Kas jādara, lai palīdzētu bērnam mājās, ja viņam ir aizcietējums: galvenās ārstēšanas metodes

Aizcietējums bērnam ir nepatīkams, bet diemžēl parasta parādība. Grūtības zarnu kustībā piedzīvo dažāda vecuma bērni: no zīdaiņiem līdz skolēniem.

Kāpēc bērns saņem aizcietējumu? Kā palīdzēt mājās, izmantojot drošas metodes un pārbaudītas narkotikas? Jums - gastroenterologu un pediatru ieteikumi.

Kas ir aizcietējums?

Zarnu darbības traucējumi, kuros bērni nevar mierīgi, nesāpīgi iztukšot zarnas. Smagos gadījumos krēsls nav klāt divas vai trīs dienas, dažreiz apmēram nedēļu vai ilgāk.

Aizcietējums:

• organisma saindēšana ar sadalīšanās produktiem;
• izkārnījumu sacietēšana, zarnu sieniņu kairinājums;
• kad izdalās biezas izkārnījumi, parādās taisnās zarnas plaisa, asiņošana, defekācijas laikā ir stipras sāpes;
• bieža aizcietējuma gadījumā bērnam ir jādara daudz spiediena, ilgstoši pavadīt tualeti. Rezultāts - hemoroīdi, psiholoģiskais stress, nervu sistēmas traucējumi;
• parādās vēdera distācija, traucēta zarnu darbība, rodas gremošanas problēmas.

Parasta izkārnījumu biežums:

• no jaundzimušā perioda līdz sešiem mēnešiem. No divām reizēm dienā krēsls ir mīksts, biezenis;
• no sešiem mēnešiem līdz pusotram gadam. Ne vairāk kā divas reizes dienā (masa ir blīvāka, labi veidota);
• pēc 3 gadiem. Parastais izplūdes līmenis ir vismaz trīs reizes 7 dienu laikā;
• bērni vecumā no 6 līdz 10 gadiem. Norm - no 4 reizes nedēļā;
• pusaudžiem. Zarnu kustība - 5 vai vairāk reizes nedēļas laikā.

Kā atpazīt un kā ārstēt kolikas jaundzimušajiem? Mums ir atbilde!

Lai uzzinātu, kā pareizi mācīt bērnu bankai, izlasiet šo adresi.

Slimības veidi

Bērniem eksperti diagnosticē:

• anatomiskā aizcietējums. Problēma rodas pēc zarnu trakta operācijas ar iedzimtiem traucējumiem;
• funkcionāla aizcietējums. Patoloģisks stāvoklis attīstās dažādu iemeslu dēļ, kas saistīti ar uzturu, psiholoģisko stāvokli un dažādu orgānu nepareizu darbību.

Cēloņi

Fizioloģiskā aizcietējums izraisa vairāk nekā duci iemeslu:

• bērna nodošana no dabiskās barošanas līdz mākslīgai barošanai;
• nepareiza uztura mamma;
• ūdens trūkums barošanas laikā;
• zīdaiņi, kas izraisa zarnu sienas vājumu;
• lieko tauku un olbaltumvielu daudzums bērna uzturā;
• problēmas ar nervu sistēmu - sekas pārkāpumiem grūtniecības un dzemdību laikā;
• alerģiskas reakcijas pret produktiem, kas izraisa zarnu sieniņu iekaisumu;
• nepietiekama vairogdziedzera hormonu ražošana;
• psiholoģiskas problēmas kautrīgos bērnos. Aizcietējums notiek, dodoties uz bērnudārzu (bērnudārzu), skolu. Pastāvīga refleksa nomākšana zarnu iztukšošanai izraisa gļotādu kairinājumu, izraisa nervu traucējumus;
• parazitāras slimības, tārpu invāzijas;
• bieži izmanto caurejas līdzekļus, zarnu tīrīšanu ar klizmu;
• ilgstoša, nekontrolēta dažu zāļu uzņemšana. Muskuļu relaksāciju izraisa fermentu preparāti, spazmolītiskie līdzekļi, antibiotikas, diurētiskie līdzekļi, pretkrampju līdzekļi;
• zarnu disbioze, taisnās zarnas sienu atonija.

Simptomoloģija

Aizcietējuma atpazīšana ir viegla, īpaši zīdaiņiem: izkārnījumu biežums vienmēr ir vecāku kontrolē. Vecākiem bērniem bieži ir nepatīkams teikt, ka problēma ar zarnām, cieš, rada valsti kritiskai. Tikai ar spēcīgu vēdera uzpūšanos, zarnu sāpēm vecāki novēro, ka bērnam ir aizcietējums.

Galvenie aizcietējuma simptomi:

• retas izkārnījumi / prombūtne vairākas dienas;
• sāpīga defekācija;
• cieto ekskrementu izdalīšanās ar asinīm;
• pēc zarnu kustības šķiet, ka zarnās ir paliekas no fekālijām;
• sāpes vēderā, zarnu sāpes;
• izkārnījumu konsistences izmaiņas;
• smagos gadījumos vispārējās labklājības pasliktināšanās, galvassāpes, apetītes trūkums, miega problēmas.

Pēc trim gadiem, kad bērns kļūst neatkarīgāks, dodas uz dārzu un skolu, regulāri jautā, vai ir problēmas ar zarnām. Neatstājiet sūdzības par sāpēm vēderā, pievērsiet uzmanību nevēlēšanās iet uz tualeti, pat ja tas aizņēma vairāk nekā vienu dienu. Mainot apakšveļu, pārbaudiet, vai apakšbiksēs parādās asins pilieni. Esiet piesardzīgi, ja veļa ir pilnīgi tīra, lai gan tikai nedēļu atpakaļ, kad bērns staigāja „lielā”.

Diagnostika

Ko darīt ar aizcietējumiem bērniem? Problēmas ar krēslu dažāda vecuma bērniem - iemesls atsaukties uz pediatru. Pēc sūdzību noskaidrošanas un mazā pacienta izmeklēšanas ārsts nosūtīs jums uz šauriem speciālistiem.

Bieži nepieciešama palīdzība:

• bērnu gastroenterologs;
• psihologs;
• endokrinologs;
• ķirurgs;
• neirologs.

Galvenās ārstēšanas metodes

Aizcietējuma ārstēšanas metode ir atkarīga no problēmas veida, cēloņiem. Ir svarīgi ņemt vērā bērna vecumu, pārtikas veidu, pirmsskolas vecuma bērnu un skolēnu raksturu, ķermeņa vispārējo stāvokli.

Galvenās ārstēšanas metodes:

• anatomiskā aizcietējums prasa ķirurģisku iejaukšanos;
• caurejas aizcietējums, lietojiet pēc iespējas mazāk, lai nebūtu gļotādas kairinājuma, zarnas nekļūst par „slinku”;
• Microclyster Microlax ir labs līdzeklis pret aizcietējumiem bērniem, ja problēma rodas reti;
• lai uzlabotu zarnu kustību, ārsti bieži izraksta Duphalac;
• diētas un diētas izmaiņas ar aizcietējumiem. Zarnu strauju iztukšošanu, mīkstu konsistenci no fekālijām veicina melnās maizes, kliju, žāvētu plūmju, vārītu biešu ar sviestu, auzu, burkānu un skābo piena produktu patēriņš;
• barojot ar krūti, mammai jāglabā. Aizliegts: rīsi, mannas putraimi, sīpoli, ķiploki, pākšaugi, govs piens. Jums nevajadzētu ēst baltos kāpostus, sēnes, melnu maizi, dzert stipru tēju;
• amatniekiem ir ieteicams lietot speciālus maisījumus ar probiotikām, laktulozi, oligosaharīdiem;
• No rīta dodiet bērniem augu eļļu (sterilizē ūdens vannā). Deva - no 2 pilieniem līdz 1 tējk. atkarībā no vecuma;
• Vēl viens veids, kā samazināt sāpes, uzlabo zarnu motilitāti, ir masāža aizcietējumiem. Ievelciet vēderu pulksteņrādītāja virzienā bez spēcīga spiediena, bet dzirdēt: jūs veicat masāžu.

Mīļota klizma

Dažreiz fekāliju masas ar noturīgu aizcietējumu ir tik smagas, ka sveces un žāvētas plūmes ir obligātas. Lai noņemtu toksiskas atliekas, uz eļļas, sāls vai glicerīna tiek veikta skalošanas vai caurejas klizma. Dažos gadījumos pielietojiet kumelītes novārījumu.

Nianses:

• ūdens temperatūra skalošanas klizmai ir no 25 līdz 27 grādiem, caurejas vēdera lēkmēm, ūdens tiek uzsildīts līdz 28–35 grādiem;
• šķidruma tilpums. Jaundzimušais - līdz 30 ml, 1 gada laikā - ne vairāk kā 180 ml, 2 gados - līdz 250 ml, 6 gados - ne vairāk kā 300 ml. Septiņu gadu vecs bērns var ievadīt līdz 400 ml šķīduma desmit gadus vecam bērnam, kas ir pus litra šķidruma.

Kas ir nepieciešams procedūrai

Sagatavot:

• zīdaiņiem - neliela šļirce ar gumijas uzgali, bērniem no viena līdz diviem gadiem - gumijas aerosols, pēc trim gadiem izmantojiet Esmarch krūzi;
• autiņbiksīšu vai liela eļļas auduma;
• vārītu ūdeni ar noteiktu temperatūru vai terapeitisku šķīdumu. Šķidruma temperatūra ir atkarīga no klizmas veida;
• bērnu krēms, īpaša eļļa vai vazelīns;
• tīra mīksta drāna, vates vai kokvilnas spilventiņi;
• liels audums, lai noslaucītu grīdu, ja ūdens nejauši izplūst no iegurņa (procedūras laikā bērniem no gada).

Kā likt klizmu

Procedūras raksturs ir atkarīgs no vecuma: ir daudz līdzību, bet psiholoģiskā apmācība ir svarīga vecākiem bērniem. Izlasiet instrukcijas, rīkojieties uzmanīgi. Ir ieteicams ievietot klizmu veselības aprūpes darbinieku, bet vecākiem ir jāzina, kā pareizi veikt procedūru.

Tīrīšanas procedūra bērniem līdz 1 gadam

Ieteikumi:

• uzņemt brīdi, kad bērns mierīgi uzvedas;
• vāra šļirci;
• tīrā burkā, sagatavojiet klizmu aģentu;
• nomazgājiet rokas ar ziepēm, pārvelciet mainīgo galdu ar eļļas vāku, uzlieciet autiņbiksīti uz augšu;
• izspiediet šļirci, paņemiet noteiktu daudzumu šķīduma, smērējiet galu ar krēmu, vazelīnu vai sterilizētu eļļu;
• atlaidiet gaisu (šļirce atrodas uz augšu, nospiediet tvertnes dibenu, līdz parādās šķidrums);
• ielieciet bērnu uz muguras, nedaudz paceliet kājas, uzmanīgi izvelciet sēžamvietas;
• bez spēcīga spiediena ievietojiet galu 2,5 cm garumā;
• lēnām izspiediet šļirci tā, lai ūdens iekļūtu zarnās, skatītu bērna uzvedību;
• mēģiniet injicēt šķidrumu tikai ieelpojot;
• pēc visas šķīduma daļas ievadīšanas cieši saspiediet sēžamvietas ar kreiso roku, ar labo roku uzmanīgi noņemiet galu;
• turiet sēžamvietas no minūtes līdz pieciem, lai šķidrums labi iekļūtu fekāliju daļiņās;
• atbrīvojiet rokas: iztukšošana jāveic. Pēc procedūras izņemiet netīro autiņu, rūpīgi nomazgājiet bērnu.

Kā ātri un nesāpīgi atšķirt bērnu no barošanas ar krūti? Mums ir atbilde!

Par to, kā un kā ārstēt autiņbiksīšu izsitumus zīdaiņiem, kas lasīti šajā lapā.

Darbību secība bērniem, kas vecāki par 1 gadu

Klausieties ārstu ieteikumus:

• lai mīkstinātu ekskrementus viena vai divu gadu vecā bērnam, nomainiet šļirci ar gumijas kasetni;
• no trīs gadiem Esmarkh aplis ir atļauts (1–2 litru ierīce izskatās kā apkures spilventiņš ar garu cauruli);
• vispārīgie procedūras noteikumi ir līdzīgi kā klizmas noteikšana bērnam, bet ir nianses;
• ja bērns nepiekrīt, nekad neievietojiet klizmu ar spēku: jūs traumējat bērna psihi. Runājiet, pārlieciniet, ka sāpes nebūs. Uz lelles var parādīt, ko jūs gatavojaties darīt, pārliecinieties, ka pēc procedūras kuņģis pārtrauks kaitējumu;
• ielieciet gultas veļu, nolaidiet vienu malu lielā baseinā vai bļodā;
• sagatavo šķīdumu, ielej to gumijas traukā. Atveriet krānu, pagaidiet, līdz gaiss ir beidzies;
• rīkoties tāpat kā procedūras laikā bērniem līdz viena gada vecumam, bet bērnam jāatrodas uz sāniem (pārliecinieties, ka ceļi ir piemēroti);
• turiet Esmarkh krūzi 50 līdz 70 cm attālumā no bērna;
• Uzmanīgi ievietojiet galu 5–7 cm, uzmanieties, lai netiktu sabojāta anusa;
• neatveriet vārstu pilnībā, noregulējiet šķidruma spiedienu tā, lai bērns nejūtos stipras diskomforta sajūtas;
• pēc šķīduma ieviešanas bērnam jāatrodas uz sāniem 5 līdz 10 minūtes, ir aizliegts piecelties;
• 10 minūšu laikā lūdziet bērnam stingrākus: mīkstināts izkārnījumi iznāks labi ar ūdeni.

Nākamais videoklips. Bērnu ārsts par aizcietējuma ārstēšanu bērniem:

Aizcietējums bērniem. Ko darīt, ja bērnam ir aizcietējums?

Gremošanas problēmas rodas gandrīz katrā bērnā. Visbiežāk šī parādība ir saistīta ar vecuma izmaiņām organismā vai ar papildu pārtikas produktu ieviešanu. Tomēr ir vairāki citi faktori, kas var izraisīt gremošanas trakta traucējumus. Aizcietējums bērniem notiek vismaz tikpat bieži. Dažos gadījumos, šķiet, nekaitīgs no pirmā acu uzmetiena, problēma var radīt nopietnas veselības problēmas. Dažos gadījumos aizcietējums var norādīt ne tikai uz stagnējošu zarnu, bet arī uz bīstamas slimības klātbūtni. Kādi ir cēloņi un kā ārstēt aizcietējumus bērnam?

Aizcietējuma jēdziens

Aizcietējums - zarnu pārkāpums. To papildina intervālu palielināšana starp defekācijas darbībām, salīdzinot ar fizioloģisko normu, kas tiek uzskatīta par optimālu kādas personas vecuma grupai. To sauc arī par aizcietējumiem, kas ir nepietiekama zarnu kustība.

Aizcietējums pieaugušajiem visbiežāk rodas nepareiza dzīvesveida un diētas dēļ. Attiecībā uz bērniem šeit viss ir daudz sarežģītāks. Katram no vecākiem jābūt īpaši uzmanīgiem bērna labklājībai un krēslam. Paklāju biežums, krāsa un struktūra var sniegt svarīgu informāciju par bērna stāvokli un labklājību. Jums jāpievērš uzmanība arī saistītajiem simptomiem.

Bērnu aizcietējums: specifiskas iezīmes un etioloģija

Bērnu aizcietējuma parādība ir specifiskāka nekā pieaugušajiem. Aizcietējums bērna vecuma bērniem vai mazuļiem, kas ir vecāki par 1,5 gadiem, savā starpā ievērojami atšķiras ne tikai izcelsmes, bet arī simptomu dēļ. Šāda zarnu disfunkcija bieži var liecināt par hronisku slimību klātbūtni.

Aizcietējums bērnam nav uzskatāms tikai par ilgstošiem intervāliem starp defekāciju. Sāpīgam un pārmērīgi saspringtam izkārnījumam jābūt arī brīdinājuma signālam. Vecākiem vienmēr jāapzinās, cik reizes nedēļā viņu bērnam jāiet uz tualeti.

Tātad, zīdaiņi bieži vien iztukšojas tik daudz reižu, cik viņi baro. Ņemot vērā zīdīšanas vai mākslīgo barošanu, zarnu skaits var atšķirties. Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, izkārnījumi kļūst dekoratīvi, iegūst biezu struktūru. Zarnu kustību skaits strauji samazinās. Tādējādi bērns ir jāiztukšo vismaz reizi dienā.

Kad ir aizdomas par aizcietējumu bērnam? Pirmās pazīmes var būt šādas:

• bērns sūdzas par biežu vēdera sāpēm, nemierīgu uzvedību uz tualeti;
• zarnu kustību skaits ir minimāls (bērnam līdz 3 gadu vecumam - mazāk nekā 6 reizes nedēļā, bērnam, kas vecāks par 3 gadiem - retāk 3 reizes nedēļā);
• fekāliju masas ir pārāk blīvas un sausas;
• defekācija iet ar lielām grūtībām, bērns ir saspringts;
• defekācija kopā ar sāpēm.

Ja šis nosacījums nedarbojas vienas dienas vai divu dienu laikā, tad ir būtisks iemesls lūgt padomu ārstam. Ceļojuma nostiprināšana klīnikā var izraisīt hronisku aizcietējumu, kas nākotnē būtiski ietekmēs bērna dzīves kvalitāti un lietderību.

Cēloņi un riska faktori

Aizcietējumus 2 gadus vecam bērnam, kā arī aizcietējumus 7 gadus vecam bērnam izraisa zarnu motilitātes traucējumi un koordinēta iegurņa grīdas muskuļu grupas darbība. Līdzīga stāvokļa rašanās izraisa dažādus iemeslus, tostarp:

Foto: Aizcietējuma cēloņi bērniem

organiskās izmaiņas;

Aizcietējuma parādīšanās zīdaiņiem tiek uzskatīta par visbīstamāko. Visbiežāk šo stāvokli izraisa nepareiza barošana, kas neļauj uzturvielām pareizi un vienmērīgi uzsūkties. Arī provocēt aizcietējums var strauji trūkst augu šķiedras.

Jums jābūt uzmanīgiem vecākiem ar emocionāliem un iespaidīgiem bērniem. Aizcietējums bērnam 3 vai 4 gadu vecumā var parādīties podiņu apmācības laikā. Vecāku nepareizas motivācijas piespiešana un pārmērīga uzspiešana var radīt spēcīgu psiholoģisku pārliecību par bērnu, kas iet uz tualeti ir slikts.

Laika gaitā šī problēma var kļūt par nopietnu. Bērns var nolemt aizkavēt defekāciju, kas laika gaitā novedīs pie taisnās zarnas jutības zuduma un pēc tam uz hronisku aizcietējumu.

Simptomoloģija

Aizcietējums bērniem nav tikai defekācijas trūkums vairākas dienas. Šis stāvoklis izpaužas kā virkne simptomu. Tie ir tipiski gan zīdaiņiem, gan vecākiem bērniem:

Nepietiekama apetīte aizcietējumiem bērnam.

• blīvas un sausas fekālijas;
• kolomazanie - raksturīgās pēdas paliek bērna apakšveļa;
• asinis izkārnījumos, apakšveļa, tualetes papīrs;
• sāpes vēderā;
• apetītes trūkums;
• nespēks;
• trauksme

Bieža aizcietējums norāda uz kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem. Vecākiem vispirms jāpievērš uzmanība bērna labklājībai. Ja papildus aizcietējumiem ir simptomātika - slikta dūša, drudzis, vemšana, tad bērnam ir vajadzīgs kvalificēts speciālists.

Bērnu aizcietējuma šķirnes

Medicīnā bērniem ir vairākas aizcietējuma šķirnes. Viņiem ir savas īpašības, kā arī individuāla pieeja ārstēšanai.

• funkcionāls - šāda veida traucējumi ir raksturīgi zīdaiņiem. Tas parādās saistībā ar resnās zarnas traucējumiem.
• organiskā - rodas, ja iedzimtas resnās zarnas ģenētiskās novirzes. Disfunkciju ir iespējams konstatēt gandrīz nekavējoties, jo zīdainis bieži vien nevar iztukšot zarnas.
• akūta - ir pēkšņa defekācijas aizkavēšanās. Tas var notikt sakarā ar pārtikas veida izmaiņām, klimatiskās zonas maiņu un vidi. Arī problēma var rasties psiholoģiskas diskomforta dēļ vai pēc noteiktu zāļu lietošanas. Šis aizcietējums parasti izzūd pati, neprasot papildu medicīnisku iejaukšanos.
• false - notiek galvenokārt zīdaiņiem. Slimība ir saistīta ar paaugstinātu krūts piena uzsūkšanos un barošanas formulu. Disfunkcija pazūd pēc uztura normalizācijas.
• epizodisks - var novērot kā papildu traucējumu citā slimībā, ko papildina drudzis, kas izraisa zarnu dehidratāciju un darbības traucējumus.
• hroniska - raksturīga epizodiska aizkavēšanās izkārnījumos. Periodiski bērns cieš no grūtībām izkārnījumos sausu un dehidrētu izkārnījumu veidā.

Izvēloties aizcietējuma ārstēšanu, nepieciešams ņemt vērā absolūti visas bērna īpašības: viņa vecumu, veselības stāvokli, kā arī hronisku slimību esamību vai neesamību.

Kā ārstēt aizcietējumus bērniem

Pirms sākat ārstēt savu bērnu, jums ir jāsniedz viņam pirmā palīdzība. Tas attiecas uz zīdaiņiem. Pirmās palīdzības pasākumi zīdaiņiem ir:

1. Ja bērns ir nemierīgs un ilgstoši neatslābina, biežāk ir vērts uzņemt viņu savās rokās un katru reizi uzmanīgi masēt vēderu.
2. Ārkārtas pasākumi ir aizcietējuma sveces, kas paredzētas jaundzimušo ārstēšanai. Ja sveces joprojām ir nepieciešamas, labāk ir izvēlēties svecītes ar glicerīnu.
3. Dažreiz vienīgā ārkārtas metode ir eļļas klizma. Labāk ir vispirms konsultēties ar ārstu par tā lietošanas iespējamību.
4. Ja bērnam ir laiks atšķirt no krūts, tad to nevajadzētu izdarīt strauji. Tas jādara ļoti pakāpeniski, un, lai nomainītu pienu, ir jāizvēlas maisījumi ar bifidobaktērijām un probiotikām.

Attiecībā uz vecāku bērnu ārstēšanu ir lietderīgi lietot dažas zāles. Starp tiem ir:

Šīs zāles parasti lieto pediatri, lai ārstētu aizcietējumus dažādos vecuma bērniem. Tas ir saistīts ar to drošību bērnu veselībai un ilgstošu iedarbību. Devas izstrādā ārsti individuāli katram bērnam. Arī šīs zāles nav atkarīgas, tāpēc tās var lietot ilgu laiku, ja bērnam ir hroniska aizcietējums.

Kādas briesmas ir aizcietējums?

Aizcietējums ir bīstams visiem bērniem, neatkarīgi no tā, vai tas ir 2 vai 6 gadus vecs bērns. Neatkarīgi no šī faktora bērns var ciest lielā mērā. Tomēr jaunāks bērns, jo bīstamāks viņam aizcietējums. Bērnu var ietekmēt daudz negatīvu faktoru, tostarp:

• aizcietējums traucē visu gremošanas trakta kustīgumu, kas var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu, kā arī pēc dehidratācijas;
• aizcietējums veicina toksisko vielu uzkrāšanos organismā un to uzsūkšanos asinsritē, kas var saindēt bērnu;
• ar ilgstošu aizcietējumu bērnam, izkārnījumi kļūst ļoti grūti, kas var izraisīt plaisas un pat asaras taisnās zarnas gļotādā, laika gaitā bērnam var būt pat bailes no defekācijas.

Palīdzība bērnam ir ārkārtas. Ja īsā laikā diētas maiņa nepalīdzēja, bērns jāsaņem pie ārsta un jāpārbauda, ​​lai noteiktu slimības cēloni.

Kā pasargāt bērnu no aizcietējumiem

Svarīgs bērna veselības stāvoklis - viņa vecāku aprūpe. Tā ir uzmanīga attieksme pret visām izmaiņām bērna stāvoklī, kas spēj pasargāt viņu no tādām slimībām kā aizcietējums. Palīdzība, kas sniegta bērnam laikā, var ievērojami uzlabot viņa veselību un glābt viņu no aizcietējumiem, sāpes vēderā un kolikas.

Jebkura vecuma bērna zarnu pareizas darbības atslēga ir uztura noteikumu ievērošana, pietiekama aktivitāte, kā arī atbilstība dienas režīmam. Vecākiem ir jārūpējas par to visu.

Diēta

Kad vecāki nezina, ko darīt ar ilgstošu aizcietējumu zīdaiņiem, ir vērts rūpēties par viņu uzturu. Diēta atšķiras atkarībā no mazā pacienta vecuma. Tātad, ja aizcietējums spīdzina zīdaini, kuru māte baro ar krūti, tad mātei būs jāievēro diēta. Mātes uzturā jāietver:

• Dārzeņi un augļi;
• Vieglas zupas;
• Kashi;
• Piena produkti;
• Zemas tauku šķirnes gaļa un zivis.

Ja bērnam vecumā no 2 līdz 7 gadiem ir aizcietējums, pārtikas produkts sastāv no šādiem ēdieniem un produktiem:

• Vinigrets;
• Salāti;
• Dārzeņu ēdieni;
• Piena produkti;
• Zupas;
• Augļu sulas.

Jūs varat dot zivju un mājputnu gaļu, un biezpienu un citus skābo piena augļus var sūkāt ar cukuru vai medu. Īpaši labs efekts var būt fermentētie piena produkti, kas ņemti pirms gulētiešanas. Parasti aizcietējums aiziet no rīta.
Citu ieteikumu vidū papildus uztura lietošanai ir vērts atzīmēt arī miega un atpūtas ievērošanu, pietiekamu fizisko aktivitāti, kā arī iespēju izmantot dažas tradicionālas terapijas metodes.

Runājot par bērna barošanu, ir vērts zināt to produktu sarakstu, kurus nekad nedrīkst lietot bērniem, kuri cieš no aizcietējumiem. Starp tiem ir:

• Baltā maize;
• Mannas un rīsu putra;
• Spēcīga kafija, tēja, želeja un kakao;
• Ķiploki, sīpoli, redīsi;
• Makaroni un nūdeles;
• Olbaltumvielas un taukaini pārtikas produkti.

Dzīvesveida pielāgošana

No bērna dzīvesveida atkarīgs no viņa veselības. Daudzi vecāki uzskata, ka šis elements neietekmē bērna krēslu, bet tas vispār nav. Sēdošajam dzīvesveidam, ko bērns atbalsta skatoties karikatūras vai spēlējot datorspēles, ir negatīva ietekme uz zarnu peristaltiku. Lai mazā pacienta fiziskā aktivitāte sāktu cīnīties ar biežām aizcietējumiem, ir nepieciešams.

Vēl viens svarīgs elements ir uzturs. Ja bērna ķermenis pierod pie pārtikas norīšanas vienā un tajā pašā dienas dienā, tad bērna gremošanas sistēma kļūs labāk sagremojama pārtika un līdz ar to labāk darbosies. Un, protams, nedrīkst aizmirst, ka bērna gremošanas sistēma ir neaizsargātāka. Tas nozīmē, ka jums ir nepieciešams barot viņu kā vieglu un veselīgu pārtiku.

Un, protams, viens no svarīgākajiem momentiem ir darbības veids un atpūta. Bērnam, kas sākas 3 gadu vecumā, jau ir jābūt konstatētam miega modelim. Tātad, kad bērna ķermenis pieradīs dzīvot saskaņā ar režīmu, gremošana tiks uzlabota, un bērns tiks izvadīts kā pulkstenis.

Tautas aizsardzības līdzekļu efektivitāte cīņā pret aizcietējumiem bērniem

Mēģinot palīdzēt bērnam ar aizcietējumiem, ir vērts atcerēties, ka ne visas metodes ir vienlīdz labas. Diezgan bieži viņi cenšas mazināt bērnu aizcietējumus ar tautas metožu palīdzību. Tas izskaidrojams ar to autentiskumu un dabiskumu. Ir arī tādi gadījumi, kad bērnus nevar palīdzēt ar zālēm - viņu uzņemšana ir vienkārši neiespējama. Šādās situācijās ārsti iesaka dažas tautas terapijas metodes.

• Bērnam jādod tīrāks ūdens. Tajā pašā laikā cits dzēriens, vai nu piens, sula vai tēja, nav noderīgs cīņā pret aizcietējumiem.
• Vārīti dārzeņi palīdzēs jūsu bērnam cīņā pret aizcietējumiem. Jūs varat barot bērnu vārītas burkāni, bietes.
• Ēdot augļus, var palīdzēt arī aizcietējums. Īpaši laba, ja rodas plūmju uzņemšana.

Bērniem var tikt dota tēja. Tikai alus ražošana nedrīkst būt tradicionāla. Tā vietā, jūs varat izmantot noderīgu novārījumu no aveņu lapām un vīģēm. Arī piena produkti, piemēram, kefīrs, dzert pirms gulētiešanas, arī palīdzēs.

Bērnu aizcietējums

Katrs vecāks zina, ka normāla gremošana ir bērna veselības panākumu atslēga. Diemžēl problēmas, kas saistītas ar zarnu kustību, ir visbiežāk sastopama problēma visu vecumu bērniem, sākot no viena gada veciem bērniem līdz skolēniem. Kā ārstēt aizcietējumu bērnam? Šajā gadījumā ir jāveic steidzami pasākumi, lai nākotnē izvairītos no nopietnām sekām un kuņģa-zarnu trakta traucējumiem.

Kā saprast, ka bērnam ir aizcietējums

Aizcietējums - grūtības stāvoklis vai nepietiekams defekācija cilvēkiem. Ir divi veidi: akūta un hroniska. Akūts aizcietējums ir raksturīgs ar vienu defekācijas trūkumu vairākas dienas, un hronisks - ar sistemātisku krēslu.

Ja jūs nerīkosities, tad akūtas aizcietējums bērniem attīstīsies hroniski. Tā rezultātā ķermenis tiks pastāvīgi saindēts ar saviem pārstrādātajiem produktiem, un zarnās var veidoties tā sauktais fekāliju akmens. Šīs slimības ārstēšana būs gara un dārga, dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Bērnu aizcietējuma cēloņi:

1. Izmaiņas zīdaiņu uzturā.
2. Sarežģītu ogļhidrātu un rupju šķiedru trūkums.
3. Lietojot zāles, kas var ietekmēt aizkavēšanos bērna izkārnījumos.
4. Dehidratācija, neliels daudzums šķidruma.
5. Mehāniskais zarnu aizsprostojums.
6. Psiholoģiskās problēmas.
7. Jaukti faktori.

Bērnu defekācijas normas

Aizcietējuma rādītāji:

• Sausas, sfēriskas izkārnījumi ("aitas") - 1-2 reizes dienā.
• Encopresis (comazoania) - uz apakšveļa paliek pēdas.
• Asinis defekācijas laikā - var rasties taisnās zarnas un tūpļa bojājumu dēļ plaisu rašanās dēļ.
• Pilnīga defekācijas neesamība vairākas dienas.
• Izmainīt izkārnījumu konsistenci.
• Bērns, dodoties uz tualeti "lielā veidā", ir ļoti grūti.
• Reti krēsls.
• Daļēja, nepilnīga bērna iztukšošana.
• Galvassāpes, bezmiegs, apātija, vispārējs fizisks vājums.

Jebkuras novirzes no normas gadījumā ir nepieciešams veikt pasākumus, lai normalizētu kuņģa-zarnu trakta darbu.

Bērnu aizcietējuma veidi

Organisks

Radās sakarā ar iedzimtu vai iegūtām kuņģa-zarnu trakta anomālijām. Iedzimtas izpausmes parādās no dzimšanas brīža un līdz bērns sasniedz 3 gadu vecumu, parasti tās jau ir izārstētas. Šādas patoloģijas ietver sigmoidā resnās zarnas pagarināšanu, resnās zarnas inervācijas trūkumu utt.

Bērniem organisko aizcietējumu pavada smaga pietūkums, sāpes, kolikas un vēdera sastrēgumi. Šie simptomi var rasties pat tad, ja bērns ved veselīgu dzīvesveidu, pareizi baro. Dažādu plaisu, polipu, adhēziju un pat audzēju veidošanās kuņģa-zarnu traktā cēloņi. Ja bērna aizcietējums notiek organiskā augsnē, nekavējoties sazinieties ar gastroenterologu, kurš izrakstīs ārstēšanu vai ieteiks apmeklēt ārstēšanos ar ķirurgu.

Funkcionāls

Šis zarnu kustības aizkavēšanās veids ir viens no visbiežāk sastopamajiem. Par laimi, tas ir vienkārši novērsts. Vecākiem ir jānosaka aizcietējuma cēlonis un jācenšas to novērst.

Bērnu aizcietējuma cēloņi:

• Nepareizs uzturs, ēst neveselīgu pārtiku. Komplekso ogļhidrātu un rupju šķiedru trūkums negatīvi ietekmē zarnu kustību.
• Dehidratācija. Katram ķermenim ir nepieciešama tīra ūdens izmantošana. Nav pieļaujams dzert bērnu tikai tējas, piena, sulu, kompotu un sodas veidā.
• Zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība, kas var rasties, pamatojoties uz nepareizu, neveselīgu uzturu vai pēc tam lietojot zāles.
• Kuņģis pastāvīgi rada nepietiekamu fermentu daudzumu, tāpēc pārtika ir slikti sagremota un ilgstoši var palikt organismā. Var rasties, pamatojoties uz iedzimtajām patoloģijām vai nepareizas diētas, ikdienas shēmas vai noteiktu zāļu lietošanas dēļ.
• Pārtikas alerģiju rašanās, kuru dēļ tiek bojātas zarnu sienas.
• Dažādas iedzimtas un iegūtas nervu sistēmas disfunkcijas.
• Akūta dzelzs trūkums, kuru dēļ muskuļi zaudē tonusu.
• Helmintiskas invāzijas (helmintēzija).
• Zāļu, kas ietekmē zarnu, ļaunprātīga izmantošana.
• Vairogdziedzera darbības traucējumi.
• Bieža caureju un tīrīšanas klase. Zarnu tonis tiek samazināts, jo pierast pie papildu stimulācijas.

Psiholoģisks

Daži bērni ļoti baidās iet uz tualeti "lielā veidā" neparastā vietā viņiem: skolā, ballītē, tirdzniecības centrā. Ilgstoša abstinencija izraisa izkārnījumu sablīvēšanos, tās sacietēšanu un līdz ar to smagu aizcietējumu parādīšanos.

Šādi aizcietējumi visbiežāk parādās bērna dzīves izšķirošajos brīžos: dodas uz bērnudārzu, skolu, pārcelšanos uz jaunu vietu utt. Bērnu aizcietējuma ārstēšanai vispirms jābalstās uz psiholoģiskās palīdzības sniegšanu.

Pārvietošanās

Ja bērnam ir sarežģīta zarnu kustība vienu vai divas reizes, tad jums nevajadzētu steidzami izsaukt trauksmi. Tas var būt saistīts ar to, ka viņš ēda kaut ko sabojātu, slimu, pārkarsējis, pārpildījis vai dzēra pārāk maz ūdens. Parasti pārejoša aizcietējums ir viena parādība, kas iet caur sevi un neprasa pieaugušo iejaukšanos. Šajā gadījumā ir vienkārši jāatrod un jānovērš ārējais kairinātājs, kas izraisīja rites aizcietējumu.

Kas ir bīstama aizcietējums?

Problēmas ar aizkavētu izkārnījumiem ir bīstamākas, nekā tas varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Ķermenis saņem ēdienu, un tam ir jāatbrīvojas no sabrukšanas produktiem. Pretējā gadījumā izkārnījumi atgriežas zarnās un izraisa tās saindēšanos un visa organisma intoksikāciju.

Citi apdraudējumi:

• Vispārējā vājuma stāvokļa, letarģijas, fizisku slimību parādīšanās.
• Smaga hroniska sāpes kuņģī un zarnās.
• Imūnsistēmas vājināšanās.
• Vitamīnu, mikroelementu un barības vielu trūkums organismā.
• Iekaisuma process zarnās - kolīts.
• Plaisas taisnajā zarnā.
• Asiņošana
• Hemoroīdu izskats.

Tas ir svarīgi! Ja bērns ir aizcietējis ilgāk par 2–3 mēnešiem, tad ir svarīgi meklēt palīdzību no gastroenterologa.

Kā diagnosticēt un ārstēt aizcietējumus

Sakarā ar to, ka ir daudz iemeslu aizkavēšanai izkārnījumos, jums var būt nepieciešama vairāku kvalificētu ārstu palīdzība:

1. Gastroenterologs (lai pārbaudītu kuņģa-zarnu traktu, vēdera dobumu un noteiktu problēmu cēloni).
2. Ķirurgs (ja ir iedzimtas vai iegūtas patoloģijas, kurām nepieciešama tūlītēja iejaukšanās).
3. Psihologs (lai pārvarētu bērna kautrību un pierādītu viņam, ka defekācija ir absolūti dabisks process, ko nevajag kaunēties vai baidīties).
4. Endokrinologs (ja ir hipotireoze).
5. Neirologs (gadījumā, ja nervu sistēmas traucējumu dēļ rodas defekcijas refleksu zudums).

Kā ārstēt aizcietējumu

Ko darīt, ja bērnam ir aizcietējums? Nav vispārējas attieksmes pret izkārnījumiem. Ir daudz iemeslu tā rašanās gadījumam, tāpēc katrā gadījumā ir jābūt atsevišķai pieejai un problēmas risinājumam. Turklāt ir jāņem vērā bērna veselības stāvoklis, viņa vecums un individuālās īpašības.

Vispārīgi ieteikumi

1. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.
2. Bērnu aizcietējuma ārstēšanai jābūt visaptverošai.
3. Bieži vien nav ieteicams lietot caureju, jo tas izraisa zarnu sienas toni.
4. Izvairieties no tā, ka bērnam bieži tiek piešķirta klizma, it īpaši, ja viņam ir grūti ar to.
5. Mainiet diētu, ietveriet produktus, kas veicina gremošanas procesus un atvieglo defekācijas procesu: plūmes, jogurtu, kefīru, klijas, vārītas bietes utt.
6. Labas peristaltikas ķīla ir karstā un svaigā pirmās kursa ikdienas patēriņš: borss, zupa, marinējums utt. Ir nepieciešams pievienot augu eļļu, kas veicina labu gremošanu un vielmaiņu.
7. Dodiet bērnam pēc iespējas vairāk tīra ūdens (visi citi šķidrumi netiek ņemti vērā).
8. Atstājiet miltus, kas piesātināti ar vienkāršiem ogļhidrātiem (maizītes, cepumi, kūkas). Profilaktiskiem nolūkiem pārtiku, kas izraisa vēdera uzpūšanos un pietūkumu (kāposti, sēnes, pākšaugi), var izslēgt no bērna uztura.
9. Piešķirt vairāk pilngraudu, neapstrādātus augļus un dārzeņus.
10. Bērniem no aizcietējumiem nepieciešams ēst mazus ēdienus, bet cik bieži vien iespējams.
11. Veicot bērnu, masāža vēderā - tas uzlabo gremošanu un zarnu kustību.

Tas ir svarīgi! Nelietojiet bērnus no agras bērnības uz uzkodām ar ātrās ēdināšanas ēdieniem (čipsi, burgeri, picas, sviestmaizes). Labāk dot viņam graudu barību no musli vai sulīgu augļu.

Kā padarīt caureju klizmu

Kad aizcietējums bērnam ir līdzeklis, kas nodrošina gandrīz simtprocentīgu garantiju, lai novērstu cietušo fekāliju masu. Tomēr ir vairākas nianses, kas būtu jāapsver, ja jūs plānojat ielikt bērnu uz tīrīšanas klizmas.

• Šķīdumam paredzētais ūdens nedrīkst pārsniegt 25-27 grādus normālai tīrīšanai kliņģerim un līdz 35 grādiem caurejas līdzekļiem.
• Tilpums: ja jaundzimušajam ir atļauts ne vairāk kā 30 ml šķidruma 1 reizi, no 1 gada līdz 200 ml. 2 gadus veciem un vecākiem bērniem maksimālā deva ir 250 ml. No 5 līdz 6 gadiem maksimālais šķidruma daudzums ir līdz 300 ml, no 7 gadiem līdz 400 ml. Gadījumā, ja aizcietējums ir vecāks par 10 gadiem, bērnam var ievadīt 0,5 litru šķidruma 1 reizi.
• Krampji jāveic, izmantojot eļļu vai glicerīnu. Šķidruma vietā jūs varat izmantot novārījumu, piemēram, kumelīšu.

Kad bērniem ir aizcietējums, pirms procedūras ir svarīgi iepriekš paņemt visu nepieciešamo, lai bērns būtu pēc iespējas nesāpīgāks un vecākiem mierīgāks.

Tas prasīs:

1. Šļirce ar gumijas uzgali zīdaiņiem, gumijas balons bērniem līdz 3 gadu vecumam un Esmarch kauss vecākiem.

Tas ir svarīgi! Pirms un pēc lietošanas ieteicams sterilizēt šļirces ar verdošu ūdeni.

1. Liels un tīrs auduma gabals.
2. Farmaceitiskais vazelīns, īpašs bērnu krēms vai eļļa.
3. Tīrs auduma gabals vai salvete.

Ja neesat pārliecināts, ka jūs varat tikt galā ar Esmarch krūzi aizcietējumiem bērnam, tad labāk ir veikt tīrīšanas procedūru ar mikrolakses klizmu, kurai ir mazāks tilpums un kas ir vieglāk lietojams.

Zāles

Lai uzlabotu zarnu kustību un pielāgotu mikrofloru, varat izmantot īpašus preparātus, kuriem ir enzīmu un vieglas caurejas darbības.

• Duphalac ir mīksts līdzeklis, kas palīdzēs mīkstināt rūdītas izkārnījumus un noņemt tos no organisma, nesabojājot taisnās zarnas.
• "Acipol" ir fermentu saturoša viela, kas atjauno mikrofloru un normalizē gremošanas procesu. Pārdod bez receptes.
• "Bifidumbakterin" - izsniedz pediatrs. Palielina labvēlīgo bifidobaktēriju daudzumu organismā.
• "Primadofilus" - zāles var parakstīt pat jaundzimušajam. Novērš no kuņģa-zarnu trakta baktērijām, kas traucē tās darbam.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ne tikai oficiālā medicīna, bet arī tautas aizsardzības līdzekļi palīdzēs viegli tikt galā ar slimību un novērst tā kaitējumu bērna ķermenim.

1. Efektīvs līdzeklis ir lietot ikdienas siltas vannas ar ārstniecisku novārījumu, kas novērš aizcietējumus. Ir nepieciešams ņemt žāvētus ķimenes, piparmētru, anīsa un fenheļa augļus proporcijā 1: 1: 1: 1. Optimālais garšaugu daudzums 120 g apjomā. Iegūtais maisījums ir rūpīgi sasmalcināts un pārlej verdošu ūdeni (ne vairāk kā 2 litrus) un ļauj nostāvēties pusstundu. Izkāš buljonu un pievieno ūdenim temperatūru, kas nepārsniedz 37 grādus. Procedūra ilgst ne vairāk kā 10 minūtes, un visa ārstēšanas kurss ir no 5 līdz 10 dienām.
2. Sagatavojiet ārstniecisku pētersīļa sakniņu. Tas prasīs: 300 gramus smalki sakapātu sakņu ielej 0,3 litru verdoša ūdens un vāra uz zemas karsēšanas ne ilgāk kā 7 minūtes. Buljonu var nodot bērnam no 3 gadu vecuma 1 tējkarote 3-4 reizes dienā. Bērniem no 7 gadu vecuma jūs varat dot 1 ēdamkaroti 3-4 reizes dienā. Viss ārstēšanas kurss ir 12-14 dienas.

Aizcietējums bērnam ir nopietna problēma, kas prasa vecāku iejaukšanos un kontroli. Zarnu darbības traucējumi bērnībā var izraisīt patoloģijas un nopietnas problēmas ar gremošanu un vispārējo veselību nākotnē.

Aizcietējums bērniem

Aizcietējums bērniem - grūtības zarnu iztukšošanas procesā, neatkarīgu izkārnījumu trūkums uz dienu vai vairāk. Aizcietējuma izpausmes bērniem var būt zarnu kustības biežuma samazināšanās, cieta izkārnījumu konsistence, stresa vai bērna trauksmes zarnu kustības laikā. Lai noskaidrotu aizcietējuma cēloņus bērniem, var veikt taisnās zarnas digitālo izmeklēšanu, ultraskaņu, endoskopiju, zarnu radiopārbaudi un izkārnījumu testus. Bērnu aizcietējuma ārstēšanas pamatprincipi ir: reflekss, kas saistīts ar izkārnījumiem, uztura terapiju, fizisko aktivitāti, masāžu, narkotiku terapiju, fizioterapiju un, ja nepieciešams, nosēdumiem.

Aizcietējums bērniem

Aizcietējums bērniem - zarnu evakuācijas funkcijas pārkāpums, kas nozīmē intervālu palielināšanu starp izkārnījumiem, izkārnījumu rakstura izmaiņām vai sistemātisku zarnu kustību. Aizcietējums ir aktuāla pediatrijas un bērnu gastroenteroloģijas problēma: no tiem cieš 15-30% bērnu, savukārt pirmsskolas vecuma bērni ir 3 reizes lielāki. Lielu aizcietējumu izplatību zīdaiņu vidū izraisa zems barošanas ar krūti līmenis, perinatālā CNS bojājuma gadījumu skaita pieaugums un pārtikas alerģijas; vecāku bērnu vidū - neveselīgs uzturs, stress, fiziska neaktivitāte. Regulāra aizcietējums nelabvēlīgi ietekmē bērna augšanu un attīstību, pasliktina dzīves kvalitāti, rada dažāda veida komplikācijas.

Bērnu aizcietējuma klasifikācija

Ņemot vērā zarnu darbības traucējumu etioloģiju, bērniem ir šādi aizcietējuma veidi:

• barības aizcietējums, kas saistīts ar nepareizu uztura shēmu
• funkcionāla dinkinētiska aizcietējums, ko izraisa resnās zarnas motilitāte (spastiska un hipotoniska). Spastisku aizcietējumu bērniem raksturo blīva sadrumstalota izkārnījumu masa (“aitu” izkārnījumi), hipotoniska - ar izkārnījumu aizturi 5-7 dienas, kam seko izkārnījumu izdalīšanās liela diametra cilindra formā.
• anatomiskā organiskā aizcietējums
• nosacīta refleksu aizcietējums, ko izraisa neiropsiholoģiski cēloņi
• aizcietējums
• endokrīnās aizcietējums hormonālas regulēšanas traucējumu dēļ
• iatrogēnais (zāļu) aizcietējums

Atkarībā no izpausmju smaguma pakāpes aizcietējuma laikā bērniem tiek kompensēti, subkompensēti un dekompensēti posmi, kam nepieciešama diferencēta ārstēšanas taktika. Kompensācijas stadijā defekācija notiek 1 reizi 2–3 dienu laikā; bērns sūdzas par sāpēm vēderā, nepilnīgu zarnu kustību, sāpīgām zarnu kustībām. Subkompensētajā stadijā ir raksturīga aiztures aizture no 3 līdz 5 dienām, sāpes vēderā, meteorisms. Bieži defekācija notiek tikai pēc caurejas līdzekļu lietošanas vai tīrīšanas klizma noteikšanas. Ja dekompensētā skatuves aizture ir līdz 10 vai vairāk dienām. Zarnu iztukšošanai nepieciešams izmantot hipertonisku vai sifona klizmu. Raksturo endogēnā intoksikācija, encopresis, fekālu akmeņu palpācija gar zarnu.

Bērnu aizcietējuma cēloņi

Uztura aizcietējums bērniem var attīstīties ar dažādiem ēšanas traucējumiem: nepietiekamu uzturu, hipovitaminozi, gremošanas dziedzeru disfunkciju, nepietiekamu dzeršanas režīmu, agrīnu pāreju uz mākslīgo barošanu utt. lūpas un aukslējas, regurgitācija), izkārnījumu neesamību uzskata par viltus aizcietējumiem vai pseido-aizcietējumiem.

Pagaidu izkārnījumu aizture (pārejoša aizcietējums) bieži novērojama bērniem akūtu febrilu slimību laikā, ko izraisa ekskrementu dehidratācija augstā drudža, svīšanas un vemšanas dēļ.

Bērnu organiskā aizcietējums ir saistīts ar anatomiskiem defektiem - dažādu resno zarnu daļu malformācijām. Bērnu organisko aizcietējumu iedzimto cēloņu vidū ir dolichosigmīds, Hirschsprungas slimība, taisnās zarnas atresija, tūpļa ektopija utt.; Iegūtās anatomiskās izmaiņas ietver polipus, audzējus, anorektālas rētas, lipīgas slimības un helmintu infekcijas.

Vairumā gadījumu aizcietējums bērniem ir funkcionāls. Diskinētiska aizcietējuma veidošanā bērniem īpaša loma ir centrālās nervu sistēmas hipoksiskā-išēmiskā un traumatiskā bojājuma dēļ, kas visbiežāk klīniski izpaužas hipertensijas-hidrocefālijas sindromā. Hipotoniskā aizcietējums rodas bērniem ar čipsiem, hipotrofiju, hronisku gastroduodenītu, peptisku čūlu, myasthenia, mazkustīgu dzīvesveidu, ilgstošu gultas atpūtu. Spastiska aizcietējums var attīstīties bērniem ar laktāzes deficītu, cerebrālo trieku un neiro-artrīta diatēzi. Bērniem ar disbakteriozi, aizcietējums rodas normālas zarnu floras sastāva pārkāpuma dēļ, kas rada pienskābi un stimulē zarnu kustību.

Ar autiņbiksīšu dermatītu, anālās plaisas, paraproctītu, taisnās zarnas fistulu var rasties nosacīti refleksija bērniem. Psihogēnas aizcietējums bērniem var rasties piespiedu atšķiršanas laikā, piespiedu bērna treniņu apmācība, neērtības apmeklēt publisko tualeti bērnudārzā vai skolā. Ja defekācijas akts bija saistīts ar sāpēm, vai iet uz tualeti bija psiholoģiski neērti, bērns var ignorēt vēlmi izdalīties. Šajā gadījumā izkārnījumi uzkrājas taisnajā zarnā, jo ūdens absorbcija kļūst vēl grūtāka, kas izraisa vēl sāpīgākas zarnu kustības un aizcietējuma pastiprināšanos bērniem.

Intoksikācijas aizcietējums bērniem attīstās ar akūtu vai hronisku toksicitāti ar toksiskām vielām, kas ir toksiskas - ar dizentēriju, nespecifisku čūlaino kolītu. Endokrīnās ģenēzes aizcietējums bērniem var būt saistīts ar hipotireozi, meksedēmu, cukura diabētu, gigantismu, feohromocitomu, virsnieru mazspēju. Noteiktu zāļu, piemēram, enterosorbentu, fermentu, diurētisko līdzekļu, dzelzs preparātu uc, nekontrolēta lietošana var izraisīt aizcietējumus bērniem, bieži sastopamās klampas un caureju lietošana izraisa paša refleksa nomākšanu zarnu iztukšošanai.

Bērnu aizcietējuma simptomi

Bērnu aizcietējums var izpausties kā zarnu (lokāli) un ekstraintestināli (vispārēji) simptomi. Vietējās izpausmes ietver: retu zarnu kustības ritmu vai izkārnījumu neesamību, izkārnījumu konsistences izmaiņas, zarnu nepilnīgas iztukšošanas sajūtu pēc došanās uz tualeti, sāpes un vēdera uzpūšanos, asins izkārnījumos, sāpes izkārnījumos, paradoksālu nesaturēšanu.

Parastais izkārnījumu biežums bērniem mainās atkarībā no vecuma. Tādējādi jaundzimušajiem, kas saņem zīdīšanas periodu, zarnu kustības biežums sakrīt ar barību skaitu (6-7 reizes dienā). Ar vecumu samazinās izkārnījumu biežums, un 4–6 mēneši (papildu pārtikas produktu ievešanas laiks) defekcijas ritms samazinās līdz 2 reizēm dienā. Bērniem, kuri saņem mākslīgo barošanu, krēsls parasti ir ne vairāk kā 1 reizi dienā. No 1 gada un vecākiem bērniem izkārnījumu biežumam jābūt 1-2 reizes dienā. Retāk zarnu kustības ritms bērniem tiek uzskatīts par aizcietējumiem.

Līdz 6 mēnešiem normāla izkārnījumu konsistence ir mīkla; no 6 mēnešiem līdz 1,5-2 gadiem pastas vai dekorēti. Bērna klātbūtne ļoti cietā izkārnījumos "bumbiņu" vai "biezu desu" veidā, bieži dekorētas izkārnījumi mazās porcijās - arī norāda uz aizcietējumiem.

Koprostāzes rezultātā bērnam attīstās zarnu kolikas, vēdera uzpūšanās un spiediena sajūta anusa zonā. Bērna trauksmi un sāpes zarnu kustības laikā izraisa zarnu sienas pārspīlēšana ar lielu diametru biezu izkārnījumu masu, kas bieži ievaino anālās kanāla gļotādu. Šādos gadījumos izkārnījumos bieži sastopams neliels daudzums svītrainu asins svītru veidā. Encopresis (kalomatizācija, paradoksāla izkārnījumu nesaturēšana) parasti attīstās pēc iepriekšējās ekskrementu ilgas saglabāšanas.

Papildus vietējām izpausmēm, bērni, kas cieš no aizcietējumiem, izteiktas neparastas izpausmes, kas norāda uz fekāliju intoksikāciju. Tie ietver vispārēju vājumu, nogurumu, galvassāpes, aizkaitināmību, anoreksiju, sliktu dūšu, anēmiju, bāla ādu, tendenci uz pustulāru izvirdumu un pinnes parādīšanos.

Fekāliju masas uzkrāšanās zarnu lūmenā, tās gļotādas ēšanas traucējumi, zarnu mikrofloras traucējumi var veicināt kolītu attīstību, kas izraisa vēl lielāku aizcietējumu bērniem. Turklāt pastāvīgs aizcietējums bērniem var izraisīt taisnās zarnas prolapsu.

Bērnu aizcietējuma diagnostika

Bērnu, kas cieš no aizcietējumiem, pārbaude jāveic, iesaistot pediatru, bērnu gastroenterologu vai proktologu. No anamnēzes, slimības sākuma laika un dinamikas nosaka krēsla biežumu un konsekvenci. Pārbaudot, tiek konstatēta vēdera distācija, ar palpāciju, gar sārmaņu resnās zarnas tiek identificēti fekāliju akmeņi. Taisnās zarnas digitālās izmeklēšanas procesā tiek novērtēta ampulas stāvoklis un sfinktera stiprums, neiekļauj bioloģiskās attīstības defektus.

Bērnu aizcietējuma laboratoriskās diagnostikas metodes ietver dezbakteriozes, koproloģijas, ķiršu olu ekskrementu izpēti; vispārējo un bioķīmisko asins analīzi. Kā daļu no pilnīga kuņģa-zarnu trakta stāvokļa novērtējuma, aizkuņģa dziedzera, aknu un kuņģa ultraskaņu var pierādīt bērniem ar ūdens sifona testu, endoskopiju. Lai pārbaudītu distālā resnās zarnas stāvokli, tiek veikta resnās zarnas ultrasonogrāfija.

Zarnu strukturālā un funkcionālā stāvokļa galīgais novērtējums ir iespējams pēc rentgena pārbaudes: vēdera dobuma, apūdeņošanas, bārija caurspīdīgās radioloģiskās izpētes radiogrāfija caur tievo zarnu. Detalizētam pētījumam par zarnu motorisko funkciju tiek veikta enterokolonoscintigrāfija.

Endoskopija bērniem ar aizcietējumiem (rectoromanoscopy, kolonoskopija) tiek veikta, lai pārbaudītu gļotādu un uzņemtu endoskopisko biopsiju. Anorektālās zonas un anālās sfinktera disfunkcijas tiek konstatētas, veicot manometriju un sphincterometriju.

Ņemot vērā, ka bērniem, kuriem ir aizcietējums, bieži ir nervu regulēšanas mehānismu traucējumi, ieteicams izpētīt bērnu neirologu ar Echo un EEG.

Bērnu aizcietējuma ārstēšana

Sakarā ar to, ka aizcietējums bērniem vienmēr ir otršķirīgs no galvenajiem iemesliem, šajā pārskatā ir iespējams runāt tikai par medicīnas darba galvenajiem virzieniem. Dažos gadījumos, lai normalizētu fizioloģiskās funkcijas, ir pietiekami mainīt bērna uztura raksturu, palielināt fizisko aktivitāti un palielināt dzeršanas režīmu. Uzturā zīdaiņiem, kas cieš no aizcietējumiem, ir jābūt augļu un dārzeņu biezenim; vecākiem bērniem - piena produktiem, šķiedrvielām, šķiedrvielām. Ārkārtīgi svarīgs aizcietējumu ārstēšanas aspekts bērniem ir nosacītas refleksas veidošanās, kas saistīta ar defekāciju.

Lai novērstu zarnu hipotensiju, tiek noteikti masāžas kursi ar vingrošanas terapijas elementiem. Bērnu aizcietējuma fizioterapijas ārstēšana ietver galvanizāciju (ar hipotensiju), impulsu strāvu, elektroforēzi, parafīna peldes uz vēdera (ar hipertoniju). Pozitīvs rezultāts funkcionālā aizcietējumā bērniem dod akupunktūru. Psihogēno aizcietējumu gadījumā bērniem var būt nepieciešama bērnu psihologa palīdzība.

Narkotiku terapija pret aizcietējumiem bērniem var ietvert caureju (laktulozi, sennosīdus, svecītes ar glicerīnu), spazmolītisko līdzekļu (papaverīna, drotaverīna), prokinētikas (domperidona) un probiotiku iecelšanu. Dažos gadījumos tiek noteikti īsi klinšu kursi (tīrīšana, hipertensija, eļļa).

Prognoze un profilakse un aizcietējums bērniem

Noņemot predisponējošos cēloņus un atsevišķu ieteikumu izpildi, norobežošanās veids un izkārnījumu veids tiek normalizēti. Pretējā gadījumā aizcietējums bērniem var būt hronisks un pavada viņus jau pieaugušo vecumā. Ja bērni ir pakļauti aizcietējumiem, nepieciešama medicīniska pārbaude; pašārstēšanās ir nepieņemama, jo īpaši, lietojot caurejas līdzekļus un klizmas. Nopietni attīstīta aizcietējums bērniem var liecināt par zarnu obstrukciju un citiem dzīvībai bīstamiem apstākļiem.

Bērnu aizcietējuma novēršanas pasākumos jāietver zīdīšana, ikdienas vingrošanas nodarbības, masāžas kursi, sabalansēts uzturs, bērna mācīšana noteiktā laikā, lai radītu labvēlīgu psiholoģisko atmosfēru. Ir nepieciešams identificēt un novērst cēloņus, kas noveda pie aizcietējumiem.