Proctoloģija kā medicīnas joma ir koncentrēta diagnostikā, pētniecībā un ārstēšanā kopā ar profilaktiskiem pasākumiem attiecībā uz dažādām slimībām, kas saistītas ar taisnās zarnas, resnās zarnas, kā arī ar tām blakus esošajiem orgāniem. Šīs medicīnas jomas nosaukuma oficiālā definīcija ir koloproctoloģija, tomēr proktoloģija ir biežāka ikdienas dzīvē, neskatoties uz dažiem tās neticību - pati proktoloģija ir ķirurģiska medicīna.
Balstoties uz iepriekš minētajām koloptoloģijas specifikām, var saprast, ka proktologs (koloprotologs) ir speciālists, kas nodarbojas ar taisnās zarnas un kolikas slimību diagnostiku un ārstēšanu, kā arī ar anālo atveri. Nedaudz agrāk prokologi tika identificēti kā šauri speciālisti, kuru darbība ir vērsta tikai uz slimību, kas saistītas tikai ar taisnās zarnas, ārstēšanu, bet koloproctologu darbība ir plašāka. Jo īpaši to kompetencē ir identificēt un ārstēt jebkuras patoloģijas, kas saistītas ar katru no sekcijām, kas koncentrētas resnajā zarnā, tas ir, gan taisnajā zarnā, gan resnajā zarnā.
Rezumējot, tikai pirms dažiem gadiem praktioloģija no šauras medicīnas sadaļas tika pārdēvēta par Coloproctology ar atbilstošu specializācijas paplašināšanu. Šī iemesla dēļ šodien proktologs, tāpat kā koloptologs, ir pats par sevi viens un tas pats speciālists, neskatoties uz to, ka mūsu līdzpilsoņi to parasti definē kā proktologu.
No iepriekš minētajām šīs specializācijas iezīmēm kļūst skaidrs, ka ārstēšana ar proktologu nozīmē šādu orgānu ārstēšanu:
Šī speciālista vizīte ietver šādas darbības:
Lai plašāk aplūkotu to, ko prokologs dara, jānorāda to slimību saraksts, ar kurām viņš nodarbojas tieši:
Protams, jūs zināt, ka galvenā slimība, ar kuru proktologs tiek risināts, un faktiski, ko prokologs ārstē, ir hemoroīdi. Šīs slimības gaita var notikt gan sarežģītā formā, gan vienkāršā veidā. Pirmo hemoroīdu simptomu parādīšanās prasa obligātu jautājumu par to, kur atrast proktologu un, protams, apmeklēt viņu. Ja pacients ignorē hemoroīdu simptomus, viņš var saskarties ar taisnās zarnas vēzi - tieši šī slimība rada hemoroīdus.
Pirms apmeklējat šo speciālistu, jums ir nepieciešams pareizi sagatavot savu ķermeni. Šis preparāts sastāv no vienkāršām manipulācijām. Tātad, jums vajadzētu iztukšot zarnas neatkarīgi, izmantojot klizmu vai caureju. Ieteicams izslēgt produktus, kas veicina gāzes veidošanos, ieskaitot gāzēto ūdeni un līdzīgus dzērienus, no vakara pirms patēriņa uzņemšanas.
Tagad ļaujiet mums dzīvot tieši tajos punktos, kas var kļūt par nozīmīgām izpausmēm turpmākajai nepieciešamībai apmeklēt proktologu. Jo īpaši šādas situācijas ir saistošas:
Ņemot vērā to, ka taisnās zarnas slimības ir ļoti bieži sastopamas, jautājums par nepieciešamību apmeklēt proktologu nav mazāk izplatīts pieaugušo vidū. Proktoloģisko slimību rašanos izraisa vairāki fizioloģiski cēloņi, kurus savukārt izraisa daži apstākļi, kuros organisms uzturas vienā reizē vai citādi. Šī iemesla dēļ apmeklējums proktologā ir obligāts šādās situācijās:
Ja nav acīmredzamu pazīmju, kas liecinātu par iespējamām slimības slimībām, ieteicams apmeklēt proktologa biroju profilakses nolūkos, kas ir svarīgs, jo hemoroīdu sākotnējie posmi ir raksturīgi ar izteiktu simptomu neesamību.
Dažās situācijās ir nepieciešams apmeklēt proktologu un bērnu. Jo īpaši tas ir nepieciešams, lai parādītu simptomus, kas ir līdzīgi simptomiem, kas rodas pieaugušajiem. Turklāt prokologa lietošana ir nepieciešama bērnam ar biežu trauksmi vai raudāšanu, kas notiek zarnu kustības laikā.
Proktoloģija ir medicīnas nozare, kas nodarbojas ar ananālo un anālo zonu, kā arī taisnās zarnas, resnās zarnas un apkārtējo orgānu slimību un patoloģiju diagnostiku, izpēti, ārstēšanu un profilaksi. Proctoloģija ir saņēmusi nosaukumu, pateicoties grieķu vārdiem proktos - anus un logos - study. Nesen šī medicīniskā nodaļa tiek saukta par koloptoloģiju, jo ārsta specializācija ietver arī kolu izpēti, kuras nosaukums ir iekļauts nosaukumā.
Jautājot par to, ko proktologs ārstē, droši var teikt, ka viņš ir vispārējs speciālists, kam ir zināšanas: terapeits, ķirurgs, diagnostikas un psihologs.
Šis speciālists palīdz pacientiem atrisināt pietiekami intīmās problēmas, ko lielākā daļa cilvēku nevēlas apspriest pat ar tuvākajiem. Gandrīz visas slimības, ar kurām pacienti ierodas pie proktologa, var saukt par ļoti delikātu. Tie ietver:
Neskatoties uz to, ka visas šīs problēmas tiek veiksmīgi ārstētas, lielākā daļa pacientu pie speciālista pie uzņemšanas ir jau diezgan smagas, novārtā atstātas slimības. Ideja, ka "dziedēt sevi" rada banālu nevēlēšanos dalīties ar kādu savu intīmo problēmu. Bieži vien cilvēki cenšas pašārstēties, izmantojot tautas terapijas metodes, lai radītu bīstamas komplikācijas.
Zarnu trakta problēmas ir tikpat svarīgas kā jebkurā citā medicīnas daļā, un tās nedrīkst ārstēt bezatbildīgi. Skaidri jāsaprot, ka proktologs ir ārsts, kas ārstē delikātas problēmas un atbrīvo pacientus no diskomforta.
Ārsta specializācija ietver taisnās zarnas un pararektālās zonas ārstēšanu un iedzimtas anomālijas bērniem, labdabīgus bojājumus zarnu sienās, kā arī dažādus patoloģiskus procesus tuva anusa tuvumā.
Zarnu trakta bojājumos vai apkārtnē ir nepieciešams apmeklēt arī proktologu. Kas, pateicoties tās plašajai specializācijai, spēs veikt gan narkotiku, gan nepieciešamo ķirurģisku pacienta ārstēšanu.
Šodien prokologa rīcībā ir ne tikai atvērtas ķirurģiskas ārstēšanas metodes, bet arī minimāli invazīvas metodes. Ar lāzeriekārtu vai radiofrekvenču ablācijas palīdzību jūs varat droši un ātri atbrīvoties no šādām slimībām kā: hemoroīdi, anālās plaisas, polipi utt. Darbība ar šīm metodēm ir iespējama tikai lielos valsts medicīnas centros.
Saskaņā ar statistiku lielākai daļai valsts iedzīvotāju ir proctoloģiska rakstura problēmas. Visbiežāk tās ir hroniskas, novārtā atstātas slimības formas, kuras ir grūti izārstēt. Galvenie šādu slimību rašanās un attīstības iemesli ir:
Grūtniecība, anālais sekss, pārmērīga fiziska slodze un slikta higiēna var izraisīt arī proktoloģisku problēmu attīstību.
Ņemot vērā slimību pārbaudes un diagnostikas procesa intimitāti, pēdējā laikā pacienti arvien biežāk izmantoja šo pakalpojumu kā proktologa mājas vizīti. Tā ir mājas vidē, pacients jūtas visērtāk un atpūsties. Tas ļauj bez daudz stresa veikt sarunu un pacienta iepriekšēju pārbaudi.
Sākotnējā posmā proktologs obligāti sarunās ar pacientu. Jautājiet par slimības rašanās laiku, tā iespējamo attīstības cēloni, galvenajiem simptomiem. Pēc tam jums jāveic vizuāla pusaudžu zonas pārbaude un jāveic palpācija. Pamatojoties uz šiem faktoriem, jau ir iespējams veikt slimības vēsturi un veikt iepriekšēju diagnozi.
Daudzi pacienti ir nobažījušies par sāpju iespējamību pirkstu pārbaudes laikā. Šīs bailes ir pilnīgi nepamatotas, un palpācija bieži tiek veikta, zarnas zondējot caur vēdera priekšējo sienu. Šādas manipulācijas ļauj noteikt bojājumus zarnu zonā vai tilpuma veidojumos uz tās virsmas. Ja nepieciešams, iekšēja pārbaude, lai novērstu diskomfortu, vai tas būtu speciālista rokas vai speciālā iekārta, proktologs izmanto speciālu anestēzijas gēlu.
Ja pacients ir noraizējies par smagu diskomfortu vai sāpēm, pat pirms precīzas slimības definīcijas var izvadīt dažas zāles, kas var mazināt pacienta stāvokli.
Lai apstiprinātu sākotnējo, kā arī lai noteiktu vispārējo priekšstatu par veselības stāvokli, ir plānots vākt testus un papildu pētījumus, izmantojot medicīnas iekārtas. Informatīvākie diagnostikas pētījumi ir: irrigoskopija, rektoromanoskopija, kolonoskopija, rektoromanoskopija, anoskopija. Lielākā daļa šo diagnostikas ļauj novērtēt zarnu gļotādas stāvokli un savākt audu paraugus turpmākai biopsijai. Šķiedru optikas instrumenti palīdz pārbaudīt visu zarnu trakta virsmu no iekšpuses. Kā papildu diagnostikas procedūras var noteikt arī pētījumus ar rentgena vai ultraskaņu.
Tā kā proctologa pārbaudījums bieži tiek veikts ar iekšējās palpācijas palīdzību un vairākām citām metodēm, kas ietver taisnās zarnas pārbaudi no iekšpuses, ir nepieciešams sagatavoties vizītei.
Lai veiksmīgāk diagnosticētu un novērtētu zarnu stāvokli, vispirms jāizdzēš šķērslis ar klizmu, kura tilpums ir no 1 līdz 1,5 litriem. Uzpildīšanai vajadzētu izmantot tikai tīru krāna ūdeni bez piedevām un piemaisījumiem, jo tie var traucēt dabisko zarnu mikrofloru un ietekmēt pareizas diagnozes formulējumu. Veiciet šo procedūru vizītes priekšvakarā, pāris stundas pirms gulētiešanas.
Pirms ārsta apmeklējuma ir ļoti ieteicams ievērot vienkāršu diētu. Tas samazinās gāzes veidošanos un palīdzēs veikt precīzāku diagnozi. Dažas dienas pirms proktologa apmeklējuma no jūsu uztura jāizslēdz šādi produkti: viss, bez izņēmuma, pākšaugi, melnā maize, neapstrādāti augļi un dārzeņi un piens.
Šādas darbības palīdzēs speciālistam veikt labāku iekšējo pārbaudi, anoskopiju un pārbaudīt visu zarnu sekciju stāvokli, meklējot priekšējo vēdera sienu. Un pacients izvairīsies no atkārtotām pārbaudēm un ilgtermiņa diagnozes.
Problēmas, kas saistītas ar zarnām, var būt ļoti atšķirīgas pēc būtības, un gandrīz jebkurā no tām ir nepieciešams sazināties ar proktologu. Galvenās sūdzības var iedalīt vairākos galvenajos veidos.
Proktologs nodarbojas ar visu šo simptomu novēršanu. Ja kāds no tiem parādās, jums ir jāsazinās ar ārstu. Jums nevajadzētu atlikt vizīti, jo jebkura slimība ir vieglāk ārstējama tās sākotnējā posmā.
Neskatoties uz to, ka ir ierasts doties uz ginekologu ar lielāko daļu sieviešu problēmu, un proktologs ir tikai vīriešu speciālists, dažreiz jums vajadzētu apmeklēt arī šo ārstu. Obligātā apmeklējuma iemesls ir šādi simptomi:
Ir obligāti jāapmeklē proktologs sievietēm pēcdzemdību periodā un ar regulāru neidentificētu sāpes vēdera lejasdaļā. Profilaktiska ikgadējā pārbaude ir ieteicama arī tiem, kuru dzīvesveids vai darba aktivitāte ir saistīta ar smagu fizisku slodzi vai otrādi, mazkustīgu, mazkustīgu darbību.
Galvenais simptoms, kas liek sievietēm apmeklēt proktologu, nav ļoti atšķirīgs no iecelšanas vīriešiem. Tas ir saistīts ar to, ka sievietes ginekologa kompetence ne vienmēr ietver proktoloģisku problēmu ārstēšanu. Lai novērstu psiholoģisko diskomfortu, daudzas klīnikas izvēlas sieviešu ārstu sievietēm.
Lielākā daļa mūsdienu speciālistu cenšas izvairīties no operāciju veikšanas ar atklātu metodi un, ja iespējams, aizstāt tos ar jaunām, minimāli invazīvām procedūrām. Tādējādi lielākā daļa slimību, kuras pirms 10 gadiem varēja novērst tikai ar skalpeli, tagad ir veiksmīgi ārstētas vai izvadītas ar neinvazīvām metodēm.
Bet, lai pilnībā atgūtu no proktoloģiskās dabas problēmām un lai novērstu to rašanos nākotnē, vien ar terapiju vien nepietiek. Dažreiz tas ir nepieciešams, lai pārskatītu visu jūsu dzīvesveidu, un tam ir nepieciešams: apvienot mērenu fizisko slodzi ar pienācīgu atpūtu, pielāgot dienas ritmu, ēst labi, atteikties no sliktiem ieradumiem.
Tāpat, lai saglabātu veselību, jo īpaši pēc ārstēšanas ar speciālistu, ieteicama terapeitiskā fizioterapija un prokologa regulāras profilaktiskas pārbaudes.
Proktoloģija ir medicīnas joma, kas ārstē dažādas slimības resnajā zarnā. Šis termins ietver arī simptomu izpēti, terapijas iecelšanu un jaunu ārstēšanas metožu izstrādi.
Proktologs ir šīs medicīnas jomas speciālists. Viņš nodarbojas ar taisnās zarnas un resnās zarnas slimību ārstēšanu.
Šajā rakstā mēs analizēsim, ko proktologs ārstē un kā pareizi sagatavoties tās pārbaudei.
Proktologs ārstē tādas gremošanas trakta daļas kā zarnas, resnās zarnas un blakus esošos audus.
Speciālisti veic ārstēšanu slimībām, kurām ir atšķirīga izcelsme:
Ārsts pārbauda pacientu un savāc anamnēzi no viņa. Pēc tam viņš sniedz padomus. Proktologiem var būt ķirurģisks vai terapeitisks profils. Pirmā veida ārsti ārstē pacientus, kuri lieto operāciju, un otrais veids - lietojot zāles.
Proktologs nodarbojas ar dažādu slimību ārstēšanu sievietēm, kas attīstās anusa un resnās zarnas zonā.
Konsultējieties ar ārstu, ja:
Ieteicams, lai proktologs būtu adresēts vājākā dzimuma pārstāvjiem, kad parādās pirmie gremošanas trakta apakšējo daļu slimību attīstības simptomi.
Proktologs izturas pret vīriešiem tādām pašām slimībām kā sievietēm. Turklāt to ārstē ar polipozi, perianālu kondilomu, proktītu, paraproctītu. Speciālists nodarbojas arī ar proktosigmoidīta, kokcigālu cistu, fistulu uc terapiju.
Prokologs ārstē pacientus, ja rodas daži simptomi:
Proctoloģisko slimību ārstēšanas panākumi ir tieši atkarīgi no tā savlaicīguma. Sagatavošanās speciālista pārbaudei ir pēc iespējas vienkāršāka. Pacientam nav nepieciešams ēst vai lietot tīrīšanas klase.
Kas jums nepieciešams:
Apmeklējot speciālistu, viņš sākotnēji klausās pacienta sūdzības un vāc anamnēzi. Lai pacientam veiktu pareizu diagnozi, ārsts izmanto vairākas izmeklēšanas metodes.
Sākotnēji tiek izmantotas vienkāršākās metodes:
Pārējo gremošanas trakta daļu izpēte tiek veikta, izmantojot instrumentālas metodes:
Diagnostikai tiek izmantota īpaša anoskopu ierīce. Ar tās palīdzību vizuāli pārbauda taisnās zarnas sienas. Anoscope ir dobā caurule, ko raksturo optiskā adaptera un apgaismes ierīces klātbūtne. Lai veiktu eksāmenu, pacientam jāatrodas uz sāniem un jāpievelk tās kājas. Pēc ierīces ieviešanas tiek pārbaudīta.
Šī pētījuma metode ļauj veikt biopsijas materiālus nākotnē. Pārbaudot pacientu, var rasties diskomforts.
Tā ir diezgan precīza diagnostikas metode, ar kuru pārbauda sigmoidu un taisnās zarnas. Zarnu gļotādu pārbaude līdz 40 cm dziļumam tiek veikta ar speciālu ierīci - retromanoskopu. Tā ir optiskās šķiedras caurule, kurai ir gaismas ķermeņi.
Lai veiktu pārbaudi, pacientam jāatrodas uz elkoņiem un ceļiem, kas nodrošinās visvienkāršāko ierīces ieviešanu optimālā dziļumā. Pateicoties šai pētniecības metodei, ir iespējams novērtēt gļotādu stāvokli, to tonusu un motora funkcijas.
Pareiza procedūra nodrošina tās drošību un nesāpīgumu. Tās īstenošanai nav nepieciešams lietot anestēziju.
Tas pieder pie endoskopisko diagnostikas metožu kategorijas, un to raksturo informatīvs. Ar tās palīdzību tiek noteikts čūlains kolīts, resnās zarnas audzēji un Krona slimība. Ar šo metodi tiek veikta visprecīzākā resnās zarnas pārbaude.
Šī procedūra ļauj vienlaikus veikt papildu terapijas manipulācijas - mazu labdabīgu audzēju izņemšanu, svešķermeņu ieguvi un asiņošanas apturēšanu. Manipulācijām izmanto kolonoskopu. Tas prasa vietējo anestēziju.
Procedūra ir diezgan sarežģīta un prasa ārsta profesionalitāti.
Bieži vien pacientiem tiek dotas laboratorijas pārbaudes - fekāliju, asins analīzes. Arī koprogrammu izmantošana. Ja ir aizdomas par nopietnām slimībām, tiek izmantota zarnu ozonizācija, datortomogrāfija, ultraskaņa un hidrokonoterapija.
Daudzās klīnikās nav proktologa. Tāpēc pacienti nezina, ar ko sazināties, ja viņiem ir aizdomas par hemoroīdiem. Šajā gadījumā ieteicams apmeklēt ķirurgu. Šis ārsts spēj izārstēt slimību ar operāciju.
Arī pacients ar aizdomām par hemoroīdiem var meklēt palīdzību no koloptologa.
Diezgan bieži pastāv situācijas, kad bērnus pārbauda proktologs. Ja parādās taisnās zarnas slimības simptomi, bērnam jāpierāda speciālists bez vilcināšanās. Ja bērns bieži tiek kliedzis, veicot defekāciju, tas prasa arī ārsta palīdzību.
Vairumā gadījumu pārbaudei tiek izmantotas palpācijas metodes. Tas ir tāpēc, ka taisnās zarnas nelielā izmēra dēļ instrumentālās metodes nedarbosies.
Ja rodas aizdomas par kolītu, pacientam obligāti jāmeklē palīdzība no proktologa. Šis speciālists diagnosticē slimību.
Ja nepieciešams, viņš var nosūtīt pacientam papildu gastroenterologa pārbaudi. Ārsti var konsultēties un noteikt visefektīvāko slimības ārstēšanu.
Proktologs ir šauras specializācijas ārsts, kas nodarbojas ar gremošanas trakta slimību ārstēšanu. Tāpēc pirmo patoloģijas simptomu gadījumā ir ieteicams meklēt palīdzību no šī ārsta.
Proktologa profesija ir tikpat cienījama un cienīta kā jebkura cita medicīnas specialitāte. Šīs tendences specifika ir tāda, ka papildus kvalificētai palīdzībai ārstam jāārstē katrs pacients pēc iespējas jutīgāk, jo ārstēšanas objekts ir orgāns, kura slimības vispārējai apspriešanai nav pieņemamas.
Tātad, ko ārstē proktologs? Aplūkosim tuvāk šo medicīnas nozari un kādos gadījumos ir nepieciešams meklēt palīdzību no proktologa.
Proktoloģija (koloproctoloģija) ir klīniskās medicīnas filiāle, kas pēta resnās zarnas (tiešās un resnās zarnas), anusa un anorektālā reģiona slimības. Līdz ar to proktologs veic diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi apakšējā zarnas un anālās zonas patoloģiskajos apstākļos. Šīs specializācijas ārsti veic diagnostikas pasākumus, izmantojot modernās endoskopiskās metodes un veic ne tikai medicīnisko aprūpi, bet arī rada dažādas ķirurģiskas iejaukšanās.
Šodien pareizāk ir saukt šo medicīnas sadaļu - koloproctoloģiju, jo šāda definīcija visprecīzāk atspoguļo proktologu darbības jomu. Un, ja pirms šauri speciālisti iesaistījās tikai taisnās zarnas patoloģijās, tagad visas resnās zarnas nodaļas, ieskaitot taisnās zarnas un resnās zarnas, ir to kompetencē.
Profesijai ir nepieciešama proktologs ar plašām zināšanām medicīnā, viņam ir ne tikai jāidentificē ar proktoloģiju saistītās slimības, bet arī jāapzinās uroloģijas, ginekoloģijas, venereoloģijas, onkoloģijas jomas un vienlaikus jāatrod īpaša psiholoģiska pieeja katram pacientam. Visbiežāk šī profila pacientu pacienti kļūst par personām, kas vecākas par 45 gadiem, jo šādas kopīgas patoloģijas kā hemoroīdi un resnās zarnas vēzis jauniešiem reti sastopami.
Proktoloģiskajos centros komplicētas rekonstruktīvās operācijas tiek veiktas lielo medicīnas iestāžu pamatos, kur nepieciešama vismodernākās un novatoriskākās iekārtas. Tajā pašā laikā šī profila slimību ārstēšanā plaši tiek izmantotas mūsdienīgas minimāli invazīvas neinvazīvas metodes, piemēram, lāzerterapija, radiofrekvenču ķirurģija, skleroterapija un citi.
Koloproctoloģijas speciālisti, papildus diagnostikai, veic pētījumus un izstrādā pasākumus, lai novērstu resnās zarnas slimības, ārstētu dažādas iedzimtas anomālijas, kā arī infekcijas, parazitāras, iekaisuma un onkoloģiskas dabas patoloģijas. Atkarībā no specializācijas proctologi ir sadalīti divās galvenajās grupās:
Detalizētāk apskatīsim to slimību sarakstu, kuras proktologs sastopas viņa darba laikā.
Ar bērniem iedzimtajiem anatomiskiem bojājumiem taisnās zarnas gadījumā var novērot gāzes un fekāliju nesaturēšanu, vecākiem cilvēkiem rodas tādi paši simptomi, bet tikai iegūti. Sievietēm bieži ir pēcdzemdību sfinktera nepietiekamība, ko izraisa perineal asaras. Šādiem patoloģiskiem apstākļiem nepieciešama kompetenta un savlaicīga ķirurģiska ārstēšana.
Visbiežāk sastopamie apstākļi ir anālās plaisas un iekaisums, kas saistīts ar hemoroīdu saasināšanos. Tās ir saistītas ar sāpēm, asiņošanu, pietūkumu un niezi anorektālajā reģionā. Šīs izpausmes veiksmīgi ārstē ar konservatīviem medikamentiem. Progresīvos gadījumos hemoroīdu pēdējos posmos, kad rodas mezglu zudums un rodas komplikācijas, proctologi ir spiesti izmantot ķirurģiskas operācijas vai minimāli invazīvas ārstēšanas metodes.
Hemoroīdu komplikācijas ietver strangulēto vietu trombozi, anālās fistulas, proktīta un paraproctīta attīstību. Var attīstīties hroniski iekaisuma procesi: enterokolīts, dažādu etioloģiju kolīts. Tajā pašā laikā novēroja zarnu motilitātes traucējumus, tūsku un resnās zarnas gļotādas bojājumus.
Ir arī neiroloģiska rakstura bojājumi, kas izpaužas kā stipras sāpes coccyx. Tās pastiprina sasprindzinājums, staigāšana un izplatīšanās uz vēdera lejasdaļu un perineumu. Šāda ilgstoša sāpes var ilgt gadiem un izraisīt fizisku pacientu izsīkumu.
Lielākais apdraudējums ir resnās zarnas ļaundabīgie audzēji. Šādos gadījumos ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un noteikt audzējus agrīnā stadijā. Vairumā gadījumu anālā kanāla vēzis agrīnā stadijā ir asimptomātisks, tāpēc profilaksei pārbaudes ar proktologu ir tik svarīgas, kas ļauj savlaicīgi noteikt pareizu diagnozi.
Daudziem pacientiem prokologa apmeklējums ir saistīts ar šādu nepatīkamu slimību kā hemoroīdi. Tā ieņem vadošo vietu šo slimību struktūrā, un to var diagnosticēt nesarežģītā formā sākotnējos posmos vai izpausties dažādās bīstamās komplikācijās progresīvos gadījumos. Daudzi pacienti ierodas pie ārsta uz pēdējo, cerot uz tradicionālām ārstēšanas metodēm un atsakoties no izmeklēšanas viltus kauna izjūtas dēļ.
Šādas nepamatotas attieksmes pret savu veselību rezultāts var būt dzīvībai bīstamas komplikācijas līdz pat ļaundabīgu audzēju sākumam. Lai to novērstu, jums jāpievērš uzmanība nelabvēlīgo simptomu rašanās sākumam un jāapmeklē ārsts, ja rodas šādi simptomi:
Vismaz viena no šiem simptomiem liecina, ka jums ir jāpārbauda proktologam.
Reģistratūras laikā speciālists veiks pārbaudi un uzklausīs pacienta sūdzības. Lai iegūtu pareizu diagnozi, būs nepieciešama virkne apsekojumu. Sākotnēji izmantoja vienkāršākās metodes. Ar palpācijas palīdzību ārsts var pārbaudīt zarnas. Lai to izdarītu, pacients tiek novietots uz dīvāna un pirkstiem caur vēdera sienas zondi zarnās.
Tad speciālists veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi caur anālo atveri. Tādējādi tiek analizēti anālais kanāls un tuvākās taisnās zarnas. Tas ļauj identificēt sienas vai patoloģisko veidojumu bojājumus. Lai pārbaudītu citas zarnu daļas, izmantoja instrumentālas metodes.
Daudzi pacienti nepamatoti baidās no šādām manipulācijām, uzskatot tos par ļoti sāpīgiem. Tas nav taisnība. Pārbaudes tiek veiktas ar speciālu ierīču palīdzību - anoskopu vai sigmoidoskopiju, kas ļauj vizuāli pārbaudīt taisnās zarnas iekšējo virsmu un redzēt patoloģiskās izmaiņas. Daudzos gadījumos parādīts kolonoskopija. Apskatīsim, kā šie diagnostikas pasākumi tiek veikti:
Anoskopija. Diagnoze tiek veikta, izmantojot speciālu ierīci - anoskopu, kas paredzēta taisnās zarnas iekšējās virsmas vizuālai pārbaudei. Anoscope ir dobā caurule, kuras iekšpusē ir optisko šķiedru adapteris ar apgaismes ierīci.
Pēc digitālās taisnās zarnas pārbaudes pacients tiek novietots uz sāniem ar ceļiem, kas izvilkti uz kuņģi, un ierīce tiek rūpīgi ievietota anālā līdz 14 cm dziļumam. Atsaucoties uz proktologu, šī pārbaudes metode tiek uzskatīta par obligātu.
Aptaujā nav daudz laika, bet tam ir zināms diskomforts. Ja Jums ir stipras sāpes, Jums jāinformē ārsts. Šādās situācijās lietojiet pretsāpju līdzekļus. Kontrindikācijas šāda pētījuma veikšanai var būt akūti iekaisuma procesi anālā (hemoroīdu mezglu tromboze, akūta paraproctīts).
Rektoromanoskopija. Tā ir visprecīzākā diagnostikas metode sigmīda un taisnās zarnas pārbaudei. Ar speciālas ierīces palīdzību rectoromanoscope ārsts var vizuāli pārbaudīt zarnu gļotādu līdz 40 cm dziļumam no tūpļa.
Ierīce ir optiskās šķiedras caurule ar apgaismojumu beigās. Procedūra tiek veikta ceļa elkoņa stāvoklī, ko pacients ieņem medicīnas krēslā. Šī poza tiek uzskatīta par vispiemērotāko pētījumam, jo tā atvieglo ierīces pārvietošanos no taisnās zarnas līdz sigmoidam.
Procedūras laikā ārsts novērtē gļotādas stāvokli, to tonusu un motora funkcijas, patoloģisku izmaiņu klātbūtni. Procedūra ir pilnīgi droša, un, ja to veic pieredzējis ārsts, tā ir nesāpīga un vairumā gadījumu tiek veikta bez anestēzijas.
Kolonoskopija. Endoskopiskā metode, kas tiek uzskatīta par visinformatīvāko agrīnai resnās zarnas audzēju diagnostikai, čūlainais kolīts, Krona slimība un citas slimības. Tas ļauj apskatīt resnās zarnas gandrīz visā tās garumā. Turklāt procedūras laikā var veikt papildu terapeitiskas manipulācijas: noņemt nelielu labdabīgu audzēju, apturēt asiņošanu, izņemt svešķermeni vai veikt kādu audu gabalu histoloģiskai analīzei.
Procedūru veic, izmantojot īpašu ierīci - kolonoskopu, vietējā anestēzijā. Smagos gadījumos kolonoskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Procedūra ir diezgan sarežģīta, tāpēc nepieciešama ārsta uzmanība un pieredze. Kolonoskopu ievieto anālais atverē un sāk virzīties uz priekšu, vienlaikus piegādājot gaisu, lai izlīdzinātu zarnu lūmenus.
Pacientam var rasties sāpīgas sajūtas, kad ierīce iziet cauri zarnu cilpu līknēm, un, uzklājot gaisu, ir zarnu pārplūdes sajūta ar gāzēm. Procedūras beigās zarnās ievadītais gaiss tiek izsūknēts ar endoskopu.
Diagnostikas laikā ārsts nosaka laboratorijas testus, ieskaitot asins analīzes, izkārnījumus (slēpto asiņu, helmintu). Daudzos gadījumos veiciet koprogrammu, pētījumus par kandidozi, sēnīšu infekcijām, papilomas vīrusu, marķieriem.
Ja ir aizdomas par nopietnām slimībām, tiek izmantotas modernas aparatūras diagnostikas metodes. Pacientam tiek noteikta radiogrāfija ar kontrastvielu, ultraskaņu, datortomogrāfiju, resnās zarnas hidroterapiju, zarnu ozonāciju.
Pirms dodaties pie tikšanās ar speciālistu, jums ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties eksāmenam un notīrīt zarnas. To var izdarīt vairākos veidos:
Divas dienas pirms uzņemšanas pacientam jāievēro noteikta diēta, lai novērstu pārmērīgu gāzes veidošanos un lielu daudzumu fekāliju masu. Šim nolūkam diēta neattiecas uz melno maizi, kartupeļiem, pākšaugiem, svaigiem dārzeņiem un augļiem, pienu un gāzētiem dzērieniem.
Nepieciešams pievērst uzmanību īpašai pacientu kategorijai, kas ir pakļauta riskam, un ir nepieciešama plānota prokologa vizīte. Šajā grupā ietilpst:
Proktologu ieteikumi palīdzēs novērst kolorektālo un resnās zarnas slimības.
Sekojot šiem vienkāršajiem padomiem, jūs ilgstoši varēsiet palikt labā fiziskā formā un nav vajadzīgi proktologa pakalpojumi.
Proktologs ir ārsts, kurš pēta, diagnosticē un ārstē apakšējās zarnas un anālās zonas patoloģijas. Šis speciālists nodarbojas ne tikai ar taisnās zarnas slimībām, bet arī ar resnās zarnas patoloģijām, tāpēc šī speciālista precīzāks, bet ne biežāk izmantotais nosaukums ir koloprotologs.
Proktologa darbības joma ir parazitārās, iekaisuma, infekciozās un onkoloģiskās slimības taisnās zarnas un resnās zarnas, tūpļa un adrektālā reģionā.
Ārstēšanu var veikt ar konservatīvām metodēm, ārkārtas situācijās un konservatīvās terapijas neefektivitāti, tiek izmantotas ķirurģiskās metodes.
Terapeitiskais proktologs ārstē zarnu patoloģijas infekciozā un parazitārā dabā (kolīts, tārpu invāzijas), anālās plaisas un hemoroīdus.
Proktologa ķirurgs veic ārkārtas un izvēles operācijas asiņošanai, perforācijai, taisnās zarnas prolapsam vai citu komplikāciju attīstībai, kas rodas, skarot resnās un taisnās zarnas.
Proktologs nodarbojas ar:
Proktologs arī ārstē slimības, kas nav saistītas ar bioloģisko zarnu slimību:
Turklāt proktologs ir ārsts, kas ārstē tādas kopīgas dažādu slimību izpausmes kā aizcietējums, caureja un anālais nieze.
Ķirurgs-proktologs ārstē:
Proktologs arī likvidē svešķermeņus.
Pediatrijas proktologs ir ārsts, kurš diagnosticē un ārstē taisnās zarnas un izkārnījumu traucējumus bērniem no dzimšanas līdz 18 gadiem.
Prokologs bērniem izturas pret:
Turklāt proktologs ar ķirurģiskām metodēm ārstē bērna anorektālā reģiona iedzimtas anomālijas:
Ja bērns cieš, pierakstieties pie proktologa:
Ja pacients atzīmē: t
Prokologa apmeklējums ir nepieciešams, ja pēc zarnu kustības izplūst hemorojaks mezgls, ja izkārnījumi ir nesaturoši un taisnās zarnas gļotāda ir ārpusē.
Prostologam ir nepieciešama arī tādu cilvēku profilaktiska izmeklēšana, kuriem ir risks saslimt ar hemoroīdiem un citām taisnās zarnas slimībām:
Obligāta profilaktiskā pārbaude ir nepieciešama cilvēkiem, kuriem veikta hemoroīdu operācija, kā arī cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, ar radiniekiem, kuriem diagnosticēta taisnās zarnas vēzis.
Daudzi pacienti atceļ vizīti pie ārsta, jo viņi jūtas kauns un nezina, kā pārbaudi veic proktologs. Rezultātā pacienti bieži vien ierodas ar proktologu ar progresīvām slimībām, kurām daudzos gadījumos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Lai atbrīvotos no psiholoģiskās diskomforta sajūtas, jums iepriekš ir jāiepazīstas ar konsultāciju posmiem.
Proctologa eksāmens ietver:
Ja ir pierādījumi, izraksta arī izkārnījumu analīzi un apūdeņošanu.
Tā kā taisnās zarnas tiek pārbaudītas proktologa (digitālā eksāmena vai anoskopijas) pieņemšanā, zarnas ir jātīra iepriekš, pretējā gadījumā eksāmens nebūs informatīvs.
Lai iztīrītu zarnas, varat izmantot:
Ja krēsls nav klāt vairākas dienas, ir slikta dūša, vemšana un vēdera uzpūšanās (zarnu obstrukcijas pazīmes), caurejas līdzekļu lietošana ir kontrindicēta. Šaubu gadījumā klīnikā ieteicams precizēt, kā sagatavoties iecelšanai pie proktologa.
Lai novērstu zarnu trakta palielināšanos, gāzētie dzērieni, neapstrādāti augļi un dārzeņi, pākšaugi, melnā maize un piens jāizslēdz no uztura 2 dienas pirms pārbaudes.