Image

Dikoumarīna lietošanas instrukcijas

Neodikumarīns attiecas uz netiešas darbības antikoagulantiem (medikamentiem, kas kavē asins koagulāciju), kas ir iedarbīgi tikai injicējot organismā un neietekmē recēšanu, ja to sajauc ar asinīm ārpus ķermeņa. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām tie ir K vitamīna antagonisti (vielas ar pretēju efektu), kas ir nepieciešami protrombīna veidošanai aknās.

Netiešo antikoagulantu ietekme ir saistīta ar protrombīna, prokonvertīna (VII faktora) un citu asinsreces faktoru (IX, X) biosintēzes traucējumiem.

Atšķirībā no tiešajiem antikoagulantiem, tiem ir ne tikai tūlītēja, bet arī lēna un nepārtraukta iedarbība, kam piemīt kumulatīvas īpašības (spēja uzkrāties organismā).

Neodikoumarīns tiek absorbēts salīdzinoši ātri, ja to lieto iekšķīgi. Terapeitiskā iedarbība sāk parādīties pēc 2-3 stundām, sasniedz maksimumu pēc 12-30 stundām, asins plazmā neodikoumīns saistās ar olbaltumvielām (galvenokārt albumīnu). Izdalās galvenokārt ar urīnu. Protrombīna laiks (asins recēšanas procesa intensitātes rādītājs) pēc neodikoumarīna lietošanas atkal sākas sākotnējā līmenī 48 stundas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Neodikumarīna ietekmē, kā arī protrombīna samazināšanās dēļ proconvertīna saturs samazinās, nedaudz palēninās plazmas atkārtota kalcifikācija (samazinās asins recēšanas ātrums) un samazinās tolerance (rezistence) pret heparīnu.

Neodikumarīns izraisa arī lipīdu (tauku) satura samazināšanos asinīs, palielina asinsvadu caurlaidību.

Lietošanas indikācijas:

Neodikoumarīnu lieto, lai ilgstoši samazinātu asins recēšanu, novēršot un ārstējot trombozi (asins recekļa veidošanos asinsvadā), tromboflebītu (vēnu sienas iekaisumu ar to aizsprostojumu), trombembolijas komplikācijas (asins recekļu asinsvadu bloķēšana) miokarda infarkta laikā, emboliskus insultus (akūtu miokarda infarktu). smadzeņu asinsriti smadzeņu asinsvadu bloķēšanas rezultātā), bet ne hemorāģiskas insultas (smadzeņu asinsrites akūts pārkāpums smadzeņu asinsvadu plīsumu dēļ), embolisks bojājumi (asins recekļu vai citu svešu aģentu aizturēšana). Operācija tiek izmantota arī asins recekļu (asins recekļu veidošanās) novēršanai pēcoperācijas periodā.

Neodikoumarīnu lieto papildus ārstēšanai ar heparīnu.

Pielietošanas metode:

Ņemiet iekšā. Ārstēšana jāveic rūpīgā medicīniskā uzraudzībā, obligāti jāuzrauga protrombīna un citu koagulācijas faktoru līmenis asinīs. Urīna testus arī sistemātiski veic hematūrijas agrīnai atklāšanai (asinīs urīnā). Protrombīna indekss ir 50-40%.

Pirmajā ārstēšanas dienā 0,3 g zāļu parasti tiek ordinēti 2 reizes vai 0,2 g 3 reizes (0,6 g) dienā, 2. dienā - 0,15 g 3 reizes, tad 0, 2-0,1 g dienā, atkarībā no protrombīna satura asinīs.

Lielākas devas pieaugušajiem: viena - 0,3 g, dienā - 0,9 g

Pēc protrombīna samazināšanas līdz 50-40%, turpiniet ārstēšanu ar nelielām devām, saglabājot šo rādītāju, kamēr pastāv trombozes (asins recekļu veidošanās) risks.

Pārtrauciet ārstēšanu ar neodikumarīnu un citām līdzīgām zālēm pakāpeniski, samazinot devu un palielinot intervālu starp devām (līdz 1 reizei dienā vai katru otro dienu), pēkšņa šīs un citu antikoagulantu atcelšana var izraisīt ātru kompensējošu protrombīna koncentrācijas pieaugumu ar trombozes risku.

Nevēlami notikumi:

Ārstējot ar neodikumarīnu un citām šīs grupas zālēm, ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt pacienta vispārējo stāvokli un izmaiņas asins koagulācijas sistēmā. Vismaz reizi 2-3 dienās jānosaka protrombīna indekss un jāpārbauda urīns (ņemot vērā hematūrijas iespēju, kas ir agrīna pārdozēšanas pazīme). Šī noteikuma neievērošana var izraisīt smagu asiņošanu.

Neodicoumarīns un citi netiešie antikoagulanti jālieto piesardzīgi. Pārdozēšanas un ilgstošas ​​lietošanas gadījumā tie var izraisīt nopietnas komplikācijas (asiņošanu), kas saistītas ne tikai ar asins recēšanas izmaiņām, bet arī

palielinās kapilāru caurlaidība (mazākie kuģi). Var būt mikro un bruto hematūrija (neredzama un redzama asins izdalīšanās asinīs ar urīnu), asiņošana no mutes un deguna gļotādas, kuņģa un zarnu asiņošana, asiņošana muskuļos utt.

Jāatceras, ka protrombīna indeksa noteikšana (saskaņā ar Kwik vienpakāpes metodi) ne vienmēr ir pietiekama, lai noteiktu izmaiņas asins koagulācijas sistēmā. Hroniska asiņošana (asiņošana) var rasties arī ar normālu protrombīna skaitu, tāpēc labāki pētījumi ir nepieciešami citiem pētījumiem. Ieteicams izpētīt heparīna, plazmas fibrinogēna, recalcifikācijas laika un protrombīna indeksa toleranci (rezistenci) vai, ja iespējams, protrombīna saturu (definīciju izstrādā ar divpakāpju metodi).

Kontrindikācijas:

Neodikumarin kontrindicēta ar sākotnējo saturu protrombīna zem 70%, asiņojoša diatēzi (palielināts asiņošanu) un citām slimībām, kas saistītas samazinātu asins recēšanas, un palielināts asinsvadu caurlaidību, grūtniecības, cilvēka aknām un nierēm, ļaundabīgi audzēji, čūlainais slimības, kuņģa-zarnu traktā, perikardīts ( sirds maisiņa iekaisums).

Jums nav jāievada neodikumarīns menstruāciju laikā (zāles tiek pārtrauktas 2 dienas pirms menstruāciju sākuma) un pirmajās dienās pēc dzimšanas. Ievērojot vecākus cilvēkus, jāievēro piesardzība. Dažos gadījumos ir galvassāpes, caureja, alerģiskas ādas reakcijas.

Asiņošanas gadījumā zāles ir jāpārtrauc, jāievada tūlītēja K vitamīna ievadīšana, preparāti no P vitamīna grupas, askorbīnskābe, kalcija hlorīds, hemostatisko devu (75-80 ml) pārliešana svaigā vienas grupas asinīs.

Jāatceras, ka barbiturātu lietošana saistībā ar aknu enzīmu indukciju (aktivāciju) vājina neodikumarīna iedarbību. Pacientiem, kuri vienlaikus saņēma neodikoumarīnu, lietojot barbiturātus, pēdējo atcelšana, turpinot lietot neodikoumīnu devās, kas izraisīja iepriekš nepieciešamo protrombīna indeksa samazināšanos, var izraisīt bīstamu asiņošanu.

Vienlaikus ar neodikumarīnu (tāpat kā citiem antikoagulantiem) nav ieteicams izrakstīt salicilātus, jo tie izraisa neodikoumarīna kompleksa disociāciju (atdalīšanu) ar plazmas olbaltumvielām un palielina brīvā antikoagulanta koncentrāciju asinīs.

Netiešie antikoagulanti var pastiprināt butamīda, difenīna, glikokortikoīdu iedarbību.

Zāļu izplatīšanas forma:

Tabletes ir 0,05 un 0,1 g.

Uzglabāšanas nosacījumi:

A. saraksts labi noslēgtā traukā, kas pasargāts no gaismas un mitruma iedarbības.

Sinonīmi:

Etilbiscumacetate, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.

Sastāvs:

Di- (4-hidroksikumarīna-3) etiķskābes etilesteris vai 3,3-karboetoksimetilēnbis (4-hidroksikumarīns).

Balts vai balts ar viegli dzeltenīgu, bez smaržas kristālisku pulveri. Ļoti nedaudz šķīst ūdenī un spirtā.

Neodikumarīns ir līdzīgs struktūras un darbības mehānismam ar dikumarīnu, kas bija pirmais un galvenais 4-hidroksikumarīna grupas antikoagulantu pārstāvis.

Dikumarīns ir ļoti toksisks.

Līdzīga iedarbība:

Etilbiskumāts (etilbiscoumacetāts) Phepromarons (Phepromaronum) Sincumar (Syncumar) fenilīns (fenilīns) varfarīns (varfarīns)

Vai neatradāt vajadzīgo informāciju?
Vēl pilnīgākas instrukcijas par narkotiku "neodikoumarīnu" ir atrodamas šeit:

Cienījamie ārsti!

Ja Jums ir pieredze šo zāļu parakstīšanā pacientiem - dalieties rezultātos (atstājiet komentāru)! Vai šīs zāles palīdzēja pacientam, vai ārstēšanas laikā radās kādas blakusparādības? Jūsu pieredze būs noderīga gan saviem kolēģiem, gan pacientiem.

Dārgie pacienti!

Ja Jums ir parakstītas šīs zāles un esat bijis terapijas kurss, pastāstiet mums, vai tā bija efektīva (vai tā palīdzēja), vai bija kādas blakusparādības, kas jums patika / nepatika. Tūkstošiem cilvēku internetā meklē dažādas narkotikas. Bet tikai daži atstāja tos. Ja jūs personīgi neatstājiet atsauksmi par šo tēmu - pārējie nebūs lasāmi.

Netiešas antikoagulanta darbības dikoumarīna lietošana fleboloģijā

Dabā dikumarīns ir sastopams medus āboliņā (saldais āboliņš) un ir spēcīgs inde. Farmakoloģiskā rūpniecība izmanto sintētisko dikoumarīnu tādu zāļu ražošanā, kas paredzētas asins recēšanas mazināšanai.

Viela pieder antikoagulantu grupai ar netiešu darbību. Tas ir balts vai krēms, bez smaržas pulveris. Dikoumarīns nav jutīgs pret šķīdināšanu, mijiedarbojoties ar ūdeni, alkoholu vai ēteri. To izšķīdina ar kodīgu sārmu.

Zāles, kuru pamatā ir šī viela, lieto tādu slimību ārstēšanā, kas saistītas ar augstu asins recēšanas līmeni.

Farmakoloģiskā iedarbība un farmakokinētika

Maksimālā ietekme uz asins recēšanu pēc dikoumarīna lietošanas notiek 12-72 stundu laikā. Cik ātri un ar kādu spēku narkotikas darbosies, ir atkarīgs no slimības veida, pacienta stāvokļa smaguma un individuālajām īpašībām.

Rīks sāk rīkoties nekavējoties. Tāpat kā vairums netiešo antikoagulantu, tā īpašības ir arī caur

kādu laiku pēc ievadīšanas un efekts ir garš.

Narkotiku ietekmē notiek protrombīna (vielas, kas veicina asins recēšanu) inhibīcijas process aknās.

Iepriekšējā protrombīna līmeņa atjaunošana asinīs ir iespējama tikai pēc tam, kad dikoumarīns ir pilnībā izvadīts no organisma. Parasti šīs vielas rādītāji atgriežas sākumstāvoklī tikai 2-10 dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Darbības līdzekļu un mehānisma sastāvs

Dicumarinum (Dicumarinum) ir pieejams 0,1 g tabletēs 10 gab. Iepakojumos. Viens satur 0,1 g dikumarīna un vairākas palīgvielas, kas veido zāļu masu. Papildus tabletēm, zāles ir pieejamas injekciju šķīduma veidā.

Zāļu darbības mehānisma mērķis ir palēnināt asins recēšanas procesu, samazinot protrombīna un proconvertīna veidošanos. Tā rezultātā samazinās jaunu asins recekļu risks un kavē esošo asins recekļu veidošanos.

Sajaukšana ar asinīm ārpus ķermeņa, zāļu vielas neietekmē asinsreces rādītājus.

Piemērošanas joma

Dikoumarīnu lieto trombembolisku komplikāciju profilaksei un kompleksai terapijai. Tas ir paredzēts šādiem nosacījumiem:

  • vēnu trombozes veidošanās iekaisuma procesu dēļ pēc operācijas vai dzemdībām;
  • trombembolija kā komplikācija pēc miokarda infarkta;
  • perifēro vēnu embolija;
  • koronāro nespēju;
  • koronāro trombozi.

Kontrindikācijas iecelšanai

Kontrindikācijas zāļu lietošanai ir:

  • protrombīna līmenis asinīs ir mazāks par 70%;
  • grūtniecība;
  • hemorāģiskā diatēze;
  • palielināta asinsvadu caurlaidība;
  • ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
  • dažādu formu perikardīts;
  • grūtniecība;
  • nieru un aknu traucējumi;
  • čūlas gremošanas trakta slimības;
  • slimībām, ko raksturo zems asins recēšanas līmenis.

Ārstēšanas režīms

Ārstēšana ar dikoumarīnu tiek veikta slimnīcā, kas ļauj pastāvīgi uzraudzīt pacienta stāvokli un asins recēšanas rādītājus.

Deva un lietošanas shēma tiek izvēlēti stingri individuāli, ņemot vērā slimības formu un pacienta īpašības, kā arī testu rezultātus par organisma reakciju uz aktīvo vielu. Parasti vienreizēja iekšķīgi lietojamā deva nepārsniedz 0,1 g un dienā - 0,3 g.

Piemērošanas shēma ir šāda:

  • no 0,15 līdz 0,3 g, sadalot 3 devās pirmajā dienā;
  • no 0,15 līdz 0,2 g otrajā dienā 3 devām;
  • no 0,05 līdz 0,1 g visām nākamajām dienām.

Norādot zāļu devu, jāņem vērā, ka protrombīna satura rādītāji jāsamazina ne vairāk kā par 40-45%. Ja skaitļi samazinās virs normas, dikumarīns ir jāatceļ.

Lietošanas pārtraukšanai jābūt pakāpeniskai, samazinot devu un palielinot intervālu starp devām. Ja kurss tiek pārtraukts strauji, pastāv liels asins recekļu risks.

Pārdozēšana un papildu norādījumi

Ar nepamatoti ilgstošu lietošanu vai pārdozēšanu ne tikai mainās asins recēšanas līmenis, bet arī palielinās kapilāru caurlaidība. Tas var izraisīt šādas sekas:

  • muskuļu asiņošana;
  • asiņošana no mutes un deguna kakla;
  • mikro un bruto hematūrija;
  • kuņģa un zarnu asiņošana;
  • nāves gadījumi smagu asiņošanas dēļ dažādos orgānos un smadzeņu būtībā.

Zāļu pārdozēšanas gadījumā intravenozi ievada protamīna sulfātu, aminokapronskābi un K vitamīnu, kā arī rutīnu un kalcija hlorīdu.

Dažos gadījumos tiek veiktas asins pārliešanas, īpaši smagos gadījumos, kad nepieciešama asins aizvietošana. Ja ir intrakraniālas asiņošanas pazīmes, pacientam ir nepieciešama stacionārā ārstēšana neiroķirurģijas nodaļā.

Blakusparādības

Dikoumarīna dēļ var rasties šādas blakusparādības:

  • slikta dūša;
  • caureja;
  • vemšana;
  • galvassāpes;
  • izsitumi uz ādas;
  • asiņošana no deguna un mutes.

Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai pielāgotu devu vai atceltu zāles.

Īpaši norādījumi

Lai izvairītos no devas pārsniegšanas un komplikāciju rašanās, ir nepieciešams kontrolēt protrombīna līmeni, veicot asins analīzes vismaz reizi divās dienās, kā arī urīna analīzi.

Lai samazinātu toksisko ietekmi uz dikoumarīnu uz ķermeņa, ieteicams lietot Rutin un R. vitamīnu. Ja parādās blakusparādības, ieteicams nomainīt zāles ar analogiem.

Alkohols ārstēšanas laikā ir pilnībā jānovērš. Ja pacients cieš no slimībām, kas saistītas ar aknu un nieru darbības traucējumiem, šīs narkotikas lietošana ir aizliegta.

Zāles satur spēcīgas vielas un to toksicitāte ir augsta. Šī iemesla dēļ zāles ir aizliegtas lietošanai grūtniecības laikā un bērnībā.

Ja zīdīšanas laikā ir nepieciešams saņemt līdzekļus, bērnam labāk jāpārved uz barošanu ar mākslīgiem maisījumiem.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Zāles var lietot kopā ar citiem antikoagulantiem un heparīnu.

Ja ar šo narkotiku tiek parakstīti barbiturāti, tā ietekme būs daudz vājāka. Ja pacients ar barbiturātu grupas devu saņēma dikoumarīna devu, tas apdraud asiņošanu.

Arī ar antikoagulantiem un citiem antikoagulantiem nedrīkst ordinēt zāles ar salicilātu.

Ārsta pārskats

Svarīgs ir eksperta viedoklis par narkotikām.

Dikoumarīns ir efektīvs daudzu slimību ārstēšanā, kam seko paaugstināta asins recēšana. Tomēr palielinātas toksicitātes dēļ zāles var ievadīt tikai speciālistu uzraudzībā.

Turklāt ir nepieciešams regulāri rūpīgi pārbaudīt pacienta stāvokli un pētījumus laboratorijā. Es vēlos brīdināt pacientus pret neatļautām izmaiņām zāļu devās un lietošanas režīmā, jo tas apdraud bīstamas veselības problēmas.

Flebologs

No pacientu prakses

Noderīga informācija ir pacientiem, kuri lieto dikoumarīnu.

Tromboflebīta ārstēšanas laikā man bija dikoumarīns. Narkotika ir patiešām ļoti laba, lai gan uzreiz neesmu pamanījis uzlabojumu. Vairākas reizes ārsts ieteica to aizstāt ar drošāku kolēģi, jo tā ilgstoša lietošana var novest pie asinīm urīnā. Kopumā es esmu apmierināts ar ārstēšanas rezultātu.

Alina, 41

Personīgi es esmu nobijušies ar iespaidīgu kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu, kas radies šīs zāles lietošanas rezultātā. Ir daudz drošāku narkotiku, ir iespēja izvēlēties kādu maku, tāpēc kāpēc tas ir riskants? Veselība man ir dārgāka.

Elena, 29

Man ir pietiekami daudz veselības problēmu, ko varētu teikt, visa ķekars čūlas. Starp tiem, kā arī vēnu nepietiekamība hroniskā formā un vēnu bloķēšana kājām un rokām kopumā ir maz laba.

Dikumarin palīdz man daudz, es jau sen esmu lietojis ārsta padomu. Attiecībā uz kontrindikācijām un tā saukto toksicitāti nav absolūti drošu zāļu. Un šajā sagatavošanā nav nekas briesmīgs, ja jūs to lietojat pareizi, regulāri apmeklējiet ārstu un pārbaudiet. Galvenais ir tas, ka pastāv ietekme.

Andrejs Petrovičs, 51

Ir pienācis laiks aptiekai

Zāles ir pieejamas pulvera un 0,1 g tablešu veidā, tās jāuzglabā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C un aizsargātas no tiešiem saules stariem.

To pārdod aptiekās tikai ar recepti.

Dikoumarīna analogās zāles ietver:

  • Trombozāns;
  • Bihidroksikumīns;
  • Antitrombīns;
  • Kumitsid;
  • Melitoksīns;
  • Temparīns;
  • Dicoumarols;
  • Kumid;
  • Trombozāns;
  • Dikumal;
  • Simparin.

Ja rodas komplikācijas, kas saistītas ar dikoumarīna lietošanu, ieteicams to aizstāt ar vienu no piedāvātajām zālēm.

Neodikumarīns

Nosaukums:

Neodicumarin (Neodicumarinum)

Sastāvs

Di- (4-hidroksikumarīna-3) etiķskābes etilesteris vai 3,3-karboetoksimetilēnbis (4-hidroksikumarīns).
Balts vai balts ar viegli dzeltenīgu, bez smaržas kristālisku pulveri. Ļoti nedaudz šķīst ūdenī un spirtā.
Neodikumarīns ir līdzīgs struktūras un darbības mehānismam ar dikumarīnu, kas bija pirmais un galvenais 4-hidroksikumarīna grupas antikoagulantu pārstāvis.
Dikumarīns ir ļoti toksisks.

Farmakoloģiskā iedarbība

Neodikumarīns attiecas uz netiešas darbības antikoagulantiem (medikamentiem, kas kavē asins koagulāciju), kas ir iedarbīgi tikai injicējot organismā un neietekmē recēšanu, ja to sajauc ar asinīm ārpus ķermeņa. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām tie ir K vitamīna antagonisti (vielas ar pretēju efektu), kas ir nepieciešami protrombīna veidošanai aknās.
Netiešo antikoagulantu ietekme ir saistīta ar protrombīna, prokonvertīna (VII faktora) un citu asinsreces faktoru (IX, X) biosintēzes traucējumiem.
Atšķirībā no tiešajiem antikoagulantiem, tiem ir ne tikai tūlītēja, bet arī lēna un nepārtraukta iedarbība, kam piemīt kumulatīvas īpašības (spēja uzkrāties organismā).
Neodikoumarīns tiek absorbēts salīdzinoši ātri, ja to lieto iekšķīgi. Terapeitiskā iedarbība sāk parādīties pēc 2-3 stundām, sasniedz maksimumu pēc 12-30 stundām, asins plazmā neodikoumīns saistās ar olbaltumvielām (galvenokārt albumīnu). Izdalās galvenokārt ar urīnu. Protrombīna laiks (asins recēšanas procesa intensitātes rādītājs) pēc neodikoumarīna lietošanas atkal sākas sākotnējā līmenī 48 stundas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Neodikumarīna ietekmē, kā arī protrombīna samazināšanās dēļ proconvertīna saturs samazinās, nedaudz palēninās plazmas atkārtota kalcifikācija (samazinās asins recēšanas ātrums) un samazinās tolerance (rezistence) pret heparīnu.
Neodikumarīns izraisa arī lipīdu (tauku) satura samazināšanos asinīs, palielina asinsvadu caurlaidību.

Lietošanas indikācijas

Neodikoumarīnu lieto, lai ilgstoši samazinātu asins recēšanu, novēršot un ārstējot trombozi (asins recekļa veidošanos asinsvadā); tromboflebīts (vēnu sienu iekaisums ar to bloķēšanu); trombemboliskas komplikācijas (asins recekļi ar asins recekli) miokarda infarkta laikā; embolijas insultu (akūtu smadzeņu asinsvadu negadījums smadzeņu asinsvadu bloķēšanas rezultātā), bet ne hemorāģiskas insultas (smadzeņu asinsrites akūts pārkāpums smadzeņu asinsvadu plīsumu dēļ); emboliski bojājumi (asins recekļu vai citu svešu aģentu bloķēšana) no dažādiem orgāniem. Ķirurģiskajā praksē tiek izmantota arī asins recekļu (asins recekļu veidošanās) novēršanai pēcoperācijas periodā.
Neodikoumarīnu lieto papildus ārstēšanai ar heparīnu.

Lietošanas metode

Ņemiet iekšā. Ārstēšana jāveic rūpīgā medicīniskā uzraudzībā, obligāti jāuzrauga protrombīna un citu koagulācijas faktoru līmenis asinīs. Urīna testus arī sistemātiski veic hematūrijas agrīnai atklāšanai (asinīs urīnā). Protrombīna indekss ir 50-40%.
Pirmajā ārstēšanas dienā 0,3 g zāļu parasti tiek ordinēti 2 reizes vai 0,2 g 3 reizes (0,6 g) dienā; 2. dienā - 0,15 g 3 reizes, tad 0,2-0,1 g dienā, atkarībā no protrombīna satura asinīs.
Lielākas devas pieaugušajiem: viena - 0,3 g, dienā - 0,9 g
Pēc protrombīna samazināšanas līdz 50-40%, turpiniet ārstēšanu ar nelielām devām, saglabājot šo rādītāju, kamēr pastāv trombozes (asins recekļu veidošanās) risks.
Pārtrauciet ārstēšanu ar neodikumarīnu un citām līdzīgām zālēm pakāpeniski, samazinot devu un palielinot intervālu starp devām (līdz 1 reizi dienā vai katru otro dienu); pēkšņa šīs un citu antikoagulantu atcelšana var izraisīt strauju kompensējošu protrombīna koncentrācijas pieaugumu ar trombozes risku.

Blakusparādības

Ārstējot ar neodikumarīnu un citām šīs grupas zālēm, ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt pacienta vispārējo stāvokli un izmaiņas asins koagulācijas sistēmā. Vismaz reizi 2-3 dienās jānosaka protrombīna indekss un jāpārbauda urīns (ņemot vērā hematūrijas iespēju, kas ir agrīna pārdozēšanas pazīme). Šī noteikuma neievērošana var izraisīt smagu asiņošanu.
Neodicoumarīns un citi netiešie antikoagulanti jālieto piesardzīgi. Pārdozēšanas un ilgstošas ​​lietošanas gadījumā tie var izraisīt nopietnas komplikācijas (asiņošanu), kas saistītas ne tikai ar asins recēšanas izmaiņām, bet arī
palielinās kapilāru caurlaidība (mazākie kuģi). Var būt mikro un bruto hematūrija (neredzama un redzama asins izdalīšanās asinīs ar urīnu), asiņošana no mutes un deguna gļotādas, kuņģa un zarnu asiņošana, asiņošana muskuļos utt.
Jāatceras, ka protrombīna indeksa noteikšana (saskaņā ar Kwik vienpakāpes metodi) ne vienmēr ir pietiekama, lai noteiktu izmaiņas asins koagulācijas sistēmā. Hroniska asiņošana (asiņošana) var notikt arī ar normālu protrombīna skaitu; tāpēc pilnīgākai kontrolei ir nepieciešams veikt citus pētījumus. Ieteicams izpētīt heparīna, plazmas fibrinogēna, recalcifikācijas laika un protrombīna indeksa toleranci (rezistenci) vai, ja iespējams, protrombīna saturu (definīciju izstrādā ar divpakāpju metodi).

Kontrindikācijas

Neodikumarin kontrindicēta ar sākotnējo saturu protrombīna zem 70%, asiņojoša diatēzi (palielināts asiņošanu) un citām slimībām, kas saistītas samazinātu asins recēšanas, un palielināts asinsvadu caurlaidību, grūtniecības, cilvēka aknām un nierēm, ļaundabīgi audzēji, čūlainais slimības, kuņģa-zarnu traktā, perikardīts ( sirds maisiņa iekaisums).
Jums nav jāievada neodikumarīns menstruāciju laikā (zāles tiek pārtrauktas 2 dienas pirms menstruāciju sākuma) un pirmajās dienās pēc dzimšanas. Ievērojot vecākus cilvēkus, jāievēro piesardzība. Dažos gadījumos ir galvassāpes, caureja, alerģiskas ādas reakcijas.
Asiņošanas gadījumā zāles ir jāpārtrauc, jāievada tūlītēja K vitamīna ievadīšana, preparāti no P vitamīna grupas, askorbīnskābe, kalcija hlorīds, hemostatisko devu (75-80 ml) pārliešana svaigā vienas grupas asinīs.
Jāatceras, ka barbiturātu lietošana saistībā ar aknu enzīmu indukciju (aktivāciju) vājina neodikumarīna iedarbību. Pacientiem, kuri vienlaikus saņēma neodikoumarīnu, lietojot barbiturātus, pēdējo atcelšana, turpinot lietot neodikoumīnu devās, kas izraisīja iepriekš nepieciešamo protrombīna indeksa samazināšanos, var izraisīt bīstamu asiņošanu.
Vienlaikus ar neodikumarīnu (tāpat kā citiem antikoagulantiem) nedrīkst nozīmēt salicilātus, jo tie izraisa neodikoumarīna kompleksa disociāciju (atdalīšanu) ar plazmas olbaltumvielām un palielina brīvā antikoagulanta koncentrāciju asinīs.
Netiešie antikoagulanti var pastiprināt butamīda, difenīna, glikokortikoīdu iedarbību.

Atbrīvošanas forma

Tabletes ir 0,05 un 0,1 g.

Uzglabāšanas nosacījumi

A. saraksts labi noslēgtā traukā, kas pasargāts no gaismas un mitruma iedarbības.

DICUMARĪNA

Sinonīmi: antitrombozīns, bishidroksikumarīns, melitoksīns, trombozāns.

Rekvizīti Balts vai nedaudz krēmveida kristālisks bez smaržas pulveris. Gandrīz nešķīst ūdenī, spirtā, ēterī, acetonā. To izšķīdina kodīgā sārmā, hloroformā, piridīnā.

Veidlapas izlaišana. Pieejams pulverī.

Uzglabāt A sarakstā stikla burkās sausā, tumšā vietā.

Darbība un piemērošana Tas kavē protrombīna veidošanos un bloķē proconvertīnu aknās, inhibē K vitamīna aktivitāti. Tas neietekmē protrombīnu asinīs, tāpēc iedarbība izpaužas tikai in vivo pakāpeniski, sasniedzot maksimumu pēc 48-72 stundām un ilgst 2-4 dienas. Izmanto trombozes, tromboflebīta, emboli profilaksei un ārstēšanai.

Ievadiet iekšpusē pulverus, tabletes 2-3 reizes dienā.

Iekšējās devas: zirgi 0,5-2 g; liellopi 0,8-2,5 g; cūkas 0,04-0,2 g; suņi 0,02-0,1 g.

Dikumarīnu veido kumarīns zāļu un baltā āboliņa (Melilotus officinalis Desr., M. Albus Desr.) Un Kaspijas āboliņa (M. Caspicus Grum.) Formā. Ēdot sienu vai skābbarību, kurā ir šāds āboliņš, dzīvniekus var saindēt, ko izsaka asiņošana (asiņaina izplūde no nāsīm, asiņains piens, zemādas asiņošana), vispārējs vājums, traucēta gremošana un citas pazīmes. Lai ārstētu saindēšanos ar saldo āboliņu, asins pārliešana no veseliem dzīvniekiem, kas satur protrombīnu daudzumos, kas ir pietiekami, lai aktivizētu asins recēšanas procesu, ir efektīvi. Tas veicinās arī kalcija, vikasola ieviešanu, dodot pārtikas produktus ar augstu K vitamīna saturu. Šo pašu ārstēšanu izmanto hemorāģiskā diatēze, kas izstrādāta, pamatojoties uz Dikumarin ilgtermiņa lietošanu.

Veterināro zāļu, ķīmijterapeitisko zāļu atsauces grāmata. - Kirova. G. V. Kiryutkin, B. A. Timofeevs, V.A. Sozinovs. 1997

Skatiet, ko DIKUMARIN ir citās vārdnīcās:

Dikoumarīns - zāles, ko iegūst no netiešas darbības antikoagulantu grupas (skatīt. Antikoagulanti). Satur bojātais medus āboliņš (saldais āboliņš) pēc ēšanas, ko dzīvnieki asiņo. Medicīniskiem nolūkiem iegūstiet... Lielo Padomju enciklopēdiju

DICUMARĪNA - (Dicumarols), mol. m. 334,29; bestsv. kristāli; sp. 285,293 ° C; slikts sol. ūdenī un etanolā sārmu metālu sāļi ir labi izšķīduši. ūdenī. Netieša antikoagulanta darbība. Cilvēka organismā samazina asins spēju koagulēties,...... Ķīmiskā enciklopēdija

Dikumarin - Dikumar Ying un... krievu pareizrakstības vārdnīca

DICUMARIN - (Dicumarinum; PF, A saraksts), dicumarols, antikoagulants. Balts vai nedaudz krēmveida kristālisks pulveris, bez smaržas. Ļoti nedaudz šķīst ūdenī, alkoholā, ēterī un acetonā, nedaudz šķīst kloroformā, šķīst sārmainos. Ļoti lēni... Veterinārā enciklopēdiska vārdnīca

Antikoagulanti - (no Anti un Lat. Coagulans, ģints. Koagulanta gadījums, kas izraisa recēšanu) ārstnieciskas vielas, kas inhibē asins koagulācijas sistēmas darbību un novērš asins recekļu veidošanos. A. ietekme uz dažādām procesa daļām...... Lielo Padomju enciklopēdiju

Hipoksija - I Hipoksija (hipoksija, grieķu. Hypo + lat. Oxy [genium] skābeklis; sinonīms: skābekļa bads, skābekļa trūkums) ir patoloģisks process, kas notiek, ja organismā nav pietiekama skābekļa daudzuma vai tā izmantošana ir pārkāpta......

Audu elpošana - (sinonīms šūnu elpināšanai) ir redoksu procesu kopums šūnās, orgānos un audos, kas rodas, piedaloties molekulārajam skābeklim, un tiem ir pievienota enerģijas uzglabāšana ATP molekulu fosforila saitē. Audu elpošana... Medicīnas enciklopēdija

Saindēšanās - I saindēšanās (akūta) saindēšanās slimības, kas rodas, eksogēnai iedarbībai uz cilvēka vai dzīvnieku ķermeni ķīmiskiem savienojumiem tādos daudzumos, kas izraisa fizioloģisku funkciju traucējumus un apdraud dzīvību. In... Medicīnas enciklopēdija

ANTIKOAGULĀTI - (no grieķu valodas. Anti prefikss, kas nozīmē opozīciju, un lat. Coagulans, dzimis. Koagulanta gadījums, kas izraisa recēšanu), va, kas kavē asins recēšanu. Lieto medicīnā, lai novērstu asins recekļu veidošanos asins recekļos, kā arī...... ķīmisko enciklopēdiju

KUMARIN - (2 chromenone), viņi saka. m. 146,14; bestsv. kristāli ar svaigas siena un rūgto garšu smaržu (cilvēka smaržas slieksnis 1,72,10 9 g / l); sp. 70 o Ar, t. Kil. 291 o С (saskaņā ar citiem datiem, 301 302 o С); tvaika spiediens (20 ° C) 57,2 MPa; sol. etanolā...... Ķīmiskā enciklopēdija

Neodikumarīns

Nosaukums: Neodicumarinum

Lietošanas indikācijas:
Neodikoumarīnu lieto, lai ilgstoši samazinātu asins recēšanu, novēršot un ārstējot trombozi (asins recekļa veidošanos asinsvadā); tromboflebīts (vēnu sienu iekaisums ar to bloķēšanu); trombemboliskas komplikācijas (asins recekļi ar asins recekli) miokarda infarkta laikā; embolijas insultu (akūtu smadzeņu asinsvadu negadījums smadzeņu asinsvadu bloķēšanas rezultātā), bet ne hemorāģiskas insultas (smadzeņu asinsrites akūts pārkāpums smadzeņu asinsvadu plīsumu dēļ); emboliski bojājumi (asins recekļu vai citu svešu aģentu bloķēšana) no dažādiem orgāniem. Ķirurģiskajā praksē lietošanu izmanto arī, lai novērstu trombozi (asins recekļu veidošanos) pēcoperācijas periodā.
Papildus heparīna terapijai tiek izmantots arī neodikumarīns.

Farmakoloģiskā iedarbība:
Neodikumarīns attiecas uz netiešas darbības antikoagulantiem (medikamentiem, kas kavē asins koagulāciju), kas ir iedarbīgi tikai injicējot organismā un neietekmē recēšanu, ja to sajauc ar asinīm ārpus ķermeņa. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām tie ir K vitamīna antagonisti (vielas ar pretēju efektu), kas ir nepieciešami protrombīna veidošanai aknās.
Netiešo antikoagulantu ietekme ir saistīta ar protrombīna, prokonvertīna (VII faktora) un citu asinsreces faktoru (IX, X) biosintēzes traucējumiem.
Atšķirībā no tiešajiem antikoagulantiem, tiem ir ne tikai tūlītēja, bet arī lēna un nepārtraukta iedarbība, kam piemīt kumulatīvas īpašības (spēja uzkrāties organismā).
Neodikoumarīns tiek absorbēts salīdzinoši ātri, ja to lieto iekšķīgi. Terapeitiskā iedarbība sāk parādīties pēc 2-3 stundām, sasniedz maksimumu pēc 12-30 stundām, asins plazmā neodikoumīns saistās ar olbaltumvielām (galvenokārt albumīnu). Izdalās galvenokārt ar urīnu. Protrombīna laiks (asins koagulācijas intensitātes rādītājs) pēc neodikumarīna lietošanas tiek atgriezts sākotnējā līmenī pēc aptuveni 48 stundām pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Neodikumarīna ietekmē, kā arī protrombīna samazināšanās dēļ proconvertīna saturs samazinās, nedaudz palēninās plazmas atkārtota kalcifikācija (samazinās asins recēšanas ātrums) un samazinās tolerance (rezistence) pret heparīnu.
Neodikumarīns izraisa arī lipīdu (tauku) satura samazināšanos asinīs, palielina asinsvadu caurlaidību.

Neodikoumarīna deva un ievadīšana:
Ņemiet iekšā. Ārstēšana jāveic rūpīgā medicīniskā uzraudzībā, obligāti jāuzrauga protrombīna un citu koagulācijas faktoru līmenis asinīs. Urīna testus arī sistemātiski veic hematūrijas agrīnai atklāšanai (asinīs urīnā). Protrombīna indekss ir 50-40%.
Pirmajā ārstēšanas dienā 0,3 g produkta parasti tiek ordinēti 2 reizes vai 0,2 g 3 reizes (0,6 g) dienā; 2. dienā - 0,15 g 3 reizes, tad 0,2-0,1 g dienā, atkarībā no protrombīna satura asinīs.
Lielākas devas pieaugušajiem: viena - 0,3 g, dienā - 0,9 g
Pēc protrombīna samazināšanas līdz 50-40%, turpiniet ārstēšanu ar nelielām devām, saglabājot šo rādītāju, kamēr pastāv trombozes (asins recekļu veidošanās) risks.
Lai pārtrauktu ārstēšanu ar neodikumarīnu un citiem līdzīgiem produktiem, tā pakāpeniski jāsamazina, samazinot devu un palielinot intervālu starp devām (līdz 1 reizi dienā vai katru otro dienu); pēkšņa šīs un citu antikoagulantu atcelšana var izraisīt strauju kompensējošu protrombīna koncentrācijas pieaugumu ar trombozes risku.

Neodikumarīna kontrindikācijas:
Neodikumarin kontrindicēta ar sākotnējo saturu protrombīna zem 70%, asiņojoša diatēzi (palielināts asiņošanu) un citām slimībām, kas saistītas samazinātu asins recēšanas, un palielināts asinsvadu caurlaidību, grūtniecības, cilvēka aknām un nierēm, ļaundabīgi audzēji, čūlainais slimības, kuņģa-zarnu traktā, perikardīts ( iekaisums sirds maisiņā).
Nav nepieciešams iecelt neodikumarīnu menstruāciju laikā (pārtrauciet zāļu lietošanu 2 dienas pirms menstruāciju sākuma) un pirmajās dienās pēc piegādes. Ievērojot vecākus cilvēkus, jāievēro piesardzība. Dažos gadījumos ir galvassāpes, caureja, alerģiskas ādas reakcijas.
Kad asiņošana jāatceļ, nekavējoties jāsāk K vitamīna ieviešana, jāparedz P vitamīna produkti, askorbīnskābe, kalcija hlorīds, hemostatisko devu (75-80 ml) pārliešana svaigā vienas grupas asinīs.
Jāatceras, ka barbiturātu lietošana saistībā ar aknu enzīmu indukciju (aktivāciju) vājina neodikumarīna iedarbību. Pacientiem, kuri vienlaikus saņēma neodikoumīnu, lietojot barbiturātus, pēdējo neodikoarīna lietošanas pārtraukšana devās, kas izraisīja iepriekš nepieciešamo protrombīna indeksa samazināšanos, var izraisīt bīstamu asiņošanu.
Vienlaikus ar neodikumarīnu (tāpat kā ar citiem antikoagulantiem) nedrīkst ievadīt salicilātus, jo tie izraisa neodikoumarīna kompleksa disociāciju (atdalīšanu) ar plazmas olbaltumvielām un palielina brīvā antikoagulanta koncentrāciju asinīs.
Netiešie antikoagulanti var pastiprināt butamīda, difenīna, glikokortikoīdu iedarbību.

Neodikumarīna blakusparādības:
Ārstējot ar neodikumarīnu un citiem šīs grupas produktiem, nepieciešams rūpīgi uzraudzīt pacienta vispārējo stāvokli un izmaiņas asins koagulācijas sistēmā. Vismaz reizi 2-3 dienās jānosaka protrombīna indekss un jāpārbauda urīns (ņemot vērā hematūrijas iespēju, kas ir agrīna pārdozēšanas pazīme). Šī noteikuma neievērošana var izraisīt smagu asiņošanu.
Neodicoumarīns un citi netiešie antikoagulanti jālieto piesardzīgi. Pārdozēšanas un ilgstošas ​​lietošanas gadījumā tie var izraisīt nopietnas komplikācijas (asiņošanu), kas saistītas ne tikai ar asins recēšanas izmaiņām, bet arī
palielinās kapilāru caurlaidība (mazākie kuģi). Var būt mikro un bruto hematūrija (neredzama un redzama asins izdalīšanās asinīs ar urīnu), asiņošana no mutes un deguna gļotādas, kuņģa un zarnu asiņošana, asiņošana muskuļos utt.
Jāatceras, ka protrombīna indeksa noteikšana (saskaņā ar Kwik vienpakāpes metodi) ne vienmēr ir pietiekama, lai noteiktu izmaiņas asins koagulācijas sistēmā. Hroniska asiņošana (asiņošana) var notikt arī ar normālu protrombīna skaitu; tāpēc pilnīgākai kontrolei ir nepieciešams veikt citus pētījumus. Ieteicams izpētīt heparīna, plazmas fibrinogēna, recalcifikācijas laika un protrombīna indeksa toleranci (rezistenci) vai, ja iespējams, protrombīna saturu (definīciju izstrādā ar divpakāpju metodi).

Izlaišanas forma:
Tabletes ir 0,05 un 0,1 g.

Sinonīmi:
Etilbiscumacetate, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.

Uzglabāšanas nosacījumi:
A. saraksts labi noslēgtā traukā, kas pasargāts no gaismas un mitruma iedarbības.

Neodikumarīna sastāvs:
Di- (4-hidroksikumarīna-3) etiķskābes etilesteris vai 3,3-karboetoksimetilēnbis (4-hidroksikumarīns).
Balts vai balts ar viegli dzeltenīgu, bez smaržas kristālisku pulveri. Ļoti nedaudz šķīst ūdenī un spirtā.
Neodikumarīns ir līdzīgs struktūras un darbības mehānismam ar dikumarīnu, kas bija pirmais un galvenais 4-hidroksikumarīna grupas antikoagulantu pārstāvis.
Dikumarīns ir ļoti toksisks.

Uzmanību!
Pirms zāļu lietošanas Neodikumarin Jums jākonsultējas ar ārstu.
Instrukcija ir paredzēta tikai iepazīstināšanai ar "Neodikumarin".

Dikoumarīns - lietošanas instrukcija

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Dicumarinum (Dicumarinum) - 0,1 g tabletes 10 tablešu iepakojumā.

Zāļu īpašības

Netieša antikoagulanta darbība.

Indikācijas zāļu lietošanai Dikumarin

Bishydroxycoumarin lieto profilaksei un ārstēšanai patoloģisku stāvokļu ārstēšanai, kam pievienots palielināta asins sarecēšanas, un ar noslieci uz trombu veidošanos un embolijas: iekaisuma izcelsmes venoza tromboze pēc operācijām, pēc dzemdībām, perifēro asinsvadu embolija, koronāro asinsvadu mazspējas, koronāro trombozi, miokarda infarktu, trombembolisku komplikāciju miokarda infarkta.

Piemērošanas noteikumi

Zāles injicē, ārstēšana notiek slimnīcā.

Diakumarīna devas dažādiem pacientiem atšķiras 0,05–0,1 g dienā dienā pirmajās 2-3 ārstēšanas dienās un 0,15–0,2 g dienā nākamajās dienās, vēlāk - 0,05–0,1. g dienā.

Dikoumarīna devai un tā lietošanas ilgumam, kā arī citiem antikoagulantiem ir jābūt stingri individualizētiem atkarībā no slimības rakstura, pacienta stāvokļa, viņa jutīguma un laboratorijas datiem (protrombīna saturs asinīs pirms un ārstēšanas laikā).

Dikoumarīna devas izvēlas tā, lai ārstēšanas rezultātā PTI (protrombīna indekss) būtu jāsamazina līdz 40–50% (bet ne zemākam) un ilgstoši jāuztur šajā līmenī.

Ietekme pēc pirmās dikoumarīna devas sākas pēc 12–24 stundām un sasniedz maksimumu pēc 30–72 stundām. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas dikumarīna iedarbība ilgst 2–10 dienas.

Ir nepieciešams pārtraukt ārstēšanu pakāpeniski, samazinot Dikumarin devu un palielinot intervālus starp zāļu devām.

Lielākas dikoumarīna devas iekšķīgi: viena - 0,1 g; dienā - 0,3 g

Blakusparādības

Blakusparādības ir iespējamas ar dikoumarīna pārdozēšanu vai palielinot pacienta individuālo jutību pret antikoagulantiem. Dikoumarīna blakusparādības galvenokārt ir saistītas ar protrombīna satura pazemināšanos asinīs zem tā iespējamā fizioloģiskā līmeņa un kapilārā toksiskā efekta. Tajā pašā laikā novēro hematūriju, asiņošanu no deguna, galvassāpes, sliktu dūšu, alerģiskas ādas reakcijas. Šādos gadījumos ir jāpārtrauc dikoumarīna lietošana, izrakstot K vitamīnu (0,3% Vikasol šķīduma, 5 ml 3 reizes dienā intramuskulāri), askorbīnskābi, kalcija hlorīdu, 100–200 ml svaigas asinis.

Kontrindikācijas

Dikoumarīns ir kontrindicēts hipoprotrombinēmijā, hemorāģiskā diatēze, kuņģa un zarnu čūlaino procesu dēļ, slēptu asins paraugu klātbūtnē, atklātajām brūcēm, pirmajās dienās pēc piedzimšanas, aknu un nieru slimībās, hemofilijā, subakūtā bakteriālā endokardīta gadījumā.

Dikoumarīnu nedrīkst lietot 2 dienas pirms menstruācijas un menstruālā cikla laikā.

Īpaši norādījumi

Lai izvairītos no zāļu pārdozēšanas, ārstēšana tiek veikta ar obligātu protrombīna satura kontroli asinīs vismaz 1 reizi 2 dienās un urīna analīzi asinīs.

Lai samazinātu dikumarīna kapilārā toksicitāti ārstēšanas gaitā, vienlaikus ieteicams lietot rutīnu un P vitamīnu.

Urīns ir sistemātiski jāpārbauda, ​​jo hematūrija ir viena no agrākajām asiņošanas pazīmēm, kas var rasties.

Jāatceras, ka dikumarīnam ir izteiktas kumulatīvās īpašības. Tāpēc viņš nesen ir izvēlējies neodikoumīnu, omefīnu, Fenilīnu kā mazāk kumulatīvi iedarbojošas zāles.

Dicoumarol (Dicoumarol)

Strukturālā formula

Krievu vārds

Vielas latīņu nosaukums ir Dicumarol

Ķīmiskais nosaukums

Bruto formula

CAS kods

Mijiedarbība ar citām aktīvajām vielām

  • Pirmās palīdzības komplekts
  • Interneta veikals
  • Par uzņēmumu
  • Sazinieties ar mums
  • Izdevēja kontakti:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-pasts: [email protected]
  • Adrese: Krievija, 123007, Maskava, st. 5. galvenā līnija, 12.

Uzņēmumu grupas RLS ® oficiālā vietne. Krievu interneta narkotiku un aptieku sortimenta galvenā enciklopēdija. Zāļu atsauces grāmata Rlsnet.ru nodrošina lietotājiem piekļuvi instrukcijām, cenām un zāļu aprakstiem, uztura bagātinātājiem, medicīnas ierīcēm, medicīnas ierīcēm un citām precēm. Farmakoloģiskā atsauces grāmata ietver informāciju par izdalīšanās sastāvu un formu, farmakoloģisko iedarbību, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, zāļu mijiedarbību, narkotiku lietošanas metodi, farmācijas uzņēmumiem. Narkotiku atsauces grāmata satur medikamentu un zāļu tirgus cenas Maskavā un citās Krievijas pilsētās.

Informācijas nodošana, kopēšana, izplatīšana ir aizliegta bez RLS-Patent LLC atļaujas.
Citējot informācijas materiālus, kas publicēti vietnē www.rlsnet.ru, ir nepieciešama atsauce uz informācijas avotu.

Mēs esam sociālajos tīklos:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REĢISTRĀCIJA

Visas tiesības aizsargātas.

Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta.

Informācija, kas paredzēta veselības aprūpes speciālistiem.

DICUMARĪNA

Sinonīmi: antitrombozīns, bishidroksikumarīns, melitoksīns, trombozāns.

Rekvizīti Balts vai nedaudz krēmveida kristālisks bez smaržas pulveris. Gandrīz nešķīst ūdenī, spirtā, ēterī, acetonā. To izšķīdina kodīgā sārmā, hloroformā, piridīnā.

Veidlapas izlaišana. Pieejams pulverī.

Uzglabāt A sarakstā stikla burkās sausā, tumšā vietā.

Darbība un piemērošana Tas kavē protrombīna veidošanos un bloķē proconvertīnu aknās, inhibē K vitamīna aktivitāti. Tas neietekmē protrombīnu asinīs, tāpēc iedarbība izpaužas tikai in vivo pakāpeniski, sasniedzot maksimumu pēc 48-72 stundām un ilgst 2-4 dienas. Izmanto trombozes, tromboflebīta, emboli profilaksei un ārstēšanai.

Ievadiet iekšpusē pulverus, tabletes 2-3 reizes dienā.

Iekšējās devas: zirgi 0,5-2 g; liellopi 0,8-2,5 g; cūkas 0,04-0,2 g; suņi 0,02-0,1 g.

Dikumarīnu veido kumarīns zāļu un baltā āboliņa (Melilotus officinalis Desr., M. Albus Desr.) Un Kaspijas āboliņa (M. Caspicus Grum.) Formā. Ēdot sienu vai skābbarību, kurā ir šāds āboliņš, dzīvniekus var saindēt, ko izsaka asiņošana (asiņaina izplūde no nāsīm, asiņains piens, zemādas asiņošana), vispārējs vājums, traucēta gremošana un citas pazīmes. Lai ārstētu saindēšanos ar saldo āboliņu, asins pārliešana no veseliem dzīvniekiem, kas satur protrombīnu daudzumos, kas ir pietiekami, lai aktivizētu asins recēšanas procesu, ir efektīvi. Tas veicinās arī kalcija, vikasola ieviešanu, dodot pārtikas produktus ar augstu K vitamīna saturu. Šo pašu ārstēšanu izmanto hemorāģiskā diatēze, kas izstrādāta, pamatojoties uz Dikumarin ilgtermiņa lietošanu.

Veterināro zāļu, ķīmijterapeitisko zāļu atsauces grāmata. - Kirova. G. V. Kiryutkin, B. A. Timofeevs, V.A. Sozinovs. 1997

Skatiet, ko DIKUMARIN ir citās vārdnīcās:

Dikoumarīns - zāles, ko iegūst no netiešas darbības antikoagulantu grupas (skatīt. Antikoagulanti). Satur bojātais medus āboliņš (saldais āboliņš) pēc ēšanas, ko dzīvnieki asiņo. Medicīniskiem nolūkiem iegūstiet... Lielo Padomju enciklopēdiju

DICUMARĪNA - (Dicumarols), mol. m. 334,29; bestsv. kristāli; sp. 285,293 ° C; slikts sol. ūdenī un etanolā sārmu metālu sāļi ir labi izšķīduši. ūdenī. Netieša antikoagulanta darbība. Cilvēka organismā samazina asins spēju koagulēties,...... Ķīmiskā enciklopēdija

Dikumarin - Dikumar Ying un... krievu pareizrakstības vārdnīca

DICUMARIN - (Dicumarinum; PF, A saraksts), dicumarols, antikoagulants. Balts vai nedaudz krēmveida kristālisks pulveris, bez smaržas. Ļoti nedaudz šķīst ūdenī, alkoholā, ēterī un acetonā, nedaudz šķīst kloroformā, šķīst sārmainos. Ļoti lēni... Veterinārā enciklopēdiska vārdnīca

Antikoagulanti - (no Anti un Lat. Coagulans, ģints. Koagulanta gadījums, kas izraisa recēšanu) ārstnieciskas vielas, kas inhibē asins koagulācijas sistēmas darbību un novērš asins recekļu veidošanos. A. ietekme uz dažādām procesa daļām...... Lielo Padomju enciklopēdiju

Hipoksija - I Hipoksija (hipoksija, grieķu. Hypo + lat. Oxy [genium] skābeklis; sinonīms: skābekļa bads, skābekļa trūkums) ir patoloģisks process, kas notiek, ja organismā nav pietiekama skābekļa daudzuma vai tā izmantošana ir pārkāpta......

Audu elpošana - (sinonīms šūnu elpināšanai) ir redoksu procesu kopums šūnās, orgānos un audos, kas rodas, piedaloties molekulārajam skābeklim, un tiem ir pievienota enerģijas uzglabāšana ATP molekulu fosforila saitē. Audu elpošana... Medicīnas enciklopēdija

Saindēšanās - I saindēšanās (akūta) saindēšanās slimības, kas rodas, eksogēnai iedarbībai uz cilvēka vai dzīvnieku ķermeni ķīmiskiem savienojumiem tādos daudzumos, kas izraisa fizioloģisku funkciju traucējumus un apdraud dzīvību. In... Medicīnas enciklopēdija

ANTIKOAGULĀTI - (no grieķu valodas. Anti prefikss, kas nozīmē opozīciju, un lat. Coagulans, dzimis. Koagulanta gadījums, kas izraisa recēšanu), va, kas kavē asins recēšanu. Lieto medicīnā, lai novērstu asins recekļu veidošanos asins recekļos, kā arī...... ķīmisko enciklopēdiju

KUMARIN - (2 chromenone), viņi saka. m. 146,14; bestsv. kristāli ar svaigas siena un rūgto garšu smaržu (cilvēka smaržas slieksnis 1,72,10 9 g / l); sp. 70 o Ar, t. Kil. 291 o С (saskaņā ar citiem datiem, 301 302 o С); tvaika spiediens (20 ° C) 57,2 MPa; sol. etanolā...... Ķīmiskā enciklopēdija

Neodikumarīns

Kāpēc mantkārīgās aptiekas slēpa rīku spēcīgāk Exoderil 39 reizes? Tas izrādījās padomju biezums.

Lietošanas instrukcija

Starptautiskais nosaukums

Grupas piederība

Aktīvās vielas apraksts (INN)

Dozēšanas forma

Farmakoloģiskā iedarbība

Netieša antikoagulanta darbība. Tā kā tas ir K vitamīna antagonists (bloķē K vitamīnu), samazina protrombīna (II faktora) recēšanas aktivitāti un VII, IX, X faktorus, ietekmē to sintēzi aknās, neietekmējot jau sintezētos un asinīs cirkulējošos faktorus. nekā antikoagulantu darbība ir nedaudz aizkavējusies (atkarībā no šo faktoru dabiskās izvadīšanas ātruma). VII faktors visaktīvāk tiek inaktivēts (apmēram 8% stundā), IX un X ir lēnāks, protrombīns ir lēnāk (1% stundā). Iedarbības sākums - pēc 2-3 stundām, maksimums - 12-30 stundas.

Samazina fizioloģisko antikoagulantu - proteīnu C un S - sintēzi. Palielina plazmas recēšanas laiku, protrombīna laiku un APTT, palielina jutību pret heparīnu. Palielina asinsvadu caurlaidību, uzlabo prostaciklīna sintēzes aktivitāti asinsvadu sienā.

Indikācijas

Kontrindikācijas

Blakusparādības

Paaugstināta asiņošana, hematūrija, asiņošana, alopēcija, drudzis, vemšana, caureja, alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas). Reti - ādas un zemādas audu "kumarīna" nekroze (ar DIC un proteīnu C un S deficītu).

Ar pēkšņu ārstēšanas pārtraukšanu - hiperkoagulāciju un trombozes atkārtošanos.

Lietošana un deva

Īpaši norādījumi

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams uzraudzīt asins koagulācijas parametrus un starptautisko normalizācijas attiecību protrombīna laikam.

Asiņošana notiek ar pārdozēšanu un laboratorijas asinsreces parametru nepareizu uzraudzību.

Mijiedarbība

Vājina C vitamīna iedarbību.

Palielina fenitoīna, perorālo hipoglikēmisko līdzekļu un allopurinola toksicitāti; ulcerogenitāte GKS. Konkurētspējīgs antagonists ir K1 vitamīns.

Antikoagulanta darbība cimetidīns, etanols, nikotīnskābe, perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi un allopurinols.

Antikoagulējošā iedarbība holestiramīnu traucējumi, antacīdos līdzekļus, Grizeofulvīna, barbiturātiem, glutethimide, fenitoīns, rifampicīns, karbamazepīns, sirds glikozīdiem, anksiolītiķus, diurētiskie līdzekļi, metilksantīnu, merkaptopurīnu, kortikosteroīdus, perorālo kontracepcijas līdzekļu, antihistamīna preparātu.

Pat ar šo līdzekli tiek iztīrītas pat mirušās aknas!