Pulss bērniem: normu tabula pēc vecuma, kad apmeklēt ārstu

No šī raksta jūs uzzināsiet: kāda ir normālā vecuma bērnu sirdsdarbība pēc to vecuma, kādā stāvoklī pulss palēnina vai paātrinās, kā noteikt sirdsdarbības ātrumu.

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".

Sirdsdarbības ātrums (HR) ir sirdsdarbību skaits minūtē. Šī rādītāja definīcija sniedz svarīgu informāciju ārstiem par cilvēku veselības stāvokli.

Normāls sirdsdarbības ātrums uz EKG pieaugušajam

Sakarā ar ķermeņa anatomiskajām un fizioloģiskajām īpašībām bērniem normāls sirdsdarbības ātrums pieaugušajiem ir augstāks par normu. Jo mazāks bērns, jo augstāks ir sirdsdarbības ātrums. Kad viņi nobriest, sirdsdarbības ātrums bērniem pakāpeniski samazinās, sasniedzot normālas vērtības pieaugušajam. Arī bērnu pulss ir ļoti atkarīgs no vecuma, stresa līmeņa un fiziskās aktivitātes.

Dažreiz zīdaiņiem var rasties sirds ritma traucējumi, kas izpaužas kā pārkāpumi, paaugstināts vai samazināts pulsa ātrums. Lai novērtētu šo apstākļu risku, jums ir jāzina sirdsdarbības ātrums dažādos vecuma bērniem.

Pediatri un bērnu kardiologi nodarbojas ar problēmām, kas saistītas ar neparastu sirdsdarbības ātrumu bērniem.

Normāls pulsa ātrums bērniem

Tabula sniegs priekšstatu par sirdsdarbības ātrumu pēc vecuma.

Lielākajā daļā bērnu un pieaugušo sirdsdarbība ir regulāra, ti, nosakot pulsu, ritmiskie sitieni jūtami ar dažādiem laika intervāliem. Tomēr, bērniem, elpošanas aritmija ir diezgan bieži sastopama, kuras laikā kontrakciju biežums ieelpošanas laikā palielinās un izelpošanas laikā samazinās. Kad viņi kļūst vecāki, šī parādība pazūd. Precīzs elpošanas aritmijas cēlonis nav zināms, bet tā rašanās ir saistīta ar ciešu saikni starp elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmām. Šāds bērnu sirds ritma pārkāpums ir fizioloģiskā norma, un tāpēc tam nav nepieciešama nekāda ārstēšana.

Kā aprēķināt bērna sirdsdarbības ātrumu?

Lai noteiktu sirdsdarbības ātrumu, tālrunī ir nepieciešams pulkstenis ar otru roku vai hronometrs. Ja bērns bija aktīvs tieši pirms mērīšanas (braukšana, lekt, raudāšana), jums ir jāgaida vismaz 5 minūtes, jo šis laiks ir nepieciešams, lai normalizētu sirdsdarbību. Lai sajustu pulsāciju, jums ir nepieciešams nospiest divus pirkstus - indeksu un vidējo - uz lielo bērnu artēriju. Šim nolūkam nav nepieciešams izmantot īkšķi, jo pašu artēriju mērījumu pulsāciju var sajaukt ar impulsu.

Vietas, kur bērni var viegli atrast pulsu:

• Uz kakla (uz miega artērijas). Karotīdo artērijas darbojas no abām kakla pusēm, balsenes malām. Lai tos atklātu, novietojiet pirkstus kakla vidū, pa kreisi vai pa labi no balsenes, un viegli piespiediet, līdz jūtat pulsāciju. Jūs nevarat noklikšķināt uz Ādama zēniem. Ja neizdodas atrast pulsu, mēģiniet to izdarīt kakla otrā pusē.
• Uz rokas (uz radiālās artērijas). Šajā brīdī vairumā pieaugušo tiek mērīts sirdsdarbības ātrums. Novietojiet pirkstus uz mazuļa īkšķa pamatnes un bīdiet tos uz plaukstas locītavu, kur var viegli piespiest, līdz jūtat pulsāciju.
• Padusēs (uz asinsvadu artērijas). Novietojiet pirkstus padusē tā, lai jūs sajustu mazuļa mātīti zem tā. Tajā pašā laikā ir arī iespējams sajust asinsvadu artērijas pulsāciju. Šī metode ir labi pierādīta sirdsdarbības ātruma noteikšanai zīdaiņiem.
• Elkoņos (uz brachālās artērijas). Šo sirdsdarbības ātruma noteikšanas vietu visbiežāk izmanto zīdaiņiem. Novietojiet bērnu aizmugurē ar roku, kas stiepjas gar ķermeni, augšup elkoņa locījumā. Šajā krokā ielieciet pirkstus uz bērna rokas iekšpuses un jūtiet pulsāciju.

Pēc pulsācijas noteikšanas sāciet strokei skaitīt 30 sekundes. Tad reiziniet iegūto skaitli ar 2 - tas būs kontrakciju biežums minūtē.

Ja šī sirdsdarbības ātruma noteikšanas metode vecākiem ir ļoti sarežģīta, ir vēl viena iespēja. Ir lietojumprogrammas viedtālruņiem, kas var noteikt pulsa ātrumu. Lai to izdarītu, vienkārši nospiediet bērna pirkstu uz kameras objektīvu.

Kad doties pie ārsta?

Ja sirdsdarbības ātrums nepārsniedz vecuma ierobežojumu, nav jāmeklē medicīniskā palīdzība. Nav arī īpašu iemeslu bažām, ja pulsa ātrums nav lielā mērā ārpus parastā diapazona. Piemēram, straujas sirds kontrakcijas var izskaidrot ar darbību (skriešanu, lēkšanu) vai bailēm. Nav izteikts impulsa palēninājums, kas vērojams sportā iesaistītajiem bērniem.

Ja bērna sirdsdarbība ir pārāk ātra, jums jāgaida dažas minūtes un vēlreiz jāaprēķina pulss. Ja rezultāti joprojām pārsniedz vecuma normu, jums jākonsultējas ar ārstu.

Ja ir citi simptomi, izņemot pastiprinātu vai pazeminātu sirdsdarbības ātrumu (ģībonis, elpas trūkums, sāpes krūtīs), nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība - izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību vai nogādājiet bērnu uz neatliekamās palīdzības dienestu.

Kad jums ir nepieciešams uzraudzīt pulsu bērniem?

Veseliem bērniem parasti nav nepieciešams skaitīt sirdsdarbības ātrumu. Bet ir slimības, kurās vecākiem ir regulāri jānosaka sirds kontrakcijas biežums bērnam. Sirdsdarbības ātrums ir jāaprēķina, ja viņš sūdzas par paātrinātu sirdsdarbību, sirds mazspējas sajūtu. Daži bērni apraksta sajūtu, ka krūtīs ir buzzing, vibrācija vai plosīšanās. Visbiežāk šīs sajūtas nav kaut kas nopietns un vispār nav saistītas ar sirdi. Sāpes vai krampji kakla vai krūšu muskuļos var izraisīt to parādīšanos. Tomēr šādās situācijās joprojām ir nepieciešams aprēķināt impulsu.

Jums ir arī jānosaka sirdsdarbības ātrums bērniem šādās situācijās:

• ģībonis;
• sāpes krūtīs;
• elpošanas problēmas, izņemot astmu;
• pēkšņas vai pelēkas ādas rašanās;
• zila lūpu krāsa

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".

Sirdsdarbības ātrums bērniem vecumā

Bērna sirdsdarbības ātrums ir spilgts viņa fiziskās veselības rādītājs. Standarti nosaka pieņemamus impulsa rādītājus bērniem pēc vecuma. Ja mierīgā stāvoklī šis rādītājs atšķiras vienā vai otrā virzienā, ir nepieciešams nekavējoties parādīt bērnam ārstam, lai izvairītos no nopietnu slimību rašanās.

Pulsa rādītāji bērniem un pielaides

Atpūtas laikā sirdsdarbība (HR) mazam bērnam ir daudz lielāka nekā pusaudžiem vai pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar iedzimtu sirds muskuļa vājumu, un, lai sūknētu nepieciešamo asins daudzumu, tas ir jāsamazina daudz biežāk. Kad bērns kļūst vecāks, pulsa rādītāji pakāpeniski tuvosies pieaugušajiem. Zemāk ir tabula, kurā norādīts, kāds ir pulss, tā normas vecumā bērniem:

Ārsti novērtē bērna pulsu ne tikai ar sirdsdarbības ātrumu. Turklāt, mērot, ņemiet vērā tās ritmu. Ja intervālu starp sirdsdarbību ilgums ir vienāds, tad pulss tiek uzskatīts par ritmisku, ja ne - aritmisku. Arī svarīgs rādītājs ir pulsa pilnība. Tas ir atkarīgs no asins daudzuma asinsvadā pie sirds kontrakcijas. Papildus novērtējiet sprieguma impulsu.

Visi šie rādītāji ļauj novērtēt sirds un asinsvadu sistēmas kvalitāti un agrīnā stadijā, lai noteiktu nopietnas slimības. Absolūti veselam bērnam sirdsdarbība ir ritmiska, pilna, vidēji intensīva un atbilst vecuma standartiem bērniem.

Pieļaujamās impulsu novirzes zīdaiņiem

Sirdsdarbību var ietekmēt dažādi faktori. Pieļaujamā 10% novirze no normas jebkurā virzienā. No fizioloģiskajiem faktoriem, kas ietekmē pulsu, var atšķirt:

• seksuālā identitāte (meitenēm biežāk nekā zēniem ir 3-5 sitieni minūtē);
• hormoni - sirdsdarbības ātrums pubertātes laikā palielinās par aptuveni 10-12 sitieniem;
• fiziskās aktivitātes.

Turklāt bailes, trauksme un raudāšana var ietekmēt impulsu skaitu pirmsskolas vecuma bērniem. Tomēr jums jāzina, ka pēc šādu faktoru iedarbības sirdsdarbības ātrums jāatgriežas normālā stāvoklī pēc 5-7 minūtēm.

Bērniem pusaudža vecumā (vairāk nekā 12 gadus veci), kas regulāri spēlē sportu, piemēram, peldēšanu, skriešanu, futbolu vai vienkārši rīta vingrinājumus, pulss var būt nedaudz zemāks par normālu. Šo nosacījumu neuzskata par novirzi, jo, ja bērns ir fiziski aktīvs, viņa sirds ir apmācīta. Vienā griezumā tas sūknē vairāk asins, tāpēc tas nedaudz mazāks.

Kā izmērīt bērna pulsu

Precīzāko informāciju par sirdsdarbības ātrumu var iegūt no rīta, kad incītis joprojām ir atpūsties. Fiziskā slodze, emocionālais uzbudinājums, uztura uzņemšana ietekmē impulsu rādījumus un izmērītos datus var viegli interpretēt nepareizi. Naktī, miega laikā, kad organisma vajadzība pēc skābekļa samazinās, sirdsdarbības ātrums var samazināties.

Mērīšanas laikā bērnam jāatrodas uz leju vai sēdēt. Stāvoklī impulss kļūst nedaudz biežāks. Ja bērns aktīvi pārvietojas, dara squats, smejas vai raudāja, tad sirdsdarbības ātrums jāmēra ne ātrāk kā 5-10 minūšu laikā - šis laiks ir pietiekams, lai sirdsdarbība atsāktos un rādītāji būtu uzticami.

Ir ieteicams mērīt impulsu pārmaiņus abās rokās plaukstas locītavas rajonā. Trīs indeksa pirksti, vidējais un bez nosaukuma grope pukst un atzīmē laiku. Izmēra nepieciešamo sitienu skaitu minūtē. Ja laiks ir ierobežots, tad mērījumi jāveic 30 sekunžu laikā, un pēc tam iegūtais skaitlis reizināts ar 2. Jūs varat atrast arī bērnu impulsu citos punktos:

1. Karotīdo artērija. Tās iet uz abām kakla pusēm, balsenes malā. Lai tos atklātu, jums ir jānovieto pirksti uz kakla, nedaudz prom no balsenes un viegli spiediet, līdz pulsācijas sajūta. Tajā pašā laikā nav iespējams noklikšķināt uz Ādama ābolu. Ja jūs nevarat atrast sirdsdarbību, no vienas puses, jāmēģina to definēt no otras puses.
2. Asinsvadu artērija. Pirksti tiek ievietoti padusē tā, ka jūtama bērna kārta. Šeit jūtama pulsācija. Šī metode ir ļoti piemērota impulsa mērīšanai zīdaiņiem.
3. Brachiālā artērija. Šajā vietā ir arī ērti skaitīt sirdsdarbības ātrumu jaundzimušajiem. Bērns tiek novietots uz muguras, un rokas tiek izvilktas gar ķermeni tā, lai elkoņa loceklis izskatītos uz augšu. Pirksti tiek novietoti šajā krokā un jūtama pulsācija.

Svarīgi! Sirdsdarbības ātrumu nedrīkst izmērīt tūlīt pēc ēšanas, īpaši zīdaiņiem. Šajā gadījumā rādītāji var būt nepareizi.

Ātrās sirdsdarbības cēloņi

Augstu sirdsdarbības ātrumu sauc par tahikardiju. Ja bērnam no normas ir 25-30 vienību impulsa vecuma rādītāji, tad cēlonis var būt nopietnas veselības problēmas. Fizioloģisko faktoru ietekmē šie skaitļi ir normalizēti, un patoloģijas attīstībā valsts saglabājas ilgu laiku. Ja jūs nevarat pielāgot sirdsdarbības ātrumu mājās un situācija atkārtojas regulāri, jākonsultējas ar ārstu.

Ar strauju impulsu pastāv liels risks saslimt ar smagām slimībām. Augsts sirdsdarbības ātrums bērniem var rasties:

• endokrīnās slimības;
• vairogdziedzera darbības traucējumi;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas;
• blakusparādības, ko izraisa jebkādas zāles;
• agrākās infekcijas slimības;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• samazinot glikozes līmeni asinīs;
• plaša asiņošana (iespējams, iekšēja).

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja papildus sirdsklauves ir citi simptomi: bāla āda, ģībonis, sāpes krūtīs, elpošanas problēmas, zilas lūpas.

Lai izvairītos no komplikāciju attīstības ar paātrinātu impulsu, ir nepieciešams veikt visaptverošu bērna pārbaudi. Pirmkārt, jums ir jāveic elektrokardiogrāfija, kurā tiek reģistrēti ne tikai sirdsdarbības rādītāji, bet arī sirdsdarbība. Jums var būt nepieciešama sirds ultraskaņa. Lai izslēgtu endokrīnās sistēmas slimības, ir nepieciešams veikt urīna un asins analīzes.

Jaundzimušā tahikardija

Parastais sirdsdarbības ātrums ir bērna veselības rādītājs. Bērniem, kas dzimuši mazāk nekā pirms mēneša, sirdsdarbība ir gandrīz divreiz lielāka nekā pieaugušajiem. Nenormāls pulss bērniem ir pieaugums par vairāk nekā 170 sitieniem minūtē. Palielināts sirdsdarbības ātrums šajā gadījumā ir tieši saistīts ar sinusa mezgla palielināto automātismu. Šī nosacījuma iemesli var būt:

• iedzimtas sirds patoloģijas un patoloģijas;
• hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs);
• acidoze;
• perinatāls nervu sistēmas bojājums;
• dažāda etioloģijas miokardīts.

Tomēr ir arī šī stāvokļa fizioloģiskie cēloņi. Paaugstināts sirdsdarbības ātrums var rasties pārāk saspringtas, pārkaršanas, trauksmes drupas dēļ. Tomēr jāatceras, ka sirdsdarbības ātrums virs 170 sitieniem minūtē, kas ilgst vairāk nekā divas dienas, var izraisīt vielmaiņas procesus bērna miokardā, kas radīs draudus bērna dzīvībai. Šādi uzbrukumi ātri izzūd slimnīcā ar narkotiku palīdzību.

Zema sirdsdarbības ātruma cēloņi

Nelielu sirdsdarbību sauc par bradikardiju. Fizioloģiskie iemesli ir sirds muskuļa apmācība, ķermeņa pārpildīšana, laiks tūlīt pēc pamošanās. Bet nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas var izraisīt arī bradikardiju:

• ateroskleroze;
• miokarda infarkts un vēlāk esošās cicatricial izmaiņas;
• zems asinsspiediens;
• miokardīts;
• endokardīts.

Arī zemais pulss bieži izraisa ne-sirds patoloģiju. Šādas slimības var samazināt sirdsdarbības ātrumu:

• hipotireoze;
• vielmaiņas traucējumi;
• sirds glikozīdu lieko devu;
• veģetatīvā distonija;
• ķermeņa izsīkums;
• svina saindēšanās.

Zems jebkura etioloģijas impulss ir liels apdraudējums bērna veselībai. Ar rādītāju, kas ir mazāks par 40 sitieniem minūtē, smadzenes sāk skart skābekļa trūkumu. Šis stāvoklis izpaužas kā vājums, reibonis un ģībonis. Ar pulsa samazināšanos līdz zemākam līmenim bērnam var rasties sirds apstāšanās.

Tāpēc, lai bradikardija būtu regulāri, nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās. Bērnam rūpīgi jāpārbauda, ​​ieskaitot EKG, sirds ultraskaņu, kā arī asins analīzes, lai noteiktu ne-sirds patoloģijas.

Sirdsklauves bērniem

Personas sirdsdarbības ātrums katrā vecumā ir atšķirīgs. Tādējādi sirdsdarbības ātrums bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir gandrīz divreiz augstāks nekā sirdsdarbības ātrums pieaugušajiem, un tā ir norma. Pulsa biežums maziem bērniem pirmajos 10 dzīves gados ir gandrīz 100 sitieni minūtē, tas ir saskaņots tikai ar vecumu un normalizējas pēc pusaudžu perioda. Tomēr, ja bērnam ir tik liels pulss, pastāv iespēja nepamanīt tahikardiju un izlaist smagu slimību.

Sirdsdarbības ātrums bērnam

Bērns piedzimst ar ļoti augstu impulsu, kas pakāpeniski kļūst nedaudz lēnāks un sasniedz vidējo 60-70 sitienu minūtē tikai pusaudža vecumā vai pēc pusaudžu vecuma. Tātad, ņemot vērā vairāk nekā 100 sitienus minūtē - ne panikas un palaist pie ārsta. Ārsti reģistrē lielāko pulsa ātrumu zīdaiņiem pirmajās dzīves dienās, zemākajā - pusaudžiem. Zemāk ir vecuma tabula, kurā aprakstītas bērna sirdsdarbības ātruma normas:

Kas ietekmē bērna sirdsdarbību?

Sirdsdarbības ātrums bērniem no minimālā līdz maksimālajam ir diezgan liels. Katrs organisms ir individuāls, un, ja diviem vienāda vecuma bērniem ir sirds, kas cīnās ar lielu izcirtņu skaita atšķirību, jums nevajadzētu uzreiz panikas. Ir nepieciešams pēc iespējas vairāk nosvērt un salīdzināt visus faktorus, kas ietekmē sirdsdarbību bērniem. Sirds ritms ir atkarīgs no dažādiem iemesliem, starp kuriem var būt:

• diennakts laiks;
• SARS klātbūtne, gripa;
• bērna stāvoklis sirdsdarbības ātruma mērīšanas laikā;
• emocionālais stāvoklis;
• pieredzējis stress;
• fiziskā sagatavošana;
• zāles;
• endokrīnās slimības;
• hormonu problēmas;
• sirds slimības;
• paaugstināts spiediens;
• gada laiku un bērna individuālo iecietību;
• telpas, kurā atrodas mazs cilvēks, temperatūra.

Piemēram, ja bērns dodas uz sportu un viņa pulss biežāk kļuva par 10–30%, tas nozīmē, ka viņa ķermenis ir fiziski slodze, viņš atgriezīsies normālā stāvoklī, tiklīdz bērns tikko aizgāja pēc klases. Bet, ja ir samazinājies bērnu sirdsdarbības ātrums vai otrādi, ir radusies tahikardija un sirds ritms paātrinās pat tad, ja ķermenis ir atpūsties - jākonsultējas ar ārstu.

Kāpēc pieaug sirdsdarbība?

Kad bērns ir atpūsties, bet viņa sirds strauji pukst, tas var būt slimības pazīme. Viengadīgs bērns var redzēt spēcīgu miokarda sitienu, aplūkojot krūšu vidū. Ja bērns ir vairāk pieaugušo, viņš var sūdzēties par sāpēm krūtīs, sajūtu, ka sirds plūst vai gatavojas lēkt. To sauc par tahikardijas uzbrukumu. Sirds sirdsklauves bērniem var norādīt:

• endokrīnās problēmas;
• anēmija;
• vitamīnu trūkums organismā;
• hronisks nogurums;
• miokarda slimība;
• paaugstināts asinsspiediens;
• paaugstināts intrakraniālais spiediens;
• drudzis;
• infekcijas slimība.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Ātrās sirdsdarbības simptomi

Tahikardijas uzbrukums ir divu veidu: akūts un īss. Pēdējais ir bīstamāks, jo tās simptomi ir mazāk pamanāmi, salīdzinot ar akūtu uzbrukumu, kas nozīmē, ka vecāki vai pat bērns paši par sevi nevar pievērst pietiekamu uzmanību, un slimība attīstīsies. Ja straujas sirdsdarbības uzbrukumi notiek pa vienam - nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Atzīstot tahikardiju, var rasties šādi simptomi:

• galvassāpes;
• vemšana;
• sāpes krūtīs;
• paātrināta sirdsdarbība;
• drebuļi;
• elpas trūkums;
• temperatūras pieaugums;
• augsts asinsspiediens;
• klepus;
• krampji.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Lēnas sirdsdarbības cēloņi un simptomi

Bradikardija ir tahikardijas antonīms un nozīmē lēnu sirdsdarbību. Apmācītai personai, kas jau ilgu laiku spēlēja sportu, tas ir normāli. Bērna sirds var palēnināt tās ritmu tikai naktī, kad viņš ir atpūsties. Citos gadījumos tā ir novirze, kas norāda uz miokarda problēmu. Lēno impulsu bērniem var atpazīt, pateicoties to bālajai ādai, letarģijai, nogurumam, elpas trūkumam, reiboņu sūdzībām un tumšiem lidojumiem viņa acu priekšā. Iemesli, kādēļ sirdsdarbības ātrums bērniem samazinās, var būt šāds:

• vairogdziedzera slimība;
• infekcijas slimības;
• zems asinsspiediens;
• sirds defekti;
• noteiktu zāļu veidu lietošana;
• krūšu un smadzeņu traumas;
• hipotermija

Atpakaļ uz satura rādītāju

Sirdsdarbība jaundzimušajiem

Sirdsdarbība bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir vairāk nekā 100 sitienu minūtē. Pirmajās dzīves dienās sirdsdarbības ātrums var svārstīties, sasniedzot augstāko iespējamo līmeni līdz pat 200 sitieniem 60 sekundēs barošanas vai raudāšanas laikā, vai arī tas var nokrist līdz 70 miega laikā. Šīs svārstības un augstais impulsa ātrums ir normāls process, tiek uzskatīts, ka viena gadus vecs bērns ieņem elpu, un šoreiz miokardam ir iespēja trīs reizes „pieskarties”.

Sirdsdarbības diagnostika

Jūs varat izmērīt impulsu bērnam, novietojot roku uz krūtīm un skaitot insultu uz minūti vai dažas sekundes. 3-4 gadus vecs bērns jau var viegli sajust pulsāciju miega artērijā vai uz rokas. Miokarda ritma skaitīšanas algoritms ir šāds: jums ir nepieciešams noteikt 15 sekundes, skaitīt bērna sirds sitienu skaitu un pēc tam reizināt skaitli ar 4. Lai atkārtoti pārbaudītu datus, jūs varat skaitīt miokarda darbības mērījumus minūtē. Šī manipulācija ir jāveic, kad bērns ir mierīgs un ērti sēdē uz krēsla, un pirms stundas pirms tam nav ēdis vai dzēris neko.

Sirdsdarbība

Neārstējiet sirds ritma traucējumus. Ja novērojat sirdsdarbības traucējumus, Jums nekavējoties jāapmeklē kardiologs un, ja nepieciešams, jāpārbauda citi ārsti. Mājās, vecāki var novērst bērna sirds muskuli ar profilaksi. Tā ietver ikdienas pastaigas svaigā gaisā, ņemot visus nepieciešamos vitamīnus, ilgu mierīgu miegu labi vēdināmā telpā, valkā sezonas apģērbu un vecākus un mazuļus uztur veselīgu dzīvesveidu. Turklāt, lai novērstu slimību, ir nepieciešams regulāri uzskaitīt bērna miokarda darbu.

Pulsa rādītāji bērniem: izmaiņas vecumā, kopsavilkuma tabula

Sirdsdarbība ir viens no galvenajiem svarīgākajiem parametriem, kas jebkurā vecumā tiek izmantots, lai noteiktu vairākas patoloģijas. Pamatojoties uz izmaiņu raksturu, tiek vērtēts, kā darbojas bērna sirds un viņa visa ķermeņa funkcija.

Normāls pulss bērniem ir ļoti atšķirīgs atkarībā no pieaugušo normām. Vecākiem ir nepieciešama informācija par pulsa ātrumu bērniem. Tabula pēc vecuma var palīdzēt jums to saprast.

Kas ir sirdsdarbība?

Sirdsdarbības ātrums ir viens no svarīgākajiem bērna sirds parametriem.

Neatkarīgi no vecuma, ir diezgan viegli paši noteikt, veicot vienkāršus mērījumus mājās. Lai noskaidrotu, kāds impulss ir 9 gadus vecs un vai dati atbilst standartam, pietiek ar kopsavilkuma tabulas apskatīšanu pēc vecuma mērīšanas pēc spiediena mērīšanas. Tādējādi bērna 9 gadu vecuma pulss ir normāls, saskaņā ar tabulu pēc vecuma, 88 sitieni.

Kas ietekmē sirdsdarbību?

Pieaugušo sirds, kas balstīta uz tabulu pēc vecuma, sitieniem ar biežumu 60-80 sitieniem. Nav iespējams nepārprotami atbildēt uz to, kādam impulsam jābūt 11 gadu vecumam, piemēram, tāpēc, ka bērna sirdsdarbības ātrums mainās:

• vecums;
• svars;
• ķermeņa uzbūve;
• fiziskā sagatavotība;
• psiholoģiskais stāvoklis;
• dzīvesveids;
• dienas laikā.

Pamatojoties uz šiem faktoriem un tabulu pēc vecuma, ir skaidrs, ka 4 gadu pulsa ātrums atšķirsies no pusaudža pulsa.

Lasītāji ir ieinteresēti, kā pulss būtu 8 gadus vecs bērns. Pat bērna atrašanās vieta mērījumā ietekmē šo skaitli. Saskaņā ar tabulu pēc vecuma 8 gadu veca bērna pulss ir normāls - aptuveni 98 sitieni. Ja bērns sēž, sirdsdarbības ātrums palielinās par aptuveni 10%, stāvot - par 20%.

Kāpēc pulss mainās ar vecumu?

Zīdaiņu sirds ir pietiekami bieži. Ar vecumu, pamatojoties uz tabulā sniegto informāciju, sirds muskulatūras kontrakciju skaits ir aptuveni uz pusi. Pusaudža, kurš ir 13 gadus vecs, pulss, pēc galda, ir normāls, tuvojoties pieaugušo standarta vērtībai.

Lai novērtētu, vai sirds un asinsvadu sistēma darbojas normāli, jums ir jādarbojas pulsa rādītāju tabulā bērniem pēc vecuma un jāsaprot iemesli, kuru dēļ tas gadu gaitā mainās. Tie tiek ņemti vērā:

• samazināta sirds muskulatūras spēja saslimt ar šūnu stiepšanos;
• izmaiņas asins tilpumā, ko sirds var virzīt aortā;
• asinsvadu gultnes garuma palielināšanās;
• asinsvadu elastības zudums;
• paaugstināta jutība pret adrenalīnu.

Impulsa zondes punkti uz radiālās artērijas

Normāls bērniem

Vecāki bieži ir ieinteresēti jautājumā par to, kāda veida impulsu bērnam vajadzētu būt. Nav skaidras atbildes, jo saskaņā ar tabulu pēc vecuma pulsa ātrums ir normāls, tas ietekmē pat vecuma vecumu. Bērnu pulss ir tuvs skaitļiem, kas ir normāli pieaugušajiem, tikai līdz 15 gadu vecumam.

Būtībā šo procesu izraisa sirds svara izmaiņas. Jaundzimušajiem, šī orgāna masa ir tikai 15-25 g un var izspiest apmēram 3 ml asins. Veselīga pieaugušā sirds sver aptuveni 250 g, 75 ml asins izspiež viens kontrakts. Tāpēc impulss ir normāls 3 gadu laikā un biežāk nekā normāls pulss pusaudžiem 14 gadu vecumā.

Tas ir svarīgi! Bērna pulsa vērtības katrā vecumā sapnī, pamošanās un aktīvās atpūtas laikā ir atšķirīgas. Vēlams veikt mērījumus no rīta un pēc bērna pusdienu miega. Pašlaik parametri ir visdrošākie.

Mājās, sirdspukstu skaita mērīšana ir diezgan vienkārša, pielietojot divus pirkstus lieliem asinsvadiem. Zīdaiņiem piemērota laika artērija. Vecāki bērni ir ērtāk lietot artēriju uz rokas. Visbiežāk aprēķins tiek veikts 30 sekundes, un pēc tam iegūtie dati tiek dubultoti.

Jaundzimušie

Bērnu pulsa ātrums no dzimšanas brīža pēc tabulas pēc vecuma sasniedz 120-140 sitienus.

Vērtība ir mainīga un pat atkarīga no bērna dzimšanas datuma. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem sirdsdarbība ir ātrāka nekā tie, kas dzimuši laikā.

Zīdaiņiem

Apmēram pēc pirmā mēneša, pēc tabulas pēc vecuma, bērnu pulss parasti sāk pakāpeniski samazināties. Tādējādi līdz gada normālam pulsam - 132 sitieni.

Agrā vecumā

Pamatojoties uz tabulā sniegto informāciju, 2 gadu impulss parasti ir aptuveni 124 sitieni. To ietekmē fiziskā aktivitāte, emocionālais stāvoklis un citi faktori. Tāpēc šajā vecumā sirdsdarbība uz galda parasti var būt no 94 līdz 154 sitieniem. Šie parametri tiek uzskatīti par normāliem. Viņi nerunā par patoloģijas attīstību, lai gan tie būtiski atšķiras no vidējiem rādītājiem.

Vai pirmsskolas vecuma bērni

Bērnu ārsta reģistratūrā vecāki jautā par to, kas būtu 5 gadu laikā. Pamatojoties uz tabulu pēc vecuma, šis skaitlis atbilst 6 gadus veca bērna pulsa normālajam diapazonam un sasniedz aptuveni 106 sitienus. Tabulā ir parādīta maksimālā neatbilstība 5 gadus veca bērna pulsa normālai, augšup un lejup.

Skolēni

Piemēram, atbildi uz jautājumu par to, kas būtu 10 gadus veca bērna pulss, var saņemt no speciālista. Saskaņā ar tabulu šajā vecumā šis skaitlis ir robežās no 68-108 sitieniem. Ir arī zināms, ka 7 gadus veca bērna pulss parasti būs ievērojami atšķirīgs no 10 gadus veca bērna pulsa atbilstoši tabulai. Lai gan šo vecumu bērni pieder vienai un tai pašai grupai - „skolēni”, sirdspukstu skaits ir atkarīgs no šīm 3 gadu vecuma atšķirībām.

Pusaudži

Kas būtu impulss 13 gados, palīdzēs orientēt vērtību tabulu pēc vecuma. 15 gadus veca pusaudža sirdsdarbība ir gandrīz tāda pati kā veseliem pieaugušajiem. Un viņš šajā vecumā, saskaņā ar tabulu, sasniedz 75 insultus.

Kopsavilkuma tabula

Lai atvieglotu vēlamās vērtības meklēšanu, visi dati par vecumu tiek apkopoti ērtā tabulā. Ar tās palīdzību jūs varat ātri noteikt, kas ir pulss. Piemēram, 7 gadu vecumā veselīga bērna vidējais sirdsdarbības ātrums ir 98 sitieni.

Sirdsdarbības ātrums bērniem vecumā

Sirdsdarbība (sirdsdarbības ātrums) ir viena no galvenajām cilvēku veselības pazīmēm. Sirdsdarbības ātrums bērniem vecumā ir atšķirīgs. Tas ir saistīts ar augošā organisma iekšējām iezīmēm un ārējo faktoru ietekmi uz to.

Sirdsdarbības ātrums mainās atkarībā no bērna vecuma

HR rādītāji dažāda vecuma bērniem

Bērnu sirds strauji pieaug pirmajā dzīves gadā. Šajā laikā pulss ir augstākais. Kad tie ir nobrieduši, sirds sistēma tiek veidota, tiek stiprināti kuģi, kas izraisa sirdsdarbības ātruma stabilizēšanos un šī rādītāja samazināšanos.

Tabula "Sirds ritma vecuma norma bērniem"

Sākot ar 15 gadu vecumu, pusaudžiem sirdsdarbības ātrums ir aptuveni 75 sitieni minūtē (robežvērtības ir 62–81 sitieni uz 60 sekundēm), kas ir normāls rādītājs pieaugušajam.

Pulsa ātrums priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem

Daži orgāni un sistēmas mazuļiem, kas dzimuši pirms termiņa, līdz neformālajam. Šajā gadījumā zīdaiņa ķermenim ir nepieciešams vairāk laika, lai pielāgotos videi. Bērns ir jutīgāks pret ārējiem stimuliem, kas ievērojami palielina sirds muskuļu un asinsspiediena kontrakciju biežumu. Tāpēc priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem 180 sitieni minūtē netiek uzskatīts par patoloģiju, bet ir viņu vecuma norma.

Liels sirdsdarbības ātrums priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir normāls.

Normāls pulss bērniem sportistiem

Bērna, kas pastāvīgi nodarbojas ar sportu, sirds ritms mierīgā stāvoklī ir zemāks par saviem līdziniekiem. Tā ir normāla parādība, kas runā par labu sirds muskulatūras darbu un tā veselību. Šādu bērnu maksimālais sirdsdarbības ātrums treniņa laikā nedrīkst pārsniegt skaitli, ko aprēķina pēc formulas - 220 sitieni mīnus vecums. Iegūtās vērtības ir tikai pirmajās 10 minūtēs pēc treniņa un pēc tam atgriežas normālā stāvoklī. Ja augstais pulss nav stabilizēts, mēs runājam par sirds patoloģijām.

Paaugstināts pulss bērniem ir normāls.

Sirdsdarbības ātruma atšķirība zēniem un meitenēm

Pulss pirmsskolas vecuma bērniem nav atkarīgs no dzimuma. Tā kā viņi nobriest (pubertāte), sirds veģetatīvā regulējuma attīstība meitenēm un zēniem ir nedaudz atšķirīga, kā rezultātā - skaistās cilvēces puses pulss ir 10-15 reizes lielāks.

Pulsa meitenēm ir nedaudz augstāka nekā zēniem

Sirds ritma novirzes iemesli no normas

Sirdsdarbība, kā arī spiediens dienas laikā var mainīties ārējo faktoru ietekmē:

• smaga fiziska slodze;
• stresa situācijas;
• laika apstākļi (karstums, augsts mitrums).

Stresa situācijas var palielināt bērna sirdsdarbības ātrumu.

Izmaiņas apkārtējā vidē veicina sirdsdarbību un palielina tās pastāvīgo ritmu gandrīz 3 reizes. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par normālu, ja vērtības īsā laikā atgriežas normālā stāvoklī un bērna labklājība necieš.

Ja miera sirds sirdsklauves tiek novērotas miera stāvoklī, iemesls var būt:

• iekaisuma procesi elpošanas orgānos;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
• negatīvas novirzes endokrīnajā sistēmā;
• slimības, ko izraisa baktēriju vai vīrusu infekcija;
• problēmas asinīs (anēmija).

Ķermeņa izsmelšana un smags nogurums var izraisīt arī pastiprinātu sirds muskuļu kontrakciju, kas nelabvēlīgi ietekmē asinsspiedienu un būtisku sistēmu darbu kopumā.

Kā mērīt sirdsdarbību

Sirdsdarbības ātruma noteikšana bērniem neprasa īpašas prasmes.

Galvenais ir zināt vietas uz ķermeņa, kur pulsācija notiek vislabāk:

• jaundzimušajiem un bērniem līdz viena gada vecumam - liels pavasaris, krūškurvja;
• 1 gadus veciem bērniem, vecākiem bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem - kakla (miega artērija), templis, plaukstas locītava (virs plaukstas locītavas), elkoņa locītava vai cirksnis.

Lai mērītu sirdsdarbības ātrumu, būs nepieciešams hronometrs (elektroniskais pulkstenis). Pulsācijas vietā jums ir jānovieto indekss un vidējie pirksti, jāmēra laiks (60 sekundes), kura laikā tiek skaitīts sitienu skaits.

Mērot sirdsdarbības ātrumu pulsācijas vietā, jāievieto indekss un vidējie pirksti

Mērot sirdsdarbības ātrumu, ir svarīgi atcerēties, ka ārējie faktori var ietekmēt tā veiktspēju. Sapnī pulss parasti ir zemāks par robežvērtībām, pēc squats - 2–2,5 reizes lielāks par normu, un temperatūrā - sirdsdarbības ātrums var izzust.

Lai mērījums rādītu ticamus rezultātus, jums jāievēro daži ieteikumi:

1. Ir nepieciešams izmērīt sirdsdarbības ātrumu, kad bērns atrodas mierā (sēdus vai guļ), vēlams no rīta.
2. Procedūra tiek veikta 3-4 dienas vienlaicīgi. Tas ļaus iegūt precīzākus datus.
3. Rezultāti, kas iegūti pēc fiziskas slodzes vai emocionāla uzliesmojuma, jums ir jāpārbauda atkārtoti, kad bērns atrodas mierīgā stāvoklī.

Sirdsdarbības ātrums dažāda vecuma bērniem ir ļoti atšķirīgs. Pirmajā dzīves gadā zīdaiņiem šis rādītājs ir augstākais, bet tuvāk pusaudža vecumam, pulss stabilizējas, jo sirds un asinsvadu sistēma jau ir izveidota. Sirdsdarbību ietekmē gan ārējais (emocionālais stress, fiziskā slodze, laika apstākļi), gan iekšējie (sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas). Tāpēc ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt bērna pulsu, lai saglabātu šo rādītāju normālu.

Novērtējiet šo rakstu
(3 vērtējumi, vidēji 5,00 no 5)

Pulsa rādītāji bērniem: sirdsdarbības tabula no jaundzimušā vecuma līdz pilngadībai

Sirdsdarbības ātrums bērniem galvenokārt ir saistīts ar vecumu, veselību, gaisa temperatūru, vidi, kurā tiek veikts aprēķins. Artēriju sienas tiek samazinātas ar šļakatām, kas noved pie pukstēšanas (pulsa) rašanās. Kad bērni aug, pulss (HR) samazinās.

Sirdsdarbības standarti

Vai ir auglis

Jūs varat pamanīt bērna sirds vibrācijas pirmā trimestra sākumā, ritms ir ātrāks, tas mainās ar augļa attīstību. Impulss 6–8 nedēļās - 110–130 sitieni, no 8 līdz 11 sasniedz 190, no 11 nedēļām - 140–160, mainās vairākas reizes dienā.

Jaundzimušie

• Zīdaiņa sirdsdarbība (pirmās 4 nedēļas pēc dzimšanas) palielinās ar trauksmi līdz 160–200 sitieniem.
• 120–140 satricinājumi ir normāli.
• Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir augstāks sirdsdarbības ātrums nekā dzemdībām.

Zīdaiņiem

Bērnu uzskata par bērnu no 30 dienām līdz 1 gadam. Gada laikā bērna pulsa ātrums ir 132 sitieni. Parasti palielināts sirdsdarbības ātrums bērniem līdz 162 gadiem.

Agrā vecumā

Bērniem līdz 7 gadu vecumam nervu sistēma ir pastiprinātas attīstības stadijā, kas ir iemesls bērnu pulsa pieaugumam. 2 gadus vecam bērnam pulsa ātrums 124 sitieni, fiziskā aktivitāte vai stress rada biežumu 94 līdz 154 sitieniem.

Vai pirmsskolas vecuma bērni

Pirmsskolas vecuma vecums ir nosacīti iedalīts trīs periodos:

• jaunāks pirmsskolas vecums - no 3 līdz 4 gadiem;
• vidusskolas vecums - no 4 līdz 5 gadiem;
• vecākais pirmsskolas vecums - no 6 līdz 7 gadiem.

6 gadus vecu bērnu pulsa ātrums, kā redzams tabulā, 106 sitieni.

Skolas vecuma bērnu sirdsdarbība ir 80–120 sitieni.

Bērniem vecumā no 9 līdz 10 gadiem parastais pulsa ātrums ir 108 sitieni minūtē.

Pusaudži

Pusaudžu pulsa rādītāji pakāpeniski samazinās līdz 65–100 sitieniem, un, sasniedzot pubertāti, viņi sasniedz 60–90 sitienus. Pusaudzes sirdsdarbība ir normāla - 75

Kopsavilkuma tabula

Vecums

Min (sitieni / min)

Vidējā vērtība (sitieni / min)

Maksimālais (sitieni / min)

(jaunāks pirmsskolas vecums)

(vidējā un vecākā pirmsskolas vecumā)

Sirdsdarbība vai sirdsdarbība liecina par sirds slimībām.

Kā aprēķināt sirdsdarbības ātrumu?

Bērnu pulsa mērījumus veic pēc ēšanas un vēdināmā telpā. Pirms sirdsdarbības skaitīšanas sākšanas, pagaidiet, kamēr bērns nomierinās, ielieciet viņu gultā ar roku pagarināts, palmu uz augšu. Bērniem pulsu mēra uz radiālās artērijas.

Sajūtiet artēriju ar 2, 3, 4 pirkstu galiņiem, viegli to nospiežot. Skaitiet savu sirdsdarbību 60 sekunžu laikā. Lai skaidri saprastu bērna sirdsdarbības ātrumu, tiek veikti atkārtoti mērījumi. Dziļā miega laikā bērnu pulss ir minimāls, apmēram 10-12 stundas sasniedz maksimālo vērtību.

Jūs nevarat spēcīgi izdarīt spiedienu uz miega artēriju, tas izraisīs reiboni.

Kas ietekmē veiktspēju?

Faktori, kas ietekmē sirdsdarbības rādītājus:

Vecums

Pulsa ātrums samazinās, kad bērns aug. Dzimšanas brīdī sirds sitas aptuveni 120 reizes minūtē. Bērniem sirdsdarbība ir 100 sitieni. Cilvēkiem, kas jaunāki par 65 gadiem, sirdsdarbības ātrumam jābūt 70–80. Cilvēkiem vecumā no 65 gadiem pulsa ātrums ir 60 gadi.

Fiziskā aktivitāte

Vingrošanas laikā cilvēka ķermeņa orgāni intensīvi darbojas, to veicina skābekļa patēriņa pieaugums. Skābekļa ievadīšana muskuļu šūnās izraisa asins plūsmas un pulsa ātruma paātrināšanos.

Veselības stāvoklis

Negatīvi ietekmē bērnu sirdsdarbība: negatīvas emocijas, gremošanas problēmas un bailes sajūta. Personas svara novirze no normas izraisa sirdsdarbības ātruma izmaiņas.

Zāles

Narkotikas, ko pacienti lieto, lai novērstu vai ārstētu asinsspiedienu, sašaurinātu vai paplašinātu sirds asinsvadus, tādējādi palielinot vai pazeminot pulsa ritmu.

Kāpēc pulss mainās ar vecumu?

Cilvēka sirds, tāpat kā jebkura muskuļa, aug (vecumā), kad tā aug, zaudē asinsvadu asinsrites sistēmas elastību. Cilvēka asins kapilāru kopējais garums sasniedz - 100 000 km, tajos pastāvīgi uzkrājas izdedži un toksīni.

Iemesli, kādēļ sirdsdarbība mainās gadu gaitā:

• sirds muskuļu neefektivitāte;
• samazināta asinsvadu elastība;
• Paaugstināta jutība pret adrenalīnu (bailes hormonu).

Šie faktori samazina sirds emitēto asins daudzumu un samazina sirdsdarbības ātrumu.

Zema līmeņa simptomi un cēloņi

Bērniem var iegūt zemu sirdsdarbības ātrumu (bradikardiju) un iedzimtu. Slimība tiek diagnosticēta:

• jaundzimušajiem, kuru pulss ir mazāks par 100 sitieniem minūtē;
• bērniem no 1 līdz 6 gadiem: 79–80;
• skolas vecumā: mazāk nekā 60 insultu.

• vājums;
• pārmērīga svīšana;
• nestabilitāte
• samaņas zudums;
• apetītes traucējumi;
• elpas trūkums.

Nepārprotama slimības cēloņa noteikšana nodrošina efektīvu ārstēšanu.

Zema asinsspiediena cēloņi var būt:

• sistemātisks bads;
• hipotermija;
• infekcijas slimības;
• dažāda veida saindēšanās.

Slimības, kas tieši saistītas ar sirds darbu (ateroskleroze, hipotensija, miokarda infarkts, endokardīts), arī palīdz samazināt pacienta spiedienu.

Ja sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 50 sitieniem / min, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Augsta līmeņa simptomi un cēloņi

Augstu sirdsdarbības ātrumu (tahikardiju) uzskata par normālu bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem.

Palielinot bērna ķermeņa temperatūru par 1 grādu, pulss palielinās par 7-12 sitieniem.

• sāpīgs trīce krūtīs;
• pirkstu nospiedumu nejutīgums;
• ģībonis;
• neskaidras acis;
• aukstas ekstremitātes;
• vispārējs vājums.

• vairogdziedzera disfunkcija;
• sirds augšējās kameras patoloģija;
• plaušu slimība.

Pulss palielinās arī kafija, tabaka, tēja, vitamīnu trūkums, nervozitāte, bailes, bagāta pārtika

Ko darīt, lai normalizētu sirdsdarbību?

Ja bērniem ir tahikardijas simptomi, nekavējoties noņemiet saspringtos drēbes, ievietojiet bērnu, nodrošiniet piekļuvi svaigam gaisam. Samitriniet dvieli aukstā ūdenī un novietojiet uz pieres, novirziet bērna uzmanību. Ja stāvoklis nav uzlabojies, jūs varat izmantot narkotiku palīdzību (validols, baldriāns), vienlaikus masējot kakla priekšpusi.

Medikamentu buljoni un tinktūras: piparmētras, baldriāns, mātīte, vilkābele ir lielisks stimulators sirds darba stabilizēšanai. Ir lietderīgi sistemātiski izmantot tēju, kas sastāv no: citronu balzama, baldriāna vai apiņu rogas.

Ja tahikardija, vēlams ierobežot:

Piešķirt tabaku un alkoholu!

Pastaigas un pilnīga miegs veicina bērnu atveseļošanos.

Bradikardija bērniem neizraisa krampjus, tā atklāšana prasa obligātu ārsta apmeklējumu.

Noderīgs video

Par to, kā pareizi mainīt pulsu, jūs uzzināsiet tālāk norādītajā videoklipā:

Vecāku galvenais uzdevums ir aizsargāt bērnus no negatīvām emocijām, nemiers un stresa. Lielākā daļa bērnu slimību ir ģimenes negatīvās psiholoģiskās atmosfēras rezultāts. Labas domas, aprūpe un mīlestība stiprina bērnu imunitāti.

Pulss bērniem pēc vecuma: sirdsdarbības normu tabulas un sirds ritma noviržu cēloņi

Bērnu pulss veidojas tāpat kā pieaugušajiem. Asinis, ko sirds iemet aortā, izraisa artēriju sienu svārstības, kas tiek pārnestas uz lielām artērijām. Tomēr bērnu pulsa īpašības, īpaši tās biežums un ritms, ir diezgan atšķirīgas no tiem pašiem rādītājiem pieaugušajiem.

Normāls bērniem

Atkarībā no bērna ķermeņa vecuma ir atšķirīga vajadzība pēc barības vielām un skābekļa. Intensīva vielmaiņa un sirds ritma regulēšanas pazīmes noved pie tā, ka bērniem tādos pašos apstākļos pulsa ātrums ir augstāks nekā pieaugušajiem. Kopumā, jo jaunāks bērns, jo biežāk viņam ir pulss. Vienīgie izņēmumi ir jaundzimušie, kuru sirdsdarbība ir nedaudz zemāka nekā bērnu pirmajās dzīves nedēļās.

Pulsa rādītājs bērniem pēc vecuma no dzimšanas līdz 15 gadiem:

Pulsa ātrums bērniem tiek dots atpūtā. Ja šis indikators definē bērnu, viņš ir auksts vai, piemēram, viņš nesen ēdis, rādītāji var atšķirties no parastajiem rādītājiem. Tas pats attiecas uz EKG datiem - ne panikas gadījumā, ja bērns šajā pētījumā, sirdsdarbības ātrums ir augstāks par normālu. Ārsti pievērš uzmanību neparastam pulsa palēninājumam, kā arī parastā sirds ritma traucējumiem, ko var konstatēt EKG.

Kas ir impulss ir bērns:

• tai jāatbilst tabulā norādītajai normai, vieglai tahogrāfijai vai bradikardijai;
• tas var būt nedaudz aritmisks, vienlaikus saistīts ar elpošanas fāzēm;
• tā ir labi jūtama uz miega artērijas (uz kakla priekšējās-sānu virsmas zem žokļa leņķa);
• nedrīkst būt garas pauzes vai pārtraukumi.

Nosakot impulsu bērniem, bieži var pamanīt, ka tas nav ritmisks. Dziļas ieelpošanas laikā tā biežums palielinās, samazinās izelpošana. Šo parādību sauc par elpošanas ritma traucējumiem. Tas ir saistīts ar pastāvīgu sirdsdarbības regulēšanas izmaiņas veģetatīvās nervu sistēmas un daudzu nervu galu ietekmē asinsvadu sienās, kas uztver asins skābekļa koncentrāciju un koncentrāciju asinīs (baroreceptori un ķīmoreceptori).

Elpošanas aritmija ir sinusa aritmijas veids. Tas ir pulsa ātrums jebkura vecuma bērniem, kā arī pieaugušajiem. Tā nav slimība, nav nepieciešama ārstēšana vai ārsta novērošana.

Sirdsdarbības ātruma mainīgums bērniem ir izteiktāks nekā pieaugušajiem. Reģistrējot kardiogrammu, ārsts mēra intervālus starp sirds kontrakcijām. Ja intervāli starp tām atšķiras par vairāk nekā 10%, viņi runā par sinusa aritmiju, un, ja tas ir skaidri saistīts ar elpošanu, tiek novērota elpošana. Bērniem elpošanas aritmija var būt saistīta ar pārmaiņām starp sirds kontrakcijām līdz 30%, un tas ir pilnīgi normāli.

Tahikardija

Salīdzinot bērna pulsu ar vecumu, vecāki dažreiz novēro strauju sirdsdarbību un līdz ar to augstu impulsu. Tas var būt saistīts ar bērna fizisko aktivitāti, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, bet dažkārt tas ir sirds slimības pazīme.

Sinusa tahikardija ir sirdsdarbības ātruma pieaugums, ko izraisa biežāka sinusa mezgla darbība. Šī nervu šūnu uzkrāšanās sirds sienā ir sava veida akumulators, kas regulāri sūta elektrisko signālu miokardam. Šie impulsi izraisa sirds muskuļu saspringumu. Ja bērnam ir bieži pulss, un EKG reģistrē sinusa tahikardiju, ir jāizslēdz anēmija un plaušu anomālijas. Citos gadījumos parasti šādu impulsu pieaugumu izraisa fizioloģiski iemesli.

Zemāk redzamajā tabulā ir parādīti impulsa rādītāji, kurus bērnam uzskata par pārāk augstu, un atkarībā no pieauguma pakāpes tahikardija var būt viegla, vidēja vai smaga.

Citi augsta impulsa veidi bērniem nenotiek visu laiku, bet periodos, krampjos, vai, kā saka ārsti, paroksismiem. Bērnībā var būt supraventrikulāra tahikardija. Tas izpaužas kā pēkšņas impulsa palielināšanās vairāk nekā 140 sitienu minūtē. Pēc kāda laika (no dažām sekundēm līdz vairākām stundām un pat vairāk) uzbrukums pēkšņi apstājas.

Šādas parastās supraventrikulārās (supraventrikulārās) tahikardijas paroksismus visbiežāk izraisa šādas slimības:

• iedzimtiem sirds defektiem;
• Ebstein anomālija (stipri pavājināta sirds attīstība ar smagu plaušu hipertensiju un skābekļa trūkumu);
• Wolff-Parkinsona-Baltā sindroms.

Supraventrikulārā tahikardija nav tiešs drauds dzīvībai. Tomēr uzbrukums ir jānoņem, un bērnam jāapspriežas ar kardiologu.

Ventrikulārā tahikardija bērniem ir bīstamāka. Šajā vecumā tas tiek novērots ļoti reti un parasti saistīts ar iedzimtiem sirds defektiem, un vecākiem bērniem tas ir saistīts ar smagu sirds muskuļa iekaisumu (miokardīts), piemēram, pēc akūtas elpceļu infekcijas.

Bradikardija

Atšķirībā no bieža pulsa, kas parasti nav nopietnu slimību simptoms, tā samazināšanai jābrīdina vecāki un ārsts. Vidējas un smagas bradikardijas gadījumā ir nepieciešams vismaz reģistrēt EKG. Saskaņā ar bradikardijas pārbaudes rezultātiem šādi pārkāpumi parasti tiek konstatēti:

• sinusa mezgla disfunkcija un sinoatriālā blokāde (bieži vien ar vecumu, šādi pārkāpumi ir paši par sevi);
• atrioventrikulārais bloks II - III pakāpe; Ar pilnīgu blokādi (III pakāpe) bērnam ir nepieciešams elektrokardiostimulators.

Zems sirdsdarbības ātrums (Sirds griezumu skaits sakrīt ar pulsa svārstībām) bērniem no 0 līdz 15 gadiem. Atkarībā no pulsa samazinājuma pakāpes uz galda, bradikardija var būt: viegla, mērena un asa.

Kā pārbaudīt pulsu bērnu

Impulsa noteikšanas soļi:

• lūgt bērnu uz 10 minūtēm atpūsties; miega laikā impulss var ievērojami palēnināties, tāpēc mērījumus veic tikai tad, kad esat nomodā;
• impulsu var pārbaudīt uz miega artērijas, uz plaukstas, kā arī popliteal fossa, aizmugurējā kājā, cirkšņa zonā un ulnar fossa ar izstieptu roku;
• ņemt pulksteni ar otru roku;
• palūdziet bērnam nodot roku uz galda viņa priekšā, palmu augšup;
• divi pirksti, kas novietoti uz plaukstas iekšējās virsmas, grope pulss;
• saskaitiet impulsu viļņu skaitu minūtē.

Bērniem ir labāk neuzskaitīt pulsa ātrumu 15-20 sekundēs un pēc tam reizināt ar 4 un 3, jo tiem raksturīga ievērojama sinusa aritmija. Aprēķinot impulsu uz īsu laiku, kļūda tās noteikšanā palielinās.

Pulsa traucējumu simptomi

Pieņemsim, ka bērnam var būt sirdsdarbība, jūs varat šos simptomus un sūdzības:

• reibonis;
• ātrs nogurums zem slodzes;
• pēkšņa vājums;
• sūdzības par sirdsklauves;
• sāpes krūtīs;
• pēkšņs lūpu zilums vai elpas trūkums.

Ja šādas sūdzības parādās, vispirms varat izmērīt bērna pulsu un pēc tam konsultēties ar ārstu.

Diagnostika

Ja bērnam ir svārstības no normālās vērtības, pediatrs noteiks vispārēju pārbaudi, lai izslēgtu ne-sirds patoloģijas cēloņus - anēmiju, infekciju utt. Bērnam tiek dots EKG. Šis pētījums ne vienmēr sniedz nepieciešamo informāciju, jo ierakstīšana ilgst īsu laiku, un pulsa (un sirds ritma) traucējumi var būt periodiski.

Ja ir aizdomas par ritma traucējumiem, bērnam tiek noteikts ikdienas EKG monitorings. Šis pētījums ir pilnīgi drošs un to var veikt ar mazuļiem pēc dzimšanas. Vienreizlietojamie elektrodi ir piestiprināti pie bērna krūškurvja priekšējās virsmas, kas piestiprināti pie nelielas ierakstīšanas ierīces, izmantojot vadu. Nākamajā dienā elektrodi tiek noņemti, ieraksts tiek atšifrēts, izmantojot datorprogrammu un analizēts.

Ikdienas EKG monitorings ar izmaiņām bērna pulsā ļauj:

• noteikt maksimālo, minimālo, vidējo sirdsdarbības ātrumu dienā, par nakti, dienā un atbilst tās vecuma normai; tas, piemēram, ļauj izslēgt patoloģiju, ja ārsta vai EKG pārbaudes laikā bērns raud;
• identificēt paroksismālas aritmijas, piemēram, ar WPW sindromu, kas var izraisīt īslaicīgu ievērojamu pulsa pieaugumu;
• noteikt sirdsdarbības pārtraukumu skaitu un noskaidrojiet, vai ir norāde par elektrokardiostimulatora uzstādīšanu.

Pusaudžiem un jauniešiem transesofageālu elektrofizioloģisko pētījumu izmanto arī, lai diagnosticētu pēkšņas sirdsdarbības pieauguma cēloņus. Tas sastāv no sirdsdarbības stimulēšanas ar elektrisko signālu, kas nāk no barības vadā ievietota elektroda. Pētījums ir informatīvs, lai diagnosticētu sinusa disfunkciju, WPW sindromu, supraventrikulāru tahikardiju.

Atklājot sirds murgu un sūdzības par bērna pulsa izmaiņām tiek nosūtītas uz sirds ultraskaņu. Šī pētījuma galvenais mērķis bērniem ir identificēt iedzimtas sirds slimības un noteikt operācijas indikācijas.

Lai noteiktu, cik labi bērna sirds spēj tikt galā ar fizisko slodzi, Rufes testu veic ārsti.