No šī raksta jūs uzzināsiet: pulss 50 - ir norma vai patoloģija, vai tas ir bīstami vai ne. Šāda pulsa cēloņi un raksturīgie simptomi. Ko darīt ar pulsu ar 50 sitieniem minūtē, vai viņam ir nepieciešama ārstēšana vai nē.
Raksta autore: Alexandra Burguta, akušieris-ginekologs, augstākā medicīnas izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.
Pulss 50 - neizpausts bradikardija. Tā nav neatkarīga patoloģija, bet gan vairāku slimību simptoms. Bieži vien tas ir saistīts ar sirds slimībām, vairogdziedzeri, dažkārt tas notiek kā dažu zāļu blakusparādība un ir reģistrēts ar infekcijām.
Dažos gadījumos pulss 50 minūtē tiek atklāts personām, kas nav slimības, un tiek uzskatīts par normas variantu, nav nepieciešama ārstēšana.
Kopumā šis nosacījums nav bīstams.
Šo problēmu risina kardiologs, terapeits vai (retāk) endokrinologs. Dažos gadījumos bradikardiju var pilnībā novērst, citos gadījumos - dažādu iemeslu dēļ, tas pavada pacientu visā viņa dzīves laikā.
Bradikardija ir fizioloģiska ("normāla") un patoloģiska.
Fizioloģiskā bradikardija nav nekādas slimības simptoms, tas nav absolūti bīstams veselībai. Tas var notikt šādās situācijās:
Kas var izraisīt bradikardijas patoloģisko formu attīstību:
Lielākā daļa sirds slimību ir saistītas ar to kontrakciju palielināšanos - tahikardiju. Tomēr notiek arī bradikardija. To var atrast iekaisuma rakstura slimībās (endokardīts, miokardīts) un tiem, kam ir sirds muskuļu skleroze (miokarda infarkts, difūzs vai fokusa kardioskleroze). Kad sirds ir sacietējusi, miokarda šūnas tiek aizstātas ar saistaudu; rupji runājot, uz sirds veidojas dažādi rētas.
Ja tiek ietekmēts elektrokardiostimulators, rodas sinusa mezgla vājuma sindroms - mezgls ģenerē impulsus ar zemāku frekvenci, sirds slēdz retāk. Vadītspējas pārkāpums (ja kāda no vadošajiem ceļiem ir bojāta, impulsu nevar veikt) tiek saukta par blokādi.
Dažās sirds slimībās bradikardija ir nemainīga, bet citās - uzbrukumos.
Šā nosacījuma būtība ir samazināt vairogdziedzera hormonu - tiroksīna un trijodironīna - līmeni, kas aktīvi piedalās vielmaiņas procesos, regulē sirds darbību un uztur nervu sistēmas toni. Samazinoties asinīs, attīstās bradikardija.
Hipotireozi pavada vairogdziedzera iekaisums, vairogdziedzera iedzimta hipoplazija un dažas citas slimības. Tas var attīstīties arī kakla traumas dēļ.
Sirds ir innervēta (tas ir, ar nervu saistītu), ko izraisa vagusa nervs, kas pieder pie parasimpatiskās nervu sistēmas.
Parazimātiskās nervu sistēmas palielinātais tonis var izraisīt sirdsdarbības ātruma samazināšanos. Maksts nerva kairinājums var būt, ja:
Viens no saindēšanās, svina, fosfora, nikotīna un narkotisko vielu saindēšanās simptomiem palēnina pulsu līdz 50 (tā pakāpe ir tieši atkarīga no ķermenī nonākušās toksiskās vielas daudzuma).
Bradikardijai var rasties vairākas infekcijas - vīrusu hepatīts, vēdertīfs, sepse.
Pulsa samazināšana bieži ir daudzu zāļu (beta blokatoru, kalcija kanālu blokatoru, sirds glikozīdu, amispirīda, morfīna un citu) blakusparādība. Parasti bradikardija rodas, ja pacients nav ievērojis ārsta ieteikumus attiecībā uz zāļu devu un shēmu, tomēr notiek arī tā minimālā deva.
Parasti šī blakusparādība neapdraud pacienta veselību un dzīvi, bet, ja tā notiek, Jums par to vēlreiz jāinformē ārsts.
Gadījumā, ja ārsts nespēj diagnosticēt slimības, kas varētu izraisīt pulsa samazināšanos līdz 50 sitieniem minūtē, un arī šāda pulsa fizioloģiskie iemesli nav noteikti - bradikardiju sauc par idiopātisku. Tas var notikt periodiski vai būt pastāvīgam.
Faktiski bradikardija pati par sevi ir simptoms. Bet simptoms ir objektīvs, ko nosaka pacienta pārbaudes stadijā. Subjektīvi, daudzi cilvēki ar nelielu impulsa palēnināšanos (piemēram, 50 minūtes minūtē) jūtas diezgan apmierinoši un nesniedz sūdzības. Šis apgalvojums attiecas gan uz fizioloģisko, gan patoloģisko bradikardiju.
Tomēr visi cilvēki ir atšķirīgi, un pat pulsa samazināšana līdz 50 sitieniem minūtē vairākiem pacientiem var būt saistīta ar pazīmēm, kas pasliktina viņu dzīves kvalitāti:
Šāds pacients ir gaišs, vingrinājuma laikā ir pārmērīgs pulsa ātruma pieaugums un elpas trūkums.
Patoloģiskajā bradikardijā vienmēr tiek konstatēti citi dažāda rakstura simptomi, kas saistīti ar slimību. Turpretim visi iepriekš minētie klīniskie simptomi parādās ne tikai bradikardijā, bet arī daudzu citu slimību gaitā. Tādēļ, kad tie rodas, pacientam jākonsultējas ar ārstu vai kardiologu. Speciālists veiks virkni eksāmenu, pamatojoties uz rezultātiem, kuru rezultātā viņš veiks galīgo diagnozi.
Faktu, ka cilvēkam ir bradikardija, var neatkarīgi noteikt, nosakot impulsu radiālajā artērijā (plaukstas locītavā). Viņš var arī aizdomās par iepriekš minētajiem simptomiem.
Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla
Diagnoze slimībām, kas var izraisīt pulsa samazināšanos, ārsts ir iesaistīts. Pirmkārt, viņš uzklausīs pacienta sūdzības, slimības vēsturi (kad ir radušās sūdzības, tās ir pastāvīgas vai rodas periodiski, kas padara viņu vieglāku) un dzīvi (atliktas slimības, darba apstākļi utt.). Tad viņš pārbaudīs, palpē (nosaka pulsu), auskultāciju (klausoties ar fonendoskopa palīdzību) un sirdsdarbības sitienus (pieskaroties, lai noteiktu robežas).
Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsts izrakstīs pacienta pārbaudi, kas var ietvert:
Ja tiek konstatēts bradikardijas cēlonis, ārsts izrakstīs pacientam ārstēšanu.
Vispirms, saskaņā ar medicīnas likumiem, mēs neārstējam simptomus, bet slimību.
Fizioloģiskā bradikardija ir normas variants, kas nozīmē, ka nav parādīti terapeitiski pasākumi.
Dinamiska novērošana ir patoloģiska bradikardija, kas nav saistīta ar subjektīvām sajūtām, kas nesamazina pacienta stāvokli.
Pacientam, kura pulss ir 50 sitieni minūtē, ārsts nenosaka zāles, kas palielina tā biežumu, bet tas nenozīmē, ka slimība, kas izraisīja pulsa palēnināšanos, nav jāārstē. Tas ir, patoloģiskā bradikardijā galvenais ārsta mērķis ir novērst tā cēloni - pamata slimību. Ārstējot šādus pacientus, var noteikt zāles:
Bradikardijas prognoze ir tieši atkarīga no tā, kāpēc tā radusies. Fizioloģiskā bradikardija neietekmē personas kvalitāti un ilgmūžību.
Patoloģiska bradikardija ar pulsa ātrumu 50 sitieni minūtē nav bīstama per se, bet slimība, kas noveda pie tā, var būtiski mazināt tās dzīves kvalitāti.
Lai to novērstu, ir svarīgi diagnosticēt slimību agrīnā stadijā un ievērot ārsta ieteikumus par to ārstēšanu.
Pulsa ar 50 sitieniem minūtē atklāšana ir ļoti informatīvs diagnostikas pasākums, kas atspoguļo sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli. Mērot impulsu, izmantojot vienkāršu tehniku, kuru viegli apgūst katra persona. Šīs zināšanas ļauj aprēķināt sirdsdarbības ātrumu ārkārtas situācijā, kas bieži saglabā slimības dzīvi. Retiem pulsa iemesliem ir daudz iemeslu, kā arī tās terapeitiskās un profilakses metodes.
Klīniskais speciālists pulsa mērīšanā aprēķina viņa insultu skaitu, artērijas tvertnes uzpildes pakāpi. Šie parametri ir tieši saistīti ar sirds darbu, jo īpaši ar sirds ciklu. Zems pulss ar 50 sitieniem minūtē vai mazāk norāda uz galvenās muskuļu orgāna stāvokli.
Pieaugušo veselas cilvēka sirds ar vidējo frekvenci 70-80 sitieniem minūtē. Patoloģisku stāvokli, kurā sirdsdarbība ir mazāka par 60 sitieniem, klīniskajā praksē sauc par bradikardiju. Detalizēts patoloģijas pētījums atklāja visbiežāk sastopamos iemeslus. Tie ir iedalīti divās fundamentāli atšķirīgās kategorijās: fizioloģiskās un patoloģiskās.
Bradikardijas fizioloģiskie cēloņi ir saistīti ar atsevišķiem cilvēka dabiskiem stāvokļiem:
Vēl viena bradikardijas cēloņu grupa ir noteiktu slimību vai traucējumu rezultāts. Tos sauc par patoloģiskiem:
Iepriekš minētie bradikardijas cēloņi ir tieši saistīti ar sirdi un īpaši miokardu. Tomēr dažas slimības, kas nav saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmu, var arī palēnināt pulsu:
Ja pulss nejūt sliktu 50 sitienu minūtē, nav pietiekama iemesla uztraukumam. Bet ne vienmēr ir nepieciešams ignorēt bradikardijas ietekmi, īpaši, ja tam pievienojas papildu simptomi.
Bradikardija ir reāls apdraudējums veselībai, ja to papildina šādas klīniskās izpausmes:
Šo simptomu kombinācija ar bradikardiju ir iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai. Ja izpausmes laika gaitā palielinās un pulss kļūst retāks, medicīniskā novērošana ir nepieciešama nekavējoties.
Ilgstoša nekompensēta bradikardija izraisa priekškambaru mirgošanu. Lai atjaunotu skābekļa deficītu visos orgānos, sirds sāk mirgot, bet vienlaikus zaudē sinusa ritmu. Tajā pašā laikā sirds muskulis strauji nolietojas, nogurst, kas var izraisīt asistolu un nāvi.
Retais pulss izraisa asins stagnāciju, sabiezēšanu, asins recekļu veidošanos. Brīvs asins receklis vai trombembolija var aizsprostot mazāko kuģi gandrīz jebkurā orgānā. Sirds asinsvadu oklūzija izraisa išēmiskus stāvokļus un sirdslēkmi, smadzeņu asinsvadi izraisa kardioembolisku insultu.
Ar retu pulsu iespējams pārbaudīt pacientus ambulatorā vai stacionārā. Visbiežāk pašas bradikardijas un patoloģijas cēloņus risina šaurs speciālists - kardiologs. Vairāki pētījumi palīdzēja noskaidrot diagnozi. Tie ietver vienkāršas laboratorijas pārbaudes, kas paredzētas gandrīz visām slimībām, un īpaši pasākumi. Retu sirdsdarbības cēloņu diagnosticēšana balstās uz:
Šo diagnostisko pasākumu komplekss ļauj jums precīzi noteikt klīnisko diagnozi. Turklāt, ja ir aizdomas par endokrīniem traucējumiem, var noteikt hormonu testēšanu.
Klīniskie eksperti apgalvo, ka panākumi bradikardijas ārstēšanā ir tieši atkarīgi no palīdzības meklējuma laika. Savlaicīga terapija ļauj pilnībā kompensēt stāvokli un atjaunot pareizu sirdsdarbības ātrumu.
Bradikardijas ārstēšanas metodes ir atšķirīgas un ir atkarīgas no vairākiem parametriem. Jo īpaši terapijas metodes ir atkarīgas no asinsspiediena vērtības. Retu pulsu var novērot gan ar augstu asinsspiedienu, gan zemu:
Ko darīt ar normālu spiedienu un 50 impulsu, arī jānosaka ārsts. Parasti šis stāvoklis ir saistīts ar zāļu vielu pārdozēšanu, iepriekš aprakstītiem fizioloģiskiem un patoloģiskiem cēloņiem. Sirds ritms tiek atjaunots, ieceļot antiaritmiskos līdzekļus:
Pat ja zāļu intravenoza ievadīšana nedod efektu, tiek izmantota sirds un tā analogu elektrostimulācija.
Pati pacients dažkārt ir vainīgs bradikardijas attīstības iemeslu dēļ. Ārstēšana un profilakses pasākumi slimības novēršanai var būt vienkārša dzīvesveida maiņa. Pacientiem ar bradikardiju ir ieteicams pēc iespējas vairāk ierobežot stresu, racionāli ēst, iztikt.
No vienas puses, ja personas pulss ir 50 sitieni minūtē, tas nedrīkst radīt problēmas, norādot tikai viņa labo fizisko formu. Veseliem jauniešiem un sportistiem bieži ir šāda sirdsdarbība. No otras puses, bradikardija dažkārt liecina par sirds vadīšanas sistēmas problēmām. Tas nozīmē, ka dabiskais elektrokardiostimulators nedarbojas pareizi vai ka tās ceļi ir traucēti. Smagā bradikardijā sirds līgās tik lēni, ka tas nepietiekami apgādā organismu ar asinīm. Tas var būt iemesls noteiktu simptomu attīstībai un pat apdraudēt dzīvību. Visbiežāk vīriešiem un sievietēm, kas vecākas par 65 gadiem, novēro lēnu sirds ritmu, kas prasa ārstēšanu.
Sirdsdarbības ātruma samazināšanos var izraisīt:
Ļoti lēns sirdsdarbības ātrums var izraisīt:
Lielākajai daļai cilvēku ar 50 sitienu minūtē nav simptomu, vai arī viņi domā, ka šīs pazīmes ir normāla novecošanās daļa.
Lai atklātu lēnu sirdsdarbību, ārstam ir jāaprēķina pacienta pulss un jāveic izmeklēšana. Lai apstiprinātu bradikardiju, nepieciešama elektrokardiogrāfija, kas atspoguļo sirds elektrisko aktivitāti. Ļoti bieži parādās un izzūd bradikardija, tāpēc normāls EKG ne vienmēr var to atklāt. Tāpēc var būt nepieciešama Holtera uzraudzība, kas ir ikdienas EKG ieraksts. Dienā vai divās dienās nēsā nelielu ierīci, kas ieraksta sirds elektriskos signālus. Jums var būt nepieciešams veikt laboratorijas testus, lai atrastu citus lēna sirdsdarbības cēloņus.
Ārstēšana ar bradikardiju ir atkarīga no tā cēloņa un simptomu klātbūtnes. Piemēram, ja lēns impulss nerada nekādas sūdzības un EKG nav nekādu bīstamu slimību pazīmju, ārstēšana parasti nav nepieciešama. Ja bradikardiju izraisa sirds vadīšanas sistēmas bojājums, pacientam var būt nepieciešama elektrokardiostimulatora implantācija. Elektrokardiostimulators ir zemādas ievietošanas ierīce, kas palīdz izlabot lēnu sirdsdarbību. Visbiežāk tas ir nepieciešams cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem un kuriem ir lēns sirdsdarbības ātrums. Ja bradikardiju izraisa citas medicīniskas problēmas, piemēram, hipotireoze vai elektrolītu traucējumi, to ārstēšana var novērst ritma palēnināšanos.
Ja sirdsdarbības ātruma samazinājums ir saistīts ar medikamentiem, Jums var būt nepieciešams pielāgot to devu vai citu zāļu izrakstīšanu. Ja viņi nevar pārtraukt ārstēšanu, pacientam var būt nepieciešama elektrokardiostimulatora implantācija. Ārstēšanas mērķis ir palielināt sirdsdarbības ātrumu, kas pietiekamā daudzumā nodrošinās pacientam skābekli. Ja Jūs nelietojat smagu bradikardiju, tas var izraisīt nopietnas problēmas, tostarp ģīboni un dedzināšanas traumas, kā arī krampjus un pat nāvi.
Bradikardija bieži ir citu sirds slimību rezultāts, tāpēc veselīga dzīvesveida saglabāšana var samazināt tā risku. Šīs darbības ietver:
Ja cilvēks zaudē mieru, ir miokarda infarkta simptomi vai elpas trūkums, jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Lielākā daļa cilvēku, kam ir elektrokardiostimulators, dzīvo normāli, pilnvērtīgi. Viņiem ir jāizvairās no situācijām, kad ir iespējama spēcīga magnētiskā vai elektriskā lauka iedarbība, kas var traucēt ierīces darbību. Bet lielākā daļa elektronisko ierīču ir droši lietojamas. Jums arī regulāri jāapmeklē ārsts, kurš veic stimulējošu testu. Ja rodas problēmas ar tās darbību, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Vai kāds ir brīnījies, kāpēc viņi saka: „tas darbojas kā pulkstenis” par normālu sirdsdarbību? Protams, tas nozīmē ne tikai ritmu, bet arī sirdsdarbības ātrumu - 1 beat 1 sekundē (vai 60 sitieniem minūtē), kas norāda uz sirds līdzību ar pulksteņa mehānismu.
Šāds sirdsdarbības ātruma rādītājs ir normālas sirdsdarbības ātruma zemākā robeža pieaugušajiem. Un ko tad, ja pulss ir 50 sitieni minūtē, vai tas ir vērts uztraukties? Apsveriet dažus skaidrojumus un ieteikumus par šo jautājumu.
Pulss 50 sitieni minūtē neietilpst normālo vērtību sistēmā, nesasniedz savu zemāko robežu. Tas nozīmē, ka šāds sirdsdarbības ātrums attiecas uz zemām likmēm un norāda uz bradikardijas klātbūtni - stāvoklis, kad pulss nepārsniedz 59 sitienus minūtē.
Bet klīniskajā praksē ir zināmi apstākļi, kad tiek pārsniegtas normas robežas, piemēram, sporta medicīnā. Šajā jomā ir jēdziens "sporta sirds", tā iezīme ir tā, ka tā var pilnībā sūknēt asinis un ar zemu impulsu (maratoni klusā stāvoklī, sirdsdarbība samazinās līdz 35 vai pat 30 sitieniem minūtē). Bet tas nav patoloģija, bet pierādījums par augstu miokarda apmācību, sirdsdarbības jaudas palielināšanos, kā rezultātā tiek veikta normāla asinsrite.
Ja mēs nerunājam par sportistiem, tad mums jāpatur prātā ķermeņa konstitucionālās iezīmes un vispārējā labklājība. Ja, piemēram, sirdsdarbības ātrums ir 50-53 sitieni minūtē, indivīds netiek traucēts:
Tas nozīmē, ka šīs impulsa vērtības viņam ir normālas. Vēl viena lieta, ja pazemināts pulss līdz 50 ir pievienots vienam vai vairākiem iepriekš minētā saraksta simptomiem, tad tas ir iemesls apmeklēt ārstu.
Tas pats ir ieteicams, ja cilvēks ar arteriālu hipertensiju konstatēja 50 sitienus / min. Šis attēls tiek novērots sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiskajos apstākļos, tāpēc ārstam šķiet ļoti nepieciešams.
Ko darīt, ja cilvēks, kurš nav iesaistīts sportā, pulss atpūsties - 50 sitieni minūtē: pieņem, ka tas ir normāli, vai ne? Tas ir salīdzinoši normāli dažos apstākļos un diezgan bīstami - saskaņā ar citiem.
Kad viņi runā par sirdsdarbības ātrumu, tie parasti nozīmē vērtības, ko mēra mierā. Ko darīt, ja pulss ir 50 bitu minūtē, ārstējošajam ārstam ir jāatbild. Bet daudzos gadījumos ir normāli, ja:
Impulsu mērīšanas metodes
Noregulējot nakts atpūtu, ķermenis daudzas funkcijas pārslēdzas uz „miega režīmu”:
Pēdējos aktivizē nervu sistēmas parazimpatiskās filiāles, tāpēc refleksīvais asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums samazinās. Tāpēc nakts atpūtas laikā impulss var nokrist līdz 45 sitieniem minūtē. Tas nozīmē, ka 50 bitu impulss minūtē naktī tiek uzskatīts par optimālu, ja personai nav sūdzību par veselību.
Kad spiediens asinsvados ir paaugstināts, sirds bieži darbojas paaugstinātā režīmā, lai nodrošinātu normālu asins piegādi visiem orgāniem. Tas izskaidro nedaudz paātrināto sirdsdarbības ātrumu ar paaugstinātu asinsspiedienu.
Un kas notiks, ja impulss ir zems - 50 sitieni minūtē - un spiediens ir augsts? Šis stāvoklis izskaidrojams ar dažādiem iemesliem, bet visizplatītākais ir nekontrolēta vai ilgstoša antihipertensīvo (antihipertensīvo) zāļu lietošana, kuras sekundārais efekts izpaužas sirdsdarbības ātruma samazināšanā.
Šai darbībai piemīt zāles no kalcija kanālu blokatoru (BCCA) un beta blokatoru farmakoloģiskajām grupām. Lai atrisinātu šo medikamentu devas samazināšanas jautājumu vai aizstātu tās ar citiem, Jums jākonsultējas ar ārstu.
Tā kā visas vērtības, kas ir zemākas par 59 sitieniem minūtē, tiek uzskatītas par zemu impulsu, tad sirdsdarbības ātrums 55 sitieni / min ir bradikardijas pazīme. Bet, kā jau ir skaidrs, tas ir fizioloģisks un patoloģisks, tādēļ, lai noskaidrotu provocējošos faktorus un diagnozi, viens ir jānosūta ārstniecības iestādei. Lielam cilvēku skaitam šāda sirdsdarbība klusā stāvoklī ir norma un netraucē parastajai darbībai. Ja cēloņi ir patoloģiski, persona noteikti jutīsies par iepriekš aprakstītajiem asinsrites traucējumu simptomiem. Tad viņam būs nepieciešama medicīniskā palīdzība.
Kas izraisa pulsa samazināšanos līdz 50 sitieniem minūtē, kāpēc šī vērtība var būt gan optimāla, gan bīstama? Nedroši zemas sirdsdarbības cēloņi ir šādi:
Pēdējais faktors ir klasificēts kā bīstams, jo mūsdienu pētījumi pierāda, ka ne mazāk cilvēku mirst no fiziskās neaktivitātes sekām nekā smēķēšana. Tas var likties neloģiski, jo zems sirdsdarbības ātrums tiek novērots arī apmācītiem sportistiem. Taču atšķirība ir tāda, ka apmācītie cilvēki daudz labāk iztur fizisko spriedzi, un cilvēki, kas cieš no fiziskās neaktivitātes, reaģē uz jebkādiem centieniem ar strauju sirdsdarbības ātruma pieaugumu, paaugstinātu asinsspiedienu, elpas trūkumu un citiem smagiem simptomiem.
Retas sirdsdarbības fizioloģiskais pamats mierīgā stāvoklī:
Parasti fizioloģisko bradikardiju raksturo pāreja (ti, tā iet) vai, ja tai ir ģenētiska izcelsme, latentums (asimptomātisks).
Ārsts mēra spiedienu uzņemšanas laikā
Ja pulss ar 50 sitieniem minūtē nerada diskomfortu, tas neietekmē ikdienas aktivitātes, un tam nav pievienoti lieli skaitļi uz tonometra, nav iemesla bažām.
Ko darīt, ja impulss ir mazāks par 50 sitieniem minūtē? Ārkārtas medicīniskā aprūpe ir nepieciešama, ja pulss palēninās pie 40 sitieniem minūtē, un persona nonāk vājā stāvoklī, ja viņš ir tikpat slikts 50 sitienos un zemāk, jums arī jāsazinās ar ārstu. Neviens nezina, kā notikumi attīstīsies tālāk, un zems pulss var progresēt un izraisīt smagu išēmiju, hipoksiju (orgānu skābekļa badu) un pat sirds apstāšanās.
Ja šāda apdraudējuma nav (un to var saprast personas labklājība un ar to saistītie simptomi), sirdsdarbības ātrums 50 joprojām ir jākontrolē.
Situācijā, kad ārsta ārkārtas palīdzība ir neiespējama, un personai ir jābūt dzīvībai, jūs varat izmantot vairākus veidus, kā palielināt pulsu.
Ir iespējams izmantot jebkurus sirds vai elpošanas orgānu stimulatorus (kofeīna benzoātu, cordiamīnu) tikai asinsspiediena kontrolē un, ja persona nav nepanesoša no šādām zālēm. Ar paaugstinātu asinsspiedienu šādas zāles nedrīkst lietot.
Kā jūs varat palīdzēt personai ar zemu impulsu akupunktūras punktiem:
Daudzi cilvēki saskaras ar pulsa samazināšanas problēmu. Dažos gadījumos šāda novirze tiek uzskatīta par normālu, bet visbiežāk to izraisa viena vai cita patoloģija.
Šajā rakstā mēs paskaidrosim, kāpēc var rasties samazināts pulss, kādi simptomi ir saistīti ar šo parādību. Ņemiet vērā arī galvenās diagnostikas un ārstēšanas funkciju metodes.
Pulss ir vērtība, kas atspoguļo asins svārstību ritmu asinsvados, ko izraisa sirds muskuļa kontrakcija. Ārēji, jūs varat sajust sirdsdarbību ar palpācijas palīdzību lieliem asinsvadiem, kas atrodas uz ķermeņa virsmas. Izmēra asiņu skaita vērtību uz laika vienību (1 minūte).
Normālā minūšu likme svārstās no 60 līdz 80. Veicot mērījumus, personai jābūt atpūtai. Pulsa svārstības var ietekmēt šādi faktori:
Tātad, pulss 50 sitieni minūtē, vai tas ir normāli vai ne? Šo rādītāju uzskata par novirzi no normas uz leju. Sirdsdarbības ātruma samazināšanās zem 60 sitieniem tiek saukta par bradikardiju. Bieži šis nosacījums norāda uz iekšējo orgānu slimību klātbūtni.
Bet dažkārt lēns pulss nav patoloģijas simptoms. Piemēram, 50 sitienu skaits tiek uzskatīts par pieņemamu dziļas miega laikā vai tad, kad persona atrodas aukstā telpā. Arī sportistiem novēro sirdsdarbības ātruma palēnināšanos.
Bradikardija attīstās sinusa mezgla darbības pasliktināšanās dēļ, kas nosaka sirdsdarbības ātrumu. Šis stāvoklis var rasties fizioloģisku vai patoloģisku iemeslu dēļ.
Visbiežāk šāda neveiksme - slimības simptoms. Starp patoloģiskajiem cēloņiem ir:
Sirds slimību veidi
Nervu sistēmas traucējumi. NA parasimpatiskā dalīšana ir saistīta ar sirds aktivitāti. Tāpēc tās funkciju pārkāpums noved pie lēnāka sirds ritma. Visbiežāk tas notiek:
Arī NA traucējumi var novērot pacientiem pēc operācijas galvas, kakla, krūšu kaula augšējā daļā.
Indikācija. Saindēšanās ar noteiktām vielām izraisa bradikardiju. Starp tiem ir:
Dažās patoloģijās bradikardija ir nemainīgs simptoms, citos gadījumos tas ir paroksismāls. Ārstēšana ir pamatā esošās slimības novēršanai.
Fizioloģisku cēloņu izraisīta bradikardija nav bīstams slimības simptoms. Šādu apstākļu klātbūtnē tas ir normāls:
Ir arī īpašs bradikardijas veids - idiopātisks. Tas ir lēnāks neizskaidrojamas dabas impulss, ko var novērot gan sievietēm, gan vīriešiem. Tajā pašā laikā nav redzamu fizioloģisku stimulu, un patoloģiju nevar diagnosticēt.
Šādas neveiksmes prognoze ir atkarīga no tā rašanās cēloņa. Ja to izraisa fizioloģiskie procesi, tas neietekmē kvalitāti un ilgmūžību, tas tiek uzskatīts par normālu un pieņemamu, ja patoloģiski - briesmas nav simptoms, bet pati slimība. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo vieglāk to ārstēt.
Daudzi cilvēki, kuru pulsācija ir samazināta līdz 50 sitieniem, pat nepamanīs novirzes. Viņi jūtas labi un nepiedāvā. Taču dažos gadījumos tiek pievienoti simptomi, kas var negatīvi ietekmēt pacienta dzīves kvalitāti. Visbiežāk novēroti:
Ja pulsa samazināšanās ir saistīta ar dažādām slimībām, tad šiem simptomiem tiek pievienoti papildus esošā patoloģijas simptomi. Šādā gadījumā jums jāsazinās ar speciālistiem.
Lai noteiktu anomāliju, kas izraisīja bradikardiju, jāveic rūpīga izmeklēšana. Vispirms jums ir nepieciešams apmeklēt terapeitu. Viņš pārbauda pacientu, klausās viņa sūdzības un izskata viņa medicīnisko dokumentāciju. Pēc tam viņš pārbauda pulsu ar palpācijas palīdzību, veic sirdsdarbības sitienus, lai noteiktu tās robežas.
Turklāt pacientam tiek noteiktas papildu diagnostikas metodes.
Bieži vien nepieciešams konsultēties ar šauru profila speciālistu - kardiologu, endokrinologu, neirologu, infekcijas slimību speciālistu. Pēc cēloņu identificēšanas ir noteikta atbilstoša ārstēšana.
Bradikardija ir simptoms, nevis patoloģija. Tāpēc slimība, kas to izraisīja, ir jāārstē. Ja pulsa aktivitātes novirzi izraisa fizioloģiski iemesli, tad parasti nav nepieciešama īpaša attieksme. Pulss atgriežas normālā stāvoklī, kad apstājas provocējošā faktora ietekme.
Ko darīt, ja bradikardija ir slimības pazīme? Šajā gadījumā viss ir atkarīgs no pacienta labklājības - ja viņš nejūt diskomfortu, tad bradikardija tiek pastāvīgi uzraudzīta.
Narkotiku terapija ir vērsta uz pamata slimības novēršanu. Tajā pašā laikā bieži nozīmēja šādas zāles:
Arī daudzām slimībām ārsti iesaka mainīt savu dzīvesveidu:
Mājās, bradikardijas uzbrukumu var mazināt ar īpašām manipulācijām. Šādas metodes stimulē sirds darbību, kas izraisa kontrakciju biežuma palielināšanos. Šim ieteikumam:
Īpaši smagu patoloģiju gadījumā tiek izmantotas alternatīvas metodes - elektrokardiostimulatora implantācija, operācija. Šo ārstēšanu paraksta ārstējošais ārsts, ja tas ir norādīts.
Pulsa samazināšana līdz 50 sitieniem ir novirze no normas. Šo parādību sauc par bradikardiju. Tam var būt situatīvs raksturs, kā arī var rasties dažādu patoloģiju fona. Tāpēc pašapstrāde ir kategoriski nepieņemama, jo pastāv nopietns dzīvību apdraudošu komplikāciju risks.
Pulss 50, 51, 52, 53, 54 tiek uzskatīts par normālu tikai apmācītiem, fiziski piemērotiem cilvēkiem, nevis pārējiem.
Normālā miera stāvoklī veselīga cilvēka pulss ir robežās no 60 līdz 100 sitieniem minūtē, tāpēc sirds ritma ritms, kas pārsniedz normu, tiek uzskatīts par zemu un to sauc par bradikardiju.
Zems pulss ne vienmēr ir bīstams ķermenim, un tas ne vienmēr ir veselības traucējumu pazīme. Abi gadījumi ir iespējami: gan bradikardija kā problēmu simptoms, gan zems pulss kā normāls stāvoklis, kad persona ar sirdsdarbību 50-54 sitieniem minūtē jūtas labi. Citiem vārdiem sakot, dažos gadījumos šāda stāvokļa klātbūtnē persona ir jāārstē, bet citos - pulss 50 ir normāls.
Jo īpaši, ja ir problēmas ar sirds vadīšanas sistēmu, ir zems pulsa ritms kā veselības traucējumi, vai arī pati sirds nedarbojas pareizi. Šajā gadījumā cilvēka ķermenis ar asinīm ir slikti. Tā rezultātā cilvēku veselība sāks pasliktināties.
Vairumā gadījumu abu dzimumu cilvēki, kas jau sasnieguši 65 gadu vecumu, ir slikti bradikardija. Jāatzīmē, ka:
Tādējādi pulss 50-51 sitieniem minūtē tiek klasificēts kā viegla forma, pat ja tiek konstatēts, ka šajā gadījumā tas ir traucējums, nevis normāls stāvoklis. Rezultātā daudzās situācijās ir pietiekami daudz standarta notikumu, lai ikviens varētu izpildīt mājās (tie tiks aprakstīti tālāk). Ar pulsu, kas sākas ar 50 sitieniem minūtē, palielinās kālija daudzums cilvēka asinīs, un asins apgāde uz galvu un iekšējiem orgāniem sāk pasliktināties. Tādēļ ieteicams to pārbaudīt ārsts.
Šī stāvokļa cēloņus var izraisīt:
Šīs valsts izpausmes ir ļoti individuālas. Lielākajai daļai cilvēku, kuru sirdsdarbība ir 50 sitieni minūtē, zemāk redzamajā sarakstā ir tikai daļa no simptomiem un reizēm nav vispār. Jo īpaši tie ir:
Šo pazīmju vai to daļu klātbūtnē pacienti bieži tiek attiecināti uz novecošanu kopumā, nevis konkrēti bradikardiju.
Ikviens, kurš ir atklājis, ka viņa sirds pukst lēni, var noteikt šo stāvokli sevī. Lai identificētu iemeslus, kādēļ šim pacientam ir bradikardija, var tikai ārsts. Pirmkārt, viņš pārbauda pacientu un skaita pulsu. Pēc tam no personas tiek izņemta kardigrāma (EKG).
Jāatceras, ka cilvēka pulss var svārstīties, bradikardija var nebūt nepārtraukta, tad standarta kardiografijas noņemšana nenosaka šāda stāvokļa klātbūtni. Tā rezultātā var būt nepieciešams veikt ikdienas EKG ierakstu, ko sauc arī par „Holtera uzraudzību”. Šādā gadījumā pacients ar viņu jālieto neliela ierīce dienas vai divu dienu laikā, ar kuru palīdzību tiek fiksēti elektriskie signāli no sirds. Turklāt laboratorijā bieži tiek iecelts apsekojums, ar kura palīdzību tiek atklāti citi iemesli, par kuriem personas pulsam ir norādīta frekvence.
Bradikardijas atklāšanas gadījumā turpmākās darbības nosaka, vai tas ir veselības traucējums, kas saistīts ar šo stāvokli. Ja, kā minēts iepriekš, personas pulss ir tikai aptuveni 50 sitieni minūtē, bet tas nav saistīts ar citiem traucējumiem, tad ārstēšana nav nepieciešama. Ja šim nosacījumam ir īpašs iemesls, tad jāveic atbilstoši pasākumi.
Tātad, ja pacientam ir bradikardija sakarā ar to, ka viņš lieto noteiktas zāles, ir lietderīgi pārtraukt to lietošanu vispār, aizstājot tos ar citiem drošiem līdzekļiem vai samazinot devu.
Ja šie preparāti ir nepieciešami personai, un tāpēc to aizstāšana ar citiem nav iespējama, jāapsver šāda opcija kā elektrokardiostimulatora implantācija. Šī ierīce atrodas zem ādas un palīdz mainīt sirdsdarbības biežumu, ja tā ir nepietiekama. Vairumā gadījumu ierīce ir uzstādīta pacientiem, kas vecāki par 60-65 gadiem un kuru sirdsdarbība ir pārāk lēna.
Tāpat var būt nepieciešams elektrokardiostimulators, ja pulss ir tikai piecdesmit sitieni minūtē tieši tāpēc, ka sirds vadīšanas sistēma ir bojāta.
Ja izrādījās, ka pulss ir tieši elektrolītu traucējumu vai hipotireozes dēļ, tad šie apstākļi tiek ārstēti.
Ir zāles, kas palielina pulsa ātrumu, bet to darbība lielākoties ir simptomātiska. Citiem vārdiem sakot, tie paātrina pulsu, bet neietekmē cēloni, kuru dēļ tā frekvence ir samazinājusies. Tātad, starp dabas aizsardzības līdzekļiem izdala Zelenin pilienus, kas ietver vairākus dažādus komponentus. Konkrēti, pati brachikardija tiek izvadīta ar šādu komponentu kā belladonna. Vēl viens dabisks līdzeklis ir vilkābele tinktūra, kas tonizē sirdi.
Ieteicams lietot arī tādu augu tinktūras, kā iepriekš minētais žeņšeņs, ķīniešu šizandra, Eleutherococcus spiny un Manchurian Aralia.