Kas ir reovasogrāfija un kā tas tiek darīts

Lai izpētītu dažādas patoloģijas, kas saistītas ar ekstremitāšu asinsvadiem un asins piegādi, bieži tiek ordinēta reovasogrāfija. Šī metode ir pieejama jebkura līmeņa klīnikās. Bieži vien, pateicoties šai pētniecības metodei, tiek konstatētas slimības, kuras nav iespējams noteikt citās metodēs.

Kas ir reovasogrāfija? Darbības princips un veidi

Kas tas ir reovasogrāfija? RVG ir viena no jaunākajām mūsdienu neinvazīvajām diagnostikas metodēm. To lieto kāju un roku asinsvadu izpētei.

Šī metode palīdz identificēt aizsērējušu artēriju vietas, kas noved pie iekaisuma procesa. Ir iespējams arī pārbaudīt kuģus, identificēt ar viņu darbu saistītos pārkāpumus.

Darbības princips

Metodes būtība ir noteikt ādas zonas rezistenci, caur kuru šķērso nekaitīgas elektriskās strāvas plūsmas.

Ar sensoriem, kas piestiprināti pie ķermeņa, bija zināms lādēšanas svārstību spēks un biežums.

Ja asins plūsma nav pietiekami intensīva, ādas un audu rezistence kļūst lielāka un otrādi.

Ierīces rādījumi tiek parādīti monitorā un pēc tam uz papīra lentes. Ja visas izmaiņas tiek ierakstītas līknes veidā.

Aptaujas veikšanas process un rezultātu iznākums ir līdzīgs EKG. Pamatojoties uz šiem datiem, ārsts veic diagnozi par pētāmo platību.

Ir divu veidu reovasogrāfija:

1. Kāju patoloģiju noteikšana kājās.
2. Rokas asinsvadu kanālu izpēte.

Pamatojoties uz slimību statistiku, visbiežāk sastopamajām apakšējo ekstremitāšu slimībām, tāpēc šīs sugas reovogrāfija tiek izmantota biežāk.

Galvenās norādes iecelšanas procedūrai

Identificējiet slimību un piešķiriet procedūru, pamatojoties uz personas sūdzībām. Pacientam jāuzskaita simptomi, kas izpaužas noteiktā laika periodā.

• Ekstremitāšu pietūkums;
• kāju krampji;
• redzama vēnu acs;
• asas sāpes ekstremitātēs, staigājot, kas pazūd kā patstāvīgi;
• pēdu vai roku nejutīgums;
• gaiša ādas krāsa uz ekstremitātēm.

Aizdomas par slimību

Daži simptomi var liecināt par acīmredzamām slimībām, kuras var noteikt pārbaudes laikā:

• Aterosklerotiskais bojājums, ko izraisa stenoze vai padeves artērijas pilnīga pārklāšanās;
• autoimūna patoloģija ar neregulāru hemodinamiku rokās;
• diabēts ar komplikācijām;
• artēriju sienu iekaisums no iekšpuses;
• varikozas vēnas.

Turklāt, izmantojot RVG, var noteikt slimības etioloģiju. Saprast, kas ietekmēja turpmāko patoloģijas attīstību, kanālu struktūru vai dzīvesveida cēloņus.

Kontrindikācijas pētījumam

Runājot par kontrindikācijām reovasogrāfijai, var saukt tikai relatīvās, jo nav absolūtu. Proti:

• Hronisku slimību klātbūtnē to saasināšanās periodā nav iespējams veikt šo pētījumu metodoloģiju.
• Pieejamās infekcijas slimības.
• Ja persona lieto zāles nepārtrauktā režīmā, kas ietekmē asinsvadu tonusu, piemēram, hemostatiku vai psihostimulantus.

Kā sagatavoties pētījumam

Pati procedūra notiek ātri un neprasa īpašu sagatavošanu.

Pacientam vajadzētu sēdēt uz dīvāna, aizmugurē. Ārsts piestiprina sensorus iesūkšanas kausu formā pētījuma zonai. Tad 15 minūtes uzrauga veiktspēju.

Pirms veikt RVG ieteikumu:

• Pirms pārbaudes uzsākšanas, jums ir nepieciešams atpūsties muskuļos, apgulties 20-30 minūtes;
• vismaz vienu dienu pirms pētījuma pārtraukt lietot zāles, kas ietekmē asinsriti un asinsvadus;
• Nedzeriet alkoholiskos dzērienus vairākas dienas pirms procedūras;
• tiem, kas smēķē, pāris stundas pirms reovasogrāfijas jāatturas;
• eksāmena dienā nepārspīlējiet un mēģiniet izvairīties no emocionāla stresa.

Šī apmācība nodrošina precīzāko iegūto indikāciju rezultātu reovogrāfijas laikā.

Ja jūs ignorējat sākotnējās organizācijas noteikumus, tad vienu slimību var sajaukt ar nopietnu patoloģiju. Speciālists to ņem vērā.

Noteikumu pārkāpšanas gadījumā jāveic papildu pārbaude. Tas dos iespēju salīdzināt rādītāju rezultātus un veikt pareizu diagnozi.

Kā tiek veikts pētījums

Birojā, kur notiek pati procedūra, tai jābūt pietiekami siltai, jo pacients ir spiests pacelt drēbes, atbrīvojot viņa ekstremitātes pārbaudei.

Lai elektrodi tiktu piestiprināti, lai sniegtu diezgan precīzus datus, personai ir jābūt reālā stāvoklī. Ērtības labad ir mīksta dīvāns.

Pirms sensoru piestiprināšanas noņemiet virsmas tauku slāni no ādas. Noteikt tos skaidri saskaņā ar garenvirziena vai šķērsvirziena izvietojuma principu (tas ir atkarīgs no pētītajām ekstremitātēm).

Ja tiek pārbaudīta rokas trauku mehāniskā darbība, sensori atrodas četrās vietās visā galā. Uz kājām tā ir kājas, kājas un ciskas.

Galvenie rādītāji: ko tie mēra

RVG rezultāti parāda līkni. Viļņu dekodēšana balstās uz kvalitatīvām un kvantitatīvām vērtībām. Tie ietver: nolaišanās un pacelšanās pakāpi, intervālus, amplitūdu, virsotnes.

Pamatojoties uz vērtībām, iegūstiet atsauces indeksus, kas ir:

• Eogrāfiskais indekss - tas kontrolē asinsrites spēku artērijās;
• artēriju sienas rāda IE;
• IPA ir perifērās pretestības indekss;
• venozās izplūdes skaitliskā vērtība.

Svarīgākie rādītāji tiek uzskatīti par RI - eogrāfisko indeksu.

Dekodēšanas rezultāti

Pētījumu rezultātu iegūšanai nav nepieciešams daudz laika. 30 minūšu laikā speciālists var atšifrēt iegūto līniju un rādīt rādītājus. RVG dekodēšana tiek parādīta omās.

Kā minēts iepriekš, RI parāda kopējo asinsvadu piepildīšanas apjomu. Ar rādītājiem, kas ir 0,05 omi un vairāk, var teikt, ka to stāvoklis ir normāls.

Ar vienas vienības novirzēm novērota neliela nepietiekamība. Ja rheovasogrāfiskais indekss ir strauji samazināts, tad pacientam tiek konstatēta asins apgādes atteice.

Standartu dati asinsvadu tonuss bez novirzēm tiek vērtēti no 0,4. Vērtības, kas nesasniedz norādītās vienības, jau tiek uzskatītas par pārkāpumiem. Jo mazāks rādītājs, jo zemāks ir asinsvadu sienas tonis.

Izplūdes lieluma indekss norāda asins plūsmas ātrumu venozajā kanālā. RVG indeksam šajā punktā vajadzētu būt robežās no 0,2-0,5. Viss, kas pārsniedz šo iezīmi, runā par nopietnām slimībām.

IPA, kas atbild par asinsvadu kanālu iedarbību, ir robežās no 0,2-0,45. Ja rodas acīmredzamas asins plūsmas patoloģijas, indeksu var pārsniegt vai nepietiekami novērtēt.

Papildu paraugi

RVG laikā reģistrētie pārkāpumi ne vienmēr norāda bojājumus. Iegūtais indekss var ietvert noviržu funkcionālo raksturu.

Bieži šie rezultāti tiek iegūti, ja viņi neatbilst iepriekšējai apmācībai. Ir divi papildu paraugi. Tie palīdz noteikt, kas faktiski notiek, pagaidu spazmas vai patoloģija:

1. Nitroglicerīns. Izmantojot preparātu, reovocijas procedūra jāveic vairākas reizes. Pirmais notiek pirms narkotiku lietošanas, bet otrais - pēc zāļu lietošanas. Ārsts saņem datus no diviem pētījumiem un analīzēm. Ja salīdzināmi rezultāti būtiski neatšķiras, tad var secināt, ka uz sejas ir izteikta patoloģija. Gadījumā, ja tiek ietekmēta narkotika un rādītāji ir uzlabojušies, tiek pieņemts vienreizējs pārkāpums.
2. Kompresija. Procedūras būtība ir izmantot aproci, kas izspiež vajadzīgo studiju jomu. Tāpat kā zāļu RVG gadījumā, pacients iet divreiz. Pirms uzlikt aproci uz ekstremitātēm un pēc tam. Šis tests palīdz noteikt, cik ātri tiek atjaunota asins piegāde, kad dziļās vēnas pārklājas.

Jaunākajām reovēzijas ierīcēm ir liels skaits pozitīvu mirkļu. Tie ievērojami vienkāršo speciālistu darbu. Sistēma pati aprēķina rezultātus, kas ir daudz ātrāk nekā rutīnas aprēķini.

Tajā pašā laikā pacients nesaņem radiāciju vai citas negatīvas sekas uz viņa ķermeni. Metode ir vairāk nekā droša un informatīva. Šī iemesla dēļ šī diagnoze ir svarīga medicīnas praksē.

Reovazografiya rokas un kājas: metodes būtība, liecība par to, kā rīkoties un atšifrēt

Bieži vien pēc traumas vai nelaimes gadījuma ar fiziskiem ievainojumiem jūs varat dzirdēt frāzi: “rokas un kājas ir labas.” Populārajai izteiksmei ir stabils pamats, jo ekstremitāšu normālas funkcionēšanas nozīmi nevar pārvērtēt. Ja kāda iemesla dēļ persona sāka justies nepatīkamam nejutīgumam rokās vai kājās, krampji vai aukstuma snap, tad ārsti papildus iespējamai vispusīgai pārbaudei izraksta pētījumu, piemēram, reovasogrāfiju.

Definīcija

Rheovasogrāfija (RVG) ir viens no veidiem, kā diagnosticēt asinsriti pacienta augšējās un apakšējās ekstremitātēs. Izpētītā asinsriti sauc par hemodinamiku. Pamatojoties uz aptauju, ir iespējams izdarīt priekšstatu par sirds un asinsvadu sistēmas vispārējo stāvokli, novērtēt asinsvadu tonusu.

Ar RVG palīdzību saņem datus par izvēlētās zonas vēnu un artēriju stāvokli uz rokām vai kājām, nosaka iespējamās izmaiņas asinsvadu sienās. Visbiežāk rezultāti parāda, vai ir daļēja vazokonstrikcija vai pilnīga obstrukcija.

Tā kā cilvēka būtiskās aktivitātes procesā uz kājām krīt liela slodze, visbiežāk tiek noteikts pētījums par apakšējām ekstremitātēm, kas ļauj novērtēt asins plūsmas stāvokli kājās.

Jūs varat veikt reovogrāfiju, kā norādījis ārsts, vai patstāvīgi. Lai to izdarītu, sazinieties ar medicīnas, diagnostikas un ārstniecības centru vai specializētu klīniku.

Reovasogrāfija attiecas uz neinvazīvu pārbaudes metodi, t.i. nenozīmē iekļūšanu pacienta ķermenī. Ja to izmanto, tiek izmantota augstfrekvences strāva.

Jums nevajadzētu izmantot šo definīciju galvas mācību kuģu nosaukumam. Nav jēdziena „galvas un kakla kuģu reovaskogrāfija”, jo šī diagnoze ir pareizi saukta par “reoenkefalogrāfiju”. Kopumā tas nozīmē asinsrites izpētes metodi, kurā tiek reģistrētas dzīvu audu rezistences svārstības. Ja tas notiek, izmantojiet mainīgu augstfrekvences strāvu.

Princips

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija ir pilnīgi nekaitīga diagnostikas metode, ko raksturo sāpīgu sajūtu neesamība un tai nav blakusparādību. Pētījumam nav kontrindikāciju.

Procedūras laikā augstfrekvences strāva (10 mA) ietekmē konkrētu pacienta ķermeņa zonu. Tajā pašā laikā tiek reģistrēta elektriskā pretestība. Šī vērtība ir mainīga un atkarīga no audu piesātinājuma, t.i. pulsa asins plūsma.

Pārbaudes ierīce reģistrē kopējo pretestību audu strāvai. Augsts elektrovadītspējas līmenis ir cilvēka asinīs un mazākais - āda un kauli.

Pulsa asinsvadu svārstības tiks parādītas uz reovasogrammas - iegūto līkni. Par to ir iespējams atšķirt atsevišķus fragmentus, kas saistīti ar asins plūsmu un aizplūdi. Rheovasogrammas forma, tās simetrija, pacelšanās smaguma pakāpe un līknes nolaišanās, viļņu lokalizācija sniedz informāciju par kuģu stāvokli.

Asinsrites traucējumus galvenokārt izraisa iekaisuma vai aterosklerotiskie asinsvadu bojājumi. Rheovasogramma ekstremitāšu trauku reovogrāfijai var skaidri pierādīt venozās asinsrites pasliktināšanos, kas saistīta ar:

Šo pārkāpumu sekas ir šķērslis asins izplūdei.

RVG izmantotā ierīce ne tikai reģistrē galvenos rādītājus, bet arī veido asinsrites analīzi kuģos.

Norādes

Ja nav izteiktu vai iepriekš noteiktu RVG slimību, ir nepieciešams iziet, ja parādās ekstremitāšu nejutīgums, sejas vai krampju zilums. Apakšējo ekstremitāšu reovēzija tiek noteikta pacientu sūdzību klātbūtnē ne tikai par jutīguma zudumu, bet arī uz kāju tūsku, ādas krāsas izmaiņām.

Efektīvi, šī pārbaude ārstēšanas novēršanai vai izrakstīšanai:

1. Ateroskleroze;
2. Tromboflebīts (vēnu sienu iekaisums, kurā tie veido trombu);
3. Reino sindroms, ko bieži uzskata par reimatiskas slimības izpausmi. Kad tas ir pārkāpums, kas konstatēts pirkstu traukos;
4. Cukura diabēts, kam seko perifēro asinsrites traucējumi, t.i. asinsvadu patoloģijas klātbūtne;
5. Varikozas vēnas.

Pētījuma indikācija var būt embolija (asinsrites bloķēšana). Endartīta iznīcināšana ir iemesls kāju artēriju reovasogrāfijai, jo tā ir asinsvadu slimība ar primāro apakšējo ekstremitāšu artēriju bojājumu. Ar šādu slimību persona piedzīvo kāju, krampju un sāpju nogurumu, kas var novest pie nelīdzenuma.

Sagatavošanas posms un pats pētniecības process

Pirms pacienta augšējās un apakšējās ekstremitāšu izpētes ir jāievēro galvenās prasības pirms reovasogrāfijas procedūras:

• 15 minūšu laikā personai jāsaņem pilnīga relaksācija (iepriekšēja atpūta);
• 2 stundas pirms RVG smēķētājiem jālieto nikotīna lietošana;
• 24 stundas pirms pētījuma ir jāaptur jebkādu zāļu lietošana pacientiem, kas tiek ārstēti;
• Kad RVG apakšējo ekstremitāšu kājas jānoņem no drēbēm.

Persona atrodas uz dīvāna guļus pozā. Ekstremitāšu āda ir jātauko ar spirta šķīdumu. Sensori tiek novietoti uz apstrādātajām zonām. Elektrodus, kas uzklāti uz kājām, pievieno ierīcei caur vadiem. Sensori pārraida signālu uz ekrānu, kur reovasogrammas ierakstīšana notiek, aprēķinot galvenos rādītājus.

Ekstremitāšu RVG var veikt vienlaikus ar daudzkanālu reografovu vai secīgi, sākot no ķermeņa zonām, kas atrodas tālāk no centrālajiem punktiem, un beidzot ar tuvākām zonām. RVG ierakstīšanai, piemēram, apakšdelmu sensori atrodas kubiskā foss un plaukstas zonā. Sibīrijas reimogrāfijas ierakstīšana ir saistīta ar elektrodu izvietošanu popliteal fossa un potītes rajonā. Sensori uz pirkstiem jānovieto 3-4 cm attālumā viens no otra.

Vadītāju izvietojuma raksturīga iezīme ir stingras simetrijas ievērošana.

Rezultāti, kas balstīti uz iegūtajiem rādītājiem, ļauj ārstam izdarīt secinājumus par jebkādiem asinsrites traucējumiem. RVG arī dod iespēju noteikt, kāda ir izmaiņu būtība: organiskā vai funkcionālā. Tas tieši ietekmēs pacienta izvēlēto ārstēšanas shēmu.

Rādītāji

Pētījuma mērķis ir izpētīt asinsvadu stāvokli ar kvantitatīviem rādītājiem, kas redzami ierīces ekrānā, izmantojot sensorus. Mērījumu rezultāti ir sinhrono viļņu sērija, kuras frekvence ir vienāda ar impulsa frekvenci. Viļņi atspoguļo asinsvadu atkarību no sirds cikla fāzes noteiktā laika periodā.

Augšējo ekstremitāšu un zemāko reimogrāfijas laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta tādam rādītājam kā reogrāfijas indekss (RI), kas aprēķināts no aptaujas rezultātiem.

RI aprēķina, salīdzinot viļņa amplitūdu (lielākās līknes augstuma rādītāju) ar kalibrēšanas impulsu (tā augstumu). Indeksu aprēķina omās un parāda kopējo asins plūsmu uz pārbaudāmo orgānu. Jo lielāka ir asins plūsma, jo zemāka ir orgāna pretestība strāvai. Tādējādi RI vērtība ir atkarīga no asinsvadu piepildīšanas ar asinsvadiem. Indekss norāda orgāna piepildīšanas arteriālo asiņu kopējo intensitāti.

Papildus šim asins piegādes indikatoram galvenie parametri ietver indeksus:

1. Elastība;
2. Izplūdes likmes;
3. Perifēra pretestība.

Pirmais no šiem rādītājiem raksturo augšējās un apakšējās ekstremitāšu artēriju elastību pētītajā apgabalā, otrais un trešais kalpo par aptaujāto teritoriju netiešo novērtējumu.

elektrodu izvietojums roku un kāju reogrāfijai

Datu atšifrēšana

Pēc tam, kad līkne ir iegūta reogrāfa ekrānā, speciālistiem ir jāatklāj rādītāji par kuģu stāvokli un piepildīšanu ar asinīm.

• Galvenā uzmanība tiek pievērsta eogrāfiskā indeksa kvantitatīvo raksturojumu izpētei. Vērtība, kas mazāka par 0,04, norāda uz strauju indeksa kritumu, bet diapazons no 0,04 līdz 0,05 tiek klasificēts kā mēreni samazināts. RI tiek uzskatīta par normu, kas lielāka par 0,05.
• Attiecībā uz elastības indeksu (IE), kas iegūts pētījumā, jāatzīmē, ka rādītājs ir mazāks par 0,2, strauji samazināts, no 0,2 līdz 0,4 ir mēreni samazināts, un vairāk nekā 0,4 tiek uzskatīts par normālu.
• Lai noteiktu asins plūsmu tvertnēs, to nosaka atbilstošais indekss, kura norma aptver vērtību diapazonu no 0,2 līdz 0,5. Vērtība, kas ir mazāka par šo, liecina par atvieglotu aizplūdi, virs 0,5 norāda izplūdes grūtības.
• Perifērās pretestības indeksu var ievērojami pārvērtēt (vairāk nekā 0,55) vai strauji nepietiekami novērtēt (mazāk nekā 0,15). Indeksa normālās vērtības ir robežās no 0,2 līdz 0,45.

rogrammas rezultātu piemērs

Paraugi

Rheovasogrāfijas interpretāciju var veikt arī pēc ārstu veiktiem farmakoloģiskiem un funkcionāliem testiem, kas palīdz atklāt slēptas asinsrites sistēmas patoloģijas.

Eksperti var izmantot šādus testus:

Pirmais ietver pacienta nitroglicerīna tablešu rezorbciju un pēc 4-5 minūtēm veic RVG. Iegūtie vazografiya rezultāti, salīdzinot ar skaitļiem, kas iegūti tā paša pacienta normālā stāvoklī. Tests tiek veikts, lai nošķirtu trauku funkcionālo spazmu no organiskās sašaurināšanās. Ja RI un IE testa laikā palielinās, tad to uzskata par pozitīvu, un pārkāpumi tiek klasificēti kā funkcionāli.

Kompresijas testu izmanto, lai diagnosticētu kāju dziļo vēnu trombozi, arī grūtniecības laikā. Lai to īstenotu, pacienta augšstilbā tiek ievietota aproce, pēc tam tiek noņemti RVG indikatori. Salīdzinot indeksu vērtības ar iepriekš noteiktajām vērtībām, tiek novērtēts kuģu stāvoklis. Indikatora kvantitatīvo vērtību ietekmē ātrums, ar kādu tiek atjaunota venozā aizplūšana pēc manšetes noņemšanas.

Atkarībā no norises vietas, medicīnas iestādes reputācijas un tās atrašanās vietas (pilsēta un infrastruktūras ērtības) arī reovogrāfijas cena atšķiras. Izmaksas svārstās no 600 rubļiem līdz 2500 rubļiem. Ietekmē diagnozes laikā izmantoto iekārtu vērtību un kvalitāti.

Kas ir apakšējās ekstremitātes rvg?

Bieži tiek traucēta asins cirkulācija apakšējās ekstremitātēs, izraisot patoloģiskus procesus. Lai novērtētu tā efektivitāti, ārsti izraksta kāju reovasogrāfiju. Kas tas ir un kad ir nepieciešama pārbaude?

Tehnikas būtība

Asinsvadu reovasogrāfija ir funkcionāla diagnostikas metode, kas palīdz novērtēt asinsriti ekstremitātēs. Parasti procedūra ir noteikta, lai pārbaudītu asins plūsmu kājās.

Tas ir saistīts ar to, ka šajā ķermeņa daļā esošie kuģi visbiežāk iziet patoloģijas.

Pētījums ir drošs veids, kā diagnosticēt. Veicot to, pacients nejūt diskomfortu, viņam nav nevēlamu blakusparādību. Tehnikas mērķim nav nekādu ierobežojumu.

Ar kāju RVG palīdzību tiek noteikti pārkāpumi kuģu darbībā, ko izraisa vēnu tonusa samazināšanās, trofisma darbības traucējumi un grūtības ar asins plūsmu. Veicot diagnostiku, iekārta reģistrē indeksus, pēc kuriem tiek novērtēts kuģu stāvoklis.

Princips

Kad reovazografii kājas, izmantojot sensoru ar augstfrekvences strāvu, kas ietekmē cilvēka locekļus. Līdztekus tam ir elektriskās pretestības fiksācija. Indikators var būt atšķirīgs atkarībā no ķermeņa šūnu piesātinājuma ar asinīm.

Ierīce novērtē audu kopējo pretestību elektrībai. Cilvēka asinīs ir augsta vadītspēja un minimāls audu un kaulu. Visas reģistrācijas ir redzamas reovasogrammā. Tā attēlo līkni, ar kuras palīdzību tiek pētītas dažādas venozās izplūdes un ieplūdes daļas.

Pētījumu šķirnes

Agrāk klīnikas veica apakšējo un augšējo ekstremitāšu reovasogrāfiju. Tagad ir vairāki citi diagnostikas veidi. Tie ietver smadzeņu asinsvadu REG un kakla dziļo vēnu diagnostiku.

Bet visbiežāk pārbauda kāju kuģus. Tas ir saistīts ar to, ka tie ir pakļauti vislielākajai slodzei. Pētījums tiek veikts, lai noteiktu ekstremitāšu asinsrites traucējumu pakāpi.

Priekšrocības un trūkumi

Visām diagnostikas metodēm ir stiprās un vājās puses. Apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfijai ir vairāk plusi nekā mīnusi. Pētījums ir diezgan vienkāršs, bet informatīvs.

• Persona procedūras laikā nejūt diskomfortu, jo tā nav invazīva.
• Aptaujas kārtība ir vienkārša. Tas ir medicīnas speciālistu priekšrocība. Procedūru veic medmāsa. Apakšējo ekstremitāšu RVG dekodēšanu veic ārsts.
• Šī metode ir lēta, tāpēc tā ir pieejama visiem pacientiem.
• Diagnoze nekaitē cilvēka veselībai. Šī iemesla dēļ tas ir paredzēts bērniem un sievietēm, kas pārvadā bērnu. Pētījumu var veikt vairākas reizes.
• RVG sniedz ticamu informāciju par asinsriti kuģos.

Tehnikas trūkumi ietver cilvēka faktoru. Reograf spēj sniegt nepareizu informāciju par kuģu stāvokli medicīnas darbinieku kļūdu dēļ. Arī ekstremitāšu diagnozes precizitāte ietekmē iekārtu kvalitāti.

Šī metode var neizdoties, traucēt pacienta pilnīgai pārbaudei.

Kad ir vajadzīgi pētījumi?

Iekārta ļauj identificēt iekaisuma procesu, asinsvadu sienu integritātes izmaiņas, aterosklerotisko nogulumu klātbūtni tajās. Tādēļ klīniskās izpausmes, piemēram, pietūkums, kāju nejutīgums, krampji un ādas cianoze, ir iemesls RVG veikšanai.

Papildus simptomiem pētījums tiek iecelts, ja ir pieejamas šādas norādes:

• Apakšējo ekstremitāšu trauma.
• Asinsvadu patoloģija cukura diabēta laikā.
• Varikozas vēnas, ko raksturo kuģa lūmena palielināšanās, sienas retināšana, mezglu veidošanās.
• Tromboflebīts, kas ir vēnu iekaisuma process ar asins recekļu veidošanos asinsvadu lūmenā.
• Aterosklerotiska slimība, ko raksturo holesterīna uzkrāšanās vēnās un artērijās.
• Endarterīts ir kāju sašaurināto kuģu iekaisums.

Papildus aizdomām par asinsvadu slimību attīstību, vecāka gadagājuma cilvēkiem tiek veikta reovasogrāfija profilaksei: šādos pacientiem asinsvadu tonuss kļūst zemāks un pētījums spēj noteikt slimību klātbūtni.

Diagnostikas sagatavošana un veikšana

Katram pacientam jābūt labi sagatavotam apakšējo ekstremitāšu kuģu RVG: indikatoru uzticamība ir atkarīga no tā. Noteikumi visiem ir vienādi un ir šādi:

1. Vienu dienu pirms procedūras pārtraukt lietot zāles, kas ietekmē asinsrites sistēmas darbu.
2. 8 stundas pārtrauciet smēķēšanu, lietojiet nikotīna gumiju.
3. 2 stundas atturēties no ēšanas un aktīvas nodarbības.
4. 15 minūtes pirms pētījuma sākuma gulieties uz muguras, atpūtieties.

Telpā, kur tiek turētas kājas, temperatūrai jābūt no 20 līdz 23 ° C. Tas ir nepieciešams, jo pētījuma laikā pacients pilnībā izģērbjas, lai nekas netiktu saspiests un neizslēdz ekstremitātes.

Pacients tiek novietots uz dīvāna, elektrodi ir piestiprināti pie kājām, ar kurām tiek reģistrētas impedances svārstības. Ierīces ir stingri simetriskas. Pirms uzklāšanas āda tiek apstrādāta ar alkoholu.

Ierīces pārklājas atkarībā no tā, vai tiek pārbaudīta visa kāja vai tikai tā daļa. Pamatojoties uz to, ārsts nosaka to fiksācijas metodi: tas var būt gareniski, tas ir, vienā virsmā vai šķērsvirzienā - abās kājas pusēs. Pirmais veids tiek izvēlēts, kad ir nepieciešams pētīt vāju perifērisko asins plūsmu, un otrais veids tiek izmantots visos citos gadījumos.

Nākamais ir impedances svārstību reģistrācija. Procedūrai nav nepieciešams daudz laika. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ārsts nosaka, vai pacientam ir problēmas ar asins plūsmu apakšējo ekstremitāšu traukos.

Rādītāju analīze

Pēc apakšējo ekstremitāšu RVG veikšanas ārsts analizē pārbaudes rezultātus. Viņš novērtē šādus rādītājus:

• Reogrāfijas indekss (PI) norāda uz asins plūsmas kvalitāti. Norma ir 0,04-0,05.
• Elastības indekss (IE) palīdz novērtēt tvertnes sienu elastību. Veselam cilvēkam tā vērtība ir 0,2–0,4.
• Perifēro pretestības indekss (IPA). Indikatoram vajadzētu būt robežās no 0,45 līdz 0,55.
• Asins izplūdes lielums (VO) norāda uz vēnu funkcionalitāti. Normālā likme ir 0,2-0,5.

Saskaņā ar šiem rādītājiem var konstatēt šādus asinsrites traucējumus:

• Kompensēts. RI, IE, mērenā samazināšanās, pacientam neuztraucas nekādi simptomi.
• Subkompensēts. Šie rādītāji ir nedaudz pazemināti, bet pacients pārvietojas un nomierina sāpes.
• Dekompensēts. Ar šādu pārkāpumu noraidiet visus parametrus, personai ir komplikācijas.

Paraugi

Kad reovazografii apakšējās ekstremitātes, ārsts izraksta paraugu. Tie palīdz speciālistiem atklāt patoloģiskus asinsrites sistēmas procesus, kas notiek latentā formā.

Ārsti izmanto divu veidu testus:

1. Nitroglicerīns. Tas ir saistīts ar to, ka personai tiek dota nitroglicerīna tablete, un tā izšķīst. Pēc 5 minūtēm pavadiet kājas RVG. Šīs procedūras gaitā iegūtie rādītāji tiek salīdzināti ar tiem, kas konstatēti pacienta normālā stāvoklī. Zāļu saņemšana ir nepieciešama, lai noteiktu atšķirības no organisko vielu funkcionālās sašaurināšanās. Pieaugot RI un IE, tests ir pozitīvs, un pārkāpums ir funkcionāls.
2. Kompresija. To lieto, lai diagnosticētu ekstremitāšu dziļo asinsvadu trombozi. Pārbaudot personu augšstilbā, piestipriniet aproci. Tad tas tiek noņemts, vadīts RVG un atkal salīdzināts ar parastā pētījuma rādītājiem.

Procedūras cena

RVG kuģu izmaksas Krievijas teritorijā ievērojami atšķiras. Ekstremitāšu izpētes izmaksas ir atkarīgas no klīnikas stāvokļa, aprīkojuma veida un nepieciešamā paraugu skaita. Krievu medicīnas iestādēs var veikt reovasogrāfiju aptuveni 1250-3000 rubļu apmērā.

Diagnozes izmaksas ir zemas, neskatoties uz to, ka procedūra sniedz ārstam daudz informācijas. Jūs nevarat ietaupīt uz savu veselību un ignorēt problēmas, kas saistītas ar asinsriti: tas noved pie ekstremitāšu slimību attīstības, kam nepieciešama nopietna ārstēšana.

Rheovasogrāfijas apskats: pētījuma būtība, kad un kam tā vajadzīga

No šī raksta jūs uzzināsiet: kas ir reovasogrāfijas mērķis, kas tas ir, ja jums ir aizdomas, kādas slimības tas ir parādīts. Tiks izskatīti pētījuma rezultātu dekodēšanas uzvedības noteikumi un principi.

Raksta autore: Alexandra Burguta, akušieris-ginekologs, augstākā medicīnas izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

Rheovasogrāfija (saīsināts RVG) ir diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt asins plūsmas funkcionālo stāvokli ekstremitāšu traukos. Rheovasogrāfija palīdz noteikt pilnīgu, daļēju artēriju un vēnu lūmena slēgšanas zonas iekaisuma slimības vai aterosklerozes dēļ. Tas arī ļauj novērtēt asinsvadu nepietiekamības klātbūtni vai neesamību (tas ir, vai kuģi cīnās ar to funkciju).

Datus iegūst, reģistrējot elektrisko pretestību, kad ķermeņa testa zonā ir pakļauta augstfrekvences strāvai. Rezultātu interpretācija ir balstīta uz asinsvadu piepildīšanas analīzi sirds dobkrānu kontrakcijas laikā, pētot ekstremitāšu asinsvadu caurlaidību un kontraktilitāti.

Pētījumu veic funkcionāls diagnostikas ārsts.

Nejauciet reheogrāfiju ar reoencefalogrāfiju. Otrajā gadījumā mēs runājam par asins plūsmas izpēti galvas asinsvados.

Kā tiek veikts pētījums

Rheovasogrāfija ir nesāpīga procedūra un daļēji atgādina elektrokardiogrammas noņemšanu. No pacienta nepieciešama neliela iepriekšēja sagatavošanās pētījumam. Tas ietver:

1. Jebkuras fiziskās aktivitātes izbeigšana ne mazāk kā 15 minūtes pirms reovēzijas.
2. Smēķēšanas pārtraukšana vismaz 2 stundas pirms procedūras. Tabakas sastāvā esošais nikotīns izraisa vazokonstrikciju un tādēļ var izraisīt rezultātu izkropļošanu.
3. Narkotiku pārtraukšana dienā pirms pētījuma. Tas ir saistīts ar to, ka daži no viņiem spēj ietekmēt asinsvadu sienas stāvokli, asins plūsmu. Ja narkotiku atcelšana nav iespējama (piemēram, ar pretvēža terapiju), par to jābrīdina ārsts.

RVG tiek veikta guļus stāvoklī, jo tas tiek nodrošināts ar dīvānu. Pārbaudītas ekstremitātes (kājas un rokas) ir pakļautas. Pēc tam, kad pacientam ir ērts stāvoklis, viņa āda sensora pārklājuma zonā tiek attaukota ar alkoholu.

Atkarībā no tā, kura ekstremitāšu asins plūsma tiks analizēta, reģistrēšanas elektrodu atrašanās vieta atšķiras. Novērtējot rokas trauku funkcionālo aktivitāti, sensori ir pārklāti ar pirkstiem, rokām, apakšdelmiem un pleciem. Ja tiek veiktas apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfijas, elektrodi tiek novietoti uz kājām, kājām un augšstilbiem. Nav citu atšķirību starp ekstremitāšu pētījumiem.

Pēc elektrodu uzstādīšanas ir reģistrēts rādītājs. Rezultāti līknes veidā tiek parādīti ekrānā.

Indikācijas

Pētījums ir iecelts, lai diagnosticētu slimības un asinsriti un to komplikācijas.

Sūdzības, kas kalpo par pamatu procedūrai

• Nierums un aukstums ekstremitātēs,
• kāju un roku krampji
• dramatiska ekstremitāšu ādas krāsa.

Slimības, par kurām ir aizdomas par reovogrāfiju

• Ekstremitāšu asinsvadu aterosklerotiskais bojājums (plankumu nogulsnēšana, artēriju lūmena sašaurināšanās);
• varikozas vēnas (patoloģija, ko papildina asins plūsmas aizskārums apakšējās ekstremitātes dziļajās un virspusējās vēnās);
• tromboflebīts (vēnu sienas iekaisums ar asins recekļa veidošanos uz tā);
• Raynauda sindroms (stāvoklis, kas izpaužas kā pirkstu artēriju pārmērīga spazma);
• iznīcinot endarterītu (artēriju iekšējās sienas iekaisuma slimība, kas galu galā noved pie pilnīgas asins plūsmas bloķēšanas traumas vietā);
• asinsvadu komplikācijas cukura diabēta gadījumā;
• perifēro autonomo mazspēju (asinsvadu gultnes darbības traucējumi, jo tās nervu regulējums ir pārkāpts).

Varikozas kājas ir indikācija reovasogrāfijai. Parasti ārsts nosaka apakšējo ekstremitāšu RVG tūlīt pēc tādu simptomu rašanās kā sajūtas zudums, tūska un ādas krāsas izmaiņas.

Kontrindikācijas

RVG ir pētniecības metode, kurai nav absolūtu kontrindikāciju. Elektrodi nepārklājas ar brūču, trofisko čūlu laukumu: procedūrai jāizvēlas neskartā vieta virs vai zem bojātās vietas.

Rezultātu iegūšana

Pētījuma ilgums ir 15–20 minūtes. Rheovasogrāfijas rezultātu gaidīšanas laiks nepārsniedz pusstundu. Procedūras izmaksas ir atkarīgas no klīnikas, kurā tas tiek veikts, un ir robežās no 500 līdz 2500 rubļiem.

Dekodējot speciālists analizē svārstību simetriju, nolaišanās augstumu un fiksēto līniju pacelšanos. Rezultāti tiek reģistrēti kā indeksi.

1. Reogrāfiskais indekss. Runā par pētāmo ekstremitāšu artēriju gultas vispārējo aizpildīšanu. Norēķinu vienība - omi. Normas tiek uzskatītas par rezultātiem no 0,05 omiem un vairāk. Viegla artēriju mazspēja svārstās no 0,04 līdz 0,05 omiem. Skaitlis zem 0,04 omi liecina par izteiktu asins plūsmas traucējumu klātbūtni.
2. Elastības indekss. Raksturo asinsvadu tonusa līmeni. Normālās vērtības sākas ar 0,4. Indekss robežās no 0,2 līdz 0,4 runā par mērenu hipotoniju. Viss, kas zemāks par 0,02, liecina par asinsvadu sienas strauju samazināšanos.
3. Izplūdes vērtības indekss. Tas palīdz novērtēt asins izplūdes intensitāti un ātrumu vēnu gultā. Normāls RVG ir indekss diapazonā no 0,2 līdz 0,5. Skaitļi, kas pārsniedz šo slieksni, liecina par venozās aizplūšanas pārkāpumu un augstu asins recekļu risku.
4. Perifēro pretestības indekss. Apraksta asinsvadu gultnes rezistences pakāpi pētījuma zonā. Ja nav patoloģijas, tas svārstās no 0,2 līdz 0,45. Asas novirzes no lielākas (vairāk nekā 0,55) vai mazākas (zem 0,15) puses norāda uz asinsvadu asins plūsmas pārkāpumu.

Papildu paraugi

Ar reovasogrāfiju reģistrētie mainītie rādītāji ne vienmēr norāda uz bojājumu esamību asinsvadu sienās. Pazeminātas asins plūsmas pazīmes var izraisīt epizodisks (funkcionāls) spazms: šādu rezultātu var iegūt, ja netiek ievēroti iepriekšējas sagatavošanas noteikumi. Lai noteiktu, kas tas patiešām ir - kuģa bojājums vai pagaidu spazmas - pētījums tiek veikts ar diviem papildu paraugiem: nitroglicerīnu un kompresiju.

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu reovēzija ar varikozām vēnām

Neviens nenoliedz faktu, ka augšējās un apakšējās ekstremitātes ir ārkārtīgi svarīgi cilvēka ķermeņi. Cilvēki tos lieto katru dienu, nedomājot par to. Un slodze mūsdienu pasaulē uz kājām un rokām ir diezgan liela. Tāpēc nav pārsteigums, ka kādu dienu viņi var izjust diskomforta sajūtu, sāpes vai nejutīgumu. Šajā gadījumā ārsts, papildus anamnēzes un testu vākšanai, parasti iesaka veikt šādu procedūru, piemēram, augšējo un apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfiju.

Diagnostikas definīcija

Rheovasogrāfija vai RVG ir roku un kāju asins plūsmas diagnostiska pārbaude. Līdz šim šī metode ir vislētākais un uzticamākais veids, kā noskaidrot, vai viss ir kārtībā ar vēnu un kuģu stāvokli. Lielākajā daļā klīniku un medicīnas centru ir aprīkojums, kas spēj veikt šo vienkāršo procedūru.

Procedūra parāda ne tikai hemodinamiku, tas ir, asinsriti caur vēnām un asinsvadiem, bet arī to sienu stāvokli. Tona pazemināšanās, elastības zuduma un paaugstinātas nestabilitātes gadījumā šie dati tiks atspoguļoti reovasogrammā - grafikā, kas atgādina EKG rezultātus.

Kāds ir rīcības princips

Izmantojot to daļu no rokas vai kājas, kuru vēlaties izpētīt, izmantojot elektrodus, caur elektrisko strāvu tiek izvadīta augsta frekvence. Audumi vienmēr pretoties tam, kas tiks atspoguļots rheovasogrammā.

Skaitlis, kas norāda pretestības pakāpi, pastāvīgi mainās, jo asinīs ir augsta strāvas vadītspēja, bet šis rādītājs var gan samazināt, gan palielināt. Kauli un āda - gluži pretēji, strāva ir slikta.

Reowasograms rada kopējo pretestību, kas visiem audiem sastopama elektriskās strāvas ceļā. Tomēr speciālists var identificēt jomas, kas atbilst asins plūsmas vērtībai, un novērtē to noviržu esamību. Arī virsotnes un iemērkšana ļauj:

• atzīmē kuģa formu un asinsriti tajā;
• veidot vēnu rasējumu;
• pārbaudiet, vai diametrs un atstarpe nav ierobežota vai paplašināta;
• izpētīt ekstremitāšu trauku elastību un izturību.

Rezultāts būs skaidrs priekšstats par hemodinamiku, uz kuras pamata diagnosticētājs secinās par to, vai tajā ir patoloģija vai asins cirkulācija, un venozo sienu stāvoklis atbilst normai.

Tas ir svarīgi! Pētījums ir pilnīgi drošs jebkuram vecumam un veselības stāvoklim, tomēr ieteicams brīdināt diagnostikas ārstu par hronisku vai akūtu slimību klātbūtni, zāļu izrakstīšanu, kas ietekmē asins recēšanu, un asins blīvumu un asinsvadu tonusu, ko nevar pārtraukt.

Tādējādi ikviens var iziet šo procedūru.

Ja sūdzības ir piemērotas šādas aptaujas veikšanai

Parasti simptomi, kas norāda uz kuģu darbības traucējumiem, izskatās šādi:

• rokas un kājas pastāvīgi atdzist vai ledus;
• pastiprināta plaukstu un pēdu svīšana;
• zilgana vai ļoti gaiša pirkstu un pirkstu krāsa;
• sāpju parādīšanās gan atpūtā, gan veicot jebkādas darbības;
• pietūkums, smagas pastas;
• krampji, īpaši naktī;
• nekoordinētas rokas un kāju kustības, nelīdzenuma izskats;
• pastāvīga pēdu nieze;
• dziļu plaisu parādīšanās, kas ilgstoši neārstējas, īpaši uz kājām un kājām;
• tumši sarkanu plankumu veidošanās, trofiska čūla;
• asinsvadu tīkla vai zvaigznīšu rašanās uz gurniem un kājām;
• vēnu reljefs uz rokām un kājām.

Apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija tiek veikta daudz biežāk nekā augšdaļa, jo tieši tās ir jutīgākas pret tādām slimībām kā:

• varikozas vēnas;
• tromboflebīts, kurā vēnās veidojas asins recekļi;
• asinsvadu ateroskleroze;
• Raynauda sindroms, kas drīzāk saistīts ar vienu no reimatisko slimību veidiem, bet bojā pirkstu asinsvadus;
• iznīcinot endarterītu, kas var izraisīt stipras sāpes, krampjus un apkaunojumu;
• embolija, ko izraisa vēnu bloķēšana ar asins recekli.

Turklāt rheovasogrāfija bieži tiek veikta pacientiem ar cukura diabētu, jo šī slimība papildus vielmaiņas traucējumiem var ietekmēt arī normālu asinsriti visā organismā. Diabēts var izraisīt pēdu zonu nekrozi, jo tas novērš pietiekamu daudzumu asins un barības vielu piegādi tiem.

Augšējo ekstremitāšu retarogrāfija reti notiek, jo īpaši, ja ir aizdomas par asinsvadu bojājumiem reimatiskā spektra slimību dēļ, vai mainot ādu, trofiskas čūlas un pietūkušas vēnas.

Tas ir svarīgi! Ar RVG palīdzību ir iespējams noteikt problēmas, kas saistītas ar asins plūsmas traucējumiem ekstremitātēs un asinsvadu sienu elastību, bet vēnu veovogrāfija neparādīsies, tāpēc būs nepieciešamas citas izmeklēšanas metodes.

Procedūras sagatavošana un īstenošana

Lai reovasogrāfijas rezultātā iegūtie dati būtu pēc iespējas ticamāki, jāievēro šādi nosacījumi:

1. Nelietojiet nikotīnu nevienā formā, ideāli 8 stundas pirms pētījuma, bet vismaz - 2. Jūs nevarat smēķēt, lietot košļājamo gumiju vai konfektes ar nikotīnu, ieelpot šņaucamo kaklu. Ja lietojat nikotīna plāksteri, jums būs nepieciešams to noņemt.
2. Ne mazāk kā 24 stundas pirms procedūras jāpārtrauc jebkādu medikamentu lietošana, jo īpaši, kas ietekmē asins recēšanu un atšķaidīšanu, kā arī asinsvadu stāvoklis - analeptikas, psihostimulanti, trankvilizatori.
3. Ēdināšana nav ieteicama mazāk nekā divas stundas pirms reovēzijas.
4. Visu dienu jūs nevarat būt nervu, lai veiktu smagus vingrinājumus. Ja ir stresa situācija, aptauja ir labāka, jo citādi tā var sniegt nepareizu informāciju.
5. Pirms procedūras ieteicams gulēt un atdot elpošanu normālā stāvoklī, atpūsties muskuļos.

Manipulācija pati par sevi atgādina EKG, it īpaši, ja tā ir apakšējo ekstremitāšu asinsvadu un vēnu reovasogrāfija. Apģērbs tiek izņemts no rokām vai kājām, āda tiek berzēta ar alkoholu vietās, kur tiek izmantoti sensori tauku slāņa tīrīšanai, un tad elektrodi ir piestiprināti pie taukainām vietām. Visbiežāk tiek izmantoti zīdaiņi, lai gan ir tā sauktie krokodili.

Vadi iet no elektrodiem uz ierīci, un attēls tiek pārraidīts uz diagnostikas ierīces monitoru. Rheovasogrammas ierakstu var veikt, piedaloties vairākiem reografoviem, un tad visi dati tiks iegūti vienlaicīgi.

Parasti tiek izmantota viena ierīce, un procedūra tiek veikta vairākos secīgos posmos no perifērijas apgabaliem līdz centram.

Sensoriem jābūt stingri simetriskiem viens pret otru, un tos var pārklāt gan gar, gan pāri. Par to lemj ārsts, ņemot vērā to, kura rokas vai kājas daļa un kura asins plūsma ir jāpārbauda. Vadi ir fiksēti šādi:

• zem pleca un virs elkoņa;
• zem kubiskā fossa un uz rokas;
• uz rokas un pirkstu krustojumā;
• zem gluteusa un ceļgala;
• zem patella un potītes;
• pie potītes un pirkstiem piestiprināšanas vietā.

RVG dati tiek iegūti ne tikai atpūtai, bet arī salīdzinošiem mērķiem pēc treniņa, medikamenti, saspiešanas tests, kurā ekstremitāte tiek izvilkta, un pēc atbrīvošanas tiek veikti jauni rādījumi.

Kā atšifrēt diagnostiskos rezultātus

Diagramma atspoguļo datus, kurus apstrādāt speciālists saņems vairākus rādītājus:

1. Reogrāfija. Rāda, kā asinsvadi aizpilda artērijas. Var atklāt asins plūsmas pasliktināšanos. Parastais skaitlis ir lielāks par 0,05.
2. Elastība. Palīdz noteikt tvertnes tonusu, paplašināšanos vai sašaurināšanos. Norm - no 0,4.
3. Venozā asins izplūdes apjoms. Ja tas nav bojāts, tad indeksam ir 0,2-0,5 vienību vērtību robežas.
4. Perifēra asinsvadu pretestība. Parastais ir diapazons no 0,2 līdz 0,45.

Iegūtie rādītāji tiek analizēti un salīdzināti ar rādītājiem pēc dažādiem paraugiem. Tagad tiek atbrīvoti reogrāfi, kas paši veic visus nepieciešamos mērījumus un izdod tos vienā tabulā, lai diagnostikas speciālists varētu noslēgt. Tas ir daudz ērtāk un aizņem mazāk laika no ārsta un pacienta.

Reovasogrāfiju var veikt patstāvīgi gandrīz jebkurā centrā, kas nodrošina apmaksātus medicīniskos pakalpojumus. Procedūras cena ir diezgan pieņemama un svārstās no 800 līdz 2800 rubļiem atkarībā no pilsētas, aparāta veida, veikto pārbaužu skaita un diagnostikas kvalifikācijas.

Kāda ir apakšējo un augšējo ekstremitāšu asinsvadu reovēzija: pētījuma indikācijas un transkripts

Ja pacients sūdzas par diskomfortu ekstremitātēs, sāpēs, krampjos vai ilgstošā nejutīgumā, ārsts atzīmē rokas un kāju aukstumu, ādas mīkstumu, viņš var aizdomās par hemodinamikas pārkāpumu šajās ķermeņa zonās. Lai apstiprinātu vai noliegtu diagnozi, ir noteikta reovasogrāfija.

Rheovasogrāfiju var pabeigt vai nu ar ārsta lēmumu, vai arī brīvprātīgi bez nodošanas. Par brīvprātīgu reovasogrāfijas pārmeklēšanu sazinieties ar daudzfunkcionālu diagnostikas centru, vaskulārās patoloģijas klīniku vai privātu biroju, kas specializējas ekstremitāšu asinsvadu patoloģijas izpētē.

Rheovasogrāfija ļauj jums redzēt asins plūsmas pārkāpumus augšējās un apakšējās ekstremitātēs

Pamatjēdzieni

Reovogrāfija vai RVG ir mūsdienīga funkcionālās diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt asinsrites stāvokli roku un kāju asinsvadu sistēmā. Bieži izmanto, lai diagnosticētu asinsriti kāju traukos, jo asinsvadu patoloģijas, kas ietekmē kāju vēnas, ir biežāk sastopamas. Procedūras rezultātā iegūtie dati ļauj spriest par ekstremitāšu asinsvadu tīkla toni un sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli kopumā. Pārbaudot izvēlēto apgabalu ar šo metodi, nosaka asinsvadu obstrukcijas esamību vai asinsvadu stenozes klātbūtni. Bieži rodas jautājums, kur jūs varat veikt smadzeņu kuģu RVG. Jautājums nav pilnīgi likumīgs. Lai to risinātu, jums ir jāsaprot, kas ir eogrāfiskais pētījums un kā tas var būt.

Starp eogrāfiskajām metodēm ir:

• reovasogrāfija;
• reoenkefalogrāfija (smadzeņu trauku izpēte);
• rehepatogrāfija (aknu tests);
• krūšu reogrāfija un tās filiāle - reokardiogrāfija.

Apakšējo ekstremitāšu reeksogrāfija, kā arī rokas, ir ne-traumatiska procedūra, tā tiek veikta, netraucējot audu integritāti, nesāpīgu. Vienīgais, kas var radīt diskomfortu, ir elektrodu savienošanas process. Nepatīkams tas nav fiziskas sāpes, bet gan emocionāla diskomforta ziņā.

Galvenās norādes iecelšanas procedūrai

Ja iepriekš nav diagnosticēta asinsvadu slimība, bet pacients sūdzas par aukstām rokām, kājām vai to segmentiem (roku, kāju), ādas krāsas maiņu (īslaicīgu vai pastāvīgu), nejutīgumu, apakšējo ekstremitāšu un roku reovasogrāfiju, var būt nozīmīga metode cēloņu noteikšanai. ciešanas. Lai pārraudzītu patoloģiskā procesa norisi un tās terapiju, rheovasogrāfija tiek noteikta šādām slimībām:

• vēnu acu slimības (varikozas vēnas, flebīts, tromboze un to kombinācijas);
• perifērās asinsrites pārkāpums cukura diabēta dēļ;
• Raynauda sindroms;
• mugurkaula gangliona bojājums ar traucētu perifēro asins plūsmu;
• aterosklerotiskas izmaiņas.

Aizdomas par šādu bieži sastopamu slimību, jo varikozas vēnas ir arī rheovasogrāfijas indikācija.

Ja ir aizdomas par šādu patoloģiju vai uzraudzīt ārstēšanu, RVG ir parakstīts, kas šajā gadījumā ir efektīva un informatīva metode augšējo un apakšējo ekstremitāšu trauku izpētei. Ja ir aizdomas par trombu, reheogrāfijas rezultātā iegūtā reogramma var kļūt par uzticamu informācijas avotu.

Apakšējo ekstremitāšu reovēziju var noteikt smagi smēķētājiem, kuri sūdzas par pārtraukumiem un sāpēm kājās, jo cilvēkiem ar šo kaitīgo ieradumu bieži ir iznīcinošs endarterīts, apakšējo ekstremitāšu asinsvadu patoloģija. Augšējais pārsteigts daudz mazāk.

Sagatavošanas posms

Pirms ekstremitāšu revaskularizācijas nepieciešams nedaudz sagatavoties, kas padarīs procedūras rezultātus ticamākus. Piemēram:

• dienā pirms procedūras pacienti, kuriem tiek veikta ārstēšana, jāpārtrauc zāļu lietošana (ar medikamenta pagaidu atteikumu jāvienojas ar ārstu);
• vismaz 2 stundas pēc smēķēšanas brīža (smēķētājiem);
• 15 minūtes pirms procedūras pacients atpūsties.

Kā notiek pētniecības process?

Reovogrāfija tiek veikta kā vienreizēja vai secīga elektrisko impulsu reģistrācija augšējos un apakšējos ekstremitātēs vai to segmentos. Ārsts saņem rezultātu impedances svārstību ieraksta veidā - reogrammas.

Procedūras laikā pacients uzņemas guļus (aizmugurē) uz dīvāna. Āda elektrodu piestiprināšanas vietās tiek attaukota ar alkoholu, tad sensori ir fiksēti. Sensora fiksācijas stāvoklis reovogrāfijas laikā ir atkarīgs no pētāmā segmenta:

• apakšdelma kuģu izpētei - uz plaukstas locītavas un ulnar fossa apgabala;
• kājas atrodas uz potītes un popliteal reģionā.

Ja sensori tiek novietoti uz pirkstiem, attālumam starp tiem jābūt apmēram 3-4 cm, sensori ir izvietoti simetriski. Rogramma ļauj ārstējošajam ārstam noteikt asins piegādes traucējumu klātbūtni un noteikt pārkāpuma veidu (funkcionālo, organisko).

Diagnostikas indikatori

Pētījuma mērķis ir izpētīt asinsvadu gultnes stāvokli. Rezultāti atspoguļojas ierīces monitorā sinhrono viļņu veidā, kas vizuāli atspoguļo asinsvadu gultnes asinīs konkrētā sirds cikla fāzē. Pētījuma rezultāti ir rakstīti reogrāfijas indeksu veidā:

• RI vai RSI (reoloģiskais sistoliskais indekss);
• IE (elastība);
• DSI (raksturo aizplūšanas un asins plūsmas apjomu);
• PI (perifēra rezistence);
• KA (sistolisko viļņu amplitūdu asimetrija) un daži citi.

Šis indekss, kas iegūts ar reovasogrāfiju, atspoguļo pētāmā ķermeņa segmenta kopējo asins piepildījumu. Segmenta pretestības atkarība no tā pildīšanas ar asinīm ir apgriezti proporcionāla. IE, veicot ekstremitāšu reovasogrāfiju, norāda pētāmās teritorijas asinsvadu sienas elastību, pārējie ir stāvokļa netiešās īpašības.

Saņemtās informācijas dekodēšana

Reogramma ir tikai līkne, kas atspoguļo dzīvo audu rezistences svārstības ar augstfrekvences straumēm sirds cikla laikā. Galvenais darbs attiecas uz ārsta pleciem, kas atšifrēs iegūtos digitālos datus. Piemēram, RI norma ir vērtība, kas lielāka par 0,05 vienībām. RI, kas ir vienāds ar 0,04-0,05, tiek uzskatīts par vidēji samazinātu, un mazāk nekā 0,04 - strauji samazinās.

IE gadījumā par normu tiek uzskatīta 0,4 vienību likme, 0,2-0,4 vienību līmenis liecina par pētāmās ekstremitātes tvertnes sienas elastības nelielu samazināšanos, un līmenis, kas mazāks par 0,2, raksturo tā straujo kritumu. Asins izplūdi, kas arī reģistrēti kā indekss, uzskata par normālu, ja likmes svārstās no 0,2-0,5. Ja indikators sasniedz zemāko robežu un zemāku, tad aizplūde tiek uzskatīta par vieglāku vai nostiprinātu, ja indikators pārsniedz 0,5 - izplūde ir sarežģīta. PI normālā vērtība ir 0,2-0,45. Šis rādītājs var būt vai nu piepūsts (no 0,55, gan lielāks) vai nepietiekami novērtēts (no 0,15).

Rezultātu dekodēšana ietver skaitlisko parametru saprotamu aprakstu par pētāmā asinsvadu gultnes stāvokli. Tas ļauj noteikt pareizu ārstēšanu, kontrolēt veikto pasākumu terapeitisko efektu un izsekot patoloģiskā procesa attīstībai.