Duplex asinsvadu skenēšana ir plaši izplatīta ultraskaņa, kas ļauj vizualizēt artērijas, to apkārtējos audus un asins plūsmu. Šodien to uzskata par galveno metodi asinsvadu slimību diagnosticēšanai, ir ļoti informatīva un pieejama. Metode balstās uz ultraskaņas īpašībām, kas atspoguļojas no mīkstajiem audiem.
Duplex asinsvadu skenēšana ir paredzēta šādu slimību diagnosticēšanai:
Ja ir redzamas pazīmes, kas var liecināt par smadzeņu asinsrites pārkāpumu, tiek noteikta galvas un kakla trauku divpusējā skenēšana:
Kakla un smadzeņu kuģu divpusējā skenēšana dod iespēju uzzināt:
Smadzeņu un kakla kuģu divpusējā skenēšana notiek dažādos režīmos:
Izpētīt galvaskausa iekšpusē esošos kuģus, izmantojot transkraniālo ultraskaņu, kas ir mazāk informatīva nekā CT un MRI. Ir nepieciešams:
Turklāt tiek parādīts:
Brachiocephalic artērijas ir galvenie galvas trauki, kas nodrošina asins piegādi smadzenēm. Ja tie mainās, var rasties nopietni traucējumi, kas var izraisīt insultu. Tie ietver miega, mugurkaula un sublavianu. Brachiocephalic kuģu divpusējā skenēšana ļauj identificēt šādas patoloģijas:
Metode ir daudz priekšrocību:
Ir daži trūkumi:
Galvas un kakla artēriju divpusējo skenēšanu var veikt gandrīz visiem pacientiem, ieskaitot grūtnieces un bērnus. Iepriekšēja sagatavošana nav nepieciešama pirms procedūras. Aptauja ilgst apmēram pusstundu.
Pirms pārbaudes pacients atrodas uz dīvāna, zem galvas tās novieto rullīti vai spilvenu tā, lai tas būtu paaugstinātā stāvoklī. Lai nodrošinātu labāku kontaktu starp sensoru un ķermeni, kakls tiek smērēts ar īpašu želeju. Ārsts veic sensorus asinsvadu jomā un uz monitora skenē vēnas un artērijas, veic mērījumus.
Sāciet pārbaudi ar miega artēriju pirms ieiešanas galvaskausā. Tam var būt cita atrašanās vieta. Pārbaudiet to dažādos leņķos un dažādās plaknēs. Tas ir tik labi definētas izmaiņas sienās un stenozēs.
Lai pārbaudītu smadzeņu sensoru, uz galvas veic šādas darbības:
Ārsts salīdzina rezultātus ar normālām vērtībām. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama papildu pārbaude un konsultācijas ar citiem speciālistiem.
Pētījuma laikā ārsts saņem informāciju par asins plūsmas ātrumu, asinsvadu defektiem.
Smadzeņu duplekss ļauj novērtēt vēnas: to anatomiju, caurplūdumu, diametru, gludumu, aizplūšanas ātrumu.
Pārbaudes laikā tiek iegūti dati par miega artērijām un rādītāji tiek salīdzināti ar normālajām vērtībām.
Patoloģijas nosaka šādas īpašības:
Smadzeņu duplekso trauki tiek parādīti riskam pakļautajiem cilvēkiem. Tie ietver:
Kakla un galvas artēriju divpusējā skenēšana ir informatīva metode asinsvadu slimību diagnosticēšanai, kas ļauj noteikt izmaiņas artērijās agrīnā stadijā, pat pirms pacientu sūdzības, kas ļauj novērst insultu. Informācija, kas iegūta, izmantojot ultraskaņu, ļauj izvēlēties pareizo ārstēšanas taktiku, novērtēt tās efektivitāti, sagatavot prognozi. Pateicoties pieejamībai, vienkāršai ieviešanai un salīdzinoši zemām izmaksām, ultraskaņas metode šodien ir kļuvusi visizplatītākā.
Smadzeņu asinsvadu patoloģiju savlaicīgas diagnozes pieaugošās nozīmes pamatā ir insultu biežuma palielināšanās, kas saistīta ar invaliditāti ilgu laiku, invaliditāte un liels skaits nāves gadījumu. Pēc statistikas datiem, pēc insulta, tikai aptuveni 40% pacientu var atgriezties pilntiesīgā darbā.
Vadošo instrumentālo izmeklēšanas metodi, ko izmanto, lai identificētu dažādus brachiocefālijas artēriju bojājumus (BCA), kas ir smadzeņu asinsvadu sistēmas mugurkauls, var uzskatīt par ultraskaņas doplera sonogrāfiju (USDG). Kāda ir priekšrocība salīdzinājumā ar pārējām BCA ultraskaņas diagnostikas metodēm un kas tā ir, jūs varat uzzināt, pārskatot galvenās kakla un galvas artēriju anatomiskās struktūras detaļas, to vērtību asins apgādē ar smadzenēm un fizisko pamatu abpusējai skenēšanai.
Tātad, lai saprastu, kas ir brachiokefāla artērija, ir nepieciešams izsekot to ceļu tieši no aortas uz smadzenēm. Asins plūsma no aortas arkas ir sadalīta trīs lielās artērijās:
Savukārt brachiocephalic stumbrs šķērso trīs artērijas, kas atrodas labajā pusē:
Visas šīs artērijas tieši vai netieši piedalās asins apgādē plecu joslā un smadzenēs, veidojot kompleksu sistēmu, kas ir apburtais loks, un ļauj vienmērīgi sadalīt visu ienākošo asiņu apjomu, lai nodrošinātu vienādu asins piegādi visām smadzeņu daļām. Asins plūsmas pārtraukšana kādā no asinsvadu baseiniem noved pie ienākošās asins pārdales, vai nu apejot ielejas apli, vai arī rada pretēju asins plūsmas virzienu, kā rezultātā nepietiekama asins piegāde smadzenēs. Šo efektu sauc par „zagšanu”.
Galveno artēriju izpēte, izmantojot ultraskaņu, ir visinformatīvākā diagnostikas metode, kas ļauj noteikt ne tikai fizioloģiskās izmaiņas (sienas deformāciju, asinsvadu gultnes platumu, līkumus, aterosklerotisko plankumu klātbūtni), bet arī kvalitatīvus un kvantitatīvus asins plūsmas rādītājus.
Ultraskaņas skenēšanu, ko izmanto, lai diagnosticētu brachiocephalic artēriju patoloģijas, var iedalīt divos veidos:
Abu metožu pamatā ir Doplera efekts, kura būtība ir atspoguļot atstaroto ultraskaņas vilni no kustīgiem objektiem. Gadījumā, ja pētījums par asins plūsmu lomu kustīgu objektu, kas atspoguļo ultraskaņu, ir sarkanās asins šūnas. Sensora emitētās frekvences izmaiņas (Doplera maiņa) ir tieši proporcionālas sarkano asins šūnu ātrumam, kas pārvietojas pa asinsriti, bet, ja sarkanās asins šūnas pārvietojas pret sensoru, frekvence palielinās, un sensors konstatē pozitīvu nobīdi, un, ja sensora maiņa, frekvence samazinās un negatīvā nobīde ir fiksēta.
Ultraskaņas monitorā tas ir atspoguļots kā daudzveidīga asins plūsma - sarkana (pozitīva maiņa) un zila (negatīva maiņa). USDA BSA metodei ir gan pozitīvas, gan negatīvas puses. Iespēja pārbaudīt smadzeņu transkarnālos plāksterus, tas ir, galvaskausa iekšpusē esošās artērijas, ir jāpiešķir pozitīvajam, bet šī zona nav pieejama klasiskajam ultraskaņojumam (β-režīms).
Negatīvā puse tiek uzskatīta par nespēju precīzi noteikt kuģa atrašanās vietu, ar kuru tiek veikta diagnoze, pamatojoties uz tā iespējamo atrašanās vietu un skenēšanas dziļuma izmaiņām. Retos gadījumos, kad artērijas ir anatomiski reti, USDG neatspoguļo asins plūsmu, bet tas nav skaidra norāde par tā faktisko neesamību.
Brachiocephalic artēriju divpusējā skenēšana tiek veikta, izmantojot jaunākās paaudzes ultraskaņas skenerus, apvienojot klasisko ultraskaņas skenēšanu β-režīmā un Doplera sonogrāfijā. Artēriju stāvokļa novērtēšana un asins plūsmas kvalitāte tiek veikta, pamatojoties uz divdimensiju (duplekso skenēšanu) vai trīsdimensiju (triplex skenēšanas) attēlu. Šajā gadījumā kuģis var tikt parādīts šķērsplaknē un garumā.
Ārkārtas ultraskaņas izmantošana (kuģu izpēte ārpus galvaskausa) divpusējā režīmā sniedz šādu detalizētu informāciju:
Lai identificētu patoloģiskas izmaiņas, kas izraisa smadzeņu asinsriti vai smadzeņu izēmiju (skābekļa bada), tiek veikta brachiocefālijas kuģu (BSC) divpusējā skenēšana:
Galvenais cēlonis patoloģiskām izmaiņām asinsvadu sistēmā, kas veido vairāk nekā 80% no visiem asinsrites traucējumu gadījumiem, ir BCA aterosklerotiskie bojājumi. UZDG BCC cilvēkiem ar salīdzinoši labu veselību parādīja aterosklerozes sākuma stadiju 3% aptaujāto, kuru vecums bija 45-50 gadi. Šādi rādītāji liecina, ka pēc 55–60 gadiem ir liela išēmiskā insulta varbūtība.
Atherosclerotic izmaiņas ir arī netiešs iemesls strukturālo deformāciju asinsvadiem, piemēram, izskats tortuosity. Tā kā aterosklerotisko plākšņu veidošanās uz asinsvadu sienas iekšējās virsmas (endotēlijs) izraisa ne tikai lūmena sašaurināšanos un attiecīgi hemodinamiskos traucējumus, bet arī endotēlija elastības zudumu.
Tas ir svarīgi! Viens no kuģa endotēlija apvalka galvenajiem uzdevumiem ir nodrošināt stabilu rezistenci pret mainīgo asinsspiedienu. Tas nozīmē, ka kuģa paplašināšanās, palielinoties asins plūsmas apjomam (diastole) un sākotnējo parametru iegūšanai, samazinoties tilpumam (sitola). Vaskulāro sienu elastības zudums aterosklerozes dēļ, ko papildina sklerotisko plankumu kalcifikācija, izraisa hipertensijas attīstību, kas savukārt ir tiešs artēriju stiepšanās cēlonis.
Indikācijas BSA USDA veikšanai ir šādi simptomi un diagnosticētas slimības:
Pirmā aterosklerozes pazīme, kas atklāta brachiocefālijas kuģu USDG laikā, nav holesterīna plāksne, bet gan intima-mediju kompleksa (CIM) biezuma un blīvuma palielināšanās. Jebkura kuģa siena sastāv no 3 slāņiem. Intima - iekšējais apvalks, pārklāts ar endotēliju, tieši saskarē ar asinsriti. Intima sastāv no kolagēna šķiedrām, elastīgas membrānas un tā biezums ir vienāds ar 1/10 no masas biezuma.
Materiāls ir vidēja un bieza membrāna, kas sastāv no vairākiem elastīgu membrānu un gludo muskuļu šūnu slāņiem. Visām artērijām, kas atrodas ārpus galvaskausa, ir elastīga membrāna. Adventisia - kuģa ārējais apvalks, kura konstrukcijā ir nejauši izvietotas kolagēna un elastīgās šķiedras, kā arī mazākie asinsvadi, kas nodrošina barošanu artērijas sienai.
BCA pilnas abpusējas skenēšanas gadījumā iekšējās un vidējās aploksnes ir diezgan skaidri redzamas, savukārt ārējais apvalks saplūst ar apkārtējiem audiem. Pētījuma gaitā CIM analizē diferenciācijas echogenitāti un atšķirīgumu slāņos, tas ir, intima un mediju vizuālo atdalīšanu. Parasti aterosklerozes klātbūtnē CMM notiek šādas izmaiņas:
Ja tiek konstatētas plāksnes, tiek analizēta to morfoloģiskā struktūra. Praksē parasti izšķir šādus aterosklerotisko plākšņu veidus:
Brukocefālijas artēriju USDG rezultātu dekodēšana ietver datus par hemodinamikas stāvokli, tas ir, asins plūsmas ātrumu dažādās smadzeņu artēriju daļās. Raksturīga parādība aterosklerotiskām izmaiņām iekšējā miega artērijā, kas ļauj noteikt tās bojājumu apjomu ar augstu precizitāti, var tikt uzskatīta par asins plūsmas ātruma palielināšanos sistolē (sirds izejas).
Tabula Sistoliskā asins plūsmas ātruma izmaiņas atkarībā no iekšējās miega artērijas aterosklerotiskā bojājuma pakāpes.
Arteriālās stenozes procentuālais daudzums
Augstākais sistoliskais ātrums
Obligāts solis BSA UZDG veikšanā ir šādu kvantitatīvo rādītāju noteikšana, kas raksturo hemodinamiskos parametrus:
BCA divpusējā skenēšana ietver galveno artēriju ekstrakarpālo sekciju pārbaudi kombinētajā režīmā, apvienojot β-režīmu un Dopleru, kā arī transkarnālo sekciju pārbaudi, izmantojot Doplera efektu. Tā kā β-režīmā izmantotā ultraskaņas frekvence neļauj novērtēt galvaskausa iekšējo asinsvadu sieniņu stāvokli, diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz Doplera krāsu rādītājiem asins plūsmas apjomam un ātrumam.
Artēriju pārbaude CIM lieluma noteikšanai tiek veikta saskaņā ar standarta metodēm. Pacientam tieši pirms procedūras jāatrodas uz muguras vismaz 15 minūtes un tikai pēc tam jāsāk veikt kopējās miega artērijas ultraskaņas izmeklēšanu.
Tajā pašā laikā galva ir nedaudz novirzīta no sensora, un sensors ir viegli noliecies pret kakla pusi. Šajā brīdī uz monitora jāparādās skaidram attēlam, uz kura ir redzamas artērijas priekšējās un tālas sienas ar raksturīgām intima mediju līnijām. Arteriālu funkcionālo parametru mērīšanu var veikt vienlaikus ar EKG, kas ļauj noteikt CMM biezumu ar ļoti augstu precizitāti (līdz 0,01 mm).
Lai novērtētu endotēlija stāvokli, spēju nodrošināt adekvātu rezistenci pret asins plūsmu, ti, noslēgt un stiepties atbilstoši sirds cikla fāzēm, tiek izmantota funkcionālo testu metode, kuras būtība ir reģistrēt datus, kas iegūti dažādu stimulantu iedarbības rezultātā uz asinsriti (medicīniski vai mehāniski). Piemēram, pārbaudot brāhisko artēriju, apakšdelmam tiek pielietots turnīrs, un pēc 5 minūtēm tas tiek ātri noņemts, mērot asins plūsmas ātruma pieaugumu un asinsvadu gultnes platumu ar 15 sekunžu intervālu, tad 1 minūti, 3 minūtes utt.
Tāpat veiciet funkcionālu testu, lietojot zāles, piemēram, nitroglicerīnu. Reakcija uz medikamentu lietošanu sākas pēc 15 sekundēm, pēc tam - ar 1-3 līdz 5 minūtēm. Normāla reakcija uz funkcionālo paraugu izmantošanu ir kuģa paplašināšanās (dilatācija) ne vēlāk kā 15 sekundes. Kuģa paplašināšanās neesamība 15 sekundēs, kas saistīta ar patoloģiskiem apstākļiem.
BCA duplex skenēšana, neskatoties uz iegūtās informācijas ārkārtīgi augsto diagnostisko vērtību, ir salīdzinoši lēta pētniecības metode, kuras izmaksas, ņemot vērā funkcionālo testu izmantošanu, parasti nepārsniedz 5000 rubļu. Galvenais nosacījums, lai noteiktu, kur USDA BSU dara, ir jaunākās paaudzes ultraskaņas skeneru klātbūtne izvēlētajā klīnikā, kuras algoritms paredz visu darbību sinhronizāciju ar EKG.
Duplex skenēšana tiek atzīta par informatīvu metodi, kas ir kļuvusi populāra mūsdienu medicīnā, pateicoties tās pozitīvajām īpašībām.
Ultraskaņas duplex vai triplex vaskulārā skenēšana ir efektīva, pieejama, informatīva metode galvas asinsvadu slimību diagnosticēšanai. Šādu pētījumu veiktu kvalificēts tehniķis, izmantojot ultraskaņas iekārtu. Kuģu pārbaudei tiek izmantots īpašs sensors, kas reālajā laikā pārraida ultraskaņas viļņus uz monitoru. Duplex head scan palīdz speciālistam identificēt asinsrites sistēmas patoloģiskās patoloģijas un slimības. Turklāt šis pētījums nekaitē pacienta veselībai un labklājībai, jo kontrastvielas ieviešanas iespēja ir pilnībā izslēgta.
Duplex skenēšana palīdz noteikt šādas novirzes un slimības:
Arī šī pārbaudes metode palīdz identificēt aterosklerotiskās plāksnes artēriju lūmenā, šo artēriju lūmena sašaurināšanos un citas patoloģijas, kas saistītas ar artērijām, asinsvadiem, vēnām, gan apakšējām ekstremitātēm, gan smadzenēm.
Šī pārbaude ir ieteicama, ja pacientam ir aizdomas vai progresē tādas slimības kā:
Arī duplex skenēšana, mūsdienīga pētījuma metode, palīdz noteikt pārkāpumus, kas rodas asinsritē. Tāpat ir ieteicams veikt DS, ja pamanīti pirmie trauksmes simptomi:
Duplex skenēšana nav saistīta ar rentgena staru izmantošanu, tāpēc tas nerada kaitējumu ķermenim. Jūs varat vairākkārt pavadīt, neuztraucoties par savu veselību un veselību. Šī metode ir arī neinvazīva, kas samazina alerģisku reakciju risku līdz minimumam vai precīzāk līdz nullei. Duplex skenēšana tiek atzīta par lētu un visizplatītāko metodi asinsrites un asinsvadu, artēriju un vēnu stāvokļa diagnostikai, gan galvas, gan apakšējo ekstremitāšu stāvoklim.
Šāda apsekojuma vienīgais trūkums ir tāds, ka to ne vienmēr var piemērot, piemēram, sirds kuģu pētījumā.
Brakokefālijas artēriju divpusējā skenēšana neprasa īpašu un iepriekšēju sagatavošanu no pacienta. Vienīgais, ko eksperti iesaka, ir fakts, ka BCA skenēšanas dienā ir jāatsakās izmantot produktus, kas var izraisīt kuģu paplašināšanos vai sašaurināšanos. Ja lietojat antihipertensīvus medikamentus un citas zāles, kas var izkropļot pētījuma rezultātus, vispirms jākonsultējas ar neirologu.
Šī galvas BCA pārbaude tiek veikta saskaņā ar vispārpieņemtiem principiem:
Lai apskatītu smadzeņu traukus, ir nepieciešams veikt izmeklēšanu caur galvaskauliem. Šādā gadījumā sensors atrodas:
Iegūto rezultātu dekodēšana tiek veikta tūlīt pēc pārbaudes, ko veic tikai speciālists.
Šis pētījums tiek atzīts ne tikai kā informatīvs, bet arī augstas kvalitātes, un, pateicoties abpusējai skenēšanai, kvalificēts speciālists spēj identificēt šādas slimības pacientā:
Rezultātu interpretācija, ko veic tikai kvalificēti speciālisti. Jums nekad nevajadzētu veikt pašdiagnostiku un ārstēšanu. Duplex skenēšanas pārbaudes rezultāti liecina, ka asins plūsma, visi defekti, kas rodas asinsvados, var parādīt arī intraluminālo veidojumu klātbūtni. Kas attiecas uz numuriem, šādā aptaujā tie praktiski nav. Detalizētākus digitālos datus var iegūt, izmantojot dopleru. Gadījumā, ja artērijās konstatētas patoloģijas, ārsts Jūs informēs un nosūtīs jums pie speciālista, lai turpinātu novērošanu un pareizu un efektīvu ārstēšanu.
Divu optisko ultraskaņas skenēšana ar brachiocefalisko artēriju vai BCA saīsinātā ultraskaņa ir mūsdienīga ultraskaņas metode galvas un kakla trauku diagnosticēšanai, ieskaitot miega un mugurkaula asinsvadus, kas piegādā asinis smadzenēm, un sublavijas artērijas.
Pirmkārt, personai, kas ir piesaistīta šim pētījumam, var jautāt, kādas ir brachiocefālijas artērijas un kur tās atrodas.
Brachiocephalic kuģi ir lielākās artērijas un vēnas, kas ir atbildīgas par asins plūsmu uz galvas, smadzeņu un augšējo ekstremitāšu audiem. Tos sauc arī par stumbru.
Brachiocefālijas artērijās ietilpst miega, sublavijas, mugurkaula un to krustojums, kas veido brachiocephalic stumbru. Uzskaitītie kuģi un daži citi, kas atrodas pie smadzeņu bāzes, veido Willis apli, kas ir atbildīgs par asins plūsmas sadalījumu visās smadzeņu daļās.
Kas tas ir - divvirzienu skenēšana no brachiocefaliskajām artērijām un kāda ir šīs metodes efekta pamatā?
BCA pārbaudes ierīce ir balstīta uz echolokācijas principiem. Darba virsma izstaro un pēc tam uztver ultraskaņas impulsus. Informācija tiek pārveidota par digitālo signālu. Tādējādi attēls parādās monitorā.
Metode balstās uz B-mode ieguvumu apvienošanu - kuģu un apkārtējo audu stāvokļa vizuālu interpretāciju un doppleroskopiju - asins plūsmas kvalitatīvajām un kvantitatīvajām īpašībām. Doplera spektru var papildināt arī ar krāsu kartēšanu.
Pirmkārt, tiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par aterosklerotiskiem procesiem, aneurizmām un deformācijām un citām patoloģijām, tiek piešķirta galvas divpusējā pārbaude, un tā mērķis ir identificēt funkcionālos un strukturālos arteriovenozos traucējumus. Pētījumā speciālists var atpazīt plāksnes, asins recekļu veidošanos, asinsvadu sienu sabiezināšanos vai saraušanos, sienu normālās anatomiskās integritātes traucējumus, skatiet kraukšķīgumu, apkārtējos audus, asins plūsmas ātrumu.
UZDS BCA rāda:
Ar UZDS palīdzību var diagnosticēt BCA:
UZDS palīdz novērtēt kakla un galvas trauku anatomiju, noteikt asins plūsmas īpašības, novērtēt sienu un lūmena stāvokli. Līdz ar to ir iespējams agrīnā stadijā diagnosticēt aterosklerotiskās plāksnes, asins recekļus, spīdzinošas artērijas un to stratifikāciju.
USDG eksāmens vispirms mēra asinsvadu caurlaidību, reaģējot uz sarkano asins šūnu kustību asinīs. Attēlā uz ekrāna ir viena dimensija, atkarībā no reljefa stāvokļa var spriest par vazokonstrikcijas, aterosklerozes un citu stenozes cēloņu esamību vai neesamību. Inspekcija parasti ir lētāka nekā UZDS.
Galvas un kakla trauku dubultā skenēšana, kā arī parastā Doplera sonogrāfija, vizuāli attēlo traukus B režīmā, parāda aterosklerotisko plankumu un trombotisko masu lokalizāciju uz vēnu iekšējām sienām, to morfoloģiskās īpašības un procesa izplatības pakāpi. Attēls ir divdimensiju kombinācijā ar DDC (krāsu Doplera kartēšana) - krāsu.
Šādas ultraskaņas ārstēšanas iespējas ir tās neapstrīdamā priekšrocība, jo metode ne tikai ietaupa laiku slimības diagnostikai, bet arī sniedz plašāku priekšstatu par izmaiņām kuģos. Tomēr šāds pētījums, attiecīgi, ir dārgāks.
Sākotnējā aterosklerozes pazīme, ko var pierādīt ar ultraskaņas pētījumu, nav pat plāksne, bet gan miega artērijas sienas sabiezējums tikai milimetra daļa. Izmantojot divpusējo skenēšanu, šis indikators ir labi definēts. Tiek saukts arī intima mediju kompleksa (ts KIM) biezums. CIM tiek ņemts vērā, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti.
IMI pieaugums, kas pārsniedz 1 mm, visbiežāk ir saistīts ar šādiem riska faktoriem: smēķēšana, hipertensija, diabēts, paaugstināts holesterīna līmenis utt.
Kad slimība progresē, sāk veidoties plāksnes. Parasti tie ir lokalizēti tā saucamajā. Karotīdo bifurkācija ir kopējās miega artērijas sadalīšanas vieta iekšējās un ārējās. Plāksnes klātbūtne šajā segmentā ir nopietns insulta un miokarda infarkta riska faktors. Tādēļ ir ļoti svarīgi aterosklerotiskas izmaiņas noteikt agrīnā stadijā.
Duplex skenēšana atklāj vietu, kur plankumi izkliedējas, kā arī tās formu, lielumu, struktūru un stenozes pakāpi (lūmena sašaurināšanās). Kad lūmenis jau ir pilnībā aizvērts, tas ir oklūzija.
BCA pētījuma laikā gofrētās artērijas bieži tiek konstatētas to pagarināšanas dēļ. Artērijas tiek pagarinātas aterosklerozes un augstā asinsspiediena dēļ. Vertebrālo artēriju izliekums parasti rodas dzemdes kakla mugurkaula defektu dēļ. Ja tortuositāte noved pie lūmena saspiešanas, tas var izraisīt smadzeņu asinsrites traucējumus.
UZDS BCA priekšrocības ir:
Pētījuma laikā uz monitora tiek veidots attēls, kas ir līdzīgs parastam ultraskaņas skenējumam, bet tā fons ir skaidri redzams, kurā veidojas asins plūsma. Sakarā ar UZDS priekšrocībām, BCA tiek uzskatīts par zelta standartu patoloģiju diagnosticēšanai. Savlaicīga asinsvadu ultraskaņa var glābt dzīvības un novērst iespējamo invaliditāti.
Uzziniet vairāk par pētījumu un to, kā izveidot divpusēju skenēšanu no galvas kuģiem, izmantojot videoklipu:
Brachiocephalic reģiona trauki ir intrakraniāli (intrakraniāli, tieši smadzenes un apkārtējie audi) un ekstrakraniāls (ekstrakraniāls, kas ietver kaklu, seju, kaklu utt.) Asins apgādes tīklā. Izmantojot divpusējo skenēšanu, tiek novērtēta gan pirmā, gan otrā grupa.
Norādījumi par BCA abpusējās skenēšanas piešķiršanu ir šādi:
Tiešās indikācijas pētījumam ir šādas patoloģijas:
Ierīces lietošana ir pilnīgi nekaitīga un neietekmē cilvēka ķermeni. Šī modernā tehnika un jebkuras vecuma grupas pacientiem nav ierobežojumu.
Dažos gadījumos kalcinētās aterosklerotiskās plāksnes var traucēt pārraidīto ultraskaņas staru un traucēt diagnozi.
Neaizmirstiet, ka ārsta un laba aprīkojuma profesionalitātei ir izšķiroša nozīme divpusējās skenēšanas rezultātu atšifrēšanā, tāpēc, ja medicīnas organizācijai šajā jomā nav profesionāļu vai piemērotas ierīces, tas ir labāk saistīts ar citām diagnostikas metodēm.
Sagatavošana pirms pētījuma ir izslēgt no izvēlnes produktus un ēdienus, kas var ietekmēt asinsvadu tonusu un piepildīšanu, kas kropļo pētījuma rezultātus.
Pētījuma dienā jūs nevarat dzert tēju, kafiju, enerģiju, Coca-Cola, alkoholu, jums nevajadzētu cītīgi ar pārāk pikantu un sāļa ēdieniem. Tieši pirms UZDS BTSA nevar būt aizsprostotās vai kūpinātās telpās, jo tas var mainīt arī asins piepildījumu.
Labāk ir atturēties no dienas pirms pētījuma, lai veiktu vitamīnus un nootropiku. Noteikti konsultējieties ar speciālistu, ja lietojat zāles, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas darbību.
Pacients atrodas uz muguras uz dīvāna pie ierīces, ārsts liek spilvenu zem kakla. Galva jāgriež pretējā virzienā pret ierīci. Ārsts ieeļļo ādas virsmu ar gēlu, kas atvieglo ultraskaņas signāla izvadīšanu.
Izmantojot sensoru, ārsts pārbaudīs segmentu pa segmentiem kaklā, skatoties signāla maiņu monitorā. Viņš var nedaudz nospiest sensoru uz kuģiem vai lūgt īsu laiku pārtraukt elpošanu.
Ja tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas, tiek veikta rūpīgāka visu to kuģu izpēte, kas stiepjas no šīm nozarēm.
Nav nekādu diskomfortu pētījuma laikā: sajūtu procedūra neatšķiras no parastās pazīstamās visu ultraskaņu. Pētījums ilgst 20-30 minūtes.
Noderīgs video par smadzeņu asinsvadu transkraniālo divpusējo skenēšanu (caur galvaskaulu):
Skeneris ierakstīs nepieciešamos indikatorus, ārsts tos pievienos skenēšanas protokolam. Doplera spektra atšifrēšana, asins kustības kartogrammas aizņems ne vairāk kā 10 minūtes, pēc tam jūs saņemsiet rezultātus.
Skenēšanas rezultāts ir drukāta lapa ar izpētīto kuģu sarakstu un to lieluma un stāvokļa apraksts. Dekodēšana ļauj noteikt, vai kuģi atbilst anatomiskajai normai, vai ir patoloģija utt. Pamatojoties uz atšifrēšanu, ārsts nepieciešamības gadījumā izrakstīs ārstēšanu.
Dekodēšana tiek veikta, salīdzinot rādītājus:
Asins plūsmu aprēķina ārējās un iekšējās miega artērijās, kopējā (HCA un ICA, CCA) supra blokā (NBA), primārajā (OA), mugurkaula (PA) un tā segmentos, no kuriem katram ir savs apzīmējums, piemēram, Vo, V1, V3 utt. Arī priekšējās, aizmugurējās, vidējās smadzeņu artērijās (PMA, ZMA, SMA), sublavijas (PKA), priekšējās un aizmugurējās saistaudu (PSA, ZSA) artērijās.
Dažādiem brachiocephalic zonas kuģiem to individuālās normas ir raksturīgas abpusējās skenēšanas rezultātiem. Parastās asinsvadu artērijas ar diametru 4–7 mm, sistoliskā asins plūsmas ātrumu 50–105 cm / s, diastolisko ātrumu 9–36 cm / s un kuģa pretestības indeksu 0,6–0,9.
Kopējās miega artērijas zariem ir pieļaujamas šādas vērtības:
Vertebrālo artēriju normālie parametri:
Šādai diagnostikai ir nepieciešams izmantot dārgas specializētas iekārtas un speciāli apmācītu medicīnas personālu, tāpēc pētniecības cenas neatšķiras pēc to brīvības.
Mēs apkopojam. BCA UZDS ir īpašs ultraskaņas diagnostikas veids kuģiem, kas nodrošina uzturu smadzenēm, citiem galvas, kakla un augšējo ekstremitāšu jostas orgāniem.
Tas ir pieejams, drošs, detalizēts un informatīvs pētījums, kas desmit minūšu laikā var parādīt kuģu stāvokli un noteikt dažu nepatīkamu simptomu cēloni. Ikgadējā pārbaude ļaus 90% prognozēt smadzeņu insulta attīstību.
Pašlaik brachiocefalisko artēriju divpusējā skenēšana ir viena no informatīvākajām diagnostikas metodēm, lai noteiktu asinsvadu stāvokli, kas ir atbildīgs par asins piegādi smadzenēm. Procedūra ir ne tikai efektīva un precīza. BCA divpusējā skenēšana neprasa papildu sagatavošanu, tiek veikta ekstrakraniāli, pacientam nav kontrindikāciju un ieteicams to atkārtot.
Šī funkcija ļauj ārstiem plaši izmantot divpusējo skenēšanu brachiocephalic artērijās, lai kontrolētu ārstēšanas kvalitāti, neuztraucoties par blakusparādību risku.
Brachiocephalic kuģu divpusējai skenēšanai ir vairāki mērķi. Izmantojot šo diagnostisko metodi, var noteikt asins plūsmas traucējumus brachiocefālijas artērijās, to konfigurācijas izmaiņas, asins recekļu klātbūtni, aterosklerotiskos nogulsnes uz intima, patoloģiskas artēriju cilpas, līkumus, asinsvadu nepietiekamību, to diametra samazināšanu vai aneurizmas veidošanos un daudz ko citu.
Turklāt BCA duplexa rezultātu atšifrēšana kopā ar Doplera pētījuma metodi ļauj noteikt patoloģisko izmaiņu precīzu lokalizāciju, asinsvadu struktūras un darbības traucējumu pakāpi, asins plūsmas ātrumu un dzemdes kakla reģiona artēriju struktūras anatomiskās īpašības. Izmantojot kakla artēriju un vēnu ultraskaņu, ārsti var viennozīmīgi diagnosticēt asinsvadu trombozi, angiopātiju, vezikulītu, veģetatīvo-asinsvadu distoniju un aterosklerotisko procesu.
Krāsu divpusējā skenēšana BCA ļauj izpētīt ne tikai lielus kakla asinsvadu priekšmetus, bet arī mazākus kuģus. DDC sniedz arī informāciju par artēriju apkārtējo audu stāvokli un blakus esošajām orgānu struktūrām.
Vispasaules ārsti ir zināmi, kas ir divpusējs brachiokefālijas artēriju pētījums.
Šī tehnikas popularitāte ir nodrošināta ar vairākām neapstrīdamām priekšrocībām, ko šāda veida ultraskaņa ir salīdzinājumā ar mazāk informatīvajiem partneriem:
Norādes par pacienta piešķiršanu CDS (krāsu dupleksa skenēšana) ir patoloģiski stāvokļi ar traucētu smadzeņu asins plūsmu, kam pievienoti šādi simptomi:
Ja ir šāda iespēja, ārstam jāparedz pilna dupleksa BCA pētījums pacientiem, kas gatavojas ķirurģiskām iejaukšanās darbībām uz sirds vai asinsvadiem, cieš no arteriālas hipertensijas, diabēta, smagiem aptaukošanās un lipīdu vielmaiņas traucējumiem. BCA DS ir ieteicams cilvēkiem, kuriem slimības vēsturē ir informācija par iepriekšējām slimībām, kas saistītas ar asins plūsmas traucējumiem (insultu, sirdslēkmes).
Procedūras indikācijas ir arī kakla audzēji, kakla mugurkaula osteohondroze, slikta iedzimtība, starpskriemeļu disku herniation, smadzeņu asins plūsmas problēmas, smadzeņu un muguras smadzeņu traumas un daudz kas cits.
Brachiocephalic segmenta artēriju divpusējā skenēšana ir moderna un ļoti precīza metode patoloģisku izmaiņu noteikšanai asinsvados, kas ļauj noteikt galvenos artēriju slimību attīstības un asins plūsmas cēloņus, novērtēt nolaidības pakāpi un objektīvi novērtēt iespējamos problēmas risināšanas veidus.
Šai metodei ir īpaša jutība, un tas ir ļoti ērts, jo tas ļauj ārstam iegūt monitorā krāsu kuģu attēlu. Duplex skenēšana ir arī vērtīga, jo to var izmantot, lai diagnosticētu asinsvadu aparāta izmaiņu agrīnās stadijas, kas var izraisīt insultu.
Pētījuma gaitā iegūto datu atšifrēšanu veic kvalificēts ārsts, kas veic abpusējas skenēšanas procedūru. Tas dod iespēju tūlītējiem rezultātiem, kas ir īpaši svarīgi gadījumos, kad attīstās pacienta ārkārtas stāvokļi, kuriem nepieciešama tūlītēja diagnostika un ārstēšanas taktika.
Daudzi brīnās, kas ir UZDS BCA? Sapratīsim šī termina dekodēšanu. Ultraskaņa BCA ir ultraskaņas dupleksa skenēšana (duplex metode), ko veic brachiocephalic artērijās, t.i. kuģu diagnostiskā pārbaude ar ultraskaņas palīdzību.
Brachiocefālijas artērijas (BCA) ir:
Brachiocephalic artērijas dažreiz sauc par brachiocephalic kuģiem (BCS). Tie ir lielākie kuģi cilvēka organismā. Viņi ir atbildīgi par smadzeņu audu, ekstremitāšu un galvas asinsriti. Medicīnā tās sauc arī par galvenajām galvas artērijām (MAG).
Kāpēc mūsdienās visbiežāk tiek izmantots duplex? Tam ir vairāki iemesli:
Ultraskaņas skenēšanas procedūra ir B režīma ultraskaņas komplekss (kuģa un apkārtējo audu vizuālā pārbaude) un doppleroskopija (asins plūsmas funkciju pārbaude).
Krāsu kartēšana (vai krāsu duplex skenēšana - CDS BCA) var papildināt duplex pētījumu, lai skaidrāk uztvertu asins plūsmas ātrumu caur tvertnēm.
Duplex metodes priekšrocības kuģu darba izpētē ir acīmredzamas - procedūra ļauj:
Visbiežāk ārsts iesaka veikt galvenās artērijas (ieskaitot ekstrakraniālās un ekstrakraniālās nodaļas) duplekso pārbaudi, ja ir viens vai vairāki šādi simptomi:
Papildus parastajiem simptomiem, kam nepieciešama uzmanība uz kuģiem, BCA UZDS ir norādīts:
Tas var padarīt ultraskaņas skenēšanas rezultātus neuzticamus. Pirms duplex pārbaudes nav pieņemami dzert kafiju un tēju, bezalkoholiskos dzērienus un alkoholiskos dzērienus, jūs nevarat ēst ļoti sāļus un pikantus ēdienus, dūmus.
Tieši pirms procedūras pacientam nav ieteicams palikt aizliktās un dūmīgās telpās, tas negatīvi ietekmē arī asins piegādi artērijās un vēnās.
Pārbaudes rezultāti ir redzami monitorā reālā laikā, tāpēc, pagriežot kaklu vai galvu, visas asins plūsmas izmaiņas var izsekot nekavējoties. Tāpēc šai metodei ir svarīga loma efektīvas ārstēšanas izvēlē.
Arteriju ekstrakraniālās divpusējās pārbaudes rezultātā iegūtās informācijas dekodēšana lielā mērā ir atkarīga no diagnostikas kvalifikācijas un pieredzes. Daži subjektīvi, kas iegūti ultraskaņas datu laikā, ir galvenais Doplera asinsvadu skenēšanas metodes trūkums.
Nozīmīga loma rezultātu interpretācijā ir izmantoto iekārtu precizitātei, kā arī pacienta kuģu iedzimtajām iezīmēm.
Dažas no galvenajām artēriju ultraskaņas ultraskaņas metodēm noteiktām normām un galvenajiem rādītājiem ir uzskaitītas zemāk: