Image

Kā uztveršana pie proktologa

Taisnās zarnas ir tievās zarnas distālā segmenta gala daļa, kurai ir noliektas formas un ko aizver anusa. Taisnās zarnas veido anālais kanāls un iegurņa reģions, un tas atrodas blakus dzimumorgānu un reproduktīvajai sistēmai. Sievietēm tas ir dzemdes ķermenis un maksts trakta aizmugures projekcija vīriešiem, tas ir sēklinieki, prostatas, urīnizvadi un urīnpūslis. Neapstrādāti pārtikas produkti paliek taisnajā zarnā, vielas, kuras neabsorbē tievās zarnas gļotādas, baktērijas un to puves produkti, sāļi un žults sastāvdaļas. Fekāliju veidošanās notiek gremošanas sulas ietekmē, kas satur lielu gļotādas sekrēciju.

Taisnās zarnas slimību ārstēšana ir saistīta ar proktologu. Ja ir aizdomas par resnās zarnas patoloģiju klātbūtni, būs nepieciešama koloprotologa pārbaude un konsultācija. Statistika par taisnās zarnas slimībām šodien ir neapmierinoša: gandrīz 65% pacientu lūdz medicīnisko palīdzību, kad slimība sasniedz progresīvu stadiju, un ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama turpmākajai labvēlīgai prognozei. Ārsti uzskata, ka psiholoģiskais faktors ir galvenais iemesls novēlotai diagnozei: daudzi pacienti jūt diskomfortu un justies brīvi sazināties ar šī profila speciālistu. Proktologi uzskata, ka ir risinājums problēmai, kā iegūt maksimālu informāciju par to, kāpēc ir nepieciešama pārbaude ar konkrētu ārstu un kādas sekas ārstēšanas kavēšanās var novest pie.

Kā uztveršana pie proktologa

Kad jums nepieciešama proktologa konsultācija?

Visizplatītākā (un diezgan smaga) taisnās zarnas slimība ir hemoroīdi. Šī venozo artēriju lūmena paplašināšanās, veidojot anusa hemorrhoidālo pinumu. Paplašinātās vēnas bieži iekaisušas, kas izraisa intensīvu sāpju sindromu, kas palielinās pēc zarnu kustības, fiziskās slodzes un ilgstošas ​​sēdēšanas uz cietām virsmām. Ja iekaisuši asinsvadi un kapilāri ir bojāti, pacients var pamanīt sarkano asinsvadu parādīšanos uz apakšveļas vai izkārnījumu virsmas pēc zarnu kustības.

Kas ir hemoroīdi - vispārīga informācija

Prokologa konsultācijas un profilaktiska pārbaude ir nepieciešama pacientiem, kuriem ir risks hemoroīdu attīstībai. Tās ir sievietes grūtniecības laikā un pēc dzemdībām, biroja darbinieki, smagi smēķētāji, cilvēki ar alkoholu un narkomāniju. Šī speciālista pārbaudi var parādīt sportistiem, īpaši, ja viņi nodarbojas ar spēka sporta veidiem, kas saistīti ar pastāvīgu vēdera muskuļu sasprindzinājumu un sasprindzinājumu.

Otrā visbiežāk sastopamā anusa patoloģija dažādos vecumos ir proktīts. Tas ir iekaisuma process taisnās zarnas gļotādā, kuras cēlonis var būt ne tikai infekcijas, bet arī svešķermeņu bojājumi (piemēram, analoga seksam paredzētas rotaļlietas), kā arī uztura kļūdas. Taukskābju un pikantu pārtikas uztura bagātība, nepietiekams dzeršanas režīms - tas viss var izraisīt zarnu sieniņu iekaisumu un kairinājumu.

Proktīta veids ir paraproctīts - slimība, kurā iekaisuma procesā iesaistās pararektālas šķiedras slānis. Slimība sastopama 40% pacientu, aptuveni pusei no viņiem ir viegli simptomi, tāpēc viņi neprasa medicīnisku palīdzību, kas bieži ir nopietnu komplikāciju cēlonis.

Proktologa pārbaude arī palīdzēs noteikt vai aizdomās par šādām slimībām un patoloģijām:

  • kolorektālais vēzis (resnās zarnas vai anusa ļaundabīgs bojājums);
  • anālās plaisas un fistula;
  • adrectal abscess;
  • taisnās zarnas polipi;
  • cistas un audzēji.

Ja svešķermenis nokļūst anālā, ārsts varēs to noņemt ar instrumentu palīdzību.

Digitālā taisnās zarnas pārbaude

Simptomi, kuriem jāsazinās ar proktologu

Proctologam ieteicams veikt profilaktiskas pārbaudes reizi gadā cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, kā arī pacientiem, kuru tiešie asins radinieki ir cietuši no kolorektālā vēža vai kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgiem audzējiem. Pārējie pacienti vēršas pie šī speciālista tikai tad, ja viņiem rodas sāpīgi simptomi vai ja vietējais ārsts to nodod, ja viņiem ir aizdomas par taisnās zarnas patoloģiju.

Ir vairākas bīstamas pazīmes, kas prasa konsultāciju / speciālista pārbaudi un, iespējams, norāda iekaisuma, audzēja vai infekcijas procesus anālā. Tie ietver:

  • sāpes, sēžot, sasprindzinot, pacelot smagus priekšmetus, koncentrējoties anālā (var palielināties klepus, žagas un šķaudīšana);
  • sāpīga defekācija;
  • izkārnījumu krāsas maiņa, smarža un faktūra;
  • sausas un cietas izkārnījumi ar atsevišķu blīvu gabalu formu;
  • asinis uz fekāliju virsmas vai izkārnījumos;
  • griešana ekskrementu gaitā taisnajā zarnā;
  • gļotas, strutas, balti plankumi izkārnījumos.

Tas ir svarīgi! Bīstama zīme ir melnā formāta izkārnījumu šķidruma konsistence. Šis simptoms var būt latentās kuņģa vai zarnu asiņošanas izpausme. Asins koagulējas trombocītu masas ietekmē un uzņem tumšu krāsu, atstājot taisnās zarnas kā želejā līdzīgu biezu masu. Slēpta asiņošana ir nāvējošs stāvoklis, kurā pacientam steidzami jāsaņem hospitalizācija proktoloģijas nodaļas ķirurģiskajā slimnīcā.

Kā notiek uzņemšana?

Sākotnējās vizītes laikā ārsts apkopo pilnīgu pacienta vēsturi, datus par diētu, dzīvesveidu. Šī informācija var būt noderīga ārstēšanas shēmas formulēšanā, jo daži medikamenti, ko lieto taisnās zarnas slimību ārstēšanai, nav savienojami ar alkoholiskajiem dzērieniem, un tie prasa smēķēšanas ierobežojumus. Pēc sarunas ar pacientu ārsts vizuāli pārbauda adrectal zonu un taisnās zarnas telpu.

Taisnās zarnas digitālā digitālā pārbaude

Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams izģērbties un uzņemties procedūru, kas ir piemērota procedūrai. Pārbaude pati par sevi ilgst ne vairāk kā 5-7 minūtes un parasti neizraisa sāpes, ja to veic pieredzējis speciālists. Saskaņā ar taisnās zarnas izmeklēšanas rezultātiem ārsts secinās par tūpļa gļotādu stāvokli, audzēju klātbūtni, polipiem un cistām, čūlas un erozijas defektu pazīmēm, iespējamo dūrienu veidošanos. Ja pacientam ir plānots pārbaudīt hemoroīdus, ārsts varēs novērtēt iekaisušo hemoroīdu klātbūtni, to lielumu, skaitu un samazinājuma pakāpi. Ja to nav iespējams veikt manuāli, pacientam var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Piešķirt pārbaudei

Klasiskā poza taisnās zarnas palpācijai ir ceļa elkoņa pozīcija. Uz pacienta sēžamvietas tiek ievietots īpašs audums ar caurumu, caur kuru ārsts var piekļūt testa zonai. Dažas klīnikas šim nolūkam izmanto vienreizējās lietošanas kokvilnas bikses.

Ceļa elkoņa poza pārbaudei

Neskatoties uz ceļa elkoņa poza ērtību ārstam, daudzās iestādēs tas tiek atstāts, jo vairumam pacientu rodas smaga psiholoģiska diskomforta sajūta. Šādā gadījumā pārbaudi var veikt uz dīvāna, bet ne visas telpas ir aprīkotas ar īpašām ierīcēm, lai veiktu nepieciešamās procedūras šajā pozīcijā, tādēļ, ja ārsts uzstāj uz pozīciju "nolaisties ar atbalstu uz elkoņiem vai pleciem", jums nevajadzētu atteikties. Pacientam ir jāatceras, ka pārbaudes kvalitāte tieši ietekmē diagnozes precizitāti un efektivitāti.

Proctologs apspriež pārbaudes rezultātus ar pacientu

Kā tiek veikta sieviešu pārbaude?

Ja konsultācija un proktologa pārbaude tiek piešķirta sievietei, procedūra visbiežāk tiek veikta krēslā, kas atgādina ginekoloģisku. Šajā gadījumā pacients var atrasties aizmugurē ar kājām, kā arī paceltas iegurni un ceļa locītavas pozīcijā ar izstieptām rokām. Ja sieviete ir grūtniece un grūtniecības periods pārsniedz 20 nedēļas, pārbaudi veic uz dīvāna.

Proctologs izskata sievieti

Vai man ir nepieciešams sagatavoties pārbaudei?

Ja pacients pirmo reizi tiek nosūtīts pārbaudei, īpaša apmācība nav nepieciešama, bet ir jāievēro konkrēti ieteikumi. Dienu pirms ārsta apmeklējuma nepieciešams atteikties no ceptiem un pikantiem ēdieniem, marinētiem un konservētiem dārzeņiem, saldumiem un alkohola. No uztura vajadzētu izslēgt arī pārtiku, kas satur lielu daudzumu purīnu, kā arī ēdienus, kas izraisa sabrukšanas un fermentācijas procesus. Tie veicina izglītību un vēdera uzpūšanos: šie stāvokļi var ne tikai izraisīt nepareizu diagnozi, bet arī vēdera uzpūšanos (gāzu piespiedu noplūde).

Produkti, kas satur purīnus

Šīs situācijas visbiežāk izraisa pacientu atteikšanos apmeklēt proktologu vēlreiz, tāpēc dienu pirms uzņemšanas Jums jāpārtrauc šādu produktu lietošana:

  • rieksti un zemesrieksti;
  • pākšaugi (zirņi, lēcas, aunazirņi);
  • gāzētie dzērieni un dzērieni, tostarp apiņi, iesals un raugs (kvass, alus);
  • visa veida kāposti;
  • neapstrādāti dārzeņi un augļi (tos atļauts ēst vārītu vai ceptu);
  • cukurs;
  • kefīrs;
  • svaiga maize un konditorejas izstrādājumi.

Padoms! Vakarā pirms inspekcijas Jūs varat lietot zāles no simetikona, piemēram, Espumizan vai Sub-simplex. Simetikons iznīcina gāzes burbuļus un novērš jaunu gāzu savienojumu veidošanos, veicinot taisnās zarnas palpāciju un pacienta psiholoģisko stāvokli procedūras laikā.

Vai man ir nepieciešams veikt klizmu?

Visbiežāk pirms proktologa sākotnējās pārbaudes nav nepieciešama klizma, bet pacientiem ar hronisku aizcietējumu ieteicams iztīrīt zarnas ieplūdes priekšvakarā un pēc tam neēst (ja metode ir paredzēta rītā). Ja pacientam ir vakara eksāmens, no rīta var veikt klizmu. Šiem nolūkiem varat izmantot gatavu mikroklāveri "Mikrolaks". Viena caurule satur vienu zāļu devu pieaugušajam. Ietekme pēc lietošanas nāk 5-15 minūšu laikā.

Tabula Citas caureju grupas zāles.

Ko proktologs ārstē un kā tiek veikta pārbaude?

Proktologa profesija ir tikpat cienījama un cienīta kā jebkura cita medicīnas specialitāte. Šīs tendences specifika ir tāda, ka papildus kvalificētai palīdzībai ārstam jāārstē katrs pacients pēc iespējas jutīgāk, jo ārstēšanas objekts ir orgāns, kura slimības vispārējai apspriešanai nav pieņemamas.

Tātad, ko ārstē proktologs? Aplūkosim tuvāk šo medicīnas nozari un kādos gadījumos ir nepieciešams meklēt palīdzību no proktologa.

Proctoloģija kā medicīnas joma

Proktoloģija (koloproctoloģija) ir klīniskās medicīnas filiāle, kas pēta resnās zarnas (tiešās un resnās zarnas), anusa un anorektālā reģiona slimības. Līdz ar to proktologs veic diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi apakšējā zarnas un anālās zonas patoloģiskajos apstākļos. Šīs specializācijas ārsti veic diagnostikas pasākumus, izmantojot modernās endoskopiskās metodes un veic ne tikai medicīnisko aprūpi, bet arī rada dažādas ķirurģiskas iejaukšanās.

Šodien pareizāk ir saukt šo medicīnas sadaļu - koloproctoloģiju, jo šāda definīcija visprecīzāk atspoguļo proktologu darbības jomu. Un, ja pirms šauri speciālisti iesaistījās tikai taisnās zarnas patoloģijās, tagad visas resnās zarnas nodaļas, ieskaitot taisnās zarnas un resnās zarnas, ir to kompetencē.

Profesijai ir nepieciešama proktologs ar plašām zināšanām medicīnā, viņam ir ne tikai jāidentificē ar proktoloģiju saistītās slimības, bet arī jāapzinās uroloģijas, ginekoloģijas, venereoloģijas, onkoloģijas jomas un vienlaikus jāatrod īpaša psiholoģiska pieeja katram pacientam. Visbiežāk šī profila pacientu pacienti kļūst par personām, kas vecākas par 45 gadiem, jo ​​šādas kopīgas patoloģijas kā hemoroīdi un resnās zarnas vēzis jauniešiem reti sastopami.

Proktoloģiskajos centros komplicētas rekonstruktīvās operācijas tiek veiktas lielo medicīnas iestāžu pamatos, kur nepieciešama vismodernākās un novatoriskākās iekārtas. Tajā pašā laikā šī profila slimību ārstēšanā plaši tiek izmantotas mūsdienīgas minimāli invazīvas neinvazīvas metodes, piemēram, lāzerterapija, radiofrekvenču ķirurģija, skleroterapija un citi.

Koloproctoloģijas speciālisti, papildus diagnostikai, veic pētījumus un izstrādā pasākumus, lai novērstu resnās zarnas slimības, ārstētu dažādas iedzimtas anomālijas, kā arī infekcijas, parazitāras, iekaisuma un onkoloģiskas dabas patoloģijas. Atkarībā no specializācijas proctologi ir sadalīti divās galvenajās grupās:

  1. Speciālistu terapeitiskais profils. Viņi nodarbojas ar infekcijas un parazitāras dabas zarnu patoloģiju ārstēšanu (dažādu etioloģiju kolīts, helmintiskās invāzijas) un taisnās zarnas slimībām (hemoroīdi, anālās plaisas).
  2. Ķirurģijas speciālisti. Veikt plānotas vai ārkārtas operācijas komplikācijām, kas attīstās uz vēdera un taisnās zarnas bojājumu fona.

Detalizētāk apskatīsim to slimību sarakstu, kuras proktologs sastopas viņa darba laikā.

Slimības, ko ārstē proktologs

  • Hemoroīdi
  • Taisnās zarnas plaisas, anālais nieze
  • Aizcietējums, caureja
  • Akūts un hronisks kolīts
  • Anālais sfinktera nesaturēšana (nepietiekamība)
  • Disbakterioze, zarnu kandidoze
  • Traumas
  • Svešķermeņu noņemšana
  • Polyposis
  • Paraproctīts, proktīts
  • Cryptit
  • Proctosigmoidīts
  • Perianālās kārpas
  • Helmintiskas invāzijas
  • Iedzimtas taisnās zarnas anomālijas
  • Coccyx cista
  • Sāpju neiroloģiskais sindroms
  • Taisnās zarnas prolapss
  • Fistula
  • Onkoloģiskās slimības

Ar bērniem iedzimtajiem anatomiskiem bojājumiem taisnās zarnas gadījumā var novērot gāzes un fekāliju nesaturēšanu, vecākiem cilvēkiem rodas tādi paši simptomi, bet tikai iegūti. Sievietēm bieži ir pēcdzemdību sfinktera nepietiekamība, ko izraisa perineal asaras. Šādiem patoloģiskiem apstākļiem nepieciešama kompetenta un savlaicīga ķirurģiska ārstēšana.

Visbiežāk sastopamie apstākļi ir anālās plaisas un iekaisums, kas saistīts ar hemoroīdu saasināšanos. Tās ir saistītas ar sāpēm, asiņošanu, pietūkumu un niezi anorektālajā reģionā. Šīs izpausmes veiksmīgi ārstē ar konservatīviem medikamentiem. Progresīvos gadījumos hemoroīdu pēdējos posmos, kad rodas mezglu zudums un rodas komplikācijas, proctologi ir spiesti izmantot ķirurģiskas operācijas vai minimāli invazīvas ārstēšanas metodes.

Hemoroīdu komplikācijas ietver strangulēto vietu trombozi, anālās fistulas, proktīta un paraproctīta attīstību. Var attīstīties hroniski iekaisuma procesi: enterokolīts, dažādu etioloģiju kolīts. Tajā pašā laikā novēroja zarnu motilitātes traucējumus, tūsku un resnās zarnas gļotādas bojājumus.

Ir arī neiroloģiska rakstura bojājumi, kas izpaužas kā stipras sāpes coccyx. Tās pastiprina sasprindzinājums, staigāšana un izplatīšanās uz vēdera lejasdaļu un perineumu. Šāda ilgstoša sāpes var ilgt gadiem un izraisīt fizisku pacientu izsīkumu.

Lielākais apdraudējums ir resnās zarnas ļaundabīgie audzēji. Šādos gadījumos ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un noteikt audzējus agrīnā stadijā. Vairumā gadījumu anālā kanāla vēzis agrīnā stadijā ir asimptomātisks, tāpēc profilaksei pārbaudes ar proktologu ir tik svarīgas, kas ļauj savlaicīgi noteikt pareizu diagnozi.

Kad man ir nepieciešama aptauja?

Daudziem pacientiem prokologa apmeklējums ir saistīts ar šādu nepatīkamu slimību kā hemoroīdi. Tā ieņem vadošo vietu šo slimību struktūrā, un to var diagnosticēt nesarežģītā formā sākotnējos posmos vai izpausties dažādās bīstamās komplikācijās progresīvos gadījumos. Daudzi pacienti ierodas pie ārsta uz pēdējo, cerot uz tradicionālām ārstēšanas metodēm un atsakoties no izmeklēšanas viltus kauna izjūtas dēļ.

Šādas nepamatotas attieksmes pret savu veselību rezultāts var būt dzīvībai bīstamas komplikācijas līdz pat ļaundabīgu audzēju sākumam. Lai to novērstu, jums jāpievērš uzmanība nelabvēlīgo simptomu rašanās sākumam un jāapmeklē ārsts, ja rodas šādi simptomi:

  • Pastāvīga hroniska aizcietējums pārmaiņus ar caureju.
  • Sāpes tūpļa atverē, ko pastiprina ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī, zarnu iztukšošanas laikā vai pēc tās.
  • Izskats patoloģisko piemaisījumu fekāliju masās asins, strutas vai gļotu veidā.
  • Asiņošana no tūpļa.
  • Iekaisums, nieze, hiperēmija vai perianālās zonas pietūkums.
  • Zarnu un svešķermeņu nepilnīgas iztukšošanās sajūta taisnajā zarnā.
  • Aizdegās hemoroīdi anālā.
  • Pustulāri izsitumi anālais apgabalā.
  • Hemoroīdi vai taisnās zarnas daļas.
  • Pastāvīga sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās.

Vismaz viena no šiem simptomiem liecina, ka jums ir jāpārbauda proktologam.

Pārbaudes un diagnostikas metodes

Reģistratūras laikā speciālists veiks pārbaudi un uzklausīs pacienta sūdzības. Lai iegūtu pareizu diagnozi, būs nepieciešama virkne apsekojumu. Sākotnēji izmantoja vienkāršākās metodes. Ar palpācijas palīdzību ārsts var pārbaudīt zarnas. Lai to izdarītu, pacients tiek novietots uz dīvāna un pirkstiem caur vēdera sienas zondi zarnās.

Tad speciālists veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi caur anālo atveri. Tādējādi tiek analizēti anālais kanāls un tuvākās taisnās zarnas. Tas ļauj identificēt sienas vai patoloģisko veidojumu bojājumus. Lai pārbaudītu citas zarnu daļas, izmantoja instrumentālas metodes.

Daudzi pacienti nepamatoti baidās no šādām manipulācijām, uzskatot tos par ļoti sāpīgiem. Tas nav taisnība. Pārbaudes tiek veiktas ar speciālu ierīču palīdzību - anoskopu vai sigmoidoskopiju, kas ļauj vizuāli pārbaudīt taisnās zarnas iekšējo virsmu un redzēt patoloģiskās izmaiņas. Daudzos gadījumos parādīts kolonoskopija. Apskatīsim, kā šie diagnostikas pasākumi tiek veikti:

Anoskopija. Diagnoze tiek veikta, izmantojot speciālu ierīci - anoskopu, kas paredzēta taisnās zarnas iekšējās virsmas vizuālai pārbaudei. Anoscope ir dobā caurule, kuras iekšpusē ir optisko šķiedru adapteris ar apgaismes ierīci.

Pēc digitālās taisnās zarnas pārbaudes pacients tiek novietots uz sāniem ar ceļiem, kas izvilkti uz kuņģi, un ierīce tiek rūpīgi ievietota anālā līdz 14 cm dziļumam. Atsaucoties uz proktologu, šī pārbaudes metode tiek uzskatīta par obligātu.

Aptaujā nav daudz laika, bet tam ir zināms diskomforts. Ja Jums ir stipras sāpes, Jums jāinformē ārsts. Šādās situācijās lietojiet pretsāpju līdzekļus. Kontrindikācijas šāda pētījuma veikšanai var būt akūti iekaisuma procesi anālā (hemoroīdu mezglu tromboze, akūta paraproctīts).

Rektoromanoskopija. Tā ir visprecīzākā diagnostikas metode sigmīda un taisnās zarnas pārbaudei. Ar speciālas ierīces palīdzību rectoromanoscope ārsts var vizuāli pārbaudīt zarnu gļotādu līdz 40 cm dziļumam no tūpļa.

Ierīce ir optiskās šķiedras caurule ar apgaismojumu beigās. Procedūra tiek veikta ceļa elkoņa stāvoklī, ko pacients ieņem medicīnas krēslā. Šī poza tiek uzskatīta par vispiemērotāko pētījumam, jo ​​tā atvieglo ierīces pārvietošanos no taisnās zarnas līdz sigmoidam.

Procedūras laikā ārsts novērtē gļotādas stāvokli, to tonusu un motora funkcijas, patoloģisku izmaiņu klātbūtni. Procedūra ir pilnīgi droša, un, ja to veic pieredzējis ārsts, tā ir nesāpīga un vairumā gadījumu tiek veikta bez anestēzijas.

Kolonoskopija. Endoskopiskā metode, kas tiek uzskatīta par visinformatīvāko agrīnai resnās zarnas audzēju diagnostikai, čūlainais kolīts, Krona slimība un citas slimības. Tas ļauj apskatīt resnās zarnas gandrīz visā tās garumā. Turklāt procedūras laikā var veikt papildu terapeitiskas manipulācijas: noņemt nelielu labdabīgu audzēju, apturēt asiņošanu, izņemt svešķermeni vai veikt kādu audu gabalu histoloģiskai analīzei.

Procedūru veic, izmantojot īpašu ierīci - kolonoskopu, vietējā anestēzijā. Smagos gadījumos kolonoskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Procedūra ir diezgan sarežģīta, tāpēc nepieciešama ārsta uzmanība un pieredze. Kolonoskopu ievieto anālais atverē un sāk virzīties uz priekšu, vienlaikus piegādājot gaisu, lai izlīdzinātu zarnu lūmenus.

Pacientam var rasties sāpīgas sajūtas, kad ierīce iziet cauri zarnu cilpu līknēm, un, uzklājot gaisu, ir zarnu pārplūdes sajūta ar gāzēm. Procedūras beigās zarnās ievadītais gaiss tiek izsūknēts ar endoskopu.

Diagnostikas laikā ārsts nosaka laboratorijas testus, ieskaitot asins analīzes, izkārnījumus (slēpto asiņu, helmintu). Daudzos gadījumos veiciet koprogrammu, pētījumus par kandidozi, sēnīšu infekcijām, papilomas vīrusu, marķieriem.

Ja ir aizdomas par nopietnām slimībām, tiek izmantotas modernas aparatūras diagnostikas metodes. Pacientam tiek noteikta radiogrāfija ar kontrastvielu, ultraskaņu, datortomogrāfiju, resnās zarnas hidroterapiju, zarnu ozonāciju.

Kā sagatavoties uzņemšanai proktologā?

Pirms dodaties pie tikšanās ar speciālistu, jums ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties eksāmenam un notīrīt zarnas. To var izdarīt vairākos veidos:

  1. Laksatīvo medikamentu uzņemšana. Labākajā veidā šiem mērķiem ir piemērots medikaments Fortrans. Tās uzņemšana saskaņā ar noteiktu shēmu ļauj efektīvi iztīrīt visas zarnu sekcijas. Rīks ir labi panesams, neietekmē vispārējo veselību, tīrīšanu var veikt mājās. Fortans neizraisa krampjus, sāpes vēderā un ideāli piemērots pacientiem ar žultspūšļa un aknu slimībām.
  2. Sagatavošana, izmantojot tīrīšanas klizmu. Procedūra tiek veikta vakarā, pārbaudes priekšvakarā un no rīta, 2-3 stundas pirms uzņemšanas. Par klizma, izmantojot krūzi Esmarkh, kas ir piepildīta ar siltu vārītu ūdeni, kas ir pusotru litru. Procedūra ir ērtāka ar tuvu cilvēku palīdzību. Krūze jāuztur un jānovieto šajā pozīcijā vai jāpiestiprina uz kaut ko. Pacientam vajadzētu gulēt uz sāniem, kājas velk uz vēderu. Krampju gals ir smērēts ar vazelīnu, krāns ir atvērts un gaiss tiek atbrīvots, līdz parādās ūdens pilieni. Tad gals ir viegli ievietots anālā. Šķidrumam vajadzētu mēģināt turēt vismaz 10 minūtes. Lai iegūtu vislabākos rezultātus, varat izdarīt divus klizmas ar pusstundas pārtraukumu. Jāatceras, ka, ja apelācijas sūdzības iemesls proktologam ir asiņošana no tūpļa, tad klizma ir aizliegta.

Divas dienas pirms uzņemšanas pacientam jāievēro noteikta diēta, lai novērstu pārmērīgu gāzes veidošanos un lielu daudzumu fekāliju masu. Šim nolūkam diēta neattiecas uz melno maizi, kartupeļiem, pākšaugiem, svaigiem dārzeņiem un augļiem, pienu un gāzētiem dzērieniem.

Nepieciešams pievērst uzmanību īpašai pacientu kategorijai, kas ir pakļauta riskam, un ir nepieciešama plānota prokologa vizīte. Šajā grupā ietilpst:

  • Aptaukošanās cilvēki.
  • Sievietes grūtniecības pēdējā trimestrī, jaunās mātes pēcdzemdību periodā.
  • Premenopauzes un menopauzes sievietes.
  • Tie, kuru darbs ir saistīts ar ilgu uzturēšanos sēdus stāvoklī vai ar lielāku fizisku piepūli.
  • Sportisti, kas iesaistīti svarcelšanā.
  • Personas, kas cieš no pastāvīga aizcietējuma un gremošanas sistēmas traucējumiem.
  • Pacienti, kuriem iepriekš bijusi operācija, lai izņemtu hemoroīdus.
  • Personas ar tuviem radiniekiem ar zarnu un taisnās zarnas vēzi.
  • Gados vecāki cilvēki (no 40 gadiem). Viņiem ir jāveic profilaktiski izmeklējumi, lai savlaicīgi atklātu audzējus.
Preventīvie pasākumi

Proktologu ieteikumi palīdzēs novērst kolorektālo un resnās zarnas slimības.

  • Mēģiniet izveidot sabalansētu un regulāru uzturu, sasniegt normālu gremošanas trakta darbību, novēršot aizcietējumu vai caureju.
  • Atteikties no sliktiem ieradumiem (alkohols, cigaretes).
  • Saglabājiet savu ķermeni labā formā, vediet veselīgu, dzīvīgu dzīvesveidu, staigājiet vairāk kājām. Neatstājiet izmantot, doties braukt, peldēties, veikt fiziskus vingrinājumus.
  • Ievērojiet personīgo higiēnu. Vislabāk ir atteikties no tualetes papīra izmantošanas un pēc zarnu iztukšošanas izskalot anusu ar vēsu ūdeni un ziepēm. Lai novērstu paasinājumu rašanos, sēžamie paliktņi jāieņem ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, dažas minūtes pēc katras defekācijas darbības.
  • Aizcietējuma profilaksei ievērojiet noteiktu caureju saturošu diētu. Ēdiet vairāk pārtikas, kas satur šķiedru (augļus, dārzeņus, graudus). Izslēdziet no taukiem un ceptiem ēdieniem, saldumiem, kūpinātajai gaļai, sāļai, pikantai pārtikai, miltiem un konditorejas izstrādājumiem, pārtikas produktiem, konservētiem produktiem. Atkritumi no gāzētiem dzērieniem, stipras kafijas un tējas.
  • Dzert vairāk šķidrumu, vismaz 2 litri dienā. Tas var būt zaļš, augļu un zāļu tēja, dzeramais ūdens, sulas, kompoti.
  • Izmantojiet vitamīnu kompleksus un veselīgus piena produktus.
  • Dodieties uz maltīšu maltīti, ēdiet mazās porcijās, ēdiet 5-6 reizes dienā.
  • Grūtniecības laikā, lai novērstu hemoroīdu attīstību, ieteicams izmantot garas pastaigas, ikdienas vingrinājumus un caurejas diētu.
  • Zarnu slimību profilaksei nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Tas palīdzēs agrīni noteikt patoloģijas (kolītu, disbakteriozi, audzējus) un ļaus Jums veiksmīgi cīnīties ar šo slimību.

Sekojot šiem vienkāršajiem padomiem, jūs ilgstoši varēsiet palikt labā fiziskā formā un nav vajadzīgi proktologa pakalpojumi.

Prokologs un viņa specialitāte

Neskatoties uz to, ka šodien daudziem cilvēkiem ir problēmas ar resnās zarnas slimībām, viņi nevēlas apmeklēt ārstu, tāpēc viņi pat nezina, ko prokologs meklē un kādas slimības viņš ārstē.

Kas ir proktoloģija un kas ir proktologs

Proctoloģija tiek uzskatīta par medicīnas zinātnes jomu, kas pēta resnās zarnas problēmas. Arī šī zinātne izstrādā jaunas diagnozes metodes, ārstē šīs orgāna slimības.

Proktologs ir ārsts, kas ārstē visas ar proktoloģiju saistītās slimības, piemēram, hemoroīdus, anālās plaisas un pat taisnās zarnas vēzi. Jūs varat arī jautāt proktologam, kā ātri atbrīvoties no aizcietējumiem.

Pavisam nesen, proktologi bija ļoti šauri speciālisti, un viņi nodarbojās tikai ar tādu cilvēku orgānu un teritoriju ārstēšanu kā:

  1. Taisnstūris.
  2. Anālā un anusa atveres.
  3. Perianāls.

Ārsti, kuru specializācija bija plašāka, tika saukti par koloptologiem, tagad viņi ir apvienoti ar proktologiem.

Šodien, atbildot uz jautājumu: “Proctologs, kas ir šī persona un ko viņš dara?”, Var atbildēt, ka viņa darbs ietver ļoti atšķirīgas izcelsmes slimību ārstēšanu, diagnosticēšanu un izrakstīšanu, piemēram:

  1. Infekcijas.
  2. Onkoloģiski.
  3. Parazīts.
  4. Iekaisuma procesi.
  5. Iedzimtas un iegūtās anomālijas.

Cilvēki vēršas pie šī speciālista dažādu iemeslu dēļ, sākot no traucējošās niezes anusā un beidzot ar hemoroīdiem un citām smagākām slimībām. Tāpēc atbilde uz jautājumu, kad ir nepieciešams sazināties ar proktologu, ir ļoti vienkārša, tas ir jādara pie pirmajām nemieru sajūtām, kas var parādīties ar dīvainām sajūtām anālā, izkārnījumu konsekvences un veida izmaiņām utt.

Atdalīšana ar profiliem

Pievēršoties speciālista-proktologa palīdzībai, persona saņems visas atbildes uz saviem jautājumiem un medicīnisko aprūpi, ja tā to vajag. Jāatceras, ka šiem ārstiem ir divas dažādas specializācijas:

  1. Ķirurģiskais profils.
  2. Terapeitiskais profils.

Atbildot uz jautājumu, kurš ir šis proktologs, mēs varam teikt, ka šis speciālists nodarbojas ar problēmām, kas radušās ar taisnās zarnas operatīvajām metodēm, tas ir, viņš var arī pārtraukt asiņošanu, kad hemoroīdi nokrīt un tiek veikti ķirurģiski dažādu izcelsmes audzēji.

Proktologs-terapeits ārstē tās problēmas, kurām nav nepieciešama operācija, piemēram, aizcietējums, tas ir tas, kurš var jums pastāstīt, kā izārstēt aizcietējumus ar tautas līdzekļiem, ja tas nav hronisks. Arī šis ārsts var izrakstīt parazītu, izārstēt infekciju un iekaisumu.

Domājot par to, ko prokologs dara, ko viņš ārstē, jums nevajadzētu kauns sazināties ar šo speciālistu, lai saņemtu palīdzību, jo tas ir viņa darbs.

Ja jūs savlaicīgi sazināsieties ar šo ārstu, jūs varat pasargāt sevi no dažādu komplikāciju rašanās un saglabāt savu veselību.

Ko šie speciālisti ārstē?

Šīs specializācijas ārsti ārstē daudzas taisnās zarnas un resnās zarnas slimības. Tāpēc atbilde uz jautājumu, ka proktologs ir ārsts, kurš ārstē hemoroīdus, nebūs pilnīgs.

Šie speciālisti ārstē šādas slimības:

  1. Hemoroīdi, kas sastāv no patoloģiskām izmaiņām vēnās, kas atrodas anālā, veido hemoroīdus no tiem, kas savukārt var kļūt iekaisuši un asiņot un pat izkrist.
  2. Anal šķembas
  3. Parazīti, tas ir, tārpi.
  4. Taisnās zarnas, sfinktera uc onkoloģija
  5. Noņemiet svešķermeņus no tūpļa.
  6. Kolīts
  7. Paraproctīts.
  8. Polyposis vai resnās zarnas polipi.

Proktologa specializācija ļauj ārstēt daudzas slimības, sākot no tārpiem un beidzot ar onkoloģiju.

Dodieties uz tikšanos ar šo ārstu, kurš var nospiest šādus simptomus:

  1. Sāpes vēdera lejasdaļā.
  2. Sāpes izkārnījumos.
  3. Nieze anālā.
  4. Hemoroīdi, kurus jūs varat satraukt.
  5. Izmaiņas izkārnījumos, asins vai gļotu piemaisījumi tajā.
  6. Bieža aizcietējums vai caureja.

Tāpēc, domājot par to, ko pārbauda proktologs, un atzīmējot vismaz vienu no iepriekš minētajiem simptomiem, jums nevajadzētu viņu aizbraukt.

Šīs specialitātes ārsts var diagnosticēt daudzas slimības, kas saistītas ar resno zarnu, un noteikt viņiem efektīvu ārstēšanu.

Sagatavošanās pārbaudei pie ārsta

Jums nevajadzētu domāt par jautājumu, kura nodaļa pieder proktologam, ja jūs uztraucaties par slimībām, kas saistītas ar taisnās zarnas. Pēc iespējas ātrāk ir jālūdz padoms un jāieceļ kompetenta attieksme.

Šīs specialitātes ārsta uzņemšana aizņem apmēram stundu, bet ir vērts to iepriekš sagatavot. Ir jāsaprot, ka ir nepieciešams apmeklēt ārstu ar pilnīgi tukšu zarnu, jo tas atvieglos pārbaudes procesu un dos iespēju veikt precīzāku diagnozi.

Pēc tam, kad uzzinājuši, ka proktologs izturas pret vīriešiem un sievietēm, ir nepieciešams arī uzzināt, kā sagatavoties eksāmenam. Lai iztīrītu zarnas pirms speciālista uzņemšanas, jūs varat lietot klizmu, vai arī varat iegūt, lietojot caureju izraisošu medikamentu. Turklāt ir ļoti svarīga pozitīva morāle un to produktu noraidīšana, kas veicina gāzes veidošanos.

Ja bailes un trauksmes sajūta pirms pārbaudes neatstāj, tad jūs varat lietot nomierinošu, kā arī lasīt pozitīvos pārskatus par citiem pacientiem, kuri apmeklēja šo speciālistu.

Kā uztveršana pie proktologa

Tikšanās sākumā ārsts vienkārši runā ar pacientu, jautā par viņa hroniskajām slimībām un viņa bažu simptomiem. Tad taisnās zarnas pārbaudi veic ar palpāciju. Ja nav konstatētas briesmīgas patoloģijas, tad pārbaude var beigties.

Ja ārstam ir grūti izdarīt pareizu diagnozi, var būt nepieciešamas papildu izpētes metodes, piemēram, anoskopija, rektoromanoskopija, vēdera orgānu ultraskaņa, asins un izkārnījumu testi, MRI, kolonoskopija, biopsija un scintigrāfija.

Speciālists var diagnosticēt anālās plaisas, iekšējos un ārējos hemoroīdus, polipozi, kolītu un audzējus, gan labdabīgus, gan ļaundabīgus. Ja tiek atklāta patoloģija, speciālists nosaka ārstēšanu un, ja nepieciešams, sniedz ārstēšanu stacionārā.

Tagad ir zināms, ka šis ārsts nodarbojas ar dažādu slimību un taisnās zarnas anomāliju ārstēšanu, un ne tikai ārstē hemoroīdus, kā daudzi cilvēki domā. Šīs specializācijas ārsta zināšanu izmantošanas joma ir diezgan plaša un ļauj ārstēt daudzas slimības.

Secinājums

Ļoti svarīgi ir klausīties savu ķermeni un sajust mazāko novirzi no normas viņa stāvoklī, meklēt speciālista padomu.

Diemžēl vēsturiski šī ārsta aicinājums ir kaut kas apkaunojošs un gandrīz amorāls, lai gan rietumos nav nekas briesmīgs, cilvēki dodas uz viņu gandrīz tikpat bieži kā terapeits.

Mūsu valstī tas netiek pieņemts, tāpēc cilvēki ar nopietniem patoloģijām un pat vēzi, kurus ir ļoti grūti izārstēt, bieži vēršas pie ārsta.

Proktologa pārbaude sievietēm - kā tas notiek? Sagatavošanās pārbaudei

Zarnu slimības ir saistītas ar simptomiem, kas pārkāpj parasto dzīvesveidu un rada ievērojamu diskomfortu. Ceļš no šīs situācijas kļūst par savlaicīgu ārsta apmeklējumu.

Proktologa pārbaude sievietēm bieži ir apgrūtināta, morāla diskomforta sajūta.

Ārsta apmeklējums ļauj ātri atbrīvoties no slimības izpausmēm un novērst iespējamo komplikāciju rašanos.

Kādas slimības diagnosticē proktologs?

Proktoloģija nodarbojas ar anusu, resnās zarnas (taisnās zarnas un resnās zarnas), anorektālās zonas patoloģiju diagnostiku un terapiju.

Pārbaudot koloprotologu, var identificēt šādas slimības šajā jomā:

  • Dažāda smaguma hemoroīdi - bieži sastopama slimība vīriešiem un sievietēm, ir taisnās zarnas mezglu veidošanās un iekaisums. Parasti atrodams pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Sievietēm slimība grūtniecības laikā un pēc dzemdībām bieži attīstās vai pasliktinās.
  • Plaisas.
  • Iekaisīgas zarnu slimības, kas saistītas ar akūtu un hronisku gaitu (proktītu, sigmoidītu, kolītu, cryptītu), ieskaitot čūlainošus bojājumus.
  • Polipu, perianālo kārpu, fistulu klātbūtne.
  • Divertikulārā slimība.
  • Zarnu funkcionālie traucējumi.
  • Pūšīgs bojājums audiem ap taisnās zarnas (paraproctīts).
  • Onkoloģija.
  • Taisnās zarnas prolapss.
  • Coccyx cista.
  • Sfinktera un perineum muskuļu disfunkcija.
  • Iedzimtas anomālijas.
  • Zarnu un anālo zonu mehāniskā bojājuma noteikšana, svešķermeņu likvidēšana.

Prokologa apmeklējums slimības pirmajās izpausmēs veicina tās diagnozi agrākā stadijā, kas noved pie veiksmīgākas ārstēšanas un labvēlīgas prognozes.

Norādes ārsta apmeklēšanai

Diezgan reti pacienti profilaksei apmeklē proktologu. Tas parasti notiek, ja ir slimības un diskomforta pazīmes.

Lai novērstu slimības progresēšanu un izvairītos no iespējamām komplikācijām, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja rodas šādi simptomi:

  • Ilgstoša caureja, aizcietējums vai pārmaiņas.
  • Dažādas intensitātes sāpīgums anālais zonā un taisnajā zarnā, kas var izpausties dažādos stāvokļos: defekācijas laikā, mierā, ilgstošas ​​sēdvietas laikā.
  • Zarnu vājums, tā zudums.
  • Diskomforts izkārnījumos un pēc tiem
  • Sarkanība, nieze, pietūkums, dedzināšana, izsitumi perianālajā zonā.
  • Klātbūtne izkārnījumos asinīs, gļotām, strutām, kā arī nenormāla izplūde no tūpļa.
  • Uzpūšanās, smaguma sajūta, meteorisms.
  • Iekaisums.
  • Virziens no mezgliem ar hemoroīdiem no tūpļa.
  • Tenesms, svešķermeņu sajūta, nepilnīga iztukšošana pēc izkārnījumiem.
  • Sāpes vēderā.

Dažas cilvēku kategorijas, vēlams, lai apmeklētu proktologu profilakses nolūkos, jo ir lielāka slimību iespējamība šajā jomā.

Šīs personu grupas ietver:

  • Grūtnieces un jaundzimušās sievietes - šajā laikā bieži rodas pirmās anorektālo slimību izpausmes, jo īpaši hemoroīdi vai esošās. Dzemdību periodā pārbaudes procedūra tiek veikta ļoti piesardzīgi, dažas diagnostikas metodes izmanto tikai izņēmuma gadījumos.
  • Cilvēki, kuriem ir mazkustīgs dzīvesveids ar ilgu uzturēšanos sēdus stāvoklī, kā arī dažādas pakāpes aptaukošanās.
  • Vecāka gadagājuma cilvēkiem un gados vecākiem cilvēkiem ieteicams regulāri veikt ikdienas pārbaudes. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm menopauzes laikā, jo hormonālā nelīdzsvarotība šajā laikā veicina daudzu slimību attīstību. Saskaņā ar indikācijām var piešķirt diagnostikas procedūras (kolonoskopija, sigmoidoskopija).
  • Pacientiem, kuriem ir veikta šīs zonas slimība un kuriem ir hroniska slimības forma, tiek veikta regulāra proktoloģiskā izmeklēšana.
uz saturu ↑

Pārbaudes posmi

Pirms apmeklējot proktologu, meitenēm bieži ir jautājums par to, kā eksāmens notiek sievietēm, vai eksāmena laikā ir pazīmes un nianses.

Parasti abiem dzimumiem uzņemšana ir vienāda saskaņā ar standarta shēmu.

  • Pirmkārt, proktologs sāk konsultāciju ar pacienta aptauju, viņa sūdzībām. Primārā uzņemšana ietver anamnēzes obligātu vākšanu, detalizētu informāciju par pacienta stāvokli. Aptaujas laikā ārsta apmeklējums novērtē ārstēšanas efektivitāti, slimības gaitas dinamiku pēc pacienta.

Ieteicams iepriekš sagatavot atbildes uz visbiežāk uzdotajiem jautājumiem par izkārnījumu biežumu, konsekvenci, piemaisījumu klātbūtni, pārtikas kvalitāti, ziņot par līdzīgām slimībām.

Sāpju sūdzību gadījumā diskomforta sajūta jācenšas pēc iespējas precīzāk izskaidrot to raksturu un atrašanās vietu.

Jo precīzāk ir formulēts klīniskais attēls, jo vieglāk saņēmējam ir jāievieš iepriekšēja diagnoze un jāparedz papildu pētījumi un terapija.

  • Otrais posms ir vizuāla pacienta pārbaude. Meitenei vajadzētu izģērbties zem jostas un sēdēt krēslā, kas atgādina ginekoloģisku. Dažreiz proktologu pārbauda uz dīvāna ceļa elkoņa stāvoklī. Ārsts pārbauda perianālo reģionu, pārbauda hemoroīdus ārējo mezglu gadījumā, var arī atklāt plaisas, dažādas struktūras (papilomas, kondilomas), paraproctītu (dusmīgas rindas).
  • Trešais posms ir taisnās zarnas un tūpļa digitālā pārbaude. Procedūra ir nesāpīga, var būt nepatīkamas sajūtas. Ārsts pārbauda hemoroīdus (iekšējo mezglu klātbūtni), viņa posms, novērtē sfinktera toni, gribas piepūli, var noteikt čūlas, plaisas, audzējus.
  • Ceturtais solis ir instrumentālā pārbaude, kuru ieceļ papildus un kam nepieciešama apmācība. Šīs pētniecības metodes plaši tiek pielietotas medicīnā, jo tām ir augsta rezultātu ticamība.

Anoskopija - ārsts pārbauda pacientu, izmantojot taisnās zarnas speculumu ar LED-anoskopu, lai novērtētu distālās zarnas stāvokli līdz 14 cm attālumā.

Rektoromanoskopija - endoskopiska ierīce ļauj proktologam iekļūt apmēram 40 cm garumā, lai pārbaudītu taisnās zarnas gļotādas epitēliju un sigmoido resnās zarnas. Šī metode ir efektīva onkoloģijas noteikšanā šajās vietās, ko ārsts vispirms aplūko.

Proktologs var noteikt radiologu, lai noskaidrotu diagnozi, kā arī laboratorijas testu kopumu.

Sagatavošanās pārbaudei

Procedūras sagatavošanas kvalitāte būtiski ietekmē ārsta veiktās pārbaudes efektivitāti, jo īpaši attiecībā uz instrumentālajām pētniecības metodēm. Lai to izdarītu, zarnas jāiztukšo.

Vizuālie un pirkstu izmeklējumi var notikt bez caurejas, izņemot sievietes ar aizcietējumiem. Šādā gadījumā pirms lietošanas ir jāveic klizma trīs reizes: divas reizes vakarā ar vienas stundas pārtraukumu un vienu stundu pirms uzņemšanas.

Kad jātīra instrumentālās zarnu pārbaudes metodes, parasti proktologs sniedz ieteikumus par to, kā sagatavoties sievietes pārbaudei.

Vienkārša un efektīva attīrīšanas metode ir caurejas šķīduma "Fortrans" izmantošana saskaņā ar shēmā norādīto shēmu.

Iespējams izmantot mikrociklus ar ātru rīcību (pusstundā), pilnīgai tīrīšanai ir nepieciešami 2-3 klizmas.

Pirms proktologa ieņemšanas jāveic perineum un anorektālās zonas higiēna.

Dažas dienas pirms apsekojuma ieteicams pieturēties pie diētas, izņemot gāzi veidojošus produktus (cepšana, soda, augļi, dārzeņi, pākšaugi, piens).

Pareiza apmācība veicina kvalitātes pārbaudi un diagnostikas manipulācijas, kas ļaus proktologam noteikt diagnozi, izrakstīt ārstēšanu un glābt pacientu no agonizējošiem simptomiem.

Ārsta proktologs

Medicīnas joma, kas nodarbojas ar taisnās zarnas slimību profilakses, ārstēšanas, izpētes un izstrādes pasākumiem, visiem resnās zarnas un blakus esošo nodaļu departamentiem.

Konkrētāk, šī medicīnas joma tiek saukta par koloptoloģiju, tomēr slavenākais ir proktoloģijas nosaukums, lai gan patiesībā tā ir ķirurģiska specialitāte.

Kas ir proktologs un kāds ir viņa darbs?

Tas ir ārsts, kas specializējas apakšējās zarnas, anālās zonas un apkārtējo audu patoloģijā.

Tā ārstē daudzas dažādas izcelsmes patoloģijas: infekcijas, iekaisuma, onkoloģiskas, kā arī slimības, kas saistītas ar parazītiem, iedzimtajām anomālijām utt. Reģistrējoties proktologam, pacients būs jāpārbauda, ​​jāatbild uz nepieciešamajiem jautājumiem par šo slimību, sīki pastāstiet par sūdzībām un to ierobežojumiem.

Ko proktologs ārstē un kad vajadzētu meklēt viņa padomu?

Proktologs vai, precīzāk, koloptologs, nodarbojas ar taisnās zarnas un resnās zarnas patoloģijas diagnostiku un ārstēšanu. Nedaudz agrāk proktologi tika apvienoti šaurā speciālistu grupā, kuru vadīja tikai taisnās zarnas patoloģija. Koloproctologu darbības joma ir daudz plašāka.
Ne tik sen, šīs divas specialitātes tika apvienotas vienā, un paplašinājās ārstu specializācija.

Specializācijas galvenās sadaļas

  1. Ķirurģiskais proktologs. Atrisina problēmas, kas saistītas ar neatliekamo medicīnisko palīdzību galīgās gremošanas trakta slimībām. Piemēram, apturot asiņošanu no saplēstas hemorrhoid, taisnās zarnas varikozas vēnu klātbūtnē.
  2. Proktologa terapeitiskais profils. Ārstē intoksikāciju, ko izraisa zarnu bojājumi, dažādas tārpu invāzijas, infekciozas kolīts.

Kādas slimības ārstē proktologs?

Proctologs ārstē resnās zarnas un taisnās zarnas patoloģiju.

  1. Anal šķembas. Bojājumi taisnās zarnas čaulai.
  2. Hemoroīdi. Iekaisuma pārmaiņas anusa vēnās, kam seko asiņošana no tām, hemoroīdu mezglu veidošanās ar to turpmāko zudumu.
  3. Fekāliju nesaturēšana. Persona zaudē kontroli pār zarnu iztukšošanas procesu pēc traumām un dažām nervu sistēmas slimībām.
  4. Speciālists ārstē nopietnas slimības, piemēram, resnās zarnas polipozi. Tas attiecas uz vairākiem polipiem slimības iedzimtajā formā. No gremošanas trakta iekšējās sienas veidojas daudzi labdabīgi audzēji.
  5. Čūlains taisnās zarnas sienu bojājums.
  6. Lielas zarnas iekaisums vai kolīts.
  7. Paraproctīts, audu iekaisums pie taisnās zarnas šķiedras, fistulu kārbu veidošanās ir iespējama.
  8. Iedzimta patoloģija - cistiskā cistiskā ciste.
  9. Jebkura iedzimta anomālija taisnās zarnas un taisnās zarnas zonas attīstībā.
  10. Tārpu invāzija.
  11. Taisnās zarnas prolapss.
  12. Onkoloģiskās slimības.
  13. Svešķermeņu noņemšana.
  14. Pacienta atveseļošanās pēc taisnās zarnas zonas ievainojuma.

Kādas sūdzības un simptomi noved pie ārsta pārbaudes?

Lai nokārtotu šādas sūdzības un simptomus, proctologam jāveic pārbaude:

  • asiņošana no tūpļa;
  • nieze perianālajā reģionā;
  • sāpes zarnu kustības laikā un sēžot;
  • patoloģisku piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos gļotu vai asins veidā;
  • grūtības iztukšot zarnu vai sadalīt defekāciju vairākos posmos;
  • hemoroīdu vai taisnās zarnas daļu zudums stresa laikā;
  • priekšsēdētāja maiņa pēdējo sešu mēnešu laikā;
  • aizcietējums vai izkārnījumu retināšana;
  • anēmija, kuras cēloņi nevar izdomāt;
  • nepilnīga defekācijas akta sajūta.

Proktologa pārbaude notiek rūpīgi, jo ar vienkāršu aptauju nepietiek, lai novērtētu pacienta stāvokli un veiktu iepriekšēju diagnozi. Proktologs pārbauda pacientu, pārbaudot taisnās zarnas, ja iespējams, biezu, kā arī perianālo zonu, izmantojot pieejamās metodes.

Pacienti parasti baidās, ka proktologa lietošana var būt sāpīga, šis viedoklis ir nepareizs. Pirms došanās pie ārsta, jums ir jāsagatavo, jāiztīra gremošanas trakta gala daļas un jāievēro vairākas dienas diēta.

Pēc sūdzību un slimības vēstures izpētes ārsts turpina palpāciju. Tas nesāpīgi iziet cauri priekšējai vēdera sienai. Šādā pārbaudē tiks parādīts sigmoidā resnās zarnas stāvoklis, tā aizpildīšana, sāpīgums, formas izmaiņas vai audzēja līdzīgu veidojumu klātbūtne.

Īpaša pētījuma metode ir digitālā taisnās zarnas. Tas ļaus jums noteikt gļotādas defektus, tūpļa un apakšējās taisnās zarnas masu. Prokologa pieņemšanā dažreiz ir nepieciešama anoskopija. Pārbaude notiek, izmantojot īpašu ierīci, kas ļauj vizuāli novērtēt apakšējā zarnu trakta iekšējo apvalku, bojājuma smagumu, redzēt iekaisuma izmaiņas un gļotādas defektus.

Proktologa pārbaudījums tiek veikts pēc speciālās apmācības. Tas padarīs to informatīvāku. Ārsts var izmantot anoskopu, un visos gadījumos tiek izmantota digitālā taisnās zarnas izmeklēšana.

Pirms pārbaudes nepieciešams iztīrīt zarnas, lai speciālists varētu rūpīgi pārbaudīt tās iekšējās sienas. Sagatavošanās uzņemšanai proktologā sastāv no tīrīšanas klizma. Lai to izdarītu, ņemiet 1-1,5 litrus tīra silta ūdens, atkārtojiet procedūru divas reizes: vakarā un no rīta pirms vizītes pie speciālista 2-3 stundas.
Pārbaude būs informatīva, ja zarnas ir pareizi un pietiekami iztīrītas no izkārnījumiem.

Pirms plānotā proktologa apmeklējuma pacientam jāsagatavo. Lai to izdarītu, pietiek ar vairāku dienu diētu. Šāds uzturs palīdzēs pārvarēt pārmērīgu gāzes veidošanos, kā arī mazinās fermentācijas procesus zarnās. Sagatavošana ar diētas palīdzību ir atteikties no maizes, pākšaugiem, neapstrādātiem dārzeņiem, kā arī piena produktiem. Pēc diētas apmeklējuma pirms ārsta apmeklējuma, jūs varat veikt visu gremošanas cauruļu daļu uzticamu palpēšanu caur priekšējo vēdera sienu, kā arī veikt pilnīgu pirkstu apskati. Ja pēdējā laikā pacientam vēl ir sāpes, ārsts sāpju mazināšanai var uzklāt aerosolu vai gelu. Šī izmeklēšanas metode ir nepieciešama, lai novērtētu interjagiskās reizes ādas, sfinktera muskuļu tonusa, tūpļa zonas ādas stāvokli, kā arī palīdzēs noteikt audzēju un hemoroīdu klātbūtni.

Pie prokologa uzņemšanas var būt nepieciešama papildu izpēte. Tas var būt sigmoidoskopija vai kolonoskopija. Tā ir padziļināta izpēte, ko izmanto, lai novērtētu gļotādas plašas zarnas daļas, peristaltikas raksturu, muskuļu tonusu, čūlas klātbūtni vai zarnu caurules erozijas bojājumu, asinsvadu gultnes stāvokli utt.

Kad jums ir jāapmeklē šīs specialitātes ārsts

Pieaugušo vidū tas ir diezgan bieži sastopams jautājums, jo zarnu patoloģija un tās beigu sekcijas nav reti sastopamas, jo īpaši cilvēka dzīves laikā. Tātad, kad ir jāpārbauda proktologs?

  1. Pēcdzemdību periods un pēdējās grūtniecības nedēļas. Aptuveni 70% sieviešu, kas dzemdē, saskaras ar problēmām, kas saistītas ar hemoroīdiem vai zarnu ptozi un prolapsu.
  2. Premenopauze un pati menopauze.
  3. Liels svars.
  4. Piespiedu uzturēšanās sēdus stāvoklī, kas var būt saistīts ar dzīvesveidu un darbu.
  5. Atlikta operācija taisnajā zarnā un ar to saistītās jomās.
  6. Proktologa pārbaude ir nepieciešama personām, kas vecākas par 40 gadiem, ja viņiem ir tuvi radinieki ar zemāko zarnu trakta audzējiem.

Sagatavošanās ārsta apmeklēšanai var notikt, neizmantojot standarta tīrīšanas klizmu, jo farmācijas nozare šobrīd piedāvā mikropiederumus. Piemēram, Microlax.
Šīs zāles darbojas jau 5-15 minūtes, veicinot fekāliju masas atšķaidīšanu un zarnu iztukšošanu, palīdzot sagatavoties pirms speciālista uzņemšanas. Microlax nedarbojas uz gremošanas sistēmas augšdaļas daļām, un tā aktīvās sastāvdaļas darbojas tieši fekāliju uzkrāšanās jomās. Īsā laika periodā ir iespējams sagatavoties uzņemšanai ar šī rīka palīdzību, jo tā efekts tiek sasniegts jau pirmajās minūtēs.

Microlax ir ērts, jo tas ir atļauts saņemt grūtniecēm un bērniem, tostarp vairākas reizes pēc kārtas, neradot muskuļu spazmas.

Zāles Microlax ir biezs šķidrums, kas ir ērti „iepakots” mīkstā caurulē ar treknu galu. Pie gala ir īpaša zīme, uz kuras jūs varat orientēties, kā ieviest mikroklijmiku bērniem līdz 3 gadu vecumam. Pieaugušie ievada visu tipu.