis vairumā gadījumu mūža garumā, bet to var pārvaldīt ar ārsta ieteiktiem piesardzības pasākumiem.
6. Invaginācijai nepieciešama īpaša procedūra normālas zarnu kustības atjaunošanai. Ārstēšanas kavēšanās izraisa komplikācijas un pat nāvi.
Ja asinis izkārnījumos tiek ignorētas un stāvoklis pasliktinās, bērnam ir risks saslimt ar medicīniskām komplikācijām.
Ikviens no vecākiem, kas kādreiz ir pieredzējuši savu jaundzimušā vai vecāka bērna asinis, uzreiz jūtas bailes. Šī stāvokļa cēloņi bērnam ir gan vienkārši, gan nopietni: no alerģiskas reakcijas uz infekciju. Bet jebkurā gadījumā šī parādība ir pelnījusi vecāku uzmanību, un, ja ir citi aizdomīgi simptomi, ārsti.
Kad bērna izkārnījumos ir konstatētas asins pazīmes, vecākiem ir tendence izjust panikas bailes. Tas izskatās biedējoši, bet vairumā gadījumu asiņošanas klātbūtne izkārnījumos nenorāda uz nopietnu slimību un nav bīstama. Dažreiz daudziem bērniem ir taisnās zarnas asiņošanas simptomi (recekļi, svītras, asins pilieni), kas neietekmē vispārējo toni un veselību. Tomēr ir ļoti reti, ka asiņošana ir nopietnas slimības pazīme un ignorēt šo faktu ir bīstama bērna veselībai. Tikai pediatrs varēs uzzināt iemeslu, kādēļ bērnam ir ekskrementi asinīs un kā ārstēt iespējamo slimību pēc izmeklēšanas un izpētes.
Bērniem gremošanas sistēmas un imunitātes veidošanās nav pilnīga, zarnu trakta asinsvadu audi ir daudz maigāki un asiņainas izdalīšanās parādīšanās var izraisīt vienkāršu kuņģa-zarnu trakta disfunkciju. Zīdaiņiem asiņu cēlonis izkārnījumos var būt bojāts un barojošas mātes asiņošana. Mammas asinis nav bīstamas bērnam, bet ieteicams dekantēt un īslaicīgi pāriet uz mākslīgo barošanu. Tomēr biežāks asins cēlonis ir gremošanas trakta gļotādas bojājums. Bērna vaskulārā sistēma nevar izturēt fekāliju masas, spazmas, stresa, infekciju seku veicināšanu.
Pediatrijas praksē bērna izkārnījumos ir raksturīgas īpašas asins pazīmes un cēloņi bērna izkārnījumos. Asins izplūdes sastāvs un krāsa ļauj jums noteikt, kuras kuņģa-zarnu trakta daļas izraisa asiņošanu, kas atvieglo diagnozi un turpmāku ārstēšanu.
Asins vēnu klātbūtne izkārnījumos norāda uz asiņošanu no augšējā zarnu trakta. Patoloģiju var pavadīt šķidrums, bieža izkārnījumi ar gļotām, var rasties izsitumi, mazulim nav svara. Ar šiem simptomiem asins svītru izkārnījumu cēlonis ir alerģija pret pienu vai sojas proteīnu. Alerģiskas reakcijas izpausmes var izraisīt citus produktus. Alerģija izraisa zarnu iekaisumu, mazie asinsvadi kļūst pārmērīgi trausli un veido vēnas izkārnījumos.
Asins recekļu parādīšanās izkārnījumos ir radusies asins recekļu veidošanās vietās, kur sabrūk mazie kuģi. Šis simptoms bērniem norāda uz novārtā atstātu disbakteriozi, kas rodas:
Slimību pavada samazināta ēstgriba, vēdera aizture, vaļīga izkārnījumi ar gļotām, iespējamā diatēze.
Svaigu, sarkanu asins traipu klātbūtne mazuļa ekskrementos bieži norāda uz anālo plaisu, ko izraisa nemainīga „sasprindzināšanās” cietā izkārnījumos. Spilgti, sarkani plankumi ir redzami uz izkārnījumiem, bērns izkārnījumos piedzīvo sāpes.
Scarlet asinis izkārnījumos ir galvenais polipu veidošanās biezajā zarnā simptoms. Polip - labdabīgi augļi uz resnās zarnas sienas, patoloģija novērojama maziem bērniem līdz 7 gadu vecumam, reti, bet tā notiek zīdaiņiem. Bērna uzvedība nemainās, zarnu kustības laikā nav vērojamas sāpes.
Gļotādu un asins izplūdes klātbūtne izkārnījumos var liecināt par parazītu mikroorganismu (tārpu invāziju) klātbūtni bērna zarnās. Kad vīrusu vai baktēriju infekcija iekļūst, tiek novērota dzīsla ar asinīm un gļotām. Infekcija ar salmonelozi, stafilokoku, rotavīrusu (zarnu gripu) izraisa plašas, vaļīgas izkārnījumi ar putojošu gļotu un asinīm. Ar iedzimtajām un ģenētiskajām patoloģijām bērna organismā, ļaundabīgo audzēju attīstībā, var novērot daudz retāk sastopamu gļotu un asins piemaisījumu.
Novērojot bērnu asinīs jebkādas asins pēdas, tam ir dažādi iemesli, un jebkurā gadījumā tikai pediatrs var veikt pareizu diagnozi. Šī patoloģija ir atkarīga arī no bērna vecuma kategorijas, piemēram, gāzu uzkrāšanās jaundzimušajos var izraisīt nelielas asins plūsmas izdalīšanās caurulēs, jo zarnās ir plankumaini asinsvadi. Šādā situācijā asins pēdas bērna izkārnījumos ir retas un neatkārtojas. Zīdaiņiem bieži trūkst K vitamīna, kas ir atbildīgs par asins recēšanu. Biežas asins zīmes var liecināt par hemorāģisku slimību. Savlaicīgi pasākumi novērsīs briesmas, jums jāievada bērnam vitamīna kurss.
Pirmajā dzīves gadā, pārejot uz jauktu diētu, bērna izkārnījumi var kļūt melni. Šī situācija nav patoloģija, un to izskaidro ar dzelzs saturošu augļu un dārzeņu vai jaunu maisījumu ar augstu dzelzs saturu iekļaušana bērna izvēlnē. Vitrum kompleksi un aktīvā ogle, kad tie tiek patērēti, arī dod bērna fekālijām melnu nokrāsu. Vecākiem ir rūpīgi jāievēro bērna uzturs, jo melns melns var nozīmēt slēptu asiņošanu. Tumšas izkārnījumi ar vispārēju vājumu, reiboni un sāpes vēderā norāda uz asiņošanu kuņģa-zarnu traktā. Turklāt pastāv paaugstināta temperatūra, slikta dūša, vemšana. Lieta prasa tūlītēju medicīniskās palīdzības sniegšanu, nav iespējams apturēt iekšējo asiņošanu. Asins izdalījumi bērna zarnu traktā var parādīties sakarā ar asu zivju kaulu vai kāda cita objekta uzņemšanu.
Otrs, bīstams asins izdalīšanās izkārnījumos ir iedzimtu patoloģiju klātbūtne - zarnu aizsprostojums vai invaginācija. Populārs vārds "volvulus". Nenormāla zarnu attīstība izraisa tās daļās esošu nepilnību pārklāšanos citās daļās. Tā rezultātā daļējs vai pilnīgs traucējums. Slimības pazīmes parādās diezgan strauji: bērns ir ļoti noraizējies un kliedz uzreiz pēc ēšanas, ir paaugstināta temperatūra un intensīva vemšana. Krēsls iegūst sārtināt krāsas želejas konsistenci. Bērna stāvoklis īsā laikā var pasliktināties, steidzami jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestu. Ārstu aprūpes kavēšanās izraisīs šoku, iespējams, letālu.
Lai noskaidrotu asins izskatu bērna izkārnījumos, pietiek ar to, ka ārsts vāc informāciju un vizuāli pārbauda bērnu. Neaizmirstiet veikt palpāciju (taisnās zarnas pārbaudi) anālā un izkārnījumu paraugus laboratorijas testiem. Ja asiņošanas cēloņi ir neskaidri, tiek noteiktas papildu dziļākas diagnostikas metodes - rentgena vai ultraskaņas, endoskopiskie pētījumi.
Ja ir aizdomas par iekšējo asiņošanu vai slēptu asinīm, tiek noteikta koprogramma (Gregersena tests). Sagatavojieties analīzei iepriekš, izslēdziet no bērna ēdieniem ēdienus ar gaļu un zivīm, zaļumiem, dārzeņiem (gurķiem, tomātiem, kāpostiem) un dzelzi saturošām zālēm. Sēklu uzņemšana pētījumam notiek pēc dabiskās defekācijas. Speciālās formās izdrukājiet analīzes dekodēšanu - negatīvu vai pozitīvu reakciju uz slēpto asiņu. Nelielam pacientam tiek noteikta klīniskā analīze par asinīm un urīnu, kā arī fekālijām, lai noteiktu ķiršu olas.
Lai iegūtu precīzu diagnozi, sigmoidoskopija ir sava veida endoskopiskā izmeklēšana. Vispieejamākā un izplatītākā resnās zarnas izmeklēšanas veids, izmantojot proktoskopu - ierīce, kas sastāv no garas caurules ar videokameru un ierīci, kas piespiež gaisu. Metode tiek pielietota slimnīcā un ambulatorā, tā ir pilnīgi droša, tā palīdz vizuāli noteikt resnās zarnas gļotādas stāvokli. Lai iegūtu skaidru un skaidru priekšstatu, vajadzīgās sagatavošanas procedūras. Ārsts izraksta īpašu diētu (uz pāris dienām), jums nevajadzētu ēst vairākas stundas pirms pārbaudes. Procedūra tiek veikta tikai tukšā dūšā. Ja nav atrastas patoloģijas, izmantojot sigmoidoskopiju, ir ieplānots vēl viens pētījums.
Vēl viens izplatīts diagnostikas pārbaudes veids ar endoskopu sauc par kolonoskopiju. Šīs procedūras mērķis ir noteikt dažādas zarnu patoloģijas, ir iespējams noteikt savlaicīgu iekaisuma procesu, ļaundabīgu audzēju, polipu attīstību. Bērnam pētījums tiek veikts ne tikai diagnozes, bet arī ārstēšanas nolūkos. Izmantojot kolonoskopijas metodi, ir iespējams veikt vietējās mini operācijas, lai noņemtu polipus un svešķermeņus no resnās zarnas un tiešo zarnu daļu. Procedūras laikā histoloģiskai analīzei tiek ņemts neliels daudzums gļotādu. Pirms pārbaudes tiek ievēroti tādi paši ārsta ieteikumi kā sigmoidoskopijai.
Pēc testēšanas un bērna izkārnījumos radušās asiņošanas cēloņa, ārsts sniedz ieteikumus vai nosaka īpašu ārstēšanu. Ja asinis izkārnījumos, ko izraisa alerģiska reakcija uz piena olbaltumvielām, ir ieteicams, ka barojošās mātes izslēdz piena produktus no diētas (pāris nedēļas), un mākslīgajiem dzīvniekiem diētā jāizmanto sašķelto olbaltumvielu maisījums. Ja bērna patoloģijas cēlonis ir plaisas mātes sprauslās, ārsts ieteiks apgūt barošanas paņēmienu noteikumus. Smagāku asins izkārnījumu cēloņu ārstēšana bērnam ir stingri jāpārrauga ārsta uzraudzībā.
Ja disbakterioze ar asins izkārnījumiem un jebkura vīrusu vai baktēriju izraisīta infekcija, rūpīgi jāizvēlas antibiotikas un pretmikrobu līdzekļi. Lai neizraisītu pastiprinātu asiņošanu, jums ir jālieto zāles tikai speciālista vajadzībām un daudzumos, ko viņš paredz. Ārsti bieži rekomendē "Bactrim" vai "Vancomycin" kursu disbakteriozei un "Arbidol", "Viferon" vīrusu infekcijai.
Ar aizcietējumu izraisītu anālo plaisu, bērnam tiek noteikts saudzīgs uzturs, osmotiskie preparāti, kas bloķē kalcija kanālus un ziedes ar nitroglicerīna bāzi.
Ja resnajā zarnā tiek konstatēti audzēji, līdzekļi tiek izmantoti, lai kavētu polipu augšanu un attīstību. Tomēr biežāk šo problēmu radikāli atrisina ķirurģiskās iejaukšanās metode neoplazmām var būt ļaundabīgs raksturs.
Identificējot helmintu koloniju, lietojiet zāles ar parazītu nervu sistēmas depresijas īpašībām - "Tinidazols", "Metronidazols".
Iedzimtu zarnu patoloģiju gadījumā stacionārā terapija tiek pielietota, izmantojot zarnu iztaisnošanas procedūru ar ierīci, kas sūknē gaisu. Vai tiek pielietota ķirurģiskās iejaukšanās metode - laporoskopija.
Tradicionālās medicīnas līdzekļu izmantošana, ārstējot izkārnījumu cēloņus ar asinīm, ir iespējama tikai papildus medikamentiem. Ja bērna bieža aizcietējuma patoloģijas cēlonis ir siltas pirtis, tiek pagatavots kālija permanganāta vai kumelīšu novārījums. Novārījums veicina ātru anusa plaisu un iekaisuma novēršanu. Jūs varat izgatavot mikrokristālus ar kastaņu mizu.
Asiņošanai, kas saistīta ar caureju, lieliski antiseptiski līdzekļi ir infūzijas:
Ciete ir labs papildinājums: 1 ēdamk. Tiek izšķīdināta glāzē ūdens istabas temperatūrā. karote kartupeļu cietes. Bērnam pusstunda ir pietiekami 2 reizes dienā. Mazajiem, jūs varat brūvēt un nedaudz saldināt želeju. Vecākiem ir svarīgi atcerēties, ka asins pēdas izkārnījumos ir nopietns iemesls bažām.
Ja asins klātbūtne mazuļa izkārnījumos ir aizcietējums vai caureja, tad, sekojot dažiem profilakses pasākumiem, ir iespējams novērst patoloģijas attīstību. No pirmajām dzīves dienām ļoti svarīga ir pareiza uztura organizācija. Lai izvairītos no aizcietējumiem zīdīšanas laikā, ir svarīgi, lai bērns netiktu atstāts no krūts cik ilgi vien iespējams, nevis steidzās uz lure. Jaunos produktus diētā ir jāievada nelielās devās, zarnām ir jāpielāgojas. Ieviešot papildu pārtikas produktus, jums ir jāievēro dzeršanas režīms - biezs papildinājums prasa vairāk šķidruma. Ļoti svarīga ir visa gada garš klātbūtne svaigu dārzeņu un augļu bērna ēdienkartē.
Pirmajām caurejas pazīmēm vienmēr jābrīdina vecāki. Kvalitatīva uztura nodrošināšana, kas ir piemērota bērna vecumam, palīdzēs novērst disbiozes attīstību. Ir svarīgi nepieļaut produktu ar krāsu un garšas pastiprinātāju pārpilnību. Veikt savlaicīgus pasākumus, lai saglabātu imunitāti, iemācītu bērnam higiēnas noteikumus, lai mazinātu infekcijas ar zarnu infekciju risku. Jebkurā gadījumā bērnu krēsls ar asinīm ir bīstams signāls. Nepieciešams konsultēties ar ārstu un veikt pilnu diagnozi.
(Raksts tika tulkots un pielāgots tieši vietnei KlubKom un komarovskiy.net.
Avots "UpToDate")
IEVADS
Asins atrašana bērna izkārnījumos var ievērojami ietekmēt vecākus. Tomēr tas notiek diezgan bieži un vairumā gadījumu nav bīstami. Ir daudz zināma taisnās zarnas asiņošanas cēloņu, bet lielākoties tie ir atkarīgi no bērna vecuma. Jūsu ārsts palīdzēs jums noteikt, kas notiek un kāda ir piemērotākā ārstēšana.
Šajā rakstā mēs aplūkosim dažus no biežākajiem taisnās zarnas asiņošanas cēloņiem (asinis izkārnījumos) un aprakstīsim papildu izpētes metodes, kas var būt nepieciešamas diagnostikai.
Kad dodaties uz palīdzību
Lielākajai daļai bērnu ar vieglu taisnās zarnas asiņošanu nav nopietnu slimību. Tomēr nav iespējams noteikt patieso asiņošanas cēloni. Tādēļ, ja pamanāt, ka Jūsu bērnam ir asiņošana no taisnās zarnas, Jums jāparāda to ārstam, lai noteiktu, vai jums ir nepieciešama papildu pārbaude.
REKLĀMAS BLEEDING VEIDI
Ir divi galvenie asins izplūdes avoti: augšējā gremošanas trakta (kuņģa un tievās zarnas) un apakšējā gremošanas trakta (resnās zarnas, taisnās zarnas un tūpļa).
- antibiotikas;
- bietes;
- aktīvā ogle;
- aromatizēts želatīns (sarkans);
- pulverkrāsas ar dzērieniem;
- zāles, kas satur krāsvielas;
- šokolāde;
- dzelzs preparāti;
- dažādi tumši zaļi pārtikas produkti.
Tomēr ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt taisnās zarnas asiņošanas avotu vai veidu, pamatojoties tikai uz fekāliju krāsu. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama apsekošana un pārbaude.
GALVENIE KĻŪDAS IZVĒRTĒŠANAS KALA KĀRTĪBA
ZVEJAS IZPLATĪTĀS IEMESLI
ANALIZĒŠANAS DIAGNOSTIKA (LABORATORIJAS UN INSTRUMENTU METODES)
Dažreiz ārsts var noteikt asiņošanas cēloni tikai ar informācijas vākšanu un objektīvu pārbaudi, kas parasti ietver anusa digitālo pārbaudi vai, citiem vārdiem sakot, taisnās zarnas pārbaudi. Ārsts var arī pārbaudīt fekāliju paraugu asinīs, izmantojot laboratorijas metodes.
Parasti diagnozei pietiek ar šo divu pētījumu metožu izmantošanu. Ja asiņošanas cēlonis joprojām nav skaidrs, var būt nepieciešama rūpīgāka izmeklēšana. Tas ietver kolonoskopiju - resnās zarnas endoskopisko izmeklēšanu, attēlveidošanas pārbaudes (rentgenstaru vai ultraskaņu). Ārsts izvēlas vispiemērotākās metodes atkarībā no slimības klīniskā attēla.
REKLĀMAS BLEEDING APSTRĀDE
Kā minēts iepriekš, ir vairāki iespējamie taisnās zarnas asiņošanas cēloņi. Bet tikai ārstējošais ārsts var izlemt, vai jūsu bērnam ir nepieciešama ārstēšana, un kāds tas būs. Pat ja asiņošana šķiet nenozīmīga vai izzūd pati - Jūsu bērnam jāpārbauda ārsts!
Asins izskatu bērna izkārnījumos nevar ignorēt, jo tas var notikt pilnīgi atšķirīgu iemeslu dēļ. Šādas izpausmes vienmēr rada bažas vecākiem, un tas nav veltīgi: asinis bērna izkārnījumos var būt saistītas ar nopietniem traucējumiem organismā. Nepieciešama savlaicīga diagnostika un ārstēšana. Ļoti bieži, neliela asiņošana nekādā veidā neietekmē bērna vispārējo stāvokli, bet šis simptoms ir iemesls, kāpēc ir atsauce uz speciālistu. Precīzu diagnozi var veikt tikai ar modernām diagnostikas metodēm. Pamatojoties uz pētījuma datiem, ārstējošais ārsts varēs izvēlēties pareizo ārstēšanu.
Asinis bērna izkārnījumos var parādīties no diviem galvenajiem avotiem: gremošanas sistēmas augšējā daļa, kas ietver kuņģi un tievo zarnu, un apakšējā daļa, kas ietver taisnās zarnas, resnās zarnas un anālo atveri.
Pirmajā gadījumā bērniem ir melns izkārnījums. Tas ir saistīts ar dzelzs, kas ir daļa no hemoglobīna, konversijas uz hematīnu, kas notiek kuņģa radītās sālsskābes ietekmē.
Ja asiņošana notiek no gremošanas trakta apakšējās daļas, izkārnījumi sajaucas ar svaigu asinīm.
Daži pārtikas produkti un zāles var nosmērēt izkārnījumus melnā krāsā. Šādu vielu saraksts ietver:
Lietojot iepriekš minētos produktus, aizdomas par iekšējo asiņošanu ir nepatiesas.
Starp daudzajiem iemesliem, kādēļ izkārnījumos bērnus konstatē asinīs, tie izceļ galvenos, visbiežāk sastopamos un daudz retāk sastopamos.
Visbiežāk sastopamais asins cēlonis izkārnījumos ir kreka izskats anālā. Gļotādas plīsums anālā notiek ar ilgstošu aizcietējumu, ko izraisa pārmērīgi lielas pūles defekācijas laikā. Šajā gadījumā bērnam ir grūti izkārnījumi. Ar šo patoloģiju izdalās salīdzinoši neliels asins daudzums. Sākot no bērnības, bērniem var rasties anālās plaisas. Lielākā daļa no viņiem ir bijuši aizcietējumi.
Šī paša iemesla dēļ bērni var attīstīt hemoroīdus, ko raksturo paplašinātas vēnas taisnajā zarnā un anālā. Šis process noved pie hemoroīdu veidošanās. Formācijas var asiņot un izkrist no tūpļa.
Otrs biežākais cēlonis asinīm izkārnījumos ir alerģiska reakcija pret sojas proteīnu un govs pienu. Alerģija bērniem var rasties pēc kazas piena dzeršanas. Šo slimību visbiežāk diagnosticē bērniem līdz 1 gada vecumam. Tās otrais nosaukums ir proteīna izraisīts proctokolīts. Patoloģija attīstās bērna ķermeņa jutīguma dēļ piena olbaltumvielu un sojas dēļ. Visbiežāk bērnus mākslīgi diagnosticē.
Alerģiskas reakcijas zīdaiņiem 3 vai 4 mēnešu laikā var rasties arī zīdīšanas laikā, īpaši, ja māte ēd pilnpienu un sojas produktus. Slimības simptomi ir diezgan izteikti, un tiem raksturīga vemšana, caureja un asinis izkārnījumos bērnam. Ceļš no problēmas situācijas mātei un bērnam ir uzturs ar obligātu alergēnu izslēgšanu no uztura. Parastie maisījumi bērniem aizstāj hipoalerģisku.
Asins izdalīšanos izkārnījumos izraisa helmintija. Tas notiek daudz retāk nekā pirmajos divos gadījumos, jo ne visi tārpi var nokļūt caur zarnu sienām. Šai spējai ir dažas apaļas, gredzenveida un plakanas vētras. Asiņošanu visbiežāk novēro slimības turpmākajos posmos.
Zarnu iekaisums ir vēl viena problēma, kurā bērniem attīstās asinis izkārnījumos. Starp visbiežāk sastopamajām slimībām, kas saistītas ar zarnu iekaisumu, izdalās kuņģa-zarnu trakta gļotādas bojājumi, čūlains kolīts un Krona slimība. Papildus asins izplūdei no tūpļa šādi simptomi liecina par patoloģijām: patoloģisku izkārnījumu, svara zudumu un sliktu apetīti. Zīdaiņiem var rasties iekaisums, jo organismā trūkst fermentu.
Infekcioza caureja ir viens no provokatoriem, lai izdalītu fekāliju masas ar asiņainām vēnām. Šīs patoloģijas cēloņi atšķirt baktēriju un vīrusu infekciju klātbūtni organismā. Bērna infekcija var rasties, lietojot piesārņotu ūdeni vai pārtiku vai pēc antibiotiku terapijas kursa. Tipiskas infekcijas caurejas pazīmes ir: asinis izkārnījumos, sāpes vēderā, drudzis.
Asimptomātiskas asiņošanas iemesls no anālā ir nepilngadīgie polipi. Tie ir ļaundabīgi audzēji, kas attīstās bērniem vecumā no 2 līdz 7 gadiem. Augšanas vieta ir resnās zarnas gļotāda. Nepilngadīgie polipi tiek ķirurģiski noņemti.
Asins izskatu izkārnījumos izraisa smagākas slimības, piemēram, invaginācija - viens no zarnu obstrukcijas variantiem, Hirschsprung slimība - iedzimta patoloģija, ko raksturo tievās zarnas paplašināšanās. Slimība vairumā gadījumu notiek pēkšņi. Tas var sākties bērnam, kas aizaugts 3 gadu vecumā vai vēlāk. Zarnu obstrukcijas gadījumā izkārnījumos ir šķidruma konsistence, un izpausmes pavada vemšana un stipras sāpes.
Mazu gļotu plankumu klātbūtne zīdaiņa izkārnījumos, caurspīdīgi vai zaļgani, runā tikai par izmaiņām bērna ķermenī. Trauksmes simptomi ir bagātīgu gļotu klātbūtne izkārnījumos, īpaši, ja tas kļūst zaļš vai brūns.
Zarnu infekciju klātbūtne liecina par nepatīkamu smaržu no izkārnījumiem, asins klātbūtni, putojošu izkārnījumu veidu. Visbiežāk sastopamais patoloģijas cēlonis ir stafilokoku, enterovīrusa infekcija un escherichioze. Caurejas izpausmes ir saistītas ar gļotu atbrīvošanu no asinīm, vemšanu, drudzi. Visas šīs pazīmes norāda uz organisma intoksikāciju, kas ietekmē visu zarnu gļotādu.
Slēpta asins izkārnījumos ir zarnu trakta slimību pazīme, kam nepieciešama īpaša pārbaude. Šīs patoloģijas cēloņi var būt:
Zarnu tuberkulozes fonā vai barības vada audzēju gadījumā var parādīties slēptās asinis bērna izkārnījumos.
Lai noteiktu izdalīšanās iemeslu ar asinīm, jūs varat izmantot rektālo digitālo izmeklēšanu. Bērna sūdzības. Maziem pacientiem tiek noteikti asins, urīna un izkārnījumu testi, un tos pārbauda, izmantojot instrumentālas metodes:
Veicot diagnozi, nepieciešams iegūt vairāku speciālistu secinājumus:
Lai noteiktu baktēriju un vīrusu infekciju klātbūtni organismā, kas ir izkārnījumu cēlonis ar asiņainu izplūdi, varat izmantot disbakteriozes analīzi.
Ārstēšanas metode ir atkarīga no izpausmju smaguma un asiņošanas iemesla. Terapeitiskā shēma tiek izstrādāta individuāli katram bērnam:
Dažreiz bērniem ar hormonālām slimībām ir noteikti hormoni.
Papildus medicīniskajai ārstēšanai, ja bērns ir izkārnojies asinīs, ir nepieciešama uztura korekcija. Tiek pieņemts, ka ir pilnīgi izslēgti produkti, kas var izraisīt kuņģa fermentācijas procesu. Ir aizliegts ēst taukainus, ceptus, pikantus ēdienus, kūpinātu gaļu un šokolādi. Apstiprināto produktu sarakstu vecākiem parasti sniedz ārstējošais ārsts.
Dažas slimības var ārstēt, izmantojot tautas metodes. Šeit ir dažas pārbaudītas receptes:
Tautas receptes var lietot tikai pēc medicīniskās palīdzības saņemšanas.
Gremošanas trakta slimību ārstēšana un profilakse, kas izraisa asins izskatu izkārnījumos, pievērš lielu uzmanību Dr. Komarovskim. Pediatrs iesaka uzraudzīt bērnu uzturu un mēģināt līdz minimumam samazināt jebkuru zāļu lietošanu. Šis noteikums ir ieteicams, lai ņemtu vērā vecākus un pieturēties pie tā ilgu laiku, neatkarīgi no bērnu vecuma. Zīdaiņu izkārnījumos asinis var parādīties kā 2 gadus un 5 gados. Patoloģijas cēloņi un simptomi var būt identiski.
Jaunām māmiņām, kas baro bērnu ar krūti, ārsts iesaka uzraudzīt viņu diētu.
Asinis bērna ekskrementos ir ļoti bieži, bet diezgan neparasts simptoms, kas vecākiem izraisa paniku. Nelielākā asins plūsma mazuļa izkārnījumos var izraisīt paniku mātei.
Tomēr asinis izkārnījumos ne vienmēr ir nopietnu veselības problēmu pazīme. Parasti asinis izkārnījumos ir gremošanas problēmas vai kuņģa-zarnu trakta infekcijas pazīme.
Bieži bērna izkārnījumos asinis var rasties aizcietējuma vai citu nelielu gremošanas problēmu dēļ. Tomēr, ja Jūs periodiski novērojat asinis izkārnījumos, var būt nepieciešama papildu informācija, lai diagnosticētu slimību.
Asinis izkārnījumos vai asiņošana no taisnās zarnas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Jūsu bērna bērna biežums, daudzums un vecums noteiks stāvokļa smagumu.
Lai gan visbiežāk bērna izkārnījumos patvērums nav nopietnas slimības pazīme, pediatrs var pasūtīt izkārnījumu testu, lai pārliecinātos, ka nav nopietnu veselības problēmu.
Asinis izkārnījumos var būt no augšējā gremošanas trakta, kas ietver kuņģi un tievo zarnu, vai arī tā var būt asiņošana apakšējā gremošanas traktā, resnajā zarnā, taisnajā zarnā un tūpļa. Atkarībā no asiņošanas vietas izkārnījumos var būt dažāda veida asinis un izskats, kā aprakstīts tālāk:
Brīdinājums: fekāliju krāsa un asins daudzums tajā ne vienmēr ļauj noteikt taisnās zarnas asiņošanas cēloni, tāpēc ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai diagnosticētu slimību.
Iemesli, kas var parādīties asins izkārnījumos, var būt diezgan daudz. Patiesībā vairumā gadījumu tas nav nopietnas slimības pazīme, un bieži vien asinīs iziet pats.
Bērnu ārsts noteiks taisnās zarnas asiņošanas cēloni, veicot fizisku pārbaudi, bet dažreiz var būt nepieciešama rūpīgāka izmeklēšana.
Tālāk ir minēti daži no visbiežāk novērotajiem taisnās zarnas asiņošanas iemesliem.
Anālais šķelšanās ir neliels iegruvums anālā. Plaisas parasti parādās maziem bērniem līdz 3 gadu vecumam, ja viņiem ir problēmas ar zarnu kustību, piemēram, aizcietējums.
Anālās plaisas simptomi:
Anālo plaisu ārstēšanu bieži pavada aizcietējums.
Piena vai sojas proteīna saturošā laktozes nepanesība var izraisīt asins izkārnījumos bērniem. Zīdaiņiem var būt arī piena nepanesības pazīmes, ko izraisa govs piena produkti, ko patērē māte. Tas pats notiek ar bērna vecumu.
Piena nepanesības simptomi:
Neiecietības ārstēšana ir mainīt diētu, ir jāizslēdz visi produkti, kas satur laktozi. Ja barojat bērnu ar krūti, pārtrauciet govs piena dzeršanu.
Krona slimība vai čūlainais kolīts izraisa gremošanas trakta iekšējās gļotādas iekaisumu. Šis iekaisums var izraisīt asiņošanu un attiecīgi asins izskatu mazuļa izkārnījumos.
Daudzi bērni cieš no kairinātu zarnu sindroma. Sindroma simptomi ir aizcietējums un caureja. Sakarā ar pastāvīgu stāvokļa maiņu no aizcietējumiem līdz caurejai un muguras sāpēm un diskomfortu zarnās. Asiņošana nav saistīta ar sindromu, bet pastāvīga caureja un kairinātas zarnu spriedzes dēļ.
Dažreiz mātes pienā var parādīties asins recekļi, kas iekļūst bērna ķermenī ar pienu, pat pāris asins pilieni var ietekmēt fekāliju krāsu.
Pirmsskolas vecuma bērniem, kā arī pusaudžiem bieži sastopama infekcijas caureja, ko izraisa baktērija, vīruss vai parazīts. Infekcija iekļūst bērna ķermenī ar netīru vai piesārņotu pārtiku. Asinis izkārnījumos ir izplatīts infekcijas caurejas simptoms.
Nepilngadīgie polipi ir visizplatītākais polipu veids bērnu kuņģa-zarnu traktā. Nepilngadīgie polipi aug vidējā resnās zarnas iekšpusē. Parasti bērniem vecumā no 2 līdz 10 gadiem. Viens polips nevar norādīt uz vēža vai pirmsvēža stāvokli, bet tam ir nepieciešams ārsta novērtējums. Vislabākā ārstēšana ir polipu noņemšana. Ja jūs tos neizņemat, bērns pastāvīgi piedzīvos nesāpīgu taisnās zarnas asiņošanu.
Tā ir iedzimta slimība, kas attīstās, ja bērna tievās zarnas apakšējā daļā ir dziedzera atliekas. Šī atlikušā daļa var saturēt kuņģa šūnas, kas izdalās skābes, izraisot taisnās zarnas asiņošanu kopā ar čūlas bērnam.
Kā jau minēts, asiņošana taisnās zarnās ne vienmēr var būt nopietna problēma. Asinis bērna izkārnījumos parasti parādās gremošanas trakta asiņošanas dēļ. Ievadiet kuņģa-zarnu traktā:
Ādas virspusēja pārbaude var palīdzēt noteikt taisnās zarnas asiņošanas cēloni. Stoola analīze ir visbiežāk veiktais laboratorijas tests, lai noteiktu asins cēloni izkārnījumos. Izrādes testā parādīsies asinis, baktērijas, vīrusi vai parazīti.
Vairumā gadījumu, izkārnījumu analīze ir pietiekama, lai noteiktu asins cēloni izkārnījumos. Papildu pētījumi var būt nepieciešami tikai tad, ja fekāliju analīze nesniedz skaidru priekšstatu par pamatcēloņiem.
Ārsts var nodot bērnu endoskopijai vai kolonoskopijai, lai noskaidrotu asiņošanas cēloni. Kolonoskopija ir kuņģa-zarnu trakta apakšējās daļas pārbaude. Ārsts ievieto plānas caurules ar kameru bērna gremošanas traktā. Tas ļaus ārstam pārbaudīt resnās zarnas oderi. Endoskops ļauj ārstam skaidri saskatīt resnās zarnas un tā bojājumus. Endoskopiju var izdarīt, lai izpētītu barības vadu, kuņģi, divpadsmitpirkstu zarnu un resnās zarnas. Procedūru izmanto arī, lai savāktu biopsijai nepieciešamos mazos audus.
Dažos gadījumos bērnu var nosūtīt ultraskaņas skenēšanai, un, ja nepieciešams, var veikt rentgenstaru, lai redzētu, vai ir strukturālas anomālijas vai šķēršļi, kas izraisa asiņošanu.
Endoskopija ir ieteicamā diagnostikas metode, jo tā ļauj veikt biopsiju, ja nepieciešams.
Iepriekš minētie simptomi un cēloņi var dot jums skaidru priekšstatu par to, kas ir taisnās zarnas asiņošana. Tagad jautājums ir par to, kad jums nekavējoties jāpierāda bērnam ārsts:
Pirmkārt, konsultējieties ar parasto pediatru, viņš, pamatojoties uz klīnisko pētījumu rezultātiem, vērsīsies pie pediatrijas speciālista gastroenterologa.
Bērnu izkārnījumos asinis nav ļoti neparasts. Jo īpaši skolas vecuma bērniem tas notiek diezgan bieži sakarā ar piesārņotas pārtikas patēriņu. Vairumā gadījumu asiņošana notiek taisnās zarnas dēļ, kas rodas neliela tūpļa iekšējā apvalka plīsuma dēļ. Šajā gadījumā anālo atveri var apstrādāt ar šķidrumiem un smērvielām, kas padarīs iztukšošanas procesu mazāk sarežģītu.
Endoskopija var būt lielisks līdzeklis ne tikai diagnosticēšanai, bet arī ārstēšanai. Ārsts var izmantot endoskopu, lai injicētu zāles tieši asiņošanas vietā, lai apturētu asiņošanu.
Tiklīdz ārsts spēs noteikt asiņošanas pamatcēloņus, pediatrs var izrakstīt zāles, kas novērš taisnās zarnas asiņošanas recidīvu. Lielākā daļa šo zāļu tiek piedāvātas čūlu, infekciju un kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai. Ja bērnam konstatēti nepilngadīgie polipi, tad šo polipu izņemšana apturēs un atbrīvosies no asins izkārnījumiem.