Image

Diagnostika VSD

Ja ārsts liek Jums diagnosticēt VSD, viņš nenorāda uz kādu konkrētu slimību, bet gan uz vairākiem simptomiem, kas rodas dažu faktoru ietekmē. Ja jūs ņemsiet vērā Starptautisko slimību klasifikāciju, jūs neatradīsiet līdzīgu diagnozi. Tomēr pieredzējuši un kvalificēti medicīnas speciālisti diezgan nopietni runā par veģetatīvo-asinsvadu distoniju, jo šāda stāvokļa ārstēšana nav virspusēji iespējama (tas nozīmē, ka ir traucēta veģetatīvā-neiroloģiskā sistēma).

Galvenie simptomi

Šeit ir visbiežāk sastopamie IRR simptomi:

  • Noguruma tendence, vispārēja vājuma sajūta;
  • Traucēta termoregulācija;
  • Apgrūtināta elpošana;
  • Traucējumi, kas saistīti ar urogenitālo sistēmu;
  • Sirds sāpes, tahikardijas attīstība;
  • Gremošanas sistēmas darbības traucējumi (izraisa aizcietējumu);
  • Pastiprināta jutība pret klimata pārmaiņām;
  • Noturīga migrēna;
  • Pēkšņas garastāvokļa svārstības;
  • Roku un kāju nespēks;
  • Sāpes vēderā;
  • Asinsrites traucējumi;
  • Ausu troksnis;
  • Parastā siltuma pārneses pārkāpumi;
  • Atviegloti skolēni;
  • Nepareizs insulīna saturs.

Ārsti runā par veģetatīvās un asinsvadu traucējumu augsto izplatību: gandrīz 70% cilvēku cieš no tiem vienā vai otrā veidā. Sākotnējās IRR pazīmes var novērot jau pusaudžu vecumā. Maksimālā slimība attīstās, kad pacients sasniedz trīsdesmit gadu vecumu.

Slimības cēloņi

IRR diagnoze liecina par šādiem notikumu cēloņiem (tas var būt viens vai vairāki iemesli vienlaicīgi):

  • Stresa stāvoklis;
  • Pārslodze (fiziski parasti ir saistīta ar mugurkaulu);
  • Trauksme;
  • Infekcijas traucējumi;
  • Vāja imunitāte.

Ja cilvēks strādā valkāšanai, tam trūkst miega, regulāri dzīvo psiholoģiskā spriedzē, viņa iekšējie mehānismi ir izsmelti, un sākas vispārējs vājināšanās.

Organisms pārstāj pretoties normālai visu veidu infekcijām, veselība tiek „apdraudēta”, attīstās dažādas veģetācijas patoloģijas.

Bieži vien šo problēmu cēloņi ir problēmas, kas saistītas ar mugurkaulu. To var izskaidrot ar to, ka simpātiskā nervu sistēma ir saistīta ar parasimpatisko. Sakarā ar to, ka bojājumi notiek nervu šķiedrām un galotnēm, kad skriemeļi tiek pārvietoti, tiek traucēta visu CNS darbība.

Šādas ķēdes reakcijas rezultātā izpaužas daudzi IRR simptomi, kas izraisa cilvēka neskaidrību par viņa veselības stāvokli.

Bērniem, pat tiem, kuri vēl nav sasnieguši skolas vecumu, var veikt veģetatīvās un asinsvadu distonijas diagnozi. Iespējams, ka dzemdību traumas dēļ var attīstīties distonija, vai to izraisīja augļa anomālijas. Šādi faktori var nelabvēlīgi ietekmēt gremošanas trakta darbu (bērni bieži atgrūst, cieš no vēdera uzpūšanās, ko raksturo nestabila izkārnījumi un slikta apetīte). Turklāt arī nervu sistēma pasliktinās (bērni kļūst agresīvi, kaprīki, nonāk regulāros konfliktos ar vienaudžiem un pieaugušajiem, ir pakļauti saaukstēšanās gadījumiem).

Kā pusaudži cilvēki iet cauri tā sauktajam nogatavināšanas periodam, kam seko izmaiņas hormonālā līmenī un dažkārt arī neiropsihiskie traucējumi. Saskaņā ar statistiku, 30% bērnu cieš no tā.

Visbeidzot, nevajadzētu aizmirst par ģenētisko faktoru, jo persona var būt iedzimta predisponence nervu traucējumiem.

VSD veidi un smagums

IRR diagnoze ietver slimības veida noteikšanu, neskatoties uz to, ka ir vairāki no tiem. Visbiežāk saskaras ar šiem veidiem:

  • Ģenētiskā;
  • Dishormonal;
  • Posttraumatisks;
  • Infekcijas (toksiskas);
  • Psihogēnas;
  • Apvienots.

Ja ņemam vērā hemodinamisko reakciju, ārsts var saskarties ar šādiem tipiem:

  • Hipertensija vai hipertensija - ja ir paaugstināts spiediena līmenis. Simptomi var būt saistīti ar migrēnu, biežu sirdsdarbību, ātru nogurumu.
  • Hipotonisks vai hipotensīvs - ja ir pazemināts asinsspiediens. Slimību pavada muskuļu vājums, migrēna, ādas balināšana, aukstu ekstremitāšu sajūta. Pēkšņa ģībonis ir iespējams.
  • Normotensīvs - ja spiediena rādījumi ir normāli.
  • Kombinēts - kad spiediens var pēkšņi paaugstināties, un tad samazinās, vai otrādi.

Veģetatīvās asinsvadu distonijas diagnoze noteikti ņem vērā slimības smagumu:

  • Pirmais grāds, kas tiek uzskatīts par vienkāršāko. Ja tiek novērotas vājas vai vidēji smagas neirēnas pazīmes: vāja sirds sāpes - īpaši pēc piepūles. Slimība aizņem ilgu laiku, un tai ir viļņveida raksturs (tas nozīmē, ka ar konfiskāciju ir saistīti remisijas periodi). Par sniegumu jūs nevarat uztraukties, jo tas paliek nemainīgs. Fiziskā aktivitāte nesamazinās.
  • Otrā pakāpe, ko sauc par vidējo. Slimības ilgums ir garāks nekā vieglā formā. Simptomi kļūst daudzveidīgāki, biežāk notiek paasināšanās. Iespējams samazināt veiktspēju un pat īslaicīgu pilnīgu zudumu.
  • Trešais grāds, kas tiek uzskatīts par smagu. Šajā gadījumā vispirms palielinās slimības ilgums. Sāpju sindroms izrādās izteiktāks, normāla sirdsdarbība pakļaujas, veģetatīvās-asinsvadu krīzes ir iespējamas, cilvēks pastāvīgi jūtas slims.

Ar stabilu hipotonisku stāvokli var attīstīties elpošanas traucējumi. Pacients praktiski zaudē darba spēju, kā rezultātā viņam ir nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe un, iespējams, hospitalizācija.

Diagnostikas veikšana

Ja ārsts diagnosticē IRR diagnozi pieaugušajam vai bērnam, pirmais jautājums, kas rodas pacientam un viņa radiniekiem, ir: kas tas ir, cik bīstami tas ir un kā to ārstēt.

Tā kā simptomu saraksts ir diezgan plašs, slimības diagnosticēšana nav tik vienkārša. Praktiski vispirms ārsts klausās sūdzības un pēc tam atklāj negatīvās ietekmes uz asinsvadu regulējumu cēloņus, rūpīgi pārbaudot pacienta nervu sistēmu.

Papildu diagnostikas sarežģījumi ir saistīti ar to, ka šim nolūkam netiek veikti testi, speciālā iekārta netiek izmantota.

Apkopojot vēsturi un ņemot vērā klīnisko ainu, kvalificēts ārsts var noteikti diagnosticēt veģetatīvās-asinsvadu distonijas.

Aprakstītās slimības sirds un asinsvadu sistēma ir nestabila: tā ir pārāk vāja, tad nodiluma gadījumā.

Šādā situācijā nav iespējams vērsties pie ārsta, pat viegla slimības forma. Rezultāts var būt sirdslēkme, kā arī insults.

Sociālās, starppersonu un ģimenes attiecības pasliktinās. Cilvēks pastāvīgi satraukts, cieš no panikas lēkmes, jūtas apātija pret to, ko viņš iepriekš bija vienaldzīgs. Regulāras trauksmes un fobiju sajūtas rada cilvēku visgrūtāk stresa stāvoklī.

Ārstēšanas procedūras

Kā diagnosticēt IRR? Šādu diagnozi var veikt neirologs, psihoterapeits vai pat tikai terapeits. Un ārstēšanas procesu var vienlaikus veikt vairāki ārsti.

Iespējams, ka jums tiks nosūtīti papildu eksāmeni, lai veiktu citus testus.

Pateicoties šai pieejai, ir iespējams atpazīt pacienta ķermeņa funkcijas, izslēgt citas slimības, kuru simptomi sakrīt ar veģetatīvo-asinsvadu distoniju.

Atkarībā no tā, kāda veida autonomais traucējums Jums bija jāsaskaras, terapija var būt:

  • psiholoģisks;
  • kardioloģija;
  • asinsvadu;
  • neiroloģiski.

Ārstē tiek izmantotas īpašas zāles, sedatīvi un antidepresanti. Tās var parakstīt tikai kvalificēts ārsts. Pašapstrāde ir nepieņemama. Pārāk garas terapeitiskās terapijas gadījumā dažu zāļu lietošana var izraisīt atkarību. Un klīniskais attēls, nevis atgūšana, nopietni pasliktināsies.

Turklāt var noteikt fizikālās terapijas vingrinājumus, ar kuru palīdzību būs iespējams apmācīt ķermeni, palielināt tā efektivitāti (īpaši tāpēc, ka tā ir zaudēta IRR). Veicot fizisko aktivitāti, ņem vērā pacienta vecumu, kā arī viņa individuālo stāvokli. Kā likums, jums ir jādara bez lēcieniem un pēkšņām kustībām. Atpūtai ir ieteicams aktīvi pavadīt.

Kā noteikt veģetatīvo asinsvadu distoniju mājās un bez ārstu palīdzības? Labāk to nedarīt, pretējā gadījumā jūs riskējat sajaukt diagnozes un ārstēt to, kas nav nepieciešams.

Bet ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem, ko apstiprinājusi ārsts, ir apsveicama. Konkrētāk, māteņu tinktūras izmantošana var būt palīgmetode.

Pacientam ir nepieciešama laba atpūta. Tāpēc, ja iespējams, cilvēki bieži dodas uz ambulatoriem un pansijām, kur viņi veic fiziskas procedūras, lai palīdzētu uzlabot viņu stāvokli un atbrīvoties no IRR simptomiem.

Jūs varat runāt par terapeitisko prognožu veicināšanu, it īpaši, ja terapija tiks uzsākta savlaicīgi un notiek ārsta uzraudzībā.

Tāpēc jums nevajadzētu domāt par to, kā noteikt IRR, ja pamanāt sev pazīmes, kas dod iespēju aizdomām par šo slimību. Noteikti konsultējieties ar ārstu un veiciet visas nepieciešamās pārbaudes.

Vai ir IRR?

Runājot par aprakstītās slimības diagnozi, nav iespējams ignorēt šādu kopēju versiju, ka IRR vispār nepastāv. Citās valstīs parasti tiek lietots termins „neirocirkulācijas astēnija” (ko Oppenheimer ieviesa jau 20. gadsimta sākumā). Būtībā tas ir aptuveni tāds pats.

Vai ir diagnoze VSD? Starp ārstiem, starp citu, nav arī konkrēta viedokļa. Pediatri, neirologi un kardiologi šo stāvokli ārstē savā veidā.

Pati par sevi nevar noliegt autonomo traucējumu klātbūtni cilvēkiem. Viņu noteiktās pazīmes ir konstatētas 80% bērnu, īpaši kopš nogatavināšanas perioda (ja tā ir meitenes, tad no 8 gadu vecuma). Līdz ar to problēma piesaista visu pediatru uzmanību.

Tomēr ne visi IRR uzskata par neatkarīgu slimību. Dažreiz ārsti uzskata šo nosacījumu par riska faktoru, to definē kā prognozētāju:

  • sirds slimības;
  • išēmiska slimība;
  • asinsvadu slimības, kas saistītas ar smadzenēm.

Mūsu valstī ārsti lietoja terminu “IRR” jau 19. gadsimtā, jau zinot, ka garīgās slimības nav saistītas ar šo stāvokli.

Kad mēs sakām, ka vegetatīvā asinsvadu distonija neeksistē, strīds parasti ir tikai par terminiem - vai šo stāvokli var uzskatīt par neatkarīgu slimību vai ne. Tomēr viņa briesmas nav šaubas.

Saskaņā ar Akadēmiķa Wayne teikto, terminu “IRR” nevajadzētu lietot, jo šāds sindroms rada jebkādus traucējumus, kas saistīti ar veģetatīvo regulēšanu. Līdz ar to ir pareizi norādīt slimību par veģetatīvās distonijas sindromu.

Veģetatīvā-asinsvadu distonija: veidi, cēloņi, simptomi, ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Iespējams, starp mums nav nevienas personas, kas nekad nav dzirdējusi par veģetatīvo-asinsvadu distoniju (VVD). Tā nav nejaušība, jo pēc statistikas datiem līdz 80% no planētas pieaugušajiem un apmēram 25% bērnu cieš no tās. Lielākas emocionalitātes dēļ sievietes trīs reizes biežāk cieš no veģetatīvās disfunkcijas nekā vīrieši.

Patoloģija parasti tiek atklāta bērnu vai jauniešu vecumā, simptomu maksimums ir 20-40 gadi - visizturīgākais un aktīvākais periods, līdz ar to tiek traucēts parastais dzīves ritms, traucēta profesionālā darbība, tiek ietekmētas ģimenes attiecības.

Kas tas ir: slimība vai nervu sistēmas darbība? Jautājums par autonomās disfunkcijas būtību ilgu laiku palika pretrunīgs, eksperti to uzskatīja par pirmo slimību, bet, skatoties pacientus, kļuva skaidrs, ka IRR bija funkcionāls traucējums, kas galvenokārt skar psihi un veģetāciju.

Tajā pašā laikā funkcionālie traucējumi un subjektīvās jūtas ne tikai liek jums mainīt savu dzīvesveidu, bet arī prasa savlaicīgu un kvalificētu palīdzību, jo laika gaitā viņi var attīstīties vairāk - išēmiska sirds slimība, hipertensija, čūlas vai diabēts.

Vaskulārās distonijas cēloņi

Autonomā nervu sistēma, ieskaitot simpātiskās un parazimātiskās šķelšanās, regulē iekšējo orgānu darbību, uzturot iekšējās vides noturību, ķermeņa temperatūru, spiedienu, pulsu, gremošanu utt. Pareiza ķermeņa reakcija uz ārējiem stimuliem, tās pielāgošanās mainīgie vides apstākļi, stress un pārslodze.

Autonomā nervu sistēma darbojas neatkarīgi, autonomi, neklausa mūsu vēlmēm un apziņai. Sympatika nosaka tādas izmaiņas kā spiediena un pulsa palielināšanās, skolēnu dilatācija, vielmaiņas procesu paātrināšanās un parazimpatiskā atbildība par hipotensiju, bradikardiju, paaugstinātu gremošanas sulu sekrēciju un gludo muskuļu tonusu. Gandrīz vienmēr šie autonomās nervu sistēmas sadalījumi ir pretēji, pretēji, un dažādos dzīves apstākļos dominē vienas no viņiem ietekme.

Veicot veģetatīvās funkcijas traucējumus, parādās dažādi simptomi, kas neietilpst nevienā no zināmajām sirds, kuņģa vai plaušu slimībām. Kad IRR parasti netiek konstatēts organisko bojājumu citiem orgāniem, un pacienta mēģinājumi atrast briesmīgu slimību veltīgi un nesaņem sagaidāmos augļus.

IRR ir cieši saistīts ar emocionālo sfēru un psihes īpatnībām, tāpēc parasti tas notiek ar dažādām psiholoģiskām izpausmēm. Ir ļoti grūti pārliecināt pacientu, ja nav iekšējo orgānu patoloģijas, bet tieši psihoterapeits spēj sniegt efektīvu palīdzību.

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas cēloņi ir ļoti atšķirīgi un reizēm atrodas agrīnā bērnībā vai pat pirmsdzemdību attīstības periodā. Starp tiem svarīgākie ir:

  • Intrauterīna hipoksija, patoloģiski dzimušie, infekcijas bērnībā;
  • Stress, neiroze, smaga fiziska pārslodze;
  • Traumatiska smadzeņu trauma un neiroinfekcija;
  • Hormonālas izmaiņas grūtniecības laikā pusaudža gados;
  • Konstitūcijas iedzimtība un iezīmes;
  • Iekšējo orgānu hroniskās patoloģijas klātbūtne.

Patoloģiskā grūtniecības un dzemdību gaita, infekcijas agrīnā bērnībā veicina veģetatīvās-asinsvadu distonijas pazīmju parādīšanos bērniem. Šādi bērni ir pakļauti kaprīzēm, nemierīgajiem, bieži uzpūšamajiem, cieš no caurejas vai aizcietējumiem, ir pakļauti biežai saaukstēšanās.

Pieaugušajiem, starp veģetatīvās un asinsvadu distonijas cēloņiem, parādās stress, intensīva emocionālā ciešana un fiziskā pārslodze. Bērnu saslimstība, slikta fiziskā veselība un hroniska patoloģija var būt arī pamats IRR nākotnē.

Pusaudžiem veģetatīvā-asinsvadu distonija ir saistīta ar strauju izaugsmi, kad veģetatīvajai sistēmai vienkārši nav laika fiziskai attīstībai, jaunais organisms nevar pienācīgi pielāgoties paaugstinātajām prasībām, korekcijas traucējumu simptomi parādās gan psiholoģiski komandā un ģimenē, gan fiziski - ar sirdsklauves, hipotensiju, elpas trūkumu utt.

VSD simptomi

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas simptomi ir ārkārtīgi daudzveidīgi un ietekmē daudzu orgānu un sistēmu darbību. Šī iemesla dēļ pacienti, kas meklē diagnozi, izskata dažādus pētījumus un apmeklē visus viņiem zināmos speciālistus. Parasti, nosakot diagnozi, īpaši aktīviem pacientiem ir iespaidīgs diagnostikas procedūru saraksts, kas bieži vien ir pārliecināts, ka ir nopietna patoloģija, jo simptomi var būt tik izteikti, ka nav šaubu, ka ir vairāk briesmīgu diagnozi nekā IRR.

Atkarībā no izpausmes izplatības atšķiras šādi veģetatīvās-asinsvadu distonijas veidi:

  1. Simpātisks;
  2. Parazimpatikotonisks;
  3. Jaukta tipa IRR.

Simptomu smagums nosaka vieglu, vidēji smagu vai smagu patoloģijas gaitu, un VSD parādību izplatība ļauj izolēt vispārinātās formas un vietējās, kad daudzas sistēmas vai dažas no tām cieš. IRR gaitā var būt slēpta, paroksiska vai pastāvīga.

IRR galvenās iezīmes:

  • Sāpes sirdī (kardialģija);
  • Aritmijas;
  • Elpošanas traucējumi;
  • Autonomie traucējumi;
  • Asinsvadu tonusu svārstības;
  • Neirozes līdzīgas valstis.

Sirds sindroms VSD, kas parādās 9 no 10 pacientiem, ir sirdsdarbības sajūta vai sirds izbalēšana, sāpes krūtīs, ritma pārtraukumi. Pacienti ir vāji pielāgoti fiziskai slodzei, ātri noguruši. Kardialģija var būt dedzinoša, dedzīga, ilgstoša vai īstermiņa. Aritmija izpaužas kā tachy- vai bradikardija, ekstrasistole. Rūpīga sirds izpēte parasti nerada strukturālas vai organiskas izmaiņas.

Veģetatīvā-asinsvadu distonija, kas parādās hipertoniskajā tipā, izpaužas asinsspiediena pieaugumā, kas tomēr nepārsniedz robežvērtības, kas svārstās no 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Īstas hipertensijas krīzes notiek diezgan reti. Ņemot vērā spiediena svārstības, ir iespējamas galvassāpes, vājums, sirdsklauves.

Hipotoniskā tipa veģetatīvā-asinsvadu distonija ir saistīta ar paaugstinātu parasimpatiskās nervu sistēmas toni. Šādi pacienti ir pakļauti apātijai, miegainībai, vājumam un nogurumam, ģībonis, vājprātība un tievi priekšmeti, tie ir gaiši un bieži auksti. To sistoliskais asinsspiediens parasti ir 100 mm Hg. Art.

Ar visām VSD formām ir iespējamas galvassāpes, pastāvīgs nogurums, izkārnījumi caurejas vai aizcietējuma veidā, elpas trūkums, vienreizēja kakla sajūta un gaisa trūkums. Smadzeņu distoniju pavada reibonis, ģībonis, troksnis galvā.

Ķermeņa temperatūra palielinās bez iemesla un spontāni samazinās. Raksturīga ir svīšana, pietvīkums sejas apsārtuma, drebēšanas, vēsuma vai siltuma sajūtas veidā. Pacienti ar VSD ir meteosensitīvi, slikti pielāgoti fiziskai slodzei un stresam.

Īpaša uzmanība jāpievērš psihoemocionālajai sfērai, kas vienmēr cieš no dažāda veida autonomas disfunkcijas. Pacienti ir apātiski vai gluži pretēji pārmērīgi aktīvi, uzbudināmi, bailīgi. Bieži panikas lēkmes, fobijas, aizdomīgums, depresija. Smagos gadījumos ir iespējamas pašnāvības tendences, gandrīz vienmēr ir hipohondriji ar pārmērīgu uzmanību jebkurā, pat visnozīmīgākajā simptomā.

IRR biežāk diagnosticē sievietes, kas ir emocionālākas, biežāk to piedzīvo dažādos gadījumos, un grūtniecēm, dzemdībām un tam sekojošām bērnu audzināšanas reizēm ir smagas slodzes. Simptomi var pastiprināties menopauzes laikā, kad notiek būtiskas hormonālas izmaiņas.

IRR simptomi ir ļoti atšķirīgi, skarot daudzus orgānus, katrs no viņiem ir ļoti smagi pieredzējis. Kopā ar šķietamajām slimībām emocionālais fons mainās. Kairināmība, asums, pārmērīga entuziasma pret viņa sūdzībām un patoloģijas meklēšana pārkāpj sociālo adaptāciju. Pacients pārtrauc sazināties ar draugiem, pasliktinās attiecības ar radiniekiem, un dzīvesveids var tikt atcelts. Daudzi pacienti izvēlas atrast māju un vientulību, kas ne tikai uzlabo viņu stāvokli, bet arī veicina lielāku koncentrēšanos uz sūdzībām un subjektīvām jūtām.

Pašlaik papildus funkcionāliem traucējumiem nav citu iekšējo orgānu traucējumu. Bet tas nav nekas, ka viņi saka, ka visas slimības ir no nerviem. Ilgtermiņa IRD agrāk vai vēlāk var izraisīt citas slimības - išēmisku sirds slimību, diabētu, hipertensiju, kolītu vai kuņģa čūlu. Šādos gadījumos papildus emocionālā fona korekcijai būs nepieciešama lielāka attīstītās patoloģijas ārstēšana.

VSD diagnostika un ārstēšana

Tā kā nav skaidru diagnostikas kritēriju un IRR patognomonisko simptomu, diagnoze parasti notiek, izslēdzot citu, somatisku, patoloģisku. Dažādi simptomi izraisa pacientu apmeklējumus uz dažādiem speciālistiem, kuri neuzskata iekšējo orgānu funkcijas traucējumus.

Pacientiem ar IRR pazīmēm jākonsultējas ar neirologu, kardiologu, endokrinologu, dažos gadījumos - psihoterapeitu. Ārsti rūpīgi jautā pacientam par sūdzību raksturu, peptiskās čūlas, hipertensijas, diabēta un neirozes gadījumu radinieku klātbūtni. Ir svarīgi noskaidrot, kā grūtniecība un dzemdības sākās no mātes, pacienta agrīnās bērnības, jo IRR cēlonis var būt nelabvēlīga ietekme pirms dzimšanas.

Eksāmenu vidū parasti tiek veiktas asins un urīna pārbaudes, elektroencefalogrāfija un funkcionālie testi, lai analizētu autonomās nervu sistēmas darbību, un EKG ir obligāta.

Ja diagnoze nav apšaubāma un citas slimības ir izslēgtas, ārsts lemj par ārstēšanas nepieciešamību. Terapija ir atkarīga no simptomiem, to smaguma pakāpes, pacienta bojājuma pakāpes. Vēl nesen pacientus ar IRR ievadīja neirologi, bet šodien ir nenoliedzami, ka psihoterapeits var sniegt vislielāko palīdzību, jo IRR galvenokārt ir psiholoģiska plāna problēma.

Ļoti svarīga ir veģetatīvās-asinsvadu distonijas ārstēšana, kas pieder vispārējiem pasākumiem. Protams, lielākā daļa pacientu sagaida, ka viņiem tiks parakstīta tablete, kas uzreiz atbrīvos visus slimības simptomus, bet tas nenotiek. Lai veiksmīgi atbrīvotos no patoloģijas, ir nepieciešams paša pacienta darbs, viņa vēlme un vēlme normalizēt savu labklājību.

Vispārējie pasākumi IRR ārstēšanai ietver:

  1. Veselīgs dzīvesveids un pareiza shēma.
  2. Diēta.
  3. Atbilstoša fiziskā aktivitāte.
  4. Nervu un fizisku pārslodzes novēršana.
  5. Fizioterapija un ūdens procedūras.

Veselīgs dzīvesveids ir visu orgānu un sistēmu pareizas darbības pamats. Ja IRR jāizslēdz smēķēšana, alkohola lietošana. Ir nepieciešams normalizēt darba un atpūtas režīmu ar smagiem simptomiem, var būt nepieciešams mainīt darba darbības veidu. Pēc smagas darba dienas jums ir nepieciešams atpūsties pareizi - nevis gulēt uz dīvāna, bet gan staigāt svaigā gaisā.

Pacientu ar VSD uzturs nedrīkst saturēt lieko sāli un šķidrumu (īpaši, ja ir hipertensijas veids), ir vērts atteikties no stipras kafijas, miltu, taukainu un pikantu ēdienu. Hypotonics parāda jūras veltes, biezpienu, tēju. Ņemot vērā to, ka vairumam pacientu ir gremošanas traucējumi, tie cieš no izkārnījumiem un zarnu kustības traucējumiem, uzturam jābūt līdzsvarotam, vieglam, bet vienlaikus arī graudaugiem, pākšaugiem, liesai gaļai, dārzeņiem un augļiem, riekstiem, piena produktiem.

Fiziskā aktivitāte ļauj normalizēt autonomās nervu sistēmas toni, tāpēc regulāri treniņi, vingrošanas terapija, staigāšana - laba alternatīva mājas pavadīšanai, sēdējot vai guļot. Visu veidu ūdens procedūras (vannas, douches, auksts ūdens, peldbaseins) ir ļoti noderīgas, jo ūdens ne tikai palīdz stiprināt muskuļus, bet arī mazina stresu.

Pacientiem ar VSD maksimāli jāaizsargā sevi no emocionāliem un fiziskiem pārslodzes gadījumiem. TV un dators ir spēcīgi kairinoši, tāpēc labāk tos nelietot. Saziņa ar draugiem, doties uz izstādi vai parku būs daudz noderīgāka. Ja vēlaties nodarboties ar trenažieru zāli, jāizslēdz visa veida izturības vingrinājumi, svaru celšana, un labāk ir izvēlēties vingrošanu, jogu, peldēšanu.

Fizioterapijas procedūras palīdz būtiski uzlabot stāvokli. Akupunktūra, masāža, magnētiskā terapija, elektroforēze ar magniju, papaverīns, kalcijs (atkarībā no patoloģijas formas).

Sanatorija ārstēšana tiek parādīta visiem, kas cieš no IRR. Vienlaikus nav nepieciešams izvēlēties kardioloģiskā profila iestādi, pietiek ar normālu sanatoriju vai braucienu uz jūru. Atpūta no parastajām lietām, situācijas maiņa, jauni paziĦojumi un saziĦa ļauj jums atteikties no simptomiem, novērst un nomierināties.

Narkotiku ārstēšana ir atkarīga no preferenciāliem simptomiem konkrētam pacientam. IRR galvenā zāļu grupa ir zāles ar nomierinošu efektu:

  • Fitopreparāti - baldriāns, mātīte, Novo-Passit uc;
  • Antidepresanti - tsipraleks, paroksetīns, amitriptilīns;
  • Klusinātāji - seduksen, elenijs, tazepams, grandaksīns.

Dažos gadījumos parakstītas nootropiskas zāles (piracetāms, omnarons), asinsvadu zāles (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psihotropās zāles - grandaksīns, mezapams, sonapaks. Hipotoniālā VSD tipa gadījumā adaptogēnu un tonizējošo fitomedikāciju lietošana palīdz - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Parasti ārstēšana sākas ar vairāk „mīkstiem” augu aizsardzības līdzekļiem, ja nav efekta, tiek pievienoti gaismas trankvilizatori un antidepresanti. Smagas trauksmes, panikas lēkmes, neirozes traucējumu gadījumos nav iespējams neko darīt bez zāļu korekcijas.

Simptomātiska terapija ir vērsta uz citu orgānu, galvenokārt sirds un asinsvadu sistēmas simptomu novēršanu.

Ar tahikardiju un paaugstinātu asinsspiedienu, anaprilīnu un citas zāles no beta blokatoru grupas (atenolola, egilok), AKE inhibitori ir parakstīti. Kardialģija parasti tiek izvadīta, lietojot sedatīvus - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardijai, kas ir mazāka par 50 sirdsdarbībām minūtē, nepieciešama atropīna, belladonna preparātu lietošana. Ļoti noderīgas ir aukstas tonikas vannas un dušas, kā arī vingrošana.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem var būt diezgan efektīva, ņemot vērā, ka daudziem augiem ir tik vajadzīgs nomierinošs efekts. Piesakies baldriāna, mātīšu, vilkābele, peonija, piparmētru un citronu balzamam. Garšaugus pārdod aptiekā, tos sagatavo, kā aprakstīts instrukcijās, vai vienkārši pagatavojiet gatavās paciņas glāzē ūdens. Augu izcelsmes zāles var veiksmīgi kombinēt ar zālēm.

Jāatzīmē, ka aprakstītās "sirds" nozīmē nav pierādījums par patiesi sirds patoloģiju, jo vairumā gadījumu problēmas ar sirds ritmu un spiedienu ir funkcionālas. Tas būtu jāzina pacientiem, kuri velti meklēja patiesi bīstamu slimību pazīmes.

Atsevišķa uzmanība ir pelnījusi psihoterapeitisko darbību. Tā notika, ka gan pacients, gan viņa tuvinieki bieži vien uzskata, ka ceļojums uz psihiatri vai psihoterapeitu ir garīgās slimības neapšaubāma pazīme, tāpēc daudzi pacienti nekad nesasniedz šo speciālistu. Tikmēr psihoterapeits spēj vislabāk novērtēt situāciju un veikt ārstēšanu.

Ir noderīgas gan individuālās, gan grupu nodarbības, izmantojot dažādas metodes, kā ietekmēt pacienta psihi. Ar daudzām fobijām, panikas uzbrukumiem, nepamatotu agresiju vai apātiju, obsesīvu vēlmi atrast briesmīgu slimību pati par sevi, psihoterapeits palīdz noskaidrot šādu traucējumu patieso cēloni, kas var būt bērnībā, ģimenes attiecībās, ilgi cietušajiem nervu satricinājumiem. Saprotot savu pieredzes cēloni, daudzi pacienti meklē veidu, kā tos veiksmīgi risināt.

IRR ir jāārstē sarežģīti un ar pacienta līdzdalību, individuāli izvēloties zāļu shēmas un nosaukumus. Savukārt pacientam ir jāsaprot, ka iekšējo orgānu slikta stāvokļa simptomi ir saistīti ar psihes un dzīves veida īpatnībām, tāpēc ir vērts apturēt slimību meklēšanu un uzsākt dzīvesveida maiņu.

Jautājumam par to, vai ir vērts ārstēt IRR, ja tas nav neatkarīga slimība, nevajadzētu būt. Pirmkārt, šis stāvoklis pasliktina dzīves kvalitāti, samazina darba spēju, izsmidzina pacienta jau izsmelto nervu sistēmu. Otrkārt, ilgtermiņā esošais IRR var izraisīt smagu depresiju, pašnāvības tendences, astēniju. Biežas hipertensijas krīzes un aritmijas galu galā izraisīs organiskas izmaiņas sirdī (hipertrofija, kardioskleroze), un tad problēma kļūs patiešām nopietna.

Laikā un pareizi koriģējot IRR simptomus, prognoze ir labvēlīga, uzlabojas labklājība, tiek atjaunots parastais dzīves ritms, darbs un sociālā aktivitāte. Pacientus jākontrolē neirologs (neiropsihologs, psihoterapeits), un ārstēšanu var veikt profilaktiski, īpaši rudens un pavasara periodos.

IRR diagnostika - kas tas ir un kā to ārstēt

Medicīniskajos dokumentos VSD diagnoze ir reta - mūsdienu terapija to neuzskata par slimību, bet kā nosacījumu. Tas ir sindroms, simptomu kopums, visbiežāk pārejošs un neprasot ārstēšanu. Neskatoties uz šīs problēmas šķietamību, pastāv problēma. Šis stāvoklis skar 70% iedzīvotāju, ieskaitot bērnus. Bet dominējošais kontingents ir darbspējas vecuma cilvēki, visaktīvākā sabiedrības daļa.

Problēmas būtība

Cilvēks ir kompleksi organizēta būtne, viņa dzīvi nosaka nervu sistēma. Šajā sistēmā ir divas filiāles: veģetatīvā un centrālā.

Veģetatīvā nervu sistēma regulē dzīves pamatnosacījumus. Tās ir funkcijas, kuru darbs nav atkarīgs no cilvēka vēlmēm un pūlēm, nevis viņu kontrolē. Tie ietver: sirds kontrakciju, elpošanu, asinsvadu tonusu, endokrīno dziedzeru darbību, reakcijas uz stimuliem. Šajā nervu sistēmas daļā tiek likti labklājības pamati un spēja pielāgoties jauniem apstākļiem.

Organisma veģetatīvās kontroles sistēma sastāv no simpātiskām un parasimpatiskām daļām. Viņi ir atbildīgi par funkciju koordinēšanu, darbību maiņu. Ja cilvēks tonizē orgānus un asinsvadus, sašaurina lūmenu, palīdz samazināt, nodrošina hormonu izdalīšanos, otrs atslābina, aptur dziedzeru darbības plūsmu, paplašina apjomu un dobumus. Sistēmas ir savstarpēji saistītas, regulējot organisma darbību.

Ja autonomā korekcija kāda iemesla dēļ nedarbojas, izrādās, ka dominē viena daļa, funkcija. Ir veģetatīvā-asinsvadu distonija. Tas atspoguļojas cilvēka labklājības maiņā, dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Šādi apstākļi nerodas orgānu slimības dēļ, tāpēc pirmās izpausmes rada apjukumu - nekas nav paredzams!

Simptomi

Ne vienmēr ir viegli diagnosticēt distonijas sindromu. Stāvoklis imitē nopietnu slimību klātbūtni. Tomēr pieredzējuši ārsti dažos rādītājos pārtrauc visas iespējamās slimības, nosakot cēloņus un sekas. Tiek runāts par veģetatīvās disfunkcijas sindromu, kad ir kāds no šī stāvokļa simptomu saraksta.

  • parastās sirdsdarbības ātruma izmaiņas: tahikardija (palielināta biežums), bradikardija (skaita samazināšanās) vai aritmija (neskaidrs biežums) rodas bez redzama iemesla;
  • elpošanas problēmas: iedvesmas nepietiekamības sajūta un neproduktīvs, kas nav saistīts ar astmu;
  • strauja asinsspiediena izmaiņas: rādītāju lēkšana augšup vai lejup, ja nav hipertensijas / hipotensijas kā diagnoze;
  • gremošanas trakta traucējumi: periodisks barības sagremošanas un asimilācijas traucējums, kas nav saistīts ar saindēšanos vai gremošanas sistēmas slimību;
  • ķermeņa tonusa izmaiņas: ievērojams aktivitātes (astēnija) samazinājums ar tendenci ģīboni un miegainību vai strauju aktivitātes pieaugumu, ko papildina satraukts stāvoklis, bezmiegs, nespēja laicīgi pavadīt laiku, nespēja koncentrēties;
  • Panikas lēkmes - IRR paroksisma, kas izpaužas pēkšņas neizskaidrojamas bailēs kombinācijā ar vispārēju vājumu, paaugstinātu / pazeminātu spiedienu, dažreiz sliktu dūšu, lipīgu aukstu sviedru, roku trīce, ģībonis un / vai ģībonis;
  • meteosensitivity: labklājības pasliktināšanās laika apstākļu izmaiņu priekšvakarā, maiņu laikā un pēc tam.

Šīs un dažas citas pazīmes var izpausties nevis kā neatkarīgas slimības, bet gan kā IRR simptomi. Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar visu iekšējo orgānu hroniskām slimībām un neiroloģiskām slimībām.

Iemesli

Veģetatīvo attiecību neveiksmes pamatā ir nepareizs dzīvesveids, vecums un iedzimtie faktori:

  • hipodinamija;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • ilgstošas ​​un / vai biežas stresa situācijas;
  • atpūtas trūkums, ieskaitot miegu;
  • pastiprināta trauksme - lieliska laika problēmas;
  • neatbilstība starp strauju organisma augšanu un nervu sistēmas attīstību pusaudžiem;
  • ANS funkciju noteikšana bērnam pirmajā dzīves gadā un kritiskajos periodos - 3 gadi, 7 gadi, pusaudža vecums;
  • ģenētiskā nosliece;
  • menopauzes.

Distonija veidi

Simptomu izplatību nosaka autonomo traucējumu sindroma veids:

  • kardioloģiskais veids - sirds darbības traucējumi (sāpes, sirdsdarbības biežuma un ritma izmaiņas);
  • hipertensijas veids - paaugstināts asinsspiediens;
  • hipotonisks (astēnisks) tips - spiediena samazināšana tvertnēs;
  • elpošanas (elpošanas) veids - nekontrolētas ritma izmaiņas, elpošanas dziļums un produktivitāte;
  • somatiskais tips - iekšējo orgānu funkciju maiņa.

Tā tīrā formā katrs veids ir reti sastopams, visbiežāk konstatē sindroma klātbūtni jaukta tipa. Piemēram, IRD hipertensija bieži tiek apvienota ar kardioloģisko sindromu un bieži vien ar astēnisku vai somatisku.

Funkciju atgūšana

Veicot veģetatīvās-asinsvadu distonijas diagnozi, tiek veikti pasākumi, lai novērstu sindromu. Tas ir pilnīgi atgriezenisks stāvoklis, ja pacients skaidri ievēro ārsta norādījumus. Faktori, kas veicina organisma zaudēto veģetatīvo saišu atgriešanos, ietver dzīves stila normalizēšanu:

  • darba un atpūtas laika noregulēšana - adekvāts miegs piemērotos apstākļos (vēsā telpā, klusumā, ortopēdiskajā gultā), pārtraukumi darba laikā - amata un amata maiņa;
  • fiziskās aktivitātes optimizācija - mērens treniņš bez liekas stresa, konkurences trūkums, mazkustīga dzīvesveida nepieņemamība;
  • pareiza uzturs - pilnīgs uzturs bez pārmērības;
  • neveselīgu ieradumu izslēgšana - smēķēšana, alkohola lietošana, azartspēles;
  • pareiza socializācija ir sakaru ar radiniekiem un kolēģiem normalizācija, negatīvu kontaktu novēršana un stresa situācijas.

Lai sāktu pareiza dzīvesveida atkļūdošanas režīmu, sanatorijas rehabilitācijas kurss ir ļoti noderīgs. Šādu iestāžu mērītais grafiks veicina valsts uzlabošanos.

Fizioterapijas kurss palīdzēs labāk mainīt situāciju. Tiek parādīti visu veidu dušas (kontrasts, Charcot, ventilators utt.), Elektroforēze ar dažādiem pildījumiem kakla apkaklīšu zonā, parafīna vannas, relaksējoša vai tonizējoša masāža, limfodrenāžas procedūras.

Visizdevīgākais veids, kā normalizēt stāvokli, ir garas pastaigas vai cita iespējama darbība svaigā gaisā.

Ar visu veikto pasākumu neefektivitāti tiek noteikts zāļu atbalsts. Piešķirt adaptogēnus, nootropiku (asins apgādes optimizētājus smadzenēm), stimulantus un trankvilizatorus. Tie ir vērsti uz problemātiskām jomām.

Perspektīvas un profilakse

Ja ievērojat visus speciālista ieteikumus, šī stāvokļa prognoze ir labvēlīga. Lai novērstu autonomas nepietiekamības sindroma attīstību, vienmēr ir jāievēro veselīgs dzīvesveids, nevis jāizmanto tikai, lai novērstu radušos apstākļus. Augu slimību sindroma profilaksei ir ļoti svarīgi mācīt bērnus no bērnības ēst un izplatīt brīvo laiku.

Tādējādi veģetatīvie-asinsvadu traucējumi ir stāvoklis, ko galvenokārt izraisa kļūdas dzīves organizācijā kopš bērnības. Veģetatīvās sistēmas distonijas sindroma cēloņu novēršana bieži noved pie pilnīgas atveseļošanās.

Veģetatīvā distonija

Veģetatīvā-asinsvadu distonija ir funkcionālo traucējumu komplekss, kas balstīts uz autonomās nervu sistēmas asinsvadu tonusu regulēšanu. Tā izpaužas kā paroksismāla vai pastāvīga sirdsdarbība, pārmērīga svīšana, galvassāpes, sirdsklauves tirpšana, sejas apsārtums vai blanšēšana, vēsums, ģībonis. Var izraisīt neirozes attīstību, pastāvīgu arteriālo hipertensiju, būtiski pasliktināt dzīves kvalitāti.

Veģetatīvā distonija

Veģetatīvā-asinsvadu distonija ir funkcionālo traucējumu komplekss, kas balstīts uz autonomās nervu sistēmas asinsvadu tonusu regulēšanu. Tā izpaužas kā paroksismāla vai pastāvīga sirdsdarbība, pārmērīga svīšana, galvassāpes, sirdsklauves tirpšana, sejas apsārtums vai blanšēšana, vēsums, ģībonis. Var izraisīt neirozes attīstību, pastāvīgu arteriālo hipertensiju, būtiski pasliktināt dzīves kvalitāti.

Mūsdienu medicīnā veģetatīvā-asinsvadu distonija netiek uzskatīta par neatkarīgu slimību, jo tā ir simptomu kombinācija, kas attīstās pret jebkuru organisko patoloģiju. Veģetatīvā-asinsvadu distonija bieži tiek saukta par veģetatīvo disfunkciju, angioneurozi, psiho-veģetatīvo neirozi, vazomotorisko distoniju, veģetatīvo distoniju sindromu utt.

Termins „veģetatīvā-asinsvadu distonija” nozīmē organisma iekšējās homeostāzes veģetatīvā regulējuma pārkāpumu (asinsspiediens, sirdsdarbība, siltuma pārnešana, skolēnu platums, bronhu, gremošanas un ekskrēcijas funkcijas, insulīna un adrenalīna sintēze), kam seko asinsvadu tonusu un asinsrites izmaiņas audos un orgānos.

Veģetatīvā-asinsvadu distonija ir ļoti bieži sastopama slimība, un to novēro 80% iedzīvotāju, un trešdaļa no šiem gadījumiem ir nepieciešama ārstnieciska un neiroloģiska palīdzība. Pirmā veģetatīvās-asinsvadu distonijas izpausme parasti attiecas uz bērnību vai pusaudžu; izteiktie pārkāpumi ir pazīstami līdz 20-40 gadu vecumam. Sievietēm ir tendence attīstīties autonomai disfunkcijai 3 reizes vairāk nekā vīriešiem.

Autonomās nervu sistēmas morfoloģiskās un funkcionālās īpašības

Funkcijas, ko veic autonomā nervu sistēma (ANS) organismā, ir ārkārtīgi svarīgas: tā kontrolē un regulē iekšējo orgānu darbību, nodrošinot homeostāzes uzturēšanu - nemainīgu iekšējās vides līdzsvaru. ANS darbība ir autonoma, ti, tā nav pakļauta apzinātai, brīvprātīgai kontrolei un citām nervu sistēmas daļām. Veģetatīvā nervu sistēma nodrošina dažādu fizioloģisko un bioķīmisko procesu regulēšanu: termoregulācijas uzturēšana, optimālais asinsspiediena līmenis, vielmaiņas procesi, urīna veidošanās un gremošana, endokrīnās sistēmas, sirds un asinsvadu sistēmas, imūnreakcijas utt.

ANS sastāv no simpātiskām un parazīmiskām nodaļām, kurām ir pretēja ietekme uz dažādu funkciju regulēšanu. ANS simpātiskā ietekme ietver skolēnu dilatāciju, palielinātu vielmaiņas procesu, paaugstinātu asinsspiedienu, samazinātu gludo muskuļu tonusu, palielinātu sirdsdarbību un pastiprinātu elpošanu. Parazimātiska - skolēna sašaurināšanās, pazeminot asinsspiedienu, uzlabojot gludo muskuļu tonusu, samazinot sirdsdarbības ātrumu, palēninot elpošanu, uzlabojot gremošanas dziedzeru sekrēcijas funkciju utt.

ANS normālu darbību nodrošina simpātisko un parazimpatisko sadalījumu funkcionēšanas konsekvence un atbilstoša reakcija uz iekšējo un ārējo faktoru izmaiņām. Nelīdzsvarotība starp ANS simpātisko un parazimpatisko iedarbību izraisa veģetatīvās-asinsvadu distonijas attīstību.

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas cēloņi un attīstība

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas attīstība maziem bērniem var būt perinatālā perioda (augļa hipoksijas), dzimšanas traumu, jaundzimušo slimību patoloģija. Šie faktori negatīvi ietekmē somatiskās un autonomās nervu sistēmas veidošanos, to funkciju lietderību. Šo bērnu veģetatīvā disfunkcija izpaužas kā gremošanas traucējumi (bieža regurgitācija, vēdera uzpūšanās, nestabila izkārnījumi, slikta apetīte), emocionālā nelīdzsvarotība (pastiprināts konflikts, kaprīze) un tendence noķert aukstu.

Pubertātes laikā iekšējo orgānu attīstība un organisma kāpums kopumā ir neuroendokrīnās regulācijas veidošanās priekšā, kas izraisa autonomas disfunkcijas pastiprināšanos. Šajā vecumā veģetatīvā-asinsvadu distonija izpaužas sāpēs sirds reģionā, pārtraukumiem un sirdsklauves, asinsspiediena labilitāte, neiropsihiskie traucējumi (palielināts nogurums, samazināta atmiņa un uzmanība, karsts temperaments, augsta nemiers, aizkaitināmība). Veģetatīvā-asinsvadu distonija parādās 12-29% bērnu un pusaudžu.

Pieaugušiem pacientiem veģetatīvās-asinsvadu distonijas rašanos var izraisīt un pastiprināt hronisku slimību, depresiju, stress, neirozes, galvas traumu un dzemdes kakla mugurkaula, endokrīno slimību, kuņģa-zarnu trakta patoloģiju un hormonālo pārmaiņu (grūtniecības, menopauzes) ietekme. Jebkurā vecumā konstitucionālā iedzimtība ir veģetatīvās-asinsvadu distonija riska faktors.

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas klasifikācija

Līdz šim nav izstrādāta viena veģetatīvās-asinsvadu distonijas klasifikācija. Saskaņā ar dažādu autoru domām, autonomā disfunkcija atšķiras atkarībā no vairākiem šādiem kritērijiem:

  • Saskaņā ar simpātisko vai parazimpatisko efektu pārsvaru: simpatikotonisks, parasimpatikotonisks (vagotonisks) un jaukts (simpatomimpatisks) veģetatīvās-asinsvadu distonijas veids;
  • Atkarībā no autonomo traucējumu izplatības: vispārināti (ar vairāku orgānu sistēmu interesēm vienlaicīgi), sistēmiska (ar vienas orgānu sistēmas interesēm) un vietējās (vietējās) veģetatīvās-asinsvadu distonijas formas;
  • Atbilstoši kursa smagumam: latentā (slēpta), paroksismāla (paroksismāla) un pastāvīga (pastāvīga) veģetatīvās-asinsvadu distonijas varianti;
  • Pēc izpausmju smaguma: viegls, vidēji smags un smags gaita;
  • Saskaņā ar etioloģiju: primārā (konstitucionāli kondicionēta) un sekundārā (dažādu patoloģisku apstākļu dēļ) veģetatīvā-asinsvadu distonija.

Saskaņā ar uzbrukumu raksturu, kas sarežģī veģetatīvās-asinsvadu distonijas gaitu, izolētas ir spermas simpātijas, vagoinsulārās un jauktas krīzes. Gaismas krīzes raksturo monosimptomātiskas izpausmes, kas rodas ar izteiktu autonomu maiņu, pēdējās 10-15 minūtes. Vidēji smagas krīzes ir polisimptomātiskas izpausmes, izteiktas veģetatīvās pārmaiņas un ilgums no 15 līdz 20 minūtēm. Smagas krīzes izpaužas kā polisimptomātika, smagi autonomi traucējumi, hiperkineze, krampji, uzbrukuma ilgums ilgāk par vienu stundu un pēckrīzes astēnija vairākas dienas.

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas simptomi

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas izpausmes ir daudzveidīgas, un tas ir saistīts ar daudzveidīgo ietekmi uz ANS ķermeni, kas regulē galvenās veģetatīvās funkcijas - elpošanu, asins piegādi, svīšanu, urināciju, gremošanu utt. citiem paroksismāliem stāvokļiem).

Vairākas veģetatīvās-asinsvadu distonijas simptomu grupas izceļas dažādu primāro ķermeņa sistēmu darbības traucējumu dēļ. Šie traucējumi var rasties izolēti vai kombinēti. Veģetatīvās-asinsvadu distonijas sirds izpausmes ietver sāpes sirds reģionā, tahikardiju, sirdsdarbības pārtraukuma sajūtu un izbalēšanu.

Ja tiek pārkāpta elpošanas sistēma, veģetatīvā-asinsvadu distonija izpaužas kā elpceļu simptomi: ātra elpošana (tachypnea), nespēja ieelpot dziļi un pilnībā izelpot, gaisa trūkums, smagums, krūšu kurvja sastrēgumi un asa paroksismāla aizdusa, kas atgādina astmas lēkmes. Veģetatīvā-asinsvadu distonija var izpausties ar dažādiem disdinamiskiem traucējumiem: vēnu un arteriālā spiediena svārstībām, asins un limfas cirkulācijas traucējumiem audos.

Veģetatīvie termoregulācijas traucējumi ietver ķermeņa temperatūras nestabilitāti (palielinās līdz 37-38 ° C vai samazinās līdz 35 ° C), aukstuma sajūtu vai karstuma sajūtu, svīšanu. Termoregulācijas traucējumu izpausme var būt īstermiņa, ilgtermiņa vai pastāvīga. Gremošanas funkcijas veģetatīvā regulējuma traucējumi izpaužas ar dispepsiju traucējumiem: sāpes un krampji kuņģī, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, vemšana, aizcietējums vai caureja.

Veģetatīvā-asinsvadu distonija var izraisīt dažāda veida urogenitālo traucējumu parādīšanos: anorgasmiju ar saglabātu seksuālo vēlmi; sāpīga, bieža urinācija, ja nav urīnceļu organiskās patoloģijas utt. Veģetatīvās-asinsvadu distonijas psiho-neiroloģiskās izpausmes ietver letarģiju, vājumu, nogurumu ar nelielu slodzi, samazinātu veiktspēju, paaugstinātu uzbudināmību un asarumu. Pacientiem ir galvassāpes, meteozavisimosti, miega traucējumi (bezmiegs, virspusējs un nemierīgs miegs).

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas komplikācijas

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas gaitu var sarežģīt vairāk nekā pusē pacientu sastopamās veģetatīvās krīzes. Atkarībā no traucējumu izplatības vienā vai citā veģetatīvās sistēmas daļā, simpātadrenāla, vagoinsulārās un jauktas krīzes atšķiras.

Simpatomadrenālas krīzes vai "panikas lēkmes" attīstība notiek, strauji atbrīvojoties no adrenalīna asinīs, kas notiek pēc veģetatīvās sistēmas. Krīzes gaita sākas ar pēkšņu galvassāpēm, sirdsklauves, sirdsdarbību, blanšēšanu vai sejas apsārtumu. Ir novērota artēriju hipertensija, palielinās pulss, parādās subfebrilais stāvoklis, drebuļi trīce, ekstremitāšu nejutīgums, spēcīgas trauksmes un bailes sajūta. Krīzes beigas ir tikpat strauja kā sākums; pēc pārtraukšanas - astēnija, poliūrija ar zemu īpatnējo svaru.

Vaginozes krīze izpaužas kā simptomi, kas daudzos aspektos ir pretēji simpātiskai iedarbībai. Tās attīstību papildina insulīna izdalīšanās asinīs, strauja glikozes līmeņa samazināšanās un gremošanas sistēmas aktivitātes palielināšanās. Maksts un salu krīzes raksturo sirds mazspējas, reibonis, aritmija, apgrūtināta elpošana un gaisa trūkuma sajūta. Samazinās pulsa ātrums un pazeminās asinsspiediens, svīšana, ādas pietvīkums, vājums un acu tumšums.

Krīzes laikā palielinās zarnu motilitāte, parādās meteorisms, dusmas, vēlme izkārnīties un brīvas izkārnījumi. Uzbrukuma beigās nonāk izteikta pēckrīzes astēnija. Bieži sastopamas simpātoparazimātiskas krīzes, ko raksturo abu autonomās nervu sistēmas daļu aktivizēšana.

Vaskulārās distonijas diagnostika

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas diagnosticēšana ir sarežģīta simptomu daudzveidības un skaidru objektīvu parametru trūkuma dēļ. Veģetatīvās-asinsvadu distonijas gadījumā mēs drīzāk varam runāt par diferenciāldiagnozi un atsevišķas sistēmas organiskās patoloģijas izslēgšanu. Lai to izdarītu, pacientus konsultē neirologs, endokrinologs un kardiologa izmeklēšana.

Noskaidrojot vēsturi, ir nepieciešams izveidot ģimenes slogu veģetatīvas disfunkcijas dēļ. Pacientiem ar vagotoniju ģimenē biežāk sastopama kuņģa čūla, bronhiālā astma, neirodermīts; ar simpatikotonija - hipertensija, koronāro artēriju slimība, hipertireoze, cukura diabēts. Bērniem, kuriem ir veģetatīvā-asinsvadu distonija, vēsturi bieži pasliktina nelabvēlīgā perinatālā perioda gaita, atkārtotas akūtas un hroniskas fokusa infekcijas.

Veicot veģetatīvās un asinsvadu distonijas diagnostiku, nepieciešams novērtēt sākotnējos veģetatīvos tonusus un veģetatīvās reaktivitātes rādītājus. ANS sākotnējais stāvoklis tiek novērtēts atpūsties, analizējot sūdzības, smadzeņu EEG un EKG. Nervu sistēmas autonomās reakcijas nosaka dažādi funkcionālie testi (ortostatiskie, farmakoloģiskie).

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas ārstēšana

Pacientus ar veģetatīvo-asinsvadu distoniju ārstē ģimenes ārsts, neirologs, endokrinologs vai psihiatrs, atkarībā no sindroma preferenciālajām izpausmēm. Veģetatīvās-asinsvadu distonijas gadījumā tiek veikta sarežģīta, ilgstoša individuāla terapija, ņemot vērā veģetatīvās disfunkcijas raksturu un tā etioloģiju.

Izvēloties ārstēšanas metodes, priekšroka tiek dota bez narkotikām: darba un atpūtas normalizācija, fiziskās neaktivitātes novēršana, mērījumu veikšana, emocionālās ietekmes ierobežošana (stress, datorspēles, televīzijas skatīšanās), indivīda un ģimenes psiholoģiskā korekcija, racionāla un regulāra uzturs.

Pozitīvs rezultāts veģetatīvās-asinsvadu distonijas ārstēšanā novērots no terapeitiskās masāžas, refleksoloģijas, ūdens procedūrām. Izmantotā fizioterapeitiskā iedarbība ir atkarīga no veģetatīvās disfunkcijas veida: vagotonijai ir parādīta elektroforēze ar kalciju, mezatonu, kofeīnu; ar simpātikoniju - ar papaverīnu, aminofilīnu, bromu, magniju.

Vispārējo stiprināšanas un fizioterapeitisko pasākumu nepietiekamības gadījumā tiek noteikta individuāli izvēlēta zāļu terapija. Lai samazinātu veģetatīvo reakciju aktivitāti, nomierinošie līdzekļi (baldriāns, mātīte, asinszāle, Melissa uc), antidepresanti, trankvilizatori, nootropas zāles. Glicīnam, hopantēnskābei, glutamīnskābei, kompleksiem vitamīnu un minerālu preparātiem bieži ir labvēlīga terapeitiskā iedarbība.

Lai samazinātu simpatiotonijas izpausmes, tiek izmantoti β-adrenerģiskie blokatori (propranolols, anaprilīns), vagotoniskas iedarbības - augu psihostimulanti (Schizandra, eleutherococcus uc). Veģetatīvās-asinsvadu distonijas gadījumā tiek veikta hronisku infekcijas centru ārstēšana, kas saistīta ar endokrīno, somatisko vai citu patoloģiju.

Smagu veģetatīvo krīžu veidošanās dažos gadījumos var prasīt neiroleptisko līdzekļu, trankvilizatoru, β-blokatoru, atropīna (atkarībā no krīzes formas) parenterālu ievadīšanu. Pacientiem, kuriem ir veģetatīvā-asinsvadu distonija, regulāri jāpārbauda (reizi 3–6 mēnešos), jo īpaši rudens-pavasara periodā, kad nepieciešama ārstniecisko pasākumu kompleksa atkārtošanās.

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas prognoze un profilakse

Savlaicīga veģetatīvās-asinsvadu distonijas atklāšana un ārstēšana un tās konsekventa profilakse 80-90% gadījumu noved pie daudzu izpausmju izzušanas vai ievērojamas samazināšanas un organisma adaptīvo spēju atjaunošanas. Veģetatīvā-asinsvadu distonijas nekoriģētā gaita veicina dažādu psihosomatisku traucējumu veidošanos, pacientu psiholoģisko un fizisko nepareizu noregulēšanu, negatīvi ietekmē viņu dzīves kvalitāti.

Veģetatīvās un asinsvadu distonijas profilaktisko pasākumu kompleksam jābūt vērstam uz nervu sistēmas pašregulācijas mehānismu nostiprināšanu un organisma adaptīvo spēju stiprināšanu. Tas tiek panākts ar veselīgu dzīvesveidu, optimizētu atpūtu, darbu un fizisko aktivitāti. Veicot veģetatīvās un asinsvadu distonijas paasinājumu novēršanu, tiek veikta racionāla terapija.