Dažādas asinsvadu slimības veido asins recekļu veidošanos. Tas rada ļoti bīstamas sekas, jo, piemēram, var notikt sirdslēkme vai insults. Lai samazinātu asinis, ārsts var izrakstīt zāles, lai samazinātu asins recēšanu. Tos sauc par antikoagulantiem, un tos lieto, lai novērstu asins recekļu veidošanos organismā. Tie palīdz bloķēt fibrīna veidošanos. Visbiežāk tos lieto situācijās, kad ķermenis ir palielinājis asins recēšanu.
Tas var rasties tādu problēmu dēļ kā:
Uzlabot asins recēšanu un izmantotos antikoagulantus. Ja pirms tam tika izmantots aspirīns, tagad ārsti ir aizgājuši no šādas tehnikas, jo ir daudz efektīvākas zāles.
Antikoagulanti ir asins atšķaidītāji, bet tie arī samazina citu trombozes risku, kas var rasties vēlāk. Ir tiešas un netiešas darbības antikoagulanti.
Lai ātri atbrīvotos no varikozām vēnām, mūsu lasītāji iesaka HEALTHY Gel. Varikozas vēnas - sievietes "XXI gadsimta mēris". 57% pacientu mirst 10 gadu laikā pēc trombu un vēža! Dzīvībai bīstamas komplikācijas ir: THROMBOPHLEBIT (asins recekļi vēnās ir 75-80% varikozas vēnas), TROPHIC ULCERS (audu puve) un, protams, ONCOLOGY! Ja Jums ir varikozas vēnas, jums ir jārīkojas steidzami. Vairumā gadījumu jūs varat darīt bez operācijas un citiem smagiem iejaukšanās pasākumiem ar savu palīdzību.
Ir tiešie un netiešie antikoagulanti. Pirmā ātri atšķaidīja asinis un izdalās no organisma dažu stundu laikā. Pēdējie uzkrājas pakāpeniski, nodrošinot terapeitisku efektu ilgstošā formā.
Tā kā šīs zāles samazina asins recēšanu, nav iespējams patstāvīgi samazināt vai palielināt devu, kā arī samazināt uzņemšanas laiku. Zāles lieto saskaņā ar ārsta norādīto shēmu.
Tiešās darbības antikoagulanti samazina trombīna sintēzi. Turklāt tie kavē fibrīna veidošanos. Antikoagulanti ir vērsti uz aknu darbību un kavē asins recēšanu.
Tiešie antikoagulanti ir labi zināmi visiem. Tie ir lokāli heparīni subkutānai vai intravenozai ievadīšanai, bet citā rakstā jūs atradīsiet vēl vairāk informācijas par heparīna ziedēm.
Piemēram, vietējā darbība:
Šīs zāles lieto apakšējo ekstremitāšu trombozei slimības ārstēšanai un profilaksei.
Tiem ir lielāka iekļūšanas pakāpe, bet tiem ir mazāka ietekme nekā intravenoziem līdzekļiem.
Heparīni ievadīšanai:
Parasti konkrētu uzdevumu risināšanai izvēlas antikoagulantus. Piemēram, Clivarin un Troparin lieto emboli un trombozes profilaksei. Clexane un Fragmin - stenokardijai, sirdslēkmei, vēnu trombozei un citām problēmām.
Fragmin lieto hemodialīzei. Antikoagulanti tiek izmantoti, lai izvairītos no asins recekļu veidošanās jebkurā asinsvadā, gan artērijās, gan vēnās. Zāļu darbība tiek saglabāta visu dienu.
Netiešās darbības antikoagulanti ir nosaukti tāpēc, ka tie ietekmē protrombīna veidošanos aknās, un tie tieši neietekmē pašas recēšanu. Šis process ir garš, bet šī ietekme ir ilgstoša.
Tie ir sadalīti 3 grupās:
Visbiežāk ārsti ordinē varfarīnu. Šīs zāles ir parakstītas divos gadījumos: priekškambaru fibrilācijas un mākslīgo sirds vārstuļu gadījumā.
Bieži pacienti jautā, kāda ir atšķirība starp Aspirin Cardio un Warfarin, un vai ir iespējams aizstāt vienu narkotiku ar citu?
Eksperti atbild, ka Aspirin Cardio ir parakstīts, ja insulta risks nav augsts.
Varfarīns ir daudz efektīvāks par Aspirīnu, izņemot to, ka labāk to lietot vairākus mēnešus un pat visu mūžu.
Aspirīns korodē kuņģa gļotādu un ir toksiskāks aknām.
Netiešie antikoagulanti samazina vielu veidošanos, kas ietekmē asins recēšanu, kā arī samazina protrombīna veidošanos aknās un ir K vitamīna antagonisti.
Netiešie antikoagulanti ietver K vitamīna antagonistus:
K vitamīns ir iesaistīts asins recēšanas procesā, un varfarīna darbības laikā tās funkcijas ir traucētas. Tas palīdz novērst asins recekļu atdalīšanu un asinsvadu bloķēšanu. Šīs zāles bieži lieto pēc miokarda infarkta.
Ir tiešie un selektīvie trombīna inhibitori:
Tieša:
Selektīvs:
Jebkurus tiešos un netiešos antikoagulantus paraksta tikai ārsts, pretējā gadījumā pastāv liels asiņošanas risks. Netiešie antikoagulanti organismā pakāpeniski uzkrājas.
Piemērot tos tikai mutiski. Nav iespējams nekavējoties pārtraukt ārstēšanu, ir nepieciešams pakāpeniski samazināt zāļu devu. Pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana var izraisīt trombozi. Šīs grupas pārdozēšanas gadījumā var sākties asiņošana.
Antikoagulantu klīniskā lietošana ir ieteicama šādām slimībām:
Kā profilaksi varat izmantot, kad:
Pateicoties asins koagulācijas procesam, ķermenis pats parūpējās, lai asins receklis neietilpst aiz bojātā kuģa. Viens mililitrs asins var veicināt visa fibrinogēna recēšanu organismā.
Sakarā ar to kustību asinis saglabā šķidrumu, kā arī dabisko koagulantu dēļ. Dabiskos koagulantus ražo audos un pēc tam ieplūst asinsritē, kur tie novērš asins recēšanu.
Šie antikoagulanti ietver:
Tiešas iedarbības antikoagulanti ātri uzsūcas un to darbības ilgums nav ilgāks par dienu pirms atkārtotas ievadīšanas vai lietošanas.
Netiešie antikoagulanti uzkrājas asinīs, radot kumulatīvu efektu.
Tos nevar atcelt nekavējoties, jo tas var veicināt trombozi. Lietojot, tās pakāpeniski samazina devu.
Antikoagulanti tieši lokāli:
Antikoagulanti intravenozai vai intradermālai ievadīšanai:
Netiešie antikoagulanti:
Ir diezgan maz kontrindikāciju antikoagulantu lietošanai, tāpēc pārliecinieties, ka konsultējieties ar savu ārstu par līdzekļu ņemšanas piemērotību.
Nevar izmantot ar:
Piesardzīgi menstruāciju laikā sievietēm. Neiesakiet mātēm, kas baro bērnu ar krūti.
Netiešas iedarbības zāļu pārdozēšanas gadījumā var sākties asiņošana.
Ja varfarīnu lieto kopā ar aspirīnu vai citiem nesteroīdu sērijas pretiekaisuma līdzekļiem (Simvastin, heparīns uc), pastiprinās antikoagulatīvā iedarbība.
Un K vitamīns, caurejas līdzekļi vai paracetamols vājinās varfarīna iedarbību.
Blakusparādības, lietojot:
Antikoagulanti ir zāles, kas samazina asins viskozitāti un asins recekļus asinsvados. Šīs zāles ir neatņemama daļa no varikozas vēnas, dažādas trombozes, flebotrombozes un blakusslimībām.
Asins recekļi veidojas, līmējot balto asins šūnu - trombocītu un brīvi cirkulējošu proteīnu, ko sauc par koagulācijas faktoriem. Dažām zālēm ir tieša ietekme uz asins šūnu aktivitāti un dažiem fermentiem, citiem - ietekmē aknas un kavē asins recekļu regulējošo vielu sintēzi. Apsveriet, kas ir antikoagulanti, to devas, analizējiet to lietošanas priekšrocības un iezīmes.
Mēs iesakām lasīt:
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir ļoti grūti izdarīt izvēli - tirgus piedāvā dažādas zāles, sākot ar intravenozas infūzijas injekcijām līdz perorāliem antikoagulantiem. Neskatoties uz dažādajām formām - norādes par šo līdzekļu izmantošanu ir vienādas. Tie ietver:
Šīs slimības tieši vai netieši ietekmē asinis, veido komplikācijas paaugstinātas koagulācijas un asins recekļu veidošanās veidā - šis stāvoklis prasa atbilstošu terapiju. Antikoagulanti tiek nozīmēti ne tikai ārstēšanai, bet arī asins slimību profilaksei, kā arī sirds un asinsvadu sistēmai.
Neskatoties uz augsto efektivitāti, narkotikām ir dažas kontrindikācijas:
Grūtniecība ir absolūta kontrindikācija šo zāļu parakstīšanai, jo jebkurš antikoagulants ir līdzeklis, lai mainītu asins kvalitātes īpašības, kas var ietekmēt augļa attīstību.
Antikoagulantu lietošanas galveno blakusparādību saraksts:
Vairumā klīnisko gadījumu pārdozēšanas gadījumā rodas komplikācijas - ja zāļu dienas deva pārsniedz maksimāli pieļaujamo, kas izraisa visu veidu traucējumus.
Asinis ir organisma šķidrums, kas ir audi. Viena no tās šūnām ir aizsargkonstrukcijas - trombocīti, kuru funkcija ir novērst asiņošanu. Parasti viņu iztikas līdzekļus regulē īpaši fermenti, kas tiek dabiski sintezēti organismā.
Kad rodas bojājumi, trombocīti saņem signālu, noslēdzas patoloģiskajā zonā un aizsprosto brūces. Ja audu integritāte nav salauzta, baltie ķermeņi brīvi cirkulē caur asinsriti, nesalīmē kopā un nerada recekli. Dažām slimībām ir nepieciešama antikoagulantu pieņemšana, palielinoties asins koagulācijai - samazinās aktīvo vielu koncentrācija, trombocīti sakrīt, mirst un veidojas asins recekļi.
Antikoagulantu klasifikācija balstās uz to darbības mehānismu. Saskaņā ar šo kritēriju atšķiras divas narkotiku grupas:
Neskatoties uz dažādiem mehānismiem, tiešas un netiešas iedarbības antikoagulanti tiek vienlīdz izmantoti asins un asinsvadu slimību ārstēšanai.
Slimību patoģenēzi, klīnisko izpausmju pazīmēm un simptomu smagumam ir izšķiroša nozīme, izvēloties zāles, ko parakstīs ārstējošais ārsts.
Tiešiem antikoagulantiem ir tieša ietekme uz trombocītiem un to enzīmiem, samazinās nokrišņu un trombu procentuālais daudzums. Šim nolūkam tiek izmantoti preparāti, kuru pamatā ir heparīns, selektīvi faktori XA (holīnesterāzes) inhibitori un hirudīna preparāti. Mēs nesagatavosim antikoagulantu narkotiku sarakstu, bet analizēsim galvenos pārstāvjus.
Darbojas tieši uz trombīnu, samazina tā aktivitāti un arī novērš fibrinogēna pāreju uz fibrīnu. Izmantojot lielas devas, tas veicina asinsvadu paplašināšanos, samazina to caurlaidību, uzlabo asins plūsmu caur apvedceļiem un samazina trombocītu saķeri. Vis optimālākais ir intravenozas injekcijas, kā arī subkutāni vai intramuskulāri.
Sakarā ar lielo blakusparādību skaitu, injekcijas tiek veiktas slimnīcā ārsta uzraudzībā. Plaši tiek izmantotas ziedes un želejas ārējai lietošanai. Zāļu cena ir 250-400 rubļu.
Tie ir jaunākās paaudzes antikoagulanti, kas inhibē holīnesterāzi (CA) un angiotenzīnu-III, nodrošina augstu terapeitisko efektu. Svarīgs pozitīvs aspekts ir darbības selektivitāte - zāles inhibē trombocītu aktivitāti, bet tām ir maza ietekme uz asins recēšanu. Tādēļ medikamentiem ir minimāla blakusparādība, tie nerada asiņošanu un tiek plaši izmantoti klīniskajā praksē.
Šīs narkotiku grupas galvenie pārstāvji:
Ārsti stingri neiesaka izmantot vairāku tipu antikoagulantus vienlaikus - zāļu ietekme no šīm zālēm nepalielinās un komplikāciju risks palielinās. Ieteicams sākt ārstēšanu ar injekcijām, vienmērīgi pārslēdzoties uz tablešu formu.
Šīs zāles selektīvi inhibē CA, neietekmējot angiotenzīnu III. Narkotikām ir fibrinolītiska iedarbība, samazināta nokrišņu veidošanās asinīs, kā arī samazināta tauku koncentrācija.
Šīs grupas klasiskie pārstāvji:
Aktīvās vielas iedarbības mērķis ir samazināt asins recekļu veidošanos. Slimību ārstēšanai tiek izmantotas divas zāļu grupas:
Netiešie antikoagulanti iedarbojas uz aknām, pēc tam tiek uzsākti sarežģīti mehānismi, kas ietekmē asins koagulācijas fermentu aktivitāti. Populārākie ir: Fenilīna un kumarīna antikoagulanti.
Netiešo antikoagulantu terapeitiskā iedarbība, atšķirībā no tiešas ietekmes zālēm, tiek novērota pēc dažām stundām - tādēļ ir nepieciešams, lai tie uzkrājas aknu šūnās. Nevar teikt, ka tie būtu labākie antikoagulanti tabletes - bet ārstēšanu var veikt mājās.
Vairumam narkotiku ir aizliegts lietot kopā ar alkoholu - alkohols palielina terapeitisko efektu, izraisot asiņošanas un citu nevēlamu blakusparādību risku.
Nesen zinātnieki ir centušies izstrādāt jaunas zāles, kurām ir labāka efektivitāte, kuras darbība būs vērsta tieši uz vajadzīgo enzīmu bloķēšanu, kas izraisa slimību. Svarīgs mērķis ir tādu medikamentu radīšana, kuru blakusparādības ir minimālas un kuras var ārstēt neatkarīgi gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Nesen jauni perorālie antikoagulanti, tablešu forma, ir ieguvuši plašu popularitāti. Šīs zāles ietver:
Medikamenti ir tiešie antikoagulanti - tie ietekmē trombocītus un to enzīmus. Netiešās darbības sagatavošana pašlaik nav izstrādāta.
Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir saindēšanās, ko var izraisīt zāļu devas pārkāpums vai tās lietošana ar alkoholiskajiem dzērieniem.
Šādā situācijā ir steidzami jāveic šādi pasākumi:
Ārsts pārbaudīs pacientu, ja nepieciešams, ievieto pilienu ar sāls šķīdumu vai K vitamīnu, kas izraisa pretēju efektu. Ja pacienta stāvoklis ir smags, nepieciešama hospitalizācija un plazmas pārliešana.
Antikoagulanti ir lieliskas zāles, ko lieto, lai ārstētu lielāko daļu asins un sirds un asinsvadu sistēmas slimību. Zāles var tieši iedarboties, inhibējot trombocītu aktivitāti vai netieši caur aknām. Lietojot tos, ir vērts būt uzmanīgiem - lai ievērotu devu, nevis kombinētu terapiju ar alkoholu, nevis veikt grūtniecības laikā vai zīdīšanas laikā. Ja ir saindēšanās pazīmes, konsultējieties ar ārstu.
Antikoagulanti - zāļu grupa, kas nomāc asins koagulācijas sistēmas darbību un novērš asins recekļu veidošanos fibrīna veidošanās samazināšanās dēļ. Tie ietekmē dažu organismā esošo vielu biosintēzi, kas maina asins viskozitāti un kavē recēšanas procesus.
Antikoagulantus izmanto terapeitiskiem un profilaktiskiem nolūkiem. Tos ražo dažādās zāļu formās: tablešu, injekciju šķīdumu vai ziedes veidā. Tikai speciālists var izvēlēties pareizo medikamentu un tā devu. Nepietiekama terapija var kaitēt organismam un izraisīt nopietnas sekas.
Augstu mirstību no sirds un asinsvadu slimībām izraisa trombozes veidošanās: asinsvadu tromboze tika konstatēta gandrīz katru otro nāvi no sirds patoloģijas autopsijas laikā. Plaši izplatītais nāves un invaliditātes cēlonis ir plaušu embolija un vēnu tromboze. Šajā sakarā kardiologi iesaka sākt lietot antikoagulantus tūlīt pēc sirds un asinsvadu slimību diagnosticēšanas. To agrīna lietošana novērš asins recekļa veidošanos, tā palielināšanos un asinsvadu aizsērēšanu.
Kopš seniem laikiem tradicionālā medicīna izmantoja hirudīnu - slavenāko dabisko antikoagulantu. Šī viela ir daļa no dēles siekalām un tai ir tieša antikoagulanta iedarbība, kas ilgst divas stundas. Pašlaik pacientiem tiek noteiktas sintētiskās narkotikas, nevis dabiskās narkotikas. Ir zināmi vairāk nekā simts antikoagulantu medikamentu nosaukumi, kas ļauj izvēlēties vispiemērotāko, ņemot vērā organisma individuālās īpašības un to kombinētās lietošanas iespējas ar citām zālēm.
Lielākajai daļai antikoagulantu nav iedarbības uz asins recekli, bet gan uz asins koagulācijas sistēmas darbību. Daudzu transformāciju rezultātā tiek nomākti plazmas koagulācijas faktori un trombīna ražošana, kas ir vajadzīgs fibrīna pavedienu veidošanai, kas veido trombotisko trombu. Asins recekļu process palēninās.
Antikoagulanti iedarbības mehānismā ir sadalīti tiešās un netiešās darbībās:
Atsevišķi emitējiet zāles, kas kavē asins recēšanu, piemēram, antikoagulantus, bet citus mehānismus. Tie ietver "acetilsalicilskābi", "aspirīnu".
Vispopulārākais šīs grupas pārstāvis ir heparīns un tā atvasinājumi. Heparīns inhibē trombocītu uzlikšanu un paātrina asins plūsmu sirdī un nierēs. Tajā pašā laikā tā mijiedarbojas ar makrofāgiem un plazmas proteīniem, kas neizslēdz trombu veidošanās iespēju. Zāles samazina asinsspiedienu, samazina holesterīna līmeni, uzlabo asinsvadu caurlaidību, kavē gludās muskulatūras šūnu proliferāciju, veicina osteoporozes veidošanos, inhibē imunitāti un palielina diurēzi. Heparīns vispirms tika izolēts no aknām, kas noteica tā nosaukumu.
Heparīnu ievada intravenozi ārkārtas gadījumos un subkutāni profilaktiskiem nolūkiem. Vietējai lietošanai tiek izmantotas ziedes un želejas, kuru sastāvā ir heparīns un kas nodrošina antitrombotisku un pretiekaisuma iedarbību. Heparīna preparātus uzklāj plānā kārtiņā uz ādas un berzē ar maigām kustībām. Parasti Lioton un Hepatrombin želejas tiek izmantotas tromboflebīta un trombozes, kā arī heparīna ziedes ārstēšanai.
Heparīna negatīvā ietekme uz trombozes procesu un paaugstinātu asinsvadu caurlaidību ir cēlonis augstam asiņošanas riskam heparīna terapijas laikā.
Zema molekulmasa heparīniem piemīt augsta biopieejamība un antitrombotiska iedarbība, ilgstoša iedarbība, zems hemoroja komplikāciju risks. Šo zāļu bioloģiskās īpašības ir stabilākas. Sakarā ar ātru uzsūkšanos un ilgu eliminācijas periodu zāļu koncentrācija asinīs saglabājas stabila. Šīs grupas zāles nomāc asins koagulācijas faktorus, kavē trombīna sintēzi, vāji ietekmē asinsvadu caurlaidību, uzlabo asins reoloģiskās īpašības un asins piegādi orgāniem un audiem, stabilizējot to funkcijas.
Zemās molekulmasas heparīni reti izraisa blakusparādības, tādējādi pārvietojot heparīnu no terapeitiskās prakses. Tās injicē subkutāni vēdera sienas sānu virsmā.
Izmantojot zema molekulmasa grupas heparīnu grupas zāles, ir stingri jāievēro ieteikumi un norādījumi to lietošanai.
Šīs grupas galvenais pārstāvis ir "Hirudīns". Narkotiku centrā ir proteīns, kas pirmo reizi atklāts medicīnisko dēļu siekalās. Tie ir antikoagulanti, kas tieši iedarbojas uz asinīm un ir tiešie trombīna inhibitori.
"Hirugen" un "Hirulog" ir sintētiskie "girudīna" analogi, kas samazina mirstības līmeni cilvēkiem ar sirds slimībām. Šīs grupas ir jaunas zāles, kurām ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar heparīna atvasinājumiem. Pateicoties to ilgstošajai iedarbībai, farmācijas nozare pašlaik izstrādā trombīna inhibitoru perorālas formas. Girugenas un Giruloga praktisko pielietojumu ierobežo to augstās izmaksas.
"Lepirudīns" ir rekombinants medikaments, kas neatgriezeniski saistās ar trombīnu un tiek lietots, lai novērstu trombozi un trombemboliju. Tas ir tiešs trombīna inhibitors, bloķējot tā trombogēnu aktivitāti un iedarbojoties uz trombīnu, kas atrodas trombā. Tas samazina mirstību no akūtas miokarda infarkta un nepieciešamību pēc sirds operācijas pacientiem ar krūšu kurvja stenokardiju.
Narkotikas, netiešās darbības antikoagulanti:
Antikoagulantu saņemšana ir indicēta sirds un asinsvadu slimībām:
Nekontrolēta antikoagulantu uzņemšana var izraisīt hemorāģisku komplikāciju attīstību. Ja antikoagulanti ir drošāki pret trombocītu veidojošiem līdzekļiem, jālieto paaugstināts asiņošanas risks.
Antikoagulanti ir kontrindicēti personām, kam ir šādas slimības:
Antikoagulantiem ir aizliegts lietot grūtniecības, zīdīšanas, menstruāciju, agrīnā pēcdzemdību periodā, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Antikoagulantu blakusparādības ir: dispepsijas un intoksikācijas simptomi, alerģijas, nekroze, izsitumi, ādas nieze, nieru disfunkcija, osteoporoze, alopēcija.
Antikoagulantu terapijas komplikācijas - hemorāģiskas reakcijas, kas rodas no iekšējiem orgāniem: mutes, deguna, kuņģa, zarnu, kā arī asiņošana muskuļos un locītavās, asins izskats urīnā. Lai novērstu bīstamu ietekmi uz veselību, jāuzrauga asins pamatrādītāji un jāuzrauga pacienta vispārējais stāvoklis.
Pretitrombocītu līdzekļi ir farmakoloģiski līdzekļi, kas samazina asins recēšanu, nomācot trombocītu līmēšanu. To galvenais mērķis ir uzlabot antikoagulantu efektivitāti, un kopā ar tiem kavē asins recekļu veidošanos. Antitrombocītu līdzekļiem ir arī artrīta, vazodilatatora un spazmolītiska iedarbība. Redzams šīs grupas pārstāvis ir "acetilsalicilskābe" vai "aspirīns".
Vispopulārāko antitrombocītu līdzekļu saraksts:
Antikoagulanti ir zāļu grupa, kas nomāc asins recēšanu un novērš asins recekļu veidošanos, samazinot fibrīna veidošanos.
Antikoagulanti ietekmē dažu vielu biosintēzi, kas inhibē asins recēšanas procesu un maina asins viskozitāti.
Medicīnā mūsdienīgus antikoagulantus lieto profilaktiskiem un terapeitiskiem nolūkiem. Tie ir pieejami dažādos veidos: ziedes, tabletes vai šķīdumi injekcijām.
Tikai speciālists var izvēlēties pareizo zāles un izvēlēties to devu.
Nepareiza terapija var kaitēt organismam un izraisīt nopietnas sekas.
Augsta mirstība sirds un asinsvadu slimību dēļ skaidrojama ar asins recekļu veidošanos: gandrīz pusei no sirds slimībām mirušajiem bija tromboze.
Vēnu tromboze un plaušu embolija - visizplatītākie invaliditātes un mirstības cēloņi. Tāpēc kardiologi iesaka sākt lietot antikoagulantus tūlīt pēc asinsvadu un sirds slimību atklāšanas.
To agrīna lietošana palīdz novērst asins recekļu veidošanos un palielināšanos, asinsvadu bloķēšanu.
Lielākā daļa antikoagulantu iedarbojas nevis uz pašu asins recekli, bet uz asins koagulācijas sistēmu.
Pēc virknes transformāciju, plazmas recēšanas faktori tiek nomākti un trombīna, fermenta, kas nepieciešams, lai izveidotu fibrīna pavedienus, kas veido trombotisku trombu, ražošanu. Tā rezultātā trombu veidošanās palēninās.
Antikoagulanti ir norādīti:
Antikoagulanti ir kontrindicēti cilvēkiem, kam ir šādas slimības:
Antikoagulantus nedrīkst lietot menstruāciju laikā, grūtniecības laikā, zīdīšanas periodā, agrīnā pēcdzemdību periodā, gados vecākiem cilvēkiem.
Blakusparādības ir: intoksikācijas un dispepsijas simptomi, nekroze, alerģijas, izsitumi, niezoša āda, osteoporoze, nieru darbības traucējumi, alopēcija.
Terapijas komplikācijas - iekšējo orgānu asiņošana:
Lai novērstu bīstamu seku rašanos, nepieciešams uzraudzīt pacienta stāvokli un uzraudzīt asins parametrus.
Var būt patoloģiski un fizioloģiski. Dažās slimībās patoloģiski parādās asinis. Fizioloģiskā norma ir plazmā.
Fizioloģiskie antikoagulanti ir sadalīti primārajos un sekundārajos. Pirmās ir sintezētas neatkarīgi no ķermeņa un pastāvīgi atrodas asinīs. Sekundārie parādās, sadalot koagulācijas faktorus fibrīna veidošanās un izšķīdināšanas procesā.
Klasifikācija:
Samazinoties primāro fizioloģisko antikoagulantu līmenim asinīs, pastāv trombozes veidošanās risks.
Šajā vielu grupā ir šāds saraksts:
Veidojas asins koagulācijas procesā. Tie parādās arī, sadalot koagulācijas faktorus un izšķīdinot fibrīna recekļus.
Sekundārie antikoagulanti - kas tas ir:
Attīstoties vairākām slimībām, plazmā var uzkrāties spēcīgi imūnās koagulācijas inhibitori, kas ir specifiskas antivielas, piemēram, lupus antikoagulants.
Šīs antivielas norāda uz noteiktu faktoru, tās var ražot, lai cīnītos pret asins recēšanas izpausmēm, bet saskaņā ar statistiku tie ir VII faktora, IX.
Dažreiz ar vairākiem autoimūniem procesiem asinīs un paraproteīnēmos var uzkrāties patoloģiski proteīni ar antitrombīnu vai inhibējošu iedarbību.
Tās ir zāles, kas ietekmē asins recēšanu un tiek izmantotas, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku.
Sakarā ar orgānu vai asinsvadu aizsprostojumu tas var attīstīties:
Saskaņā ar darbības mehānismu antikoagulanti ir sadalīti tiešās / netiešās darbības zālēs:
Rīkojieties tieši uz trombīnu, samazinot tās aktivitāti. Šīs zāles ir protrombīna deaktivatori, trombīna inhibitori un inhibē trombu veidošanos. Lai novērstu iekšējo asiņošanu, jums ir jākontrolē koagulācijas sistēmas darbība.
Tiešie antikoagulanti ātri iekļūst organismā, uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un sasniedz aknas, ir terapeitiska iedarbība un izdalās ar urīnu.
Tie ir sadalīti šādās grupās:
Heparīns
Visbiežāk sastopamā pret recēšanas viela ir heparīns. Tas ir tiešas iedarbības antikoagulants.
To ievada intravenozi, intramuskulāri un zem ādas, kā arī to izmanto kā ziedi kā lokālu līdzekli.
Heparīni ietver:
Antitrombotiskiem lokāliem preparātiem nav ļoti augsta efektivitāte un zema caurlaidība audos. Izmanto, lai ārstētu hemoroīdus, varikozas vēnas, zilumus.
Visbiežāk ar heparīnu lieto šādus līdzekļus:
Heparīni subkutānai un intravenozai ievadīšanai - koagulācijas samazinošās zāles, kuras ārstēšanas procesā individuāli izvēlas un neaizstāj viena otru, jo tās darbībā nav līdzvērtīgas.
Šo zāļu darbība sasniedz maksimumu pēc aptuveni 3 stundām, un darbības ilgums ir diena. Šie heparīni bloķē trombīnu, samazina plazmas un audu faktoru aktivitāti, novērš fibrīna pavedienu veidošanos un novērš trombocītu saķeri.
Deltaparīns, Enoksaparīns, Nadroparīns parasti tiek parakstīts, lai ārstētu stenokardiju, sirdslēkmi, plaušu emboliju un dziļo vēnu trombozi.
Trombozes un trombembolijas profilaksei jāieceļ reviparīns un heparīns.
Nātrija hidroitrāts
Šo antikoagulantu izmanto laboratorijas praksē. Tas tiek pievienots mēģenēm, lai novērstu asins recēšanu. To lieto asins un tā sastāvdaļu saglabāšanai.
Tās ietekmē koagulācijas sistēmas sānu enzīmu biosintēzi. Tie neinhibē trombīna aktivitāti, bet to pilnībā iznīcina.
Papildus antikoagulanta iedarbībai šīs grupas zālēm ir relaksējoša iedarbība uz gludajiem muskuļiem, stimulē miokarda asins piegādi, izdalās urāti no organisma un samazina holesterīna līmeni.
Trombozes ārstēšanai un profilaksei ir noteikti "netiešie" antikoagulanti. Tos izmanto tikai iekšpusē. Tabletes formu lieto ilgstoši ambulatoros apstākļos. Pēkšņa anulēšana izraisa protrombīna un trombozes palielināšanos.
Šajā rakstā tiks atklāts svarīgs temats - antikoagulanti: kas tas ir, to ietekme uz ķermeni, lietošanas indikācijas. Kā arī narkotiku veids, klasifikācija, kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības.
Kas ir antikoagulanti? Tā ir specifiska zāļu grupa, kurai ir antikoagulanta iedarbība. Zāles spēj novērst asins recekļu veidošanos, lai normalizētu asins plūsmu un uzturētu asins funkcijas. Atkarībā no terapeitiskās iedarbības tas ir sadalīts tipos un klasifikācijās. To lieto ārsta uzraudzībā.
Antikoagulanti: kas tas ir un kā tie tiek izmantoti medicīnā? Saskaņā ar šādas zāles terapeitisko efektu, to lieto asins šķidrināšanai, novēršot asins recekļu veidošanos un nopietnus sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiskos stāvokļus.
Lai kontrolētu zāļu mehānismu, cilvēka organismā ir specifiskas vielas, ko sauc par antikoagulantiem. Bet vairumā gadījumu tie nav pietiekami, lai neatkarīgi novērstu slimību. Tādēļ ārsti izraksta šīs zāles, ko efektīvi lieto ne tikai kā terapiju, bet arī profilaksi.
Antikoagulantu darbības mehānismu nosaka fibrīna iznīcināšana organismā, kas veicina asins recekļu veidošanos. Tiešās vai netiešās ietekmes dēļ tās novērš tās attīstību.
Atkarībā no terapeitiskās iedarbības antikoagulanti ir sadalīti vairākos veidos:
Ja organismam trūkst primāro antikoagulantu, asins recekļu veidošanās un asinsvadu slimību attīstība ievērojami palielinās.
Heparīnu, proteīnu C, lipīdu un kontaktu inhibitorus, proteīnu S un citus uzskata par šīs narkotiku grupas populāriem pārstāvjiem.
Heparīnu organismā rada mātes šūnas, galvenokārt tās uzkrāšanās notiek aknās un plaušās. Liels daudzums palīdz novērst recēšanu, asins recekļu veidošanos.
C olbaltumvielu veido aknu parenhīmas šūnas un tas ir atrodams asinīs vājā formā. Pateicoties trombīnam, tas kļūst aktīvs.
Proteīnu S ražo aknas, endotēlijs. Tās daudzums ir atkarīgs no K vitamīna satura organismā.
Atkarībā no terapeitiskās iedarbības antikoagulanti tiek klasificēti tiešās un netiešās darbībās. Katra grupa tiek piešķirta pacientam individuāli medicīnas speciālista uzraudzībā, jo medikamentiem var būt kontrindikācijas un blakusparādības.
Kādi ir tiešie antikoagulanti un kādi ir to zāļu nosaukumi? Tas nozīmē, ka ar ātru ārstēšanu palīdz novērst asins recekļa veidošanos vai īsā laikā iznīcināt esošos. Pieejams dažādos veidos. Labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, izdalās caur urīnu.
Populāri un kopīgi tiešo antikoagulantu pārstāvji ir:
1. Heparīna grupai piederošas zāles tiek uzskatītas par diezgan efektīvām, bet var atļaut asins recekļa veidošanos. Viņiem ir raksturīgas nepieciešamās terapeitiskās īpašības, palīdz normalizēt asinsspiedienu, samazināt holesterīna daudzumu, plānas biezas asinis, uzlabot asinsvadu caurlaidību.
Smagos gadījumos heparīnu ievada intravenozi, profilakses nolūkos, veic zemādas injekcijas. Tāpat ir iespējams lietot zāles lokāli, kā želejas un ziedes.
2. Zema molekulmasa heparīniem ir labvēlīgāka iedarbība nekā pašam heparīnam. Šīs grupas zāles ir iesaistītas asins atšķaidīšanā, normalizē iekšējo orgānu, audu darbu, uzlabo asinsvadu caurlaidību. Retos gadījumos tas var izraisīt blakusparādības.
3. Fragmin - pieejams kā šķīdums intravenozai ievadīšanai. To lieto sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiskos apstākļos pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Īpaši parādīts cilvēkiem ar lielu asiņošanas varbūtību.
4. Karinīns - efektīvs medikaments, ir labs pret recēšanas efekts, normalizē asins plūsmu. Ieceļ ārsts, bieži vien trombembolijas ārstēšanai.
5. Pradox - Pradox antikoagulants: kas tas ir? Šīs zāles ir populāras sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā, tiek izmantotas arī, lai novērstu trombozi, trombemboliju, palīdz izlīdzināt asinis un normalizēt vispārējo stāvokli.
6. Lepirudīns ir tiešs antikoagulants, ko izmanto kā profilaktisku līdzekli, lai novērstu asins recekļu veidošanos. To plaši izmanto pacientiem ar miokarda infarktu, stenokardiju, trombozi. Pieejams risinājuma formā.
Netiešie antikoagulanti - kas tas ir? Šādas zāles veicina arī asins recekļu samazināšanos, bet tās ir nedaudz lēnākas nekā tiešās. Turklāt tiem raksturīga uzlabota asins piegāde, sirds muskuļu relaksācija. Piešķirts iekšējai lietošanai. Zāles tabletes satur ilgstošu terapiju ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Netiešie antikoagulanti: tas, kas tas ir, un zāļu grupas šajā grupā ietver:
Kas ir antikoagulanti un kāds ir indikāciju saraksts? Tas ir zāles, kam ir pretējs trombozes efekts. To galvenokārt lieto sirds un asinsvadu sistēmas slimībām:
Papildus ārstēšanai, iepriekš uzskaitīto slimību profilaksei paredzētas zāles pēcoperācijas periodā, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Individuāli pielieto ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Antikoagulanti: kādas ir tās, kādas blakusparādības un kontrindikācijas ir? Atkarībā no zāļu sastāva un individuālās iedarbības uz cilvēka ķermeni, tas ir jāveic pareizi, ievērojot ievadīšanas biežumu un devu.
Pēc medicīnas speciālistu domām, antikoagulanti ir kontrindicēti šādu patoloģiju klātbūtnē:
Arī antikoagulanti nedrīkst lietot alkohola reibumā, aizkuņģa dziedzera patoloģijās.
Ja neievērojat medicīniskos ieteikumus un zāļu lietošanas instrukcijas, tas var izraisīt blakusparādības, ko izsaka reibonis, slikta dūša, vemšana, galvassāpes. Primārie simptomi biežāk ir alerģiskas reakcijas, drudzis, vēdera atslābums, sāpīgas sajūtas epigastrijas reģionā.
Ja šie simptomi sāk parādīties, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jāsazinās ar ārstu.